Болит шея отдает в плечо и немеет рука
Боли в шее и плечах встречаются довольно часто.
Дело в том, что именно на эту часть позвоночника приходится внушительная нагрузка. При этом острый болевой синдром, который сочетается с дискомфортом в области плеч, может причинить человеку серьезный дискомфорт и даже лишить его на определенное время трудоспособности. Так почему же появляются такие симптомы и как справиться с неприятными ощущениями в районе шеи, рук и плеч?
Причины
Болевой синдром в районе шеи и плеч, который иррадиирует в область рук, является характерным симптомом множества патологий и травм. К наиболее распространенным причинам данных проявлений относят следующее:
- Артрит. Специалисты делят данный недуг на несколько категорий – ревматоидный, посттравматический и остеоартрит. Так, ревматоидный артрит считается системным нарушением, при котором поражаются суставы. Данное заболевание является следствием воспаления хрящевой ткани в шее и может стать причиной ее разрушения. Впоследствии появляются сильные боли в области шеи и плеч. Они могут локализоваться слева или справа.
Чаще всего встречается остеоартрит, который становится результатом изнашивания хрящевой ткани и развития в ней дегенеративных изменений. Посттравматическая форма заболевания является результатом различных повреждений, после которых сильно болит шея и спина.
При артрите появляются не только боли в районе шеи и плеч. Также данное заболевание может сопровождаться ощущением покалывания и онемения рук, головокружением. Иногда дискомфорт отдает в ухо с левой стороны или справа, а также сильно болит голова и суставы.
- Артроз плечевого сустава. Данная патология входит в категорию дегенеративных процессов. Она в большинстве случаев возникает у людей старше 45 лет. Однако иногда недуг диагностируют и в молодом возрасте.
Артроз сопровождается отложением солей на поверхности хрящевой ткани в спине. В результате в шее появляются остеофиты, что провоцирует воспаление тканей, которые окружают суставы. Основным симптомом данной болезни становится болевой синдром. При этом пораженные суставы постоянно болят.
Дискомфорт нарастает при физических нагрузках, изменении погодных условий. Если болезнь развивается, суставы поражаются все больше, а потому у человека снижается двигательная активность в спине. Если вовремя не оказать помощь, суставы начинают хрустеть, появляется отечность, увеличивается температура. - Грыжа. При неравномерной нагрузке на позвонки и суставы наблюдается разрыв межпозвоночного диска. В большинстве случаев грыжи в шее образуются в 30-50 лет. При этом причина нередко кроется в спортивных травмах, при которых поражаются суставы в спине.
При грыже появляются сильные боли в районе шеи, которые нарастают при любых попытках изменить положение головы. При этом наблюдается значительное снижение подвижности шеи и плеч, немеет кожа рук.
В зависимости от проявлений можно определить расположение межпозвоночной грыжи в шее. Если образование локализуется между 4 и 5 позвонком, боли появляются в районе дельтовидной мышцы. Если грыжа расположена в районе 5-6 позвонков, дискомфорт отдает в бицепс, также могут покалывать пальцы рук. Если образование поражает область в районе 6 и 7 позвонков, слабость и боли появляются в районе трицепса, также немеет наружная область предплечья и страдают суставы. - Миалгия. При этом заболевании болят мышцы. Причиной данного нарушения могут быть травмы, инфекции, нарушение метаболизма или переохлаждение. Сильные боли при миалгии никоим образом не связаны со сменой положения тела и нагрузкой на мышцы. Они присутствуют постоянно и не исчезают даже в состоянии покоя.
Помимо этого, пораженный участок может покраснеть. Нередко увеличивается температура, наблюдается повышенное потоотделение, тошнота, рвота, головокружение. Если возникают подобные симптомы в спине, нужно обратиться к врачу, причем делать это следует немедленно.
Миалгию делят на несколько категорий – миозит, фибромиалгия, полимиозит. Для фибромиалии характерны выраженные боли, которые нарастают при надавливании на мышцы. При этом обычно болит или тянет в районе затылочной области, плеч, шеи.
Миозит сопровождается сильным болевым синдромом в шее даже при незначительных движениях. В этом случае болит шея и плечи. Стоит учитывать, что данное нарушение представляет серьезную опасность, потому его нужно немедленно начинать лечить.
Полимиозит провоцирует дистрофию и слабость мышечной ткани. Характерной чертой данного нарушения являются боли, которые поражают мышцы в определенной области и переходят на разные части тела. Они могут локализоваться справа или с левой области. - Остеохондроз. Под данным термином понимают дегенеративно-дистрофическое поражение шеи, которое затрагивает хрящевую ткань дисков позвоночника. Эта патология может поражать шею в любом возрасте. Иногда ее диагностируют у людей моложе 30 лет.
При этом виде остеохондроза появляются сильные боли в районе шеи и плеч. Они могут отдавать в голову, ухо, виски. Нередко у людей ухудшается зрение и возникает дискомфорт с левой стороны в районе сердца, который напоминает стенокардию. Также довольно часто немеет кожа. Нередко симптомы остеохондроза появляются лишь с одной стороны – правой или левой. - Плексит. Под данным термином понимают воспалительное поражение нервных сплетений, которые сформированы передними ветвями нервов спинного мозга. При локализации патологического процесса в шее и плечах возникает приступообразный болевой синдром, слабость мышечной ткани, длительная икота, нарушения дыхания.
Помимо этого, плексит в спине может сопровождаться дискомфортом в районе ключицы, уменьшением чувствительности рук, слабостью мышечной тканью, отечностью. Рука может становиться холодной, немеет и бледнеет. - Плечелопаточный периартрит. В этом случае воспаляются сухожилия и капсулы в плечах. Чаще всего данное нарушение возникает в результате травмы или повышенной физической нагрузки. При этом появляется сильный болевой синдром в районе плеч, которые иррадиирует в шею и зону рук.
В ночное время дискомфорт нарастает. В этот момент рука человека немеет и теряет двигательную активность. На передней части плеч можно увидеть незначительную припухлость. В отдельных случаях немного повышается температура и нарушается сон.
Грыжа диска
Диагностика
Чтобы определить причины болевого синдрома в шее, спине и плечевом поясе, нужно обратиться к специалисту. Нередко врачи назначают проведение магнитно-резонансной и компьютерной томографии. Также можно делать рентгенографию позвоночника.
Конкретный метод обследования врач выбирает после осмотра пациента. При различных клинических проявлениях нужно делать разные исследования.
Лечение
Если шея болит по причине небольших травм, растяжений или некомфортного положения, данное состояние можно лечить самостоятельно. Для этого достаточно придерживаться определенных правил:
Наши читатели рекомендуют
Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.
- Полноценно отдыхать и обездвижить пораженный участок. Важно следить, чтобы шея находилась выше сердца.
- Спать на жестком матрасе.
- Использовать лед. После того как удастся устранить отечность, можно делать компрессы и горячий душ.
- Делать массаж с горячим маслом. При этом круговые движения нужно чередовать длинными.
- Использовать слабые обезболивающие препараты – к примеру, ацетаминофен. Если же шея болит довольно сильно, можно воспользоваться противовоспалительными средствами – ибупрофеном, напроксеном.
- Применять корсеты, которые помогут ограничить двигательную активность в шее.
Если же наблюдаются сложные формы заболевания, которые сопровождаются дополнительными симптомами, нужно срочно обратиться к врачу. Если у вас немеет кожа рук, болевой синдром возникает в районе шеи и иррадиирует в ухо, появляется тошнота или рвота, не стоит откладывать визит к специалисту. В некоторых случаях не удается обойтись без хирургического вмешательства.
Болевой синдром в шее и плечевом поясе может быть симптомом самых разных болезней. Чтобы установить, почему именно страдают суставы и появляются другие признаки, лучше обратиться к врачу. На основании жалоб пациента и инструментальной диагностики специалист поставит правильный диагноз.
Источник
Боль в шее и плече, которая может отдавать в руку — распространенный повод для обращения к врачу. Такая боль встречается у 50 % населения и связана чаще всего с тем, что шейный отдел позвоночника является наиболее активным.
Именно высокая активность делает область шеи и плечевых суставов уязвимой перед механическим воздействием и дегенеративными изменениями.
Мнение эксперта
Митруханов Эдуард Петрович
Врач-невролог, городская поликлиника, Москва.
Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.
Острая, а также хроническая боль требует обязательной диагностики, в том числе дифференциальной, так как может указывать на развитие соматических и онкологических болезней, а также серьезных патологий позвоночника.
Причины
Причины болей в шее, отдающих в плечо и руки (правую или левую), могут быть как патологическими, так и физиологическими. К последним относятся боли после сна в неудобной позе, переохлаждения, длительных нагрузок на позвоночник.
Однако существуют факторы, влияющие на появление симптома, которые требуют детального исследования и обязательного лечения.
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос>>
Артроз
Дегенеративная болезнь, которая характеризуется длительным течением и приводит к ограничению подвижности сустава.
Характер и локализация боли
Для артроза характерны хронические ноющие болевые ощущения в плече, которые иррадиируют в область шеи.
Усиление болевого синдрома наблюдается в ночные часы и при движениях рукой, особенно при отведении ее назад.
Дополнительные симптомы
Симптомы артроза в начале его развития малозаметны. Обычно на начальном этапе болезни человек отмечает незначительную болезненность при движениях. По мере прогрессирования недуга боль усиливается и появляются следующие признаки:
- боль в шее отдает в руку;
- хруст в суставе при движении;
- ограничение подвижности в суставе;
- отечность в области пораженного сустава;
- покраснение кожи над больным суставом.
Диагностика и лечение
Для диагностики патологии используют:
- рентгенографию в 2-х проекциях;
- УЗИ;
- артроскопию;
- МРТ и КТ;
- сцинтиграфию;
- термографию;
- общие анализы крови и мочи;
- биохимическое исследование крови.
Мнение эксперта
Приходько Аркадий Аркадьевич
Врач-ревматолог — городская поликлиника, Москва.
Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.
Лечение направлено на устранение симптомов воспаления, замедление процесса дегенерации и восстановление подвижности сустава.
Для этого используют:
- НПВП внутрь и местно;
- кортикостероиды, путем введения в полость сустава;
- обезболивающие препараты;
- хондропротекторы.
Также широко используют методы физиотерапии.
В редких случаях показана хирургическая операция по замене разрушенного болезнью сустава.
Артрит
Заболевание, обусловленное воспалением суставного хряща, дегенерацией и износом хрящевых соединений.
Характер и локализация боли
Заболевание характеризуется нарастающими болями — вначале тупыми, ноющими, затем острыми, постоянными. Интенсивность зависит от степени деформации сустава. При заболевании лопаточно-торакального сустава болезненность локализуется на задней поверхности плеча, при поражении акромиально-ключичного сустава боль ощущается в плече спереди. Поражая оба сустава, болезнь вызывает болевой синдром с обеих сторон плеча.
Боль иррадиирует в шею, спину, руку и грудную клетку.
Дополнительные симптомы
Существуют и другие признаки плечевого артрита, такие как:
- отечность ткани вокруг сустава;
- локальное повышение температуры в области поражения;
- болезненность, усиливающаяся при движениях;
- деформация сустава;
- субфебрильная температура;
- вялость, сонливость, усталость;
- признаки интоксикации.
Диагностика и лечение
Диагностика и лечение плечевого артрита проводится аналогичными методами, как и при артрозе.
Остеохондроз
При остеохондрозе шейного отдела позвоночника поражению подвергается хрящевая ткань межпозвонковых дисков.
Характер и локализация боли
Локализация и характер болевого синдрома напрямую связаны с местом развития дегенеративного процесса и сдавливания нервных корешков.
Чаще всего боль локализуется в шее, подзатылочной области и в верхних конечностях и является сильной, острой.
Отдает в спину, голову, руки, грудь, область сердца, чаще всего односторонняя.
Дополнительные симптомы
Вместе с болью пациенты часто жалуются на:
- покалывание, чувство «мурашек», онемение рук, спины;
- утрату чувствительности отдельных участков кожи;
- понижение мышечного тонуса и уменьшение силы в руках;
- изменение цвета кожи;
- похолодание рук;
- отечность;
- гипертонус мышц нижних конечностей;
- мышечные спазмы;
- головокружение и головную боль;
- шум/звон в ушах;
- расстройства пищеварения;
- ощущение инородного тела в горле.
Диагностика и лечение
Выявить заболевание можно при помощи рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
Лечение проводится медикаментозно и при помощи физиопроцедур.
Из медикаментов используют:
- НПВП в форме мазей, таблеток (капсул) и растворов для введения внутрь;
- обезболивающие препараты;
- хондропротекторы;
- миорелаксанты;
- витаминные препараты;
- глюкокортикостероиды.
Межпозвоночная грыжа
Заболевание, связанное с нарушением кровообращения и обменных процессов в межпозвонковых дисках. С течением болезни диски ссыхаются и теряют свои амортизирующие свойства.
Вытекая через трещины фиброзного кольца в позвоночный канал, пульпозное ядро оказывает давление на нервные корешки, вызывая тем самым мучительные боли.
Характер и локализация боли
Боль локализуется в шее, плече и руке. Характеризуется как острая, становится интенсивнее при повороте головы, чихании, кашле. Болит шея и плечо меньше при заведении руки за голову.
Дополнительные симптомы
При развитии грыжи между позвонками шейного отдела отмечаются следующие клинические признаки:
- головные боли;
- головокружение;
- слабость и утомляемость;
- повышение АД;
- мышечная слабость верхних конечностей;
- онемение, покалывание кожи;
- повышенное потоотделение;
- бледность кожного покрова.
В редких случаях у пациента может развиться тяжелый паралич.
Диагностика и лечение
Диагностические мероприятия по выявлению межпозвонковой грыжи включают в себя:
- рентгенографию;
- КТ и МРТ;
- инвазивную КТ-миелографию.
Лечение проводится НПВП, обезболивающими средствами и глюкокортикоидами.
В редких случаях прибегают к оперативному лечению.
Плексит
Воспалительное заболевание нервных сплетений, образованных передними ветвями рецепторов спинного мозга.
Характер и локализация боли
Шейный плексит характеризуется наличием приступообразных острых болей в шее, которые в некоторых случаях могут отдавать в затылок.
Также может возникать сильная боль в области ключицы, распространяющаяся в руку.
Дополнительные симптомы
К другим симптомам шейного плексита относятся:
- мышечная слабость в шее;
- икота;
- нарушения дыхательных функций;
- мышечная слабость в руках;
- побледнение и похолодание кожи рук;
- отечность рук;
- ломкость ногтевых пластин на пальцах верхних конечностей.
Диагностика и лечение
Диагностика проводится при помощи:
- неврологического осмотра;
- общего анализа крови;
- электронейромиографии;
- МРТ и КТ.
Лечение направлено в первую очередь на ликвидацию причины воспаления. Для этих целей используют как антибактериальные, так и противовирусные лекарственные средства.
Также прибегают к хирургическому лечению.
Дополнительно назначают:
- гипогликемические средства;
- гипоурикемические препараты;
- анальгетики;
- витаминные препараты.
Эффективными методами лечения плексита считаются физиотерапия и ЛФК.
Плечелопаточный периартрит
Воспалительное заболевание капсулы плечевого сустава и сухожилий, которое протекает с острой болью в плече, отдающей в руку и, иногда, шею.
Характер и локализация боли
Периартрит характеризуется нарастающей острой болью. С течением болезни боль начинает беспокоить пациента не только при движениях, но и в состоянии покоя. Боль локализуется с одной стороны (у правшей — в суставе правого плеча, у левшей — в суставе левого).
Также болевой синдром усиливается при прикосновении к суставу.
Дополнительные симптомы
Кроме болевого синдрома, заболевание имеет следующую клиническую картину:
- развивается тугоподвижность больного сустава;
- боль из ноющей (в начале заболевания) перерастает в сверлящую и постоянную;
- болезненность в плече, руке и шее сопровождается мигренью, головокружением.
Диагностика и лечение
Чаще всего для диагностики периартрита прибегают к рентгенографическому исследованию, УЗИ, МРТ, КТ, артрограмме и клиническому анализу крови. Также проводят дифференциацию с тромбофлебитом вен верхних конечностей, диффузным васкулитом, дерматитом, опоясывающим лишаем и прочими заболеваниями.
Острый периартрит лечится нестероидными противовоспалительными средствами, проводятся блокады с глюкокортикоидами. Из физиопроцедур прибегают к электрофорезу, парафиновым аппликациям.
Важнейшим условием лечения является иммобилизация воспаленного сустава.
Шейный спондилез
Заболевание, которое представляет собой совокупность дегенеративных изменений, таких как:
- образование остеофитов;
- гипертрофию межпозвоночных суставов;
- гипертрофию связочного аппарата;
- воспаление мягких тканей.
Характер и локализация боли
Спондилез протекает с острой болью в шее и плече, которая исчезает через неделю. Также отмечаются боли в затылке, которые появляются при поворотах головы.
Боль разлитая, ощущается в плечах, руках, нижней челюсти, иногда иррадиирует в уши и глаза.
Дополнительные симптомы
Основными симптомами, кроме болевого синдрома, являются:
- двигательные ограничения в шее;
- мышечное напряжение шеи;
- обмороки и предобморочные состояния.
Диагностика и лечение
Основными методами диагностики считается рентгенографическое исследование позвоночного столба.
Лечение проводится нестероидными препаратами, миорелаксантами, поливитаминами и корректорами микроциркуляции.
Миалгия
Мышечные боли, обусловленные сильным физическим напряжением, длительным ограничением в движениях, отклонениями в работе сосудистой системы, расстройствами метаболизма, воздействием токсинов.
Характер и локализация боли
Больные миалгией часто предъявляют жалобы на сильную мышечную боль в руках, плечах и шее.
Дополнительные симптомы
- скованность движений в утренние и вечерние часы;
- снижение умственной и физической активности;
- усталость;
- спастические боли;
- судороги в мышцах;
- ощущение тяжести в теле;
- психоневрологические расстройства;
- атрофия мышц.
Диагностика и лечение
После проведения осмотра и сбора анамнеза специалист, как правило, рекомендует следующие диагностические мероприятия:
- общее и биохимическое исследование крови;
- ревмопробы;
- электромиографию;
- рентгенографию;
- КТ и МРТ;
- биопсию мышечной ткани.
Лечение миалгии направлено в первую очередь на устранение болевого синдрома, для чего используют различные анальгетики, анестетики и миорелаксанты.
Стеноз позвоночного канала
Опасная патология, которая способна привести к спинномозговой компрессии и цервикальной миелопатии. Развивается на фоне сдавливания спинномозгового нерва остеофитом или деформированным диском. В результате подобного процесса нарушаются функции нерва, развивается потеря чувствительности.
Характер и локализация боли
Не имеет четкой локализации и описывается пациентами как ноющая, давящая.
Иногда возможны резкие долгосрочные боли.
Дополнительные симптомы
- повышенный мышечный тонус;
- слабость в верхних и нижних конечностях;
- нарушение работы органов таза.
Диагностика и лечение
Для диагностики используют рентгенографию, МРТ и КТ.
Лечение заболевания с умеренной симптоматикой проводится медикаментами, физиопроцедурами и массажем.
Искривление позвоночника
Нередко причинами болей в шее, плече и руке становятся различные искривления позвоночного столба.
Так, боль отмечается при кифозе, сколиозе и лордозе.
Характер и локализация боли
Боль при искривлении позвоночника не имеет четкой локализации, и, чаще всего, болит шея, вся спина, грудина, руки и поясница.
Дополнительные симптомы
Основным симптомом искривления позвоночника считается асимметрия позвоночного столба. Также наблюдается повышенная усталость, ограничение подвижности, дисфункции внутренних органов и систем органов.
Диагностика и лечение
Диагностика искривления позвоночника проводится путем осмотра пациента и рентгенографического исследования позвоночного столба.
Лечение физиотерапевтическое.
Травма плеча
Любая травма плеча влечет за собой возникновение болевого синдрома в месте повреждения с иррадиацией боли в ближайшие области.
Характер и локализация боли
Характер боли зависит от вида полученной травмы. Так, например, при ушибе боль описывается как умеренная, тупая. При вывихе и переломе боль сильная, острая, усиливается при попытках двигать рукой и плечом.
Дополнительные симптомы
Симптоматика также зависит от вида травмы. Чаще всего травму сопровождают:
- отечность и покраснение кожи над областью повреждения;
- образование гематомы;
- визуальная асимметрия плечевых суставов (при переломах и вывихах) и пр.
Диагностика и лечение
Диагностика сводится к осмотру, пальпации и рентгенографии.
Лечение назначается травматологом в зависимости от того, какая травма предшествовала возникновению боли.
Вывих шейных дисков или травма шеи
Такое состояние характеризуется возникновением спонтанной боли, сосредоточенной в шее и плече, интенсивность которой нарастает при поворотах головы.
Диагностикой и лечением данного состояния занимается травматолог.
Воспаление или разрыв сухожилий
Состояние, для которого характерна выраженная тупая боль, локализованная в месте поражения и иррадиирущая в руку.
Пораженное сухожилие воспаляется, становится чувствительным к прикосновениям, иногда кожа над ним краснеет.
Диагностика и лечение
Диагностика включает в себя рентгенографическое исследование, иногда прибегают к МРТ или КТ.
Лечение проводится нестероидными препаратами (местными, инъекционными и в форме таблеток), обезболивающими средствами. Иногда показано хирургическое вмешательство.
Болезни внутренних органов и систем
Среди болезней, одним из симптомов которых выступает боль в шее, плече и руке, выделяют:
- стенокардию;
- заболевания щитовидной железы;
- паротит («свинку»);
- ожог пищевода;
- абсцесс диафрагмы;
- диафрагмальный плеврит;
- язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки;
- системную красную волчанку;
- склеродермию;
- инфекционные заболевания;
- онкологические патологии и пр.
Болит в правом плече и шее
Боль в шее и плече справа, которая отдает в руку, также требует внимания, так как может указывать на патологии печени, правого легкого и желчного пузыря.
Болит в левом плече и шее
Левосторонние боли могут говорить о повреждении левого легкого или селезенки.
В каком случае необходимо срочно обратиться к врачу?
Немедленно обратиться за медицинской помощью необходимо, если:
- боль в левом плече сопровождается чувством сдавливания в груди;
- боль в шее и в руке сопровождается спутанностью сознания;
- болезненность в шее и плече нарастает и не купируется анальгетиками;
- имеет место открытый перелом плеча.
Первая помощь
При возникновении боли в шее, плече и руке специалисты рекомендуют организовать пациенту физический и эмоциональный покой, обеспечить неподвижность шеи или сустава. Также можно принять таблетку обезболивающего препарата, например, Анальгина или Ибупрофена. Если нет противопоказаний, можно помассировать больной участок, сделать несколько гимнастических упражнений на сгибание/разгибание сустава, повороты шеи.
Боль в шее, которая отдает в руку, может быть признаком серьезных заболеваний.
Обязательно посмотрите следующее видео по теме
Не выяснив причину возникновения симптома, избавиться от него очень трудно. Врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самодиагностикой и самолечением, ведь в некоторых случаях такая тактика опасна для жизни.
Источник
