Болит справа под ребром колит

При дискомфорте в правом подреберье человек думает, что его болит печень из-за употребления вредной пищи или выпитых спиртных напитков. Однако, такие предположения неверны, ведь данный орган болеть не может и чаще всего болевые ощущения связанны с нарушением работы пищеварительной системы.

Кроме печени справа находится также желчный пузырь, множество нервов, которые могли защемиться, кроме того может возникнуть боль при появлении камней в почках.

В статье ниже я собрал подробную информацию о том, что делать, если боль в правом боку есть, не проходит и мешает жить.

Неприятные ощущения различны по характеру и продолжительности сопровождаются определёнными признаками.

Причины болей в правом боку под рёбрами

В правой верхней зоне живота находится печень, жёлчный пузырь, двенадцатипёрстная кишка, почка, часть диафрагмы. Причиной боли в это зоне могут быть женские болезни остеохондроз, инфаркт, стенокардия, патологии лёгкого, поджелудочной железы, опоясывающий лишай.

Почему болит справа спереди

При сбоях в работе печени, жёлчного пузыря, желудка, патологических процессах в лёгких и диафрагме, сердечных заболеваниях неприятные ощущения локализуются в передней правой подрёберной области живота.

Основные заболевания:

• опухоли и цирроз печени, разные формы гепатита;
• холецистит, камни в жёлчном пузыре;
• нарушение функций поджелудочной железы;
• диафрагмальная грыжа;
• воспаление аппендикса;
• инфаркт, стенокардия;
• правостороннее воспаление лёгких – болевой синдром проявляется ярче во время кашля, при глубоком вдохе;
• опоясывающий лишай.

Причины появления дискомфорта под рёбрами сзади справа

Если болевой синдром от правых рёбер распространяется назад, это признак наличия патологий в органах мочевыводящей системы.

Почему появляется боль сзади под правыми рёбрами:

• при пиелонефрите боль приступообразная, отдаёт в поясничную зону;
• мочекаменная болезнь – степень выраженности болевого синдрома зависит от размера камня;
• острый приступ панкреатита;
• поясничный остеохондроз, межпозвоночная грыжа – боль бывает резкой или приглушённой, интенсивнее проявляется при движении, человеку сложно сидеть.

Тупая боль в области рёбер с правой стороны

Тянущий постоянный или периодический дискомфорт – признак хронических болезней ЖКТ и органов мочеполовой системы.

Причины появления болевого синдрома тянущего характера:

• Хронический холецистит – на фоне желчнокаменной болезни воспаляется жёлчный пузырь. Камни повреждают ткани органа при движении, возникают язвы, которые постепенно превращаются в рубцы – возникают застойные явления, ухудшается движение жёлчи. Заболевание сопровождается приглушённой болью, тяжестью в животе, неприятные ощущения проявляются сильнее после употребления жирной пищи.
• Хронический панкреатит – о патологии свидетельствует тупая боль под рёбрами с обеих сторон, которая проявляется сильнее после приёма пищи, диспепсические расстройства.
• Хронический пиелонефрит – болевой синдром усиливается во время интенсивных нагрузок, часто повышается температура, возникает понос, развивается гипертония.
• Хронический гепатит – ноющая боль сопровождается метеоризмом, непереносимостью жирной еды и алкоголя.
• Дуоденит – появляется боль тупого характера, рвота с прожилками жёлчи, изжога, расстройство стула.

Боль в районе правого подреберья ночью, рано утром или непосредственно после еды – признак язвы двенадцатипёрстной кишки. Болезнь сопровождается рвотой, вздутием.

Ноющая боль справа

Постоянная боль ноющего характера в районе правого подреберья – один из основных признаков печёночных патологий.

Почему тянет в правом боку:

1. Вирусный гепатит – заболевание может долгое время протекать без особых симптомов, о развитии патологии свидетельствуют периодическое покалывание, тянущие боли под правым нижним рёбром, сильная усталость, кожные покровы приобретают желтоватый оттенок, моча становится мутной.
2. Цирроз печени – болевой синдром ноющего характера возникает на поздней стадии развития патологии, свидетельствует о гибели большого количества клеток.
3. Опухоли печени злокачественного характера – боль периодическая, давящая, при этом человек резко худеет, жалуется на сильную усталость, субфебрильную температуру.

Резкие боли в правом боку

Болевой синдром интенсивного, жгучего характера – признак сильного воспалительного процесса, обострения хронических патологий ЖКТ.

О чём свидетельствует сильная боль:

• Холецистит – приступ начинается он неожиданно, чаще ночью, сопровождается жгучей пульсирующей болью, живот сводит. При острой форме боль отдаёт в руку, беспокоят частые приступы рвоты.
• Язвенный дуоденит двенадцатипёрстной кишки – боль имеет колющий, кинжальный характер, обостряется во время сна, неприятные ощущения, чувство жжения уменьшаются после еды. Заболевание сопровождается метеоризмом, рвотой, слабостью.
• Почечные колики – возникают при движении камней, боль острая, сильная, при смене положения тела состояние не улучшается.
• Панкреатит – в боку стреляет, боль пульсирующая, опоясывающая, в животе урчит, возникают спазмы.
• Опоясывающий лишай – вирусное заболевание, начальная стадия сопровождается резкой постоянной болью с правой или левой стороны, через несколько дней появляются пузырьки, они расположены в местах прохождения нервных окончаний.

Боль под правым ребром – гинекологические проблемы

У женщин спровоцировать появление дискомфорта в правом боку может внематочная беременность, проблемы органов малого таза.

Основные причины:

1. Внематочная беременность – менструации нет, но появляются мажущие кровянистые выделения на фоне тянущей боли, колит в боку, резкое усиление неприятных ощущений свидетельствует о растяжении или о нарушении целостности маточной трубы.
2. Аднексит – при воспалении придатков болит живот внизу, возникает дискомфорт в зоне правого подреберья. Появляются влагалищные выделения с вкраплениями гноя, тошнота, нарушается процесс мочеиспускания.
3. Перекрут кисты яичника – тяжёлая патология, которая сопровождается болью внизу живота и правом боку, кровотечением, повышенной температурой, признаками интоксикации.

Боль в правом боку у мужчин

Дискомфорт в правом подреберье у мужчин возникает при злоупотреблении алкоголем, часто причиной появления неприятных ощущений являются урологические патологии.

Основные заболевания:

• Кавернит – воспалительный процесс локализуется в пещеристом теле полового члена, интенсивно развивается эректильная дисфункция. Острая стадия сопровождается высокой температурой, набуханием паховых лимфоузлов, покалывающей болью в правом боку. При хронической форме дискомфорт выражен слабо, проявляется во время опорожнения мочевого пузыря, во время секса.
• Простатит – воспаление, отёчность предстательной железы, клиническая картина зависит от формы заболевания. Боль из нижней части живота может отдавать в поясницу, под рёбра, в паховую область, ухудшается эрекция, мочеиспускание.
• Аденома предстательной железы – гиперплазия доброкачественного характера, сопровождается ощущением распирания, давящей болью в нижней зоне живота, которая отдаёт в спину, паховую область, бок, прощупывается шишка в основании члена.

Сильная боль может быть вызвана наличием камней в предстательной железе.

Неприятные ощущения в правом подреберье у здоровых людей

Дискомфорт между рёбрами справа не всегда свидетельствует о наличии серьёзных заболеваний, периодически побаливать в этой области может и у здоровых людей.

Причины боли ниже рёбер справа:

• физические нагрузки – в правом боку болит и дёргает, дискомфорт возникает у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни;
• при беременности – дискомфорт появляется во II триместре на фоне интенсивного роста плода, который давит на внутренние органы;
• ПМС – неприятные ощущения возникают при высоком уровне эстрогенов, которые вызывают спазмы желчевыводящих путей.

К какому врачу обратиться?

Если боль в районе рёбер носит длительный характер, необходимо посетить терапевта. После проведения первичной диагностики он может выписать направление к гинекологу, урологу, гастроэнтерологу, неврологу, кардиологу, хирургу, онкологу.

Диагностика боли в правом подреберье

Предварительный диагноз врач ставит после осмотра пациента, сбора анамнеза, изучения истории болезни, в процесс физикального осмотра специалист измеряет давление, температуру, частоту пульса. После чего назначает комплексное обследование для подтверждения диагноза.

Методы диагностики:

• клинический, биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• копрограмма;
• тест на онкомаркеры, биопсия;
• бактериологический анализ мазка из влагалища или уретры;
• УЗИ органов малого таза и брюшной полости:
• кардиограмма;
• рентген с контрастным веществом или без него;
• эндоскопия;
• КТ, МРТ.

Лечение

На основании полученных результатов исследования врач подбирает соответствующие медикаменты, составляет схему лечения. Если неприятные ощущения вызваны проблемами с пищеварительной системой, то дополнительно назначают диетотерапию.

Медикаментозная терапия

Для устранения боли в правом боку используют разные группы лекарственных средств, которые направлены на устранение воспалительного процесса, восстановление функций повреждённых органов.

Какие препараты используют в терапии:

• спазмолитики – Но-щпа, Баралгин;
• антибиотики широкого спектра действия – Левофлоксацин, Амоксициллин;
• противовоспалительные средства – Метронидазол;
• гепатопротекторы – Эссенциале, Карсил;
• ферменты – Мезим, Креон;
• препараты для улучшения оттока жёлчи – Аллохол;
• седативные препараты – Релаксил, Деприм;
• сердечные лекарства – Нитроглицерин, Верапамил, Конкор.

Диета

Правильное питание позволяет снизить интенсивность болевого синдрома, продлить стадию ремиссии при заболеваниях пищеварительной системы. Выбор диеты зависит от конкретного заболевания, но есть общие рекомендации.

Необходимо полностью исключить из рациона всю вредную пищу – жареные, острые, жирные, копчёные блюда, фастфуд, отказаться от спиртных и газированных напитков, ограничить потребление соли, кофе, сладостей.

Разрешённые продукты:

• диетические сорта мяса, рыбы;
• отварные яйца;
• крупы;
• макаронные изделия из твёрдых сортов пшеницы;
• отруби;
• сезонные фрукты и овощи;
• кисломолочная продукция средней жирности;
• галетное печенье, сухарики;
• травяные чаи, отвар из плодов шиповника.

Отруби очень полезны для организма.

Все разрешённые продукты можно употреблять в отварном, запечённом, тушёном виде, готовить на пару. Принимать пищу нужно регулярно, 4–6 раз в день, желательно через равные промежутки времени, порции должны быть небольшими, переедать категорически нельзя.  Обязательно нужно соблюдать питьевой режим – выпивать ежедневно не менее 2 л чистой воды без газа.

Источник: https://lechusdoma.ru/bol-v-pravom-boku/

Дискомфорт под ребрами справа может появиться после физического перенапряжения. Если синдром носит острый характер и проявляется на фоне тошноты, головокружения, рвоты, диареи или иных симптомов, то это повод для обращения к специалисту. По результатам анализов и после обследования доктор ставит диагноз, определяет срочность и состав терапии.

Чаще всего, когда колит в правом боку под ребрами, проблема вызвана патологией желчного пузыря, его протоков и печеночными недугами.

Проявление боли под ребрами

Интенсивность и характер дискомфорта зависит от вызвавшего его недуга. Тупая, иррадиирующая в правое плечо боль, свойственна патологиям желчного пузыря. Может также присутствовать тяжесть в области живота, тошнота, рвотные позывы, слабость.

Резкая боль присуща холециститу. В этом случае присутствует рвота, слабость, повышенная температура, озноб.

Сильный приступообразный спазм характерен для печеночных колик и желчекаменной болезни. Иррадиировать боль может в шею, лопатку, плечо. Больной постоянно рвет, но не чувствует облегчения.

Спазм, который опоясывает на фоне рвоты и диареи, характерен панкреатиту. Причем при обострении симптоматика усиливается. Хронические недуги поджелудочной железы и печени обусловлены ноющими болями.

Тянущее состояние с онемением свойственно невралгии, остеохондрозу в поясничном отделе. Дискомфорт возрастает при движении.

Расположение внутренних органов в районе правого подреберья

Справа под ребрами локализуются:

• почка;
• надпочечник;
• головка поджелудочной железы;
• печень;
• двенадцатиперстная кишка;
• часть толстого кишечника;
• аппендикс;
• желчный пузырь.

Из-за такого количества органов в представленной области сложно поставить диагноз без обследования, тем более часто встречается иррадиация симптома. При диагностике врач опирается на характер, частоту, силу приступа, сопутствующие признаки.

Колющая боль – как симптом патологии внутренних органов

При воспалении, деформации или дегенеративных изменениях органов пациент может испытывать дискомфорт различной интенсивности и продолжительности.

Чаще всего на возникновение болезненных ощущений под ребрами справа влияют:

1. Гепатит, цирроз.
2. Панкреатит.
3. Холецистит.
4. Воспаление или новообразование на поджелудочной железе.
5. Аппендицит.
6. Поликистоз.
7. Пиелонефрит.
8. Пневмония или плеврит.
9. Воспаление придатков.
10. Тромбоз нижней полой вены.

Причины боли

По характеру проявлений можно выделить:

1. Кишечные колики. Начинаются приступообразно, а при надавливании симптоматика уменьшается. Неприятные ощущения дают о себе знать в нижней части брюшины. При этом повышается газообразование, начинается вздутие, беспокоит тошнота и рвота.
2. Почечные боли. Проявляются сильным приступом в зоне поясницы. Возникают сложности при мочеиспускании, дефекации, о себе дает знать жжение и рези в момент испражнения, газообразование.
3. Печеночные колики. Неприятные ощущения возникают после приема пищи. Часто иррадиация наблюдается в плечо, лопатку, живот. У пациента повышается потоотделение, возникает сухость во рту, рвота.

Вызвать боли в данной зоне способны следующие причины:

1. Недуги внутренних систем, органов.
2. Употребление некачественной или вредной пищи.
3. Стрессы. Межреберная невралгия характеризуется нарушением в работе нервной системы или ее отдельных участков.
4. Изменения в гормональном фоне. При нарушении баланса гормонов желчные протоки начинают работать неправильно, возникает спам, нарушается отток желчи.
5. Беременность. При вынашивании меняется гормональный фон. Помимо этого, матка во время роста сдавливает внутренние органы.
6. Травмы.
7. Аппендицит. Воспаление проявляется обычно резко, но при хроническом течении процесс может иметь скрытую картину.
8. Поражение гельминтами.
9. Воспаление женских органов мочеполовой системы.
10. Остеохондроз поясницы.

Особенности локализации боли

Неприятные ощущения могут возникать в той или иной области. В зависимости от этого предполагают наличие какого-то заболевания.

А именно:

1. Боль сбоку или в области живота характерна для заболеваний ободочной кишки.
2. Аппендикс может дать о себе знать в любом месте брюшной области, это зависит от направления отростка. При этом локализация может поменяться, если этот отросток развернется. Характер боли жгучий, распирающий.
3. Дискомфорт в подвздошной области указывает на проблемы в малом тазу или зоне брюшины. Пациента может тревожить эндометриоз, прободение язвы, болезни мочевыделительной системы, гельминтоз, воспаление кишечника, патологические процессы в матке или придатках, аневризма, тромбоз, эмболия, онкология или кисты в данной зоне.
4. Неприятные ощущения спереди (в области груди) говорят о заболеваниях органов ЖКТ, сердечной системы. При сердечной недостаточности печень значительно увеличивается, возникает тяжесть, при абдоминальном инфаркте резко падает АД, отмечается бледность, жжение в зоне ребер.
5. Боли ниже ребер – показатель поражения печени. Часто присутствует тошнота. Отдавать неприятные ощущения способны в лопаточную зону, шею, спину. Разрыв кисты в этом органе проявляется повышенной болезненностью и может смешаться несколько вниз.
6. Сбоку неприятные ощущения характерны для цирроза. Жжет обычно в зоне талии, иногда отдает в спину.
7. Боль сзади (в области спины) отмечается при остеохондрозе, нарушенном кровообращении в полых артериях и венах, недугах почек, в частности при мочекаменной проблеме, пиелонефрите. При продвижении конкремента локализация дискомфорта меняется. Остеохондроз проявляется простреливающими болями сверху вниз.
8. При хронизации холецистита боль возникает сзади и под ребрами. О себе дает знать слабость, головокружение, неприятный привкус во рту, пропадает аппетит.
9. При межреберной невралгии немеет вся область правого подреберья.

Притупленный дискомфорт наблюдается при гепатите, циррозе, образованиях в печени, надпочечниках, холангите, холецистите, колите, дивертикулите. Тяжесть сбоку бывает при отеке печени, гепатитах, дискинезии, холецистите.

После физической нагрузки колоть может, если пациент страдает циррозом, гепатитом, тромбозом, застоем в печени, миозитом, межреберной невралгией, остеохондрозом.

После еды урчание и дискомфорт сверху и снизу брюшины может быть у лиц с хроническими патологиями кишечника, пузыря, печени. Это явление обусловлено активизацией перистальтики при повышении скорости выделения и движения желчного секрета в момент приема пищи.

Помимо этого, нередко встречается тошнота, отрыжка, иногда понос, запор.

Притупленные боли свойственны холециститу, резкие – колиту, дисбактериозу, покалывает при дискинезии, камнях в желчном.

Боль с температурой

Появление высокой температуры свидетельствует об остром течении патологии. Пациент в этом случае нуждается в срочной госпитализации. Проблема может возникать при панкреатите, воспалении аппендикса, холецистите, прободении язвы, перитоните.

Дискомфорт во время ходьбы и при вдыхании воздуха

При физическом перенапряжении, особенно при ходьбе или пробежке после еды, боль может иметь физиологические причины. При чрезмерной выработке адреналина происходит расслабление и растягивание желчевыводящих путей. Также при нагрузке печень переполняется кровью, она увеличивается в размерах, что затрагивает нервные окончания ее капсулы, вызывая боль.

Чрезмерные тренировки у неподготовленных лиц могут привести к спазму диафрагмы. Боль ощущается при вдохе. Когда дыхание нормализуется, состояние улучшается.

Боли у детей

У ребенка дискомфорт может развиваться после вредной пищи, так как организм малышей еще не сформирован и не готов к серьезным нагрузкам.

Функциональное расстройство обычно проявляется спазмом при нарушении моторики желудка, когда снижается порог возбудимости и повышается тонус блуждающего нерва.

Гастроспазму характерны схваткообразные боли, возникающие при стрессе.

Кроме этого, частой причиной колик является поражение гельминтами. Аскаридоз, лямблиоз и энтеробиоз сопровождаются ухудшением сна и аппетита, зудом анального отверстия, сыпью, зубным скрипом.

В целом боли у ребенка бывают:

1. Органические. Обусловлены патологиями органов и тканей ЖКТ.
2. Функциональные. Возникают при нарушении функциональности системы пищеварения.

Причина нестерпимой болезненности справа

Если состояние обостряется, то необходимо сразу вызывать врача.

Причиной, когда сильно колит справа, может быть:

1. Холецистит. Камни перекрывают движение желчи. Пациента тошнит, рвет, повышается температура, человек ощущает слабость и озноб. Характерная боль вверху может менять свою локализацию, иррадиируя в шею, лопатку, плечо, пупочную зону. На появление болезни влияет стресс. Обострение случается чаще ночью, если своевременно не оказать помощь, то желчный пузырь может разорваться.
2. Панкреатит. Боль пульсирующая, “яркая” с резью, может произойти болевой шок. У пациента повышается температура, АД, кожа бледнеет, открывается рвота, начинается отрыжка, одышка, липкий пот. Глаза и кожа могут пожелтеть, а возле пупка образуются синие пятна. Кроме этого, живот вздут, может беспокоить понос или запор.
3. Почечные колики. Схваткообразная интенсивная резь с правой стороны в боку появляется из-за наличия конкрементов в мочевыделительных путях, которые царапают стенки своими острыми краями. Кроме этого, беспокоит вздутие, газообразование, тошнота, рвота, позывы к дефекации.
4. Дуоденит. Колющая резкая боль обычно возникает в ночные часы. При приеме пищи симптоматика ослабевает. Наличие бактерий в кишке вызывает слабость, тошноту, рвоту.
5. Травмы внутренних органов. Сюда также можно отнести прободение язвы, разрыв аппендикса, кишечную непроходимость, внутренние кровотечения.
6. Тромбоз артерий или вен. Может произойти болевой синдром и шок, резкое снижение АД, потеря сознания. При отсутствии лечения возникает некроз и смерть.

Методы диагностики

После оценки жалоб, осмотра и сбора анамнеза, пациента направляют на стандартные обследования:

• рентгенографию;
• УЗИ брюшной полости и таза;
• КТ;
• холангиографию;
• экскреторную и ретроградную урографию;
• взятие урогенитального мазка при подозрениях на патологии половых органов;
• забор крови на общий и биохимический анализ;
• сдачу образца мочи.

Осложнения

Если вовремя не оказать помощь при острых состояниях, например, при панкреатите, холецистите, аппендиците, то пациенту грозит летальный исход из-за перитонита.

Хронические патологии при не лечении постепенно прогрессируют и сильнее поражают задействованные в процессе органы. Воспаление постепенно может перейти на иные системы и ткани, причиняя все больший вред организму и новые осложнения.

Когда стоит обращаться к врачу

Вызывать скорую необходимо при появлении внезапной нестерпимой боли, спазмов. Особенно, если состояние осложняется повышением температуры, тошнотой, рвотой, диареей, вздутием.

Лечение

До приезда скорой лучше отказаться от приема препаратов, чтобы не смазать картину происходящего. Нельзя прикладывать грелки к больному месту, так как это может спровоцировать усиление воспаления и перитонит.

У грудничков часто возникают колики и для улучшения состояния кроху можно покормить грудью. Взромлым при резкой боли за ребрами лучше отказаться от еды до момента обследования.

Если боль периодическая, то это может быть связано с питанием. Следует пересмотреть свое меню и проследить реакцию организма на все вводимые продукты.

При дискомфорте при вздохе после нагрузки достаточно наклониться вперед, поддерживая зону печени, и немного постоять в таком положении.

При борьбе со спазмами применяют спазмолитики, такие как Дюспаталин, Но-шпа. Если проблема возникла из-за поражения желчных протоков, то нормализовать состояние можно Нитроглицерином.

Снизить тонус мышц и успокоить боль способны: Папаверин, Дротаверин, Платифиллин.

Если необходимо совместить анальгетик и спазмолитик, то рекомендуют выпить Спазган, Брал. При сильных болях могут назначить ненаркотические обезболивающие: Кеторолак, Трамадол.

Колющая боль в подреберье иногда возникает как физиологическое явление или из-за смены гормонального фона у женщин. В этом случае дискомфорт не несет за собой серьезных последствий. Однако продолжительные неприятные ощущения или резкое стремительное ухудшение состояния должны насторожить пациента.

При нестерпимом болевом синдроме следует вызвать бригаду скорой помощи, это состояние может быть показателем прободения язвы, обострения аппендицита, панкреатита, холецистита, желчекаменной болезни и других серьезных патологий.

Несвоевременное лечение в этом случае чревато серьезными последствиями. Также неприятные колющие ощущения на продолжительной основе свойственны заболеваниям органов ЖКТ и мочеполовой системы.