Болит шея и плечи после дтп

Хлыстовая травма шеи — это немедицинский термин, который используется для описания болей в шее после травмы мягких тканей шеи (в частности, связок, сухожилий и мышц). Возникает эта травма вследствие избыточного силового переразгибания с последующим резким сгибанием или резкого сгибания с последующим разгибанием.
Хлыстовая травма возникает в дорожно-транспортных происшествиях, при занятиях спортом, падениях и драках. Термин хлыстовая травма шеи был впервые предложен в 1928 году, и, он продолжает использоваться для описания этой травмы мягких тканей шеи травмы.

Позвоночник представляет собой длинный столб из костей, дисков, связок и мышц, который простирается от основания черепа до кончика копчика. Шейный отдел поддерживает голову, защищает нервы и спинной мозг, и позволяет двигаться в необходимом объеме. Основной несущей структурой являются позвонки. Между каждыми двумя позвонками есть диск. В задней части каждого позвонка присутствуют два фасеточных сустава, по одному с каждой стороны. Суставы имеют такую форму, что позволяют совершать плавное движение вперед-назад и вращение, в то же время, ограничивая избыточные движения. Мышцы и связки окружают и поддерживают позвоночник. Все эти структуры иннервированы, и повреждение любой структуры может быть причиной боли.

Причина болей

Как правило, невозможно точно определить причину боли в шее, в течение нескольких дней или недель после автомобильной аварии. Известно, что мышцы и связки растягиваются и, вероятно, воспаляются после травмы, но обычно такое состояние самопроизвольно излечивается в течение шести — десяти недель. Боль, которая длится дольше, как правило, является результатом возникших более серьезных проблем, таких как повреждение диска или фасеточных суставов.

• Боль в фасеточных суставах является наиболее частой причиной хронической боли в шее после автомобильной аварии. Боль может быть связана только с фасеточными суставами или быть ассоциирована с болью в диске. Фасеточные боли, как правило, локализуются справа или слева от центра задней части шеи. Область может быть болезненной на ощупь, и фасеточные боли могут быть ошибочно приняты за боли в мышцах. К сожалению, определить заинтересованность фасеточных суставов с помощью рентгенографии или МРТ достаточно сложно. Единственным достоверным способом подтверждения роли фасеточных суставов в болевом синдроме является выполнение блокады медиальной ветви.
• Травма диска в результате хлыстовой травмы также может привести к хронической боли в шее. Диск позволяет шее двигаться, но в, то, же время удержит шею от избыточных движений. Внешняя часть диска (так называемое фиброзное кольцо) может быть разорвана от хлыстовой травмы. Как правило, это разрыв заживает, но не у всех пациентов. В этом случае диск становится слабее и приводит к болям во время обычной деятельности. Боль исходит от нервных окончаний в фиброзном кольце. Диск является основной причиной хронической боли в шее у 25% пациентов, но боль может быть связана одновременно с болью в фасеточных суставах. Гораздо реже появляется грыжа диска и компрессия нервных корешков и, в таких случаях боль в руке преобладает над болью в шее.
• Растяжение мышц шеи и верхней части спины может быть причиной острой боли. Тем не менее, нет убедительных доказательств того, что мышцы шеи являются основной причиной хронической боли в шее. Тем не менее, возможно повреждение мышц, когда мышцам приходится выдерживать большие нагрузки для того, чтобы защитить поврежденные диски суставы нервы или в тех случаях, когда нарушена осанка.
• Возможна компрессия корешков и спинного мозга грыжей диска или остеофитами. Это обычно приводит к боли в руке, но также может быть боль в шее.

Симптомы хлыстовой травмы

• Головные боли, вызванные проблемами в шее, называются цервикогенными. Эти боли могут быть вызваны повреждением верхних шейных дисков, фасеточных суставов, нарушениями в атлантоокципитальном и атлантоаксиальном суставах. Цервикогенная головная боль может также вызвать обострение мигрени.
• Боль и тяжесть в руке могут быть вызваны компрессией корешка грыжей диска, что не представляет диагностических трудностей. Чаще же боль в руке имеет « отраженный» характер из других частей шеи. «Отраженная боль» это боль, которая чувствуется в зоне расположенной далеко от поврежденных областей, но не связанная с компрессией нервов. Боль между лопатками, как правило, является видом отраженной боли.
• Боль в пояснице нередко встречается после хлыстовой травмы и может быть вызвана повреждением дисков, фасеточных суставов или крестцово-подвздошных суставов.
• Нарушения в концентрации внимания и нарушения памяти может быть связано с болью или с медикаментами, которые принимаются для снятия боли, депрессии или же причиной может быть умеренное сотрясение головного мозга. Также пациент может испытывать раздражительность и депрессию.
• Нарушение сна может быть связано с болью или депрессией. Другие симптомы могут включать: небольшое нарушение зрения, звон в ушах, покалывание в области лица и усталость.

Диагностика хлыстовой травмы

Лечащему врачу необходима информация о симптомах, о том, как произошла травма (авария), а также проведение медицинского осмотра. Это позволит медицинскому работнику выяснить есть ли необходимость проведения диагностических процедур или с этим можно подождать. Пациентам, у которых сохраняется симптоматика в течение нескольких недель может потребоваться следующая диагностика:

• Рентгенография назначается сразу после травмы, если есть подозрение на перелом или нестабильность позвоночника. Рентгеновские снимки позволяют также увидеть высоту дисков и наличие остеофитов.
• Рентгенография назначается также при наличии сохраняющейся симптоматики через несколько недель после травмы..
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) является необходимым обследованием при подозрение на грыжу диска, травму диска, компрессию корешков или спинного мозга.
• Блокада медиальной ветви представляет собой инъекцию анестетика для диагностики фасеточного генеза болей.
• Дискография представляет собой введение контраста в диск и последующую рентгенографию, что необходимо только при сильном болевом синдроме.
• Компьютерная томография (КТ), как правило, в сочетании с миелограммой (контраст вводят в спинномозговой канал) также может быть использована для диагностики стойкой резистентной к лечению боли в шее.
• Электромиография и измерение скорости нервной проводимости (ЭМГ и ЭНГ) могут быть использованы, если есть подозрение, что нерв блокирован (например, при кистевом туннельном синдроме) или есть повреждение нерва.

Лечение хлыстовой травмы

Лечение хлыстовой травмы заключается:

• Иммобилизация — ношение ортопедического воротника в течение нескольких дней, что позволяет в остром периоде уменьшить нагрузку на мышцы и другим структуры шеи.
• Медикаментозное лечение. Прием в течение нескольких недель противовоспалительных как внутрь, так и наружно помогает уменьшить воспалительный процесс и снять болевой синдром. Кроме того, при длительных болях возможно назначение антидепрессантов и миорелаксантов.
• Физиотерапия (электрофорез, криотерапия, ультразвук) позволяют ускорить регенерацию и снять воспалительный процесс.
• ЛФК назначается после минимизации болевого синдрома и позволяет восстановить нормальную биомеханику позвоночника.
• Мануальная терапия и массаж позволяют снять мышечные блоки и мышечный спазм.
• Блокады также могут применяться но необходимо учитывать что эффект они дают достаточно непродолжительный по времени. Возможно также использование малоинвазивных процедур, таких как радиочастотная невротомия, если болевой синдром носит упорный характер.

Хирургическое лечение назначается только при наличии нарушения целостности структур шейного отдела позвоночника и стойкой резистентной к лечению симптоматике.

Боль в области шеи – вот к чему приводит скаженная осанка, «диванный» стиль жизни, чрезмерные физические нагрузки. Существует множество факторов, влияющих на шейные отделы не лучшим образом. Давайте разберемся, почему болит шея и что делать, чтобы унять дискомфорт.

Цервикалгия и цервикаго

Боли в области шеи делятся на два вида:

1. Цирвикалгия – непрерывный спазм в одном месте. Появляется постепенно, его интенсивность варьируется. Постоянно болит шея, причем в одном и том же месте — необходимо обратиться в больницу, возможно, развивается серьезное заболевание.
2. Цервикаго – неожиданная боль, которая быстро начинается и прекращается. Причиной могут случить слишком резкие движения головой или долгое пребывание в одинаковом положении.

В ходе приступа нарушается координация, а болезненные позывы отзываются в других частях тела.

Шейный остеохондроз

Остеохондроз – нарушение суставных соединений. Недуг формируется в основном у ведущих малоподвижную жизнь, неправильно питающихся. Не последнюю роль играет и наследственная предрасположенность. Люди, страдающие от остеохондроза, испытывают головокружение, гам в ушных перепонках, окостенелость в конечностях. Побаливает затылочная часть, жжет меж лопаток. Нередко жалуются, что болит позвоночник в области шеи. Вертеть шеей становится трудно, движения сопровождаются хрустящим звуком. Возможно онемение.

• Рекомендуем к прочтению: болит шея и отдает в голову

Ноющая боль в шее говорит о развитии этого недуга. Болит шея с левой стороны или с правой – скорее всего, остеохондроз.

Боли в шейном отделе позвоночника сопровождаются этой болезнью. Если своевременно обратиться к специалисту, ее легко вылечить.

Остеоартроз шейного отдела

Недуг возникает даже у молодых. Болит левая стороны шеи, плечо, рука, грудная клетка, возможно ухудшение зрения и слуха, нарушение концентрации внимания. Людям с таким заболеванием врачи рекомендуют покой и отдых, назначают противовоспалительные препараты.

• Обязательно почитайте: остеоартроз позвоночника

Грыжа межпозвонковых дисков

Не только полноценная грыжа, но и минимальное выпирание диска сильно ощущается: канал в шейном отделе узок, нервные окончания находятся на близком расстоянии. Болит левая сторона шеи, поясницы, низ спины. Болезнь развивается от нездорового питания, малоподвижности, недостатка физического развития. Для лечения используется техника точечного массажа и вакуумная терапия.

• Читайте также: Как делать массаж шеи в домашних условиях.

Растяжение мышц

Шея может болеть от чрезмерной физической нагрузки: после тренировки, например. Основной симптом растяжения – острая боль в шее. Поврежденная область опухает, поворачивать голову становится невозможно, она может принимать неестественное положение, а больной рискует упасть в обморок. Чтобы стало легче, можно принять обезболивающее средство, приложить холодный или горячий компресс, помассировать область растяжения. Не рекомендуется ложиться на живот – в таком случае, голова будет повернута вправо или влево, и напряженные связки могут не выдержать. На несколько недель лучше отказаться от занятий физической активностью. Когда боль утихнет, можно начать разминать шею, наклоняя ее в стороны.

• Внимательно изучите информацию: болезни шеи и их лечение

Спондилез

Шейный спондилез – серьезное заболевание, которое может привести к инвалидности и требует незамедлительной консультации у лечащего врача. Спондилез может быть запущенной формой остеохондроза. Болезнь возникает в основном пожилых людей, а также у спортсменов в результате травм. Неприятные ощущения в затылочной части головы и воротниковой зоне делаются постоянными.

Еще один сигнал – пульсирующая боль в шее слева. Появляется ощущение скованности, дискомфорта при повороте головой.

Существует много мнений о том, как лечить шейный спондилез. Главное – устранить воспаление и болевые ощущения. Лекарственная терапия, физиотерапевтические процедуры в комплексе с лечебной гимнастикой помогут восстановить работоспособность и улучшат общее состояние организма.

• Читайте также: не поворачивается шея, что делать?

Шейная миелопатия

Миелопатия наступает после сужения канала спинного мозга. Боль в шейном отделе позвоночника сигнализирует о развитии миелопатии. Страдающие миелопатией чувствуют недомогание и слабость, у них нередко появляется ощущение, будто по конечностям бьет током, замедляется речь, становится трудно делать шаги, нарушается координация. Болезнь возникает после падений с больших высот и ДТП. Пациент носит шейный мягкий воротник, проходит курс физиотерапии и укрепляющей гимнастики.

Хлыстовая травма

Термин хлыстовая травма используется для описания боли в результате повреждения мягкой ткани. Повреждение случается из-за резкого разгибания с дальнейшим сгибанием и наоборот. Резкая боль в шее (любой ее области) после падения, драки или аварии может сигнализировать о хлыстовой травме.

Повреждаются связки – голова принимает выступающее положение, утрачивается шейный лордоз. После получения травмы обязательно рентгенологическое обследование. Затухание болезни случается через 1-6 месяцев.

Травма шейного отдела

Боль в шейном отделе позвоночника появляется после ранений, неудачных прыжков в воду, аварий. Неестественный изгиб, ноющая боль в затылке указывают на травму шейного отдела. Появляются отеки и гематомы, нарушаются двигательные функции организма. Тем, у кого болит шейный отдел позвоночника, врачи в первую очередь пропишут ношение специального воротника в течение нескольких месяцев.

• Читайте также: Боли в шее после сна.

Инфекции

Инфекционные заболевания кожи приводят к воспалению, которое может сопровождаться острой болью. При инфекциях, например, ангине или краснухе, лимфатические узлы расширяются и ведут к возникновению неприятных ноющих ощущений в шейных мышцах.

Патология внутренних органов

Сильная боль в шее нередко предвещает патологию. При болях в правом подреберье, отдающих в шею с правой стороны, подозревают развитие холецистита. Если шейный отдел виски болят в утреннее время, это похоже на гипертонию. Боль в таких случаях является отраженной и идет она от головы, сердца, пищевода. Инфаркту миокарда и стенокардии нередко сопутствует боль в груди, плечах и руках.

Пациенты, пережившие подобные болезни, жаловались, что у них болит шея слева. Боли в области шеи справа, судороги в бедре с той же стороны подсказывают о развитии холецистита. Боль в шее спереди дает право подозревать расстройство щитовидной железы, пищевода, гортани или глотки. Возможно, развивается локальный неврит – поражение нервов. Обычно это происходит после отравлений химическими веществами, к примеру, алкоголем.

Неугомонные боли в шейном отделе позвоночника являются предвестниками развивающейся патологии. В таком случае сильно скачет давление. Боль в шее справа с ограничением возможности пошевелить головой мучает во время менингита.

Тягостные ощущения сбоку выступают следствием расширения опухоли в мозге. Следует немедленно обратиться за помощью. Боли в шее спереди справа или слева могут обозначать наличие фарингита, ларингита, лимфангита или любой другой болезни, связанной с воспалением внутренностей.

Болит в шейном отделе позвоночника – возможно, идет процесс развития менингита, туберкулеза, остеомиелита. Неопасная болезнь, которая без труда поддается лечению – вегето-сосудистая дистония тоже может сопровождаться недомоганиями. Боли в шейном отделе отдают в конечности, спину, наблюдаются скачки давления, отдышка, вялость.

Ювенальный ревматоидный полиартрит характерен пронзающей болью в шее. Она усиливается по ночам.

Другие причины

Нередко боли в области шеи справа выступают следствием банального люмбаго. Люмбаго или прострел — сжатие мышц шеи. Он неопасен и проходит сам спустя пару недель. Чаще всего проявляется из-за сквозняка, боль распространяется на голову, грудь. Сильно болит шея слева или справа – возможно, человек просто «отлежал» эту сторону. Телесная пассивность вредит физическому состоянию и ухудшает работу сосудов шейного отдела позвоночника. Во время недомогания такого рода достаточно сменить положение тела.

• Возможно вам нужна информация: что делать, если болит шея и больно поворачивать?

У многих людей, страдающих ожирением, нередко болит шейная часть. Позвоночнику и шейным позвонкам не удается справиться с избыточным весом, на них приходится огромная нагрузка, и они приступают к активному сопротивлению.

Стресс и психологическое напряжение становятся причинами мучительных ощущений. Эмоциональные всплески и напряжение часто вызывают боли в задней части шеи. На ней, как и на любой другой части тела, множество нервных окончаний. Если болят еще и плечи, чувствуется покалывание и онемение, нерв защемило. Боль стихнет после инъекции или принятия анестезирующего препарата.

Тянет мускулы – возможно, следует разнообразить свой день прогулками на свежем воздухе. Боль справа в здоровой шее – человек просто переохладился.

Лечение

Тем, кого постоянно беспокоит шейная область, нужно проконсультироваться у специалиста. Это очень важно, особенно если при сильной боли повышается температура. Когда шея болит три дня, нужно бить тревогу. Лечение шеи, которая болит, может назначить лишь специалист.

• Обязательно почитайте: йога для шеи

Доктора обычно прописывают медикаментозные препараты. Беспокоящие части шеи рекомендуют смазывать препаратами с согревающим эффектом. Перманентная боль может сделать человека раздражительным: врач выписывает успокоительные лекарства, антидепрессанты. Боль в шее справа, слева, спереди, сбоку и сзади можно облегчить, приложив к месту поражению грелку или обмотав теплым шарфом.

Массаж является обязательной оздоровительной процедурой. Его можно делать самостоятельно. Болит шея спереди, к примеру – осторожно поглаживайте и растирайте ее поверхность, стараясь не задевать кадык. Кровообращение улучшится, и боли в шейном отделе перестанут беспокоить.

Тянущие сильные боли в шее рекомендуется лечить согревающими компрессами. В таких случаях человеку необходим полный покой, и боль в шее справа или слева спадет за считанные минуты. Если ситуация серьезная, за дело должен браться профессионал, который знает, как лечить боль в шее, например, обученный физиотерапевт.

• Советуем почитать: упражнения на растяжение шейного отдела

Ушибы и растяжения облегчают холодные компрессы. Во врачебной практике нередко используют иглоукалывание, оздоровительную физкультуру, особенно при постоянных болях в шее.

В особо тяжелых случаях больных оперируют, но это скорее исключение, нежели правило. Если лечение шейного отдела проходит удачно, от неприятных ощущений можно избавить за несколько месяцев.

Как лечить боли в шее самостоятельно

Чего только не придумывали люди, пораженные недугом! При растяжениях или несерьезных травмах можно прибегнуть к неофициальным способам устранения боли. Существует проверенный способ, как избавиться от боли в шее за час.

Марлю сложить в три слоя. Картофель отварить в мундире, затем растолкать и приложить к шее через ткань, затем утеплить шарфом или полотенцем. По мере остывания картофеля слои марли удалить. По завершению процедуры шею растереть любым спиртом.

• Читайте также: Родовая травма шейного отдела позвоночника у новорожденных.

Чтобы боли в шейном отделе прекратились, необходимо соблюдать пару несложных правил:

• Правильно держать осанку. Скрюченная спина способствует мышечному деформированию. Плечи должны быть опущены, подбородок находиться в приподнятом положении. Сидя со скрюченной спиной, вы рискуете серьезно заболеть.
• Предпочесть рюкзак, а не сумку. Нагрузка будет равномерно распределяться и на левую, и на правую часть тела, и боли в шейном отделе позвоночника стихнут.
• Во время чтения голову держать ровно, не опускать. Можно фиксировать ее с помощью валика или подушки (не мягкой), менять положение.
• Уделять время физическим нагрузкам. Йога, плаванье, фитнес укрепляют мышцы шеи. Если нет возможности тренироваться – делать перерывы в работе, потягиваться, расслабляя все мышцы.
• Принимать контрастный душ. Во время перепадов холодной и горячей воды организм испытывает стресс: кровообращение убыстряется, мышцы, в том числе и шейные, непроизвольно укрепляются.
• Не перенапрягаться. Когда сильно болит шея, лучше оставить ее в покое и ни в коем случае не продолжать работать или тренироваться. Боли в шейном отделе позвоночника могут пройти сами собой.
• Не паниковать. Стресс отражается не только на психологическом, но и на физическом здоровье человека. Вместо того, чтобы кричать «что делать если ужасно болит шея слева», лучше успокоиться и здраво оценить ситуацию.