Болит шея и затылок причины какой врач

В большинстве случаев, когда болит шея и затылок, проблему стоит искать в деструктивных поражения хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Только 20 % случаев обращений с подобными симптомами позволяют установить нарушение кровообращения в вертебро-базилярном бассейне и примерно 15 % пациентов страдают гипертонической болезнью не уточненной этиологии.

В этой статье мы попробуем объяснить, почему болит шея и затылок при шейном остеохондрозе и его осложнениях. Также будет рассказано о том, как лечить эту патологию и к какому врачу стоит обратиться за своевременной помощью.

Начнем, как обычно, с перечисления потенциальных причин возникновения подобного состояния. Среди них чаще всего встречаются следующие факторы:

• шейный остеохондроз и его осложнения (корешковый синдром, межпозвоночная грыжа, нестабильность позвонков, спондилоартрит и др);
• синдром позвоночной артерии (нарушается процесс кровоснабжения тех областей головного мозга, которые располагаются в затылочной части);
• вегето-сосудистая дистония по смешанному и гипертоническому типу;
• артериальная гипертензия эссенциальная и не уточенной этиологии;
• травмы шеи, приводящие к повреждению мышц (разрывы, растяжения) и костных тканей (трещины и компрессионные переломы остистых отростков и тел позвонков).
• Не стоит исключать и поражения структур головного мозга, которые могут давать менингеальную триаду признаков, включающую в себя и ригидность затылочных мышц, способных имитировать боль в шее и затылке.

Для первичной диагностики следует произвести замер артериального давления, исключить инфекционные токсические заболевания, травмы. Затем необходимо провести рентгенографию шейного отдела позвоночника. Желательно дуплексное сканирование церебральных сосудов для исключения атеросклеротических и дистрофических изменений из просвета.

При шейном остеохондрозе болевой синдром является следствием протекающих воспалительных процессов, затрагивающих окружающие их очаг мышечные волокна. Первичный патологический процесс начинается в хрящевом межпозвоночном диске, который ввиду недостаточного диффузного питания теряет свою эластичность. В нем могут появляться небольшие трещины. Теряется амортизационная способность. Смещается пульпозное ядро, которое при движении испытывает перегрузки. В совокупности это может вызывать корешковый синдром. Для компенсации сниженной амортизационной функции межпозвоночного диска в зону патологии привлекаются факторы воспаления в виде тучных клеток, высвобождающих медиаторы. Далее наблюдается приток периферической крови, обеспечивающий отечность мягких тканей и сильную боль.

Естественно, что воспаленные мышцы напряжены и могут давать ощущение сильной боль в местах крепления сухожильного аппарата. Так возникает боль в затылке. И она, к счастью, на начальной стадии остеохондроза, не имеет ничего общего с поражением структур головного мозга.

Боль в шее и затылке — как лечить это состояние?

Перед тем как лечить это состояние, требуется тщательная комплексная диагностика состояния здоровья пациента. Важно исключить органические поражения церебральных структур и сосудистой системы.

Как лечить боль в шее и затылке, если они вызваны поражением позвоночного столба без использования медикаментозных средств и хирургических операций? Только с помощью восстановления единственно возможного способа кровоснабжения хрящевой ткани диска. А он может получать жидкость, питательные вещества и кислород для окислительных реакций только путем диффузного обмена с окружающими его мышечными волокнами. Соответственно, для восстановления питания хряща необходимо усилить кровоснабжение мышц шеи. Как это сделать, если мучает острая боль и невозможно даже лишний раз повернуть голову?

Тут к вам на помощь может прийти мануальная терапия. Опытные руки врача остеопата уберут избыточное мышечное напряжение и восстановят нарушенный мышечный кровоток. Уже после первой процедуры вы сможете почувствовать значительное улучшение своего состояния.

Также в острых случаях может применяться фармакопунктура, которая позволяет доставлять минимальные дозировки лекарственных средств в биологички активные точки на теле человека. Возможно тракционное вытяжение позвоночного столба, во время которого устраняется корешковый синдром.

В дальнейшем разрабатывается индивидуальный курс реабилитации, в ходе прохождения которого вы сможете вернуть себе здоровье позвоночного столба и радость движения без боли.

Приходите и получите первую консультацию специалиста совершенного бесплатно. В ходе приема вы сможете узнать всю необходимую информацию по вашему конкретному случаю заболевания.

Внезапно возникшие спазмы в шейном отделе позвоночника могут доставить немало проблем каждому человеку. При этом немногие знают, к какому врачу обращаться при болях в шее необходимо в самую первую очередь. Люди, страдающие от подобных симптомов, должны разобраться, какой специалист сможет поставить им точный диагноз и назначить правильное лечение.

Куда пойти

Шейный отдел позвоночника всегда несет на себе огромнейшую нагрузку, поэтому острая или хроническая боль в шее должна стать для человека сигналом, что в организме произошел какой-либо сбой. Если неприятные ощущения не исчезают длительное время, необходимо для начала записаться на прием к терапевту. Этот врач опросит пациента, проведет визуальный осмотр пораженной области и назначит необходимые исследования. Получив результаты анализов, доктор сможет поставить предварительный диагноз и по необходимости отправит больного к узкому специалисту.

Чаще всего для диагностики требуется проведение следующих исследований:

•  рентген;
•  магнитно-резонансная томография;
•  компьютерная томография.

Узкие специалисты

Люди, которых интересует вопрос, к какому врачу обратиться при появлении болей в шее, должны знать, что лечение подобного симптома могут проводить разные специалисты.

Чаще всего терапевт выписывает пациенту направление к таким докторам, как:

1. Невролог. Обратиться к данному специалисту придется, если произошло защемление шейного нерва или поражение спинного мозга. Очень часто такие патологии сопровождаются сильной головной болью, отдающей в затылок, головокружениями, высоким давления, судорогами, потемнением в глазах и т.д. Если у человека имеется подобная симптоматика, он может сразу же, минуя терапевта, посетить невролога, который выяснит причину боли и назначит лечебные мероприятия.
2. Вертебролог. При серьезных нарушениях работы опорно-двигательного аппарата пациенту понадобится помощь вертебролога. Этот врач занимается лечением межпозвоночной грыжи, артритов, спондилитов и прочих подобных недугов. Вертебролог подберет для больного необходимые физиопроцедуры и физупражнения, которые помогут быстро избавиться от проблемы без хирургического вмешательства.
3. Остеопат. Обращение к остеопату потребуется тем людям, у которых появились дегенеративные изменения в суставах и позвонках. Врач данной специализации занимается исправлением осанки, лечением остеохондроза, устранением застойных явлений в суставных и мышечных тканях и т. д.
4. Ревматолог. Этот специалист занимается лечением болезней, связанных с поражениями костной и мышечной ткани. Обращаться к ревматологу необходимо при проблемах с суставами, ревматизмах, артритах и пр.
5. Ортопед. Врачи-ортопеды помогут тем людям, которые страдают от остеопороза, сколиоза, деформации позвонков и межпозвоночных дисков, истончения хрящевой ткани, поражения суставов.
6. Травматолог. Идти к травматологу необходимо в тех случаях, если болит шея после недавно перенесенной травмы. Доктор сможет диагностировать ушиб, растяжение или даже перелом, локализующийся в шейном отделе.

Необходимо понимать, что все вышеперечисленные специалисты занимаются схожими проблемами. В некоторых случаях для диагностики и терапии могут понадобиться консультации сразу же нескольких врачей, способных по-разному взглянуть на одну и ту же проблему и назначить необходимые медикаментозные препараты и процедуры. 

Помимо докторов-диагностов, больному человеку также может потребоваться помощь массажиста, мануального терапевта, физиотерапевта, специалиста, занимающегося иглорефлексотерапией. Врачи данных специальностей помогут справиться с симптомами, возникающими при заболевании шеи. 

На приеме 

Больной, который уже разобрался с тем, к какому врачу обращаться при боли в шее, должен также понимать, как ему нужно вести себя на приеме, чтобы доктор смог поставить точный диагноз. При беседе с медспециалистом пациенту необходимо описать все свои ощущения (рассказать о характере и месте локализации боли), а также сообщить, когда именно начало болеть проблемное место. Человек должен вспомнить, подвергался ли он переохлаждению, занимался ли интенсивными физнагрузками и т. д. Вся эта информация поможет врачу определить причины, вызвавшие спазмы в шейном отделе позвоночника. 

В заключении

Боль в области шеи – один из самых неприятных симптомов, мешающих человеку нормально жить. Специалисты настаивают на том, что никто не должен терпеть болевые ощущения и длительное время страдать от сильных спазмов. При первичном или постоянно повторяющемся появлении болевого синдрома, необходимо обратиться к участковому терапевту, который сможет выявить причину болезни и дать направление к врачам узкой направленности.

Боль в области затылка и шеи – распространенное явление у взрослых людей. Она может возникать и в юном возрасте, если ребенок ведет малоактивный образ жизни.

Когда взрослый человек понимает, что накануне он находился на сквозняке или много времени провел в неудобном положении, такая боль является закономерной. Если же симптом проявился без видимой причины, и сопровождается прочими неприятными ощущениями, необходимо отыскать источник дискомфорта и нейтрализовать его.

Когда болит затылок головы и шея, это сигнализирует о нарушениях, затрагивающих сосудистую, нервную, позвоночную систему. В зависимости от причины, дискомфорт может возникать спонтанно периодически либо носить постоянный характер. Проявляется он в виде ноющих, острых, пульсирующих, сдавливающих, распирающих, стреляющих болевых приступов.

• постоянный дискомфорт в области шеи, затылка и висков дает шейный остеохондроз. Усиливают ощущения движения головой. К боли присоединяется тошнота и рвота. Если к недугу присоединяется вертебробазилярный синдром, все время шумит в ушах, нарушается координация;
• при постоянном синдроме, отдающем в глаза и уши, выраженной скованности движений можно заподозрить спондилез – заболевание, при котором на связках, поддерживающих позвонки, образуются костные наросты (шишки);
• пульсирующие, распирающие боли слева или справа около шеи, сопровождающиеся головокружением, тахикардией, слабостью, возникают при повышенном давлении. Облегчить состояние может внезапная рвота;
• боль сзади, затрагивающая плечо, спину между лопаток, загривок, возникающая преимущественно с одной стороны, сигнализирует о шейном миозите – воспалении мышц из-за сквозняков, неудобного положения или травм;
• если ноет задняя часть головы и плечи, это говорит о повышении АД, шейной мигрени, менингите.

В случаях, если шея болит сзади, возможно купирование анестетиками. Но если дискомфорт в этой области беспокоит регулярно, необходимо обратиться к специалистам для обнаружения источника и назначения адекватной терапии.

Основные причины

Когда болит затылочная часть без видимой причины, многие предпочитают дождаться, когда дискомфорт утихнет, и забывают об этом. Но не обращать внимания на дискомфорт не следует, так как он может свидетельствовать о наличии заболевания, порой, угрожающего жизни.

Причин, вызывающих боль в шее и затылке, может быть много. Вот лишь несколько из них.

Травмы головы и шеи

Перенесенные травмы ушибы головы и шеи, неудачные падения, черепно-мозговые травмы могут вызвать образование гематомы. Скопление ликвора в капсуле давит на область затылка и череп, что вызывает недомогание.

Смена положения тела, повороты головы усиливают боль, она отдает в шею. При сдавливании гематомой кровеносных сосудов нарушается кровоток, что приводит к перепадам внутричерепного давления.

Люди, перенесшие сложные травмы головы, должны наблюдаться у нейрохирурга и невролога. Новообразования удаляются хирургически, особенно в верхней части шеи.

Стресс

Шейный отдел весьма чувствителен к эмоциональному состоянию, поэтому боль в затылке может возникать при стрессах.

В небольших количествах стресс необходим всем, но когда его слишком много, он постоянен, организм истощается, что проявляется в ухудшении здоровья. В результате у человека возникает чувство онемения и ползающих «мурашек», после чего появляется головокружение и пульсирующая сильно головная боль, которая отдает в затылок.

Самое лучшее лекарство в данном случае – отдых и хороший сон. Также помогают:

• регулярные физические упражнения за пару часов до сна помогут справиться с головными болями после пробуждения;
• прогулки на свежем воздухе;
• прием витаминов, в частности, группы В;
• проветривание помещения;
• равномерное, спокойное дыхание. Вдох делается через нос, выдох – медленно через рот.

Хорошим народным средством от стресса является ромашка. Ее отвар устраняет бессонницу и оказывает успокаивающее действие.

Миогелоз

Если болит задняя часть шеи и головы ниже затылка, это может быть связано с миогелозом. Заболевание вызывает уплотнение мышечной ткани в области шеи вследствие сутулости, нарушения осанки, переохлаждения, нахождения в неудобной позиции.

Болезненность возникает приступами, наблюдается скованность шеи и плеч при поворотах и движениях. Человеку приходится вместе с головой поворачивать верхнюю часть туловища.

Шейный остеохондроз

Самая распространенная причина, от чего возникает дискомфорт в затылке. Позвонки соединены дисками, состоящими из хрящевой ткани. При постоянных нагрузках или в силу возраста диски истончаются, амортизация при движении нарушается, позвонки трутся друг о друга.

С прогрессированием недуга, когда хрящ изнашивается, позвонки защемляют окружающие нервные окончания, что вызывает болевой синдром. К симптомам добавляется головокружение.

Остеохондроз – заболевание неизлечимое. Что делать при нем? Терапия заключается в снижении интенсивности болей и своевременной профилактике. Нужно обратиться к врачу невропатологу или неврологу. Неврологи назначают пациентам:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• обезболивающие мази;
• анальгетики.

Показано использование ортопедического воротника. Что это? Это специальное приспособление, которое восстанавливает кровообращение и купирует боль.

Артериальная гипертония

Гипертония (повышение артериального давления) нередко встречается у лиц среднего и старшего возраста. Регулярные перепады давления приводят к ломкости сосудов и нарушению кровотока, застою в тканях межклеточной жидкости.

При гипертонии головной мозг страдает от сдавления и нехватки кислорода, отчего и возникает боль в затылке и неприятные ощущения в шее.

Лечение повышенного артериального давления медикаментозное. Врачи назначают специальные препараты, диуретики, спазмолитики. Рекомендуется ограничить потребление соли и свести к минимуму стрессы.

Усталость, волнение, перенапряжение

При синдроме боль длится от получаса до недели. Часто ломит затылок и шею. Интенсивность невысокая, сопровождается тревогой, иногда – тошнотой и рвотой. Монотонная боль охватывает голову, как если сжать обручем, не пульсирует.

Состояние может перетекать в хроническое – когда голова болит более 2 недель в месяц. Регулярные боли меняют личность человека: он становится замкнутым, социально неактивным, развивается депрессия.

Шейный спондилез

Спондилез – процесс истончения и хрупкости боковых и передних отделов межпозвоночного диска. В результате на краях позвонков образуются костные наросты, а передний край позвонков приобретает костную твердость из-за отложения в этой области солей кальция.

Заболевание сопровождается сильными болями в области затылка до ушей, плечах, глазах. В состоянии покоя боль не исчезает. Ночью тяжело найти комфортное положение для сна, больно двигать шеей, особенно острый дискомфорт возникает при запрокидывании головы.

Вертебробазилярный синдром

При этой патологии, помимо головной боли, возникают нарушения со стороны мозга и расположенных там нервов, которые из-за пережатия измененным остеохондрозом позвоночникам не дополучают достаточно кислорода.

Синдромы вертебробазилярного синдрома: мушки и огоньки, туман перед глазами, выпадение полей зрения, тошнота, рвота, потоотделение, колебания артериального давления, затруднение глотания, ком в горле, осиплость.

Невралгия затылочного нерва (ущемление спинномозгового канала)

Патология возникает при сжимании, раздражении, воспалении затылочного нерва. Причины могут быть разными:

• травмы и ушибы затылка;
• воспаления мягких тканей головы и шеи;
• сахарный диабет;
• подагра;
• патологии межпозвоночных дисков;
• опухоли.

Невралгия вызывает сильнейшую, острую, резкую боль в области затылка. Она напоминает прострел током, который доходит до шеи и отдает в правый или левый глаз. Пациенты описывают боль как жгучая, пульсирующая, стреляющая.

Возникает дискомфорт справа или слева, может распространяться на обе стороны, усиливается при движениях шеи. Кожа затылочной области становится чувствительной к прикосновению и перепадам температуры. Этому больше подвержена нижняя часть затылка.

Менингит

Болеть голова может при менингите – это воспалении оболочки головного мозга, которое может возникать по разным причинам. Чаще всего причиной менингита становятся вирусы или бактерии. Заболевание протекает тяжело и опасно для жизни.

Признаками являются сильная головная боль, повышение температуры, рвота и тошнота, светобоязнь. При этих симптомах, особенно если нет насморка и кашля, нужно срочно обращаться к врачу.

Спазмы сосудов головного мозга

Спазм сосудов головного мозга возникает в силу разных факторов:

• нервное перенапряжение, недосыпание;
• алкоголь, курение;
• волнение, стресс, переохлаждение;
• нехватка кислорода в помещении.

В группе риска находятся люди, у которых остеохондроз шейного отдела позвоночника, вегетососудистая дистония, аневризма, нарушения работы щитовидной железы, почек, сердца.

Хронические болезни

Область затылка и шея могут также болеть при следующих состояниях:

• заболевания верхнего позвоночного отдела: спондилез, спондилит, остеохондроз, переломы;
• заболевания головного мозга, почек, надпочечников, сопровождающиеся повышением артериального давления;
• сотрясение и ушиб головного мозга, субарахноидальное кровоизлияние, менингит;
• болезни мышц шеи, их перенапряжение при физических занятиях либо вследствие профессиональной деятельности;
• патологии сосудов: неройциркуляторная, вегетососудистая дистония. Это недуги могут привести к спазму сосудов в области шеи;
• мигрень с аурой или без нее;
• артриты, артрозы – болезни височно-нижнечелюстных суставов, возникающих из-за бруксизма, неправильного прикуса;
• нарушение гормонального обмена в сосудах головного мозга. Например, у подростков, беременных, женщин в период климакса;
• искривление позвоночника;
• длительное натяжение кожи затылка из-за стягивания волос в тугой хвост. Это приводит к раздражению затылочного нерва;
• внезапная смена климата.

Диагностика заболевания

Если болит голова сзади и есть тяжесть в шее, необходимо установить причину. Сперва обращаются к терапевту, который в зависимости от характера болей может направить пациента к кардиологу, невропатологу и другим специалистам.

При обследовании врачи проводят следующие методы диагностики:

1. Допплерография сосудов, снабжающих кровью головной мозг и шею.
2. Рентгенография полости черепа.
3. МРТ шеи и головы.
4. Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава.

Методы лечения

Лечение зависит от выявленной патологии. Например, при спондилезе, остеохондрозе, невралгии назначаются медикамента:

• анальгетики и НПВС: Диклофенак, Ибупрофен;
• миорелаксанты: Мидокалм, Баклофен;
• комплекс витаминов группы В: Нейрорубин, Мильгамма;
• медикаменты, устраняющие головокружение: Вестибо, Бетагистин.

Полезны физиопроцедуры: ультразвуковая терапия, магнитотерапия и пр.

Если в ходе исследования обнаружили миогелоз или миозит, показаны противоотечные и обезболивающие средства, курсы физиопроцедур (лечение лазером, электрофорез) и массажа.

Боли сосудистого характера купируют медикаментами, устраняющими спазм артерий и стимулирующими венозный отток из полости черепа.

Терапия энцефалитов, менингитов, кровоизлияний требует нахождения пациента в стационаре. Назначаются антибиотики, кровоостанавливающие лекарства, препараты, улучшающие связь между пострадавшими участками мозга, кислородотерапия.

При головной боли напряжения, невралгии затылочного нерва, остеохондрозе совместно с медикаментозным лечением показана иглорефлексотерапия.

Первая помощь

При возникновении боли в области шеи и затылка предпримите следующие действия:

• измерьте АД. Если оно выше 140/100, выпейте 0,5 таблетки Каптопресса, а на следующий день обратитесь к врачу. Допускается прием Ибупрофена или другого обезболивающего;
• сделайте массаж: только с посторонней помощью и только плеч. Шею не трогайте, так как боль может быть вызвана заболеваниями, при которых шейный отдел плохо фиксирован;
• если кроме боли слышен хруст при повороте шеи, болевой синдром появился после травмы, вызывайте скорую;
• если вас не тошнит, голова не кружится, нет потери сознания, попросите родственника купить специальный воротник для фиксации шеи, а затем обратитесь к невропатологу.

Пока фиксатор не куплен, старайтесь находиться в сидячем положении, опирайтесь на спинку стула;

• не ложитесь до фиксации шейного отдела воротником и консультации врача;
• если боль стреляющая, при нажатии и наклонах головы усиливается, приложите к шее сухое тепло, попросите члена семьи помассировать мышцы шеи. То же самое можно сделать при сдавливающей, охватывающей виски и затылок боли.

Обезболивающие препараты при головной боли представлены в таблице:

Народные средства и рецепты

Избавиться от невыраженных головных болей можно с помощью трав и настоев:

• чай с травой душицы. Регулярное употребление напитка снижает интенсивность болей;
• компресс из любистока. Растение прикладывают на область затылка и шеи, предварительно измельчив и залив горячей водой;
• напиток с мятой. Не только успокаивает нервы, но убирает тошноту. Обеспечивает полноценный сон и отдых, помогает снять напряжение мышц и разгрузить нервную систему.

Профилактика патологи

Чтобы голова болела реже, нужно предпринять шаги по насыщению мозга кислородом. С этой целью:

• приобретите ортопедическую подушку для сна;
• не держите в холоде шею и затылок;
• больше двигайтесь, делайте гимнастику по утрам, полюбите спорт;
• если работаете за компьютером, делайте 10-минутные перерывы каждый час;
• контролируйте артериальное давление;
• старайтесь избегать стрессовых ситуаций или научитесь справляться с ними;
• делайте ежедневно самомассаж шеи и плеч руками или вспомогательными приборами.

Отзывы пациентов

Анна Новикова:

Меня мучает боль в затылке ближе к шее уже 12 лет. Не помогают ни иглоукалывания, ни массаж, ни пиявки, ни пластыри обезболивающие. Каждый месяц пью обезболивающие таблетки и ставлю капельницы. От головокружений не могу наклоняться и поворачиваться с боку на бок, больно лежать на затылке. Уже нет сил моих. Мечтают только об одном – проснуться утром без боли.

На родине определить причину тянущих болей в шее не смогли. Наши врачи за себя не отвечают, уровень профессионализма низкий. Пришлось ехать в Германию. Оказалось – грыжа в шейном отделе позвоночника. Из-за нее позвонок давит на нерв, и возникают постоянные боли.

Прошла курсы физиотерапии и мануальной терапии. На днях будет контрольное обследование. Если улучшений нет, планируют делать операцию.

Ольга Климова:

У меня диагноз – остеохондроз шейного отдела. Из-за недостаточного мозгового кровообращения самочувствие отвратительное: постоянные головокружения, тошнота, мигрени, сонливость, онемение и дискомфорт в шее ближе к голове. Каждое утро начинает тянуть, хрустеть, сводит и сдавливает шею. Пришлось к мануалу обратиться.

Прошла 10 сеансов терапии, все прошло. Пока боль не возвращается, чему я очень рада.

Визитов:
10 868