Болит шея сзади справа у основания

болит шея сзади справа у основания thumbnail

Боль в шее с правой стороны – это симптом ряда заболеваний, которые могут проявляться идентичной клинической картиной. Она может проявляться резко или развиваться постепенно, беспокоить пациента постоянно либо усиливаться в определенное время. Лечение в домашних условиях эффективно, если речь идет об обычном ушибе либо растяжении мышц. Однако стоит обязательно исключить инфекционные заболевания, деформации позвоночного столба и новообразования, которые требуют обязательной диагностики у врача. Схема терапии подбирается индивидуально и зависит от причин, почему болит шея справа.

Общие сведения

Шея – это наиболее подвижная часть тела, и она особенно подвержена различным травмам. В основе этой области находится шейный отдел позвоночника, который состоит из 7 позвонков, отличных по строению между собой. Они соединены связками, а движения шеи возможны благодаря мышечным волокнам.

В центре позвоночника находится спинномозговой канал, наполненный спинным мозгом, а между позвонками – хрящи (межпозвоночные диски). И также здесь проходят нервы, сосуды, находятся лимфатические узлы, щитовидная железа, пищевод и трахея. Болезненность в области шеи может быть обусловлена патологиями одной из этих структур, а также иррадиировать (распространяться) по нервам из отдаленных участков.

Причины боли в шее справа

Причины, по которым сильно болит шея с правой стороны, определяются в ходе диагностики. В большинстве случаев дискомфорт возникает из-за механических повреждений в области позвоночника или межпозвоночных дисков. При нарушении конфигурации сегментов происходит сдавливание нервов и сосудов, что проявляется болевой реакцией.

Выделяют несколько разновидностей боли в шее:

  • цервикалгия – боль, изолированная в области шеи, может быть односторонней либо симметричной;
  • цервикокраниалгия – боль, которая начинается в шее и отдает в голову;
  • цервикобрахиалгия – болит шея и плечо, а также верхняя конечность;
  • цервикаго – резкая боль, которая возникает при сдавливании нерва (прострел).

Важно правильно определить причину болезненных ощущений, поскольку от этого фактора будет зависеть схема лечения. Стоит обращать внимание на характер и продолжительность боли, а также на наличие дополнительных симптомов: появления припухлости, покраснения либо других нарушений.

Поражение затылочного нерва

Невралгия – это болевая реакция в ответ на воспаление нерва. При поражении затылочного нерва у пациента болит шея сзади справа или слева, также может возникать дискомфорт в плече и лопатке. Характерный симптом, который указывает на невралгию – она отдает в глаза. Пациенту сложно повернуть голову в сторону, поскольку это провоцирует усиление дискомфорта. Это одна из наиболее распространенных причин болезненности, и она легко лечится в домашних условиях. Она возникает при переохлаждении, после травм и длительного пребывания в некомфортном положении, а также в качестве осложнения простудных заболеваний.

Больному показан покой, на начальных стадиях полезно применение охлаждающих и противовоспалительных мазей, а при переходе процесса в хроническую стадию – разогревающих и местных раздражающих средств.

Заглоточный абсцесс

Еще одна причина, почему болит шея сбоку справа – заглоточный абсцесс. Он представляет собой гнойное образование в капсуле, расположенное на задней стенке глотки. Оно хорошо визуализируется при простом осмотре. Пациенту больно поворачивать шею, принимать пищу и дышать ртом, поэтому голова часто принимает вынужденное положение. И также наблюдается общее ухудшение самочувствия и повышение общей температуры тела. В основе терапии лежит прием антибиотиков широкого спектра действия.

Гнойные процессы в мягких тканях

Существует отдельный ряд патологий, почему болит шея с правой стороны. Эта зона представлена в том числе мышцами, соединительной тканью и подкожной клетчаткой. Болезненные новообразования, ограниченные либо диффузные, представляют собой гнойные воспалительные процессы. Они развиваются при попадании бактерий под кожу, вследствие чего происходит выраженная иммунная реакция с повышением местной температуры, отечностью и гнойным расплавлением тканей. Лечение хирургическое, дополняется приемом местных и системных антибиотиков.

Выделяют несколько разновидностей гнойных новообразований:

  • фурункул – небольшой узелок, распложенный под кожей, в центре которого спустя несколько дней образуется стержень из омертвевших тканей;
  • абсцесс – скопление гноя под кожей либо в толще мягких тканей, ограниченное капсулой;
  • флегмона – наиболее опасное явление, поскольку гной не находится в капсуле, а диффузно пропитывает здоровые ткани.

СПРАВКА! Гнойные воспалительные процессы требуют обязательной консультации у врача. При попытке самостоятельно вскрыть новообразование существует риск попадания бактерий в кровоток и развития сепсиса – заражения крови.

Патологии щитовидной железы

Острый тиреоидит – воспаление щитовидной железы. Основным симптомом этого заболевания становится боль в шее спереди справа либо слева, а также проявляются дополнительные признаки. Могут наблюдаться повышение температуры, общая слабость, сонливость, а болезненные ощущения отдают в голову и затылок, уши и нижнюю челюсть. Щитовидная железа отдает резкой болью при пальпации, увеличена в размерах и воспалена. Запущенные стадии болезни проявляются обменными нарушениями и могут приводить к опасным последствиям.

Лечение проводится антибиотиками и противовоспалительными средствами, по необходимости проводят вскрытие абсцесса. Если болит шея спереди, не стоит исключать вероятность поражения щитовидной железы и заниматься самолечением.

Патологии позвоночного столба

Постоянная боль в шее, которая усиливается после нагрузок или в определенном положении, часто свидетельствует о различных нарушениях конфигурации позвоночного столба. В норме позвонки образуют прочный костный канал, наполненный спинным мозгом, а также защищают нервы и сосуды. Однако ряд заболеваний становится причиной хронических болей, ограничения подвижности шеи и дискомфорта, который влияет на качество жизни даже при выполнении бытовых задач.

Позвонок, диск и спинномозговой нерв
Нарушения конфигурации позвонков особенно опасны, поскольку они защищают спинной мозг от воздействия внешних факторов.

Дисфункция дугоотросчатых суставов

На каждом позвонке находятся отростки, соединенные дугоотросчатыми (фасеточными) суставами. В норме они подвижны и не препятствуют выполнению любых движений. После травмы, длительного пребывания в некомфортном положении либо после значительных нагрузок они могут терять подвижность. Органических изменений со стороны суставов не наблюдается (это можно определить на рентгеновских снимках), но пациент испытывает боль при пальпации поврежденных участков. И также болезненные ощущения проявляются при повороте головы в сторону.

Спондилез и спондилоартроз в шейном отделе

Спондилез – это опасное заболевание, при котором на позвонках появляются дополнительные костные наросты (остеофиты, или шипы). Процесс протекает медленно, и наиболее частой его причиной является остеохондроз. Вследствие снижения прочности и эластичности межпозвоночного хряща, а также при его стирании, начинается формирование костной мозоли. Она представляет собой защитную реакцию организма и предотвращает дальнейшее стирание костной ткани.

На рентгене видны типичные признаки спондилеза:

  • уменьшение высоты суставного хряща;
  • появление протрузий – выпячивания диска;
  • остеофиты – костный наросты;
  • поражение дугоотросчатых суставов (дополнительный симптом, характерный для спондилоартроза).

Пациент испытывает боль при попытке повернуть голову в правую сторону, а движения шеи становятся скованными. Вначале дискомфорт присутствует только после нагрузок либо длительного провождения времени без движения, а затем становится постоянным. Лечение консервативное, рекомендуется ношение поддерживающих конструкций. В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство.

Припухлость на шее
Ограниченные воспалительные реакции проявляются в виде припухлости, которая прощупывается под кожей.

Межпозвоночные грыжи

Основной признак повреждения межпозвоночных хрящей – резкая, пульсирующая боль в шее. Частичное выпячивание диска называется протрузией, если в процессе его капсула остается неповрежденной. Самая опасная степень смещения – это межпозвоночная грыжа, когда происходит значительное выпячивание с разрывом фиброзной капсулы диска.

Это может происходить по нескольким причинам:

  • травмы, падения на заднюю часть головы и спину;
  • остеохондроз – снижение обменных процессов в хряще, из-за чего он становится менее эластичным и не может амортизировать в движении;
  • резкое движение головой;
  • длительные интенсивные нагрузки.

Часть хряща, которая выступает за пределы позвоночного столба, сдавливает корешки спинномозговых нервов. Больной ощущает боль и пульсацию в области повреждения, а также по ходу нерва. Может наблюдаться боль в правом плече или руке, лопатке, голове или спине. И также пациенту больно поворачивать голову вправо и запрокидывать ее назад.

Заболевания суставов

Позвонки соединены между собой суставами, которые образованы костными фрагментами и хрящами, поддерживаются связками и окружены капсулой. Хроническая боль в шее, которая усиливается в движении, может быть признаком артрита – воспаления структур сустава. Болезнь может иметь инфекционное либо незаразное происхождение, часто развивается после травм или повышенных нагрузок. Процесс можно снять обезболивающими и противовоспалительными мазями, лечебной гимнастикой и отдыхом. И также проводится этиотропная терапия по показаниям (антибиотики, противоревматоидные препараты и другие средства).

СПРАВКА! Ревматоидный артрит, который развивается вследствие патологической иммунной реакции на собственные ткани, в 80% случаев затрагивает шейный отдел позвоночника.

Новообразования

Опухоли в шейном отделе позвоночника диагностируются редко. Однако боль в этой области может быть сигналом о новообразованиях в отдаленных зонах. Так, выделяют синдром Панкоста – он развивается за 6–12 месяцев до первых проявлений рака легких. И также здесь могут находиться метастазы при злокачественных опухолях легких, молочной железы, почек и других органов. Первичный процесс может представлять собой новообразования глотки. Он сопровождается болью, першением в горле, ухудшением самочувствия.

Миофасциальный синдром

Боль в шее может наблюдаться при поражении мышечной ткани. Если мускулы находятся в постоянном напряжении (например, при попытках удерживать вынужденное положение головы при остеохондрозе), начинается воспалительная реакция. И также процесс может являться следствием травм, повышенных нагрузок, искривления позвоночника, сидячего образа жизни и лишнего веса. Боль может отдавать в спину, шею либо голову. Лечение включает методики по избавлению от основной причины синдрома, а также применение местных противовоспалительных средств, массаж и физиотерапию.

Причины боли в шее у детей

Причины, почему болит шея у ребенка с правой стороны, также чаще всего включают механические факторы. Травмы, падения, ушибы, длительное пребывание на холодном воздухе – все эти причины характерны и для взрослого человека.

Однако у детей боль в шее может быть симптомом системных заболеваний:

  • отит – воспаление среднего уха, сопровождается острой болью в голове, может отдавать в правую или левую часть шеи;
  • кривошея – врожденная патология, при которой шея ребенка постоянно повернута в сторону, а из-за напряжения грудинно-ключично-сосцевидной мышцы он испытывает боль;
  • инфекционный паротит (свинка) – воспаление околоушных слюнных желез, расположенных на боковых поверхностях шеи.

Любые болезненные ощущения у ребенка могут сопровождаться вялостью, апатией, нарушением сна либо повышенной раздражительностью. Инфекционные процессы отличаются редким повышением температуры до критичных отметок, отказом от еды.

Девушка у рентген-аппарата
Диагностика часто включает не только осмотр, но также использование инструментальных методик.

Способы диагностики и лечения

Чтобы определить, что делать, если болит шея, важно понимать причину этого состояния. Комплексная диагностика обязательно включает осмотр и сбор анамнеза, рентгенографию, по необходимости – УЗИ, МРТ и другие методики. Лечение может включать несколько этапов:

  • медикаментозная терапия: местные и системные препараты (противовоспалительные, обезболивающие, антибактериальные либо специфические группы);
  • массаж, лечебная физкультура;
  • физиотерапия – различные методики, направленные на улучшение кровообращения и обменных процессов в тканях;
  • оперативное вмешательство – показано при грыжах, абсцессах, новообразованиях.

Боль в шее – это опасный симптом. Она может свидетельствовать об опасных нарушениях, вызванных травмами, воспалительными реакциями либо инфекционными патологиями. В домашних условиях можно вылечить растяжения и ушибы, а более сложные случаи требуют обязательной диагностики.

Источник

Боль в затылке и шее – неужели цервикокраниальный синдром?

Неприятное состояние, когда болит голова сзади, в области между шеей и затылком, в большинстве случаев вызываются расстройством шейного отдела позвоночника, т.е. цервикокраниального перехода (области сзади головы, расположенной между шейным отделом позвоночника и черепом); за возникновение столь неприятного состояния, при котором болит затылок и шея, отвечает раздражение черепно-мозговых нервов. Иногда давящая боль отдаёт в стороны, вследствие чего болят плечи (с левой и правой стороны), боль в шее и затылке простреливает в виски.

Раздражение вызывает напряжение мышц вокруг шейного отдела позвоночника, нефизиологичное положение или наклон позвоночника в месте его перехода к черепу, а также отёк мягких тканей (затрагивается шея и затылок) в ответ на нагрузки (часто неправильные) верхней части тела.

Вследствие этого возникает спазм шейных мышц, который может появиться сужением артерий, снабжающих голову. Это явление, в свою очередь, может вызвать раздражение нервных окончаний в повреждённой ткани, которые передают болевые сигналы в мозг. Таким образом возникает боль (болит шея и затылок), отдающая в стороны (болят плечи, виски – с левой и правой стороны).

Как возникает боль сзади, затрагивающая шею и затылок?

В возникновении этих трудностей, когда болит голова сзади (шея, затылок) и плечи (с левой и правой стороны) наиболее важную роль играет долгосрочное воздействие нефизиологичной нагрузки на шейный отдел позвоночника, отсутствие физической активности, а с другой стороны – и чрезмерные физические нагрузки (часто болит голова сзади – шея и затылок – как и плечи с левой и правой стороны, у культуристов и очень активных спортсменов, которые забывают об отдыхе).

Фактором риска является длительное неестественное положение шейного отдела позвоночника (работа в офисе, особенно, в сочетании с кондиционированием воздуха и сквозняками).

Кроме того, у определённой части населения боль часто возникает из-за расстройств переходной области между шейным отделом позвоночника и черепа.

Факторам риска также могут быть прошлые травмы, затронувшие шейный отдел позвоночника.

Симптомы

Если вас беспокоит частая головная боль (независимо от того, где болит – шея, виски, в левой или правой стороны…), обратитесь к врачу, чтобы исключить любые другие причины ваших проблем!

Нарушения в шейном отделе позвоночника имеют место в том случае, если присутствует, как минимум, 1 из следующих симптомов:

1. Чаще всего болит шея и затылочная область.

2. Болезненность усиливается при движении головы и шейного отдела позвоночника

3. Цервиковестибулярный синдром имеет место в том случае, когда боль сопровождается головокружением, тошнотой и/или рвотой.

4. Болит не только шея, но вся верхняя часть позвоночника.

5. Присутствуют симптомы сжатие нервных корешков (уменьшение чувствительности или покалывание рук – как левой, так и правой – и боли или чувство слабости в верхних конечностях).

Также можно попробовать пропальпировать трапециевидную мышцу. Если почувствуете чувствительную область, нажатие на которую вызывает типичную боль в области шеи, целесообразно выполнять упражнения на растяжку.

Лечение

Терапия в острой фазе включает в себя физическую релаксацию. Это значит – не сидеть 12 часов подряд в одном положении! Необходим режим отдыха в тепле и сухости, кратковременное введение анальгетиков, НПВС препаратов и мышечных релаксантов.

При более долгосрочных трудностях лечение основывается, главным образом, на надлежащей реабилитации, в ходе которой расслабление шейного отдела позвоночника, массирование болезненных точек и обучение надлежащим домашним упражнениям может достаточно успешно устранить проявления цервикокраниального синдрома. В более тяжёлых случаях симптомы, по крайней мере, могут быть сведены к минимуму.

Лечение «стандартными анальгетиками»

Применяются обычные болеутоляющие средства (анальгетики), в основном, из группы НПВС и противовоспалительные препараты. Их химическое действие является относительно сложным, важно их комплексные эффекты. Кроме активного обезболивающего действия, они подавляют воспаление и уменьшить повышенную температуру. Эти препараты являются одними из наиболее часто используемых лекарств всей человеческой популяции. В мире ежедневно потребляется около 40 миллионов таблеток аспирина (ацетилсалициловая кислота). К сожалению, до 5% людей, хоть единожды при приёме препарата, испытали кровотечение из желудочно-кишечного тракта (которое наиболее часто проявляется болью в животе или наличием крови в стуле).

С другой стороны, очень похожие негативные последствия может иметь и приём других лекарств из этой группы (Парален, Нурофен, Панадол…), являющихся одними из наиболее часто используемых препаратов и способствующих развитию печёночной недостаточности.

Для того, чтобы при приёме обычных анальгетиков получить максимум пользы и избежать осложнений, целесообразно помнить несколько фактов:

1. Если боль присутствует в долгосрочной перспективе (и не является особым случаем, как в случае ревматоидного артрита и т.д.), лечение обычными анальгетиками не подходит; необходимо искать причину боли и бороться с первичным заболеванием.

2. Общие анальгетики предназначены для краткосрочного использования в низких дозах (заметьте, что даже малая доза аспирина – в 4-5 раз ниже, чем доза обезболивающего, которое используется для предотвращения сердечных приступов и инсультов, вследствие длительного использования у многих пациентов вызывает желудочно-кишечное кровотечение).

3. Если после приёма общих анальгетиков возникают проблемы с желудком, если трудности учащаются или возникли внезапно, непосредственно, после начала лечения, немедленно остановите приём препаратов и обратитесь к врачу.

4. Помните об опасной комбинации обычных анальгетиков и кофеина – она разрушают слизистую оболочку желудка; таким образом, приятная чашечка кофе вместе с «невинным» аспирином может легко превратиться в серьёзную проблему со здоровьем.

5. Высокий риск осложнений возникает из-за использования обычных анальгетиков у людей, у которых были или возникли такие проблемы, как, например, язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

Профилактика цервикокраниального синдрома

Боль – неизбежна. Для того, чтобы уменьшить риск её возникновения, уменьшить интенсивность и, в конечном итоге, устранить в целом, следует регулярно уделять внимание реабилитационным упражнениям. Перед каждым упражнением необходимо разогреться и «раздвигаться».

Необходимо:

1. Придерживайтесь правильной техники упражнений.

2. Обеспечьте баланс в упражнениях и добавьте к тренировкам компенсационные упражнения и упражнения на растяжку.

Источник