Болит в правом боку под ребрами при кашле

Кашель является рефлекторным естественным явлением, которое возникает в результате раздражения слизистой оболочки дыхательных путей. С помощью такого действия в организме происходит освобождение от мокроты. Однако если при этом возникают болезненные ощущения под ребрами или в животе, следует обратиться к врачу, так как это считается патологией. Причин таких симптомов может быть несколько.

Боль в правом боку

Заболевания сердца и сосудов

Боли в зоне ребер при кашле нечасто сопровождают заболевания сердечно-сосудистой системы, однако полностью исключать эту причину не следует. В медицине существует термин «сердечный кашель». Под этим определением принято понимать кашель, который появляется в связи с застоем крови в легочном круге. Причин развития такой патологии несколько:

стеноз клапана сердца;
гипертрофия желудочка;
миокардит;
кардиомиопатия;
гипертензия артериальная;
тромбоз или атеросклероз коронарных сосудов;
амилоидоз сердца.

Опытный врач может без труда определить сердечный кашель по нескольким особенностям:

В отличие от других разновидностей кашля, сердечный чаще всего сухой и не переходит в мокрый.
Помимо болевых ощущений, кашель сопровождают другие симптомы сердечно-сосудистых заболеваний (одышка, головокружения, ощущение нехватки воздуха, нарушения сердечного ритма, отеки).
Кашель усиливается в вечернее и ночное время в положении лежа. В сидячей позе и стоя пациенты отмечают некоторое облегчение.
При отсутствии лечения не может пройти самостоятельно.

Проблемы с пищеварительной системой и почками

В зоне живота и под ребрами располагаются органы пищеварения и мочевыделительной системы (почки). Если кашель вызывает болевые ощущения в этих местах, следует проверить работу данных систем.

Гастрит. При такой патологии часто возникают болевые ощущения в верхней части живота и его центральной области. В некоторых случаях боль при этом отдает в бок влево. В числе сопутствующих симптомов гастрита называют отрыжку, тошноту, газообразование.
Панкреатит. Это заболевание представляет собой воспалительный процесс, локализованный в поджелудочной железе. Неприятные ощущения концентрируются в левой стороне живота. Наибольшую интенсивность они приобретают после приема пищи и при кашле.
Язва желудка. Эта болезнь характеризуется появлением язв на стенках желудка. В данном случае может болеть бок от кашля с левой стороны или область между грудиной и пупком. Отличительная черта этой патологии — голодные боли.
Аппендицит. При таком диагнозе чаще всего болевые ощущения появляются справа. Ощущения усиливаются при глубоком вдохе и кашле.
Повреждение селезенки. Острая боль в левом боку при травмах может свидетельствовать о разрыве селезенки. Из сопутствующих симптомов называют озноб, спертость дыхания, синюшность кожи, иногда наблюдается высокая температура тела.
Диафрагмальная грыжа. О такой патологии может свидетельствовать боль под ребрами слева.
Пиелонефрит — воспалительное заболевание почек. Помимо колики в брюшной полости и сзади (со спины), часто возникает высокая температура и проблемы с мочеиспусканием.
Колит. Это заболевание кишечника, при этом боль (ноющая и тупая) концентрируется в нижних отделах живота. Часто ноет правый или левый бок внизу живота.

Болезни бронхов и легких

Заболевания дыхательной системы могут стать причиной того, почему возникают боли при кашле. Патологий с такой симптоматикой может быть несколько.

Пневмония. При воспалении легкие не болят, что объясняется отсутствием нервных окончаний в альвеолярной ткани. Болезненные ощущения возникают в том случае, если в процесс вовлекаются плевра и бронхи. При этом при кашле болит правый бок под ребрами (или левый в зависимости от локализации). Кроме того, больные жалуются на обильное отделение мокроты, повышенную температуру, одышку.
Плеврит. Это заболевание характеризуется воспалением плевральных лепестков (плевры). Чаще всего боль в боку при плеврите возникает справа (но не всегда). Из дополнительных симптомов называют сухой кашель и высокую температуру.
Онкологическое заболевание. Злокачественная опухоль, помимо болевых ощущений, сопровождается отделением мокроты с кровью, резким снижением веса, бледностью кожи, повышенной утомляемостью.

Травмы костей и мышц

Когда болит бок от кашля, нельзя исключать и возможные нарушения работы органов в результате травмы. При этом болевые ощущения могут появиться как сразу после падения или удара, так и спустя некоторое время.

В таких случаях следует учитывать тот факт, что степень повреждения может быть разной.

Ушиб мягких тканей. При таком диагнозе нет высокой опасности для здоровья пациента.
Перелом костей. Такие травмы сопровождаются болезненностью, резкая боль в праом боку при травмах может свидетельствовать о переломе со смещением осколков. Подобные причины вызывают повреждения внутренних органов с обильным кровотечением.

Диагностика и лечение боли в боку

Если начал болеть от кашля левый бок, ребра или правый бок, следует как можно скорее обратиться к терапевту. После первичного осмотра и сбора жалоб пациента будут назначены основные анализы. В их числе:

общий и биохимический анализы крови;
анализ мочи;
забор мокроты для дальнейшего исследования.

На основе полученных данных может потребоваться консультация узких специалистов:

кардиолог (если возникает боль в левом боку под при кашле по причине сердечно-сосудистого заболевания);
гастроэнтеролог (при подозрении на патологии желудка, почек и печени);
хирург (при болезнях желудочно-кишечного тракта, а также позвоночника, костей);
пульмонолог (занимается лечением болезней дыхательной системы);
гинеколог (у женщин) — консультация необходима при подозрении на воспаление яичников (боль в правом или в левом боку на уровне талии или ниже).

В ходе диагностики могут потребоваться дополнительные процедуры.

ЭКГ — электрокардиограмма выявляет сбои в работе сердечной мышцы.
Флюорография. Позволяет выявить причину болевых ощущений, отдающих в легкие.
УЗИ. С помощью ультразвуковой диагностики выявляются проблемы в работе внутренних органов.
Рентген. Снимок костей требуется в случае подозрения на переломы и травмы.

После постановки диагноза врач назначает лечение. В рамках терапии предстоит решить несколько задач:

Блокировка болевых ощущений.
Устранение причины болезни.

Снять боли в боку внизу живота при кашле (а также в верхней части грудины и в области спины) можно с помощью обезболивающих препаратов. Этот способ эффективен, однако длительность действия таблетки пройдет через несколько часов. По этой причине обезболивающие медикаменты не используют в качестве самостоятельного лечения. Кроме того, назначать медикамент должен только врач на основе полученных результатов обследования. Самостоятельный прием лекарств крайне нежелателен, так как он не решает основной проблемы, а только блокирует болевой синдром.

Что касается лечения, то подбор способов будет зависеть от диагноза.

Если болезнь дыхательной системы имеет воспалительный характер и отдает при этом в левый бок под ребра спереди, болит, в рамках комплексной терапии рекомендуют прием отхаркивающих и противовоспалительных лекарств.
Пневмония и другие тяжелые инфекции бактериальной природы требуют использования антибиотиков.
Оперативное вмешательство. Хирургическая операция требуется лишь в некоторых случаях. Одной из таких ситуаций может стать острая боль при кашле в боку внизу живота (признак аппендицита). Экстренная помощь хирурга требуется также при разрыве селезенки и сердечной недостаточности. Во всех перечисленных случаях промедление может привести к летальному исходу.

Чего делать нельзя

Главное, чего не рекомендуют делать врачи при болезненных ощущениях под ребрами или в животе, — заниматься самолечением. Отсутствие квалифицированной помощи может привести к тяжелым осложнениям основного заболевания или стать причиной летального исхода (например, при разрыве селезенки или повреждениях внутренних органов в результате перелома ребер).

Оценка статьи:

Загрузка…

Источник

Кашель сам по себе неприятен. Когда к нему добавляется боль под ребрами, ситуация становится сложной. Диагностировать причины дискомфорта по одному только симптому невозможно. Спровоцировать его может вирус, травма или заболевания сердечно-сосудистой системы или внутренних органов. Тем не менее попробуем разораться почему болят ребра при кашле.

Покашливание причиняет боль в правом или левом боку: общие причины

Спектр влияния патологий в организме в ситуации, когда болят ребра при кашле, широк. Обозначим ключевые моменты:

Пневмония. Помимо прочих симптомов, присутствуют болевые ощущения в подреберье. Чтобы снизить дискомфорт на время лечения постарайтесь не провоцировать приступы, обязателен постельный режим и снижение физических нагрузок.
Защемление нерва. Боли в рёбрах при кашле могут быть вызваны невралгией межреберья. Неприятные ощущения обостряются при движении и становятся невыносимыми. Возможно, понадобится помощь остеопата, чтобы полностью от них избавиться.
Повреждения. Нарушение целостности мышечной ткани может особенно сильно проявиться при покашливании. Навязчивая боль ноющего характера в боку усиливается при резком сокращении мышц.
Односторонний плеврит. Может диагностироваться как самостоятельный диагноз, либо как следствие осложнения. Может болеть боковая сторона районе рёбер, наблюдается метеоризм, могут сопутствовать и другие симптомы.

Чтобы понять, что именно провоцирует появление кашля, нужно прислушаться к ощущениям. Прочувствуйте, с какой стороны болит подреберье, характер боли и периодичность её появления. Какая болезнь вызывает острые процессы и как её лечить скажет только квалифицированный специалист. Причём сделает он это после сбора анализов и дополнительного обследования.

Боль в правом подреберье: причины

Справа у человека локализуется много жизненно важных органов. Чтобы разобраться, почему при кашле болят рёбра с правой стороны, нужно понять, какие заболевания могут повлиять на это.

Правосторонняя пневмония – болит часть правого лёгкого спереди. Сильный кашель при этом – тревожный знак. Это говорит о прогрессивном течении и требует скорейшего осмотра у врача.
Правосторонняя межреберная невралгия – пациенту трудно кашлять, возникают опоясывающие спазмы, которые отдают в одну сторону тела. Это происходит, если задет нерв. Причиной может быть запущенный остеохондроз или травма.
Повреждения правого подреберья – основные характеристики недуга – это ноющие болевые ощущения и простреливающие приступы. Обычно в диагностике нет затруднений, больной сам рассказывает о недавно полученных травмах. Симптомы довольно быстро уходят после начала лечения.
Правосторонний сухой плеврит – болезнь чаще всего диагностируют как осложнение после острой респираторной инфекции. Врач поставит точный диагноз только после того, как изучит рентген-снимок.
Поражение печени – боль в боку может быть вызвана увеличением печени. Этому сопутствуют и другие симптомы: высокая температура, горький привкус в ротовой полости и проблемы со стулом. Еще один признак – желтый оттенок белков глаз и кожных покровов.
Аппендицит – аппендикс локализуется справа. Воспалительный процесс, который в нём происходит будет чувствоваться сильной болью справа, в том числе и при покашливании.

Желчекаменная болезнь – болит под лопаточной частью и в части подложечки. Это может быть свидетельством холецистита. Часто дискомфорт, связанный с желчным пузырём наблюдаются у женщин во время беременности. Причём с ростом плода боли нарастают. Это связано с нарушением протоков желчевыводящих путей.
Патология правой почки – такой вердикт может вынести доктор, если кашляя, больной испытывает неприятные ощущения справа и сзади. При этом ему физически трудно находиться в одном и том же положении. Убедиться в том, что у вас именно этот недуг просто – достаточно слегка стукнуть в область нижнего ребра сзади. Если последует приступ острой боли, значит правая почка не в порядке. Если на удар отреагируют позвоночник и поясница, то скорее всего причина дискомфорта – это мочекаменная болезнь.
Язвенная болезнь желудка – этот недуг может спровоцировать боль в передней части подреберья. Человеку становится легче при нажатии на болевую точку. Мучения прекращаются, если сесть на корточки или лечь лицом вниз.
Дегенеративные процессы в поджелудочной железе – им сопутствуют резкие прострелы сбоку. Их вызывает неправильный режим питания, отравление алкоголем, перегрузка организма жирной пищей или обострение хронической болезни.
Амебиаз – язвенное заболевание кишечника. Вызывает осложнения, поражая печень, лёгкие. Естественно, это вызывает боль в правой стороне туловища.
Новообразования в правой стороне груди – боль может быть вызвана онкологическим заболеванием.

Конечно, в некоторых случаях можно провести диагностику самостоятельно. Но большинство заболеваний протекают с похожими симптомами. Поэтому заниматься самолечением в этом случае бесполезно и даже опасно.

Боль в левом подреберье: причины

Когда начинает болеть левая сторона тела становится не по себе. В этой части расположено сердце – один из важнейших органов жизнеобеспечения. Поэтому, когда при кашле болит левый бок под ребрами, нужно как можно быстрее распознать причины дискомфорта. А их, как и в случае с правой стороной, немало.

Заболевания сердца – несмотря на то, что любая боль слева вызывает подозрение в работе сердца, подтверждения этому встречаются нечасто. Болезни сердечно-сосудистой системы обычно проявляются в состоянии покоя. Но провериться у кардиолога не помешает.

Левосторонняя пневмония – в отличие от правосторонней, приносит больше неприятностей. Дело в том, что левое лёгкое состоит из двух долей, а на месте третьего находится сердце. Любое воспаление может обернутся серьёзным заболеванием.
Левосторонний плеврит – как уже было указано, это осложнение после ОРВИ, которое хорошо поддаётся лечению.
Бронхит – течение болезни вызвано вирусом. Похоже на простуду, разжижение мокроты происходит постепенно. Отсутствие лечения приводит к перерастанию в хроническую форму. Постоянное напряжение в мышцах провоцирует боль в подреберье.
Болезни ЖКТ – боль в левом боку под рёбрами c кашлем может вызвать язва желудка, гастрит, воспаление в кишечнике. В анамнезе – затруднённое дыхание и лихорадка и боль в животе.
Заболевания почек – дегенеративные процессы вызывают колики в левом подреберье снизу, причём настолько сильные, что есть риск потерять сознание. В частности, при пиелонефрите у больного поднимается температура, появляются сложности с мочеиспусканием.

Панкреатит – поджелудочная железа находится посередине туловища, чуть выше пупка. Если она не справляется с переработкой поступающих веществ, из-за этого происходит перенасыщение токсинами и увеличение органа в размерах. Это может вызвать дискомфорт под ребрами. Состояние ухудшается после приёма пищи.
Травмы в левом межреберье – так же, как и в случае с правой стороной, механические повреждения диагностируются и лечатся достаточно быстро.
Синдром Титце – это воспаление хрящей в области рёбер, вызванное травмой.
Диафрагмальная грыжа – диафрагма разделяет грудной и брюшной отделы. При образовании грыжи появляются прострелы под левым ребром. Если человек пытается сделать глубокий вдох, становится ещё больнее.
Остеохондроз – неприятные ощущения при покашливании могут стать следствием дегенеративных процессов в суставах, а также травмы различных отделов позвоночника.
Новообразования в лёгких – колющие прострелы могут вызывать онкологические заболевания. При метастазах появляется кровь в мокроте.

Боль в левом боку под ребрами при кашле – противоречивый, но очень серьёзный симптом, который нельзя оставлять без внимания. Нужно помнить, что чем быстрее вы получите профессиональную диагностику, тем скорее избавитесь от неприятных ощущений.

Диагностика болей

В этом обзоре дана общая информация того, отчего могут появиться боли в подреберье. Разобраться в истинных причинах может только специалист. Он использует современные инструменты диагностики:

Первичный осмотр – врач исследует цвет белков глаз, кожи и языка, если есть предположение, что причина недомогания – печеночная недостаточность.
Пальпация – при воспалении почек, печени или желчного пузыря можно выявить патологию надавливанием на болевые точки.
Изучение истории болезни на наличие хронических форм заболеваний.
Лабораторные анализы – нужно сдать слизь, кровь, мочу и кал.
Рентген грудной клетки – позволяет выявить патологию в лёгких, сердце и позвоночнике.
Электрокардиограмма – назначается при подозрении на заболевания сердечно-сосудистой системы.
Ультразвуковое исследование органов.
Флюрография – помогает выявить патологию в лёгких.

Для начала обратитесь к терапевту. После изучения первых результатов он направит вас к узким специалистам. В сложных случаях производится госпитализация. Часто и мужчины, и женщины боятся, что лечение закончится операцией. Отметим, что оперативное вмешательство производится при аппендиците, болезнях сердца или повреждении селезёнки, то есть в случаях, когда речь идёт о жизни и смерти.

Допустимые способы лечения

Частый приём обезболивающих может усложнить изучение болезни. Но до встречи с врачом нужно унять боль. Можно пользоваться спазмолитиками, но не увлекайтесь. В домашних условиях помогут следующие медикаменты:

Но-шпа – принимать 1-3 раза в сутки.
Нитроглицерин – пилюлю кладут под язык, рассасывая.
Баралгин – выписывается в качестве уколов.

Беременным женщинам нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом перед тем, как принять какой-либо препарат.
При пневмонии, плеврите, бронхите, а также в случае, если к кашлю добавляется чихание, врачи назначают лекарства:

антибактериальные;
противовоспалительные;
бронхолитики;
иммуномодуляторы.

Разогревающие мази в противопоказаны при боли в подреберье. А вот физиотерапия и электрофорез, напротив, воздействует только положительно. При болезнях желчного пузыря не нужно принимать желчегонные, они могут спровоцировать разрыв тканей. Если симптомы прослеживаются у ребенка, необходимо вызвать врача, ощупать животик. Можно приложить холодный компресс к больному боку. Главное помнить условие — если врач прописал постельный режим, нужно его придерживаться, пока состояние не улучшится. Это касается и детей, и взрослых.
Плановая диагностика поможет избежать болезни. Регулярные УЗИ и сдача анализов сохранит здоровье всей семье. Ведь как известно, лучше предупредить болезнь, чем лечить.

Источник