Болит ребро трещина симптомы
Ребра защищают грудную клетку и находящиеся в ней органы от повреждений, участвуют в процессе дыхания. Трещина в ребре нарушает защитную функцию и дыхательный процесс. Она образуется в результате травматических повреждений, например ушиба или поднятия тяжестей.
В медицинской терминологии нет понятия трещины. Это явление называют частичным нарушением целостности кости или неполным переломом ребра без смещения кости.
Виды
Трещина ребра бывает двух видов:
- Патологический неполный перелом — связан с патологическими процессами, происходящими в кости, в результате которых возникают заболевания, вызывающие хрупкость костной ткани: хроническое воспаление, опухоль, заболевание крови, туберкулез ребер. Такой вид трещин не вызван механическими повреждениями, поэтому может остаться незамеченным.
- Травматический неполный перелом — связан с внешним механическим воздействием на область грудной клетки. Возникает в результате сильного удара, падения с большой высоты, сильного сдавливания и т.п.
Причины
Есть следующие причины, по которым может образоваться трещина ребра:
- травматическое повреждение ребер в результате сильного удара, ранения, ушиба, падения, ДТП и т.п.;
- тяжелый физический труд;
- поднятие тяжестей;
- опухоль;
- остеопороз;
- хроническое воспаление кости;
- заболевание крови;
- туберкулез ребер;
- остеомиелит.
При наличии патологии кости становятся хрупкими, и трещины в реберных костях могут образовываться даже в результате незначительных травм. С возрастом вероятность появления трещин увеличивается.
Дети нечасто страдают от неполного перелома ребер, что обусловлено эластичностью ребер в этом возрасте.
Также от этой травмы редко страдают люди атлетического телосложения, поскольку хорошо развитая мышечная ткань смягчает силу механического воздействия на грудную клетку.
Признаки и симптомы
Трещина ребра — это нарушение целостности костной ткани, доставляющее больному дискомфорт, поэтому бессимптомно оно не протекает.
Человек может ощутить следующие симптомы при трещине ребра:
- острая боль, ощущаемая в области пораженного ребра (может не прекращаться до 5 суток);
- нарушение дыхания: при болях в области груди невозможно сделать полный вдох, следствием чего становится нехватка воздуха и одышка;
- усиление боли при кашле;
- отек, гематома, припухлость кожи в области трещины;
- повышение температуры тела;
- усталость, мигрень;
- нарушение сна.
К признакам трещины ребра относят тот факт, что травмированный может четко указать на область повреждения. На какой бы участок ребер ни надавили, боль будет ощущаться в том месте, где образовалась трещина.
Вышеперечисленные симптомы можно отнести и к признакам других заболеваний. Подобные ощущения больной может испытывать, например, при стенокардии или невралгии. Поэтому для подтверждения травмы необходимо сделать рентген.
Диагностика
Если вы обнаружили у себя вышеописанные симптомы, а перед их появлением стали жертвой обстоятельств, при которых могла образоваться трещина ребра, обязательно обратитесь к врачу-травматологу для уточнения диагноза. Трещину, не столь опасную для организма, вы можете перепутать с переломом, а это чревато нежелательными последствиями.
Специалист точно определит характер травмы и назначит необходимое лечение. Для постановки диагноза могут назначить рентгенографию, компьютерную томографию. В ряде случаев врачу достаточно просто провести осмотр и опросить больного.
Первая помощь
Есть несколько рекомендаций по оказанию первой помощи при частичном нарушении целостности ребра:
- Необходимо удостовериться, что это не перелом. На поврежденном месте не должно быть выпуклостей или вмятин. Если ребро сломано, нужно срочно обратиться к врачу.
- Следует соблюдать постельный режим. Пострадавший должен максимально ограничить свои движения и физические нагрузки.
- К месту травмы нужно приложить холод: лед, бутылку или грелку с холодной водой, ткань, смоченную холодной водой и т. п. В первые сутки такую процедуру желательно повторить несколько раз в течение 10-15 минут. Нельзя греть место травмы — это может привести к сильному воспалению тканей и к обширной гематоме. Различные прогревания можно проводить только на вторые сутки после повреждения.
- Возможен прием обезболивающих средств.
- Следует наложить стягивающую повязку. Делать это рекомендуется в момент выдоха.
Лечение
Длительность лечения такой травмы определяется индивидуальными особенностями организма. На восстановление уходит 6-7 недель. Лечением занимается травматолог. Если трещина ребра стала причиной повреждения внутренних органов, назначается стационарное лечение. При наличии осложнений может потребоваться хирургическое вмешательство.
В большинстве случаев для устранения трещины назначается лечение в домашних условиях, но проходит оно под контролем врача.
Терапия включается в себя ряд следующих мероприятий:
- Обезболивание. Можно использовать препараты Напроксен, Ибупрофен, Аспирин. Хорошо, если среди болеутоляющих средств присутствуют и таблетки, и мази.
- Полный покой. Пострадавший должен соблюдать постельный режим, необходимо исключить малейшие нагрузки. При лишних движениях процесс заживления замедляется, а трещина может увеличиться и стать полным переломом.
- Холодные компрессы. Первые 24 часа следует прикладывать к месту трещины холод через каждые 40-50 минут. Компресс накладывается минут на 15.
- Тугое бинтование. Давящая повязка стянет ребра, и их движение не сможет помешать заживлению.
- Прием средств, которые содержат кальций и витамин D. Следует также употреблять в пищу продукты, богатые этими компонентами. Это ускорить заживление кости.
- Проведение дыхательной гимнастики.
Существует несколько народных методов лечения:
- Втирание масла пихты. Повторять процедуру несколько раз в день.
- Прием мумие. 0,1 г — для ребенка, 0,2 г — для взрослого, средство разводят в 50 мл воды. Принимают за час до еды.
- Шиповник ускоряет процесс заживления. 1 ст. л. заливают 500 мл кипятка и заваривают в термосе. Пьют около 3 раз в день вместо чая по 100 мл.
- Отваром ромашки и багульника можно растирать травмированную область. Он помогает снять отек.
- Отвар календулы можно использовать для компрессов.
Подобными мерами нельзя заменять основные процедуры. Их можно использовать лишь в качестве вспомогательных.
Не стоит забывать и о мерах профилактики трещин костных тканей:
- соблюдать осторожность на дорогах (как водителям, так и пешеходам);
- периодически консультироваться со специалистами в целях выявления возможных патологий, приводящих к хрупкости костей;
- выполнять посильные физические нагрузки, укреплять область грудной клетки;
- избегать травмоопасных ситуаций.
Если лечение проводится неправильно, ребро может срастись не так, как нужно, что повлечет за собой осложнения. Поэтому самолечением заниматься не стоит.
Реабилитация
Пострадавших волнует, сколько заживает трещина. Этот вопрос тесно связан с тем, как происходит процесс заживления. Выделяют следующие этапы:
- Обострение. Это период сразу после получения травмы. Длится несколько дней, сопровождается болью, иногда воспалением.
- Заживление. На это уходит около 2 недель. В это время восстанавливается структура костной ткани. Разрешены минимальные физические нагрузки.
- Восстановление. Это уже этап реабилитации. Длится около 4 недель. На этом этапе полностью возобновляется функционирование грудной клетки, укрепляются кости ребер. В этот период можно заниматься лечебной физкультурой, физиотерапией, дыхательной гимнастикой.
Возможные осложнения
Может показаться, что неполный перелом ребра не вызывает осложнений, в отличие от полноценного перелома. Но нельзя забывать, что трещина — это нарушение целостности кости, а любое нарушение в работе организма может повлечь за собой ряд опасных последствий. Поэтому следует обратить внимание на потенциальные осложнения при трещине реберной кости, которые могут возникнуть в грудной клетке.
На месте повреждения периодически могут возникать сильные боли. Это чревато затяжным стрессом. Так как на вдохе при травмировании ребра боль усиливается и пострадавший не может вдохнуть полной грудью, возникает длительный недостаток воздуха — гипоксия. Снижается поступление кислорода к тканям и его содержание в крови. Из-за этого могут пострадать жизненно важные органы: сердце, клетки печени, почек, центральная нервная система.
Бывают случаи, когда повреждается легкое. Это происходит при переломе ребра, но и при трещинах такое возможно. Следствие — внутреннее кровоизлияние. Обширное кровоизлияние иногда сопровождается разрывом органов и тканей, что может закончиться летальным исходом.
При неполном переломе ребра возможна пневмония. Так как пострадавший не может полноценно дышать, в легких скапливается мокрота. Происходит воспаление, и возникает заболевание, которое сопровождается сильным кашлем, что усиливает боль. В таких случаях пациенту часто назначаются отхаркивающие препараты.
В качестве осложнения возникает пневмоторакс. Приводит к нарушению функции дыхания и кровообращения. Возможен также гемоторакс — внутриплевральное кровотечение. Опасные следствия гемоторакса — дыхательная недостаточность и геморрагический шок (острая кровопотеря).
Нельзя допустить полного перелома ребер. Это возможно, если вовремя не диагностировать трещину и не принять необходимые меры.
Такая травма, как частичное нарушение целостности кости, сама по себе к осложнениям приводит редко, но не стоит недооценивать ее серьезность. При любом нарушении целостности костной ткани необходимо обратиться к врачу.
Источник
Трещина ребра это один из видов травматических повреждений костей. Если говорить о признаках того, что произошел перелом ребра, появилась трещина, симптомы – резкие болевые ощущения в области груди, которые усиливаются при дыхании, движении, кашле, разговоре, уменьшаются в положении сидя и в покое.
Трещина ребра может появиться даже в результате небольшого ушиба, поднятия тяжести и при прочих воздействиях на грудную клетку, в результате чего возникает боль, которая может усиливаться при движениях или кашле.
При первых признаках трещины в ребре либо переломе необходимо немедленно посетить врача-травматолога, хотя бы для того чтобы сделать рентгеновский снимок ребер.
Патологический неполный перелом ребра – это вид трещины, при котором травма грудной клетки не наблюдается или настолько незначительна, что больной может и не вспомнить о ней ничего.
Трещиной ребра называется частичное нарушение целостности ребра, которое возникает либо из-за травмы, либо вследствие какого-либо патологического процесса в человеческом организме.
Трещина ребра – это обывательское понятие, поскольку такого понятия в современной медицинской терминологии попросту не существует. Согласно травматологической номенклатуре трещина есть не что иное, как неполный перелом ребра, соответственно без смещения костных отломков.
Причины трещин ребер
Отчего возникает трещина ребра? Существует две основные причины появления этого заболевания:
— травматический неполный перелом ребра – подавляющее большинство трещин ребер возникает из-за прямого непосредственного травматического воздействия на область грудной клетки. Травма, которая к перелому ребер может быть самая разнообразная. Чаще всего это прямой удар по грудной клетки, дорожно-транспортные происшествия, падения с высоты, открытие повреждения грудной клетки (ранения) и прочие.
— патологический неполный перелом ребер – при этом виде трещин, травма грудной клетки, как правило, отсутствует, либо она настолько несущественна, что о факте ее наличия больной может ничего не вспомнить. Патологический перелом ребер возникает тогда, когда имеется поражение косной части ребра каким-либо патологическим процессом. Так нарушение прочности ребра возникает при опухолевых процессах в области грудной клетки, при хроническом остеомиелите ребер (хроническое воспаление костной ткани ребра), при туберкулезе ребер, остеопорозе (состояние, при котором из костной ткани вымываются соли кальция), заболеваниях крови (миеломная болезнь) и многих других. Ребра, теряя свою прочность, становятся как будто стеклянными и могут ломаться даже при незначительных микротравмах.
Вероятность получения трещины ребра зависит в первую очередь от силы травмирующего фактора. Однако немаловажное значение играют возраст и развитие мышечной массы человека. В целом трещина ребра у детей из-за эластичности грудной клетки и ребер в частности возникает гораздо реже. У детей, как правило, бывают поднадкостичные переломы по типу «зеленой ветки». Развитие мышечной массы также играет немаловажную роль в возникновении перелома ребра. У крепко сложенных мужчин мышцы грудной клетки играют роль своего рода амортизатора, значительно смягчающего силу удара.
Симптомы при трещине в ребре
Достоверно распознать трещину ребра без рентгенологического обследования непросто, поскольку, будучи неполным переломом, она не дает специфических симптомов.
К неспецифическим симптомам трещины ребра можно отнести следующие:
Боль. Боль является основным и наиболее постоянным симптомом этого заболевания Боль локализуется непосредственно в области пораженного ребра, возникает сразу после травмы и длится несколько дней (обычно в течение первых трех-пяти суток). Характерной особенностью болевого синдрома при переломе ребра является четкая связь ее с дыханием и кашлем. Боль, как правило, резко усиливается на вдохе и ослабевает на выдохе. Иногда боль при трещине ребра настолько сильная, что глубокий вдох становится попросту невозможным. Дыхание становится поверхностным и малоэффективным, что в свою очередь порождает чувство нехватки воздуха и одышку. Также боль значительно усиливается при кашле. Особенно тяжело ее переносят люди, страдающие хроническими воспалительными заболеваниями легких и бронхов (люди, страдающие хроническим бронхитом, курильщики, которым зачастую по утрам приходится минут по десять-пятнадцать откашливаться). Это состояние может оказаться не таким безобидным как кажется на первый взгляд. Ведь кашель – это защитный механизм организма, направленный на очищение дыхательных путей от воспалительной мокроты и инфекции. Естественно, при сильных болях, сопутствующих трещине ребра, кашель становится малоэффективным, происходит застой мокроты в бронхах, что в свою очередь может стать причиной воспаления легких. Особенно актуальным это становится у лежачих ослабленных пожилых людей, у которых пневмония вследствие перелома ребра может развиться уже в первые — вторые сутки с момента травмы.
Местные признаки травмы. В большинстве случаев больные с трещиной ребра могут четко указать место, где у них болит. При осторожном, тщательном и скрупулёзном ощупывании всегда удается выявить участок ребра наиболее болезненный. Существует и еще такой симптом как «болезненность на протяжении», т.е. независимо от того на какой участок ребра мы надавливаем, болезненность возникает непосредственно в том месте, где имеется трещина ребра. Кроме локальной болезненности при ощупывании в месте травмы могут возникать отек и припухлость кожи. Также в этом месте может быть синюшность мягких тканей, как следствие образования небольшого подкожного кровоизлияния или гематомы.
Осложнения при трещинах ребер
Трещина ребра практически никогда не угрожает человеку какими-либо серьезными последствиями. Кроме непродолжительного дискомфорта и локальных болей, как правило, никаких существенных последствий не наблюдается.
В любом случае при любом подозрении на наличие трещины ребра необходимо немедленно обратиться к врачу-травматологу, для уточнения диагноза и исключения более тяжелых последствий травмы. Так, к примеру, нередки случаи, когда при травме ребра происходит повреждение легкого (пневмоторакс) или кровотечение внутрь грудной клетки (гемоторакс), а данные состояния могут иметь довольно серьезные последствия вплоть до летального исхода. Вот почему практически при любой травме грудной клетки необходимо произвести рентген грудной клетки, который позволяет не только правильно поставить диагноз, но и своевременно распознать опасные для жизни осложнения.
Лечение трещины ребра или трещин ребер
О том, что делать при переломе ребер уже было изложено. А вот лечение трещины ребра, как правило, сводится к обезболиванию, которое обычно редко производится более трех-четырех дней. Обычно в эти сроки боль полностью проходит. Поврежденное ребро в течение нескольких недель полостью срастается, не оставляя после себя никаких последствий.
В первые сутки после травмы целесообразно прикладывать холод на место травмированного ребра (пластмассовая бутылка или грелка с холодной водой) на 10-15 минут с небольшими промежутками. Эта простая мера позволяет значительно уменьшить интенсивность болей и местных воспалительных явлений.
Вот такие простые меры позволят вам в самые короткие сроки избавиться от неприятных ощущений и вернуться к своей повседневной трудовой активности.
Автор: хирург Юревич В.В.- hirurgs.ru
Поделиться:
Вас могут заинтересовать другие наши публикации:
2016-01-22 37668 0
Источник
Трещина в ребре относится к разряду травм, которые бывает не просто идентифицировать. На нее могут указывать ряд косвенных признаков.
В этой статье мы расскажем о том, какие бывают симптомы трещины в ребре, почему возникает данная травма, чем она опасна и как ее лечить.
Причины травмы
Наиболее распространенные факторы появления трещины — удары в область грудной клетки, сдавливание (например, при занятиях борьбой), падение на область ребер. Часто травмирование возникает в результате дорожно-транспортных происшествий.
Спровоцировать формирование трещины у человека могут и некоторые болезненные явления в организме. Этому могут способствовать следующие заболевания:
- Патологии состава крови;
- Злокачественные новообразования;
- Воспалительные процессы кости;
- Нарушение состава костной ткани в результате остеопороза и других болезней;
- Гнойные воспаления.
Беременные и пожилые люди входят в группу риска вследствие того, что их костная ткань становиться более хрупкой, легче подверженной разрушению. У детей, наоборот, данная травма встречается реже, потому что их грудная клетка отличается большей эластичностью.
Характерные проявления травмы
Из-за травматического повреждения кости у пострадавшего нередко развивается болевой симптом в грудной области. Симптомы трещины ребра заключаются в следующем:
- Продолжительные болевые ощущения в ушибленном месте, значительно усиливающиеся при движениях и в процессе дыхания;
- Приступы кашля;
- Ощущение нехватки воздуха;
- Патологии сна;
- Воспалительный процесс, кровоподтек и отек в месте травмирования;
- Ощущение усталости, иногда страха.
Характерная особенность данной травмы — появление боли во время дыхания. Она нарушает нормальное поступление кислорода в организм, поскольку объем дыхательных движений сокращается.
Ряд признаков трещины в ребре имеет определенное сходство с поверхностной травмой грудины. Характерными отличиями является наличие одышки и нарушений сна.
Диагностика травмы и принципы ее лечения
Пострадавшему необходимо срочно обследоваться у травматолога при подозрении на данный вид травмы. Диагноз ставится только после тщательного врачебного осмотра. Главная диагностическая процедура — это рентгенография. На снимке обычно четко видны границы нарушения целостности реберной кости. Дополнительно врач наблюдает за дыханием больного, что дает ценную информацию в постановке диагноза.
Главное отличие лечения трещины ребра заключается в том, что на пораженную область тела невозможно наложить фиксирующую повязку. Несмотря на это, риск получения повторной трещины не высокий. Пациенту необходимо тщательно выполнять все рекомендации врача.
Для устранения болевого синдрома могут назначаться следующие препараты:
- Ибупрофен;
- Диклофенак;
- Напроксен.
Дополнительно необходимо прикладывать компрессы со льдом на пораженный участок. Это снизит риск воспаления и интенсивность болевых ощущений.
Из-за риска развития сильных болей пациенту рекомендуется существенно снизить двигательную активность. В начале терапии показан постельный режим.
Чтобы зафиксировать повреждение, применяется метод бинтования грудной клетки. Это необходимо для снижения амплитуды движений. Сколько времени требуется, чтобы вылечить данное травмирование? Как правило, срок восстановления кости ребра составляет до 3-х нед. Затем можно нормально двигаться. Интенсивную физическую работу следует ограничить еще в течение одного месяца (несоблюдение такого требования может вызвать повторную трещину или даже перелом).
Дальнейшее лечение происходит дома. Следует воздержаться от глубоких вдохов. Не рекомендуется кашлять. Дополнительно следует принимать витамины группы Д.
Лечение с помощью народных средств
Народное лечение является дополнением к медикаментозному. Оно способствует ускорению выздоровления и снижению вероятности развития осложнений. Используются примочки и компрессы. Наиболее эффективные народные способы лечения трещины ребра, следующие:
- Примочки из золотой розги.
- Примочки отвара коры граната. Для приготовления отвара необходимо варить кору в кипятке не менее получаса.
- Полезно принимать по полстакана отвара шиповника за час до еды.
- Перед едой принимают мумие, растворив его в 50 миллилитрах чистой воды.
- Розовое масло смешивается с мумие и употребляется внутрь (принимать до еды).
- Полезно растирание ушибленного места пихтовым маслом (необходимо всего несколько капель).
- Перемешать скорлупу из 10 яиц с соком 5 гранатов, литром меда и 10 головками чеснока. Настаивать сутки в условиях комнатной температуры и 3 суток в холодильнике. Пить по одной ложке вместе с таким же количеством оливкового масла 3 раза в день.
Особенности восстановительного периода
Продолжительность полного восстановления зависит от общего состояния организма пострадавшего, размера повреждения.
Трещина ребра не может восстановиться в течение нескольких суток. Продолжительность реабилитационного периода будет зависеть от того, насколько правильно пациент выполняет все рекомендации специалиста.
Трещина ребра заживает в такой последовательности:
- Обострение. Происходит в течение 7 суток. Все это время пациент ощущает сильные боли в районе грудной клетки. Ошибочно мнение некоторых пациентов, будто после прекращения боли кость полностью восстанавливается. Она продолжает заживать, и в это время крайне важно не допускать интенсивной физической нагрузки.
- Этап заживления. Длится еще на протяжении одной-двух недель. Общая целостность кости постепенно восстанавливается.
- Восстановительный этап продолжается до 4-х недель. В это время важно исключить интенсивные физические нагрузки на ребро.
Возможны следующие осложнения трещины ребра:
- Усиление болевых ощущений в месте поражения;
- Повреждение легкого;
- Кровоизлияние в грудную клетку;
- Воспаление ткани легкого;
- Редко — разложение ткани.
Профилактика данной травмы состоит в соблюдении простых рекомендаций:
- Соблюдение правил дорожного движения;
- Прохождение профилактического врачебного осмотра;
- Осторожность во время занятий спортом;
- Своевременное лечение всех патологических состояний в организме;
- Исключение вредных привычек — таких, как употребление алкоголя и курение;
- Употребление достаточного количества витамина Д;
- Прием медикаментов только по назначению доктора.
- Соблюдение осторожности в гололед.
Трещина ребра — часто встречающаяся травма. Лечение ее заключается в ограничении чрезмерной подвижности и применении анальгетиков и противовоспалительных лекарств. Терапию можно проводить дома, поэтому нахождение пациента в условиях стационара не обязательно. Полноценное восстановление трудоспособности наступает примерно через 1,5-2 месяца.
Источник
