Болит сустав ребра к позвоночнику

Почему болят ребра?

Боль в ребрах – ужасно неприятное явление, которое зачастую мешает человеку вести привычный образ жизни. Такой симптом может также свидетельствовать о наличии серьезного заболевания, требующего незамедлительного лечения. Поэтому очень важно разобраться, почему болят ребра и какова причина подобного состояния. Об этом речь пойдет в нашей статье.

Основные причины боли в ребрах

Главными причинами боли в ребрах можно назвать следующие:

• патологии, относящиеся непосредственно к ребрам;
• заболевания позвоночника;
• патологии межреберных мышц и нервов;
• беременность;
• психогенные боли.

Травмы и патологии ребер

Итак, первой причиной боли в ребрах являются их травмы, которые, в свою очередь, делятся на следующие состояния:

• ушибы;
• трещины;
• поднадкостничные переломы;
• полные переломы;
• сложные переломы.

При ушибах боль с разных сторон ребра может быть резкой, но не сильной. В зоне травмы обычно образуется синяк либо припухлость. Трещины представляют собой надлом ребра и не являются особо опасными. Поднадкостничные переломы предполагают сохранность надкостницы при переломе ребра. К сложным переломам ребер можно отнести оскольчатые, при которых наблюдаются сильные болевые ощущения и возможны различные осложнения.

Кроме того, сильные и резкие боли в ребрах характерны для такого заболевания, как синдром Титце, которое сопровождается воспалением хрящей ребер.

Болезни позвоночника

Основными заболеваниями позвоночника, при которых наблюдается боль в ребрах, являются остеохондроз и грыжа межпозвоночного диска.

Остеохондроз выступает дегенеративной болезнью позвоночного столба. Для него характерны, в первую очередь, боли в спине, однако нередко заболевание протекает с сильными болями в ребрах. Для диагностики остеохондроза следует пройти рентгенографию и, возможно, компьютерную томографию. На наличие патологии указывают также ноющие боли в районе грудной клетки, которые резко усиливаются при физических нагрузках и резких движениях.

Грыжа межпозвоночного диска сначала сопровождается, как правило, легкой болью в ребрах, которая со временем усиливается. Болевые ощущения могут наблюдаться либо с обеих сторон ребер, либо с одной конкретной. Обычно при данном заболевании боли бывают сильными и колющими.

Остальные причины

Патологии межреберных мышц и нервов, которые могут стать причиной боли в ребрах, можно разделить на 3 основных вида:

1. межреберная невралгия;
2. мышечные боли;
3. фибромиалгия.

При межреберной невралгии наблюдается боль в груди, спровоцированная защемлением нервов. Боль в ребрах при таком заболевании острая и колющая и усиливается при кашле, смене положения тела и любом резком движении.

При мышечных болях болевые ощущения в ребрах особенно сильны во время наклонов в разные стороны и движениях в плечах. Если же причина боли в фибромиалгии, то она отмечается с обеих сторон ребер, обостряется при переменах климата и нередко сопровождается головными болями.

Очень часто боль в ребрах наблюдается у женщин в период беременности. Явление обусловлено, в первую очередь, увеличением матки, которая начинает оказывать давление на нижние ребра. Кроме того, движения плода, при которых его ножки могут упираться в ребра, также провоцируют болевые ощущения.

И последней распространенной причиной болей в ребрах являются психогенные боли. Тогда боль возникает как следствие неврозов, депрессивных состояний и других расстройств. В данном случае боли могут быть надуманными либо вызванными высоким мышечным напряжением в районе груди.

Вам будут полезны также наши статьи:

Болит спина и ребра

У вас болит спина и ребра? В причинах подобных ощущений стоит подробно разобраться. Сперва нужно предельно точно вспомнить, не простывали ли вы накануне на сквозняке, не переутомлялись ли, не употребляли ли в пищу чего-то необычного и нет ли у вас каких-либо хронических заболеваний. Нужно определиться, находились ли вы в состоянии покоя или двигательной активности во время первых приступов.

Возможно недавно вы имели дело с поднятием тяжестей или неудачно и резко повернулись тем самым потянули спину. Причиной появления болей может быть радикулит – болезнь, которая также вызывается тяжелыми физическими нагрузками и переохлаждениями. Интенсивность боли в таких случаях может усиливаться при резких движениях, наклонах и смене положения тела, и может отдавать в конечности и в область ребер.

Другой причиной того, что болит спина и ребра может быть межреберная невралгия. Это проблема неврогенного происхождения, имеющая воспалительный характер. Болевые ощущения усиливаются от глубоких вдохов.

Вызывать схожую боль может и бронхит, а также пневмония средних или нижних частей легкого. Помимо спинных болей симптомами этих заболеваний являются кашель, повышенная температура и болезненное дыхание.

Далее необходимо рассмотреть проблемы с почками: пиелонефрит и мочекаменная болезнь. Болевые приступы происходят из-за того, что мелкие частицы, продвигаясь по мочеточнику, вызывают почечные колики.

Другой причиной таких болей может быть инфаркт миокарда. Боль может «отдавать» в зону подреберья или эпигастральную область. Иррадиация при инфаркте миокарда проявляется в виде жжения, появляется резко и неожиданно. Привычные анальгетики зачастую не способны снять болевой синдром.

Если имеются проблемы с пищеварительным трактом, то болям в области спины удивляться тоже не стоит. Такие недуги как эзофагит, язвы, рефлюкс и грыжи могут проявляться таким образом. Болевые ощущения, как правило, появляются во время еды, заметно усиливаясь по окончанию приема пищи.

Однако, если вы даже внимательно изучите все симптомы, к узкому специалисту в обычной больнице вам попасть удастся только через кабинет терапевта. Сред причин боли, описанных выше, имеются довольно серьезные заболевания, лечение которых не терпит отлагательства. Нужно обратиться за помощью в самые ближайшие сроки дабы избежать осложнений. В случае, если боль сковывает движения не дает нормально передвигаться и терпеть ее нет ни каких сил, то можно выпить анальгетик. Однако не забывайте, что роль обезболивающего в том, чтобы дать передышку и время на поход к врачу.

Боль в ребрах, под ребрами

Боль в ребрах или под ребрами часто заставляет людей обращаться за помощью к врачам разных специальностей, поскольку она имитирует и стенокардию, и плевральную боль, и последствия травмы. Но нередко боль в ребрах является следствием проблем с позвоночником.

Врачи-вертеброневрологи «Клиники доктора Игнатьева» г. Киева очень часто наблюдают в своей практической деятельности больных с болями в ребрах или межреберной невралгией. Одновременно с болевым синдромом у пациентов определяются и другие проявления, которые требуют детального рассмотрения и исключения других патологий. Для этого необходимо записаться на прием к опытному специалисту и пройти полное обследование.

Причины болей в ребрах ↑

Среди причин болей в ребрах или под ребрами можно отметить следующие:

• Травматическое повреждение грудной клетки – переломы ребер, ушибы, гематомы. При этом боль усиливается при наклонах, поворотах, и можно легко определить ее источник при ощупывании. Переломы особенно часто наблюдаются у пожилых людей с выраженным остеопорозом, когда даже незначительное движение, например кашель, может привести к перелому ребер.
• Заболевания дыхательной системы – пневмония, плеврит, бронхит, а также сильный кашель тоже может давать боль в ребрах, связанную с перенапряжением мышц диафрагмы и грудной клетки.
• Кардиалгия – боль в сердце – часто отдается по всей грудной клетке, сопровождает пороки сердца, гипертоническую болезнь, инфаркты, ишемическую болезнь сердца и т.д.
• Онкологические заболевания органов средостения и самой грудной клетки;
• Туберкулез легких, позвоночника, костно-мышечных тканей груди;
• Остеохондроз в шейном и грудном отделе позвоночника;
• Полиневриты, миозиты, артриты и т.д.

Диагностика патологического состояния ↑

При остеохондрозе боль в ребрах имеет периодический характер, временами обостряется – обычно в вечернее время и ночью, а после ночного отдыха затихает. Поскольку грудная часть позвоночника – самый малоподвижный его отдел, то боль не так выражена, как при дегенеративных изменениях в других зонах. Она может усиливаться при дыхании, кашле, вздохе, но все же размытость ее проявлений заставляет больных подозревать у себя совсем другие заболевания.

Остеохондроз #8212; распространенная причина боли в ребре или под ребром

Поэтому очень важно провести тщательную дифференциальную диагностику с другими патологиями, используя различные типы исследования:

• Рентгенографию грудной клетки и легких, сердца, позвоночника – в нескольких проекциях;
• Компьютерную томографию или ядерно-магнитно-резонансное сканирование органов средостения и всей грудной клетки, включая структуры позвоночника;
• Электрокардиографию;
• Электромиографию;
• Эхокардиографию;
• Исследование жизненной емкости легких, прослушивание дыхания, анализ мокроты и другие методики для выявления патологии органов дыхания;
• Допплерографию сосудов средостения;
• Общие и биохимические анализы и т.д.

Шаг за шагом в условиях клиники необходимо исключить самые опасные для жизни состояния, одновременно облегчая состояние больного симптоматическими средствами.

Лечение болей под ребрами ↑

Как правило, при сильно выраженном болевом синдроме врач применяет различные болеутоляющие средства – их можно принимать в виде таблеток или вводить парентерально. Невыносимая боль, которая также может иметь место при межреберной невралгии, купируется новокаиновой блокадой в зоне компрессии нервных корешков.

Межреберная невралгия #8212; боль в области ребра или под ребром

Каждая выявленная патология имеет свои специфические средства для лечения. В вертебрологии боль в груди, вызванная грудным или шейно-грудным остеохондрозом, имеет свои особенности терапии:

• Медикаментозное лечение – это анальгетики, противовоспалительные препараты, миорелаксанты, легкие мочегонные средства, препараты для улучшения периферического кровообращения, хондропротекторы, витаминно-минеральные комплексы;
• Мануальная терапия, лечебная гимнастика, физиотерапия воздействуют непосредственно на причинный фактор патологии, помогая высвободить мышечно-суставные блоки, укрепить и разработать мышцы вокруг позвоночника, улучшить кровоснабжение и трофику грудного отдела позвоночника;
• Среди остальных типов лечения – назначение покоя в острый период, диеты с преобладанием белков, молочных продуктов, овощей, фруктов с исключением из рациона винограда, щавеля, кофе, газированных напитков, сладостей, жирных блюд. Кроме того, больным можно использовать в комплексном лечении приемы иглорефлексотерапии, гирудотерапию, стоун-терапию и другие способы.

Врачи киевской «Клиники доктора Игнатьева» осуществляют наблюдение за своими пациентами длительное время после выздоровления, контролируя их привычки в отношении физической активности и питания. Курсы мануальных воздействий и лечебной гимнастики также должны иметь достаточную продолжительность и периодически повторяться. Только так можно прийти к полной реабилитации после болезни и предотвратить ее новые проявления.

Источники: https://elhow.ru/zdorove/anatomija/hrjacshevaja-i-kostnaja-tkani/pochemu-boljat-rebra, https://nevro-enc.ru/boli-v-spine/bolit-spina-i-rebra.html, https://spine5.com/bol/bol-v-rebrax-pod-rebrami/

Комментариев пока нет!

Болеть в спине может повсюду. Боль в спине под ребрами относится к виду наиболее затрудненных в плане диагностики болевых ощущений. Казалось бы, нет ничего проще заглянуть в анатомический справочник и провести параллель между «географическим» положение органа и локализацией боли. Однако положение затрудняется вот чем:

• Некоторые заболевания имеют похожую клиническую картину
• Боль часто не концентрируется в одном месте, а может захватывать довольно широкую область и даже перемещаться по телу

Почему болит в спине под ребрами

Даже при казалось бы одинаковых признаках, у каждой болезни есть только свои характерные черты, которые позволяют диагностировать ее.

Условно эти заболевания можно разделить на несколько групп:

• Патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)
• Болезни дыхательной системы
• Инфаркт миокарда гастралгического типа
• Травмы внутренних органов
• Болезни селезенки
• Почечная колика
• Патологии диафрагмы
• Гематомы и образования забрюшинного пространства
• Межреберная невралгия
• Остеохондроз
• Невралгические вегетативные нарушения

Боли в спине слева под ребрами

Панкреатит

В хронической форме — боль под ребрами слева умеренной силы, иррадиирующая в спину и под левую лопатку. Часто принимает опоясывающий характер, отдаваясь и справа, спереди и сзади

• Появляется после приема жирной, сладкой еды
• В острой форме — боль внезапная и резкая, не изменяющаяся от перемены положения, при дыхании или кашле
• Сопровождается тошнотой и не облегчающей состояние рвотой
• При остром панкреатите наблюдается повышенная интоксикация, синюшность кожных покровов, следы от точечных кровоизлияний в области пупка и по бокам

Рак поджелудочной

• Боль по характеру похожа на болевой синдром при хроническом панкреатите, но не связана с приемом пищи
• При раке тела и хвоста железы возникает болевой приступ слева в подреберной области повышенной интенсивности с отдачей в спину

Инфаркт миокарда гастралгической формы

• Специфическая редкая форма, поражающая нижнюю часть левого желудочка
• Боль вначале подпирает под сердце и напоминает приступ гастрита с тошнотой, икотой, расстройством кишечника. Это очень затрудняет диагностику
• Затем после приема анальгетиков болевой приступ становится типичным для инфаркта:
  локализация мучительной давящей боли за грудиной с отдачей слева под лопатку, ключицу, шею, руку и кончики пальцев

Болезнь селезенки
Часто селезенка увеличивается по вине следующих болезней:

• Гемолитическая анемия
• Лейкоз и лимфолейкоз
• Лимфома
• Гипертензия при заболеваниях печени
• Инфекционный мононуклеоз
• Эндокардит, красная волчанка и т. д.

Симптомы:

• Тупая боль под левым ребром
• Вены пищевода и подкожные венозные артерии расширяются
• Параллельно развивается печеночная недостаточность

Боли в спине справа под ребрами

Болезни печени (цирроз, гепатит, опухоль, жировой гепатоз, застойные явления)

• Вызывают тупую тянущую боль справа под ребрами (болит при этом не печень, а ее капсула)
• Анализ крови показывает печеночную недостаточность
• Происходят нарушения кровообращения
• Может отмечаться желтуха

Холецистит острый

• Острая боль под правым подреберьем, отдающаяся справа под лопатку, над ключицей и в шее
• Тошнота с рвотой, повышенная температура
• Пожелтение кожи и глазных белков (необязательный признак)

Желчнокаменная болезнь:

• Приступы нестерпимо острой боли справа под ребрами, с отдачей в спину
• Рвота отсутствует, в отличие от холецистита,
• При выходе камня из желчного протока, болевой приступ сразу утихает

Холецистит хронический

• Боль умеренная, возникает после приема жирной, жаренной острой пищи
• Возможны отрыжка и рвота, привкус горечи во рту

Панкреатит головки поджелудочной и рак
Имеют похожие симптомы, напоминающие дискинезию желчевыводящих протоков:

• Они дают болевой синдром в правом подреберье
• Могут сопровождаться желтухой

Болевые симптомы под ребрами посредине

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

• Дают боли кинжального типа впереди в средней части подреберного пространства и слева, которые могут отдаваться в спину. Особенность этих болей:
  они усиливаются натощак, после приема пищи и также после стресса
• Больной находится в вынужденной позе, в которой болевой синдром несколько сглажен
• В кале отмечается наличие крови (кал при этом может быть черного дегтеобразного вида)
• Боль при прободении сопровождается ухудшением общего состояния из-за начинающегося перитонита: тошнотой, рвотой, повышением температуры

Рак желудка

• Дает болевые приступы, которые обычно появляются на поздней стадии, когда опухоль прорастает стенку желудка и давит на соседние органы
• Болезнь сопровождается слабостью, потерей веса
• Изменяются вкусовые пристрастия (например, может появиться отвращение к мясу)

Патологии диафрагмы

• Поддиафрагмальный абсцесс чаще всего возникает при травме органов брюшной полости или после хирургической операции
• Отличается резкой болью во время вдоха спереди под ребрами (посредине), отдающую под лопатку и область, расположенную над ключицей
• Больной может находиться в положении лежа на боку или полусидя
• Начинается жар и сильная интоксикация

Боль под ребрами различной локализации

Правосторонняя пневмония

• Боль под ребрами, возникающая при вдохе и кашле без четкой локализации и сопровождающаяся повышенной температурой
• Возможно иррадиация приступа вниз живота с имитацией приступа аппендицита
• При движении возникает одышка
• Носогубный треугольник — синеватого цвета

Сухой плеврит

• Возникает при легочных патологиях (туберкулез, рак легких)
• Боль слева и справа под ребрами, усиливающаяся не только при дыхательных, но и обычных движениях, отдающая в спину
• Сопровождается учащенным дыханием и периферическим цианозом

Травмы внутренних органов
Чаще всего — это разрывы селезенки или печени по причине механических повреждений (катастрофа, падение с высоты) или патологические процессы (лейкоз, цирроз), нарушающие внутреннюю структуру органов.
Симптомы:

• Сильная боль под ребрами слева (при травме селезенки), или справа (печени), возрастающая из-за скапливающейся под капсулой крови в горизонтальном положении
• Из-за сильной кровопотери пульс учащается, а АД падает, кожа бледнеет

Опасность травм в их скрытости: пострадавший может чувствовать себя неплохо и даже ходить, а затем его состояние резко ухудшается, и он может погибнуть. Особенно часто это возникает в тех случаях, когда вначале повреждается паренхима органа, а затем через какое-то время происходит разрыв капсулы и кровоизлияние в брюшную полость

Почечная колика (почечнокаменная болезнь)

• Боль приступами в спине под ребрами, мучительная, отдающаяся в пах, в бедра, живот
• Из-за продвижения конкремента в мочеточнике перемещается с реберной области спины в нижний поясничный отдел, и далее — в подвздошно-крестцовую область
• Болевой приступ подается лечению спазмолитиками и теплыми процедурами
• Хирургическое лечение показано, когда возникают:
  • Обтурация (закупорка) мочеточника
  • Гидронефроз почки

Гематомы забрюшинного пространства

• Образуются в основном в результате травм почек, надпочечников и забрюшинного отдела 12-перстной кишки
• Сопровождаются болями в подреберной области сзади в спине и большими кровопотерями:
  • у больного может резко упасть АД
  • в крови понижение гемоглобина
  • нарастает бледность и слабость

Межреберная невралгия

• Жгучая, пронзительная (иногда тупая) приступообразная боль слева или справа под ребрами, появляющаяся при вдохе
• Отдается в широкую область:
  под лопатки, поясницу, сердце

Причины:

• сдавливание межреберных нервов
• повышенный тонус разгибательных и плече-лопаточных мышц

Спровоцировать межреберную невралгию могут следующие болезни
Остеохондроз, переохлаждение, неудобная поза, стресс

Остеохондроз

• В хронической форме проявляется в виде постоянных ноющих болей сзади в спине под ребрами
• Особенность боли — ее распространение по зоне иннервации пораженного нерва:
  От поясничной области по задней поверхности ягодиц, бедер и голени
• При обострении болевой синдром приобретает характер прострелов, возникающих при движении, наклоне или повороте туловища. Больной вынужден замирать в одной позе

Невралгические вегетативные нарушения

• Боль возникает непредвиденно и не обосновывается объективными причинами. Обследование не выявляет серьезных патологий, кроме вегетососудистой дистонии, с такими симптомами:
  • скачкообразное давление
  • симптомы дыхательной недостаточности
  • одышка, сердцебиение, стенокардия
  • синдром раздраженного кишечника
  • бессонница и раздражительность
• Болит повсюду: то слева, то справа, то в средней части подреберья

Боли под ребрами в спине могут быть по причине многих болезней, даже самых неожиданных.

Видео: Боль в правом подреберье