Болит в груди при вдохе движение руки

Болит в грудине по центру во время движения — такую жалобу можно часто услышать среди больных. Иногда неприятный симптом вызван безобидными патологиями, не угрожающими здоровью и жизни. В других случаях первопричинами дискомфорта стают серьезные заболевания. О причинах появления и что делать при возникновении боли поговорим далее в статье.

Возможные причины

Медики называют не менее двух десятков причин и заболеваний, которые могут вызывать боль в грудине посредине при движении. Условно, все они разделяются на два типа.

Сердечные

Речь идет о болезнях сердца и сосудов.

Наиболее часто проявляются при движении:

Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Патология, которой в большей степени подвержены люди преклонного возраста. ИБС провоцирует появление интенсивных сдавливающих болей в левой части грудной клетки, а также в центре. Сопутствующий симптом недуга — ощущение нехватки воздуха. Чаще всего болевой синдром при ИБС появляется у человека после повышенных физических нагрузок ввиду продолжительной гипоксии.
Инфаркт миокарда. Протекает на фоне загрудинных болей по центру, которые имеют острый характер. Длительность дискомфортных ощущений составляет от нескольких минут до нескольких часов. При этом неприятные ощущения затрагивают не только центр грудины, а также иррадиируют в левую руку.
Аневризма аорты. Патология, связанная с расширением стенок аорты, которая и вызывает интенсивные боли ноющего или сдавливающего характера. Купировать острую симптоматику при данном состоянии без помощи врача весьма проблематично. Распознать недуг поможет не только болевой синдром соответствующей локализации, а также навязчивый кашель и одышка.
Пролапс митрального клапана. Вызывает ноющие боли, распространяющиеся не только по центру, но и по всей грудине. Неприятные ощущения возникают вследствие прогиба внутрь предсердия створок митрального клапана. При этом человек ощущает не только дискомфорт в грудине, а также общее недомогание, повышенную сонливость. В самых тяжелых случаях может наблюдаться склонность к обморокам.
Кардионевроз. Состояние, развивающееся на фоне повышенной эмоциональности и физической активности, сильного стресса. Патология становится причиной соответствующего недомогания, которое сопровождается давящими или острыми грудинными болями, учащенным сердцебиением, затрудненным дыханием.

Сердечные боли

Несердечные

Вызваны болезнями, патологиями и сбоями в работе органов и их систем, находящихся в грудной клетке.

Самые распространенные из них:

Язвенная болезнь. Речь идет о язве желудка. Именно эта болезнь может вызывать болевые ощущения, схожие с сердечными, отдающие в спину или лопаточную зону. Интенсивность болевого синдрома в таком случае напрямую связана с изменением положения тела – жалобы чаще появляются при наклонах.
Дискинезия желчевыводящих путей. Интенсивные спазмы в протоках и самом желчном пузыре довольно часто вызывают болезненные ощущения по центру грудины, а также слева, особенно при движении. Больной периодически путает данный симптом с патологией сердца (например, с приступом стенокардии). Интенсивность неприятных ощущений при дискинезии может быть различной — слабовыраженные ноющие боли могут сменяться интенсивными, острыми покалываниями.
ГЭРБ (гастроэзофагальный рефлюкс). Провоцирует раздражение стенок пищевода, а также желудка, вызывая резкие боли не только в эпигастральной области, а также в грудине при наклонах, поворотах, надавливании на область желудка.
Плеврит. Патология, которая вызывает раздражение нервных окончаний плевры, создавая тем самым неприятные ощущения соответствующей локализации ноющего характера. При этом они явно усиливаются во время любых резких движений, смеха, глубокого вдоха, чихания.
Пневмония. Опасный недуг, боли в грудине при котором могут быть как слабо выраженными (ноющими), так и интенсивными – резкими, острыми. Степень выраженности симптома зависит от тяжести протекания заболевания и интенсивности движений тела (в состоянии покоя неприятный дискомфорт становится менее заметным).
Бронхит. Также может стать причиной нарастающего болевого синдрома в грудине, который сопровождается и иной малоприятной симптоматикой – сухим или влажным кашлем, повышением температуры тела, ознобом, общим недомоганием.
Трахеит. В спокойном состоянии может являться причиной ноющих болей. Во время кашля и интенсивных движений – вызывать острый дискомфорт в центральной части груди.
Туберкулез. Патология, угрожающая жизни больного и сопровождающаяся целым набором симптомов – кашлем с кровянистой мокротой, субфебрильной температурой, общим недомоганием и болевыми ощущениями в грудине по центру усиливающимися при движении. При этом у разных людей неприятные ощущения могут быть разными по характеру – резкими, давящими, ноющими.
Опухоли легких. Любые новообразования на начальных стадиях становятся причиной ноющих болей исключительно при движениях, на поздних – острых даже в состоянии покоя. Сопровождаются другой неприятной симптоматикой – кровохарканьем, повышенной температурой тела.
Межреберная невралгия. Состояние, при котором человек ощущает резкие боли вдоль межреберных нервов, которые особенно усиливаются во время поворотов торса и могут иррадиировать в разные зоны – в спину, в руки, в шею и т.п.
Остеохондроз. Становится причиной вышеупомянутых неприятных ощущений только в том случае, если затрагивает грудной отдел позвоночника. Патология протекает на фоне защемления нервов сдвинутыми межпозвоночными дисками при поднятии тяжестей или наклонах, что и является причиной появления интенсивных ноющих или острых болей.
Грыжа Шморля. Заболевание, при котором больной испытывает повышенную мышечную усталость, а также боль в грудине при движениях.
Кифоз. Неприятные ощущения сосредоточены в мышцах грудной клетки и носят давящий характер. Усиливаются во время надавливания на проблемную зону, при наклонах туловища, поворотах из стороны в сторону.
Болезнь Бехтерева. Патология, при которой дискомфорт в грудине ноющего характера возникает только при запущенных формах недуга и усиливается при интенсивных движениях диафрагмы (например, при попытке глубокого вдоха или выдоха, поворотах туловища и т.п.).
Травмы грудной клетки или позвоночника. Регулярно становятся причиной болей, интенсивность которой зависит от степени повреждения. При ушибах боли ноющие и слабовыраженные. При переломах ребер – острые и резкие. Любые движения при сильных травмах могут вызывать жгучие, нестерпимые ощущения.
Вегетососудистая дистония. Сбои в работе вегетативной нервной системы сопровождаются частыми интенсивными мигренями, резкими скачками кровяного давления, паническими атаками и чувством страха смерти. При длительном течении больной ощущает слабовыраженный дискомфорт ноющего характера в области сердца, который усиливается во время интенсивных физических нагрузок.

Боли в грудине

Боли у детей

В 90% случаев боли в груди при движении у детей не связаны с серьезными заболеваниями и вызваны:

Перенапряжением брюшных и грудных мышц при активных играх. В таком случае снять неприятный симптом можно с помощью спокойного отдыха в горизонтальном положении.
Перееданием. В этой ситуации неприятные ощущения и жалобы появляются, как только ребенок начинает активно двигаться сразу после еды.
Опоясывающим лишаем. Вместе с дискомфортными ощущениями соответствующей локализации при перемещениях туловища, появляется и иная симптоматика – водянистые высыпания на коже, увеличение региональных лимфоузлов, повышение температуры тела.

Во всех иных ситуациях недуги и отклонения, провоцирующие болевой синдром, очень схожи с теми, что описаны для взрослых.

К болям, появляющимся у ребенка, следует относиться особенно настороженно. Ни в коем случае не следует игнорировать острую или регулярно проявляющуюся симптоматику.

Боли у беременных

Многие беременные, особенно в 3 триместре, жалуются на боли в центре груди. Они связаны с:

Интенсивным ростом плода и постоянно растущим давлением на грудную клетку и диафрагму. Во время ходьбы и наклонов давление оказывается максимальным, что вызывает болевой синдром.
Изменениями гормонального фона. В частности, ростом гормона релаксина, обеспечивающего размягчение костей, связок, сухожилий, в том числе в области грудины, для успешного и менее болезненного родоразрешения,
Значительным увеличением в размерах молочных желез, болезненность которых особенно ощутима при быстрой ходьбе, во время бега, наклонах.

Боли такого генеза не требуют лечения и самостоятельно проходят после рождения малыша и стабилизации уровня гормонов в крови.

Что делать, к кому обратиться?

Медики в один голос уверяют, что лечить саму боль нет никакого смысла. Первое, что следует сделать, как только неприятные ощущения дали о себе знать – постараться ограничить подвижность и показаться врачу (терапевту или педиатру для ребенка, кардиологу, пульмонологу, хирургу, невропатологу), который назначит комплексную диагностику и на основе поставленного диагноза порекомендует подходящую терапию.

В большинстве случаев болевой синдром лечится с помощью консервативной терапии и уходит уже в первые дни после начала применения медикаментов. Крайне редко может потребоваться радикальная терапия (например, хирургическое вмешательство).

Прием у врача

Если основной диагноз и «виновник» болевого синдрома известен, можно порекомендовать следующее:

При остром сердечном приступе необходимо принять таблетку Нитроглицерина. Для постоянного приема больному должны быть рекомендованы препараты, разжижающие кровь, а также расширяющие сосуды. Не мене важно в таком случае вести здоровый образ жизни.
При патологиях органов дыхательной системы – пройти курс антибактериальной терапии, а также проводить иные лечебные процедуры, например, ингаляции и дыхательную гимнастику. Человеку рекомендуется отказаться от курения, а в моменты острой боли принимать анальгетики.
При болезнях органов желудочно-кишечного тракта – пройти медикаментозную терапию, соблюдать диету и режим питания.
При травмах место ушиба или перелома необходимо полностью обездвижить. Для уменьшения выраженности боли могут использоваться анальгетики, а также холодные сухие компрессы. Максимально быстро восстановиться помогут специальные мази, крема, а также курс массажа.

Боль в груди по центру при изменениях положения тела могут вызывать не только причины, описанные выше, но и иные проблемы со здоровьем. Именно поэтому заниматься их устранением следует под присмотром врача, чтобы избежать усугубления проблемы и развития опасных осложнений.

Источник

боль в грудной клетке Когда при дыхании болит грудная клетка, первая мысль, которая обычно приходит на ум — наверное, что-то с легкими.

В грудном отделе находятся не только легкие; но тот факт, что болевой синдром связан с дыханием, заставляет большинство людей «обвинять» эти парные органы в неприятных ощущениях при вдохе в грудной клетке. А ведь легочная ткань не наделена иннервацией (нервными окончаниями), которая была бы способна вызывать эти ощущения.

Если нервных окончаний в легких нет, что же тогда провоцирует боль в грудной клетке при вдохе, почему именно дыхательный процесс влияет на интенсивность этой боли? Оказывается, за болью в грудной клетке при дыхании могут скрываться до двадцати разных причин, связанных не только с дыхательной, но и с сердечно-сосудистой, и с нервной, и даже пищеварительной системой.

Что может болеть в грудной клетке?

сердце Чтобы понять, почему, когда вдыхаешь, болит грудная клетка, придется вспомнить анатомическое строение и расположение органов в этой части туловища. В грудном отделе расположены:

сердце, находящееся в сердечной «сумке» — перикарде;
грудной отдел позвоночного столба;
трахея, разветвляющаяся в нижней части на бронхи;
аорта — крупнейшая артерия человеческого организма;
легкие, покрытые плеврой — защитной пленкой, смягчающей их трение о реберные дуги.

В самих легких расположены бронхи и бронхиолы, которые снабжены нервными клетками, так же как и плевра, и все перечисленные выше органы.

Любые патологии в органах грудного отдела — плевре, трахее, сердце или перикарде — сопровождающиеся воспалением или раздражением болевых рецепторов, могут вызвать боль в грудной клетке на вдохе.

Помимо этого в нее может иррадиировать (распространяться) колика от воспаленного желчного пузыря или — со стороны желудка или 12-перстной кишки, охваченных язвенным процессом. Наконец, по разным причинам могут болеть межреберные мышцы от чрезмерной нагрузки (например, крепатурные боли при усиленных тренировках или вследствие продолжительного кашля) или сами ребра, если они были травмированы. Как видно, болеть в груди есть чему и с каждым случаем стоит разобраться по отдельности.

Причины боли при вдохе

Какие факторы провоцируют возникновение боли в грудной клетке на выдохе или вдохе? Провоцирующие факторы можно отчасти предположить по характеру боли. Ведь неспроста врач всегда задает примерно такие вопросы человеку, интересующемуся, почему болит грудная клетка при вдохе:
прием врача

какая боль — резкая или давяще-тупая;
сопровождается ли кашлем или одышкой;
усугубляется ли при усиленном вдохе;
купируется ли обезболивающими.

Такие вопросы помогают специалисту распознать клиническую картину заболевания и предположить, с чем он имеет дело — с острым заболеванием или затяжным патологическим процессом. Причины у этих процессов могут оказаться самыми различными.

Невралгия

О чем говорит болевое ощущение, когда глубоко вдыхаешь и болит грудная клетка? Связь между усиленным вдохом и болевым синдромом в груди чаще всего обнаруживается при невралгических состояниях, то есть болях по ходу определенного нерва. Механизм появления этой боли понятен:

при глубоком вдохе легочная ткань расширяется, межреберные мышцы напрягаются и все это начинает давить на находящиеся вблизи болевые рецепторы;
когда человек здоров, эти рецепторы не раздражены, и боли не ощущается;
если оказались сдавленными корешки межреберных нервов на выходе из позвоночного столба или нервные окончания в межреберных мышцах, будет возникать боль от напряжения этих мышц при вдохе.

Невралгическая боль при глубоком вдохе в грудной клетке отличается следующей характерной особенностью — обычно она ощущается не только в месте защемления нерва, но и отдает в лопатку или ключицу, усугубляется при надавливании или от резких движений. Невралгия может развиться вследствие:

переохлаждения;
интенсивных тренировок;
неудачно совершенного необычного движения;
остеохондроза.

Остеохондроз считается наиболее частой причиной невралгии, когда больно вдыхать и болит грудная клетка от любого неосторожного движения.

Дыхательная система

легкие человека Органы дыхания тоже способны причинять при вздохе боль в грудной клетке, если в них развивается патологический процесс. Чаще всего виновником болевого синдрома в грудном отделе становится плеврит — воспалительное заболевание оболочки легких. Эта серозная оболочка имеет двуслойную структуру, прослоенную слизью, которая защищает листки плевры от трения.

Если в это пространство попадает воздух, в полости плевры начинает повышаться давление, из-за чего легким становится все труднее расширяться при вдохе. Вот почему когда вдыхаешь, болит грудная клетка при плеврите (и пневмотораксе).

Еще одна причина, из-за которой при вздохе появляется боль в грудной клетке,— воспаление легких, или пневмония. Боль возникает при распространении воспалительного процесса в область плевры. Отличительной чертой заболевания является повышенная температура, часто — влажный кашель, усугубляющий боль. При пневмонии болит грудная клетка на вдохе из-за расширения легких, но может болеть и на выдохе, так как любые движения межреберных мышц раздражают нервные рецепторы плевры.

Помимо перечисленных патологий боль в груди при вдохе может возникнуть вследствие:

хронического бронхита;
туберкулеза (на поздней стадии);
эмфиземы легких (на поздней стадии);
тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) и инфаркта легкого;
злокачественных образований;
после астматического приступа;
вследствие продолжительного надсадного кашля при трахеите или трахеобронхите.

Установить точную причину, почему при вдохе болит в области грудной клетки, можно только после прохождения специальных обследований в медицинском учреждении. Возможно, ее спровоцировали проблемы не в дыхательной, а в сердечно-сосудистой системе.

Сердечно-сосудистая система

Иногда, если при вдохе болит грудная клетка, это является признаком патологий сердца и сосудов. Каких именно? Разные вариации болевых ощущений (в зоне грудины, ближе к левой стороне или отдающие в левые конечности) нередко возникают при:

ИБС, стенокардии;
перикардите (воспалении «сердечной сумки»);
миокардите (воспалении миокарда);
кардиомиопатии (патологии сердечной мышцы).

Болезненность в груди при патологиях сердца часто усугубляется при вдохе из-за того, что расширяющиеся легкие воздействуют на иннервацию сердечной оболочки, и без того находящейся в раздраженном состоянии вследствие болезни. Особенностью кардиологической боли является ее способность иррадиировать в область спины, в плечо или руку.

причины болей

Последствия травмы

Травмы любых сегментов грудного отдела (ключицы, грудины, ребер) также относятся к провоцирующим факторам возникновения боли в груди. Диагностировать такие состояния несложно, поскольку пациент, как правило, сам обращается к травматологу с жалобами на то, что при вдохе у него болит в области грудной клетки. И это естественно, ведь любое движение, в том числе и дыхательное, заставляет травмированные кости сдвигаться и раздражать как собственные болевые рецепторы, так и нервные окончания в находящихся рядом мягких тканях.

Могут быть и скрытые травмы, например, человек может получить перелом ребра при сильном сдавливании, на которое он поначалу может и не обратить внимания. Бывали случаи, когда факт перелома обнаруживался только во время рентгенографического обследования после жалоб пациента на то, что при сильном вдохе у него болит грудная клетка. Это еще раз подтверждает необходимость глубоких диагностических исследований для уточнения диагноза.

Справа при вдохе

А что может быть причиной боли, которая ощущается справа при вдохе? Наиболее частыми провоцирующими факторами такого рода боли в груди являются:

заболевания пищеварительной системы (гастроэзофагиальный рефлюкс, холестаз, хронический холецистит, желчные колики при ЖКБ) могут провоцировать распространение боли в правый отдел груди;
легочные заболевания — правосторонняя пневмония с осложнением в виде сухого плеврита, ТЭЛА — тромбоэмболия легочной артерии (в 50% случаев дает грудную боль при вдохе справа);
травмы костей грудного отдела справа;
неврологические состояния;
заболевания позвоночника;
психогенные состояния (панические атаки, кардиалгии, кардиофобии).

Истинную причину боли в груди при вдохе справа можно установить только при посещении врача.

Слева при глубоком вдохе

боль в груди Иногда пациенты спрашивают, почему при глубоком вдохе болит грудная клетка слева, ведь это так похоже на сердечную боль. Такая боль, действительно, может иметь кардиологическую природу, являться признаком ишемической болезни сердца и других сердечных патологий. Но не только их. Усиленный вдох может вызвать боль и по другим причинам:

травмы левых сегментов грудного отдела;
левостороннего воспаления легких с переходом на плевральную область;
заболеваний поджелудочной железы и других внутренних органов брюшной полости;
левосторонней невралгии.

Все, что требуется от пациента, это как следует прислушаться к своей боли, определить ее характерные особенности (ситуации, когда она усиливается или, наоборот, отступает) и постараться как можно точнее изложить свои наблюдения врачу.

Почему болит при выдохе?

Боль в груди так многолика, что вокруг нее возникает огромное количество вопросов. Например, некоторых пациентов интересует, отчего появляется боль при выдохе в грудной клетке. Этот симптом редко возникает как самостоятельное явление.

Чаще всего на болезненный выдох жалуются больные с бронхообструкцией: затрудненность выдоха является наиболее характерным признаком бронхиальной астмы и ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких).

Но боль в грудной клетке на выдохе может появиться и при всех состояниях, описанных выше. Поэтому не стоит говорить об этом симптоме как о некоем специфическом признаке.

Если «перехватывает» дыхание

Бывает, что человек при вдохе испытывает не боль, а такое чувство, будто перехватывает дыхание в грудной клетке. Причины этого состояния нередко кроются в патологиях дыхательной системы во всем их многообразии. Но могут иметь место и неврологические причины возникновения подобных ощущений.

Для дифференциации диагнозов следует обратить внимание на некоторые особенности клинической картины:

когда возникает «перехватывание» дыхания (утром или перед сном, в спокойном состоянии или на фоне волнения и т. д.);
как долго длится «дыхательный спазм»;
после чего дыхание восстанавливается;
каково самочувствие после «приступа» нехватки воздуха;
фиксируются ли изменения на ЭКГ.

Все это имеет немаловажное значение для диагностики.

Если после того, как перехватило дыхание, начинает усиленно биться сердце, охватывать беспричинное беспокойство и тревога, но при этом ЭКГ не показывает никаких изменений в деятельности сердца, то, скорее всего, речь идет о неврозе.

Пациенту необходимо завести дневник здоровья и записывать в него все случаи появления подобных симптомов, их продолжительность и другие подробности. Такие записи будут полезны при посещении невролога и помогут врачу быстрее разобраться в ситуации.

Что делать?

Разумеется, при резкой и сильной боли в грудном отделе на вдохе пациенту следует ограничить физическую активность и постараться найти позу, в которой болевое ощущение будет минимальным. Ведь боль именно для того и существует, чтобы сигнализировать человеку об опасности, приостановить его деятельность и обратить внимание на проблему со здоровьем.

Самостоятельно установить причину боли, конечно, невозможно: ответить на все вопросы сможет только специалист. Поэтому необходимо вызвать врача или самому отправиться на прием. Особого внимания требуют ситуации, когда боль острая, «разрывающая», сопровождающаяся общей слабостью, выступанием пота, тошнотой, что может говорить о крайне опасных, угрожающих жизни состояниях:

аневризме или расслоении аорты;
легочной тромбоэмболии;
инфаркте миокарда и других.

В таком случае требуется не просто обращение к врачу, а вызов скорой медицинской помощи.

Полезное видео

Полезную информацию о наиболее частых причинах болей в области грудной клетки можно узнать из следующего видео:

Заключение

Боль в груди при вдохе, выдохе и просто во время дыхания может быть спровоцирована патологиями дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной или пищеварительной систем, а также травмами грудного отдела.
В решении вопроса, что делать, если при вдохе болит грудной отдел, решающую роль следует отвести врачу.
При остром, разрывающем, резком характере боли необходим вызов СМП.

Вместе с этой статьей читают:

боль в груди

С точки зрения анатомии, грудь, грудная клетка и грудина — это разные понятия. Грудью мы привыкли называть перед

боль в груди

Жалобы на боль в грудной клетке — это уважительная причина для визита к врачу. Впрочем, часто пациент не знает,

боль в груди

Некомфортное ощущение жжения в грудной клетке посередине или сбоку от грудины (передне-центральной кости грудног

Источник