Болит в груди стрельниковой
Разберемся, что делать, если стреляет в грудной железе? Молочные железы – орган крайне чувствительный к малейшим изменениям в организме женщины. Стресс, перегрузки, гормональные сбои – все это влияет на состояние груди. Боль в молочной железе – частый симптом, который сопровождает как серьезные заболевания, так и неопасные функциональные нарушения.
Стоит забеспокоиться, если боль возникает систематически или держится долгое время. Показаться врачу нужно и в том случае, если дискомфорт сопровождается повышенной чувствительностью сосков, набуханием груди и чувством тяжести.
Важно понимать, что вызвать такую симптоматику может большое количество разных заболеваний. Определить точную причину может только специалист по результатам полноценной диагностики. Самостоятельно можно уточнить симптомы, выяснить, насколько они опасны. Но консультацию врача самодиагностика не заменит.
Как и где болит
Существует несколько классификаций боли в груди. В первую очередь нужно выяснить, как и где именно болит. Это поможет сузить спектр возможных заболеваний.
По периодичности выделяют:
- Цикличные. Возникают с определенной периодичностью, чаще всего перед началом менструального цикла.
- Нецикличные. Возникают внезапно и без видимых причин, не связаны с гормональным фоном. В первую очередь можно заподозрить межреберную невралгию или последствия травм и ушибов.
Цикличные
Как определить цикличные боли:
- Тесно связаны с месячными, проявляются в определенную фазу цикла.
- Боль ноющая и тупая, может отдавать в подмышечные впадины.
- В груди могут прощупываться узелки.
- Присутствуют другие признаки воспаления – незначительно повышается температура, грудь набухает.
- Боль симметричная и проявляется в обеих молочных железах.
- Возраст от 20 до 40 лет.
Все перечисленные симптомы указывают на так называемый цикличный болевой синдром. Он может проявляться половиной из названных признаков.
Нецикличные
Как определить нецикличные боли:
- Может быть жгучая, острая, стреляющая.
- Локализована чаще в одной груди.
- Может не сопровождаться дискомфортом и другими симптомами.
- Нет связи с менструальным циклом.
- Чаще всего возникает у женщин в период менопаузы.
По характеру может быть:
- Стреляющая боль
- Тупая
- Острая
- Колющая
- Режущая
- Ноющая
- Пульсирующая
- Тянущая
- Жгучая
Если боль в груди стреляющая, можно заподозрить практически что угодно: от травм до опухолей. Поэтому важно обратить внимание на другие признаки болезни, и при походе к врачу максимально точно описать картину заболевания.
Важно помнить об особо опасных симптомах, которые свидетельствуют о серьезных заболеваниях, если боль:
- возникает ежедневно на протяжении 10 дней и более
- усиливается с течением времени
- наблюдается строго в одном и том же месте
- мешает выполнять повседневные дела и не проходит без обезболивающих
При появлении таких симптомов важно сразу же обратиться к врачу. Сильные боли в молочной железе требуют диагностики и лечения.
Причины боли
Причины могут быть самые разные:
- Индивидуальные особенности анатомии. Спровоцировать боль могут травмы, кисты, оперативные вмешательства.
- Прием определенных групп лекарственных препаратов, обычно гормонального профиля. Сюда же относятся оральные контрацептивы.
- Размер груди. У некоторых девушек с большим размером часто простреливает грудь, так сказывается повышенная нагрузка на мышцы и связки.
- Кислотный дисбаланс. Недостаток жирных кислот приводит к повышенной чувствительности груди.
И конечно, если стреляет грудь, можно заподозрить некоторые заболевания молочных желез.
Вероятные заболевания
Сначала нужно исключить фактор травм. Грудь может болеть долгое время после ушиба. Если видимых причин для возникающих симптомов нет, боль вызвана одним из заболеваний груди.
Стреляющая боль характерна для таких заболеваний:
- Межреберная невралгия чаще всего проявляется простреливанием в груди. Это заболевание, которое развивается из-за повреждения нервных волокон. Боль наблюдается не только в груди, но также в спине и пояснице. Основные признаки болезни: боль возникает приступами, усиливается при резких вдохах и выдохах, при ходьбе и нажатии на грудь.
- Мастопатия – это доброкачественное новообразование молочной железы. Симптомы: уплотнения и разрастание тканей груди, выделение жидкости из соска. Симптоматика наблюдается сразу в обеих молочных железах. Боль чаще ноющая, но может стрелять, особенно в самом начале развития болезни. Лечение преимущественно консервативное. Мастопатия может привести к развитию раковой опухоли, поэтому важно вовремя начинать лечение.
- Фиброаденома молочной железы – это опухоль, окруженная капсулой. Лечение осложнено, так как до опухоли сложно добраться, капсула защищает ее от воздействия лекарственных препаратов. Симптомы: уплотнение с четкими контурами, иногда – боль. Стреляющая боль возникает при фиброаденоме в тех случаях, когда опухоль сдавливает нервные окончания.
- Мастит – воспалительное заболевание. Для него характерна стреляющая и пульсирующая боль, которая может сменяться тупой и ноющей. Это инфекционное заболевание, лечение зависит от возбудителя. Болезнь часто возникает в период лактации.
Диагностика и обследование
Врач выслушает все жалобы, проведет первичный осмотр и отправит на обследование. Метод диагностики выбирают таким образом, чтобы получить подтверждение или опровержение первичного диагноза. Важно составить полную картину состояния молочных желез.
В настоящее время используют такие методы диагностики:
- Ультразвуковое исследование – назначается чаще всего, наравне с маммографией.
- Маммография – это рентгенологическое исследование.
- Дуктография – рентгеноконтрастное исследование.
- Термография – исследование молочной железы с помощью тепловизора.
- Пневмокистография – пункция кисты.
- Биопсия – забор патологических тканей для обследования в лаборатории.
По результатам обследования назначают соответствующее лечение. Нередко диагностика показывает, что конкретного соматического заболевания нет и симптомы вызваны функциональными нарушениями. Тогда подбирают симптоматическое лечение.
Лечение зависит от диагностированного заболевания и может быть как хирургическим, так и консервативным. Операции делают в том случае, если новообразование не пройдет при обычной терапии или имеет высокий риск перерождения в рак. Консервативное лечение назначают во всех остальных случаях.
Кто в группе риска
Группа риска – это женщины и девушки, у которых гораздо выше вероятность развития опасных заболеваний. Им нужно следить за состоянием молочных желез особенно внимательно.
К группе риска относятся:
- Нерожавшие женщины, а также отказавшиеся от грудного вскармливания.
- Девушки и женщины, перенесшие искусственное прерывание беременности.
- Пациенты с наследственной предрасположенностью к раку (пациенты, у которых среди близких родственников был диагностирован рак молочной железы).
- Девушки с сахарным диабетом и ожирением.
- Девушки с неустойчивым психологическим состоянием, подверженные стрессу и депрессиям.
- Пациенты с заболеваниями мочеполовой и эндокринной систем.
- Перенесшие травмы груди или операции на молочных железах.
- Девушки, имеющие вредные привычки.
Всем, кто находится в группе риска, рекомендуется посещать профилактические осмотры у маммолога хотя бы раз в 2 года, а по достижении 45 лет чаще.
Профилактика и рекомендации
Лучшая профилактика – это регулярные обследования, а также ведение здорового образа жизни. Абсолютно все заболевания молочной железы можно успешно вылечить, если начать терапию в самом начале болезни.
Советы от маммологов:
- Избегать стресса, поддерживать хорошее психологическое состояние.
- Носить правильное белье – нужно подобрать бюстгальтер, который не будет сдавливать грудь.
- Избавиться от вредных привычек – пристрастие к алкоголю и курению негативно сказывается на женском здоровье.
- При появлении любых неприятных симптомов – обращаться к медикам.
Грудь – крайне чувствительный орган, который реагирует на малейшие изменения в организме. Поэтому каждая девушка должна заботиться о здоровье молочных желез.
Источник
Оглавление:
Причины болей в груди
Характер болей в груди
Как выяснить, почему болит грудь?
Боли в груди – когда нужно обратиться к врачу?
Лечение
Профилактические меры
Причины болей в груди
Боли в груди могут появиться абсолютно внезапно, быть острыми и колющими или ноющими и режущими, в некоторых случаях болевой синдром характеризуется пациентом кардиолога как разлитое жжение за грудиной. Врачи прекрасно осведомлены, что в первую очередь нужно дифференцировать симптом, который может быть вызван следующими причинами:
- кардиологические патологии – ишемическая болезнь сердца (стенокардия и/или инфаркт миокарда), аритмия, миокардит, перикардит, расслоение аорты, кардиалгия, пороки сердца (врожденные/приобретенные) и другие;
- заболевания, протекающие в органах желудочно-кишечного тракта – воспалительные процессы в желудке, пищеводе и/или двенадцатиперстной кишке, острый приступ воспаления поджелудочной железы, наличие камней в желчном пузыре, гастроэзорефлюксный синдром, разрыв пищевода;
- патологические процессы в дыхательной системе – бронхит острой и хронической формы, обструктивный бронхит, воспаление мелких бронхов, пневмония, плеврит;
- заболевания системного характера – красная волчанка;
- воспалительные и инфекционные процессы в опорно-двигательном аппарате – артрозы (патология суставов), нейроболи, травмы позвоночного столба.
Кроме этого, нередко боли в груди вызваны гормональными нарушениями и проблемами в молочной железе – например, при развитии мастопатии.
При стенокардии боль в груди кратковременная, отступает через 15-20 минут, еще быстрее состояние стабилизируется после употребления лекарственных средств с сосудорасширяющим эффектом (например, нитроглицерин). Инфаркт миокарда дифференцируется по следующим признакам:
- боль разлитая и имеет сильно давящий характер;
- синдром не отступает даже после приема специфических средств;
- присутствует одышка, страх смерти, кожные покровы становятся бледными.
Характер болей в груди
Каждый приступ боли в области груди может иметь различные характеристики. Врачи классифицируют их по следующим признакам:
- Стенокардия и инфаркт миокарда (ишемическая болезнь сердца). В этом случае боль будет иметь тянущий и одновременно жгучий характер, многие пациенты дают описание ишемической боли как «давящей изнутри». Болевой синдром при стенокардии и инфаркте миокарда не имеет четкой локализации, может отдавать в левую руку, левую часть шеи. Возникает болевой синдром при рассматриваемых патологиях только при определенных условиях:
- сразу после приема большого количества тяжелой пищи;
- при больших физических нагрузках;
- после перенесенных нервных срывов и отрицательных психоэмоциональных всплесков;
- при внезапном повышении артериального давления.
- Перикардит. В этом случае боль в груди будет локализована внизу и слева, синдром имеет выраженный переменчивый характер, интенсивность у боли вариативная. Больной испытывает явное усиление боли в груди в положении лежа, наименее интенсивно синдром проявляется в положении сидя с наклоном туловища и головы вперед и вниз.
- Расслоение аорты. Боли в груди при этой патологии сосредоточены в центре, могут иметь четкую локализацию, но в некоторых случаях отличаются иррадиацией в левую лопатку и даже поясницу. Обратите внимание: боль в груди при расслоении аорты всегда возникает внезапно, отличается силой и остротой – больной может даже потерять сознание.
- Нейроболи. Поступают жалобы на давящие ощущения во всей груди, указать четкую локализацию болевого синдрома пациент не может. Нейроболи всегда острые и усиливаются только при глубоком вдохе.
- Болезни органов желудочно-кишечного тракта. Они практически всегда носят жгучий характер – некоторые пациенты указывают на то, что испытывают одновременно и изжогу, и сильный приступ жгучей боли. Локализация синдрома не определяется – болью охвачены и грудь, и лопатки, и шея.
Обратите внимание: при заболеваниях дыхательной системы (бронхиты, плевриты) боль в груди будет сильной, постоянной, усиливающейся при попытке сделать глубокий, полный вдох.
Боли в груди могут носить спазмический характер – в таком случае можно предположить, что в пищеводе имеется какое-то препятствие для прохождения пищи. Такая боль проходит достаточно быстро, как только устраняется причина.
О том, как распознать опасное состояние и о «золотом часе» — в видео-обзоре:
Как выяснить, почему болит грудь?
Чтобы дифференцировать боли в груди и поставить точный диагноз, врачи проводят полноценное обследование пациента:
- ультразвуковое исследование органов грудной клетки и брюшной полости;
- рентгенологическое обследование;
- электрокардиограмма;
- наблюдение за работой сердца в покое и при физических нагрузках;
- компьютерная томография.
Обязательно проводят опрос больного – в анамнезе могут быть выявлены ранее диагностированные заболевания сердечно-сосудистой системы и органов желудочно-кишечного тракта.
Боли в груди – когда нужно обратиться к врачу?
Конечно, оптимальным вариантом является мгновенное обращение к специалистам после возникновения первого приступа боли в груди. Но в медицине принято дифференцировать состояния, при которых может понадобиться экстренная помощь профессионалов. Какие характеристики боли в груди должны стать сигналом к немедленному обращению к специалистам:
- Боль в груди сочетается с ускорением (до 90 ударов в минуту) или с замедлением (до 50 ударов в минуту) пульса.
- Внезапное снижение или повышение артериального давления на фоне боли в груди.
- Мощный приступ острой боли непосредственно в области сердца.
- Появившаяся одышка на фоне болевого синдрома в груди.
- Глубокий вдох и кашель провоцирует усиление интенсивности боли.
- Сопутствует рассматриваемому синдрому высокая температура тела, озноб, сильное головокружение.
- Боль сопровождается резкой слабостью в руке/ноге или ярко выраженной асимметрией лица.
Обратите внимание: вышеописанные характерные черты боли в груди могут свидетельствовать об опасном для жизни пациента состоянии. Не стоит самостоятельно предпринимать какие-либо действия, нужно вызвать карету «Скорой помощи» и ожидать приезда специалистов.
Можно пройти плановое обследование у врачей в поликлинических учреждениях при следующих болях в груди:
- нерегулярные, имеющие слабую интенсивность;
- появляющиеся только в определенных условиях – после физической нагрузке, после перенесенного стресса;
- прекращающиеся после употребления сосудорасширяющих лекарственных препаратов.
Если болевой синдром в груди появляется периодически, то до посещения врача можно вести своеобразный дневник наблюдения за собственным здоровьем:
- в какое время суток появляются боли;
- связаны ли они с употреблением пищи;
- сколько по времени длится приступ;
- беспокоят ли боли в покое, во время сна;
- в каком положении приступ переносить легче всего;
- помогают ли снять боль в груди сосудорасширяющие или анальгетические лекарственные препараты.
Такое наблюдение за состоянием здоровья и течением болевого синдрома поможет врачу в диагностировании.
О том, как распознать «ложные боли» в сердце – в видео-обзоре:
Лечение
Лечение болей в груди должен проводить только специалист – необходимо выявить истинную причину появления рассматриваемого синдрома. Обычно схемы лечения строятся по следующим принципам:
- При кардиологических причинах болей в груди назначаются нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты, сосудорасширяющие средства, анальгетики. Если у больного диагностируется инфаркт миокарда или расслоение аорты, то ему показана немедленная госпитализация и проведение экстренных мер помощи, вплоть до искусственной вентиляции легких.
- Если причиной болей в груди стали патологии желудка, двенадцатиперстной кишки или поджелудочной железы/желчного пузыря, то применяется комплексное лечение:
- противовоспалительные препараты;
- средства с антибактериальным действием;
- препараты, стабилизирующие выработку желудочных ферментов.
- В случае диагностирования заболеваний дыхательной системы будет назначена специфическая терапия для избавления от воспалительного процесса.
Что можно предпринять до посещения врача:- успокоиться и принять удобное положение – даже при остром приступе боли в груди паники не должно быть;
- стабилизировать дыхание, даже если появилась одышка – дышать нужно глубоко и равномерно;
- принять таблетку с анальгезирующим действием – Темпалгин, Анальгин и другие.
Обратите внимание: если вышеуказанные меры не помогают и боль в течение 20 минут не проходит, а становится интенсивнее, то нужно вызвать врача – возможно, имеет место быть инфаркт миокарда и другие серьезные кардиологические проблемы.
Профилактические меры
Профилактика болей в груди не имеет четких позиций – слишком многие патологические состояния могут провоцировать данный синдром. Но врачи рекомендуют:
- своевременно лечить заболевания желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря;
- при появлении первых признаков патологий дыхательной системы пройти обследование и получить назначения от врача;
- в случае ранее имеющих место сердечных приступов всегда иметь в аптечке Нитроглицерин, Валидол, Корвалол – эти препараты помогут быстро снять боль при стенокардии.
Более подробно о профилактических мерах рассказывает специалист:
Обратите внимание: если ранее имелись приступы боли в груди после физических нагрузок, то следует откорректировать тренировки/занятия, а если рассматриваемый синдром появляется после приема большого количества пищи, то понадобится помощь диетолога. Соблюдение рекомендаций лечащего врача поможет максимально снизить количество приступов.
Боли в груди нельзя назвать безусловно опасным синдромом – только врач после полноценного обследования пациента сможет определить серьезность проблемы. Но даже при крайне нерегулярных приступах боли в груди и их малой интенсивности обратиться к врачу необходимо – бороться с проблемой нужно на профессиональном уровне.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.
27,163 просмотров всего, 1 просмотров сегодня
Загрузка…
Источник
Что может болеть в грудной клетке?
Основными источниками боли могут быть проблемы с легкими, сердцем или желудочно-кишечным трактом. Кроме того, возможны различные невралгии, которые легко принять за боли в сердце. Об этом и поговорим в первую очередь.
Боль в груди не обязательно вызвана сердечным заболеванием
Как отличить сердечную боль?
Один из сигналов проблем с сердцем — боль. К заболеваниям, при которых возможна подобная симптоматика, относятся:
Стенокардия
Возникает чувство дискомфорта либо боль давящего, сжимающего или жгучего характера. Боль иррадиирует (передается, распространяется) в область левого плеча или внутреннюю сторону руки. Болевой приступ часто начинается на фоне физической нагрузки или сильного эмоционального воздействия; он может продолжаться до 10 минут и снимается нитроглицерином.
Приступ стенокардии
Расслоение аорты
В случае появления хотя бы одного из перечисленных ниже симптомов следует немедленно (!) вызвать скорую помощь:
- резкая мигрирующая боль, с возможной иррадиацией в область левой руки или шеи;
- жгучий, давящий или разрывающий характер боли;
- возможен обморок;
- наблюдается цианоз (бледность) верхней половины туловища;
- брадикардия (замедленный пульс).
Инфаркт миокарда
Сильная загрудинная боль и страх смерти — наиболее характерные признаки инфаркта. При периферической форме боль иррадиирует в шею, отдает в левую конечность и мизинец.
Для инфаркта характерны следующие симптомы:
- приступ удушья, непродуктивного кашля;
- продолжительность боли составляет более 15 минут;
- боль не проходит после принятия нитроглицерина;
- аритмия;
- боль усиливается при движениях.
Миокардит
При миокардите вы можете ощущать общее недомогание и устойчивую боль в области сердца. Миокардит — воспалительный процесс, часто сопровождающийся нарушениями сердечного ритма. Физическая нагрузка усиливает боль; возможна субфебрильная температура на фоне инфекционного процесса.
Тромбоэмболия легочной артерии
Сопровождается такими симптомами, как:
- тахикардия (учащенное сердцебиение);
- одышка;
- длительная боль в груди, которая усиливается во время дыхания;
- слабовыраженный цианоз.
Жгучая боль: сердце или желудок?
Один из самых неприятных видов боли — жжение. Причины появления жгучей боли многообразны: она может быть связана как с болезнями сердца, симптомы которых описаны выше, так и с проблемами желудка и пищевода.
Что болит: сердце или желудок?
Основной причиной жгучей боли за грудиной, не связанной с сердцем, может быть:
- гастрит;
- плеврит;
- изжога;
- эзофагит;
- межреберные невралгии;
- язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
Основным отличием подобных болей будет четкая локализация. Боли, связанные с желудочным трактом, не снимаются нитроглицерином.
А вот главной чертой сердечной жгучей боли за грудиной будет разлитой характер — больному сложно показать определенное место ее локализации. Кроме того, такой тип боли может иррадиировать в левую руку, шею.
Определить сердечные заболевания поможет нитроглицерин: после его приема боль должна пройти или ослабнуть. В случае стенокардии нитроглицерин поможет снять боль полностью, при инфаркте — лишь незначительно.
Боли, связанные с дыханием: какова причина?
Дискомфорт и боль, связанные с дыханием, — довольно распространенный симптом. Не стоит ассоциировать его только с болезнями легких.
Боли при дыхании не всегда связаны с легкими
Подобные боли могут возникнуть при:
- тромбоэмболии легочной артерии;
- межреберной невралгии;
- пневмонии;
- плеврите;
- ОРВИ;
- пневмотораксе;
- запущенной форме сколиоза;
- туберкулезе;
- абсцессе легкого.
При любом из приведенных выше диагнозов необходимо обратиться за помощью к врачу.
Резко кольнуло в груди — это опасно?
Обычная разовая или связанная с какими либо действиями колющая боль считается не столь опасной. Стоит понимать, что для заболеваний сердца колющий характер боли не характерен. Гораздо опаснее давящая, сжимающая или жгучая боль. Но колющая боль может означать серьезные проблемы с легкими; возникает она также при тромбозе или эмболии.
Первым делом необходимо понять, что именно привело к появлению боли. Повторяется ли она при физических нагрузках? Возникает ли, когда вы принимаете определенное положение? После этого постарайтесь найти место возникновения колющей боли. Но не стоит самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение. Если боль повторяется, обратитесь к врачу.
Боли в груди у пожилого человека: как быть
С возрастом вероятность возникновения различных заболеваний увеличивается. У пожилого человека боли в груди, кроме описанных выше причин, могут быть вызываны:
- неконтролируемой артериальной гипертензией;
- сердечной недостаточностью;
- аритмиями;
- хроническим бронхитом.
У пожилых людей даже незначительная нагрузка может спровоцировать приступ боли
Ишемическая болезнь сердца может проявляться у пожилого человека в виде стенокардии напряжения. В этом случае боль связана с физической нагрузкой, даже незначительной. Следует понимать, что защитные механизмы у пожилых людей снижены, поэтому не стоит медлить или сомневаться при вызове скорой помощи.
Что делать при боли в грудной клетке
В первую очередь следует расстегнуть верхние пуговицы одежды. Если имеется заболевание сердца, ранее диагностированное врачом, необходимо принять назначавшиеся препараты.
В том случае, если подобное происходит впервые, дайте пострадавшему таблетку нитроглицерина (лучше положить под язык). Если нет положительного эффекта, повторить прием через 5-10 минут. Если и повторный прием не дал результата, необходимо вызвать скорую помощь. Промедление может стоить больному жизни.
Если у вас под рукой нет нитроглицерина, под язык можно положить валидол или мятную жвачку. Мята раздражает рецепторы, расположенные под языком, что рефлекторно снимает спазм сосудов.
Диагноз должен ставить врач
Случаи, когда необходимо быстро вызывать карету скорой помощи:
- боль сжимающего, давящего характера;
- иррадиация боли в левую руку, шею;
- приступ боли не снимается нитроглицерином;
- наблюдаются длительные нарушения пульса и артериального давления;
- нарушение сознания.
Многие игнорируют эти сигналы или неправильно их трактуют. Боли в сердце при разных заболеваниях имеют различный характер, и стоит понимать, что точный диагноз может установить только врач.
Помните! Излишняя самоуверенность и промедление может привести к тяжелым последствиям для больного.
Источник
