Болит справа ниже ребер спереди что это
Когда болит правый бок ниже ребер, зачастую причину может установить только врач. Однако, симптом этот не столь редкий, и, наверное, каждый человек испытывал боль в правом боку ниже ребер. Если боль возникла всего один раз и быстро прошла, скорее всего она вызвана коликой, зажатым нервом, или физиологическими причинами, однако если боль носит постоянный характер и беспокоит человека на протяжении длительного времени, необходимо выяснить ее причину.
При каких заболеваниях болит правый бок ниже ребер
Наиболее часто боль в правом боку ниже ребер сопровождает следующие заболевания:
1. Заболевание желчного пузыря и желчевыводящих путей
В зависимости от остроты и степени заболевания боль в правом боку ниже ребер может иметь интенсивный или ноющий характер. При остром холецистите, боль острая, усиливается после приема в пищу жирных продуктов, алкоголя, газированных напитков. Боль распространяется из правого бока в правую лопатку и плечо. При этом у больного может быть многократная рвота и повышение температуры. Схожие симптомы возникают при дискинезии желчевыводящих путей, причем, как правило, беспокоят больного по ночам. Приступ боли в правом боку ниже ребер возникает внезапно, боль острая нестерпимая, сопровождающаяся паникой. Если острая боль не прекращается более 30 минут нужно вызвать скорую помощь, так как возможно вследствие желчнокаменной болезни, произошел разрыв желчного пузыря.
2. Заболевания печени могут быть причиной болей в правом боку
При постоянной боли в правом боку ниже ребер нужно обследовать печень. На самом деле, боли в печени редко бывают острыми, они скорее ноющие и тянущие, не слишком интенсивные, так как в печени практически нет нервных окончаний. Этим и опасны заболевания печени: человек узнает о них, когда они имеют запущенный характер. Ноющая боль в правом боку под ребрами может свидетельствовать о гепатите, опасном инфекционном заболевании, поражающем клетки печени. При острой форме часто наблюдаются сопутствующие симптомы в виде пожелтения кожи и склер, повышенной до 37,5 С температурой тела, слабостью. Однако, бывает что гепатит переходит в хроническую форму, которая протекает практически бессимптомно. Резкие боли в правом боку ниже ребер могут возникнуть при травме, разрыве печени, в этих случаях необходима незамедлительная врачебная помощь.
3. Гинекологические заболевания
Многие женщины хоть раз в жизни жаловались на боль в правом боку ниже ребер, и всему виной гинекологические заболевания. Такая боль может сопровождать воспаление правого яичника или правой маточной трубы (аднексит). При хроническом аднексите боль имеет менее выраженный тянущий характер. При острой форме боль в правом боку ниже ребер резкая и отдает в паховую область. Опасно это состояние образованием пельвиоперитонитом (воспаление брюшины малого таза). При пельвиоперитоните женщина ощущает резкую колющую боль, после чего состояние больной резко ухудшается. Также причиной боли в правом боку ниже ребер может стать внематочная правосторонняя беременность. Так называют состояние, когда плодное яйцо или зародыш развивается в маточной трубе, при его росте женщина ощущает тупую боль, однако если вовремя не выявить внематочную беременность происходит разрыв маточной трубы, а это очень опасное состояние, при котором нередки случаи летального исхода.
4. Неопасные боли
Боль в правом боку ниже ребер может возникнуть и при активных физических упражнениях или больших нагрузках. Дело в том, что при активной физической работе увеличивается выброс адреналина в кровь, расширяются внутренние органы за счет усиленного кровообращения. А как раз с правой стороны находится полая вена, которая разбухая, может оказать давление на ребра. Обычно такая боль длится недолго. Также боль может возникнуть при резких наклонах и поворотах.
Итак, подведем итог. Более всего должны настораживать острые боли в правом боку ниже ребер, а также боли, которые длятся несколько дней, даже если они не доставляют особого неудобства и беспокойства.
Источник
Даже совершенно здоровый человек в своё время сталкивался с таким неприятным симптомом, как боль в правом богу под рёбрами.
Довольно плотное соприкосновение правого подреберья с внутренними органами человека, а также более плотная структура гораздо усложняет определение чёткого диагноза, поэтому во время каких-либо болезненных симптомов абсолютно любого характера с правой стороны под рёбрами не стоит откладывать поход к доктору.
Причины боли в правом подреберье
Правое подреберье считается более надёжной защитой для достаточного количества внутренних органов.
В первую очередь боли в правом боку указывают на последующие заболевания:
- Печени (гепатит или же цирроз);
- Поджелудочной железы;
- Надпочечника;
- Кишечника;
- Позвоночника (остеохондроза);
- Рёбер (трещина или же перелом рёбер);
- Правого лёгкого (рак лёгкого или же пневмония);
- Диафрагмы;
- Периферических нервов;
- Правой почки (мочекаменная болезнь, пиелонефрит);
- Желчный пузырь.
Однако дабы правильно выявить саму причину данных болезненных симптомов в правом боку или же спине необходимо обратить внимание на характер и локализацию боли.
Симптомы
В правом боку под рёбрами болевые ощущения могут иметь свой разного рода характер:
- Колющий;
- Тупой;
- Ноющий;
- Тянущий;
- Резкий;
- Сильный;
- Острый.
С учётом самих болевых ощущений и сопутствующих им симптомов можно выявить именно тот внутренний поражённый орган.
Сильная боль
Нестерпимая, адская и очень сильная боль правого бока характерна для заболеваний, к примеру, печени, почек или же желчного пузыря.
Болезни желчного пузыря. Довольно-таки сильные болевые ощущения справа заставляют больного искать для себя другое удобное положение. Помимо всего этого могут быть и следующие симптомы:
- Лихорадка;
- Частая рвота, которая только ухудшает положение, а не облегчает его;
- Пожелтение белков глаз и кожного покрова вокруг глаз;
- Тошнота.
Печёночная колика – это достаточно сильные и резкие болезненные ощущения в спине, которые невыносимые, затихают в основном во время приёма спазмолитических веществ.
При заболеваниях печени характерны в основном такие симптомы как пожелтевшие веки и белки глаз.
Травмы печени – это когда боли становятся все сильнее и сильнее в момент, когда больной принимает горизонтальное положение.
Вы можете наблюдать признаки некой кровопотери (при слабости, бедности кожи и слизистых, низком давлении очень сильно учащается пульс, головокружении).
Почки – боли непередаваемые, это заметно когда человек бегает с места на место и ищет удобную позу. Как правило, данные боли объясняются именно мочекаменной болезнью, потому что все зависит от места, где происходят боли, боль может производиться как в верхней, так и в нижней части подреберья с правой стороны. Помимо всего этого могут быть также и последующие симптомы:
- Постоянное мочеиспускание;
- Рвота (проявляется одновременно с болями);
- Вздутие живота.
Острая боль
Острая, или как её ещё называют кинжальная боль, которая способна проявляется неожиданно и в стандарте считается симптомом язвы желудка.
При обострённой боли пациент принимает горизонтальное положение с поджатыми к животу ногами.
Помимо всего этого его больного также мучают:
- Диарея и запоры;
- Тошнота и рвота;
- Изжога и кислая отрыжка.
Резкая боль
Резкая боль в правом боку, которая берет в так называемый «пояс» считается первоначальным признаком уже в то время развивающегося панкреатита в острой форме. Причиной данного обострения этой болезни может считаться чрезмерное употребление большого количества спиртных напитков с жирной и сладкой едой. Такие резкие болевые ощущения при панкреатите в острой форме характеризируются с интенсивностью – в то время боль не стихает при изменении положения тела или же кашля. Панкреатит несёт в себе последующие симптомы:
- Частая рвота;
- Тошнота;
- Тяжёлая интоксикация (мелкие кровоизлияния на боках и вокруг пупка, посинение на лице и теле, мраморная кожа на животе).
Резкая боль в правом боку под рёбрами в зоне лопатки или же ключицы проявляется во время скопления гноя за диафрагмой. Сами болевые ощущения становятся все сильнее и невыносимее при резких движениях, кашле, чихании, дыхании. Облегчение может прийти лишь в горизонтальном положении, при этом находясь именно на правом боку (важно). Возможные симптомы болезни:
- Лихорадка;
- Интоксикация организма.
Резкие боли между рёбрами, которые напоминают о себе при каждом движении или же даже небольшом прикосновении к кожному покрову, как правило, характерны для опоясывающего лишая, который считается вирусным заболеванием, проявляется в достаточно болезненной форме в виде высыпания на кожном покрове по ходу заражённых вирусом нервных окончаний (в межрёберной зоне особенно). Перед проявлением сыпи больной может чувствовать некую слабость, и достаточно ноющую боль в правом или даже левом подреберье, а так же высокую температуру тела.
Тупая, ноющая и тянущая боли
Тянущая, ноющая и тупая боль в правом боку под рёбрами может говорить лишь о том что это проявление хронического заболевания печени, которое считается симптомом развития злокачественных и доброкачественных опухолей.
Помимо тупой, и тянущей боли могут наблюдаться:
- Печёночная недостаточность;
- Желтуха;
- Нарушение циркуляции крови.
При всем этом ноющая и тупая боль считается признаком последующих болезней:
- У женщин воспаление придатков;
- Воспаление кишечника;
- Увеличение в размерах селезёнки;
- Поликистоз почки в правом боку;
- Злокачественные опухоли лёгкого, почки, поджелудочной железы, желчного пузыря.
Колющая боль
Болезненные ощущения под рёбрами с правой стороны, проходящие в колющей форме, которые становятся все более глубже и сильнее предыдущих, при каждом глубоком вздохе или же кашле, считаются признаком правосторонней пневмонии. Зачастую боль расходится по правому боку полностью, а конкретное время её проявление очень сложно определить. Есть сопутствующие признаки:
- Высокая температура тела;
- Запор и понос;
- Бледный или же синий носогубный треугольник;
- Герпетическая сыпь на правой стороне;
- Отдышка.
Боль сзади
Болевые ощущения под рёбрами с правой стороны, могут указывать на проблемы с почкой или же поджелудочной железой.
Во время процесса воспаления почек у больного может наблюдаться некий симптом Пастернацкого (сопровождается синдром очень резкой болью даже при маленьком ударе ладонью со спины по нижнему ребру).
Во время почечных колик болевые ощущения под рёбрами с правой стороны имеет приступообразный, а также интенсивный характер, и может мучить до определённой степени, когда больной не может находиться в состоянии покоя и постоянно меняет своё положение.
Во время такого заболевания как мочекаменная болезнь, боль распространяется до самой поясницы и по всему позвонку.
Боль справа под ребром при воспалительном процессе поджелудочной железы (иными словами при панкреатите) проявляются очень неожиданно, её интенсивность не изменяет и имеет форму проявления в виде пояса. Причины воспалительного процесса поджелудочной железы могут считаться нарушением обменных процессов, злоупотреблением спиртных напитков вместе с жирной пищей, осложнением после операций и обострением хронических заболеваний.
Болит справа под рёбрами спереди
Когда болит с правой стороны под рёбрами, то это уже считается симптомом заболевания следующих болезней:
- Легких (пневмония или воспаление);
- Печени (Гепатит, цирроз, опухоли, жировая дистрофия клеток);
- Желудка двенадцатиперстной кишки (язвенная болезнь, эрозии или гастрит);
- Желчного пузыря (острый холецистит или же хронический).
В момент поражения лёгких боли справа под рёбрами колющие, и усиливаются при вдохе и кашле, также при всем этом сопутствующим явлением будут разного рода признаки лихорадки (слабость или повышение температуры тела), отличающих все это от остальных патологий внутренних органов в правом богу под рёбрами.
Во время поражения желчного пузыря очень сильные болевые ощущения пациент чувствует в основном в правой лопатке и поджелудочной области. При ободрённом холецистите такие же болевые симптомы устремляются вниз правых рёбер.
Когда под правой стороной наступает ноющая или же тупая боль, то это может говорить и означать лишь поражение печени. Зачастую ей сопутствуют следующие симптомы желтухи (когда белки глаз и кожа вокруг глаз принимает желтоватый оттенок), исключение имеют лишь доброкачественные опухоли.
Во время язвы двенадцатиперстной кишки и желудка боль наступает спереди правого бока под рёбрами, которая переходит в спину и поясницу. Болезненные ощущения немного притупляются во время надавливания, поэтому больной может чувствовать облегчение, когда будет находиться в горизонтальном положении (лёжа на животе) или же просто присев на корточки.
Боль справа внизу под рёбрами
Боль внизу под рёбрами с правой стороны считаются признаком воспалительного процесса:
- Правой почки. (При почечной колике боль не имеет конкретной локализации и происходит абсолютно во всем правом подреберье, в это число также входят позвоночник и поясницу);
- Желудка и двенадцатиперстной кишки – при так называемой язве болевые ощущения проходят из подложечной зоны в самый низ правого подреберья;
- Кишечника (или же если быть точнее то аппендикса). Основным симптомом считается острая и резкая боль справа в боку. При всем этом характер боли будет говорить пациенту о вероятном разрыве аппендикса, поэтому необходимо очень быстро обратиться в больницу.
Помимо всего этого болевые ощущения под рёбрами с правой стороны может проявиться даже у самого здорового человека во время ходьбы. Все это выходит в случае, когда больной подвергается нехарактерным для его организма нагрузкам. В полной вене, которая находится под правыми нижними рёбрами, увеличивается кровоток и увеличивается она. Также болевые ощущения могут проявиться в очень резких наклонах и разворотах, если кости рёбер граничат с внутренними органами.
Диагностика
Независимо от типа болевых ощущений под рёбрами, установить абсолютно точный диагноз сможет лишь высококвалифицированный специалист. Проводить обследования нужно именно у участкового терапевта, который если это будет необходимо, направит больного на дополнительное и более детальное обследование к следующему врачу.
Диагностика болевых ощущений в правом подреберье несёт в себе ряд следующих этапов:
- Ручное исследование (иными словами пальпация). Воспалённая печени и почка будут хорошо прощупывается, а патологии желчного пузыря совершат исследование более болезненней;
- Лабораторное исследование и после этого процесс госпитализации;
- Опрос больного (анамнез), в этом опросе доктор выяснит у пациента всю необходимую ему информацию о хронических и воспалительных заболеваниях человека;
- Осмотр языка, глаза, покровов кожи (присутствие желтухи);
Как же лечить болевые ощущения под рёбрами в правом боку
Правая сторона, а точнее её ребра являются так сказать «защитной стеной», которые защищают, прежде всего, внутренние органы, такие как печень, кишечник, поджелудочную железу и желчный пузырь. Все эти органы внутри очень тесны и плотно прилегают друг к другу, поэтому первопричину болей в правом боку самому очень сложно определить.
Первый принцип лечения – это своевременное обращение к специалисту (участковому врачу, онкологу, хирургу, гастроэнтерологу).
Самому уменьшить болевые ощущения можно при помощи следующих спазмолитических препаратов:
- Нитроглицерин (хватит трёх капель на кусочек рафинада, или же 1 таблетка под язык);
- Но-шпа (две таблетки три раза в сутки);
- Подкожно (один миллилитр промедола и один миллилитр ноль целых одной десятой процента суспензии атропина; два миллилитра но-шпы и пять миллиграмм баралгина).
Запрещено использовать какие-либо горячие компрессы, когда не знаете какой у вас диагноз, можно только приложить кусочек льда к поражённому месту, однако это необходимо делать, если этот лёд точно будет обезболивать место.
Необходимо помнить, что в случае если у пациента боль сопровождается такими признаками как тошнота и рвота, то нужно в срочном порядке вызывать карету скорой помощи. Довольно часто при списке болезней, нужно срочное хирургическое вторжение (при воспалении мочекаменной болезни или желчного пузыря, тяжёлых травм печени).
Когда ваш лечащий врач уже поставил вам диагноз, то помимо медикаментозных препаратов, вы можете применять народные способы лечения:
- Если болит печень – перемешайте пятьсот миллиграмм мёда с двумя ложками перемолотой корицы. Необходимо принимать данный состав по одной ложке после и естественно до приёма пищи;
- Если болит селезёнка – 1 гр маточного молока каждый день, или же отвар шиповника;
- Если болит желчный пузырь – картофельный отвар, необходимо отварить картошку в мундире, после чего не выливайте воду, потолките. Необходимо дать постоять тому что получилось и после этого пить это три раза в сутки по две столовых ложки.
Профилактика
Для того чтобы ваши болевые ощущения не превратились в резню на хирургическом (операционном) столе, необходимо применять обычные, и самое главное – простые правила профилактики:
- Не злоупотребляйте солёной, острой и жирной пищей, а также алкоголем;
- Каждый год необходимо проводить полное мед обследование, ультразвуковое исследование органов, дабы постоянно знать все ваши хронические заболевания, их состояние и естественно лечение;
- При первоначальных болях сразу обращаться к врачу (специалисту).
Болевые ощущения с правой стороны под рёбрами считаются достаточно опасным симптомом, который постоянно будет вам «махать ручкой» о тяжёлых болезнях ваших внутренних органов, потому при первоначальных столкновениях с такими сигналами необходимо сразу же обратиться к высококвалифицированному врачу.
Источник
В брюшной полости располагается много органов, а нарушение работы любого из них может сопровождаться болью. Помогают установить причину дискомфорта несколько факторов: локализация, характер, длительность приступов, провоцирующие обстоятельства. В связи с анатомическими особенностями у женщин и мужчин при схожих признаках причины болей могут отличаться. Иногда знание симптомов может спасти человеку жизнь, так как некоторые заболевания требуют неотложного хирургического вмешательства.
Причины боли в правой части живота
Боль в правом боку имеют несколько признаков, помогающих определить ее причину. По интенсивности и характеру выделяют такие виды:
- острая боль, для которой характерно внезапное начало, интенсивность – симптом печеночной колики при желчнокаменной болезни;
- тупая боль возникает постепенно, сохраняется долго — бывает при хронических заболеваниях органов брюшины;
- ноющая слабоинтенсивная боль бывает при хроническом воспалении слизистой оболочки толстого кишечника (колит) и желчного пузыря (хронический холецистит);
- схваткообразная боль характеризуется периодами высокой и низкой интенсивности — возникает вследствие спазма в кишечнике.
По локализации болевого синдрома выделяют:
- боль в подреберье – справа расположены печень и желчный пузырь, поэтому заболевания этих органов вызывают боль в верхнем отделе живота и под реберной дугой;
- боль в среднем отделе живота – проявление патологии в восходящей ободочной кишке толстого кишечника (колит);
- боль в нижнем отделе живота появляется при заболеваниях органов: аппендикса (аппендицит), яичников и их придатков у женщин (аднексит, оофорит), воспаления слепой кишки, у мужчин боли внизу живота справа также появляются из-за ущемления паховой грыжи;
- боль на уровне пупка сопровождает воспаление тонкого кишечника (энтерит);
- боль в правом боку сзади может быть проявлением плеврита нижних отделов грудной клетки (воспаление плевры, выстилающей легкие и грудную клетку) или абсцесса печени (гнойный очаг).
На появление боли могут влиять провоцирующие факторы:
- прием пищи: жареные и жирные блюда провоцируют приступы боли при желчнокаменной болезни и гепатите (воспаление печени);
- травмы: сильный удар, сотрясение печени и желчного пузыря сопровождаются острой болью, что может говорить о разрыве органа;
- физические нагрузки: колющая боль при ходьбе, беге, прыжках говорит о возможном перитоните (воспалении ткани, выстилающей органы брюшины).
Основные заболевания
К появлению болей в правом боку под ребрами и внизу живота приводят заболевания органов пищеварительной, мочеполовой системы, клетчатки забрюшинного пространства. Часто встречаются состояния:
- Аппендицит. Воспаление аппендикса (отросток кишки на границе тонкого и толстого кишечника) вызывает в правом боку живота внизу интенсивную колющую боль, которая усиливается при движении. При хроническом аппендиците она приобретает тянущий характер. По мере развития острого аппендицита боль усиливается, из-за чего пациент принимает вынужденное положение (лежа на правом боку с подтянутыми к грудной клетке ногами), живот становится твердым («доскообразный живот»). Состояние требует немедленного оперативного лечения, без которого развивается флегмонозный аппендицит с прорывом гнойного содержимого в брюшину, развитием перитонита. Признаком гнойного процесса является пульсирующая боль в правом боку внизу живота.
- Желчнокаменная болезнь – болит правый бок под ребрами, характер боли выраженный, приступообразный (печеночная колика), что вызвано движением камней по желчевыводящим путям.
- Хронический холецистит – воспаление слизистой оболочки желчного пузыря при отсутствии камней является причиной тянущей боли в правом подреберье, которая усиливается после приема жирной, жареной пищи.
- Гепатит – воспалительное заболевание печени. Она увеличивается и растягивает капсулу (глиссонова капсула), вызывая боль в правом боку ниже ребер. В движении растяжение глиссоновой капсулы усиливается, вызывая приступ боли.
- Воспаление восходящей ободочной кишки толстого кишечника (колит), при котором возникает тянущая боль в правом боку. Процесс сопровождает инфекционные или аутоиммунные заболевания – неспецифический язвенный колит. Боль длительная, с периодами ослабления или полного отсутствия.
- Воспаление тонкого кишечника — подвздошной кишки (энтерит). Возникает боль в околопупочной области справа, характер ее схваткообразный, вызванный спазмом кишечника.
- Перитонит – воспаление листков брюшины с выраженной болью, которая может локализоваться справа.
- Воспаление клетчатки забрюшинного пространства – возникает при попадании в нее инфекции. Без лечения развивается абсцесс (ограниченная полость, заполненная гноем). Характерна колющая боль сзади в правом боку. Заболевание требует срочной операции для удаления гноя.
- Подпеченочный абсцесс – в клетчатке сзади печени образуется полость с гноем. Причиной чаще является хронический холецистит или желчнокаменная болезнь. Болит правый бок сзади. Лечение только хирургическое.
- Заболевания правой почки – опоясывающая боль в правом боку чаще вызвана пиелонефритом почки. Это воспалительное заболевание почечной ткани. Кроме боли нарушается процесс мочеиспускания — уменьшается количество мочи.
- Воспаления внутренних половых органов женщины – правосторонний аднексит, оофорит вызывают боли в нижних отделах живота справа. Характер приступа тянущий, долгий, с периодами угасания и обострения при хроническом процессе.
- Предменструальный синдром вызывает выраженную боль у женщины перед месячными. Состояние не является заболеванием. Для снятия боли используются нестероидные противовоспалительные обезболивающие средства (Кетанов, Нимесил).
- Ущемление паховой грыжи сопровождается резкой болью внизу живота справа после тяжелой физической нагрузки. Самостоятельно не проходит, интенсивность боли выраженная. Состояние требует срочного хирургического вмешательства, так как ущемление содержимого грыжевого мешка (петля кишки) может привести к некрозу (омертвление тканей).
- Воспаление предстательной железы (простатит) и семенных канатиков – частое заболевание у мужчин старше 40 лет. Дискомфорт ощущается внизу живота, тянущая боль отдает в правую или левую сторону.
- Воспаление нижнего отдела плевры. Плевра — соединительнотканная пленка, которая покрывает легкие и стенки грудной клетки. При ее воспалении болит правый бок во время бега, форсированного усиленного дыхания, что вызвано трением воспаленных листков плевры.
- Правосторонняя пневмония. Тяжелые формы болезни сопровождаются болью справа, которая распространяется по всей правой части грудной клетки и брюшины. Иногда синдром носит опоясывающий характер.
Причины появления боли при беременности
Правый бок при беременности болит, когда растущая матка давит на органы малого таза и брюшной полости. Это может быть:
- давление матки на мочеточник и почку;
- смещение петель подвздошной тонкой кишки;
- давление дна матки на выступающий из-под реберной дуги нижний край печени и желчный пузырь;
- анатомическое смещение слепой, восходящей ободочной кишки, аппендикса.
Кроме механического смещения органов растущей маткой боль возникает при воспалительных заболеваниях пищеварительной системы, внутренних половых органов: аппендиците, аднексите, оофорите. Беременность иногда провоцирует обострение хронического гепатита и холецистита.
Для женщины важно планировать беременность заранее, предварительно пролечив хронические заболевания. Для выяснения причины боли не следует руководствоваться только симптомами — важно своевременно посетить врача, провести лабораторное и инструментальное обследование.
Источник