Болит шея как проверить
Шейный отдел позвоночника и окружающие его ткани могут болеть по разным причинам – от банального переутомления до запущенного костно-мышечного заболевания.
Ощущение онемения, затрудненное движение, тянущая боль в шее спереди или сзади, острая или ноющая боль в позвонках и мышцах — симптомы, которые могут уверенно сказать, почему болит шея, и как избавить шейный отдел позвоночника от проблемы.
Если задать этот вопрос врачу, то ответа сразу можно и не получить — врач должен достоверно выяснить, что стало причиной возникновения проблемы с шейным отделом позвоночника.
Поэтому общение с хорошим врачом всегда начинается с консультации и опроса, и уже после назначаются необходимые исследования и анализы.
Боль в области шеи может иметь разный характер и локализацию. По характеру боли можно выделить острую, тянущую, пульсирующую.
В одних случаях она возникает резко, в других — у пациента постоянно болит шея. В зависимости от того, какие структуры затронуты болезнью, ощущения могут быть глубокими или поверхностными.
Локализация также имеет значение:
- Когда болит левая сторона шеи, можно заподозрить либо невралгию правых нервных корешков, либо левосторонние проблемы костной и мышечной ткани;
- Боль в шее спереди обычно связана с гортанью и миндалинами. Лучше всего исключить воспалительные процессы вирусного характера, а затем искать причины в более глубоких тканях;
- Воротниковая зона страдает от болей при несоблюдении режима труда и отдыха, особенно, у представителей «сидячих» профессий;
- Сильная боль локализуется сзади, когда ущемлены мышцы или есть проблемы с позвонками или межпозвоночными дисками.
Шея состоит из рекордного числа тканей. Здесь и кости позвоночника, и хрящи межпозвоночных дисков, и нервные пучки; крупные кровеносные сосуды, гладкая мускулатура пищевода и хрящевой скелет трахеи, лимфатические узлы, железистая ткань щитовидки и управляющие движениями головы мышцы. В любой из этих тканей может скрываться источник боли.
Костная ткань позвоночника
В случае боли в шейном отделе позвоночника причины кроются в патологиях скелета. Болевые ощущения могут возникать при артрозе, остеопорозе, остеохондрозе, грыжах, опухолевых и патологических процессах в костях. При этих заболеваниях обычно шея болит с той стороны, где уютно расположилась болезнь.
Заболевания шейного отдела позвоночника необходимо лечить безотлагательно. В запущенном состоянии даже самые простые и безболезненные патологические процессы могут перерасти в серьезные проблемы.
Хрящевая ткань позвоночного столба
Хрящ — упругая и эластичная субстанция, защищающая костную поверхность от трения и разрушения. При недостаточности хряща или его неправильном положении (протрузия, грыжа) возникает боль в шее, причины которой лучше искать вместе с доктором.
Хотите избавиться от боли в шее?
Врачи рекомендуют физиотерапевтические массажеры для избавления от боли в шее. За счет низкочастотных колебаний такой массажер улучшает кровообращение шейного отдела и расслабляет мышцы шеи. Также он снимает боли при остеохондрозе и застое. Нет противопоказаний к применению.
Купить такой массажер можно в официальном магазине ВОТ ЗДЕСЬ. Жмите на ссылку и покупайте массажер со скидкой 50%!»
Мышцы и связки
Боль в шейном отделе позвоночника может быть связана и с мышцами: как сама по себе, так и в результате костных проблем. Скелетные мышцы отличаются упругостью волокон и их грубостью по сравнению с гладкой мускулатурой внутренних органов.
Но даже эта грубость не защищает мышцы от переохлаждения, растяжений, ущемлений. Если болит шея с левой стороны, возможно, вы просто застудили её, сидя за рулем с открытым окном.
В этом случае обычно долгое время тянет шею, а потом возникает неприятное ощущение скованности. При резком повороте влево из-за растяжения возникает боль в шее справа, и наоборот.
Умеренные и острые боли в шейном отделе позвоночника причины которых кроются в костях, всегда отражается на состоянии мышц: волокна спазмируются из-за вынужденных поз, ущемляются из-за разрастания костной ткани.
Нервное волокно
Множество нервов, идущих от головы и шейных позвонков, мало защищены мышцами от холода и повреждений. При ангине или гайморите вполне вероятно распространение воспаления с мягких тканей на нервную.
Поврежденный инфекцией или травмированный нерв перестает правильно передавать импульсы. Изменяются ощущения, может возникать пульсирующая боль в шее слева или справа.
Опасность воспаления нервных пучков и волокон в том,что они перестают исполнять свои функции: регулировать тонус мышц и сосудов, управлять дыханием, движением, безусловными рефлексами. Поэтому острая боль в шее — повод для беспокойства и обращения к врачу.
Что делать если болит шея слева?
Левосторонняя боль не является специфическим симптомом, поэтому обследование будет таким же, как при любой другой локализации боли.
Соединительная ткань
Так называемые фасции — тонкие слои соединительных клеток, которые защищают и отделяют одни структуры от других. Они легко подергаются воспалению и переохлаждению, как и другие мягкие ткани.
Фасции располагаются между слоями других тканей и способны быстро «заражать» соседей при воспалении и нагноении. Поэтому довольно опасно терпеть боли в области шеи.
ЭТО ИНТЕРЕСНО! Область шеи иногда называют ещё цервикальной областью. Не стоит, правда, путать этот термин с цервикальным каналом, располагающимся в шейке матки у женщин.
Сосуды
Головному мозгу требуется усиленное питание, которое поступает в него по крупным сосудам. И по таким же крупным сосудам кровь возвращается к сердцу.
Естественно, что при любом нарушении нормальной деятельности вен и артерий, в числе первых пострадает питание коры больших полушарий. Это опасно не только для физического здоровья, но и для психического.
Пищевод и трахея
Спереди шеи располагаются два трубкообразных органа: один относится к пищеварительной системе, другой — к системе дыхания. Важность каждого из них трудно переоценить. Гортань вместе с голосовыми связками располагается на уровне 4-7 шейных позвонков и управляется отходящими от них нервами.
Нарушение проводимости нервов этого участка очень опасно для здоровья и жизни. Глотательный и рвотный рефлексы реализуется с помощью иннерваторов, отходящих от шейного сплетения нервов.
При вирусных заболеваниях горла болит шея спереди, под челюстью. Миндалины редко воспаляются симметрично, поэтому либо болит правая сторона шеи, либо пациент ощущает режущие боли в шее слева.
Как лечить боль в шее?
Если причина заболевания — вирус или бактериальная инфекция верхних дыхательных путей, специальные препараты и антибиотики придут на помощь.
Болезни шейного отдела позвоночника на уровне этих сегментов приводят к нарушению и разрушению голосовой и глотательной функции.
Более того, с этой же частью позвоночника связана деятельность щитовидной железы — важнейшего регулятора обмена веществ, веса и полового поведения.
Лимфатическая сеть
Сосуды и узлы лимфатической системы окутывают всё тело, а на шее происходит наиболее интенсивный сбор лимфатической жидкости. От уха до ключицы располагается цепочка лимфоузлов, каждый из которых может быть причиной боли в случае воспаления — лимфаденита.
ВАЖНО!Если очень увеличился шейный лимфоузел, и появилась резкая боль справа или слева, обратитесь к врачу. Запущенный лимфаденит грозит общим заражением и даже летальным исходом.
По статистике, чаще всего боли в шейном отделе — результат развития одного из распространенных заболеваний позвоночника:
- Хондроз шейного отдела — разрушение хрящевой ткани межпозвоночных дисков,при котором возникает резкая боль в шее, особенно, при поворотах и наклонах. Лечить шейный хондроз приходится несколько недель. После лечения ещё может болеть шея, но уже не так остро и часто, реабилитационные упражнения необходимо выполнять регулярно в течение нескольких месяцев;
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника — более серьезное разрушение, затрагивающее не только хрящ, но и костные участки позвоночных сегментов. Трение поверхностей позвонков друг о друга приводит к образованию остеофитов — источника боли в шейном отделе.
Болит шейный отдел позвоночника что делать?
Начните с упражнений для шеи из комплекса лечебной гимнастики. Старайтесь выполнять упражнения без усилия и помните, что при сильных болях необходим полный покой и ношение воротника.
Проблемы с шеей могут возникать и из-за старых спортивных травм, и по причине запущенности болезни.
По прошествии времени трещины, замершие грыжи, переломы дают о себе знать рядом симптомов:
- У пациента сильно болит шея при нагрузках (например, после фитнеса и йоги), а в остальное время он не испытывает неудобств;
- В периоды перемены погоды, в межсезонье болит позвоночник в шейном отделе, ощущается тянущая или пульсирующая боль. Иногда возможно кратковременное возникновение режущих болей, которые плохо поддаются действию анальгетиков;
- У людей, ведущих сидячий образ жизни, особенно, за компьютером, часто после работы болит позвоночник в области шеи и воротниковая зона.
Вряд ли можно считать самостоятельным диагнозом боль в шее, лечение в этом случае должно быть направлено не столько на симптом, сколько на причину его появления — мышечный спазм, ущемление, невралгию и т.д.
Выяснять причину лучше всего на приеме у квалифицированного врача, а не в домике деревенской знахарки или у мануалиста-самоучки. Учитывая анатомические особенности, очень опасно экспериментировать со здоровьем шеи.
Как лечить боль в шее?
Лечащим врачом должен быть дипломированный специалист, а народные средства (с разрешения доктора) лучше оставить в качестве дополнительных лечебных мер.
Для решения проблемы с шеей важно выполнить два принципа: понимать причину болезни и выполнять рекомендации специалистов.
Для реабилитации в подостром и восстановительном периодах рекомендовано выполнять лечебные упражнения из комплекса ЛФК для шеи.
Регулярная структурированная и контролируемая двигательная активность приносит положительный результат уже к концу первой недели.
Гимнастика избавляет от зажимов и спазмов без приема лишних лекарств, Восстанавливает нормальное кровообращение, возвращает остроту зрения, памяти и бодрость духа.
Как избавиться от боли в шее?
Оптимальное сочетание насыщенной двигательной активности без перегрузок и хорошо организованного отдыха — рецепт идеальной лечебно-восстановительной программы.
Покой и расслабление
Лечение шейного хондроза и остеохондроза на треть зависит от способности пациента расслабить мышцы, дав тем самым возможность позвонкам принять наиболее естественное положение. Релаксационные практики помогают и при невралгии, и при перенапряжении, и даже при растяжениях мышц.
Упражнение. Лягте на твердую поверхность, руки и ноги слегка отведите в стороны. Ничего не кладите под голову. Закройте глаза и мысленно представьте себе, как расслабляется каждая из мышц вашего лица, шеи, плечей, рук, ног, мышцы вдоль хребта.
При этом сохраняйте ровное спокойное дыхание животом. Самое сложное в этом упражнении — ни о чем не думать и просто наслаждаться своим покоем. В таком расслабленном состоянии необходимо проводить 10-15 минут, можно перед сном.
Разнообразие движений
Мышцы и кости шейного отдела позвоночника нуждаются в поворотах, наклонах, скручиваниях, чтобы функционировать без застоев и травм.
Растяжения — частый спутник остеохондроза именно потому, что однажды мышца, ослабленная болевым напряжением, не справляется с движением.
Упражнение. Сядьте на стул, держите спину ровно, взгляд вперед. Закройте глаза и медленно наклоняйте голову вперед, пока не ощутите, как шейное основание приятно ноет, растягиваясь.
Зафиксируйте голову в этом положении на несколько секунд, а затем, не поднимая её, аккуратно поверните голову вправо, затем влево.
В течение всего упражнения важно прислушиваться к тому, как работают мышцы. Для болей в области шеи с левой стороны упражнение выполняется с поворотом вправо, от боли шеи справа первым делается поворот головы налево, чтобы растянуть и расправить мышцу.
Как лечить шейный отдел?
Помимо гимнастики, конечно, потребуется медикаментозная поддержка. Обратитесь к врачу, чтобы получить схему лечения, соответствующую вашему случаю!
Работа без перегрузок
При боли в шее важно соблюдать режим труда и отдыха. Чтобы меньше уставать за компьютером и не создавать запредельных нагрузок на хрящи и шейный мышечный корсет, делайте технические перерывы примерно каждый час.
Чтобы вылечить хондроз, избавиться от растяжения и в конечном итоге убрать боль, очень важно, чтобы в течение всего периода лечения шейный одел позвоночника подвергался минимальной нагрузке.
А вот отдых можно разнообразить: хорошо спать на ортопедической постели, носить воротник, заниматься йогой, релаксацией и лечебной физкультурой.
Возможно, однажды у человека появится техническая возможность укреплять позвоночник, вставляя в шеи всем офисным работникам какие-нибудь защитные механизмы и износостойкие протезы.
Но пока медицина может лишь сохранять и поддерживать здоровье естественных частей организма, для чего и были созданы лекарственные комплексы, физиопроцедуры и лечебная физкультура.
Выполнение простых врачебных рекомендаций, своевременный прием лекарств и элементарное внимание к своему здоровью – вот, всё, что нужно для счастливой жизни без боли.
Источник
Итак, вчера мы с вами начали разговор о болях в спине и определились, что прежде, чем приступать к лечению, необходимо пройти полноценное обследование и проконсультироваться с врачом, определить причины болей и разработать совместный план лечения. Для этого вам нужен врач-ортопед, невролог или специализированный центр по лечению проблем со спиной и позвоночником. Что же в себя будет включать обследование?
Начало обследования – подробная беседа
Изначально, врачу будет важно узнать о том, как у вас возникла проблема, и что стало ее основной причиной. Прежде всего, врачу необходимо, чтобы вы перечислили ему все ваши основные жалобы – характер возникающей боли (тупая, острая, резкая, прострелы), а также обстоятельства ее возникновения – сорвали спину, подняли тяжелое, длительно находитесь на ногах, упали, получили травму. Укажите врачу точную локализацию боли, куда боли отдают, есть ли у них сопутствующие симптомы (головные боли, недомогание, ограничение движения), сведения о том, что помогает облегчить боль, как она меняется в связи с нагрузкой, на протяжении суток и т.д.
Основные вопросы, которые вам будет задавать врач таковы:
— нужно указать место, где наиболее больно в данный момент и где болело ранее,
— возникают ли у вас боли рано по утрам, просыпаетесь ли вы от этих болей,
— возникают ли боли при запрокидывании головы назад, или они ослабевают, исчезают?
— хорошо ли у вас поворачивается голова,
— были ли у вас травмы шеи и головы,
— есть ли при поворотах головы ограничения и болезненность, возникает ли во время движения хруст?
— возникают ли у вас приступы головных болей и головокружения?
— возникающие боли носят характер приступообразных или постоянных?
— возникают ли боли, чувство покалывания, слабость и онемение в руках,
— есть ли усиление болей при движениях, болят ли у вас области плеч?
На все эти вопросы необходимо подробнейшим образом ответить, что будет зафиксировано в карточке больного. Также стоит указать врачу, были ли у вас ранее в жизни травмы скелета, проблемы в здоровье, соматические заболевания, нарушения обмена веществ и прочие расстройства.
Второй этап – подробный осмотр
Важным моментом во всем обследовании является проведение подробнейшего осмотра спины и шеи, всего тела. При этом врач попросит вас раздеться как минимум до пояса, чтобы подробно осмотреть вашу спину. Прежде всего, проводится визуальный осмотр ваших больных зон и спины, прощупывание мышц, оцениваются активные движения с измерением объема этих движений, а также особые физикальные (провокационные) пробы. Все эти методы преследуют следующие цели в своем воспроизведении:
— прежде всего, воспроизвести патологические симптомы, чтобы понять уровень проблемы,
— определить уровень поражения,
— выяснить конкретные причины боли.
Кроме того, при возникновении корешковых болей, нарушений чувствительности и проблем в движениях рук, а также при возникновении болей в руках ниже уровня локтей будет также показано неврологическое обследование, в дополнение к общеклиническому осмотру и обследованию. Как же проводится этот осмотр? Прежде всего, во время осмотра необходимо сесть на кушетку, при этом положить руки к себе на бедра. Врач будет внимательно осматривать возможность произвольных движений в области шейного отдела позвоночника и во всех других отделах, также смотрят на положение головы и уровень плеч, контуры шеи в прямой и боковой проекции. Если это будет острая кривошея, при ней голова будет наклоняться вбок, может быть немного повернута в сторону, которая противоположна той, где болит. При хлыстовых травмах шеи или при тяжелом остеохондрозе шейного отдела позвоночника голова может быть зафиксирована и может быть совсем неподвижной, чтобы поворачивать голову, пациент начинает поворачиваться всем корпусом, при этом голова остается в своем положении.
Этап третий — прощупывание проблемных зон
Прежде всего, при осмотре, врач будет в своих действиях ориентироваться на определенные анатомические ориентиры, которые необходимы для выявления дефектов и проблем. При прощупывании необходимо ложиться на кушетку на живот, расслабить плечи, а лоб положить к себе на ладони, голову необходимо немного наклонить вбок. Прощупываются, прежде всего, остистые отростки позвонков (те краешки позвонков, которые бугорками прощупываются под кожей). Сразу под областью затылка врач будет определять остистый отросток второго шейного позвонка С2, в норме в шее наблюдается прогиб (лордоз) и отростки позвонков от третьего до пятого прощупывать сложно, поэтому то, как они расположены, определяют примерно. Далее прощупывают остистый отросток шестого шейного позвонка С6, и доступен такой позвонок только при сильном сгибании шеи. Зато остистый отросток седьмого шейного позвонка будет самым крупным, и он будет выступать в области основания шеи.
Прощупывают область остистых отростков большими пальцами с обеих сторон, двумя руками, причем пальцы ставят параллельно и прощупывают поверхность шеи сверху вниз, от второго к седьмому позвонку. При прощупывании руки врач держит прямо, а при установке пальцев на область остистого отростка и слегка надавливая, врач выясняет, есть ли тут чувствительные точки (триггерные) и есть ли болезненность в зоне позвонков. Кроме того, проводится и прощупывание суставных отростков у позвонков, идущих по бокам, на два-три сантиметра левее и правее от срединной линии, проведенной через остистые отростки. Прощупывают эти зоны большими пальцами, которые обращены друг к другу подушечками. Также необходимо прощупывание шейных лимфоузлов, области щитовидной железы и мышц на самой шее.
Этап четвертый – оцениваем активные движения
Врачу важно оценить функции как самого позвоночника, так и других суставов, с определением объема активных и пассивных движений. При исследовании вас усадят на кушетку, позвоночник сгибают и разгибают в различных направлениях, наклоняют в разные стороны, поворачивают в разные стороны. Если объем движений не уменьшен и не причиняет боли, в конце каждых движений врач прикладывает еще дополнительные усилия в направлении движения и выясняет, возникла ли болезненность. Важно при этом подробно описать все проблемы в движениях.
Этап пятый – проведение неврологического обследования
Подробное неврологическое исследование проводится при возникновении болей, при ощущении ползания мурашек, проблемах с движениями и нарушением чувствительности в области руки, особенно в зоне от пятого шейного до первого грудного позвонков. К признакам сдавления в области спинномозговых корешков относят боли и парестезии в зоне веточки нерва, снижению силы мышц в этой зоне и гипорефлексии (снижении сухожильных рефлексов). Так, при повреждении пятого шейного позвонка нарушается отведение руки и рефлекс с бицепса, при повреждении шестого шейного позвонка страдает сгибание предплечья и бицепс-рефлекс, лучевой рефлекс, при повреждении седьмого позвонка страдает разгибание предплечья и рефлекс с трицепса, повреждение области между шейным и грудным позвонками приводит к проблемам с разгибанием и сгибанием кисти.
Что еще нужно?
Прежде всего, в курс обследования должны быть включены те методы исследования, при которых возможно будет точное установление причины, которая вызвала боли в шее и помогала бы в исключении органической патологии со стороны спинного мозга и позвоночного столба. Обычно начинают обследование с общих клинических методов – общего анализа крови и проведения исследований СОЭ, исследовании крови на биохимические показатели, выявление в крови ревматоидных факторов, определение особых показателей — HLA B27, анализы мочи с целью исключения соматических и инфекционных заболеваний, обменных нарушений.
Также показаны проведение рентгенографии шейного отдела позвоночника в двух проекциях с целью изучения строения костного скелета, компьютерная томография позвоночника в шейном и грудном отделах, компьютерная томография с миелографией, особенно перед проведением операции по поводу грыж в области межпозвоночных дисков, а также проведение сцинтиграфии костной ткани, а также магнитно-резонансного сканирования позвоночника. Компьютерную томографию назначают далеко не всем пациентам с болями в шее, ее назначают при сомнительных результатах рентгена, при подозрении на органическую патологию спинного мозга и позвоночника, перед оперативным вмешательством.
Как же это лечить? Будем говорить завтра.
Боли в спине и шее у женщин
Помощь при болях в шее у женщин
Источник