Болит в пояснице в центре

Боль в пояснице – виды, причины и лечение неприятных ощущений

Боль в пояснице может быть разной, отличаться по происхождению и доставлять различное количество дискомфорта. Чтобы понимать, нужно ли срочное лечение проблемы или нет, следует хотя бы примерно определить ее происхождение. Для этого придется понаблюдать за собой.

Болит поясница – причины

С этим вопросом – почему болит поясница – в течение жизни приходится сталкиваться практически каждому человеку, а потому многим известно, насколько противной проблема может быть. Неприятные ощущения в большинстве случаев бывают вызваны механическими воздействиями или физическими факторами и их легко устранить. Другое дело – те симптомы, что не дают покоя на протяжении длительного периода времени. В этом случае причину, по которой возникла боль в пояснице, должны определять специалисты. На них же лучше возложить и ответственность за подбор лечебных методов.

Боль в пояснице справа

Это распространенная разновидность болезненности. Появляется боль в пояснице справа, как правило, по таким причинам:

Поясничный спондиллез. Неприятные ощущения постоянные, тянущие. При диагнозе боль внизу спины справа концентрируется. При сгибании туловища она может утихать. У некоторых пациентов из-за спондилеза появляется хромота.
Позвоночная грыжа в поясничном отделе. Проявляется острой болью, которая может отдаваться в ягодицы, задние части бедренных мышц, голени.
Люмбоишиалгия. Сильная боль внизу спины ближе к позвоночнику может указывать и на такой диагноз. Неприятные ощущения при этом острые настолько, что даже сковываются движения.
Растяжения связок и мышц. Такая боль появляется через некоторое время после физических нагрузок.
Травмы позвоночника. Болезненность появляется сразу же после удара или падения и отличается резкостью.
Остеохондроз поясничного отдела. Внезапная сильная боль в пояснице появляется при любом неловком движении, кашле, неудачном наклоне.
Сколиоз. Боль при этом возникает в мышцах спины, подверженных чрезмерной нагрузке.

боль в пояснице справа

Боль в пояснице слева

Пациентам, которых беспокоит боль внизу спины слева, стоит сетовать на одну из таких причин, как:

врожденные аномалии позвоночника или крестца таза;
воспаления;
дегенеративные процессы (вроде спондилеза или сакроилеита);
неврологии;
повреждения седалищных мышц;
болезни почек или кишечника;
опухоли;
функциональные расстройства;
нарушения в работе внутренних органов расположенных в тазовом отделе;
инфекции;
нарушения метаболического характера;
психогенные факторы.

Боль в области поясницы посередине

Иногда болезненность возникает и посередине. В большинстве случаев такая боль в пояснице причины имеет физические. То есть, она появляется на фоне больших физических нагрузок, при подъеме тяжестей – когда основной удар приходится на связки. Боль посередине в пояснице также часто возникает у людей со сколиозом, а еще ей может предшествовать артрит позвоночника или смещение суставов.

Тянущая боль в пояснице

Один из самых неприятных типов болезненности, потому что он, как правило, беспокоит пациента постоянно на протяжении долгого временного отрезка. Что может вызывать такой симптом? Причины, по которым появляется боль в поясниц и отдает в ногу бывают следующими:

остеохондроз;
нижнедолевая пневмония;
межпозвонковая грыжа;
нефриты, нефорпатии, колики и другие болезни почек и выделительной системы;
недуги пищеварительной системы;
сердечно-сосудистые болезни;
миозит мышц поясницы;
онкологии;
паразитарные инвазии.

У женщин иногда болит поясница при беременности. Происходит это потому что матка давит на располагающиеся поблизости структуры. Кроме того, во время интересного положения увеличивается нагрузка на позвоночник. У небеременных же женщин болезненность в области поясницы бывает связана с гинекологическими патологиями: миомами, доброкачественными образованиями в матке, воспалениями яичников, шейки матки, маточных труб.

Ноющая боль в пояснице

Факторов, которые бы вызывали такую боль в области поясницы, тоже много. Самый очевидный – чрезмерная физическая нагрузка, особенно у человека, который не может похвастать отличной спортивной подготовкой. Если причина неприятных ощущений в перегрузе, то появляться они должны только во время движений. Любые другие симптомы при этом отсутствуют, и особое лечение не требуется – болезненность пройдет сама собой, когда мышцы адаптируются и отдохнут.

Если при месячных болит поясница так сильно, что неприятные ощущения отдают в нижние отделы кишечника, причиной состояния может стать эндометриоз. У некоторых представительниц прекрасного пола болезненностью в области спины проявляется воспалительный процесс в яичниках. Кроме главного симптома, при этом наблюдается и общее ухудшение самочувствия, иногда поднимается температура.

Среди других возможных причин:

болезнь Бехтерева;
смещение межпозвоночных дисков;
пиелонефрит;
панкреатит;
остеопороз;
застарелые травмы;
саркома Юинга;
хондросаркома.

Острая боль в пояснице

Еще один крайне неприятный тип болезненности. Внезапные прострелы выбивают из колеи и понижают работоспособность. Острые поясничные боли, как правило, появляются после поднятия тяжести, неудачных резких движений, травм, продолжительного нахождения в однообразной позе. Кроме того, вызывать их под силу таким факторам, как:

межпозвонковые грыжи;
компрессионные переломы (которые появляются на фоне травм или остеопороза);
ишиас;
стеноз позвоночного канала;
дисцит;
спондилез;
растяжение связок или мышц;
искривление позвоночника.

Болит поясница – что делать?

болит поясница что делать

Если болит низ живота и поясница на протяжении долгого времени, то с такими симптомами надо показаться специалисту. Внезапные острые прострелы купировать можно обезболивающим. Если же принимать таблетки не хочется, больное место рекомендуется обмотать шерстяным платком или поясом. Некоторым пациентам, когда болит поясница, помогает расслабление мышц спины. Для этого нужно лечь на твердую поверхность и ноги согнуть в коленях.

Боль в пояснице – препараты

К медикаментам пациенты, как правило, обращаются, когда не могут терпеть боли. Самые популярные и действенные средства – нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики:

Анальгин;
Парацетамол;
Ибупрофен;
Напроксен;
Индометацин.

Хорошо зарекомендовали себя и миорелаксанты – препараты, которые расслабляют мышцы:

Сирдалуд;
Баклофен;
Мидокалм;
Седуксен.

Эффективный результат покажет и мазь от боли в пояснице:

Найз;
Финалгон;
Капсикам;
Апизатрон;
Нурофен;
Никофлекс;
Аналгос.

боль в пояснице препараты

Боль в пояснице – народные средства

Нетрадиционная медицина выступает за то, чтобы лечить болезненность в области поясницы компрессами. Самые популярные средства – из настоев ромашки, чабреца, черной бузины, зверобоя. При сильной боли в пояснице лечение может проводиться тертым хреном или редькой. Чтобы лекарство не пекло слишком сильно, целебную массу можно смешивать со сметаной.

Средство от боли с картофелем и медом

Ингредиенты:

небольшая сырая картофелина – 1 шт.;
хрен;
мед – 1 ст. л.

Приготовление и применение

Картофелину мелко натереть.
Смешать ее с таким же количеством тертого хрена.
Добавить мед.
Все хорошо и тщательно перемешать.
Смесь толсто нанести на поясницу, обвернуть больное место полиэтиленом и шерстяным платком.
Через час компресс можно снять. Если боль не исчезла, процедуру повторяют.

Упражнения при болях в пояснице

От неприятных ощущений – если они при этом не вызваны проблемами внутреннего характера – поможет избавиться зарядка. Несколько простых упражнений будет легко запомнить и повторить, а чтобы они были максимально эффективными, проделывать их желательно регулярно. Особенно это касается людей, ведущих сидячий образ жизни, работающих в офисе и не получающих нужного количества физических нагрузок.

Нога на колено. Нужно лежать на полу, подняв согнутые в коленях ноги. Одну стопу закладываем на колено, бедро другой обхватываем руками. Голову и плечи при этом от пола не отрывать. Мышцы должны тянуться.

упражнения при боли в пояснице

Выпады. Сделать выпад одной ногой и опереться на руки. Верхние конечности при этом должны быть по одну сторону. Покачиваемся бедрами вперед, чтобы растягивалась передняя часть бедер.

упражнения при боли в пояснице

Растяжка рук и ног. Нужно лечь на спину и колени подтянуть к животу. Хватаемся за внешние стороны стоп и легко разводим колени в стороны, притягивая их к подмышкам. В такой позе находимся 30 – 40 секунд.

упражнения при боли в пояснице

Источник

Боль в области поясницы – одна из самых частых причин, заставляющих больного обращаться за помощью к врачу невропатологу или терапевту. Боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника может надолго нарушать трудоспособность, делая невозможным передвижение и самообслуживание. Острая боль в пояснице поражает одинаково часто как мужчин, так и женщин.

Встречаясь с большей частотой в среднем и пожилом возрасте, боль в области поясницы нередко может наблюдаться у подростков и молодых людей. Это обусловлено бурным ростом, слабостью в неокрепших мышцах поясницы, травмами. Таким образом, боль в пояснично-крестцовом отделе спины — актуальнейшая проблема, с которой может столкнуться каждый.

Болит в пояснице в центре

Боли в пояснице при поясничном остеохондрозе

Боли в пояснице при остеохондрозе могут усиливаться при кашле и чихании, при любых движениях, особенно при наклонах туловища вперед. Наряду с болью в пояснице, поясничный остеохондроз может проявляться нарушением чувствительности отдельных участков кожи или мышц нижней половины туловища и ног, ослаблением или исчезновением сухожильных рефлексов ног.

Как правило, при остеохондрозе наблюдается искривление поясничного отдела позвоночника. В зависимости от плоскости, в которой происходит искривление, различают сколиозы (искривление вправо или влево), лордозы (выгнутость вперед) и кифозы (сглаживание поясничного отдела или даже выгнутость его назад). В том случае, если при остеохондрозе происходит защемление спинного мозга, наблюдается нарушение мочеиспускания или дефекации, а так же нарушение чувствительности мочевого пузыря или половых органов.
Однако, наиболее часто поясничный остеохондроз проявляется радикулярными болями — т.е. развивающимися в результате защемления нервных корешков, отходящих от спинного мозга на том или ином уровне. Так, один из широко известных поясничных синдромов — люмбаго. Возникает он в момент физического напряжения или в неловком положении тела, а иногда и без видимой причины. Внезапно в течение нескольких минут или часов появляется резкая простреливающая боль («прострел»), часто она жгучая и распирающая («как будто кол воткнули в поясницу»).

Больной застывает в неудобном положении, не может разогнуться, если приступ возник в момент поднятия тяжести. Попытки спуститься с кровати, кашлянуть или согнуть ногу сопровождаются резким усилением боли в пояснице и крестце. Если больного попросить встать на ноги, то выявляется резкая обездвиженность всей поясничной области за счет напряжения мышц.

Тесты пояснично-крестцового остеохондроза

Эти тесты применяют как способ провести предварительную диагностику, они названы с именами тех врачей, которые их предложили.

Симптом Дежерина	если напрячь брюшной пресс и прислушаться к пояснице, то боль станет сильнее. В таком случае есть большая вероятность, что у пациента остеохондроз.
Симптом Нери	если при резком наклоне вперед головы перед прикосновением груди есть болевые ощущения в пояснице, это также свидетельствует о проблемах с позвоночником.
Симптом Ласега	это можно ощутить после следующих действий: лежа на спине, по очереди нужно поднять каждую ногу. Если после этого заломит поясницу, и боль будет отдавать по седалищному нерву в ногу, это свидетельство патологии позвоночника.
Симптом Леррея	если болевые ощущения проявляются у человека по ходу седалищного нерва, после того, как он поднимается вперед, не сгибая колени, с лежачего положения, речь идет о проявлениях хондроза.

Грыжа межпозвонкового диска

Грыжа межпозвонкового диска – не менее редкая причина, клиническим проявлением которой является боль в пояснично-крестцовом отделе спины. Межпозвоночный диск (внутреннее пульпозное ядро) при длительном травмирующем воздействии, а также с возрастом теряет свои упругие свойства и эластическую способность.

При продолжающемся воздействии (избыточный вес, травмы, прогрессирующий остеопороз), фиброзное кольцо диска становится более тонким, в нём формируются дефекты. Через указанные слабые места в фиброзном кольце, пульпозное ядро диска может смещаться и даже выпячиваться.

Причины боли в пояснице

Боль в спине — это настолько неспецифический симптом, который может быть вызван массой различных причин. От того насколько интенсивно, сильно болит спина в области поясницы, постоянна она или периодическая, первичная или вторичная, могут быть и причины, ее вызывающие:

Хроническая боль:

Остеомиелит;
Болезнь Бехтерева;
Деформирующий спондилез;
Болезни роста — сколиоз;
Инфекционные поражения межпозвоночных дисков и позвонков (эпидуральный абсцесс, туберкулез позвоночника, бруцеллез);
Метаболические заболевания костей — остеомаляция, остеопороз;
Первичные опухоли и метастатические опухоли спинного мозга, позвонков, ретроперитонеального пространства;
Неинфекционные воспалительные заболевания — ревматоидный артрит, синдром Рейтера, анкилозирующий спондилит;
Опухоли почек;
Атеросклероз брюшной части аорты и ее ветвей.

Острая боль:

Спондилоартрит;
Патологии тазобедренного сустава;
Эпидурит спинальный;
Протрузия межпозвоночных дисков в области поясницы;
Остеохондроз позвоночника;
Острая межпозвоночная грыжа;
Кишечная непроходимость, атипичное течение острого аппендицита;
Мочекаменная болезнь;
Острое растяжение, переломы позвонков;
Люмбаго, ишиас;
Острые нарушения спинального кровообращения — инсульт;
Острый пиелонефрит.

Иррадиирующая боль при некоторых заболеваниях внутренних органов:

Заболевания органов малого таза. У женщин — воспалительные процессы в придатках матки, эндометриоз, рак матки, рак яичников, ЗППП (хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея, трихомониаз и пр.) У мужчин — простатит, рак простаты;
Заболевания желудка, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря;
Заболевания кишечника — воспаление дивертикула, неспецифический язвенный колит, опухоли кишечника;
Заболевания почек — почечная колика, камни в почках;
Расстраивающая аневризма аорты.

Болит в пояснице в центре

Физиологические причины

Боли в пояснице могут возникнуть, если вы:

Страдаете избыточным весом;
Дополнительный риск для женщин;
Вы беременны или недавно рожали;
Проводите много времени за рулем автомобиля или компьютером;
Ведете преимущественно сидячий (офисные работники) или стоячий (продавцы, официанты, служащие уличной рекламы, хирурги) образ жизни;
Занимаетесь динамическим физическим трудом с резкой сменой положения тела (особенно если ваша специальность связана с тяжелой физической нагрузкой);
Чрезмерно нагружаете себя в тренажерном зале или фитнес-клубе. Будьте предельно осторожны, если начали тренироваться недавно;
Увлекаетесь дачными работами;
Достигли постменопаузы, располагающей к развитию остеопороза.

Боль в пояснице и беременность

Беременность обостряет проявления заболеваний, существующих в организме матери. Из-за изменения гормонального фона и повышенных нагрузок патологии особенно часто проявляются во второй половине беременности. Помимо болей, сопровождающих угрозу преждевременных родов, причиной болей в пояснице беременной могут быть:

грыжа межпозвоночного диска;
радикулит;
панкреатит;
пиелонефрит;
мочекаменная (почечнокаменная) болезнь.

Почему болит спина ниже поясницы

Когда болит спина ниже поясницы, кроме очевидных заболеваний позвоночника (ишиас, люмбаго, межпозвоночные грыжи, болезнь Бехтерева и пр.), возможными причинами являются периодические боли во время менструаций у женщин, заболевания женских половых органов, такие как воспаления придатков матки — оофорит, сальпингоофорит (аднексит), а также заболевания тазовой брюшины, кишечника, воспаление аппендикса (отростка слепого кишечника, у мужчин — заболевания предстательной железы, мочевого пузыря.

Боль выше поясницы

Если болит спина справа выше поясницы — так может иррадиировать печеночная боль, при каких-либо патологических изменениях в печени — гепатите, печеночной недостаточности, приеме токсичных лекарственных средств. Боль при этом чаще всего локализуется в правом подреберье.

Если боль ощущается справа или слева чуть выше поясницы, очень возможно, что причина кроется в острых заболеваниях почек. Многие хронические заболевания почек, такие как поликистоз, злокачественные новообразования почек, хронический пиелонефрит сопровождаются малыми симптомами, поскольку почечная капсула растягивается постепенно.

Когда нужно обратиться к врачу?

Если боль в спине ирригирует в поясницу, а сама расположена чуть выше (в районе грудной клетки). Сопровождается боль потливостью, приступами рвоты и тошноты, одышкой.
Боль ирригирует в брюшину, грудь, шею, челюсть.
У пациента кружится голова, возникает спутанность сознания.
Начинается тахикардия
Травма позвоночника, сопровождающаяся потерей контроля над дефекацией, мочеиспусканием.
Слабеют ноги, немеют ягодицы, половые органы.

Болит в пояснице в центре

Диагностика

Для того чтобы определить, какая болезнь спровоцировала боль в пояснице, необходимо пройти комплексное диагностическое обследование.

Лабораторные методы:

Общие и биохимические анализы мочи и крови.
Анализы на онкомаркеры, присутствующие в крови при образовании опухолей.

Инструментальные способы исследования:

Рентгенография позвоночника.
Эндоскопия кишечника, желудка и матки.
Ультразвуковое обследование брюшной полости.
Магнитно-резонансная томография.

Как лечить боль в спине в области поясницы?

Как правильно лечить поясницу? Подход к лечению спины полностью зависит от симптомов заболевания, диагноза поставленного врачом, стадии болезни. Обычно используется комплексный подход, включающий в себя несколько методик лечения.

Обезболивающие медикаменты. Мазь помогает снять воспаление, растяжение, оказывает прогревающее действие, если простужена поясница.

Выделяют следующие группы мазей:

комбинированные медикаменты (применяются при растяжениях и травмах, наряду с противовоспалительным и обезболивающим действием оказывают заживляющий эффект за счет входящих в их состав гепарина, деметилсульфоксида);
противовоспалительные анальгетики (в их состав входят лекарственные вещества охлаждающего действия, снимающие раздражение — ментол, лаванда, и обезболивающие препараты — нурофен, ибопрофен, диклофенак);
хондропротекторы (одним из активных компонентов таких препаратов является хондроитин сульфат, применяемый при патологических процессах в хрящевой ткани, способствующий активному восстановлению хрящевых поверхностей суставов);
препараты раздражающего действия (эффект основан на расширении сосудов и притоку крови к источнику боли).

С помощью лечебной гимнастики пациент сможет уменьшить болевые ощущения, сделать мышцы крепкими, увеличив расстояние между позвонками. Они помогут освободить сдавленные корешки нервов, нормализовать кровоток на поражённом участке, улучшить обменные процессы.

Для того, чтобы такая гимнастика лечила, а не калечила необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Движения делаются медленно и плавно без резких поворотов;
Помещение необходимо проветрить перед тренировкой;
Больному следует надевать одежду не стесняющую движения;
Упражнения делается когда пациент вдыхает, а на выдохе ему необходимо вернуться к первоначальному положению;
Нагрузка увеличивается постепенно. Сначала количество подходов около 10, а потом их увеличивают;
Во время гимнастики следует следить за своим самочувствием. Если началась резкая боль, то необходимо прекратить свои занятия.

Кроме этого, массаж отлично помогает в избавлении от боли поясничном отделе позвоночника. К положительным терапевтическим эффектам массажа относятся следующие:

улучшение кровоснабжения больной части тела;
разминание мышц, что делает их и связки более гибкими и эластичными;
снятие острой боли;
избавление от накопленных в мышцах и подкожной клетчатке токсинов;
приятные ощущения за счет стимуляции нервных окончаний кожи;
положительные эмоции.

Его можно доверить специалисту в клинике или проводить в домашних условиях, в любом случае польза от него будет неоценимой.

Болит в пояснице в центре

К какому врачу обращаться?

При боли в спине, причина которой не известна, в первую очередь необходимо обратиться к терапевту. Он поможет определить заболевание по совокупности симптомов.

Если причина очевидна: боли предшествовала травма, боль возникла на фоне беременности, менструального цикла или хронического заболевания, имеет смысл сразу обратиться к более узкому специалисту.

Самолечение допустимо только в случаях, если причина боли точно известна.

Источник