Болит взади под ребрами

Причины боли в спине под ребрами: причины, лечение

Боли в спине могут располагаться повсюду. Боль в спине под ребрами — наиболее затрудненная в плане диагностики болевых ощущений, так как некоторые заболевания имеют похожую клиническую картину и боль часто не концентрируется в одном месте, а может захватывать довольно широкую область.

Почему болит в спине под ребрами

Даже при одинаковых признаках, у каждой болезни есть свои характерные черты.

Заболевания можно разделить на несколько групп:

• Патологии желудочно-кишечного тракта.
• Инфаркт миокарда гастралгического типа.
• Болезни дыхательной системы.
• Межреберная невралгия.
• Болезни селезенки.
• Остеохондроз.
• Почечная колика.
• Патологии диафрагмы.
• Травмы внутренних органов.
• Невралгические вегетативные нарушения.
• Гематомы и образования забрюшинного пространства.

Боли в спине слева под ребрами

Панкреатит.

В хронической форме — проявляется после приема жирной и сладкой пищи, боль под ребрами слева умеренной силы, иррадиирующая в спину и под левую лопатку, может принимать опоясывающий характер, отдаваясь справа, спереди и сзади.

В острой форме — сопровождается тошнотой и не облегчающей состояние рвотой, боль внезапная и резкая, не изменяющаяся от перемены положения, при дыхании или кашле. При остром панкреатите наблюдается повышенная интоксикация, синюшность кожных покровов.

Инфаркт миокарда гастралгической формы.

Специфическая редкая форма, поражающая нижнюю часть левого желудочка, боль подпирает под сердце и напоминает приступ гастрита, с тошнотой, икотой и расстройством кишечника.

Рак поджелудочной.

Боль похожа на болевой синдром при хроническом панкреатите, но не связана с приемом пищи. Возникает болевой приступ слева в подреберной области повышенной интенсивности с отдачей в спину.

Болезнь селезенки.

Селезенка увеличивается из-за следующих болезней: лимфома, гипертензия при заболеваниях печени, инфекционный мононуклеоз, гемолитическая анемия, лейкоз и лимфолейкоз, эндокардит, красная волчанка. Симптомы: тупая боль под левым ребром, вены пищевода и подкожные венозные артерии расширяются, а параллельно развивается печеночная недостаточность.

Болезни печени.

Вызывают тупую тянущую боль справа под ребрами, происходят нарушения кровообращения и может отмечаться желтуха.

Холецистит острый.

Острая боль под правым подреберьем, отдающаяся справа под лопатку, над ключицей и в шее, сопровождается тошнотой и рвотой с повышением температуры.

Холецистит хронический.

Боль средняя и возникает после приема жирной, жаренной или острой пищи, возможно присутствие отрыжки и рвота, а так же привкус горечи во рту.

Желчнокаменная болезнь.

Приступы острой боли справа под ребрами, с отдачей в спину, рвота отсутствует, а при выходе камня из желчного протока, болевой приступ сразу утихает.

Панкреатит головки поджелудочной и рак.

Симптомы напоминают дискинезию желчевыводящих протоков, дают болевой синдром в правом подреберье и могут сопровождаться желтухой.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Вызывает болевые симптомы под ребрами посредине и слева, которые могут отдаваться в спину. Особенность болей — усиливаются натощак, после приема пищи и после стресса, в кале отмечается наличие крови, возможно тошнота, рвота, повышение температуры.

Рак желудка.

Болевые приступы появляются на поздней стадии, когда опухоль прорастает стенку желудка и давит на соседние органы, сопровождается слабостью и потерей веса, а так же изменяются вкусовые пристрастия.

Патологии диафрагмы.

Поддиафрагмальный абсцесс возникает при травме органов брюшной полости или после хирургической операции, отличается резкой болью, отдающей под лопатку и область, расположенную над ключицей. Начинается жар и сильная интоксикация.

Правосторонняя пневмония.

Возможна с имитацией приступа аппендицита, боль под ребрами, возникающая при вдохе и кашле без четкой локализации и сопровождающаяся повышенной температурой, а при движении возникает одышка.

Сухой плеврит.

Возникает при легочных патологиях, боль слева и справа под ребрами, усиливается при дыхательных и обычных движениях, отдающая в спину, сопровождается учащенным дыханием и периферическим цианозом.

Почечная колика.

Болевой приступ подается лечению спазмолитиками и теплыми процедурами, боль приступами в спине под ребрами, мучительная, отдающаяся в пах, в бедра, живот.

Гематомы забрюшинного пространства.

Образуются в результате травм почек, надпочечников и забрюшинного отдела 12-перстной кишки, сопровождаются болями в подреберной области сзади в спине и большими кровопотерями.

Травмы внутренних органов.

Разрывы селезенки или печени по причине механических повреждений или патологических процессов, нарушающие внутреннюю структуру органов. Сильная боль под ребрами слева или справа, возрастающая из-за скапливающейся под капсулой крови в горизонтальном положении.

Межреберная невралгия.

Жгучая, пронзительная приступообразная боль слева или справа под ребрами, появляется при вдохе и отдает под лопатки, поясницу, сердце.

Невралгические вегетативные нарушения.

Болит то слева, то справа, то в средней части подреберья. Боль возникает непредвиденно и не обосновывается объективными причинами.

Остеохондроз.

Проявляется в виде постоянных ноющих болей сзади в спине под ребрами от поясничной области по задней поверхности ягодиц, бедер и голени. При обострении болевой синдром приобретает характер прострелов.

У вас появилась боль в спине под ребрами? Это повод насторожиться, ведь такой признак может свидетельствовать о многих заболеваниях. Поэтому, при появлении такого симптома не стоит легкомысленно относиться к своему здоровью. Давайте разберемся детальнее – чем это может быть вызвано, на что необходимо обратить внимание.

Для начала необходимо понять, как именно появились болевые ощущения – на фоне полного физического здоровья и покоя, после тяжелых физических нагрузок, приема пищи, либо переохлаждения тела.

Распространенные причины боли в спине в области ребер

Боль под ребрами появляется при многих болезнях различных систем и органов человека. Часто она может быть следствием недавней травмы или послеоперациионных осложнений. Поэтому, чтобы понять к какому профильному врачу обратиться за помощью, нужно правильно определить что могло вызвать болевой синдром.

Если вас беспокоит левое подреберье

Существует много вариантов почему может болеть спина слева под ребрами. Как правило, это связанно с болезнями дыхательной системы, нарушениями в работе почек, остеохондрозом, мочекаменной болезнью и другими заболеваниями.

• Пневмония в нижней или средней части легкого, бронхите, плеврите. В сочетании с признаками, характерными для болезней дыхательной системы – кашлем, одышкой, повышением температуры, нарушением дыхания – следует обратиться к пульмонологу.
• Боль в левом боку под ребрами может свидетельствовать о заболеваниях почек. При острой или хронической форме воспаления почка увеличивается, что вызывает растяжение капсулы. В такой ситуации приступы будут постоянными, не очень сильными, больше напоминающими чувство тяжести в области поясницы.
• Спазмы гладкомышечной мускулатуры мочевыводящих путей. В таком случае боль будет похожа на почечную колику. Она имеет острый, приступообразный характер, отдает в область паха и половых органов. Купируется (убирается) спазмолитическими препаратами и теплом.
• При остеохондрозе болевые ощущения могут иметь разный характер. Часто пациентов беспокоит ноющее болезненное чувство после ночного сна или долгого пребывания тела в одном положении. Приступы могут быть резкими и стреляющими.
• В редких случаях при инфаркте миокарда, если поражение локализируется в задне-базальных отделах сердечной мышцы, неприятные ощущения могут отдавать в область левого подреберья. При инфаркте болевой синдром характеризуется ощущением жжения, высокой интенсивностью и неэффективностью анальгетиков.

С отклонениями в работе почек следует обращаться к терапевту, при признаках мочекаменной болезни часто приходиться посетить хирурга. Лечением остеохондроза занимаются ортопед и невропатолог.

Если вас беспокоит правое подреберье

• Как известно, справа под ребром находиться печень. Соответственно, большая часть проблем в этом месте связанна именно с этим органом. Поэтому, если болит спина справа под ребрами – это может указывать на воспаление печени острого или хронического характера.
• Помимо нарушений в работе печени, боль в правом подреберье может быть признаком проблем с желчным пузырем и желчевыводящими путями. Особенно характерно для таких заболеваний появление боли после приема жирной и/или жареной еды.

Если боль под ребрами с правой стороны дополняется такими симптомами как горечь во рту, тошнота, рвота – это признак панкреатита, то есть заболевания поджелудочной железы.

Кроме того, боли под ребрами справа могут указывать на воспаление нижних отделов правого легкого, воспалительные заболевания тонкого кишечника или нарушения в работе правой почки.

Примечательно, что такая известная болезнь как аппендицит может начинаться именно с болезненности в этом районе, которая постепенно перемещается в правую часть живота. О других причинах боли в животе под ребрами читайте здесь.

Таким образом, перед тем как диагностировать у себя ту или иную болезнь, очень важно оценить весь комплекс признаков. Только внимательно проанализировав все симптомы, можно понять какова природа приступов.

Принимая во внимание, что среди описанных выше состояний есть довольно серьезные патологии – следует относиться к таким болям очень внимательно. Ведь самолечение анальгетиками только «замаскирует» проблему, но не решит ее. Поэтому, лучшее что можно сделать в таких случаях – обратиться за консультацией к врачу.

Если боль с обеих сторон

Причиной могут быть:

• заболевания желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, желчного пузыря, печени;
• увеличение селезенки, вызванное острыми и хроническими инфекциями, иммунными нарушениями, септическими состояниями, анемиями и другими патологиями;
• травмы печени и/или селезенки;
• поддиафрагмальный абсцесс;
• болезни мочевыводящей системы;
• остеохондроз позвоночника;
• забрюшинная гематома;
• патологии нервно-эндокринной регуляции.

Неудобный поворот тела, слишком резкое изменение его положения или поднятие тяжестей могло стать причиной боли в пояснице, которая называется люмбаго. Очень часто люмбаго является признаком такого заболевания, как радикулит.

При этом болевой синдром в ребрах отличается интенсивностью, с характерным распространением в ягодицу и/или ногу. В случае радикулита, причиной появления боли может послужить переохлаждение, либо физические нагрузки. А ее усиление чаще всего связанно со сменой положения тела, наклонами.

Кроме того, боль в этой области тела может быть характерным проявлением межреберной невралгии воспалительного характера (подробнее об этом заболевании читайте здесь и здесь). При таком нарушении интенсивность болезненных ощущений будет возрастать при глубоком дыхании и движении.

Самодиагностика для помощи постановке диагноза

Чтобы немного уменьшить список патологий, которые могут провоцировать боли под ребрами, необходимо максимально детализировать возникшие неприятные ощущения:

1. Определить как можно более точную локализацию болевого синдрома;
2. Установить точные пути иррадиации боли – то есть точки, в которые она распространяется;
3. Установить силу болевых ощущений;
4. Оценить характер боли – приступообразная или постоянная, ноющая, тянущая, резкая или тупая, опоясывающая, стреляющая;
5. По возможности, установить факторы, которые усиливают болезненность – кашель, чихание, глубокие вдохи/выдохи, резкие движения;
6. Определить, что снижает интенсивность боли или полностью снимает ее – тепло, холод, спазмолитики, анальгетики, определенное положение тела;
7. Если у вас болит спина в области ребер, это может повторяться с определенной периодичностью. Можно попытаться установить, что именно способствует появлению болезненности – время суток, физические нагрузки, связь с приемом пищи.

Следует добавить, что когда спина болит  под ребрами, важную роль при диагностировании оказывают и другие признаки. Сюда относятся повышение температуры тела, лихорадка, тошнота, рвота.

Тщательный анализ ощущений в сочетании с сопровождающими их признаками, учетом выявленных ранее болезней и предыстории развития болевого синдрома поможет точно определить, к какому именно специалисту следует обратиться.

Кроме того, детально рассмотрев все особенности болезненного ощущения и описав их врачу, можно существенно помочь ему с постановкой точного диагноза.

Похожие статьи: