Болит весь правый бок от ребер до поясницы
Боли в спине являются одной из наиболее распространенных жалоб, с которой пациенты обращаются к врачу. Такой симптом может иметь разное происхождение, локализацию, характер и т. д. В частности если у человека болит правый бок со спины, это может говорить, как о незначительных повреждениях, так и о развитии серьезных патологий.
Примечательно, что причина боли в правом боку со стороны спины необязательно заключается в патологических процессах, связанных с позвоночником или спиной. Боль может быть иррадиирующей, то есть свидетельствовать о заболеваниях различных органов и систем. Сейчас мы рассмотрим, каких видов встречаются болезненные синдромы, каковы причины их возникновения, а также принципы диагностирования.
Виды боли
Прежде чем искать причины появления любых неприятных ощущений, необходимо разобраться в их классификации. В данном случае вопрос стоит о том, каких видов бывает боль в спине справа.
Умение распознать болевой синдром, его специфику и характер, даст вам возможность точнее передать клиническую картину врачу, рассказав о своих ощущениях. В то же время врач, получив описание симптоматики, может делать предположения о происхождении боли. Это значительно упростит процесс выявления диагноза и назначение лечения в дальнейшем.
Боль бывает следующих видов:
Острая боль
Один из самых частых разновидностей болезненных ощущений, да к тому же и наиболее тяжелый. Характерны своей повышенной интенсивностью, а также внезапностью возникновения. Они тяжело переносятся пациентами, требуют применения обезболивающих препаратов. В большинстве случаев острые боли успешно купируются анальгетиками или спазмолитиками. Такой болевой синдром характерен своей непродолжительностью, он возникает также резко, как исчезает, но эти проявления случаев цикличны.
Резкая боль в спине
Подвид острой, отличающийся интенсивностью и внезапностью. Характеризуют как колющую или режущую, при этом прострелы настолько сильные и неожиданные, что человека буквально «скручивает». Пациенты, испытывающие резкие боли, всегда раздражительны, так как постоянно пребывают в состоянии ожидания нового приступа, предугадать который невозможно. Острая боль в правом боку часто отдает в спину, то есть является иррадиирующей, даже если ее эпицентр находится в передней части туловища.
Тупая боль в правом боку
Второй по разновидности тип болевого синдрома, отличающийся от первого гораздо менее высокой интенсивностью. Основной минус тупых болей заключается в их методичности и постоянстве. Такие болезненные ощущения не исчезают длительное время, беспокоят человека постоянно, даже во сне. Благодаря низкой степени интенсивности, тупые боли легче переносятся, но в то же время хуже купируются лекарствами, ведь в таких случаях важно воздействовать непосредственно на причины развития болевого синдрома.
Ноющая боль в спине справа
Один из видов тупой боли, которая в большинстве случаев иррадиирует в область спины из другого отдела, особенно часто такое происходит при различных заболеваниях органов. Кроме того, ноющие боли нередко являются признаком перенапряжения мышц спины, которое может возникнуть не только в результате физических нагрузок на работе или в спортзале. Боль справа под ребрами сзади появляется из-за перенапряжения мышцы вследствие длительного вынужденного пребывания в неудобной позе.
Тянущая боль в правом боку
Вторая разновидность тупых болей, которой также присуща монотонность, постоянство и длительность. Интенсивность болевых ощущений в этом случае тоже низкая, но все боли тупого характера имеют неприятную черту – они усиливаются на короткое время при неудачных, неосторожных движениях, резкой смене положения тела и т.д. При этом человек ощущает кратковременную болевую вспышку, которая может сменяться онемением, болевой синдром вновь становится вялым. Тянущие боли потому и получили такое название, они вызывают ощущение, будто мышцу или кость что-то тянет, например, когда тянущая боль из пояснично-крестцового отдела отдает в правую ногу.
Помимо приведенной градации, основное деления болевого синдрома на виды заключается в классификации на слабые и сильные боли. К сожалению, эти показатели являются субъективными, так как зависят они от индивидуальных особенностей организма каждого отдельного человека. Прежде всего речь идет о чувствительности, болевом пороге, но в любом случае интенсивность испытываемых неприятных ощущений очень важно передавать лечащему врачу.
Информация о характере и интенсивности, а также локализации болевого синдрома позволяет врачу не только предположить возможную причину возникновения неприятных ощущений, но и примерно понять, на какой стадии развития находится патологический процесс.
Почему болит и от чего?
Как уже говорилось ранее, существует огромное количество причин появления болей в правом подреберье сзади со спины, а также выше или ниже грудного отдела, но также справа. В то же время болевой синдром разительно отличается по критериям интенсивности, характера, локализации. Кроме того, далеко не всегда причиной болевого синдрома является сама спина, суставы и позвоночник.
Давайте же рассмотрим наиболее распространенные причины возникновения болевого синдрома справа со стороны спины:
Остеохондроз
Остеохондроз является лидером по частоте и распространенности, именно оно может вызывать обсуждаемые симптомы. Патологический процесс характеризуется дистрофическими нарушениями в хрящах позвоночного столба, с последующим развитием воспалительного процесса в прилегающих тканях. При этом сильно ухудшается состояние позвоночника, происходят ущемления корешков спинного мозга или сужение просвета спинномозгового канала. Боль под правым ребром или просто сбоку возникает при развитии патологии в грудном или поясничном отделе. По характеру боль чаще тупая, ноющая или тянущая, усиливается при наклонах, неосторожных движениях, физических нагрузках.
Радикулит
Патология, сопровождающая поражением корешков спинного мозга, при которой пациент страдает от интенсивных болей, в зависимости от индивидуальных особенностей, тупых или острых. При этом заболевании болезненные ощущения часто иррадиируют не только в правую часть спины, но также в лопатку, правое плечо и т.д.
Грыжа
Образование между позвонками, способствующее выпячиванию межпозвоночного диска. Эта патология сопровождается постоянным болевым синдромом с неприятными ощущениями ноющего или тянущего характера. При межпозвоночной грыже боли нарастают в течение дня, к вечеру наблюдается пик интенсивности. Боли отдают в правое подреберье при образовании на уровне соответствующей пары позвонков. Резкие движения, поднятие тяжестей или пальпация места образования грыжи отзываются резким сильным прострелом.
Спондилез
Деформация позвоночного столба, вызванная разращением костных тканей позвонков. Из-за разращения нервные окончания спинного мозга сдавливаются, развивается устойчивый и постоянный болевой синдром. Неприятные ощущения при этом носят тупой, ноющий, тянущий характер, не ослабевают даже в положении лежа или во время сна.
Описанные выше четыре пункта относятся к болям, причиной которых являются исключительно заболевания спины и позвоночника, грыжи, остеохондроз, протрузии и т. д. Но помимо этого важно знать и другие возможные причины возникновения болевого синдрома:
Патологии мочевыделительной системы
Ярким примером патологий такого типа выступает мочекаменная болезнь, которая сопровождается образованием камней. В этом случае локализация болей зависит от локализации камней. Если они образовались в нижнем отделе мочеточника, сильные болезненные ощущения будут проявляться в пояснице, отдавая вбок.
Ишиас
Особенностью ишиаса является ущемление седалищного нерва, после чего происходит его воспаление на определенном участке. Ввиду того что седалищный нерв является самым большим по протяженности в организме и начинается в области поясницы, при этом заболевании отдающие в спину боли не редкость. По характеру они острые, сильные, колющие, но возникают приступами, которые описываются пациентами как сильные прострелы.
Проблемы с почками
Самым распространенным заболеванием в этой категории является пиелонефрит, то есть воспалительный процесс в почках, бактериальной этиологии. В таком случае боль ощущается в нижней части правого или левого бока, в зависимости от того, в какой почке произошло воспаление. Боли при этом чаще тупые и ноющие, но также могут походить на почечную колику. При этом почечная колика является отдельной болезнью почек, также сопровождающейся болями в правом боку сзади. Однако в этом случае болевой синдром очень сильный и с развитием патологии способен охватить весь поясничный отдел.
Заболевания печени
Как вам известно, печень расположена справой стороны брюшной полости. Соответственно, патологиям этого органа очень часто сопутствуют боли в правом боку со стороны спины. Среди патологически процессов наиболее неприятными и болезненными выступают печеночная колика или цирроз печени. Еще больший уровень угрозы представляет редкий разрыв печени, при котором человек страдает от сильнейшей боли, сопровождающейся внутренним кровоизлиянием.
Патологии желудка и кишечника
Существует масса различных заболеваний желудка и кишечника, сопровождающиеся неприятными ощущениями, иррадиирующими в спину. Это острые формы гастрита, язвенная болезнь, кишечная колика и т.д. Однако заболевания такого характера сопровождаются другими симптомами (тошнотой, нарушениями стула, рвотой и т.д.).
Болезни дыхательной системы
В данном случае подразумеваются непосредственно заболевания легких, среди которых наиболее распространенными и считаются плеврит (воспаление плевральной ткани), пневмония (воспаление легких), среди возможных проблем присутствует и туберкулез. В каждом случае болезненные ощущения в правом боку будут присутствовать при поражении правого легкого. Боли носят разный характер, преимущественно острые и колющие, имеют свойство усиливаться во время кашля.
Сердечные патологии
Главным образом учитываются ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда. При этом болезненные ощущения сзади, в правой части спины в области грудного отдела появляются из-за опоясывающих болей, они носят острый и колющий характер, усиливаются при нагрузках, кашле, глубоком вдохе и т.д.
Воспаление желчного пузыря или острый холецистит
Еще одна часта проблема, при которой пациенты жалуются на сильные болезненные ощущения в правой части брюшной полости. Однако при этом боль иррадиирует в правый бок или даже под правую лопатку. Все неприятные ощущения возникают преимущественно после употребления вредной пищи, алкогольных напитков. Клиническая картина при этом дополняется тошнотой, рвотой, ощущением горечи в ротовой полости.
Беременность
Болевые ощущения у беременных возникают чаще вначале или середине третьего триместра. Объясняется это ростом плода, ведь на поздних сроках он достигает довольно больших размеров, из-за чего значительно повышается нагрузка на спину будущей матери. Кроме того, болезненные ощущения возникают еще и из-за того, что смещается центр тяжести, соответственно, на отдельные мышцы приходится больше нагрузки. В таких случаях боли могут появиться внизу справа, возникают они преимущественно в поясничном отделе и проходят, когда женщина отдыхает.
Конечно, нельзя забывать еще об одном очень распространенном факторе – механических повреждений. В этом случае причиной любых неприятных ощущений выступают удары, ушибы, растяжения, вывихи и переломы. Также к этому пункту можно отнести мышечные боли, вызванные чрезмерными физическими нагрузками на спину.
В любом случае точную причину появления болевого синдрома справой стороны со спины определить трудно, даже зная все возможные переменные. Именно поэтому диагностика причин и лечение болей понятия неразделимые. Чтобы точно установить диагноз, обязательно нужно обращаться к врачу.
Диагностика – к кому обращаться?
В первую очередь стоит пойти к участковому терапевту, которые на основе жалоб направит вас к специалисту узкого профиля. В зависимости от первопричины болей в правой части спины этим специалистом может оказаться невролог, уролог, гастроэнтеролог или кардиолог.
Чтобы понять почему болит спина справа, требуется ряд диагностических мероприятий, которые также отличаются в зависимости от различных факторов. Изначально врач проводит первичный осмотр с пальпацией того места, на которое указывает пациента. Только после осмотра становится понятно, какие обследования нужны:
- Рентгенография;
- Компьютерная томография (КТ);
- Магниторезонансная томограмма (МРТ);
- Флюорография;
- Анализы крови, мочи, кала;
- Измерение давления и частоты сердцебиения;
- Фиброгастродуоденоскопия с возможностью забора желудочного сока и биопсией ткани;
- Узи конкретного органа и т.д.
Каждый метод позволяет установить проблему в той или иной области, обнаружить поражение органов, позвоночного столба так далее. Важно лишь помнить, что обращение к врачу в таких случаях – обязательное действие, а самолечение строго запрещено.
(3 оценок, среднее: 2,33 из 5)
Загрузка…
Источник
Нарушение функционирования разных органов и систем нередко приводит к возникновению болезненных ощущений в отделах спины.
Не всегда заболевание проявляется на начальной стадии. Болями в правом боку со стороны спины могут оказаться уже развившиеся осложнения и воспалительные процессы.
Локализация и характер болей
Признаки той или иной болезни могут проявляться болевыми ощущениями и некоторыми сопутствующими симптомами:
- «тупая» боль в правом боку со спины возникает периодически и может не проходить продолжительное время вне зависимости от положения тела. В отличие от иных видов боли «тупая» легче переносится человеком, но хуже поддается терапии медикаментами;
- «стреляющая» боль в правом боку со спины обыкновенно появляется внезапно и с высокой интенсивностью, ограничивает двигательную активность пациента. Пребывая в постоянном ожидании новых «колющих» болезненных ощущений, человек находится в постоянном напряжении и становится раздражительным;
- «ноющая» боль в правом боку со спины зачастую становится признаком отдающих болезненных ощущений при наличии проблем с близко расположенными органами либо является результатом перенапряжения мышечных волокон при продолжительном нахождении в неудобном положении;
- «тянущая» боль в правом боку со спины имеет сходство с «тупыми» болями, становится интенсивнее на непродолжительный срок при неосторожных или резких движениях, иногда сопровождается онемением конечностей.
Обнаружение проблемы по месту возникновения болезненных ощущений:
- Если болит правая сторона под лопаткой, то следует обратить внимание на дыхательную систему и позвоночник;
- Если болезненность ощущается на середине спины, это может быть связано с органами пищеварительного тракта;
- Боль в результате наличия проблем с мочевыделительной системой, как правило, локализуется с одной стороны немного выше или ниже поясничного отдела;
- Возникновение болезненности вдоль всей правой поверхности спины может говорить о проблемах с позвоночным столбом, кишечником или быть следствием травмирования мышц.
В связи с индивидуальными характеристиками каждого человека, такими как болевой порог, интенсивность боли, только со слов пациента нельзя составить полную картину болезни.
Возможные причины
Болезненные ощущения в спине и правом боку являются результатом большого числа причин. Распространенными заболеваниями являются остеохондроз позвоночника, заболевания кишечника, почек или наличие гинекологических проблем у женщин и урологических у мужчин.
Болезни дыхательных путей
Воспалительные процессы, происходящие в легких, сопровождаются повышением температуры тела, кашлем, иногда пациенту тяжело дышать. Из-за недостаточной иннервации боль ощущается не только в области солнечного сплетения, но и «отдает» в спину.
Плеврит легких
Заболевание характеризуется воспалением плевральных листков и является осложнением иных болезней. В соответствии с причиной формирования заболевания плевры, различают несколько форм:
- Гнойный плеврит провоцирует накопление гноя в области плевры, поражая в дальнейшем пристеночные и легочные оболочки;
- Экссудативный плеврит образуется в результате распространения инфекций в легкие или формирования опухоли в органе;
- В виде осложнения заболевания легких или близко расположенных органов сформировывается сухой плеврит;
- Туберкулезный плеврит покрывает полностью плевру и оболочки легких.
Исходя из того, что легкие – это парный орган, плеврит образуется на левом или правом легком. В результате развития недуга у пациента могут возникать болезненные ощущения с одной стороны в спине.
Наиболее часто встречающейся причиной плеврита становятся бактериальные инфекции, переохлаждение или травмы легких.
Симптоматика выражена в соответствии с интенсивностью недуга. Это острая боль в области груди слева или справа, которая может отдавать в плечо, шею или в область живота, возникновение сухого кашля.
Пневмония
Воспаление легких принято относить к острым вирусным заболеваниям; иногда пневмония формируется вокруг раковой опухоли в легком.
Основные признаки пневмонии:
- Сухой кашель с одновременной болью в груди;
- Одышка;
- Повышение температуры тела;
- Слабость и недомогание;
- Сопутствующие симптомы: посинение губ и ногтей, боль в мышцах.
Патологии ЖКТ
Для нарушений в работе желудочно-кишечного тракта характерны ноющие или резкие боли в животе, тошнота и рвота, головная боль.
Аппендицит
Воспаление аппендикса – часто возникающее заболевание по причине:
- закупоривания просвета отростка;
- вследствие образования тромба;
- из-за запоров и образования каловых камней, которые могут попадать в просвет;
- аллергических реакций.
Симптоматика:
- колющая боль разливается по всему животу;
- локализоваться боль может в правом или в левом боку ближе к спине;
- болезненные ощущения усиливаются при кашле, чихании, прыжках и резких подъемах из положения лежа;
- тошнота и потеря аппетита;
- запор;
- высокая температура.
Острый панкреатит
Процесс воспаления тканей поджелудочной. Орган вырабатывает собственный фермент, который впоследствии агрессивно влияет на ткани органа. В результате железа увеличивается в размерах, появляется отечность, и в органе скапливаются отмершие клетки.
Симптомы:
- тошнота и рвота;
- боль ощущается под ребрами с одной стороны;
- отсутствие аппетита;
- напряженность передних мышц живота и резкие боли в этой зоне;
- нарушение кровообращения.
К причинам формирования панкреатита относят чрезмерное употребление пищи со специями, прием еды на бегу, поражение организма вирусами, прием антибиотиков, диуретиков и некоторых других медикаментов, эндокринные заболевания, хронические заболевания поджелудочной железы.
Дефекты мочевыделительной системы
Заболевания почек – достаточно распространенная причина односторонних болей в спине.
- болезненные ощущения выше области поясницы;
- ноющие или простреливающие боли;
- отечность тканей в нижних отделах спины;
- высокая температура тела;
- болезненность при мочеиспускании;
- изменение цвета урины или примеси крови в моче.
Все данные признаки указывают на проблемы мочевыделительной системы.
Вероятностные причины:
- переохлаждение;
- образование камней в органе;
- воспалительные процессы (проникновение инфекций);
- формирование опухоли.
Проблемы в позвоночном столбе
Сильные боли в спине с правой или с левой стороны могут быть спровоцированы серьезными изменениями в структурах позвоночного столба и в мышцах спины.
Такие признаки, как:
- Онемение нижних или верхних конечностей сообщают о развитии остеохондроза в одном из отделов позвоночника;
- Бледность кожи;
- Повышение температуры;
- Резкие или тянущие боли возникают в неудобном положении тела;
- Головные боли.
Осложнения остеохондроза проявляются в изменении походки, хромоте, нарушениях структуры опорно-двигательного аппарата.
Другими недугами, которые становятся источником болей в спине, являются:
- Межреберная невралгия;
- Сформировавшаяся грыжа межпозвоночных дисков;
- Радикулит;
- Искривления позвоночника;
- Травмы спины или растяжение мышц;
- Остеомиелит.
В нередких случаях заболевания спины взаимосвязаны, и одна проблема способна спровоцировать развитие другой.
Как узнать диагноз?
Самостоятельно ставить диагноз не представляется возможным, потому что многие болезни имеют схожую симптоматику. Помимо визуального осмотра и сбора анамнеза пациента для постановления диагноза используются следующие методы:
- Ультразвуковое исследование;
- Компьютерная томография;
- Рентген;
- Магниторезонансная томография;
- Общий и биохимический анализ крови;
- Суточная проба и общий анализ мочи;
- При подозрениях на заболевание желудочно-кишечного тракта пациенту делают ФГДС (обследование верхней части пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи эндоскопа).
Дополнительные методы исследования назначаются в соответствии с установленным диагнозом.
Продолжительные сильные боли в правом или в левом боку со спины – веский повод для того, чтобы обратиться к терапевту, который поможет установить первопричину проблемы. В дальнейшем в соответствии с диагнозом лечение назначают нефролог, ортопед, уролог, травматолог, гастроэнтеролог, вертебролог, гинеколог или невропатолог.
Источник