Болит шея снять спазм

Болит шея снять спазм thumbnail

Как снять спазм мышц шеи – вопрос, волнующий пациентов «сидячих» профессий, ведущих малоподвижный образ жизни. Мышцы в таких условиях становятся слабее и одновременно испытывают большие нагрузки. В результате, когда происходит резкое изменение положение или возрастает напряжение, шейные мышцы не выдерживают. Происходит спазм, затрагивающий нервы и сосуды. Спазмы мышц шеи возникают достаточно часто потому, что шея – наиболее подвижная область позвоночника.

Недуг проявляет себя как болезненные ощущения в затылочной и шейной области. Боль из шейных мышц может уходить в район плечевого пояса и рук. Иногда шея и руки немеют, ощущается слабость. Чтобы справиться с симптомами, нужно снять напряжение. В этом помогут самомассаж, болеутоляющие, компрессы, да и просто покой.

Причины

Следующие факторы риска могут привести к мышечным спазмам в шее:

  • Механические повреждения;
  • Малоподвижный образ жизни, «сидячие» профессии»;
  • Стрессовые психические состояния;
  • Зажимы нервов после резких движений;
  • Авитаминоз;
  • Переохлаждение и сквозняки;
  • Дефицит кальция.

Мышцы шеи внезапно сжимаются, деформируя нервные ткани и кровеносные сосуды. В результате и проявляются болевые симптомы при спазме мышц шеи.

  • Возможно Вас заинтересует: симптомы и лечение шейного миозита.

Неврозы

Спазмы в шее на фоне психического напряжения проявляются как бессознательные сокращения мускулатуры, вызывающие резкую боль. Такое напряжение может быть хроническим или возникать на время. Появляется оно очень внезапно. Иногда – в результате резких движений. Они создают непривычно сильное для шейной области позвоночника давление. В результате нарушается циркуляция крови, начинают сокращаться и болеть шейные мышцы.

Чтобы справиться со спазмами в случае невроза, нужно полностью расслабиться. Исключите источник стресса. Можете попробовать техники медитации. Создайте для себя комфортные условия, отвлекитесь от всех проблем.

Остеохондроз

Остеохондроз встречается очень часто потому, что огромная часть населения планеты сейчас ведет малоподвижный образ жизни. Люди много сидят за компьютером, неправильно распределяя нагрузку на шею и мышцы, ее поддерживающие. Симптомы остеохондроза шейного отдела – болевой синдром, скованность движений, онемение. По шее «бегают мурашки», ощущается легкое покалывание в области затылка. Если спазмирована нижняя косая мышца шеи, болевой синдром может сильно пульсировать. Часто может ухудшаться питание головного мозга, и в таких случаях у пациентов болит и кружится голова, темнеет перед глазами, наблюдается предобморочное состояние.

Чтобы купировать спазмы при остеохондрозе, нужно улучшить кровообращение. Помогут массаж, простые упражнения лечебной физкультуры. К сожалению, прием нестероидных противовоспалительных здесь мало чем поможет. Лучше использовать сосудистые препараты – Циннаризин, Трентал.

Спазм глубоких мышц шеи

Если спазм происходит глубоко в мышцах, осложнением может стать компрессия шейной артерии. В результате мозг перестанет получать достаточно кислорода. Здесь помогут зарядка по утрам, контрастный душ, легкий самомассаж. Чтобы успокоить напряженную мускулатуру, применяются ментоловые гели.

  • Возможно вам нужна информация: что делать, если болит шея и больно поворачивать?

Спазмы шейного отдела и плечевого пояса

Если спазмированы шейные и плечевые мышцы, болевой синдром бывает либо ноющим, либо простреливающим. Такое напряжение может стать симптомом при механических растяжениях, избыточных нагрузках. Здесь лучше забыть о лечебной гимнастике и обеспечить себе покой. Помогут нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен). Если есть возможность, лучше посетить поликлинику и проставить инъекции НПВС. Использованные наружно, такие препараты оказывают наименьшее воздействие.

  • Советуем узнать: что делать, если прострелило шею

Спазмы трапеций

Если спазмированы трапеции, нарушаются обменные процессы головы, шеи и мышц лица. Долгие спазмы трапеций могут привести к возникновению шейного остеохондроза. Мышцы плечевого пояса огрубеют, если их попробовать разминать – возникнут боли. Симптомы можно снять, принимая горячую ванну, посещая массажные сеансы. Помогут и разогревающие аптечные мази либо народные растирки.

Спазм мускулатуры головы и шеи

Если резко повернуть головой либо поднять что-то тяжелое и перенапрячься, может проявиться спазм. В такие моменты может начать сразу же болеть голова. Иногда головные боли проявляются только через пару дней. Когда мышцы шеи сжимаются, боль отдает и в другие участки организма, в зависимости от области иннервации задетых нервов. Привести это может буквально к невозможности повернуть головой.

Возможное осложнение в запущенных случаях – миозит шеи. Спазмы начинают сковывать мускулатуру горла, шейный отдел перекашивает. Если проблему не лечить, процесс может привести к межпозвонковый грыже шеи. Миозит может проявиться из-за переохлаждения или сквозняка.

Спазм шейных и лицевых мышц

Судорожные сокращения лицевых и шейных мышц бывают тоническими и клоническими. Тонические – обычный спазм мышц. Он проявится из-за избыточного напряжения и низкой температуры. Клонические судороги – бессознательные мышечные подергивания, могут возникнуть по причине травмы головного мозга, эпилепсии, инфекций.

  • Вам будет интересно: как снять спазмы мышц спины

Лечение

Чтобы снять спазм мышц шеи, лечение нужно проводить с учетом причины таких проявлений. Если дело не в неврологическом заболевании, излишнее напряжение с мышечной ткани можно снять, элементарно вращая головой поочередно в разные стороны. Физиотерапевтические процедуры хорошо помогают снять мышечное напряжение. Электрофорез, магнитные поля, лазер, лечение низкочастотным током.

Массажные процедуры (в том числе самомассаж), иглорефлексотерапия и услуги хорошего мануального терапевта эффективно снимут напряжение.

  • Читайте также: Как правильно сделать самомассаж шеи.
Читайте также:  Болит шея кружится голова закладывает уши

Медикаментозное

Для быстрого снятия боли рекомендуются средства Гидрокодон и Пропоксифен. Употреблять их, впрочем, нужно аккуратно – они имеют побочные эффекты. Расслабить мышцы и снять напряжение помогают миорелаксанты, такие как Мидокалм или Сирдалуд. Применять их нужно по назначению врача, так как дозу нужно рассчитывать под конкретного больного.

  • Читайте также: как лечить шейный миозит у детей

Горячие ванны и компрессы

Холодные компрессы помогут расслабить мускулатуру. Полный льда целлофановый пакет заворачиваем в ткань, прикладываем к области локализации болевых ощущений. Держим двадцать минут. После такого компресса наоборот, разогреваем шею. Для этого отправляемся в горячую ванну. Низкая температура снимет боль, а высокая снимает напряжение.

Самомассаж

Эту процедуру может легко проводить каждый, в том числе на рабочем месте. Все движения при массаже шеи выполняются снизу вверх:

  • Выполните поглаживания обеими руками;
  • Выжимайте одну сторону шеи ребром ладони, другую – большим пальцем;
  • Разминайте сначала с одной стороны, потом с другой;
  • Растирайте указательным и средним пальцем обеих рук. Делайте короткие вращательные движения, двигаясь от центра в бок;
  • Закончите также поглаживаниями.

Выполните массаж шеи спереди:

  • Поглаживания выполняйте одной ладонью, обхватив шею спереди. Не слишком сильно – здесь находится щитовидная железа;
  • Положив голову в бок, разминайте боковые мышцы, не задевая щитовидку;
  • Растирайте сосцевидную мышцу вращательными движениями;
  • Закончите снова поглаживаниями. Посреди поглаживаний можете похлопать по сосцевидным мышцам.

Советуем прочитать: как правильно спать при шейном остеохондрозе?

Профилактика

Чем слабее мышцы шеи, тем хуже на них отразится резкая, непривычная нагрузка. Спазм шеи возникает в результате нарушения профилактических рекомендаций и правил здорового образа жизни:

  • Чтобы мышцы не испытывали избыточного напряжения ночью, пользуйтесь невысокой подушкой средней жесткости. Высота ее не должна быть больше десяти сантиметров. Форму лучше подобрать прямоугольную. В идеале спать нужно на ортопедической подушке;
  • Если случилось так, что необходимо долго находиться в одной позе и особенно сидеть, разминайте мышцы приемами самомассажа. Вставайте, немного прогуливайтесь в минуты отдыха. Чтобы не допустить спазмов, вращайте головой. Так вы улучшите кровообращение, укрепите мышцы, поддерживающие голову;
  • Уделите внимание витаминно-минеральным комплексом, особенно во время сезонного недостатка витаминов. Витамины группы В и кальций помогут держать опорно-двигательную систему в тонусе, не допустят развития напряжения и воспалительных процессов;
  • Не находитесь долгое время на холоде, не допускайте сквозняков. Результатом могут стать воспаления и резкие мышечные судороги.
Пожалуйста, оцените статью

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Источник

Шейный остеохондроз (ШОХ) – заболевание, возникающее в результате малоподвижного образа жизни. Люди, ведущие очень активную жизнедеятельность так же подвержены остеохондрозу. Он наблюдается не только у людей пожилого возраста, но и у молодежи. Распространение заболевания среди молодых людей объясняется внедрением компьютерных технологий и снижением качества продуктов в магазинах.

Сопровождается заболевание болями в области шеи, плеч, рук и в верхней части спины, головными болями. Но самые неприятные ощущения возникают при появлении мышечных спазмов.

Что такое спазм?

Болит шея снять спазмСпазм – непроизвольное сокращение мышц, сжатие мышечных тканей и расположенных рядом сосудов, вызывающие резкую и ноющую боль. Болевые ощущения появляются внезапно и длятся несколько минут. Существуют следующие виды спазмов:

  1. Ременных мышц головы.
  2. Глубоких мышц шеи.
  3. Мышц шейного и плечевого отделов.
  4. Трапецевидной мышцы.

Механизмы возникновения и причины заболевания

В шейном отделе позвоночника много мышечных волокон. В связи с этим риск непроизвольного сокращения мышц становится выше. При длительном спазме мозгу не хватает кислорода, что приводит к сбою биохимических процессов и гипоксии.

Причины заболевания медицина пока не установила. Врачами выявлены факторы риска, провоцирующие развитие заболевания.

Причинами спазмов являются следующие факторы:

  • Резкие движения телом, приводящие к сдавливанию кровеносных сосудов и защемлению нерва.
  • В течение нескольких часов тело находится в одном положении, что приводит к статическому напряжению мышц.
  • Состояния стресса и нервного потрясения, приводящие к повышению мышечного тонуса.
  • Нехватка витаминов D и В12 и минералов: магния и кальция, натрия и калия.
  • Заболевания опорно-двигательной системы.
  • Миозит.
  • Переохлаждение.
  • Межпозвоночная грыжа в шейном отделе или протрузия.
  • Повышенные физические нагрузки.
  • Полученные травмы.

Как отличить от других недугов?

Боль в области шеи, не проходящая в течение трех дней, чувство онемения или покалывания, слабость – причины для обращения к специалистам, которые поставят точный диагноз. Отличить спазм мышц шеи от других заболеваний человек не сможет самостоятельно.

Болит шея снять спазмУзкого врача в данной области нет. Лечением занимаются следующие категории врачей:

  1. Терапевт.
  2. Невролог.
  3. Ортопед.
  4. Хирург.
  5. Флеболог.
  6. Ревматолог.
  7. Мануальный терапевт.
  8. Травматолог.

Для диагностики причины заболевания врачи назначают пациенту пройти следующие виды обследования:

  • Лабораторные исследования:

    1. Общий анализ мочи.
    2. Общий анализ крови
    3. Биохимический анализ крови.
  • Электромиограмма.
  • Микроскопическое исследование – биопсия.
  • Инструментальные методы:

    1. МРТ.
    2. КТ.
    3. УЗИ.
    4. Рентген.

После сбора анамнеза и изучения всех результатов обследования пациента специалист подтверждает заболевание.

Читайте также:  тянет и болит от шеи до плеча

Симптомы заболевания делятся на две группы:

  1. Основные или общие.
  2. Характерные (свойственны конкретному заболеванию).

Характерные симптомы при ШОХ

Остеохондроз – это дистрофическое изменение структуры хрящевых дисков позвонков и их костной основы.

Болит шея снять спазмОбщие симптомы проявляются в виде следующих состояний пациента:

  • Понижение слуха, заложенность в ушах, ощущение звона и шума.
  • Головокружение. Выделяют два вида:

    1. Системное – ощущение кругового движения предметов или тела.
    2. Несистемное – признаки тошноты, оглушения, неуверенного состояния в вертикальном положении.
  • Недостаток воздуха, одышка и удушье.
  • Тошнота и рвота.
  • Нарушение зрения.
  • Боль в затылке и шеи, воротниковой зоне.
  • Нестабильность артериального давления.
  • Обморочные приступы.
  • Чувство сухости и комка в горле, затруднение с глотанием, першения.
  • Повышение температуры тела.

Симптомы так же зависят от стадии заболевания. В медицине существует 3 стадии заболевания.

На первой стадии начинаются дегенеративные процессы в хрящах позвоночных дисков и проявляются следующие симптомы:

  1. Дискомфорт в области шеи и рук, плечах.
  2. Головные боли.
  3. Затруднение движения шеей.
  4. Временные нарушения зрения.
  5. Онемение кожи в области шеи.

Вторая стадия – начало протрузии позвоночных дисков, сопровождающейся следующими симптомами:

  • Появление выраженных болевых ощущений в области шеи и рук, плечах. Сопровождаются хрустом.
  • Потеря чувствительности кожи в области шеи и рук.
  • Частые затяжные головные боли.
  • Нарушение зрения, ощущение визуализации черных маленьких кружков перед глазами.
  • Появление ощущения звона и шума в ушах.
  • Ощущение слабости в руках.
  • Снижение четкости рефлексов сухожилий.
  • Ощущение стреляющей боли.
  • Появление ощущения комка в горле, затруднения с глотанием.
  • Бессонница (нарушение сна).

На третьей стадии – появляется деформация позвоночника, смещение и вывихи позвонков из-за слабой фиксации, что приводит к образованию грыжи. Стадия сопровождается следующими симптомами:

  • Сильные и острые боли в области шеи, воротниковой зоне. Появление болей в области сердца.
  • Потеря чувствительности кожи головы в области затылка, в плечевой области, в руках.
  • Образование грыжи в шейном отделе позвоночника.
  • Парезы и параличи верхних конечностей.

Причины

Болит шея снять спазмМышечные спазмы в области шеи могут возникать по причине следующих заболеваний:

  1. Невроз – напряжение мышц, возникающее под воздействием стрессовых ситуаций, в случаях появления тревожности. Резкие движения создают сильное давление на шейную область позвоночника. В результате нарушается циркуляция крови, начинают сокращаться и болеть шейные мышцы. При неврозах спазмы:

    • Сопровождаются острой и ноющей болью.
    • Носят постоянный, либо временный характер.
    • Появляются и прекращаются внезапно.
  2. Остеохондроз – постепенные дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике, сопровождаемые хронической болью в мышцах спины, дискомфортом, состоянием мышечной усталости. Спазмы протекают со следующими симптомами :

    • Пульсирующей болью кожи головы.
    • Расстройством зрения.
    • Головокружением.
    • Скованностью движений.
    • Предобморочным состоянием.
    • Онемением мышц и кожи.
  3. Спазм глубоких мышц шеи – нарушается кровоснабжение головы, конечностей и шеи,пережимаются артерии. Сопровождается:

    • Головными болями.
    • Неприятными ощущениями в области шеи и спины.
    • Онемением и покалыванием верхних конечностей.
  4. Спазм шеи и плечевого пояса – пережатие сосудов и нервов, нарушение кровообращения. Сопровождается ноющим, либо простреливающим болевым синдромом.
  5. Спазм мускулатуры головы и шеи. При резком повороте головой, поднятии тяжестей и перенапряжении шейные мышцы сжимаются. Спазмы сопровождаются:

    • Головной болью.
    • Болевой отдачей в другие части тела.
    • Скованностью мускулатуры горла.
    • Перекашиванием шейного отдела.
  6. Спазм шейных и лицевых мышц – это судорожные сокращения, возникающие в результате поражения определенного участка головного мозга, который отвечает за иннервацию мышц данных областей. Существует два вида:

    • Тонические – обычные спазмы мышц, появляющиеся из-за перенапряжения, однообразных движений мышц шеи и лица, переохлаждения.
    • Клонические судороги – бессознательные мышечные подергивания. Причина судорги – травма головного мозга, эпилепсия, инфекции.

Как снять спазм и расслабить шею и плечи?

Устранением причин заболевания и снятием симптомов должен заниматься специалист на основании полученных диагностических данных.

Случаются ситуации, когда срочно нужна помощь, а попасть на прием к врачу нет возможности. Помогут знания о том, как и чем можно снять спазм.

Применение медикаментов

Болит шея снять спазмБыстро снять боль помогут средства:

  • Гидрокодон.
  • Пропоксифен.

Для расслабления мышц и снятия напряжения назначаются миорелаксанты в виде уколов или таблеток. Они так же обладают эффектами уменьшения защемления нервных окончаний и корешков, улучшения кровообращения и метаболизма.

Чтобы полностью устранить причины спазмов и остеохондроза, врачи назначают противовоспалительные средства в комплексе с миорелаксантами.

Миорелаксанты делятся на 2 группы:

  1. Спазмолитики – снимают мышечные спазмы. Выводят мышцы из гипертонического состояния в нормальный тонус.
  2. Нервно-мышечные блокаторы – полностью парализуют скелетные мышцы.

Применять препараты нужно только по назначению врача, так как доза рассчитывается под больного индивидуально.

Чтобы снять спазмы рекомендовано так же принимать следующие препараты:

  • Обезболивающие – принимают в случаях сильных, глубоких спазмах. Лекарства содержат лидокаин, анальгин.
  • Противовоспалительные – нестероидные препараты.
  • Витамины – суточная норма предотвращает судорог.
  • Мази – снимают напряжение и обладают противовоспалительным, обезболивающим действием.

Лечебная физкультура

  • Болит шея снять спазмУпражнения при ШОХ проводятся под контролем специалиста, так как физическая активность во время спазма приводит к надрывам мышечных волокон. О лучших видах упражнений при шейном остеохондрозе, которые можно делать в домашних условиях, читайте в нашем материале.
  • Упражнения проводятся по 15-30 минут с применением пяти-семи видов. При появлении боли или дискомфорта занятия нужно прекратить.
  • Для здоровья позвоночника, повышения общего мышечного тонуса и общего оздоровления разработана лечебная гимнастика по Норбекову. Перед применением такого метода рекомендовано проконсультироваться с врачом.
Читайте также:  Что сделать чтобы не болела шея после сна

Для снятия спазмов и болей, в зависимости от расположения очагов воспаления, специалистами рекомендуются следующие типы упражнений:

  1. Наклонить голову вниз, затем вверх. Сделать повороты в сторону. Зафиксировать положение на 15 секунд.
  2. Задержать плечо в напряжении, но в расправленном положении. Затем подвести к нему голову.
  3. В сидячем положении поднимать плечи как можно выше, к ушам. Задержаться на 10 секунд. После, опустить руки и сделать глубокий вдох-выдох.

Массаж

Болит шея снять спазмДля снятия спазмов врачи советуют пройти курс массажа. Хороший эффект оказвает профессиональный лечебный массаж. Он стимулирует ток крови к поврежденным тканям и запускает восстановительные процессы. Полный курс сеансов массажа укрепит мышечный корсет и позвоночник, поправит осанку и снимет мышечное напряжение и защимление. Регулярные занятия расслабляют психику и нормализуют сон, налаживают питание шейных тканей.

Так же поможет самомоссаж. Процедуру можно проводить даже на рабочем месте. Регулярное выполнение самомассажа устранит шейные спазмы.

Для правильного выполнения массажа нужно соблюдать следующие правила:

  • Шею массируют одновременно с плечами.
  • Массирующие движения делаются по направлению сверху вниз, начиная с затылка.
  • Движения выполняют двумя руками (если неудобно, можно по очереди).
  • Не допускаются надавливающие движения, только легкие и поглаживающие.

Рекомендуются следующие упражнения для самомассажа:

  1. Погладьте затылочную область легкими движениями ладоней рук -2 минуты.
  2. Выполнять упражнение нужно круговыми движениями. Аккуратно растягивать шею подушечками пальцев.
  3. Захватывать и отпускайть кожу.
  4. Разминать мышцы из стороны в сторону.
  5. Похлопывайть затылочную область шеи.

Другие методы

Болит шея снять спазмДля быстрого избавления от болевых ощущений и снятия напряжения с мышечной массы специалисты советуют иглоукалывание.

Процесс установления иголок на биологически активные точки расслабляет мышцы, улучшает кровоток и тонус мышц.

Для устранения боли достаточно нескольких сеансов. Для снятия зажимов в мышечной ткани применяют следующие методы.

Физиотерапия

Болит шея снять спазмПри физиотерапии под кожу вводятся лекарственные вещества, которые проникают в ткани под воздействием тока. Применяют обезболивающие и противовоспалительные средства. Процедура помогает расслабиться и стимулировать ток крови.

В физиотерапии назначают следующий вид процедур:

  • Электрофорез.
  • Магнитотерапия.
  • Микротоковая стимуляция.
  • Лазерная терапия.

Горячие ванны и компрессы

Болит шея снять спазмСпазмолитическим эффектом обладают горячие ванные и холодные компрессы. Схема — из холода в тепло способствует быстрому снятию мышечного напряжения и устранению спазмов.

  1. Для этого нужно взять целофановый пакет, наполнить его льдом и завернуть в материал.
  2. Затем приложить к больному месту и держать около 20 минут.
  3. После холодного компресса нужно снять напряжение и разогреть шею методом принятия горячей ванны.
  4. Чтобы усилить эффект расслабления, в воду можно добавить несколько капель сока хрена, ароматических масел лаванды или хвои, морскую ароматизированную соль.

Холодные компрессы прикладывают в течение 2-х дней и не больше 3-х раз в сутки. Длительное использование больше не принесет результата.

Народная медицина рекомендует сделать обезболивающий компресс из следующих ингредиентов:

  1. Хрен, душицу и сырой картофель измельчить и сделать отвар.
  2. Смочить плотную ткань получившимся лекарством и приложить к шее.

Травы

Болит шея снять спазмЛечение травами относится к народным методам, которые советуют большой ассортимент лекарственных трав, помогающих при спазмах в мышцах. Для заваривания рекомендуют травы:

  • валерианы;
  • лаванды;
  • ромашки;
  • бергамота;
  • перечной мяты.

Последствия отсутствия лечения

При отсутствии лечения происходит передавливание нервной ткани, кровеносных сосудов, артерий, что негативно влияет на весь организм. Последствиями могут стать:

  1. Полная неподвижность одной из верхних конечностей, головы.
  2. Ухудшение кровообращения мозга.
  3. Нарушение зрения, умственной деятельности.

Профилактика

Избежать остеохондроза практически невозможно, но каждый способен отдалить сроки его появления и замедлить развитие патологических изменений в межпозвонковых суставах и дисках. Профилактика не требует специальных знаний, навыков и доступна всем.

По мнению специалистов – профилактические мероприятия должны быть направлены против следующих причин, вызывающих развитие заболевания:

  • Малоподвижный образ жизни.
  • Лишний вес.
  • Нарушение осанки.
  • Травмы позвоночника.
  • Хронические инфекции в дыхательных путях.
  • Постоянная работа в позе с опущенной головой.

Мерой профилактики шейного остеохондроза является:

  1. Борьба с малоподвижным образом жизни.
  2. Стабилизация веса.
  3. Удерживание туловища в правильном физиологическом положении и своевременное прохождение профилактических осмотров у ортопеда.
  4. Правильное поднятие и перенос тяжестей.
  5. Устранение очагов хронической инфекции.
  6. Смена позы во время работы через каждые 20-30 минут. Рекомендуется потратить это время на разминание мышц шеи и плечевого пояса. Для этого нужно делать повороты и наклоны головы, легкий массаж шеи, вращение плечами.

Ваше здоровье – это соблюдение здрового образа жизни. Восьмичасовой сон в правильном положении, длительные прогулки на свежем воздухе, здоровое питание, утренняя зарядка и активный образ жизни помогут вам предотвратить не только остеохондроз, но и другие заболевания. При возникновении болевых ощущений или дискомфорта, нужно обращаться за помощью к специалистам. Самолечение иногда приводит к ухудшению состояния здоровья.

Источник