Болит у женщин в области шеи

Поскольку шея соединяет голову с телом, к болезненным ощущениям в ней следует отнестись внимательно. Через шею проходят лимфатические сосуды, крупные нервы и артерии, спинной мозг. В костно-мышечной полости шеи находится щитовидная железа, а также глотка, начало пищевода, гортань, часть трахеи. Шейные мышцы участвуют в движении головы, плеч и челюстей.

Иными словами, при появлении болей в шее необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы выяснить их причину и предотвратить целый ряд проблем.

Виды боли в области шеи

Различают шейную боль (цервикалгию) и шейный прострел (цервикаго). Цервикалгия может быть поверхностной соматической (связанной с повреждениями кожи), глубокой соматической (обусловленной поражением шейных мышц и позвонков), висцеральной (рассеянной, возникающей в результате инфекции или патологии внутренних органов). Цервикалгию, захватывающую соседние области, подразделяют на два типа:

• цервикобрахиалгия — шейно-плечевой синдром с распространением боли от шеи к плечам;
• цервикокраниалгия — боль начинается в шее или затылочной области и распространяется на голову.

Цервикалгия всех типов может протекать в острой или хронической форме. Острая форма длится около 10 дней, но без лечения может перейти в хроническую. Хронической считается боль, длящаяся более трех месяцев[1].

Цервикаго — это всегда острая боль, локализованная в шее и не позволяющая повернуть голову.

Если боль обусловлена нейропатическими причинами, она может быть центральной (поврежден столб спинного мозга) или периферической (повреждены периферические нервы).

Причины боли в области шеи

Боли в шее могут быть обусловлены целым рядом разнообразных патологий:

• Избыточное мышечное напряжение, возникающее при статических или динамических нагрузках (долгое сидение за компьютером или за рулем, подъем тяжестей, занятия спортом). Возможно развитие миофасциального синдрома — возникновения уплотнений и шишек в местах постоянных мышечных спазмов.
• Фибромиалгия — болезненность и повышенная чувствительность мышц, суставов, сухожилий.
• Остеохондроз и остеоартроз, искривления позвоночника, нестабильность позвонков, грыжа межпозвонковых дисков.
• Иммунные нарушения, в результате которых страдает костная ткань.
• Стеноз позвоночного канала, связанный с давлением на спинной мозг и нервные корешки костных структур и хрящей.
• Инфекции позвонков, органов шеи, оболочек головного мозга.
• Заболевания внутренних органов.
• Перенесенные травмы или операции на позвоночнике и шее.
• Опухолевые образования и метастазы.

Спровоцировать развитие болевого синдрома могут переохлаждение, стресс, инфекционные заболевания, физические нагрузки.

Подходы классической медицины к диагностике и лечению

Современная европейская медицина располагает целым рядом технологичных методов диагностики, помогающих выяснить причину болей в шее.

• МРТ — наиболее информативный диагностический метод, позволяет определить наличие патологий в межпозвонковых дисках, мышцах, сосудах (во всех мягких тканях). К недостаткам можно отнести высокую стоимость, необходимость использования специальных аппаратов МРТ для страдающих клаустрофобией.
• КТ — выявляет патологии в позвонках. Недостатком метода является необходимость в использовании контрастного вещества для визуализации сосудов, которое у некоторых людей вызывает аллергические реакции.
• УЗИ — делается для исследования артериального кольца и лимфатических сосудов шеи. Позволяет определить проходимость сосудов и состояние близлежащих тканей. Не подходит для комплексного осмотра всех тканей области шеи.
• ЭКГ — проводится, чтобы исключить атипичное течение инфаркта миокарда, при котором могут возникать боли в шее.
• Клинический анализ крови — дополнительный метод исследования, выявляющий инфекционные и воспалительные процессы.

Лечение болей в шее при любом диагнозе должно быть комплексным, включающим медикаментозную и физиотерапевтическую составляющие. Иногда приходится прибегать и к хирургическим методам, однако обычно начинают с консервативных подходов к лечению:

• Инъекции. При острой боли в шее может быть назначена обезболивающая блокада. Используются такие лекарственные средства, как «Диклофенак», «Мидокалм», «Кеторолак» и другие. Также лекарства могут вводиться через капельницу. Поступая непосредственно в кровь, обезболивающие препараты снимают приступ быстрее всего. После того как острая боль снята, используют противовоспалительные таблетки и мази. Метод имеет противопоказания, например: беременность, заболевания свертываемости крови.
• Прием антидепрессантов. Дает выраженный обезболивающий эффект при постоянных жгучих болях в шее[2].
• Стимуляция нервных окончаний. Немедикаментозный вариант обезболивания при помощи электрических импульсов, блокирующих болевые ощущения. Не имеет побочных эффектов.
• Лечебная физкультура и массаж шейно-воротниковой зоны. Помогают снять мышечные зажимы, спазмы, улучшить кровообращение, повысить подвижность. Рекомендуются как в комплексной терапии, так и для профилактики.
• Хирургическое удаление грыж и новообразований. Назначается в случаях, когда консервативное лечение не дало результата в течение нескольких месяцев. Используются методы лазерной и эндоскопической хирургии, в тяжелых случаях приходится делать обычную операцию. После любого хирургического вмешательства требуется длительный реабилитационный период[3].

Общее оздоравливающее действие оказывает курортно-санаторное лечение, включающее прием грязевых ванн.

Методы традиционной китайской медицины

Особенность диагностики при обращении к специалисту национальной китайской медицины — создание комплексной картины состояния любого пациента на основании следующих данных:

• Осмотр. Оценивается состояние кожи, волос, ногтей, языка. Имеет значение осанка пациента, его манера двигаться.
• Опрос. Пациенту потребуется ответить на вопросы о его образе жизни, отношениях с близкими и коллегами, социальной активности.
• Пальпация. Обязательно исследуется сценарий пульса (китайские врачи различают до 28 сценариев).
• Выслушивание. Тембр голоса и ритм речи также важны.

Если учесть, что боли в шее могут иметь самые разнообразные причины, становится ясно, что создание опытным врачом общей картины может быть более эффективным для диагностики, чем последовательность аппаратных исследований.

Китайская традиционная медицина работает со всем спектром заболеваний внутренних органов и жизненно важных систем организма. Она основана на представлениях о системе меридианов — каналов, по которым курсирует жизненная энергия. Если этот процесс в каком-то месте «сбит», это ведет к заболеваниям одного или нескольких органов. При этом врачу необходимо обратиться к первопричине патологии, то есть восстановить энергетический баланс в организме. При болях в шее наиболее эффективны следующие методы:

• Иглоукалывание. Обезболивающее и успокаивающее действие этой процедуры облегчает состояние пациента при обострениях. Стерильные иглы вводятся в биологически активные точки — места, в которых меридианы наиболее близки к поверхности тела. Стимуляция точек восстанавливает циркуляцию энергии в теле, снимает болевой синдром, нормализует работу нервной системы. Усилить воздействие игл в современных условиях помогает импульсный электрический ток (электроиглотерапия).
• Массаж. Китайский массаж туйна способствует разогреву мышц, снятию мышечных спазмов, восстановлению кровоснабжения, высвобождению защемленных нервов. Его отличает глубокое воздействие на кожу, мышцы, связки, кости и суставы.
• Моксотерапия. Это прогревание биоактивных точек моксом — полынной сигарой. Оно расслабляет мышцы, снимает боль, а полынный дым оказывает дезинфицирующее и успокаивающее действие.

Противопоставлять китайскую и европейскую медицину нет ни малейшего смысла. Современный врач, практикующий в сфере традиционной китайской медицины, имеет такую же базовую подготовку, как и европейский, только усиленную древними методами, давно уже признанными Всемирной организацией здравоохранения. Поэтому к нему можно прийти и с рентгеновскими снимками, и с результатами МРТ[4]. Если вы пришли с запущенным случаем, когда уже требуется хирургическое вмешательство, вас направят на госпитализацию в обычную больницу, а вернуться к китайским методам терапии можно будет в реабилитационный период.

Какие бы методики не назначил специалист, многое будет зависеть от квалификации врача, к которому вы обратитесь, и вашего следования его рекомендациям. Помните, что лечение болей в шее требует индивидуального подхода и доверительного общения с врачом.

Боль шее возникает не только у пожилых людей, но и у молодых. При этом причины ее развития могут быть совершенно разными. Не всегда больные обращают внимание на этот симптом, а ведь он может говорить о наличии серьезного заболевания. Важно знать, причины боли в шее, что провоцирует боль, как устранить ее и не допустить повторного появления. Неприятные ощущения в шейной части позвоночника не дают человеку нормально двигаться, а также отдыхать. Именно поэтому его работоспособность снижается, самочувствие ухудшается.

Классификация болевых ощущений

Шея является самым коротким отделом позвоночника, поэтому она больше всех подвержена различным повреждениям. Прежде чем обратиться к врачу за помощью, необходимо определить характер боли, ее тип, а также периодичность появления. Если шея болит даже в состоянии покоя, лечить ее нужно незамедлительно.

Классифицировать патологические ощущения можно по их локализации:

1. Соматическая поверхностная боль. Она появляется вследствие повреждения костей или мышечной ткани.
2. Соматическая глубокая. Она говорит о том, что повреждены внутренние органы.

Кроме того, боль бывает периферическая и центральная. Классифицировать дискомфорт в районе шеи можно и по ее характеру:

• Резкая боль в шее. Она возникает в том случае, если передавлены нервные рецепторы. Кроме того, спровоцировать шейный прострел могут мышечные спазмы или невралгия.
• Ноющая боль. Поспособствовать ее появлению может затекание мышц, физическое переутомление, проблемы со связками.
• Боль в шейном отделе позвоночника, которая сопровождается онемением. В этом случае причиной ее появления является защемление нерва, выпадение диска, межпозвоночная грыжа шейного отдела.

• Постоянная боль.
• Неприятные ощущения, отдающие в плечо, грудь, руку, голову.
• Дискомфорт, который появляется только во время движения головой.
• Периодический дискомфорт. Его причины не всегда можно объяснить.

Боль в области шеи не всегда можно определить правильно. Но если дискомфорт возникает часто или не проходит, нужно срочно пройти обследование позвоночника.

Причины развития патологии

Причины боли в шее бывают совершенно разными, но их можно разделить на определенные группы:

Болезни спинного мозга и позвоночника:

• Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Это хроническое заболевание, при котором внутри межпозвоночных суставов и дисков происходят необратимые дегенеративные процессы. Спровоцировать такое нарушение может чрезмерная длительная нагрузка на позвоночник. Вследствие этого ухудшается кровообращение и питание межпозвоночных дисков, что способствует развитию небольших трещин в их теле. При движениях головой слышится хруст.
• Шейный спондилез. Это хроническая патология, для которой характерно появление костных разрастаний — остеофитов на краях позвонков. Представленные новообразования сдавливают корешки спинного мозга в месте поражения. Вследствие этого появляется сильная боль. Если повреждение получил и спинной мозг, у больного развивается неврологическая симптоматика. Причиной развития такой патологии является длительное соблюдение одной и той же позиции. Тут появляется боль сзади.

• Травма шейного отдела позвоночника. Тут проявляется сильная боль в шее. Повреждение и сдавливание нервов, а также сосудов, происходит из-за вывиха или перелома позвонков. Самой тяжелой травмой является хлыстовая, во время которой происходит резкое силовое сгибание и разгибание шейного отдела. Ее человек может получить в автомобильной аварии, при падении с высоты, при интенсивных занятиях спортом. Болит шея тут при наклоне головы назад, некоторых случаях ее подвижность, вообще, ограничивается.
• Протрузия или грыжа позвоночного диска. Спинномозговые нервы защемляются межпозвоночным диском, который выпячивается. Если фиброзное кольцо разрывается и его содержимое перемещается в область спинномозгового канала, тут можно говорить о грыже.

Острые или хронические инфекции:

1. Менингит. При воспалении оболочек головного мозга сильно болит шея. Происходит спазм мышечных волокон затылочной части головы.

2. Заболевания кожи: абсцесс, фурункул, фолликулит, флегмона. Воспалительный процесс распространяется на шейный отдел, если поражена кожа затылка.

Поражение мышечно-связочного аппарата:

• Растяжение. Оно характеризуется микроразрывом волокон с излиянием небольшого количества крови.
• Миозит. Это воспалительный процесс, при котором наблюдается расширение сосудов пораженной мышцы. Спровоцировать такое патологическое состояние может не только травма или инфекция, но и переохлаждения. Тут наблюдается острая боль в шее.

Почему болят мышцы шеи? Читайте в подробной статье.

Причины, симптомы и способы лечения заболевания разбираем вместе с мастером спорта Дмитрием Носовым:

• Перенапряжение шейных мышц. Указанный отдел позвоночника болит из-за длительного нахождения в одном и том же положении, например: работа за компьютером. Кровообращение в мышцах спины и шеи нарушается, поэтому у человека начинает болеть затылочная часть.

Поражение нервных волокон:

Невралгия. Тут боль появляется вследствие повреждения нервных окончаний, которые иннервируют кожу затылка, головы и шеи. Среди причин такой патологии можно выделить инфекции, ревматические поражения тканей, опухоли.

Повреждение шейных сосудов:

1. Тромбоэмболия. Тут закупоривается позвоночная артерия. Вследствие накопления сгустков в сосудах нарушается питание структур спинного и головного мозга.
2. Шейная мигрень. Боль появляется вследствие сужения одной или обеих позвоночных артерий. Спинной и головной мозг недостаточно питается.

Про основные причины появления боли в шее и плечах мы рассказали в этой статье — https://spinahealth.ru/boli/shejnyj/bol-v-shee-i-v-pleche.html.

Системная болезнь:

• Болезнь Бехтерева. Воспалительный процесс развивается и в шейных межпозвоночных суставах. Так как для него характерно постепенное прогрессирование, сочленения с течением времени просто срастаются друг с другом. Это приводит к существенному ограничению подвижности этой части тела. Боль в шейном отделе позвоночника нарастает постепенно, с развитием основного заболевания.
• Ревматоидный артрит. Он характеризуется повреждением соединительной ткани и мелких суставов по всему организму. Сначала межпозвоночные сочленения отекают и воспаляются, что вызывает острую боль в области затылка и шеи. Так как патология постоянно прогрессирует, то прочность межпозвоночных суставов нарушается, а также происходит их деформация. Могут происходить вывихи и подвывихи позвонков. Они сопровождаются защемлением нервов спинного мозга.

Врач травматолог-ортопед Юрий Васильевич Пилипчук расскажет в видео о причинах появления и способах лечения ревматоидного артрита:

• Ревматическая полимиалгия. Это тоже системное заболевание, которое диагностируется преимущественно у людей среднего и пожилого возраста. Для него характерна существенная болезненность и скованность мышц в шейной части позвоночника, плечевом поясе, а также внутри суставов. Выяснить точную причину развития такой патологии не удалось.

Другие причины:

1. Новообразования, причем это могут быть как самостоятельным опухоли, так и метастазы образований других органов.
2. Беременность.
3. Психосоматика. Неприятные ощущения возникают из-за серьезного нервного потрясения, эмоциональной нагрузки.

Если болит шея, то причины такого состояния необходимо выяснить в первую очередь.

Причины развития патологии в зависимости от локализации боли

Если у человека присутствуют боли в области шеи, причину их появления можно выяснить по месту локализации дискомфорта:

• Неприятные ощущения распространяются на заднюю часть шеи. Чаще всего онемение при резком повороте, то у пациента может развиваться деформирующий спондилез или спондилолистез.
• Боль в области шеи спереди. Дискомфорт может быть спровоцирован воспалением региональных лимфатических узлов. Также спровоцировать тянущий болевой синдром высокой интенсивности способен патологический процесс в щитовидной железе — острый тиреоидит. Неприятные ощущения возникают при глотании. Если дискомфорт не проходит даже после употребления анальгетиков, то это можно связать со стенокардией (нарушением работы сердца).

• Болит шея по бокам. Тут тоже причина может заключаться в поражении лимфоузлов. Возможно, человека продуло. Болевой синдром может быть сильный и отдавать в руку, грудь, ключицу. Если болит лимфоузел, нужно срочно обратиться к врачу, чтобы не произошло никаких осложнений.
• Если болит шея с левой стороны при повороте головы, это может свидетельствовать о растяжении мышц.
• Неприятные ощущения при наклоне головы назад. Тут виноваты дистрофические или дегенеративные изменения в области шеи. Кроме того, спровоцировать патологию может опухоль головного мозга, инсульт, а также кровоизлияние в субарахноидальном пространстве.

• Боль в шее при повороте головы влево. Одновременно дискомфорт ощущается сзади. Спровоцировать такое состояние может фибромиалгия. Мышечная ткань и связки становятся более чувствительными. Вызвать такие ощущения способна травма, неправильная поза во время сна, резкий поворот на спортивной тренировке. Если болит шея спереди слева, то тут можно говорить о воспалительном процессе, при котором поражается горло, щитовидная железа.
• Если дискомфорт распространяется не только на шею, но и затронуты плечи и спина. Это свидетельствует о развитии серьезного патологического процесса: артроза, артрита, плечелопаточного периартрита (ноет под лопаткой), плексита.

Также важно обратить внимание на то, какой характер имеет дискомфорт:

1. Тянущая боль сбоку, отдающая в кадык, ухо. Провоцирует ее воспалительный процесс в лимфоузлах или щитовидной железе.
2. Жжение и боли в шейном отделе позвоночника. Если неприятные ощущения появляются сзади, то нужно обязательно пройти обследование МРТ. У пациента может развиваться спинальный стеноз – сужение канала в спинном мозге, которое чревато полной инвалидизацией человека. Связки спины при этом становятся толще, позвонки разрушаются и диски выпирают. То есть позвоночник деформируется, а его подвижность ограничивается. Боль появляется вследствие защемления нервов, сдавливания тканей.

Познавательное видео о том, по каким причинам происходит сужение канала в спином мозге:

3. Независимо от того, появляется боль в шее с правой стороны или слева, если она острая, то патология еще не приобрела хроническую форму. Неприятные ощущения могут быть кратковременными, но даже это должно заставить человека задуматься над тем, чтобы обследоваться.
4. Если постоянно болит шея в течение трех и более месяцев, то патологию можно считать самостоятельной.

Если после удара головой болит затылок, необходимо обязательно показаться травматологу. Особенно важно это сделать, если дискомфорт жгучий и беспокоит пострадавшего ночью. Нельзя медлить с визитом к специалисту, если неприятные ощущения испытывает ребенок. Боли в шейном отделе позвоночника – это не шутка, они могут свидетельствовать о развитии тяжелого патологического процесса.

Медикаментозное лечение болезни

Многие пациенты интересуются, что нужно делать, если шея болит очень сильно. В первую очередь требуется обратиться к специалистам. Человеку понадобится консультация следующих специалистов: невропатолог, терапевт, травматолог, ревматолог, хирург, остеопат, ортопед. Также больному нужно пройти тщательную диагностику, которая включает как лабораторные анализы, так и инструментальные методы исследования.

Так как избавиться от боли в шее чаще всего получается при помощи медикаментозных препаратов, то пациенту могут быть назначены такие лекарства:

• Противовоспалительные негормональные средства: «Нурофен», «Вольтарен», «Диклофенак». Они не только прекращают боль, когда она начинает пульсировать, но и снижают интенсивность воспалительного процесса.
• Анальгетики и спазмолитики: «Спазмолгон», «Анальгин», «Парацетамол»
• Миорелаксанты: «Тубарин», «Мивакрон»
• Сосудосуживающие средства, а также антидепрессанты.
• Хондропротекторы для позвоночника.

Список препаратов может быть дополнен в зависимости от того, какие причины спровоцировали боль в шейном отделе позвоночника.

Другие методы борьбы с патологией

Защемление тканей (если поврежден вагусный нерв) или некоторые другие патологии не всегда получается устранить только таблетками или мазями. Тут необходимы и другие методы терапии:

1. Ортопедические приспособления. «Воротник Шанца» поможет снять повышенную нагрузку на область шеи. Такое изделие нужно выбирать по рекомендации врача, так как оно может иметь разные виды.
2. Рефлексорная терапия с применением электрофореза и магнитотерапии. Кроме того, полезной будет акупунктура, электронейростимуляция. Благодаря этим процедурам можно избавить человека от боли, улучшить подвижность позвоночника.
3. Массаж и мануальная терапия. Лечение боли в шее в этом случае должно осуществляться только опытными специалистами с подтвержденной квалификацией. В противном случае массажисты-аматеры могут только навредить, нарушив структуру позвоночника.

Доктор Алексеев подробно разбирает проблему. Рассказывает об использовании методов мануальной терапии, прикладной кинезиологии и мышечного тестирования:

4. Если хрустит и болит шея можно использовать одновременное воздействие лазерных, ультрафиолетовых и инфракрасных пучков. Эта методика лечения считается инновационной.
5. Ультразвуковая терапия.
6. Лечебная гимнастика. Каждое упражнение подбирается с учетом того, какая область повреждена, каким является общее состояние пациента. Если болит позвоночник в области шеи, при этом дискомфорт ощущается даже под лопаткой, то человеку необходимо задуматься над коррекцией осанки. Тренировка не должна доставлять дискомфорт больному.

В сложных ситуациях понадобится оперативное вмешательство. Чаще всего такая процедура производится в случае миелопатии, грыжи межпозвоночного диска, радикулопатии.

Народная терапия

Практические каждый второй пользователь интересуется тем, как снять боль в области шеи при помощи отваров трав и компрессов. Так как убрать саму причину таким способом не удастся, использовать его как единственный метод лечения не стоит. Однако терапия народными средствами может значительно усилить действие медикаментозных препаратов и физиотерапевтических процедур. Для устранения боли применяются следующие рецепты:

• Йодная сетка. Ее ширина и высота должна составлять около 1 см. Сетка рисуется над очагом боли. Этот препарат обладает сильным противовоспалительным эффектом. Но если есть проблемы со щитовидкой или присутствует аллергия на йод, это средство противопоказано.
• Компресс из капусты и меда. Лист зелени должен быть предварительно пропаренным. Далее, на его поверхность наносится мед (достаточно 2-3 ст.л.). Теперь капусту нужно липкой стороной приложить к пораженной области, сверху накрыть пленкой, а потом для дополнительного утепления обмотать шарфом. Держать компресс необходимо всю ночь. Процедура повторяется 2-3 дня подряд. Если болевой синдром не спровоцирован серьезной патологией, то он обычно проходит после 1 курса такой терапии.

Боль в ключице, плавно переходящая в шею – это прямой повод пройти обследование. Дело в том, что патологии в этой области могут спровоцировать проблемы в нижней части тела. Естественно, лучше, вообще, не допускать появления таких симптомов. Для этого важно вести правильный способ жизни, отказаться от вредных привычек, а также вовремя лечить все патологии инфекционного, вирусного и воспалительного характера.