Болит в шее после сжатия
Если после тяжелой травмы или операции на позвоночнике прошло длительное время, но острая боль в шее не исчезла, избавиться от нее помогут в специализированном центре реабилитации.
Куда можно обратиться?
Реабилитационные центры помогают не только снять боль в шее, но и стабилизировать суставы и повысить двигательный контроль.
Лечение травмы шеи…
Благодаря курсу процедур из иглорефлексотерапии, массажа и физиотерапии можно достичь снижения боли, улучшения подвижности, нормализации общего состояния.
Где можно пройти курс?
Проходить восстановительное лечение рекомендуется в профильных стационарах и реабилитационных центрах, специализирующихся на комплексной реабилитации и консервативном лечении болей в шее.
Узнать cтоимость реабилитации…
Сильную боль в шее испытывал, пожалуй, практически каждый. Не обязательно для этого попадать в ДТП или иметь аномальные позвонки. Неправильная организация рабочего места, малоподвижная работа, высокие физические нагрузки – вот обычные вещи, от которых шея начинает сначала поскрипывать, а потом болеть. С возрастом остеохондроз может осложняться, а наличие заболеваний внутренних органов способно добавить проблем вашей шее. Не лучше ли начать избавление от боли, пока она не стала слишком мучительной?
Острая боль в шее может возникать внезапно, например при резких поворотах и наклонах головы. Болевые ощущения могут отдавать в голову (преимущественно в затылок), в грудь или руки. Такие явления часто бывают следствием шейного прострела (цервикаго), или острого спазма мышц. Продуло, перетрудились – сильная боль может продержаться 10 дней, но после проходит. Если же болевые ощущения в шее продолжаются длительное время, резкая, ноющая или тянущая боль в шее не дает покоя и значительно ухудшает общее состояние – нужно обращаться за помощью к специалистам.
Врачи изучат состояние вашего позвоночника и головного мозга: сделают рентген, компьютерную томографию либо МРТ, – проверят, не слишком ли напряжены мышцы шеи, плеч, верхней части спины (возможно прохождение электромиографии – измерения активности мышц с помощью электрода).
Установление причины болей в шее может обернуться тем, что лечить вам придется вовсе не шею. А также будьте готовы к тому, что физические упражнения должны будут стать частью вашей повседневности.
Распространенные причины боли в области шеи
- Мышечное напряжение, растяжение, которые возникают из-за длительного нахождения в одном положении (за компьютером или за рулем, например), из-за сильных физических нагрузок (занятия спортом, подъем грузов).
- Болезни мышц шеи и спины. В результате длительного напряжения мышц может развиться миофасциальный синдром, при котором спазмированные участки мышц преобразуются в уплотнения, шишки, так называемы триггерные точки. Боль в шее может также вызвать фибромиалгия – хроническая болезнь, отличающаяся болезненностью и повышенной чувствительностью мышц, суставов, сухожилий.
- Заболевания позвоночника. Самые распространенные факторы боли – остеохондроз и остеоартроз, то есть износ суставов или их частей – хрящей. Остеохондроз может осложняться острым смещением сустава, что делает боль еще сильнее. Врожденные аномалии в структуре позвоночника, нестабильность позвонков, грыжа межпозвоночных дисков тоже вызывают сильную боль в шее.
- Иммунные нарушения, провоцирующие изменения в костной ткани: ревматоидный артрит, псориатический артрит, болезнь Бехтерева, ревматическая полимиалгия, артриты, связанные с заболеванием кишечника.
- Стеноз позвоночного канала, при котором костные структуры и хрящи могут давить на спинной мозг и корешки.
- Инфекции позвонков (туберкулез, остеомиелит) или органов шеи (острый тиреоидит (заболевание щитовидной железы), лимфаденит (воспаление лимфатических узлов), полиомиелит (детский спинномозговой паралич), опоясывающий лишай, менингит (воспалительное заболевание оболочек головного мозга) и др.
- Заболевания внутренних органов. Боль в шее в таких ситуациях имеет статус отраженной боли, она может идти от головного мозга, сердца, пищевода, легких, сосудов, локализаций гнойных воспалений.
- Травмы позвоночника и шеи.
- Опухоль (злокачественная или доброкачественная) и ее метастазы.
- Перенесенная операция на позвоночнике.
Как лечить боль в области шеи
Лечить боль в шее нужно медикаментозно, с применением препаратов разной направленности действия, а также проходить курс физиотерапии, рефлексотерапии, лечебной физкультуры, массажа. Хирургическая операция применяется только в особо тяжелых случаях.
Безоперационное лечение
1. Лекарственная терапия.
Быстро избавиться от боли в шее помогают местные анестетики, анальгетики (НПВП и средства типа парацетамола и анальгина), гормональные препараты (глюкокортикоиды), миорелаксанты (лекарства для снятия мышечного напряжения), антиоксиданты, при необходимости – антидепрессанты и противосудорожные средства. Обезболивающие средства являются основой медикаментозного лечения, препараты других групп назначаются как сопутствующие для усиления эффекта обезболивания, снятия воспаления и отека.
Лекарства при боли в шее применяются не только перорально, но и в инъекциях (в том числе блокадах в болезненные точки), пластырях, мазях.
2. Ортопедические методы.
Здесь нужно прежде всего говорить о воротнике Шанса, ношение которого назначают как правило после травм или операций на шее. Возможно два варианта: жесткий воротник с полной фиксацией и обездвиживания шейного отдела и мягкий воротник, поддерживающий шею частично и позволяющий правильно сформировать осанку.
3. Рефлексотерапия.
Различные методики воздействия электротоком на шейный отдел оказывают важный терапевтический эффект, особенно в сочетании с введением обезболивающих лекарств. Сюда можно отнести электроакупунктуру и чрезкожную электронейростимуляцию. Акупунктура специальными иглами – древний китайский метод, не предполагающий никаких электрических импульсов, – тоже подходит для восстановления подвижности и тонуса мышц.
4. Воздействие лазером низкого уровня (по-другому LLL-терапия).
Световые пучки ультрафиолетового, инфракрасного и красного спектров мягко воздействуют на болезненные области, облегчая боль, снимая воспаление. Это один из действенных физиотерапевтических методов, помогающих снять боль в шее.
5. Ультразвуковая терапия.
Ультразвук сам по себе является хорошим анальгезирующим средством, снимает спазм, улучшает кровообращение, благоприятно действует на нервные клетки. Введение обезболивающих лекарств с помощью ультразвука (фонофорез) помогает доставить препарат прямо в больное место и усилить эффект медикаментов.
6. Лечебный массаж, остеопатия, хиропрактика.
Методы мануальной терапии как нельзя лучше помогают снять напряжение с шеи. Остеопаты воздействуют на биологически активные точки, хиропрактики убирают подвывихи, смещения, классический лечебный массаж включает манипуляции для расслабления мышц шеи, растягивания позвоночника.
7. Лечебная физкультура.
Мышцы шеи как таковые натренировать трудно, поэтому физиотерапевты при подборе лечебных упражнений делают упор на подвижность грудного отдела, плечевого пояса, а также равномерное распределение нагрузки по позвоночнику.
Разумный подбор методик лечения боли в шее и их старательное выполнение обычно помогают избавиться от навязчивого синдрома. В попытках найти золотую середину в использовании всех возможных методов лечения на Западе разработали систему менеджмента боли – pain management. Суть метода состоит в совместной слаженной работе специалистов разных областей: терапевтов, реабилитологов, неврологов, травматологов, ортопедов, психологов, которые следуют общей задаче избавления пациента от боли. Важен индивидуальный подход к клиенту, сочетание медикаментозных и физиотерапевтических процедур и даже работа над глубинными, психическими причинами сильной боли в шее.
Важно не забывать о состоянии своей шеи и после окончания лечения и снятия боли. Если продолжать сидеть согнувшись, с наклоненной или слегка запрокинутой головой, не делать перерывов в работе за компьютером, не вспоминать уроки ЛФК хотя бы по несколько минут в день, – боль в шее вернется с прежней силой.
Лечение с помощью операции
Хирургическое вмешательство при болях в шее обычно показано при следующих диагнозах:
- грыжа межпозвоночного диска – при парезах, нарастающих расстройствах чувствительности и двигательной активности,
- миелопатия (сдавление спинного мозга),
- радикулопатия (сдавление спинномозговых корешков).
Операции часто сводятся к удалению тех участков позвонков, которые травмируют спинной мозг. Активно разрабатываются методы малоинвазивного операционного лечения, например с помощью лазера.
Хирургические операции действительно могут устранить причину болей в шее, но даже при тяжелых недугах к такому лечению прибегают редко, в связи с вероятностью осложнений и несчастных случаев. Так что, лучше не запускать боль в шее до такой степени, чтобы пришлось ложиться под нож.
Как быстро избавиться от боли в области шеи?
Если вы или ваши родственники получили тяжелую травму или пережили операцию на позвоночнике, но острая боль в шее не прекращается, вылечить ее помогут в специализированном центре реабилитации.
Коллектив одной из подмосковных клиник включает врачей и медсестер, получивших специальное образование, имеющих большой опыт и свежие знания в области реабилитации. Восстановительные программы центра, разработанные для разных диагнозов, соответствуют западным стандартам, равно как и обстановка и оборудование центра.
При боли в шее лечение в реабилитационном центре проводится комплексно: в сочетании разнообразных методик – от медикаментозных до физиотерапевтических, от классических до новейших. Другими словами, лечение ведется по передовой технологии pain menegement – технологии профессионального управления болью и обучения пациентов контролю над своими ощущениями. При таком подходе за счет объединения усилий специалистов разных областей знаний достигается максимальный результат. Pain menegement проводится лишь в нескольких подмосковных центрах – это прицельные блокады нервных импульсов для снятия боли, медикаментозное лечение наиболее безопасными препаратами, использование метода биологической обратной связи для контроля пациента над болью, помощь психолога для снятия эмоционального напряжения и другие методы, назначенные в соответствии с диагнозом и состоянием пациента.
Лечебные блокады с использованием анальгетиков, анестетиков и стероидных гормонов производятся непосредственно в болезненную область шеи и подавляют нервные импульсы, поступающие в мозг, то есть сам сигнал о боли. Такие блокады надолго снимают боль в шее и могут привести к полному излечению. В специализированных центрах профессионально и безопасно выполняют все виды блокад, в том числе сложные инъекции в области позвоночника.
Особую роль при восстановлении играют индивидуальные занятия по прогрессивным методикам двигательной терапии, которые приводят к заметному и быстрому прогрессу в восстановлении мышц и костей. В узкоспециализированных реабилитационных центрах помогают не только снять боль в шее, но и стабилизировать суставы, вернуть нормальный арсенал движений, повысить двигательный контроль. Здесь всегда радеют о вашем здоровье и хорошем настроении.
Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-009095 от 12 октября 2017 г.
Источник
Сдавленность шеи может характеризоваться как нарушениями глотания, так и проблемами с дыханием и локальными болями. Часто пациент даже не может описать ее, сравнивая с жизненными ситуациями: в горле царапают, будто кто-то душит, воротник туговат, стоит ком в горле или жилы вытягивают. Эта симптоматика может быть признаком вегетативных нарушений при ВСД, но для диагностики необходимо прежде исключить другие патологии органического характера.
Причины мышечной боли в шее
В большинстве случаев у пациентов с жалобами на болезненные ощущения в области шеи диагностируются врачом распространенные причины напряжения: при длительном статическом или чрезмерном усилии, переохлаждении, сне в неудобной позе и пр. Спазмированные мышцы доставляют неудобство, движения сопровождаются болью.
Часто встречаются воспалительные патологии горла и гортани, которые, помимо болей и охриплости, могут сопровождаться чувством удушья в горле — ларингоспазмом. В тяжелых случаях при этой патологии требуется незамедлительная помощь медиков.
Не менее опасны неприятные ощущения в шее при болезнях сердца и сосудов. Большое чувство давления в шее, затылке, в области сердца или за грудиной может быть симптомом ишемии миокарда или гипертонического криза.
Дисфункция щитовидной железы
Выявлено, что чувство давления и дискомфорта в области шеи никак не зависит от величины органа или наличия узлов. То есть эти симптомы беспокоят и при нормальных размерах органа, и при увеличенных. Но в то же время пациенты с большим объемом железы и крупным узлом часто не предъявляют жалоб на сдавленность в шее или на ощущения кома в горле. Орган расположен анатомически поверхностно, и при широкой шее окружающие ее ткани не страдают.
Причин возникновения неприятных ощущений при патологии эндокринного органа несколько. Во-первых, дискомфорт вызывает чрезмерное возбуждение шейных структур периферической нервной системы. Нет данных, почему это происходит, но такие изменения регистрируют по термографии при различных заболеваниях щитовидной железы.
Во-вторых, метаболические расстройства и аутоиммунное воспаление щитовидной железы сопровождаются развитием дистрофических процессов в скелетной мускулатуре, причем преимущественно проксимальной — плеч, шеи, таза, бедер. Так, из-за миопатии пациенты с базедовой болезнью часто жалуются на дисфагию, охриплость в голосе и слабость в шейных мышцах. Реже причиной дискомфорта становится механическое сдавление трахеи или пищевода щитовидной железой.
Опухолевые образования
Неприятные ощущения вызывают опухоли. Рак гортани, трахеи, пищевода или ротоглотки проявляются чувством механического препятствия при глотании, подкашливанием, отделением мокроты с прожилками крови, охриплостью, ощущением увеличения шеи, позже появляются признаки одышки. При раке щитовидной железы пациент может определять растущий узелок на передней поверхности. Причиной неприятных ощущений в шее могут быть отраженные боли при злокачественном образовании легкого или головного мозга.
Чувство дискомфорта часто вызывают увеличенные шейные лимфоузлы при воспалительных процессах в лор-органах, инфекционной патологии или раковом их поражении. Метастазы рака в шейный отдел позвоночника также сопровождаются болезненными ощущениями в данной области.
Остеохондроз
Часто ощущения сдавленности и напряжения в шее связаны с остеохондрозом. Дегенеративные изменения в хрящевой ткани позвонков приводят к изменению архитектоники опорно-двигательного аппарата, передавливанию нервных корешков и миелопатии, спазму шейной мускулатуры, формированию триггерных точек, стенозу канала позвоночной артерии.
Симптоматика шейного остеохондроза многообразна: боли в шее от легкого дискомфорта до нестерпимого, чаще односторонние, цефалгия, прострелы, слабость в руках, в шее, боли при глотании, головокружение, скачки давления.
Болезни пищеварительной системы
Чувство сдавленности шеи бывает признаком расстройств пищеварительной системы, например воспалительных заболеваний желудка, двенадцатиперстной кишки, язвенной болезни, атонии или спазма пищевода. Часто дискомфортные ощущения в шее носят отраженный характер, т.е. источник болевой импульсации локализуется в другом месте: при язве пищевода, приступах холецистита и панкреатита.
Рефлюкс
Когда снижается тонус сфинктеров или повышается давление в брюшной полости, пища начинает двигаться ретроградно. Содержимое желудка с кислой реакцией попадает в пищевод с высоким pH, раздражает его слизистую, вызывает жжение и чувство саднения в горле и за грудиной.
Часто беспокоят при этом: нарушение глотания, подкашливание, отрыжка, чувство кислоты или горечи на языке, неприятный запах изо рта и другие симптомы желудочно-кишечных нарушений — загрудинные боли, изжога, тошнота, рвота, тяжесть в желудке.
Грыжа пищевода
В норме нижняя треть пищевода находится ниже диафрагмы. Грыжей называют ее нахождение в грудной полости. Патология встречается у астеничных людей, а также при состояниях, сопровождающихся повышенным внутрибрюшным давлением, — упорный кашель или рвота, опухоли брюшной полости, растущая матка во время беременности, вздутие живота.
При таком расположении нижнего отдела пищевода снижается тонус запирательных жомов на границе с желудком. Это приводит к забросу пищи обратно в пищевод и ротовую полость с соответствующей симптоматикой рефлюкса.
Травматические повреждения
Твердая и сухая пища, рыбные кости, крупные таблетки и случайно проглоченные предметы могут травмировать слизистую при прохождении по пищеварительной трубке. Она воспаляется, отекает, вызывая чувство саднения и сдавленности в шее. В большинстве случаев эти ощущения проходят через несколько дней.
Если инородное тело застряло в горле или пищеводе, то дополнительно беспокоят нарушение глотания, кашель и повышенное слюноотделение. Попадание частичек пищи и иных предметов могут приводить к полному или частичному перекрытию дыхательных путей, одышке и асфиксии. И при первом, и при втором варианте без медицинской помощи не обойтись.
Аллергия
Непереносимость продуктов, пыльцы, лекарств и прочих веществ может сопровождаться различной симптоматикой на уровне шеи — першение, ощущение кома в горле, чувство перекрытия дыхательных путей, распирания в шее, невозможность разговаривать. Опасным проявлением аллергической реакции является отек Квинке, при этом возможны тяжелые нарушения дыхания и смерть.
Психогенные факторы
Дискомфорт и даже боли в шее могут быть психогенной природы. Неприятные ощущения часто возникают приступами, но беспокоят в течение продолжительного времени. Чувство сдавленности присутствует в клинике депрессий, панических атак, у ипохондриков.
Эти ощущения носят выраженную эмоциональный окраску, сопровождаются страхом смерти или тяжелой патологии, а также соматическими расстройствами: сердцебиением, скачками давления, одышкой, болями в сердце, головокружением, гиперестезией или парестезией, слабостью.
Особенности диагностики
Дискомфорт в шее — неспецифический симптом. В некоторых случаях поможет только врач, распространенные причины напряжения, такие как шейный остеохондроз, миалгии, расстройства пищеварительной системы, требуют тщательного обследования. Для начала лучше обратиться к терапевту, который проведет детальную диагностику, которая будет включать осмотр, необходимые анализы, направление на дополнительные инструментальные исследования или к профильным врачам.
При заболеваниях опорно-двигательного аппарата потребуется рентгенография ШОП, при подозрении на патологию щитовидной железы — УЗИ, при онконастороженности — КТ или МРТ, для исключения сердечно-сосудистой патологии — ЭКГ. План диагностического поиска часто зависит от анамнеза и сопутствующей симптоматики.
Варианты лечения
Если подтвердилась патология позвонков или мышц, то используют противовоспалительные средства. Эндокринная патология корректируется назначением гормонов, рефлюкс — диетой, прокинетиками и антацидами.
Воспалительные заболевания лор-органов устраняют противомикробными препаратами, аллергию — антигистаминными. Для лечения чувства удушья при ВСД используют психокоррекцию, седативные медикаменты и физиотерапию.
В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство, например при онкологической патологии, грыже шейного отдела, инородном предмете и пр.
Источник
