Болит в правом и в левом боку в области поясницы
Боль в спине знакома каждому. Порой длительное нахождение в удобной позе приводит к дискомфорту, а порой и к боли. Боль в пояснице и боках спины – симптом довольно опасный, поскольку может быть присущ патологическому процессу.
Боль с боку спины может сигнализировать о заболеваниях разных систем и внутренних органов. Очень распространенный симптом. Такая боль бывает и временного, и постоянного характера.
Причины боли в правом и левом боку спины
• проблемы дыхательной системы (плеврит, пневмония, онкологические заболевания бронхов или легких и т.д.);
• неполадки мочевыделительной и мочеполовой системы (например, почечная колика, пиелонефрит, простатит);
• гинекологические болезни (боль тянущая);
• неполадки периферической нервной системы или спинного мозга (прострел);
• болезни опорно-двигательного аппарата (в частности, остеохондроз, остеомиелит);
• динамические причины, связанные с неудачным движением или неудачной позой, чрезмерной нагрузкой на спину;
• ушиб, травма, падение.
Заболевания дыхательной системы
Речь, естественно, не о простуде, не об ОРЗ, а о более серьезных заболеваниях.
Плеврит
Характерные симптомы:
• боль в грудной клетке режущего характера;
• боль зависит от дыхательных движений;
• боль отдает в бок спины.
Спонтанный пневмоторакс
Может сопровождаться резкой неожиданной болью в груди. Такая боль иногда отдает в лопатку.
Пневмония
Характерные симптомы:
• умеренная или интенсивная боль в грудной клетке;
• боль в лопатке;
• боль становится сильнее при кашле, при глубоком дыхании;
• в легких есть хрипы;
• температура тела повышена (лихорадка).
Рак легких или бронхов
Характер боли и ее интенсивность могут разниться, они зависят от расположения и степени распространенности процесса.
Симптомы:
• при патологии верхушки легкого имеется боль в лопатке, плече, руке;
• затем возникает боль в грудной клетке;
• такая боль очень усиливается при кашле, дыхании, при движениях туловища.
При поражениях межреберных нервов боль бывает опоясывающего характера.
Патологии почек
При патологических процессах в области почек боль в спине соответствует заболевшей почке, то есть если больна правая почка, то боль в спине будет с правой стороны.
Пиелонефрит
Чаще возникает из-за бактериальной инфекции.
Симптомы:
• боль в пояснице тупого, ноющего характера;
• боль может быть различной интенсивности;
• может быть приступообразная боль;
• общая слабость;
• тошнота, рвота;
• озноб;
• интоксикационный синдром;
• повышенная температура.
Хронический пиелонефрит может выражаться в постоянной тупой ноющей боли в пояснице. Боль при этом заболевании наиболее выражена в сырую холодную погоду.
Мочекаменная болезнь
При этом заболевании в мочевыделительных органах формируются камни. Патология практически себя никак не проявляет до наступления приступа:
• тупая боль в пояснице;
• после физической нагрузки боль усиливается;
• усиливается после езды (особенно, тряской езды);
• усиливается после длительной ходьбы пешком.
Сама закупорка мочеточника (то есть приступ) проявляется следующими признаками:
• острая боль в пояснице;
• тошнота, рвота;
• наличие крови в моче.
Почечная колика
Характерные признаки:
• боль имеет схваткообразный характер;
• боль не ослабевает при изменении положения тела.
Поражения спинного мозга и периферической нервной системы
Причиной боли в спине часто бывает грыжа межпозвонкового диска, причем при этой патологии болевой синдром выражен значительно.
Боль обычно передается по ходу сдавливаемого нерва, поэтому начинает болеть не только спина, но и та часть тела, в которую направляется нерв.
Динамические причины
Временная боль с правого или левого боку может быть спровоцирована разными динамическими факторами:
• резкое движение;
• неудобное положение тела во время сидения;
• неудачная попытка наклониться или, наоборот, выпрямиться.
Чрезмерная нагрузка на мышцы спины
Очень много случаев хронических или единичных болей в спине связано со значительными нагрузками на поясницу.
Перенапряжение мышц спины возникает в следующих случаях:
• сидение за компьютерном, особенно, длительное;
• длительное пребывание за письменным столом;
• выполнение домашней работы в положении сидя (вязание, шитье и т.д.);
• длительное нахождение за рулем автомобиля.
Медики рекомендуют работающим за столом стараться поглубже садиться в кресло и опираться на спинку кресла.
Поясничная боль, ее синдромы
Первичный синдром
Причины:
• остеохондроз;
• спондилоартроз.
Характерна опоясывающая боль. Вызывается дегенеративно-дистрофическими изменениями отделов позвоночника. Это состояние характерно обычно для остеохондроза, при котором костная и хрящевая ткани поражаются. Если поражаются межпозвонковые суставы, то ставится диагноз спондилоартроза.
Вторичный синдром
Причины:
• сколиоз;
• артрит;
• опухоли;
• инфекционные болезни;
• опоясывающий лишай;
• инсульт с нарушениями спинномозгового кровообращения;
• перелом позвонков (спинной отдел);
• смещение межпозвонковых дисков;
• ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем);
• другие болезни органов малого таза.
Грыжа межпозвонкового диска
Межпозвонковые грыжи – распространенная проблема. Чаще бывает у людей старше 40 лет, хотя диагностироваться может и в раннем возрасте.
Причина грыжи диска – дегенерация мышечной и соединительной ткани. По мере роста позвоночник как будто бы оседает.
Позвонки все ближе прижимаются один к одному, диски между позвонками расплющиваются, начинают выпирать за пределы самого позвоночного столба. Из-за этого корешки нервов сдавливаются. Это ведет к острой боли в пояснице. Такая боль может иррадиировать в ногу.
Симптомы патологии при опоясывающих болях в спине
Опоясывающая боль в спине, отдающая в бок, иногда может являться единственным признаком какого-либо заболевания. Например, при патологии органов малого таза боль чаще бывает в крестцовой области, а при заболеваниях органов брюшной полости боль отдает в область поясницы.
Часто опоясывающая боль имеет особенности болевого синдрома того органа, который поражен.
Если боль отдает в левый бок, то можно предположить наличие воспалительного процесса в нижней части толстого кишечника.
Сопутствующие симптомы:
• нарушения стула;
• урчание в животе;
• повышенное образование газов в кишечнике.
Любая опоясывающая либо отдающая в бока боль в спине требует квалифицированной диагностики для назначения адекватной терапии. Не стоит заниматься самолечением!
Боль в спине справа
Некоторые причины боли в спине с правого боку:
• справа центральная часть спины – проблемы почек;
• под лопаткой справа – возможно, защемление нерва или болезнь легкого (пневмония, плеврит, онкологические заболевания легких и бронхов);
• под ребрами в правом боку – поджелудочная железа, желчный пузырь, печень.
• сзади справа внизу спины – патология позвоночного столба или межпозвонковая грыжа либо нарушения в работе мочевыводящей системы;
• если боль бывает только утром, то, возможно, виноват неподходящий матрас, но не исключена и дистрофия мышц.
Несколько слов подробнее об отдельных причинах боли с правого боку спины.
Приступ холецистита
Характеристики боли и симптомы:
• боль может не затихать несколько дней;
• иногда боль в правом боку на спине отдает в правое плечо, лопатку или грудную клетку ссправа;
• боль сопровождается лихорадкой;
• тошнота, рвота;
• горечь во рту;
• мышцы брюшины напряжены;
• могут быть спазмы кишечника;
• иногда – ухудшение слуха;
• может быть насморк;
• иногда – головокружение;
• Все симптомы говорят о заболевании желчного пузыря. Не исключены и камни в желчном пузыре. Тогда пациенту необходима операция.
• Печеночная колика
• Приступ провоцируют значительные физические нагрузки и неправильное питание.
• Характерные симптомы:
• боль в животе внезапная, резкая;
• болевые ощущения в правом подреберье стремительно нарастают;
• боль отдает в спину, правое плечо, ключицу, лопатку;
• боль при глубоком вдохе усиливается;
• повышение температуры;
• тошнота, рвота.
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Боль острая, сосредоточена вверху живота, отдает в спину, правое плечо, лопатку. При таких симптомах есть вероятность прободения язвы, эта ситуация опасна для жизни. Лучше быстрее вызывать скорую помощь. До приезда врачей пациенту нельзя давать пить и есть, нельзя принимать обезболивающие средства. Необходимо обеспечить покой.
Боль в спине слева
• болезни сердечно-сосудистой системы – инфаркт миокарда мелкоочаговый (чаще – задней стенки), стенокардия, перикардит, аневризма аорты;
• болезни селезенки;
• болезни пищеварительной системы (в частности, острый панкреатит).
Острый панкреатит
Даже острый панкреатит, хоть и редко, но может быть причиной боли в спине.
Характерные симптомы:
• внезапная боль в эпигастрии, интенсивного характера;
• боль опоясывающего характера;
• ощущение того, что живот распирает.
• боль иррадиирует в область сердца;
• отдает в надплечье, лопатку, левую нижнюю часть грудной клетки;
• боль усиливается через час после еды;
• усиливается ночью.
Болезни сердечно-сосудистой системы
Инфаркт миокарда
Основной симптом – резкая боль в районе сердца.
Характерные сопутствующие признаки инфаркта:
• боль переходит на заднюю часть тела – в район лопатки;
• боль иногда распространяется на левый бок;
• переходит на левую руку, шею;
• тошнота;
• головокружение;
• одышка;
• предобморочное состояние;
• обильное потоотделение (пот холодный липкий).
При подобных признаках нужно безотлагательно вызывать скорую. Своевременно оказанная помощь сможет предупредить развитие инфаркта миокарда.
Аневризма аорты
В некоторых ситуациях боль вызывается тем, что сдавлены грудные спинальные нервы.
Симптомы:
• постоянная жгучая боль;
• прострелы в грудную клетку, левое плечо, спину.
Перикардит
Характеризуется болями разной интенсивности.
Характеристики боли:
• боль нарастает постепенно;
• может иррадиировать в спину, плечо, шею.
Больная селезенка
Болезни селезенки очень редки, это симптомы заболеваний крови.
Боль умеренная тупая отдает под левую лопатку, в плечо, поэтому такую боль часто принимают за сердечную.
Признаки больной селезенки:
• кожные высыпания;
• синяки;
• плохая свертываемость крови;
• при инфаркте селезенки – тошнота, рвота, озноб.
Различные характеристики боли, о которых нужно знать при диагностике:
• боль может быть временной (к примеру, при резком движении, при нахождении в неудобной позе) или периодической;
• острый приступ может возникнуть при попытке наклона или выпрямления туловища:
• боль схваткообразная, как правило, говорит о сокращении мышц полых органов;
• боль постоянная говорит о растяжении оболочки паренхиматозных органов;
• боль нарастающая говорит о воспалительном процессе;
• боль острая связана с разрывом образования, органа, с закупоркой сосудов, внутрибрюшинным кровотечением;
• прострел – проблема в спинном мозге либо в нервной системе;
• длительная боль;
• тянущая ноющая, тупая;
• короткая боль.
Диагностика и исследования при боли в боках спины
Если боль в спине, отдающая в бок, имеет периодический характер, нужна консультация специалиста, поскольку такая боль может подтверждать, что у пациента развивается хронический воспалительный процесс.
Можно обратиться сначала к терапевту, который, осмотрев пациента, расспросив о симптомах и сделав первичные исследования, может назначить консультацию узкого специалиста – невропатолога, кардиолога, уролога, нефролога, гастроэнтеролога, хирурга, ортопеда, травматолога, мануального терапевта.
Для диагностики и определения болей в спине врач назначит следующие исследования:
• обязательно – УЗИ внутренних органов;
• обязательно – лабораторные исследования крови, мочи;
• дополнительно – рентген позвоночника;
• дополнительно – магниторезонансная томография;
• дополнительно – компьютерная томография.
Лечение
Боль с боку спины может возникнуть внезапно, а может иметь повторяющийся характер. В любом случае не стоит медлить с обращением в медицинское учреждение. И тем более не рекомендуется самостоятельно назначать себе обезболивающие препараты или физиопроцедуры, массаж.
Прием обезболивающих средств может смазать клиническую картину заболевания и затруднить постановку правильного диагноза, а мануальная терапия, примененная не по показаниям, может порой нанести вред.
Только после постановки диагноза врач назначит адекватное лечение – нужные обезболивающие средства и препараты для лечения основного заболевания. Иногда может понадобиться хирургическое вмешательство.
Не стоит забывать, что боль сбоку спины иногда может свидетельствовать о серьезной патологии, поэтому своевременное обращение за медицинской помощью поможет сохранить не только здоровье, но порой и жизнь.
И, наверное, лишне говорить, что при ушибе или падении, получении травмы нужно незамедлительно вызывать скорую помощь, обращаться к травматологу для оказания неотложной помощи.
Источник
Любая боль указывает на то, что в организме не всё в порядке. Особенно стоит обратить внимание на часто повторяющиеся или не проходящие боли. В этом случае не стоит откладывать посещение врача, поскольку только специалист сможет правильно выявить причину и назначить соответствующее лечение.
Болит левый бок сзади в области почки и поясницы
Любая боль указывает на то, что в организме не всё в порядке. Особенно стоит обратить внимание на часто повторяющиеся или не проходящие боли. В этом случае не стоит откладывать посещение врача, поскольку только специалист сможет правильно выявить причину и назначить соответствующее лечение. По локализации, интенсивности и характеру болевого синдрома, а также сопутствующим симптомам вы можете сами сделать выводы о том, с каким органом начались проблемы. Так, если боль локализуется в области левой половины спины, а именно района почки, то проблемы могут быть связаны с системой мочевыведения, селезёнкой или кишечником.
Вероятные причины
Боль в левом боку сзади чаще всего указывает на заболевания сердца. Если она локализуется чуть ниже лопатки, то может указывать на такие болезни:
перикардит;
стенокардия;
инфаркт миокарда.
Причём если проблема связана с инфарктом, то острые резкие болевые ощущения обычно локализуются в районе грудной клетки. Но отдавать они могут в левую половину туловища, а именно поясницу, или под лопатку. Именно поэтому очень сложно без диагностики определить, что вызывает такой болевой синдром. Однако на то, что проблемы связаны с сердцем, а не с почками, могут указывать следующие сопутствующие симптомы:
Важно: в случае появления перечисленных выше сопутствующих симптомов необходимо срочно вызывать скорую.
Болезненность в области почки
Если болит левый бок сзади в области почки, то причиной этому могут быть недуги мочевыделительной системы, а именно:
Приступ так называемой почечной колики при мочекаменной болезни. Как правило, тянущими несильными болями сопровождается МКБ на начальной стадии. Если конкременты только начали образовываться, то человек время от времени может ощущать тупую боль. Если же камень начнёт двигаться по мочевыводящим путям, то появится сильная боль, которую именуют почечной коликой. При этом её интенсивность и локализация не зависят от перемены положения тела. Не менее сильные болевые ощущения будут в случае закупорки конкрементом мочевого протока. Сопутствующие симптомы:
- кровь в моче;
- повышение температуры;
- ухудшение общего самочувствия;
- часто возникают проблемы с выведением урины.
Чаще всего боль в левом боку сзади при проблемах с почками вызвана пиелонефритом. Это воспалительное заболевание лоханки органа вызывают инфекции. Кроме болезненности давящего и ноющего характера отмечаются и другие характерные симптомы:
- повышение температуры;
общее недомогание;
тошнота и рвота;
отсутствует аппетит;
отёки по утрам;
бледность кожных покровов;
частые позывы к мочеиспусканию;
болезненность процесса мочеиспускания.
Гломерулонефрит. При этом заболевании воспалительный процесс локализуется в области почечных канальцев и клубочков. Часто причиной недуга становится стрептококковая инфекция. Чаще всего проблема локализуется со стороны обеих почек, но бывает и одностороннее поражение. Присутствуют другие признаки этого заболевания:
- быстрая утомляемость, вялость;
бледность;
сильные отёки по утрам и увеличение веса больного;
резкое повышение АД до высоких показателей;
снижение суточного объёма урины (менее литра);
из-за попадания крови моча приобретает оттенок мясных помоев.
Болеть в левом боку может и по причине тромбоза артерий почек. В этом случае симптомы очень схожи с гипертонией. Если холестериновая бляшка закупоривает проток артерии, то из-за нарушения кровотока происходит сбой в процессе мочеобразования. Из-за этого возникает ноющая боль, повышается АД.
Тромбоз артерий почек. Если отсоединившийся тромб перекрывает просвет артерии, то возникает сильная боль, отдающая в другие отделы туловища. Сопутствующие симптомы:
- запор, рвота и тошнота;
повышение АД;
высокая температура;
уменьшение количества мочи либо её отсутствие.
Нефроптоз может давать боль в левом боку сзади. Нефроптозом называется опущение почки. Это состояние могут вызывать разные причины. При опущении артерии почки могут передавливаться, что вызывает нарушение кровообращения в органе и боли. Также болевой синдром может возникать из-за перегиба мочеточника и нарушения оттока мочи. Главная особенность этого состояния – усиление боли в вертикальном положении и безрезультатность использования анальгетиков.
Кисты почки могут давать тянущие боли со стороны поражённого органа. Эти патологические новообразования бывают приобретённые и врождённые. Сопутствующие симптомы: повышение АД, кровь в моче, частые инфекции системы мочевыведения. Но чаще они существуют бессимптомно, а боли дают в следующих случаях:
- если киста большого размера давит на окружающие ткани и органы;
перерастяжение капсулы почки;
нарушение оттока мочи.
сзади может длительное время присутствовать при раке почки
Злокачественные и доброкачественные новообразования органа. На начальных стадиях эти патологии не дают никаких симптомов. Первым сигналом неблагополучия может стать тяжесть в области почки. Тупая боль в левом боку сзади может длительное время присутствовать при раке почки. При этом сначала боли очень слабые, но по мере прогрессирования заболевания их интенсивность повышается. При онкологии почек есть сопутствующие признаки недуга:
- отсутствие аппетита;
сонливость;
повышенная утомляемость;
больной теряет в весе;
общее недомогание;
анемия;
бледная кожа;
примесь крови в урине;
постоянная субфебрильная температура;
высокое давление.
Гидронефроз. При этом заболевании моча застаивается в лоханке почки и вызывает перерастяжение её лоханки. Существуют разные причины гидронефроза. При этом болезненные ощущения могут отдавать в другие участки туловища и ноги. Очень часто симптомы недуга путают с проблемами пищеварительного тракта. Косвенно на наличие этой патологии могут указывать частые инфекции мочевыделительной системы. У детей бывает вздутие, тошнота, рвота и нарушения процесса пищеварения. Часто тяжёлый и длительно протекающий гидронефроз становится причиной отставания детей в развитии.
Туберкулёз почек на более поздней стадии может давать колющие болевые ощущения в районе поражённого органа. На начальной стадии болевой синдром отсутствует, есть только ощущение общей слабости, вялости и повышенной утомляемости. Если же появляются боли, то по интенсивности и спонтанности их можно сравнить с почечной коликой. Кроме этого, есть сопутствующие признаки недуга:
- кровь и гной в моче;
помутнение урины.
Боли слева чуть выше поясницы
Если боли возникают в левом боку сзади в области поясницы, вернее, в верхней её части, то они не обязательно могут быть связаны с почками. При этом боли ноющего характера могут указывать на такие заболевания:
остеохондроз;
болезни сердечно-сосудистой системы;
гастрит и язва;
воспаление лёгких;
различные недуги пищеварительной системы;
травмы позвоночника;
физиологические состояния во время беременности;
после перенесённого ранее туберкулёза.
Болезненность в подреберье при вдохе
Если болевые ощущения локализуются под нижними рёбрами слева и усиливаются при вдохе, то они могут быть связаны с болезнями сердца, пневмонией, грыжей, разрывом селезёнки, заболеваниями пищевода, мышечными патологиями. При этом часто причину болезненного синдрома можно выявить по характеру боли:
- Сильная острая боль часто появляется неожиданно. Она может указывать на такие опасные для жизни состояния и заболевания, как разрыв почечной лоханки или селезёнки. Поскольку данные состояния угрожают жизни больного, нужно незамедлительно вызывать скорую.
- Длительные тупые боли могут указывать на наличие хронического заболевания. Они могут быть при хронических проблемах с почками, гастрите или панкреатите.
- Пульсирующая непрекращающаяся боль указывает на наличие хронического воспалительного процесса в каком-либо органе. Чаще такое связано с хроническим пиелонефритом, колитом, язвенной болезнью. Если такой болевой синдром появляется часто, то может указывать на предынфарктное состояние.
Ноющие боли снизу поясницы
Болевой синдром с такой локализацией может по интенсивности быть острым или тупым. При этом он чаще всего указывает на проблемы с позвоночником, особенно если отсутствует другая симптоматика, характерная для почечных недугов.
Боль в пояснице снизу могут вызывать такие заболевания и состояния:
остеохондроз;
чрезмерная физическая нагрузка;
длительное пребывание в сидячем положении;
межпозвоночная грыжа;
стеноз;
спондилолистез;
спинной артрит;
перелом позвоночника;
опухоли позвоночного столба;
остеомиелит.
Источник