Болит в груди как комок

Каждый второй испытывал чувство «кома» в горле. Некоторым людям он не доставляет беспокойства, другим же мешает жить. Стоит ли волноваться? Часто симптом говорит о нервном перенапряжении. Но если дискомфорт долго доставляет беспокойство, необходимо пройти обследование. Фиброгастроскопия – неприятный, но наиболее информативный метод диагностики. Она покажет, что это: ком в грудине или в пищеводе. Перед началом терапии обязательно проходят полноценную диагностику.

Почему ощущается комок в пищеводе

Признак чего может быть ком в горле? Чувство комка в пищеводе чаще всего говорит об истерическом складе характера. Данный синдром сопровождается дополнительными симптомами:

чувство тяжести в верхней половине тела;
неприятные ощущения в груди;
появление болей в горле;
нехватка воздуха;
одышка;
першение в глотке.

Многие пациенты расценивают дискомфорт как чужеродное тело в пищеводе. Однако это не так. Чаще всего ощущение кома не является признаком болезни.

Заболевания самого пищевода и других органов ЖКТ

Ощущение инородного тела в пищеводе иногда свидетельствует о заболевании его слизистой. В редких случаях ощущение кома является признаком болезней кишечника.

Все болезни, связанные с пищеварением, сопровождаются диспепсией (несварением). Возникает онемение мышц груди и шеи, так как боль часто иррадиирует в плечевой пояс. Заболевание лечат врачи-гастроэнтерологи.

Болезни, для которых характерно чувство кома за грудиной:

Пептический эзофагит. Ему свойственны изжога и боль по ходу пищевода. Дискомфорт обычно возникает после еды.
Рак пищевода. Пациенты жалуются на то, что стоит ком и давит на соседние органы. Для болезни характерен выраженный болевой синдром.
Стеноз. Возникает затруднение глотания. Дисфагия расценивается как причина кома. Также появляются жалобы на одинофагию (боль при глотании).
Дивертикулы и полипы. Кусок еды может попадать на новообразование и вызывать ощущение комка. Заболевание сопровождается сильной болью.

Остеохондроз

Ощущение кома в пищеводе наблюдается при патологиях шейного или грудного отдела позвоночника. Дискомфорт обусловлен особенностями иннервации и кровоснабжения этой анатомической области.

Остеохондроз шейного отдела характеризуется дистрофическими изменениями в хрящевой ткани. Межпозвоночные диски сдавливают нервные сплетения, провоцируя постоянный поток патологической пульсации и боль. Нервные импульсы раздражают внутренние органы, вызывая разнообразные проявления, дискомфорт и чувство кома в пищеводе. Чувство, как будто кол стоит в пищеводе, характерно для запущенной стадии болезни.

Факторами риска заболевания служат:

гиподинамия;
неправильная осанка;
сидячая работа;
стрессы;
анатомические аномалии;
ожирение.

Диагноз устанавливается только после подтверждения МРТ. Заболевание лечит врач-невропатолог. После начала терапии ком быстро проходит.

Прием некоторых лекарств

Чувство кома в пищеводе в редких случаях происходит из-за приема медикаментов. Чаще всего тяжесть в животе вызывает злоупотребление нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС).

К НПВС относятся:

ибупрофен;
диклофенак;
мелоксикам;
мефенаминовая кислота;
аспирин;
парацетамол.

Данная группа лекарств обладает сильным ульцерогенным действием. Ульцерогенность – это побочное действие, проявляющееся в формировании эрозивно-язвенных заболеваний пищевода и других отделов ЖКТ. При длительном бесконтрольном применении может открыться прободная язва. Тогда чувство кома быстро сменяется на кинжальную боль.

Проблемы со щитовидной железой

Комок в пищеводе и дискомфорт в шее нередко свидетельствуют о заболеваниях щитовидной железы. Люди ощущают, как будто ком стоит в пищеводе. Однако данный дискомфорт обусловлен сдавлением органов шеи увеличенной железой.

При появлении кома в пищеводе и хотя бы двух из вышеперечисленных симптомов, необходимо обратиться к эндокринологу. Для подтверждения диагноза берут кровь на гормоны, делают УЗИ. При необходимости проводят биопсию.

Заболевания щитовидки, вызывающие дискомфорт за грудиной:

эндемический зоб, связанный с природным йододефицитом;
диффузный токсический зоб, или болезнь Грейвса;
аутоиммунный тиреоидит и другие аутоиммунные болезни;
доброкачественные или злокачественные новообразования.

Дополнительные симптомы:

При гиперфункции железы – лихорадка, похудение, повышенный аппетит, тахикардия, аритмия сердца, бессонница, потливость, раздражительность, эмоциональная неустойчивость.
При гипофункции – снижение работоспособности, нарушение памяти, невнимательность, зябкость, отечность, сухость кожи, ломкость волос, нарушение менструального цикла у женщин.

Проблемы с сердцем

Заболевания сердца часто маскируются под патологии иных органов. Нередко ком в пищеводе служит единственным признаком ишемической болезни.

Причины появления дискомфорта:

стенокардия («грудная жаба», или ком за грудиной);
приобретенные или врожденные пороки;
инфаркт миокарда;
ишемическая атака;
аритмия.

Симптомы кардиологических проблем:

боль в грудной клетке;
сдавление, чувство кома в пищеводе;
перебои в работе миокарда;
головокружение;
потери сознания;
дискомфорт в сердце;
отеки;
одышка;
чувство слабости и недомогания.

Сердечно-сосудистые заболевания – причина №1 смертности в мире. Появление симптомов заболевания – это веский повод для обращения к кардиологу.

Патологии миндалин

Гипертрофия (разрастание) миндалин – одна из частых причин появления чувства кома в области пищевода. Тонзиллит является основным провоцирующим фактором роста гланд и боли в горле.

К основным симптомам болезни относятся:

Общий интоксикационный синдром, который включает утомляемость, сонливость, разбитость, головную боль, лихорадку.
Синдром местного воспаления: дискомфорт при глотании слюны, боль, сдавление, ком, неприятный запах изо рта, появление «пробок» на гландах, кашель, увеличение лимфоузлов шеи.

Возбудителем болезни является бета-гемолитический стрептококк. Микроорганизм несет огромную опасность. Длительно паразитируя в лакунах миндалин, он вызывает нарушения иммунитета. Появляются агрессивные клетки, которые разрушают клапаны сердца и суставы. Острые ангины необходимо лечить антибактериальными препаратами, назначенными исключительно врачом. При хроническом тонзиллите проводят либо консервативную терапию, либо оперативное лечение.

Травма грудины

Травмы грудной клетки могут быть открытыми и закрытыми. Особой опасностью обладают закрытые. Из-за отсутствия раны повреждение можно пропустить. Главным симптомом не является чувство кома в пищеводе. Больных беспокоит сильнейшая боль по ходу органа.

К закрытым травмам относятся:

Контузия. При сотрясении органов грудной клетки нет видимых признаков ранения, но на клеточном уровне развивается настоящая катастрофа.
Ушибы ребер, хрящей, межреберных мышц.
Ушиб миокарда. Очень опасное заболевание с высоким риском летальности. Большинство пациентов спасти не удается.
Сдавление. Травма, при которой пациент задыхается. Грудная клетка не может расправиться из-за сдавления между предметами. Такие повреждения характерны для землетрясений и других чрезвычайных происшествий.
Отрыв пищевода. Содержимое попадает в средостение, из-за чего присоединяется гнойный медиастинит. Пациентов беспокоит сильная боль распирающего характера.

Некоторые травмы позвоночника могут вызвать нарушение иннервации пищевода. У больных возникает ком по ходу органа, явления непроходимости пищи.

Отдельно выделяют гемо- и пневмоторакс. Это травмы легких, которые сопровождаются скоплением крови или воздуха в плевральной полости.

Межреберная невралгия

Для межреберной невралгии характерно появление чувства кома в пищеводе или в горле, а также острой пронзительной боли в ребрах. Человеку трудно вдохнуть. Приступ провоцирует сильные мышечные сокращения, потоотделение. Любые движения усиливают боль.

Болезнь возникает из-за сдавления нервных окончаний межреберных нервов. Из-за тесных анатомических связей возникает раздражение, дискомфорт и тяжесть по ходу пищевода. Часто появляется ощущения кома в пищеводе. Сама по себе невралгия не опасна, но она говорит о прогрессии остеохондроза позвонков.

Онкология

Рак пищевода – это злокачественная опухоль, развивающаяся из слизистой органа. Новообразование растет, постепенно сужая просвет. Затрудняется пассаж пищи. При полном перекрытии просвета пациенты не могут проглотить даже жидкость.

Для опухоли характерны следующие симптомы:

чувство, как будто бы что-то мешает глотнуть;
ощущение кома или постороннего предмета в пищеводе;
боль за грудиной;
рвота;
нарушения глотания;
охриплость, кашель;
похудение;
кровотечение;
появление черного кала.

Заболевание быстро прогрессирует. При малейшем подозрении на опухоль пищевода проводят комплексную диагностику и немедленно приступают к лечению.

Нервное напряжение

Если появление кома в пищеводе не связано с приемом пищи, то, скорее всего, это результат нервного срыва. Тревожность, волнение, сильные стрессы вызывают тяжелые психоэмоциональные переживания. Развиваются расстройства нервной системы. Слизистые пересыхают из-за усиленной симпатической пульсации. Выброс стрессовых гормонов формирует ощущение кома в пищеводе.

Дискомфорт проходит после успокоения. Чтобы облегчить состояние, применяют массажи, йогу, дыхательную гимнастику. Хороший эффект дает прием экстракта валерианы. Если нервные срывы, депрессии встречаются часто, следует обратиться к психотерапевту.

Другие причины

К редким причинам появления кома в пищеводе относится патология нижних отделов ЖКТ. Дискомфорт провоцирует кишечный спазм, нарушение оттока желчи, воспаление поджелудочной железы. Нарушаются процессы пищеварения, появляется вздутие. Для патологии характерна отрыжка кислым. Из-за нарушения обмена веществ ухудшается самочувствие. Во время еды появляется необъяснимый дискомфорт по ходу пищевода.

Может ли еда застрять в пищеводе и что делать в этом случае

Попадание инородных тел в пищевод – явление нередкое. Патология часто встречается при проглатывании слишком больших кусков пищи, а также при сужении просвета органа. При стенозе (сужении) еда плохо проходит к желудку. Иногда ощущение, что пища застряла, ложное. Есть некоторые болезни, при которых появляется данное чувство.

Самым опасным считается проглатывание рыбьей кости. Острые концы могут вызвать прободение пищевода. В таком случае пациент будет чувствовать сильную боль в груди и чувство распирания. Показана экстренная госпитализация в хирургический стационар.

Если застряла таблетка или кусок еды, следует:

Выпить вязкий напиток: кефир, йогурт или ряженку.
Проглотить, не разжевывая, кусок хлеба.
Съесть ложку жидкого меда.
Выпить ложку растительного масла.

Запрещено вызывать рвоту или извлекать что-либо пинцетом. Подобные манипуляции могут еще больше повредить пищевод.

Диагностика и лечение

Диагноз уточняется по лабораторным и инструментальным методам исследования.

В диагностический комплекс входят:

Рентгенография с или без контраста.
Эндоскопическое исследование с забором биопсионного материала.
Анализ кала на скрытую кровь.
Эзофагеальная манометрия.
рН-метрия.
Импендансометрия.

Если поражение пищевода не подтверждается, то ищут основное заболевание внепищеводного происхождения. Обязательно проводят УЗИ щитовидной железы, сердца. Снимают ЭКГ. Берут кровь на маркеры ревматологической патологии, а также на тиреоидные гормоны.

После постановки диагноза прибегают к терапии. Лечение зависит от характера патологии. В первую очередь назначают медикаментозные средства и диету.

Здоровый рацион – это важная часть лечения. Диета позволяет разгрузить пищевод, уменьшая функциональную нагрузку.

Во время лечения исключают:

сдобную выпечку;
жирное, острое, пряное;
грибы;
газировки;
копчености;
консервированные продукты;
спиртное;
чай и кофе.

Кушать следует маленькими порциями. Во время еды следить за осанкой. Каждый кусочек нужно тщательно пережевывать.

Медикаментозная терапия:

Ингибиторы протонной помпы, например, Омез или Эзолонг.
Средства, стимулирующие перистальтику (Домрид).
Антацидные средства. К ним относятся Фосфалюгель, Силицеа-Гастрогель.
Н2-блокаторы. Применяются Квамател, Фамотидин.

Лекарственные средства должен назначать врач. Самостоятельно лечить ком в горле запрещено.

Народная медицина используется в качестве вспомогательной терапии. Целебные травы оказывают сильный противовоспалительный и заживляющий эффект. Чтобы добиться эффекта от такого лечения, необходимо придерживаться кратности приема и правил приготовления лекарств.

Рецепты народных средств:

По 1 ч.л. зверобоя, мяты, цветков ромашки залить стаканом кипятка и настаивать 15 минут. Пить по 1/3 стакана 3 раза в сутки.
1 ст.л. сухой крапивы залить стаканом кипятка. Настаивать 1 час. Пить по 1 ст.л. 5-6 раз в сутки.
По 1 ч.л. облепихового масла пить за 30 минут до еды 3 раза в сутки.
1 ч.л. сока алоэ добавить в 2 ст.л. жидкого меда. Принимать по 1 ч.л. в сутки натощак.

Чтобы не допустить заболеваний ЖКТ, необходимо вести здоровый образ жизни и регулярно проходить медицинские обследования. Ком в пищеводе – это сигнал о том, что следует заняться здоровьем своей нервной системы.

Источник

При обнаружении подобного явления, конечно же, возникает множество опасений по поводу его природы. Всегда ли найденный дефект является проявлением серьезной патологии? Безусловно, в первую очередь нужно обратиться к врачу и установить природу уплотнения.

В первую очередь необходима консультация маммолога. В дальнейшем, после установки причины, он может направить к другим узкопрофильным специалистам, например, онкологу, хирургу, эндокринологу или терапевту.

Так называют доброкачественное новообразование в молочной железе. Оно может возникнуть в любом участке, но чаще появляется над сосками.

Опухоль может видоизменяться под воздействием гормонов, например, при приеме оральных контрацептивов или во время беременности, то есть шишка резко увеличивается или исчезает вовсе. Фиброаденома может быть узловой и листовидной.

Узловая. При пальпации чувствуется четко ограниченное образование круглой формы в виде узелка, размером до сантиметра. При прощупывании возникает болезненность. Легко обнаружить, лежа на спине.
Листовидная. Имеет четкие границы, но более овальные и бугристые размеры. Имеет тенденцию к быстрому увеличению, что приводит к изменению формы самой груди.

Избавиться от любого вида фиброаденомы можно только хирургическим путем, потому что их наличие приводит к предраковым состояниям и даже к возникновению самого рака.

В данном случае речь идет о нарушении гормональной природы. Патология заключается в разрастании соединительной ткани и возникновению кист – капсул, наполненных жидкостью.

Фиброкистоз бывает двух видов:

узловым (очень опасно, так как часто переходит в рак)*
диффузным (множество уплотнений, распространенных по всей молочной железе).

Стоит отметить, что при обследовании в лежачем положении узловой фиброкистоз не прощупывается.

Наличие уплотнений у женщин молодого возраста часто является вариантом нормы. Это обусловлено менструальным циклом или же беременностью. В этой ситуации виной тому являются гормоны.

Во время грудного вскармливания в грудь по протоках желез поступает молоко, а застой последнего проявляется в комках. Кроме того, изо рта малыша во время кормления в сосок могут проникать инфекции. Таковые дают о себе знать покраснением и воспалением, повышением температуры. При наличии перечисленных симптомов говорят о мастите.

После неудачного падения или во время занятий спортом можно ушибить грудь. Это приводит к образованию синяка и уплотнения. Данное явление неопасно и пройдет самостоятельно спустя какое-то время. Комок в груди, возникший из-за ушиба, рассасывается через несколько дней.

Причиной комков в груди может являться онкологическая патология. Раковые опухоли довольно твердые на ощупь, не имеют четко выраженной формы.

Необходимо, чтобы женщину осмотрел онколог при появлении следующих симптомов:

Уплотнение состоит их множественных узелков;
Одна грудь сильно изменила форму по сравнению с другой;
На коже возникают углубления при подъеме рук;
Видоизменился сосок, например, втянулся. Из него наблюдаются выделения, в основном кровянистые;
Постоянная сильная боль в зоне уплотнения (не всегда);
Увеличение подмышечных лимфатических узлов.

Читайте также: Мне 14 болят груди

Всем женщинам, достигшим 35-летнего возраста, необходимо один раз в год проходить обследование у маммолога. Также нужно самостоятельно следить за состоянием бюста. Как правильно прощупывать железы, покажет врач. Если во время такого домашнего осмотра обнаружился комок, нельзя временить с визитом к специалисту.

Данное явление может представлять собой жировой некроз или липому. Жировой некроз – это патология, когда нормальные клетки изменяются, превращаясь в круглые опухоли. Они могут быть болезненными и твердыми или же наоборот. Жировой некроз может возникнуть после удара или другой травмы спустя несколько недель и даже лет с момента повреждения. Как правило, заболевание проходит самостоятельно, но может образоваться рубцовая ткань, которая видна на маммограмме, как уплотнение в груди.

Липома же является доброкачественной опухолью жировой ткани. Она может быть разного размера. У женщины может образоваться как одна липома, так и несколько одновременно.

Новообразования

Аденома – доброкачественное новообразование в железистой ткани. Как правило, это круглый, твердый комок с гладкими границами. Он может немного смещаться при пальпации, становится мягким, видоизменяться в зависимости от цикла. Аденома не связана с онкологией;
Интрадуктальная папиллома – образование, похожее на кондилому, в протоке молочной железы. Обычно локализуется под соском в виде мелких уплотнений. Могут сопровождаться кровянистыми выделениями из сосков. Несколько папиллом одновременно чаще возникает у молодых женщин, в старшем возрасте, как правило, образуется только одна.

Также как комок может прощупываться тромб в вене. Флебит возникает в большой вене, которая пересекает грудь в зоне подмышечной впадины. В симптоматику заболевания входит покраснение, болезненность, локальное повышение температуры, отек по ходу воспаленного сосуда.

В данном случае речь идет о лактостазе – застое молока в протоках железы. Патология сопровождается затвердением, покраснением, может наблюдаться локальное повышение температуры.

Причины застоя молока скрываются в кормлении по режиму, больших перерывах между кормлениями, неудобном нижнем белье.

Провоцирующим фактором является сильная усталость, стресс. Чаще застои возникают на первых месяцах лактации, когда выработка молока только устанавливается.

Как можно разбить комки в груди:

Обеспечить отток молока – часто прикладывать малыша к груди, перед кормлением подсцедить больную грудь, возможно, нужно сменить положение кормления;
Прицельное расцеживание доли с застоем. После качественного опорожнения груди локальная температура снижается. Но важно выявить, на самом ли деле это застой в протоке, ведь схожие симптомы могут наблюдаться и при отеке тканей. В последнем случае интенсивное расцеживание приведет к увеличению отечности;
После кормления/расцеживания приложить холод на 5-7 минут, чтобы снять боль и не дать распространиться отеку;
Когда приходит молоко, смазывать болезненные участки между кормлениями рассасывающими мазями (пр. арники) или же воспользоваться народными средствами, к примеру, слегка отбитым капустным листом;
Ограничить употребление жидкости на 2-3 дня. Выпивать не больше 1 ½ литра чистой воды в сутки. В особенности не рекомендуется пить чай, лактогонные средства.

При развитии лактостаза очень важно сразу же разбить комки. В противном случае патологий перейдет в мастит. Оптимально – обратиться к специалисту по грудному вскармливанию в первый же день. Нельзя нервничать, нужно выполнять все рекомендации врача, тогда неприятные ощущения исчезнут довольно быстро, молочная железа в полном объеме восстановит свою функцию.

В данном случае речь идет о воспалении молочной железы. Причины его появления – запущенный лактостаз, трещины/ссадины сосков, через которые проникла инфекция, переохлаждение, сопутствующие заболевания.

В симптомы патологии входит:

Повышение температуры всего тела, а не только зоны декольте.
Ухудшается самочувствие, возникают неприятные ощущения при движении рукой, головная боль.
После кормления или сцеживания температура не спадает.

После обращения к врачу и постановки диагноза назначаются антибиотики. Стоит отметить, что на время антибактериальной терапии нет необходимости прекращать грудное вскармливание.

Современная фармакология предлагает много препаратов, которые можно в ограниченных дозах принимать кормящим матерям.

Нельзя применять тепловое воздействие, противопоказан даже горячий душ. При наличии отека тепло приведет к его увеличению, а при гнойном мастите – распространению патологии. Рекомендуется прикладывать холод, который восстановит функцию сосудов, снимет отек и болевые ощущения. Помогут мази с противовоспалительным и рассасывающим эффектом.

Не ставьте себе диагноз самостоятельно и при обнаружении описанных выше симптомов обращайтесь к специалисту!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник