Болит шея слева плечи голова

Болит шея слева плечи голова thumbnail

Если у людей что-то болит, они принимают обезболивающее, думают, что все пройдет и они здоровы. Но при этом они могут пропустить серьезное неврологическое заболевание. Если болит шея и одновременно отдает в голову, то это признак серьезной проблемы. Не надо заниматься самолечением, если приступ боли приходит при повороте головы, если боль локализуется справа или слева, или отдает в ухо. Откладывать визит к специалисту опасно.

боль в шее слева отдает в головуВ группу риска входят пожилые люди из-за возрастных неполадок в сердечно-сосудистой, опорно-двигательной системе. Также к зоне риска относятся две противоположные группы людей. Первые из-за малоподвижного образа жизни и сидячей работы. Когда люди много сидят в неправильной позе перед компьютером, за рулем автомобиля, возникают проблемы с позвоночником. Вторая группа людей – профессиональные спортсмены. К ним относятся в первую очередь акробаты, гимнасты, фигуристы, к зоне риска относятся тяжелоатлеты и единоборцы.

Основными причинами становится остеохондроз или невралгические болезни. При любой ситуации стоит записаться к неврологу, он определит точную причину. Для этого обычно достаточно анамнеза и рентгеновского снимка.

Чаще всего одновременно шея и голова слева или справа болит из-за следующих патологий:

травмы в области шеи; различные патологии шейного отдела позвоночника; состояние длительного эмоционального напряжения, отсутствие полноценного отдыха; проблемы в системе кровообращения; инфекционные болезни.

При каждой проблеме боль может распределяться равномерно по затылку и охватывать полностью шею. Также она может иметь конкретное место: справа или слева, сзади или в темени. Разберем каждую из причин.

Приступ справа или слева может возникнуть сразу после травмы, а может не напоминать о себе месяцами, годами. При этом смещение или повреждение позвонков, дисков напомнить о себе из-за длительного стресса или больших физических нагрузок. Вызывающие боль травмы могут располагаться в позвоночнике, мышцах, связках. Тут надо незамедлительно обращаться во врачебное отделение.

боль в шее слева отдает в головуЧаще это приобретенные дегенеративные процессы или остеохондроз. Основным признаком является непостоянство боли. Она возникает после резких движений или сильного стресса. При резких движениях справа налево или слева направо шея может хрустеть. Болит при этом голова сзади, в области затылка. Приступ держится не постоянно, через время он проходит.

Также причиной часто является шейный спондилез. Это хроническое дегенеративное заболевание возникает из-за повреждения межпозвоночных дисков шеи. Со временем они истончаются, и в итоге возникает межпозвоночная грыжа. Болит при этом шея и голова, приступ острый, очень сильный, локализуется справа или слева.

Стресс, напряжение сказывается не только на психике, но и на теле. Длительный стресс заставляет мышцы тела, шею напрягаться. Постоянное напряжение приводит к усталости, возникает неясная боль или дискомфорт. Чаще люди жалуются на болезненные ощущения «кольцом обхватывающие голову». Болит при этом постоянно, на протяжении всех суток, с утра и до самого вечера. Интересная особенность: обезболивающие препараты могут не помогать, но приступ отпускает голову при приеме антидепрессантов.

Есть разновидность патологии мышц шейного отдела – миогелоз. Это заболевание возникает из-за длительного чрезмерного напряжения мышц, обычно из-за постоянного стресса или неправильной осанки. При этом мышцы уплотняются настолько, что придавливают нейроны, тянущиеся к голове. Болит при этом шея справа или слева, плечи, голова сзади, ощущается скованность плечевого пояса, шейного отдела, возникает головокружение.

боль в шее слева отдает в головуЧаще всего причиной является обычная гипертония. Болит при этом шея и голова сзади, затылок. Боль пульсирующая, появляется беспричинно, так же пропадает. Риск заболевания увеличивается с возрастом, а также при неправильном образе жизни: курении, употреблении алкоголя или неправильном питании.

Другая разновидность – боль в шее при повороте головы, а также потемнение в глазах. Такие симптомы имеют патологии позвоночной артерии. Придавливать артерию могут костные и хрящевые патологические элементы. По артериям кровь попадает к головному мозгу, при нарушении кровообращения приступ охватывает шею справа или слева, реже бывает с обеих сторон. Потемнение в глазах, слабость возникает из-за недостаточного поступления крови к головному мозгу.

Это одна из самых редких причин приступов в шее или голове. Все из-за того, что инфекционные болезни, от которых болит шея, встречаются нечасто. К ним относится дизентерия, брюшной тиф, при этом боль в шее возникает из-за реактивного артрита. Болит позвоночник, шея и любые другие кости при туберкулезе, бруцеллезе, остеомиелите, они поражают саму опорно-двигательную систему. При любых инфекционных заболевания болевые ощущения будут сопровождаться другими характерными для патологии симптомами.

боль в шее слева отдает в головуСемь шейных позвонков окружают спинной мозг, создавая канал в спинном мозгу. Между позвонками находятся диски, около которых находятся шейные нервы. Структура шеи в себя включает артерии, мышцы, лимфатические узлы, вены, пищевод, щитовидную железу, трахею и гортань. Болезни, оказывающие воздействие на определённые ткани шеи, способствуют появлению в ней болезненных ощущений.

Появление болевых ощущений лишь в шее называется цервикалгией, если отдаёт в голову — цервикокраниалгией, во время иррадиации болевых ощущений в руку — цервико-брахиалгией.

Цервикаго (прострел шейного отдела) появляется при сдавливании и раздражении корешков синувертебрального нерва. Неожиданно, как правило, в процессе выполнения неловкого движения головой, появляется резкая боль в шее, которая усиливается даже при лёгком движении и передаётся в грудную клетку, голову, затылок.

Плечевому поясу и голове необходимо принять вынужденное положение. Мышцы грудного и шейного отдела приобретают «каменистую» плотность, напрягаются, значительно ограничиваются движения в верхнем грудном и шейном отделах позвоночника, а также в районе плечевого сустава. Длительность обострения заболевания может проходить до 2 недель.

Боль в шее с левой стороны может говорить о механических проблемах, которые имеют место в позвоночном шейном отделе. Лишь в редких случаях болевые ощущения в шее с левой стороны говорят о наличии системной болезни.

Читайте также:  Болит между шеей и лопатками

Хоть боль бывает и сильной, но, как правило, болевой симптом проходит на протяжении 11−15 дней и очень редко продолжается до 3 месяцев. Боль может происходить в районе позвоночника либо отдавать в левую руку (радикулопатия).

боль в шее слева отдает в головуБоль в шейном отделе — наиболее частая жалоба у людей. Она может встречаться в любом возрасте и у любого человека, вне зависимости от пола. Самые частые причины её развития — это остеоартроз и остеохондроз позвоночного отдела, а также повреждение связок и мышц шеи позвоночника. Как правило, источниками боли при данных патологиях являются межпозвоночные диски и суставы, а также собственные мышцы спины и связки позвоночника.

Чаще всего причинами появления болей в шее слева являются повреждения собственных связок позвоночника и мышц шеи с левой стороны, остеохондроз и остеоартроз шейного позвоночного позвоночника. Заболевание остеоартрозом позвоночника ежегодно увеличивается.

Главный источник болевых ощущений во время остеоартроза — это повреждённые межпозвонковые суставы. Изменения форм собственных межпозвонковых суставов являются главной причиной острой кривошеи и миофасциальной боли. Грыжи межпозвонковых дисков чаще всего возникают в нижнешейном позвоночном отделе: как правило, повреждаются межпозвонковые диски C5 и C6.

Резкая боль слева в руке и шее может вызываться последствиями травмы шейного позвоночного отдела, шейным остеохондрозом, опухолями позвоночника, шейного отдела спинного мозга, в числе которых метастазы рака в левостороннем отделе позвоночника, краниоспинальные патологии.

Боль в шее с левой стороны либо ограничение её подвижности, как правило, появляются в результате переохлаждения (обычно долгого пребывания на сквозняке), сильного мышечного напряжения, значительной физической нагрузке или сна в неудобной позе.

Боль слева в шее может пройти сама на следующий день. Если болевые симптомы не снижаются, возобновляются или усиливаются, то нужно обратиться за консультацией к мануальному терапевту.

боль в шее слева отдает в головуРазвитие грыжи межпозвонкового диска чаще всего вызывает болевые ощущения в плече. Передавливание нервного окончания вызывает боли в руке и в плече (брахиалгия). Грыжа позвоночника может создавать нарушения в работе нерва, включающее снижение мышечной силы, чувствительности и рефлекторной активности.

Стеноз канала спинного мозга вызывает его компрессию, это может привести к цервикальной миелопатии. Сужение может вызываться утолщёнными спинальными связками, костными шипами и выпирающим диском. Деформация спинного мозга может не проявляться ощущениями боли слева, но ассоциировано с нарушением работы органов малого таза, слабостью и онемением конечностей.

Мышечный спазм довольно часто появляется при ротационных резких разворотах шеи, что чаще всего случается при автомобильных авариях. Ригидность и боль в этих случаях появляются на протяжении нескольких дней после травмы.

Ограничение вращений головы и боль в шее слева происходят при субарахноидальном кровоизлиянии, менингите, заглоточном абсцессе при локализации слева и опухолях головного мозга. При боли, которая локализуется на передней части шеи, исключают ИБС — инфаркт миокарда и стенокардию.

Опухоли позвоночного шейного отдела чаще всего бывают метастатическими. Опухоль нужно исключать при постоянной и длительной боли, беспокоящей пациента круглые сутки. Метастазы во время злокачественных образований в 6−12% случаев происходят в позвоночнике, причём поражение позвоночного шейного отдела происходит в 17% случаев.

В позвоночник, как правило, метастазируют рак лёгкого, предстательной железы и молочной железы, и немного реже — меланома, рак щитовидной железы и почек.

Мышечный спазм проявляется при продолжительной физической и статической нагрузке (к примеру, при долгом нахождении за компьютером). Острая боль в мышцах может образоваться после сна, когда он походил в неудобной позе.

боль в шее слева отдает в головуБоль в шее с левой стороны также нередко проявляется оттого, что на продолжении долгого времени нужно было держать голову в неудобном состоянии. Вне зависимости от образа жизни, можно избавиться от главной причины появления болей в шее, избавляясь от вредных привычек, ежедневно выполняя упражнения для шеи и грамотно организовав своё место на работе.

При изменениях в грудном и шейном участках позвоночника характерны резкие боли в затылке и шее слева. Боли имеют ноющий и постоянный характер, и зачастую усиливаются во время определённого положения, тем более при продолжительной физической нагрузке. Часто появляются тошнота, боли в руках, головокружения, онемение пальцев рук, шум в ушах.

Иногда даже появляются боли в районе сердца, которые провоцируются неудобной позой. Могут также образоваться расстройства функционирования органов всего ЖКТ, а также боли сверху живота. Пациенты нередко отмечают хруст в шее слева во время разворота головы, ограничение её подвижности.

У подростков и детей ограничение вращений головы и боль в шее слева зачастую являются осложнениями ангины или проявлением шейного лимфаденита.

Некоторые причины боли такие же, как и у взрослых: это опухоли, абсцессы и внутричерепные кровоизлияния. У детей, помимо этого, нередко наблюдается кривошея. Боль в шее также может являться развитием ювенильного артрита.

боль в шее слева отдает в головумежпозвонковых дисков; межпозвонковых суставов; позвонков; связок и мышц; нарушения в иммунной системе: анкилозирующий спондилит; ревматоидный артрит; артриты во время воспалительных болезней кишечника; псориатический артрит; ревматическая полимиалгия; реактивные артриты и Синдром Рейтера. Костей: туберкулёз и остеомиелит. Другой вид локализации: острый тиреоидит, лимфаденит, столбняк, полиомиелит, менингит, опоясывающий лишай, малярия, менингизм.

Дегенеративные болезни позвоночника:

Остеоартроз. Остеохондроз. Отражённая боль. Заболевания сердца. При болезнях внутренних органов. Рак лёгкого. Заболевания пищевода. Кровоизлияние, к примеру, субарахноидальное. При объёмных внутричерепных образованиях. Абсцесс. Опухоль.

К какому врачу обратиться:

боль в шее слева отдает в головуНадо обратиться за помощью к участковому терапевту, он сможет это сделать сам или отправит к мануальному терапевту, неврологу. Если находится повреждение и пациент не может поворачивать головой, то необходимо идти за помощью к ортопеду, травматологу. Если болят мышцы шеи слева при отсутствии опорно-двигательного заболевания, это может являться признаком сердечных заболеваний, и потребуется помощь ревматолога, кардиолога. Если же воспалились лимфоузлы либо существует подозрение на ангину, то необходимо обратиться к ЛОР-врачу.

Читайте также:  Болит в шее при нажатии

Обследуя человека при помощи рентгенографии, определяется наличие остеоартроза, остеохондроза, грыж, смещения позвонков. Одновременно выявляют, не находится ли признаков появлений злокачественных образований. Непременно сдаются анализы мочи и крови. При шумах в ушах, ухудшении слуха и зрения, постоянных головокружениях, назначают томограмму, электронейрограмму.

Лечение боли в области шеи производится следующими препаратами:

боль в шее слева отдает в головуХроническую цервикалгию снимают новокаиновой блокадой. Если же начинают болеть мышцы шеи слева только из-за их перенапряжения, то избавиться от болезненных ощущений сможет помочь мазь Капсикам или Финалгон, а также массаж. При тяжёлом состоянии используют гормональные препараты: Преднизолон, Дексаметазон. Если боль вызвана по причине остеохондроза, её необходимо обезболивать инъекциями или таблетками Мильгаммы, Ибупрофена, Диклофенака, Анальгина, Целекоксиба одновременно с миорелаксантами — препаратами, которые расслабляют мышцы: Баклофеном, Сирдалудом, Мидокалмом.

При травмах шеи необходимо носить специальный поддерживающий корсет. После того как стихнет острая боль, проводят сеансы массажа, мануальной терапии, иглоукалывания, физиотерапии с использованием магнитных волн и электротоков, грязевые и парафиновые ванны, лечебной физкультуры. Когда деградируют суставы, то прописывают препараты, которые укрепляют костные ткани (Хондроитина сульфат, Мукосат, Артра).

Когда боль отдаёт в голову. В некоторых случаях удаётся вылечить боль, используя лишь тёплую грелку и самомассаж. Необходимо проводить упражнения для шеи: к примеру, довольно полезно описывать плавно круги головой от правого плеча к левому и назад. Когда цервикалгия всё-таки не проходит, то можно принять таблетку Парацетамола или Ибупрофена. Помимо этого, можно массажировать шею, используя гель Ибупрофен.

Если шея не разворачивается влево. Когда перцовый пластырь не помогает, то можно попробовать ежедневные растирки Меновазином, который содержит спирт, ментол, новокаин. Также результативны мази при болях в шее слева Фастум-гель, Диклозан, Финалгон. Для втираний используют салициловый или муравьиный спирт. Не менее эффективен во время массажа бальзам «Звёздочка», где в основе находятся эфирные масла.

Источник

Боли в шее, переходящие в плечо – знакомое практически каждому человеку явление, способное доставить массу неудобств в самый неподходящий момент. Возможные причины болей в шее…
Хронические боли в шее способны не только негативно повлиять на настроение и трудоспособность, но и привести к патологическим мышечным изменениям. Как можно избавиться от хронической боли?
Остеохондроз – одна из самых частых причин возникновения болевого синдрома в шее. Узнать больше…
Благодаря курсу процедур из иглоукалывания, точечного массажа, гирудотерапии и физиотерапии можно достичь снижения боли, улучшения подвижности, нормализации общего состояния. Где можно пройти курс?
Грыжа диска позвоночника в шейном отделе может возникнуть вследствие спортивной травмы. Подробнее…
Хронические боли в шее зачастую являются следствием травм позвоночника. Для снижения риска возникновения болевого синдрома рекомендуется в обязательном порядке проходить реабилитационные процедуры. Как проходит реабилитация? Сколько стоит реабилитация? Как пройти реабилитацию в кредит?

Боль в шее или плече – проблема, с которой сталкиваются многие спортсмены. Эта область очень уязвима, и повреждение связок и мышц плечевого пояса – не редкость. Особенно рискуют спортсмены, которые занимаются контактными видами спорта, пловцы, а также те, кто выполняет силовые упражнения без контроля тренера – на долю таких беспечных бодибилдеров приходится практически 20% всех травм шеи. Самые опасные упражнения в этом смысле – жим штанги лежа и тяга к груди.

Впрочем, не только спортсмены рискуют заполучить сильные боли в шее и плечах. Причиной их может стать также неправильная осанка, различные дегенеративные заболевания, сон в неудобной позе, продолжительный стресс, а также – в редких случаях – опухоли.

О чем говорят боли в области шеи и плеч? Причины болевых ощущений

Боль в области шеи – типичный признак многих заболеваний и травм. Вот самые распространенные из них:

Артрит

Врачи разделяют ревматоидный шейный артрит, остеоартрит и посттравматический артрит. Ревматоидный артрит – это системное заболевание, поражающее суставы. Оно развивается вследствие воспаления суставного хряща, что в перспективе может привести к его разрушению и сильным болям в области шеи. Остеоартрит – наиболее распространенный тип этого заболевания, он возникает из-за износа хрящевых соединений и их дегенерации. Посттравматический артрит, как следует из названия, является следствием повреждений.

Артрит проявляет себя не только болями в области шеи и плечевого пояса, но и головными болями (как правило – в затылочной области), головокружением, чувством онемения и покалывания в руках.

Артроз плечевого сустава

Артроз относится к дегенеративным заболеваниям и чаще всего проявляется у людей старше 45 лет, но иногда оно поражает и молодых. Артроз плечевого сустава развивается медленно, но на поздних стадиях приносит немало мучений. При артрозе на хрящевых поверхностях появляются отложения солей – остеофиты, от чего поверхность хряща становится шершавой. Это вызывает воспаление тканей, окружающих сустав. Главный признак этой болезни – ноющие боли в пораженном суставе, которые усиливаются при физических нагрузках или даже при изменении погоды, и ограничение подвижности. По мере развития заболевания появляется хруст в суставе, отек, повышение температуры и покраснение кожи.

Грыжа

Межпозвоночная грыжа шейного отдела – это разрыв диска позвоночника (фиброзного кольца, хряща) в результате неравномерной нагрузки на позвонки. Чаще всего грыжи шейного отдела позвоночника образуются в возрасте 30-50 лет, нередко их причиной являются спортивные травмы. Для грыжи характерна сильная, резкая боль, которая усиливается при попытке повернуть голову, значительное ограничение подвижности шеи, онемение кистей и пальцев рук. По симптомам можно косвенно определить локализацию грыжи – при грыже между 4 и 5 позвонком появляется боль в дельтовидной мышце, между 5 и 6 – боль отдает в бицепс, бывает также покалывание в больших пальцах рук, между 6 и 7 – боль и слабость возникают в области трицепса, нередко больные жалуются на онемение наружной части предплечья.

Читайте также:  Может ли при шейной грыже шея не болеть

Миалгия

Это заболевание, которое проявляет себя спазмами и болью в мышцах. Причиной могут быть травмы, в том числе спортивные, перенесенные инфекционные заболевания, нарушение обменных процессов, переохлаждение. Острая боль при миалгии не зависит от изменения положения тела и нагрузки на мышцы, она не проходит даже в состоянии покоя. Кроме того, возможно покраснение и повышение температуры в пораженной области, тошнота и рвота, потливость и головокружение. Миалгия подразделяется на три вида: фибромиалгия, полимиозит и миозит. Фибромиалгия сопровождается болью, которая становится сильнее при надавливании на мышцы и чаще всего возникает в области затылка, шеи, плеч и поясницы. Симптомы миозита – острые сильные боли даже при простых телодвижениях. Этот вид миалгии часто поражает шею и плечевой пояс. Кстати, миозит мышц шеи очень опасен, он требует госпитализации и немедленного лечения. Полимиозит вызывает дистрофию и слабость мышц, его отличительная черта – мышечная боль, способная переходить с одной части тела на другую.

Остеохондроз

Шейный остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее хрящевую ткань межпозвоночных дисков. Оно может возникнуть и в очень молодом возрасте, до 30 лет. Шейный остеохондроз проявляется резкими болями в шее, давящей головной болью, отдающей в виски, иногда наблюдается ухудшение зрения, головокружения и боли в области сердца, напоминающие стенокардию.

Плексит

Это воспаление крупных нервных сплетений, образованных передними ветвями спинномозговых нервов. Симптомы шейного плексита – острые приступообразные боли в шее, слабость шейных мышц, иногда – продолжительная икота, связанная с вовлечением в воспалительный процесс диафрагмального нерва, а также нарушения дыхания. Плечевой плексит проявляется болью в области ключицы, снижением чувствительности кожи рук, мышечной слабостью и отеком. Рука на ощупь холодная и вялая, кожа на ней бледнеет.

Плечелопаточный периартрит

Воспаление плечевых сухожилий и капсулы плечевого сустава. Это очень распространенное заболевание, которое в большинстве случаев является следствием травмы или чрезмерной физической нагрузки. Симптомы – внезапная нарастающая боль в плече с отдачей в шею и руку. Ночью боль значительно усиливается, больной почти не может двигать рукой и принимает характерное для этого заболевания положение – держит руку согнутой в локте и прижатой к груди. На передней поверхности плеча заметна небольшая припухлость. Иногда отмечается незначительное повышение температуры и бессонница.

Кстати.
Среди причин появления боли в области шеи и мышц плечевого пояса первое место занимает плечелопаточный периартрит и повреждения шейно-грудного отдела позвоночника с корешковой симптоматикой. На долю этих двух заболеваний приходится до 80% всех случаев. Еще примерно в 7-8% случаев причиной являются артриты и в 7% – артрозы.

Лечение болей в шее и плечах

Схема терапии всегда подбирается в зависимости от заболевания, но обычно лечение болей в шее и плечах включает в себя снятие болевого синдрома и воспаления, а также лечение как токовое. В арсенале современной медицины много методов, позволяющих в кратчайшие сроки вернуть хорошее самочувствие и восстановить функции мышц и суставов.

Медикаментозные методы

Для снятия боли и отека широко применяются мази c согревающим или охлаждающим эффектом для улучшения кровообращения, снятия боли, воспаления, снятия отечности, ускорения восстановления тканей. Эти мази действенны, если боль в плече или шее является результатом легкой травмы, хронического артрита, артроза или остеохондроза. Для снятия воспаления используются и внутримышечные инъекции противовоспалительных препаратов. При выраженной боли показана лечебная блокада.

Физиотерапия

Методы физиотерапии разнообразны и эффективны практически при всех заболеваниях, вызывающих боли в шее и плечах. К физиотерапевтическим способам лечения боли в шее относятся магнитотерапия, воздействие током и ультразвуком, акупунктура, а также лечение целебными минеральными водами и грязями.

Ортопедические методы

После травм или операций на шее показано ношение ортопедического воротника – жесткого с полной фиксацией или мягкого, частично поддерживающего шею.

Лечебный массаж

Мануальная терапия остается одним из основных методов лечения боли в шее и плечах. Такой массаж может проводить только профессионал. Классический лечебный массаж включает манипуляции для расслабления мышц шеи и вытягивания позвоночника.

Лечебная физкультура

Специально разработанные упражнения помогут снять боль и напряжение, вернуть подвижность мышцам, сформировать правильные стереотипы движений для профилактики болей в будущем, укрепить мышечный корсет и придать гибкость связочному аппарату.

Профилактические мероприятия

Самый главный момент в профилактике боли в шее – разработка правильного стереотипа движений, как в обычной жизни, так и в процессе спортивных тренировок. Формирование правильной осанки, привычка к регулярным легким физическим упражнениям и разминкам в течение рабочего дня, строгое следование рекомендациям тренера при занятиях спортом, выбор удобного матраса – все это значительно снижает риск появления болей. При выполнении силовых упражнений желательно носить специальный корсет и не делать резких движений и поворотов. Важна и здоровая диета – для снижения риска возникновения болей в шее нужно до минимума сократить потребление соли и кофе, отказаться от курения и алкоголя.

Понедельник, 23.04.2018

Мнение редакции

Вы­би­рая ре­а­би­ли­та­ци­он­ный центр, по­ин­те­ре­суй­тесь не толь­ко сто­и­мостью су­ток пре­бы­ва­ния, но и тем, что имен­но вклю­че­но в эту це­ну. Не­ред­ко ме­ди­цин­ские цент­ры озву­чи­ва­ют лишь ба­зо­вую сто­и­мость, к ко­то­рой в про­цес­се ле­че­ния при­бав­ля­ют­ся все но­вые и но­вые пунк­ты – пи­та­ние, кон­суль­та­ции уз­коп­ро­филь­ных спе­ци­а­лис­тов, ле­чеб­ные ма­ни­пу­ля­ции и про­чее. Иног­да ко­неч­ная сто­и­мость мо­жет в 2-3 ра­за пре­вы­шать озву­чен­ную пер­во­на­чаль­но циф­ру. По­это­му го­раз­до удоб­нее иметь де­ло с цент­ра­ми, ра­бо­та­ю­щи­ми по сис­те­ме «все вклю­че­но».

Источник