Болит правый бок под ребрами и отдает в спину

Практически каждый человек сталкивался с болью в правом боку под ребрами. Очень часто даже опытный врач не может сразу определить, чем вызваны эти неприятные ощущения. Объясняется тем, что внутренние органы тесно соприкасаются с правым подреберьем. А это усложняет установление правильного диагноза.

Иногда спазм может возникать под ребрами сзади со спины. То есть, болит правое подреберье и как бы отдает в спину. Это может свидетельствовать о множестве серьезных заболеваний.

Если у вас болит правый бок под ребрами, нельзя исключать, что это проявление симптома болезней пищеварительной, дыхательной, мочевыделительной систем. Также это может говорить об остеохондрозе.

В любом случае это явление не возникает просто так. Если болит под ребрами справа, это может быть проявлением проблем с печенью, холецистита, болезней желчного пузыря и поджелудочной. Если беспокоят неприятные ощущения справа, но внизу, нельзя исключать патологии позвоночника.

Если болит бок с правой стороны под ребрами и при этом отдает в область спины, когда вы только что проснулись, это говорит о неудачной форме матраса или в целом о слишком неудобной кровати.

Болевые ощущения бывают разными:

• Болевые ощущения в виде спазмов;
• Болит постоянно и длительно;
• Дискомфорт тупого характера;
• Если болевые ощущения нарастают со временем, это может свидетельствовать о воспалительных процессах;
• Острые приступы чаще всего говорят о внутреннем кровотечении либо разрыве новообразования;
• Если справа простреливает, это характерно для патологий спинного мозга либо нервной системы.

Следует диагностировать, как начинается приступ. Внезапно, без предпосылок – это характерно для спазма. Если болевые ощущения проявляются довольно долгий период, это длительная боль и она не так опасна. Скорее всего, это свидетельствует о хроническом заболевании.

Часто спазмы в животе могут свидетельствовать о заболеваниях внутренних органов. Иногда характер таких болей говорит о проблемах с легкими, почками и даже с сердцем.

Выделяют распространенные болезни, для которых характерна боль правом боку под ребрами.

Острый холецистит. Причина холецистита заключается в камнях, которые находятся в желчном пузыре. Они задерживаются в районе желчевыводящих протоков. Таким образом, желчь не может выйти, она растягивает желчный пузырь, вызывая сильные острые боли, которые отдают в правый бок. Также присутствуют горечь во рту и тошнота.

Острый аппендицит. Довольно опасное заболевание. Как только врач подтвердит диагноз, требуется срочное хирургическое вмешательство.

Язва двенадцатиперстной кишки или желудка. Для этого заболевания характерны очень сильные боли, которые как будто «режут».

Если болит правый бок справа, это может быть симптомом заболеваний, которые не требуют неотложного хирургического вмешательства. Хронический холецистит. Это заболевание тоже связано с тем, что в желчном пузыре присутствуют камни. Однако боли при этом не такие резкие, острые и сильные. Гастрит и обострение язвы желудка. Как раз при этом диагнозе боли могут локализоваться в правом подреберье.

Воспаление печени либо гепатит. Чтобы отличить это заболевание от других, нужно знать о том, что еще одним его симптомом является желтушность кожи.

Воспаление легких (пневмония). Боль не только в груди, но и под ребром справа. Держится высокая температура, кашель. Чтобы установить диагноз, нужно пройти флюорографию грудной клетки.

Острый пиелонефрит. Нужно знать, что при сильных болях справа также присутствует болезненное мочеиспускание. Требуются лабораторные анализы мочи и УЗИ почек.

Болезни позвоночника. Защемление нервов может способствовать болям в правом боку под ребром. Боли имеют как бы «стреляющий характер».

Острый инфаркт миокарда. Замечены случаи, когда боли отдают под ребро справа. Это одно из самых опасных для жизни диагнозов. Также для него характерно эмоциональное напряжение, одышка.

Полезно знать, что ни в коем случае при возникновении подобной боли не стоит откладывать визит к врачу. Если вы начнете заниматься самолечением, это может только усугубить ситуацию.

Если вы сдали все анализы, проконсультировались со специалистом, и у вас были выявлены проблемы с печенью, вам обязательно назначат курс лечения. Также можно прибегнуть к народной медицине и использовать некоторые травы, которые повысят защитные свойства печени.

Это пятнистая расторопша, холмовая солянка. Однако применять настойки трав нужно как минимум в течение двух месяцев.

Обратите внимание на ваш рацион питания. Включите орехи, твердый сыр, творог, изюм, ягоды земляники.

Рецепт №1

Полезные свойства тыквы известны всем. В домашних условиях подойдет такой рецепт: натрите на терке 0,5 кг сырой тыквы и кушайте ее на протяжении дня. Натертую мякоть можно заменить соком из тыквы. Также очень полезны соки из петрушки, сельдерея, моркови.

Рецепт №2

Если у вас выявлены болезни желчных путей, можно использовать аптечный препарат – настойку календулы. Для этого 30 капель принимать 2-3 раза в день. Обязательно нужно отказаться от копченостей, жирной еды и сладостей.

Существуют профилактические меры, которых следует придерживаться, если у вас периодически возникают боли в правом подреберье. При их соблюдении риск развития заболеваний значительно снижается.

Если у вас избыточный вес, незамедлительно начинайте его снижать. Этого можно достичь, подправив ваш рацион питания и сделав его максимально насыщенным витаминами и необходимыми веществами для организма. Вы можете обратиться за помощью к специалистам, которые разработают для вас низкокалорийную диету.

Употребление жидкости (2 литра в день) будет способствовать выхождению шлаков из организма.

Ежедневная зарядка либо небольшая разминка положительно повлияют на ваше здоровье.

Следует отказаться от алкоголя, сигарет и вредной еды.

Употребляйте гречневую кашу, овсяную крупу, овощи, фрукты, кисломолочные продукты и в скором времени вы забудете про тупую боль, которая не дает полноценно радоваться жизни.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Сосредоточение сразу нескольких важных органов в одной проекции тела требует дифференциального подхода к обследованию. Врач исключает заболевания, которые похожи по проявлениям, и в итоге выявляет наличие основной патологии, вызвавшей дискомфорт. Возможные причины состояния занимают широкий спектр: источником неприятного ощущения может оказаться как воспаление, так и опухоль. Поэтому, когда пациенты спрашивают: «Болит правый бок под рёбрами сбоку – что это может быть?» – их направляют на всестороннюю диагностику.

Что находится под правым ребром

Это локализация органов гепатобилиарной системы, правой почки, частично – пищеварительного тракта. Если развивается дегенеративный процесс грудного отдела, воспаляются мышцы – болезненность затрагивает и правый бок. Также расположение дискомфорта только с одной стороны туловища характерно для онкологических процессов. Зачастую – когда они переходят в терминальную стадию, сопровождаются развитием метастазов.

Виды боли

Болевой синдром относится к основному проявлению многих видов патологий – деструктивных, воспалительных, инфекционных, опухолевых. Но для прояснения клинической картины и быстрой постановки диагноза, врачу нужно знать некоторые сведения о возникшем неприятном ощущении.

Во время посещения специалиста следует:

• уточнить характер боли
• максимально точно указать локализацию дискомфорта
• перечислить факторы, которые предшествовали обострению приступа
• сообщить о методах, поспособствовавших облегчению самочувствия

На основании информации анамнеза пациента врач дифференцирует состояние, поскольку имеет немаловажное значение характер боли.

Давление и тяжесть в боку

Возникает во время беременности (при многоплодии, крупных размерах ребёнка и/или на 3 триместре). Состояние создаёт трудности с принятием безболезненного положения тела. Симптом сопровождает внутриутробные движения плода, в том числе – его незначительное смещение после приёма пищи женщиной. Другие причины дискомфорта под рёбрами сбоку – остеохондроз грудного отдела, проблемы с состоянием печени, правой почки, желчного пузыря.

Колющая боль

Появляется преимущественно в течение пробежки или после приёма нездоровой пищи (жирных, копчёных, жареных блюд). Состояние указывает на формирование камней внутри жёлчного пузыря, или проблем с диафрагмой. Также колющее ощущение – признак недостаточного оттока крови от отделов гепатобилиарной системы. Реже таким признаком проявляется холецистит – воспаление жёлчного пузыря.

Тупая боль

Сопровождает широкий спектр болезней – панкреатит, дуоденит, гепатит, пиелонефрит, холецистит. Перечислено поражение поджелудочной железы, 12-перстной кишки, печени, почек, желчного пузыря. Объединяет все указанные патологические состояния усиление боли в правом боку после употребления пищи, смены положения тела. В случае поражения почек дискомфорт под рёбрами сбоку обостряется вследствие незначительной физической нагрузки. Другие симптомы – расстройство пищеварения, тошнота, рвота, гипертермия.

Резкий приступ

Возникает при так называемой печёночной колике, когда перемещается конкремент, присутствующий в желчном пузыре. Другие патологии, приводящие к появлению болей в правом боку, – острый аппендицит, глистная инвазия, инфаркт миокарда (абдоминальное проявление такового). Объединяет перечисленные патологии – перемещение локализации из подрёберной части брюшной полости к околопупочной области. Другие симптомы – вздутие живота, снижение веса на фоне частой и массивной рвоты, диареи; гипертермия.

Ноющая боль

Сопровождает развитие колита (воспаления кишечника), цирроза печени, злокачественных новообразований различных органов брюшной полости. Объединяет перечисленные состояния снижение веса, увеличение поражённого органа, сохранение температуры тела на субфебрильном уровне. У пациента отсутствует аппетит, что вскоре становится причиной снижения веса, анемии, гиповитаминоза. Поскольку ноющая боль под рёбрами сбоку возникает периодически, и степень её интенсивности – варьирует, наличие патологии не подозревают. К врачу обращаются в 90% случаев лишь тогда, когда болезнь находится на терминальной стадии, а лечение – не обеспечивает эффективности.

Причины

Специалисты связывают правостороннюю болезненность с развитием воспаления органов, локализованных в этой части туловища. Реже (примерно в 18% случаев) дискомфорт обусловливает формирование злокачественной опухоли. В 3-5% ситуаций неприятное ощущение в боку наблюдается у беременных (ближе к предполагаемой дате родов).

Основные этиологические факторы, благоприятные условия для их появления, а также распространённые методы купирования приведены в таблице.

Заболевания печени и желчного пузыря

К числу таковых относится гепатит, цирроз печени, холецистит, дискинезия желчевыводящих путей, формирование конкрементов внутри желчного пузыря. Предрасполагающий фактор – неблагоприятная экологическая обстановка, анатомические особенности органов гепатобилиарной системы.

Клинические проявления, помимо болевого синдрома с локализацией в правом подреберье:

• Горький привкус
• Формирование вязкого белого или серого налёта на языке
• Диспепсические явления – приступы тошноты, рвоты. В 90% случаев выделяемые массы содержат примесь желчи.
• Повышение температуры тела до высоких цифр
• Усиление моторики кишечника
• Жидкий стул

Дополнительные признаки – ощущение правосторонней тяжести, вздутие живота, напряжение передней брюшной стенки, неприятное ощущение при прикосновении к ней. На фоне патологического состояния происходит снижение уровня артериального давления, наблюдается бледно-жёлтый оттенок кожи. Если болезненность вызвана гепатитом – усиливается пигментация мочи (она принимает тёмно-коричневый оттенок), осветляется кал.

Заболевания поджелудочной железы

Воспалительный процесс внутри поджелудочной железы определяется как панкреатит. Клинические признаки болезни:

• Ухудшение самочувствия после приёма пищи (спустя 1-1,5 часа)
• Повышение температуры тела до субфебрильных отметок
• Рвота и дефекация непереваренной пищей
• Изжога, тошнота, головокружение, слабость, диарея

Как и другие болезни, панкреатит делится на острую и хроническую форму. Злокачественное новообразование поджелудочной железы длительное время не имеет ярко выраженных симптомов. Обращает внимание лишь изменение оттенка кожи и склер, постоянно повторяющийся дискомфорт после приёма пищи.

Заболевания кишечника

Признаки, помимо боли под рёбрами сбоку:

1. Диспепсические расстройства (тошнота, рвота, изжога)
2. Вздутие живота, боль под рёбрами, вокруг пупка с переходом на пояснично-крестцовую и надлобковую область
3. Предрасположенность к запорам, которые сменяются диареей
4. Формирование фекалий в нехарактерные конгломераты – бобовидные испражнения (симптом «овечьего кала»). Примесь гноя в выделяемых массах.

Дополнительные признаки – ослабление волос с их последующим выпадением, ломкость ногтей, потеря зубов, ухудшение состояния кожи. Если образовался рак кишечника – кал содержит прожилки крови, отсутствует аппетит, возникает головокружение и слабость. При злокачественных опухолевых процессах очень быстро снижается вес, а изменение положения тела не приносит облегчения самочувствия.

Заболевания мышц

Воспаление мышечных волокон (миозит) сопровождается стреляющими или схваткообразными ощущениями. Этиология болезни – наличие очага хронической инфекции, судороги во время плавания. Иногда развитию патологии способствует приём некоторых групп лекарственных препаратов – антибиотиков, химиотерапевтических средств, гормонов. Дискомфорт усиливается после приёма пищи, наклона в левую сторону. При осмотре поражённого участка прощупывается уплотнение тканей.

Межрёберная невралгия

Представляет собой воспалительный процесс, охватывающий нервные волокна правой стороны рёбер. Причины – наличие остеохондроза, перенесенные повреждения грудной клетки, систематический стресс. Клинические проявления напоминают миозит. Отличительная черта – онемение зоны поражения, усиление боли вследствие надавливания на область позвоночника.

Заболевания правого лёгкого

Если болит правый бок под рёбрами сбоку – не исключено развитие нижнедолевой пневмонии. Иногда она осложняется плевритом. Клинические проявления патологии:

• Кашель с отхождением мокроты или без такового
• Прослушиваемые хрипы, одышка
• Повышение общей температуры до высоких цифр
• Общая слабость вследствие интоксикации и дисфункции дыхания

При развитии злокачественного новообразования лёгкого в откашливаемой мокроте всегда присутствует примесь крови. При этом пациент быстро худеет, его кожа принимает восковой оттенок, черты лица – заостряются. При воспалении лёгких уменьшению боли способствует принятие положения тела на правом боку. Если возникла злокачественная опухоль – такая мера бесполезна: иногда даже анальгетики не обеспечивают полного обезболивания.

Острый аппендицит

Воспаление червеобразного отростка. Симптоматика состояния:

1. Ноющая боль около пупка справа с переходом на низ живота
2. Тошнота, рвота, диарея
3. Потеря аппетита, бледность кожных покровов, снижение уровня артериального давления
4. Повышение температуры тела

Требуется незамедлительное обращение к врачу (нужно позвонить в скорую помощь). Если не иссечь воспалённый участок – он может вскрыться самостоятельно, его содержимое распространится по стерильной брюшной полости. В этом случае возникнет перитонит – угрожающее жизни явление.

Боль при беременности

Во время вынашивания плода односторонняя болезненность обусловлена особенностями внутриутробного положения ребёнка и анатомического строения тела женщины. В 90% случаев выраженный дискомфорт наблюдается в 3 триместре. Причины явления:

• Увеличенная матка поднимается из полости малого таза и сдавливает диафрагму
• Ребёнок осуществляет активные движения ногами и руками
• Из-за увеличенной матки происходит значительная нагрузка на позвоночник
• Хаотичное питание (злоупотребление жирной, кислой, острой и/или солёной пищей) приводит к развитию проблем с печенью, желчным пузырём

Также может наблюдаться сразу комплекс перечисленных факторов. Немаловажное значение имеет набор веса за время беременности. Лишние килограммы также негативно отражаются на состоянии позвоночника, создают дополнительную нагрузку.

Боль в боку после еды или физических нагрузок

Неприятные односторонние ощущения после приёма пищи обусловлены наличием воспаления желудка, 12-персной кишки, отделов гепатобилиарной системы. Также боль справа относится к числу клинических проявлений начальной стадии язвенной болезни.

Дискомфорт после физических нагрузок обусловливает:

1. Ненормированная тренировка (излишне интенсивное и/или частое выполнение упражнений)
2. Плотный приём пищи накануне
3. Неправильная техника дыхания в процессе тренировки
4. Скопление внутри мышц молочной кислота
5. Переполненность печени кровью

Во всех случаях целесообразно пересмотреть режим тренировки, посоветоваться со специалистом. Если, несмотря на внесенные коррективы, болезненность повторяется, обязательно нужно пройти обследование. Не исключено наличие воспалительного и/или опухолевого процесса. При прогрессировании таковых физическая нагрузка – не причина, а индикатор патологического процесса. Она подтверждает присутствие нарушения в организме.

К какому врачу обратиться

Изначально следует посетить терапевта. Врач общего профиля проведёт осмотр, опрос, назначит прохождение обследования. На основании результатов диагностики и установленной патологии станет понятно, кто будет лечить пациента:

1. Если ухудшение самочувствия вызвано проблемами с кишечником, желчным пузырём или печенью – терапией занимается гастроэнтеролог.
2. Когда болезненность обусловлена невралгией – целесообразно обращение к невропатологу.
3. Если правосторонний дискомфорт вызван желчнокаменной болезнью, аппендицитом, панкреатитом – пациента лечит хирург.
4. При взаимосвязи боли с дисфункцией правого лёгкого – терапию составляет и курирует пульмонолог.

Болезненность в правой стороне туловища, возникшая у беременных, предполагает внеплановое обращение к наблюдающему гинекологу. Если невозможно посетить гастроэнтеролога, но точно установлено, что источник боли – органы ЖКТ, лечение проводит терапевт.

Диагностика

Изначально специалист проводит опрос и осмотр пациента. Получает информацию о перенесенных патологиях, аллергии на определённые лекарства, наличии похожих проблем у членов семьи. Для прояснения клинической картины, назначают такие виды обследования:

• Анализ крови, мочи, кала (биохимический, клинический, бактериологический)
• УЗИ органа, который подозревают в дисфункции
• Рентгенологическое исследование рёбер, позвоночника
• МРТ и КТ (назначают в случае необходимости выяснения степени кровоснабжения тканей, размеров опухоли, спектра воспалительного, деструктивного процесса)
• ФГДС
• Флюорографию

Дополнительные виды исследования зависят от предполагаемой болезни, которая, по мнению врача, вызывает боли в правом боку под рёбрами.

Лечение

Лечение зависит от выявленной патологии, а вид вмешательства (консервативный или хирургический) – от стадии болезни на момент обращения к врачу.

Остеохондроз устраняют хондропротекторами, нестероидными противовоспалительными средствами, препаратами, которые снижают отёк. При холецистите назначают препараты, которые направлены на улучшение оттока желчи. Воспалительные процессы, протекающие внутри органов пищеварительного тракта, почек, лечат антибиотиками, пробиотиками, витаминами и ферментами.

Если состояние сопровождается диспепсическими расстройствами (тошнотой, рвотой) – показано введение Церукала. Пиелонефрит предполагает применение помимо прочих лекарств – уросептиков. Межрёберную невралгию лечат комплексно – препаратами, которые снижают тонус и купируют воспаление мышц, растираниями, витаминами. Аппендицит – показание для незамедлительного проведения хирургического вмешательства. Острый панкреатит лечат путём операции, затяжная форма воспаления предполагает медикаментозную терапию.

Пневмонию устраняют путём антибиотикотерапии, отхаркивающих средств. Во всех случаях кроме аппендицита пациенту вводят анальгетики. При воспалении червеобразного отростка предварительное обезболивание (речь идёт не о наркозе) – запрещено. Снижение чувствительности затрудняет дифференциальную диагностику. Болезненность, возникающую при беременности, помогает снизить принятие более удобного положения тела, использование специальных поддерживающих бандажей.

Профилактика

Чтобы не допустить развития патологии, которая вызывает правостороннюю боль под рёбрами, следует:

1. Отказаться от приёма алкоголя, умерить количество принимаемых лекарств (не принимать обезболивающие препараты при малейшей необходимости).
2. Нормализовать питание. Составлять рацион с учётом вреда чрезмерного количества жирной, копчёной, острой пищи.
3. Не допускать переохлаждения, длительного пребывания в неизменном, неудобном положении.
4. Вести подвижный образ жизни. При необходимости соблюдения постельного режима (например, в случае инвалидности) ухаживающим лицам нужно способствовать регулярной смене положения тела пациента.
5. Беременным не рекомендуется игнорировать использование бандажа, если эта рекомендация поступила от наблюдающего гинеколога. Также следует учитывать, что период вынашивания плода – не повод для хаотичного питания: нужно придерживаться сбалансированного рациона.

Несмотря на важность ведения подвижного образа жизни, чрезмерных нагрузок следует избегать, чтобы не спровоцировать растяжение связок, разрыв мышечных волокон. Онкологические новообразования возникают, в том числе, из-за наследственной предрасположенности. Поэтому лицам так называемой группы риска следует регулярно проходить профилактический осмотр.

Видео: Что болит в правом подреберье