Болит шея глаза синяки
Здравствуйте!
началось все с ОРВИ и последовавшего за ним гайморита. Постоянные жалобы на головную боль. Рентген пазух носа показывал уровень жидкости в правой пазухе и затемнение в левой. 2 курса антибиотиков сначала (Кларитромицин, потом Амоксиклав — по 5 дней каждый = 10 дней) сосудосуживающие, промывания морской водой, синупрет, не получив прогресса — пункция правой пазухи.
После этого, жалобы на головную боль остались. Болело в разных местах: и лобная доля и около глазницы, носовая перегородка (как сказал ЛОР — область троичного нерва — прошу прощения, если не правильно назвала) По последнему рентгену ЛОР сказала, что по ее части все чисто, уровней жидкости нет. При этом на веках и под глазами появились отеки, больше выраженные по утрам, но не проходящие и в течении дня. ЛОР сказала, что если бы отеки были по ее части, то это явно было бы видно на рентгене направила меня к неврологу. (Почки я проверила — все чисто — и моча и УЗИ)
Перед самым посещением невролога заболела шея. (ранее не болела)
Соответственно жаловалась на боли в шее, переходящие боли в голове и отеки век, глаз, синяки под глазами. Также стали несколько беспокоить боли в ногах. Невролог предположила венозный застой. Отправила на дуплексное сканирование сосудов шеи и головы, а также на рентген шеи.
Рез-ты дуплексного сканирования:
Без данных за наличие значимого стенозирующего поражения на экстра- и интракраниальном уровне. Анатомическая ассиметрия ПА (d<s) Высокое вхождение правой ПА в костный канал. Скор.показатели по обеим ПА не снижены. Определяются признаки экстравазальных влияний в большей степени на правую ПА в каналах поперечных отростков. Признаки венозной дисциркуляции, более выраженные справа.
Позвоночные вены спрва расширены до 6 мм, слева до 4,4 мм
Рез-ты рентгенографии
Проекция прямая+боковая
Костных травматических и деструктивных изменений не выявлено. Шейный лордоз заменен кифотическим изгибом
на уровне С3-С6, легкий наклон головы влево. Вентральное смещение С3 на 1 мм в среднем положении. Высота межпозвонковых дисков не нарастает в каудальном направлении. Скошенность передне-верхних краев С3-С5
Комментарии невролога после обследований такие, что она никогда не видела таких расширеных позвоночных вен. Скорее всего от этого и отеки. По шее рекомендовано мазать траумелем и посещение остеопата 5-7 раз + ношение воротника Шанца по пол часа в день +ЛФК. Основным лечением от отеков Антистакс по 1 таб 2 раза в день 2 мес. потом с перерывами в месяц еще 2 раза
Как Вы считаете, могут ли отеки век, синяки под глазами быть следствием шейного хондроза+расширение позвоночных вен, так внезапно проявившимися после гайморита? Считаете ли Вы, что данное лечение мне поможет избавиться от отеков+головных болей- сейчас болит в основном область шеи + вверх. ЛОР рекомендовала сделать КТ пазух носа, если невролог ничего не найдет (я так понимаю, что для исключения сфеноидита возможно?) Стоит ли делать КТ или все-таки это похоже на невралгию? Боюсь упустить время, если это окажется все же по ЛОР части, но и облучаться лишний раз не хочется, потому как итак было сделано 5 рентгенов за последний месяц. лечение Антистаксом начала, пока улучшений нет.
Источник
Здравствуйте! Для понимания механизма развития симптомов, обусловленных шейным остеохондрозом, следует знать, что в телах шейных позвонков проходят кровеносные сосуды, принимающие участие в кровоснабжении головного и спинного мозга, а также нервные сплетения. В канале поперечных отростков проходят правая и левая позвоночные артерии. Входя в череп через большое затылочное отверстие, они снабжают кровью ствол мозга и затылочные доли больших полушарий. Каждую позвоночную артерию оплетает симпатическое сплетение и рядом с ней проходит позвоночный нерв. Следовательно, болезненные явления при шейном остеохондрозе будут проявляться сосудистыми нарушениями, изменениями в нервных сплетениях и волокнах, выходящих между позвонками, из которых формируются поверхностные нервы головы (большой и малый затылочные нервы и большой ушной нерв). Основными симптомокомплексами (синдромами), которыми проявляется шейный остеохондроз, являются синдром позвоночной артерии, гипертензионный синдром, синдром шейной мигрени, корешковый синдром, диэнцефальный синдром и др. При всех этих синдромах ведущим является головная боль, но механизм ее возникновения при разных синдромах неодинаков.У больных шейным остеохондрозом может развиваться корешковый синдром. При этом появляется боль в шейном отделе позвоночника, отдающая в руку, а также боль в затылочной области. Развитие синдрома обусловлено раздражением нервных корешков и возникновением в них явлений отека, развивающихся в связи с их сдавлением.При выраженных явлениях остеохондроза у больных отмечается ощущение «хруста», «треска», ощущение «как будто что-то в шее зацепилось» (при поворотах головы в шейном отделе). Со временем, если не ведется лечение, все явления могут нарастать в своей интенсивности.
Причины развития остеохондроза позвоночника еще недостаточно ясны. Несомненно имеет значение нарушение обменных процессов, приводящих к дегенеративным процессам в хрящах и суставах, этиологию которого нельзя свести к одному фактору. В последние годы установлена зависимость между наличием хронических инфекционных процессов (ангина, тонзиллиты и т. п.) и возникновением остеохондроза.
Избавление от головной боли при шейном остеохондрозе зависит от лечения синдрома, в основе которого лежит головная боль. Во всех случаях острого возникновения головной боли рекомендуется обеспечить максимальный покой шейному отделу позвоночника и больной должен быть уложен в постель. Нежелательны чрезмерные движения в шейном отделе, особенно сгибание и разгибание.
Рекомендуется назначение сосудорасширяющих средств и препаратов, улучшающих сердечное и мозговое кровообращение. Следует иметь в виду, что в период обострений лечение должно проводиться только под контролем врача.
В межприступном периоде назначаются препараты, нормализующие обмен веществ, такие, как витамины С и В, глюкоза и т. п.
С целью профилактики вторичных явлений остеохондроза рекомендуются специальные гимнастические упражнения. Выполнение их — одна из основных мер профилактики головной боли при шейном остеохондрозе. При шейном остеохондрозе рекомендуется следующий комплекс упражнений.
1. Сесть на стул лицом к спинке стула, руки согнуть в локтевых суставах и пальцы кистей уложить на область плечевых суставов. Круговые движения рук в плечевых суставах, вращая руки назад, постепенно увеличивая амплитуду движения. Темп медленный. Повторить 5-10 раз.
2. Сидя на стуле, положить руки за голову, сцепив их в кистях. Разводя локти назад, делать вдох, поворачивая их вперед, — выдох. Темп медленный, повторить 5-10 раз.
3. Исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Повороты туловища влево и вправо (4-5 раз в каждую сторону). Темп медленный. Дыхание произвольное.
4. Сидя на стуле, поднять вверх расслабленные руки — вдох; опуская их, отвести назад и слегка наклониться вперед, не наклоняя голову,- выдох.
5. Исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Повороты головы вправо и влево с одновременным наклоном головы к плечу (4-5 раз в каждую сторону). Темп медленный. Дыхание произвольное,
6. Сидя на стуле, руки на поясе. Делают вращательные движения головой в одну сторону (2-3 раза), а затем в другую (столько же раз). При выполнении упражнения не задерживать дыхание. Между упражнениями с изменениями направления движения следует делать перерыв 5-10 сек. Со временем число вращений можно увеличить, руководствуясь самочувствием больного. При учащении сердечных сокращений и появлении признаков головокружения упражнение прекращают.
7. Ходьба обычная и с высоким подниманием бедер. Дыхание произвольное.
8. Исходное положение — стоя. Руки вверх — вдох, опуская руки и полуприседая, расслабляясь,- выдох.
Общая продолжительность комплекса 12-15 мин. Комплекс повторяется в течение дня 3-4 раза.
Источник
Здравствуйте!
началось все с ОРВИ и последовавшего за ним гайморита. Постоянные жалобы на головную боль. Рентген пазух носа показывал уровень жидкости в правой пазухе и затемнение в левой. 2 курса антибиотиков сначала (Кларитромицин, потом Амоксиклав — по 5 дней каждый = 10 дней) сосудосуживающие, промывания морской водой, синупрет, не получив прогресса — пункция правой пазухи.
После этого, жалобы на головную боль остались. Болело в разных местах: и лобная доля и около глазницы, носовая перегородка (как сказал ЛОР — область троичного нерва — прошу прощения, если не правильно назвала) По последнему рентгену ЛОР сказала, что по ее части все чисто, уровней жидкости нет. При этом на веках и под глазами появились отеки, больше выраженные по утрам, но не проходящие и в течении дня. ЛОР сказала, что если бы отеки были по ее части, то это явно было бы видно на рентгене направила меня к неврологу. (Почки я проверила — все чисто — и моча и УЗИ)
Перед самым посещением невролога заболела шея. (ранее не болела)
Соответственно жаловалась на боли в шее, переходящие боли в голове и отеки век, глаз, синяки под глазами. Также стали несколько беспокоить боли в ногах. Невролог предположила венозный застой. Отправила на дуплексное сканирование сосудов шеи и головы, а также на рентген шеи.
Рез-ты дуплексного сканирования:
Без данных за наличие значимого стенозирующего поражения на экстра- и интракраниальном уровне. Анатомическая ассиметрия ПА (d<s) Высокое вхождение правой ПА в костный канал. Скор.показатели по обеим ПА не снижены. Определяются признаки экстравазальных влияний в большей степени на правую ПА в каналах поперечных отростков. Признаки венозной дисциркуляции, более выраженные справа.
Позвоночные вены спрва расширены до 6 мм, слева до 4,4 мм
Рез-ты рентгенографии
Проекция прямая+боковая
Костных травматических и деструктивных изменений не выявлено. Шейный лордоз заменен кифотическим изгибом
на уровне С3-С6, легкий наклон головы влево. Вентральное смещение С3 на 1 мм в среднем положении. Высота межпозвонковых дисков не нарастает в каудальном направлении. Скошенность передне-верхних краев С3-С5
Комментарии невролога после обследований такие, что она никогда не видела таких расширеных позвоночных вен. Скорее всего от этого и отеки. По шее рекомендовано мазать траумелем и посещение остеопата 5-7 раз + ношение воротника Шанца по пол часа в день +ЛФК. Основным лечением от отеков Антистакс по 1 таб 2 раза в день 2 мес. потом с перерывами в месяц еще 2 раза
Как Вы считаете, могут ли отеки век, синяки под глазами быть следствием шейного хондроза+расширение позвоночных вен, так внезапно проявившимися после гайморита? Считаете ли Вы, что данное лечение мне поможет избавиться от отеков+головных болей-болит в основном область шеи сейчас. ЛОР рекомендовала сделать КТ пазух носа, если невролог ничего не найдет (я так понимаю, что для исключения сфеноидита возможно?) Стоит ли делать КТ или все-таки это похоже на невралгию? Боюсь упустить время, если это окажется все же по ЛОР части, но и облучаться лишний раз не хочется, потому как итак было сделано 5 рентгенов за последний месяц. лечение Антистаксом начала, пока улучшений нет.
на всякий случай прилагаю снимки шеи
К вопросу приложено фото
Источник
Обновлено: 2017-11-22
Темные круги под глазами, как правило, являются результатом бессонницы или плохого качества сна, и, следовательно, – усталости организма. Синяки так же могут быть следствием процесса старения кожи, который приводит к тому, что кожа под глазами становится тоньше, в связи с этим все вены и сосуды, отвечающие за цвет теней, становятся более заметными.
Патологические тени под нижним веками могут возникнуть в результате курения, стресса, пребывания на солнце, употребления алкоголя, кофеина, а также приеме некоторых лекарственных препаратов (например, противозачаточных таблеток).
Бывает, что темные круги под глазами обусловлены генетически. Темные круги под глазами также могут быть признаком аллергической реакции, например, на компоненты косметических средств, шерсть животных или пыль.
Темные круги под глазами – какие могут быть заболевания
Синяки под глазами могут быть симптомом болезни, особенно, если темная окраска кожи под глазами сохраняется длительное время или усиливается, а также сопровождается другими заболеваниями, например головные боли или поллакиурия.
Источник фото: fishyfish_arcade / CC BY-NC-SA
Проверьте, на какие заболевания указывают темные круги под глазами.
- гипотиреоз – гипофункция щитовидной железы может привести к проникновению сложных молекул сахара под кожу лица, что приводит к образованию отеков и пигментации вокруг глаз;
- дерматомиозит – отёк и эритема в области глазниц может быть признаком потери коллагена в коже и других тканях.
- аллергические воспаления слизистой оболочки носа – темный оттенок кожи под глазами может указывать на хроническую гиперемию слизистой оболочки придаточных пазух носа. Причиной темных кругов под глазами в этому случае будет хронический застой венозной крови, вызванный отеком слизистой оболочки носовых пазух;
- аллергический конъюнктивит вызывает, кроме синяков под глазами, отёк век и гиперемию конъюнктивы;
- атопический дерматит – темные круги вокруг глаз сопровождаются опуханием и эритемой кожи лица;
- обезвоживание или недоедание – синяки под глазами могут указывать на дефицит электролитов в организме, особенно железа, а также витамина K;
- анемия – при анемии (которая может быть поздним симптомом недоедания) темные круги под глазами сопровождают такие симптомы, как слабость, нарушение концентрации и внимания, головные боли, головокружение, тахикардия (ускорение сердечных сокращений), бледность кожи и слизистых оболочек;
- заболевания печени, почек и селезенки – нарушения в работе мочевыделительной системы также проявляются болями в поясничной области и поллакиурией. В свою очередь, признаком поражения печени или селезенки могут быть боли в животе и потеря аппетита.
- сахарный диабет – кроме теней под глазами, появляются также жажда, слабость, поллакиурия, потеря веса;
- паразиты – если, кроме теней под глазами, появляются боли в животе, слабость, потеря веса, можно подозревать, что причиной этих заболеваний являются паразиты, например, острицы;
- артериальная гипертензия – кровоподтеки в коже под глазами, головные боли, учащенное сердцебиение, бессонница – это симптомы, характерные для артериальной гипертензии.
Источник
Болит вена после катетера, больно двигать рукой. Пройдет само или идти ко врачу?
7 дней назад у меня была операция. Мне ставили катетер в вену (чуть выше тыльной стороны ладони) на сутки. После того, как убрали, сначала вдоль вены появилось покраснение и боль как от синяка. Через несколько дней краснота ушла, но вена слегка вспухла в том месте и болит рука вплоть до локтя. Больно напрягать руку, двигать ей, нажимать на кожу. В месте введения катетера небольшой желтый синяк и припухлость вены. Вот уже 7 дней после операции, а боль не проходит. Есть ли повод для беспокойства? …
Обезвоживание
Здравствуйте, у меня есть вопрос, может ли атрофия кожи возникнуть при обезвоживании? За последние года я мало пила воды, но просыпалась только ночью ее попить, потом заметила изменения: вялость, сонливость, глаз оттекал, губы воспалялись и увеличивались, судороги в ногах ночью, спазмы в спине и пояснице. Болела атоп. Дерматитом и экземой на руках, которые лечила стероидными мазями долгое время: синафлан и локоид, которые выписывала мне врач. Сейчас у меня кожа сухая, не эластичная, мелкие залом…
Вопрос про лимфоузлы
Здравствуйте, очень нужна помощь. У меня начали проявляться лимфоузлы по всему телу уже на протяжении месяца. Сначала обнаружил подчелюстные (при пальпации подвижны, размер 1-1.5см), потом и все остальные. Чувствую в них тянущую боль, особенно после небольших физ нагрузок, даже если просто пройтись по улице. Тянут по всему телу, грудные лимфоузлы прощупываются как жилки и тоже тянут и под руками тянущие боли, шею тянет и затылок. Паховые тоже тянут, но не так часто. Я не представляю, что это мож…
Сдача крови
Здравствуйте! После сдачи крови из вены — синяк на 10 см вверхвниз от локтя (и продолжает увеличиваться). Что делать? Спасибо.
От банки пива сильнейшая рвота, практически потеря сознания.
Здравствуйте! Мне 32. Веду нормальный образ жизни. Не курю. Произошло на днях следующее. Выпил банку пива 0.5. Через минут 20 стала накатывать тошнота, зашёл в лесок вырвало, затем стало темнеть в глазах, сильная слабость, чувство что сейчас потеряю сознание. На такси уехал в больницу. Там творился ужас. Давление 90 /40, пульс 49, сильнейшая рвота (водой, что там и пил ) желчи не было. Стали неметь руки, сводить шею и верх спины, упал несколько раз на пол, в глазах темень, задыхался. Анализы кро…
Источник
Содержание:
- Что такое геморрагический синдром?
- Геморрагические диатезы
- Тромбоцитопении
- Тромбоцитопатии
- Коагулопатии — нарушение свертываемости крови
- Важно!
- Вазопатии (патологии сосудистой стенки)
- Другие группы геморрагических диатезов
Вы время от времени находите у себя на теле синяки или маленькие «кровяные пятнышки»? И вроде нигде не ударялись… Откуда взялось? Возможно, действительно ударились и не заметили. А возможно, есть более серьезная причина… Обратите внимание на свои синяки.
Геморрагические диатезы — большая группа различных заболеваний, которые объединяет одно проявление — геморрагический синдром или кровоточивость.
К содержанию
Что такое геморрагический синдром?
Геморрагический синдром (кровоточивость) — это склонность к повторным кровотечениям, то есть синяки, гематомы, кровоизлияния разного вида появляются легко, даже при небольших травмах или спонтанно.
Давайте посмотрим, какие проявления кровоточивости могут встречаться.
Выделяют 5 вариантов кровоточивости, каждый из которых имеет свою причину.
Гематомный. При этом типе кровоточивости обычно после травм кровь изливается в большом количестве в подкожную клетчатку, в мышцы и суставы и даже внутренние среды. Если после операций (даже таких, как удаление зубов), порезах, ранениях развилось сильное кровотечение, то предполагают гематомный тип кровоточивости. Иногда развиваются желудочно-кишечные кровотечения (рвота кровью, стул черного цвета). Такие кровотечения крайне опасны и характерны для наследственных гемофилии А и В, приобретенной коагулопатии, передозировке антикоагулянтов.
- Петехиально-пятнистый или микроциркуляторный тип. В этом случае на коже или слизистых появляются так называемые петехии и экхимозы — кровяные пятна разного размера, от самых маленьких до достаточно больших. Могут развиваться кровотечения из носа, десен, матки, почек. Важно: поскольку могут быть кровоизлияния и в мозг тоже, при появлении таких кровянистых элементов на коже и слизистых лица, шеи лучше поскорее обратиться к специалисту. Микроциркуляторный тип наблюдается при тромбоцитопениях и тромбоцитопатиях, болезни фон Виллебранда, при гипо- и дисфибриногенемиях, передозировке антигоагулянтов.
- Смешанный тип (синячково-гематомный). Название говорит за себя: при этом типе одновременно с петехиями и синяками развиваются и гематомы, но уже не такие большие. Поражены тромбоциты и плазменные факторы. Такой тип кровоточивости наблюдается при тяжелой форме болезни Виллебранда и синдроме Виллебранда-Юргенса, наследственном дефиците факторов свертывания VII и XIII. Из приобретенных форм такой тип кровоточивости может быть обусловлен ДВС-синдромом, передозировкой антикоагулянтов и тромболитиков.
- Васкулитно-пурпурный тип кровоточивости развивается за счет повреждения маленьких сосудов вследствие иммунных, аллергических, инфекционных или токсический воздействий. Кровоизлияния расположены симметрично, чаще всего на конечностях в области крупных суставов. Важно: возможны внутрибрюшные интенсивные кровотечения, сопровождающиеся рвотой, возможно появление крови в моче. Это состояние крайне опасно и требует немедленной помощи.
Васкулитно-пурпурный тип наблюдается при болезни Шенлейна-Геноха, инфекционных и иммунных васкулитах. - Ангиоматозный тип развивается при патологии стенки сосуда. Наблюдают при артерио-венозных шунтах, телеангиоэктазах, ангиомах. Характеризуется возникновением массивных упорных кровотечений из одного и того же места. Носовые кровотечения, кровотечения в полость ЖКТ. Наиболее частый пример — синдром Ослера-Рандю.
К содержанию
Геморрагические диатезы
Геморрагические диатезы делятся на 3 большие группы. Как известно за свертывания крови у человека отвечают тромбоциты (клетки крови, участвующие в свертывании крови) и свертывающая система крови.
В первую группу геморрагических диатезов объединены состояния, обусловленные патологией тромбоцитов:
- тромбоцитопения (маленькое количество тромбоцитов);
- тромбоцитопатия (нарушена функция тромбоцитов).
Во вторую группу определены состояния, связанные с нарушением свертывания крови — коагулопатии.
И третья группа обусловлена поражением самой сосудистой стенки и носит название Вазопатии.
- болезнь Рандю-Ослера;
- синдром Элерса-Данлоса;
- гемангиомы;
- геморрагический васкулит.
К содержанию
Тромбоцитопении
Тромбоцитопении — состояние, характеризующееся снижением количества тромбоцитов. Как правило, уменьшение количества тромбоцитов происходит в течение жизни. Причины — иммунные процессы, механическая травма тромбоцитов (операции, опухолевые процессы), химическое и радиационное повреждение костного мозга (здесь образуются тромбоциты), замещение опухолевой тканью костного мозга, повышенное потребление тромбоцитов (тромбозы, ДВС-синдром), мутации (болезнь Маркиафа-Микелли).
Самый яркий представитель этой группы — болезнь Верльгофа (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура). Как проявляется? Болезнь характеризуется появлением нессиметричных кровоизлияний (петехиально-пятнистый тип) в кожу (чаще на конечностях и передней поверхности туловища ввиду большей травматизации), слизистые оболочки (конъюнктиве, слизистой оболочке ротовой полости и носа) и кровотечения желудочно-кишечного тракта, почках (кровь в моче). Очень часто кровоизлияния возникают в местах инъекций. Характерно возникновение геморрагий спонтанно, в том числе и в ночное время. Тромбоцитопении отличаются тем, что при травмах, как правило, развиваются неадекватные повреждению (гораздо более сильные) кровотечения.
Очень важно! Кровоизлияния могут локализоваться и в головном мозге. Обычно им предшествует появления кровяных участков на лице или шее. Тяжелые кровотечения, как правило, развиваются на фоне кровоизлияний на коже (кожного геморрагического синдрома).
К содержанию
Тромбоцитопатии
Тромобоцитопатии — состояние, когда тромбоциты неполноценны и функционируют неправильно. Около 36% этой группы является наследственными. Помимо наследственных форм, достаточно часто встречаются приобретенные формы.
К наследственным формам относятся:
- тромбастения Гланцмана;
- болезнь Виллебранда;
- 3аномалии и дисфункции тромбоцитов.
Приобретенные дефекты тромбоцитарного звена:
- гемобластозы — опухолевые заболевания кроветворной и лимфатической ткани;
- миелопролиферативные заболевания;
- В12 — дефицитная анемия — дефицит витамина В12;
- циррозы печени, опухоли печени, паразитарные поражения печени;
- ДВС-синдром;
- парапротеинозы (миеломная болезнь, болезнь Вальденстрема) — нарушения белкового обмена с отложением в тканях парапротеинов;
- цинга — состояние, вызванное острым недостатком витамина С;
- гормональные нарушения (гипотиреоз, гипоэстрогения);
- лекарства и токсические вещества (аспирин, бета-блокаторы, пиразолоновые производные);
- лучевая болезнь;
- гемотрансфузии — переливания крови;
- большие тромбозы — образование сгустков крови в просвете сосудов или в полостях сердца;
- гигантские ангиомы — опухоли из сосудов.
Характерный признак нарушения жизни и функции тромбоцитов — нормальное количество тромбоцитов, но при этом у больного выражены проявления в виде различных кровоизлияний. Также система свертывания крови при обследовании нормальна.
Как проявляется? Эта группа заболеваний в целом, как правило, проявляется петехиально-синячковым типов геморрагий. Петехии и синячки возникают на коже и слизистых оболочках, вызывая носовые кровотечения, маточные кровотечения. При наследственных формах тромбоцитопатий чаще имеют место синяки. Геморрагии появляются быстро при физическом воздействии, например, надавливании на кожу, сжатии руки манжетой тонометра, а также в местах инъекций. Особую опасность представляют сравнительно редко возникающие кровоизлияния в головной мозг, предвестником которых может служить появление геморрагий на коже лица, шеи и верхней части туловища.
К содержанию
Коагулопатии — нарушение свертываемости крови
Коагулопатии также бывают наследственными или приобретенными.
К наследственным относятся:
- гемофилия А (83 — 90% всех больных). болеют только мужины, тогда как женщины являются носительницами;
- болезнь Виллебранда;
- гемофилия В;
- гемофилия С;
- недостаток фактора Хагемана.
Приобретенные коагулопатии могут развиться при:
- инфекционных заболеваниях;
- механической желтухе;
- заболеваниях печени;
- тяжелых энтеропатиях — группа нарушений функции ЖКТ;
- болезнях почек и острой почечной недостаточности;
- парапротеинемии — появление в крови неполноценных иммуноглобулинов;
- миелопролиферативные заболевания — это группа заболеваний, при которых в костном мозге вырабатывается слишком много эритроцитов, лейкоцитов или тромбоцитов;
- ревматоидный артрит;
- ДВС-синдром;
- амилоидоз — нарушение белкового обмена, сопровождающееся образованием и отложением в тканях специфического белково-полисахаридного комплекса — амилоида.
Наиболее часто встречаются гемофилии. Различают несколько степеней тяжести гемофилии. Наиболее опасные и выраженные формы проявляются массивными кровоизлияниями в суставы (в 70-80% случаев), подкожную клетчатку и мышцы. Среди суставов чаще других поражаются коленный, голеностопный и локтевой суставы. Такие кровоизлияния со временем могут приводить к инвалидизации больных.
К содержанию
Важно!
Состояния, требующие немедленного реагирования.
Безусловно, обширные кровоизлияния в любые части тела человека — сигнал тревожный и требующий быстрой реакции.
Однако наиболее опасные ситуации, когда кровь изливается в:
- Головной мозг — это может привести к стойким неврологическим нарушения (парезам, параличам) или даже смерти. Увидеть кровоизлияние в мозг нельзя, поэтому немедленно обращайтесь за помощью, если:
- возникла резкая головная боль со рвотой и тошнотой;
- нарушено сознание (сонливость, оглушенность или, наоборот, возбуждение);
- потеря сознания, головокружение;
- потеря способности ориентироваться в пространстве и времени.
Возможны и такие сопутствующие симптомы: чувство жара, потливости, сердцебиение, сухость во рту.
- Среды глаза. Это грозит потерей зрения. Кровоизлияние видимо.
- Кровоизлияния в мягкие ткани шеи, лица, язык, полость рта. Этот тип кровоизлияния при быстром прогрессировании может приводить к остановке дыхания.
К содержанию
Вазопатии (патологии сосудистой стенки)
Группа вазопатий представлена 2 основными заболеваниями — болезнью Рандю-Ослера и геморрагическим васкулитом.
Болезнь Рандю-Ослера
Болезнь Рандю-Ослера связана с патологией сосудистой стенки, в результате чего образуются гемангиома — доброкачественная опухоль из кровеносных сосудов. При этом заболевании очень хрупкая стенка сосуда, которая легко травмируется. Как правило, заболевание носит наследственный характер. Гемангиомы чаще всего образуются на слизистой рта, желудочно-кишечного тракта, коже лица, губах. Как правило, опухоль вырастает не cразу. Сначала появляется пятнышко, потом звездочка, а потом уже опухоль — гемангиома. Показатели крови обычно в норме.
Геморрагический васкулит
Геморрагический васкулит (болезнь Шенляйн-Геноха). Заболевание чаще встречаются у детей. Причина до конца не выяснена. Заболевание характеризуется асептическим воспалением сосудов в сочетании с образованием микротромбов. Вследствие этих процессов поражаются сосуды кожи и внутренних органов. Важно отметить, что состояние может развиться в ответ на прививку, инфекцию, лекарственные препараты.
Тип кровоточивости — васкулитно-пурпурный. Кровяные пятна на коже расположены симметрично, четко ограничены, возвышаются над поверхностью кожи, могут сливаться. После заживления на местах высыпаний остаются бурые пигментные пятна. Может возникать отек и боли в крупных суставах. Наиболее опасные симптомы — это тошнота, рвота, сильные боли в животе с кровотечением, появление крови в моче как в небольшом количестве, так и в большом при поражении почек (встречается в 50% случаев). Могут встречаться поражения легких и центральной нервной системы в случае затрагивания сосудов этих систем.
К содержанию
Другие группы геморрагических диатезов
В практике врача встречаются и другие необычные формы геморрагических диатезов. К таким формам относятся:
- Психогенные геморрагические диатезы.
- Истерические имитации геморрагических диатезов. Больные для привлечения к себе внимания имитируют кровоизлияния, например, нащипывают и насасывают синяки, травмируют слизистые, даже принимают препараты (антикоагулянты). Лечение таких больных проводится совместно терапевтом и психиатром.
- Легкая синячковость, не требующая какой-либо специальной терапии, может быть связана с гормональными нарушениями. Она часто возникает у девушек в период полового созревания и сохраняется до первых родов, иногда вновь появляется в климактерическом периоде. При этом со стороны системы гемостаза нарушений не обнаруживается.
- Детские. В ряде случаев у детей геморрагии не являются признаком геморрагического диатеза. Появление синяков связано с травматизацией, например ударами игрушек, укусами, щипками. Дети часто скрывают причину появления синяков. Поэтому родителям нужно наблюдать за детьми и выяснять причины их возникновения.
Надежда Ермилова
Комментировать статью «Появляются синяки без причины. В чем дело?»
Источник