Болит правая грудь по мышкой

Каждая женщина может периодически ощущать боли в груди. Однако каждая боль по-своему отличается интенсивностью, месторасположением и даже симметричностью. Если болит под мышкой, тогда следует выяснить причины болей, что можно сделать в кабинете у маммолога, который сначала проанализирует симптоматику, а затем проведет диагностические исследования.

Боль в груди под мышками может сопровождаться выделениями из соска, а также иррадировать в лопатку, плечо, руку, грудную клетку. Важно выяснить причины развития такой боли, особенно если она является постоянной и непроходящей.

Причины болей существуют самые различные. Это могут быть травмы, ношение жесткого бюстгальтера, который сдавливает грудь, операции, а также инфекционные или воспалительные болезни, патологии сердца или сосудов и пр. Сайт zheleza.com советует всем женщинам проходит ежегодное обследование у маммолога, чтобы еще на этапе отсутствия каких-либо симптомов выявлять заболевания. Многие болезни могут протекать бессимптомно и выражать себя яркими признаками, уже когда полностью развились и укрепились в организме.

Почему возникают боли?

Почему возникают болезненные ощущения под мышкой в груди, может точно сказать лишь врач. Женщина может лишь вынести предположения, что с ней происходит. Здесь следует рассмотреть такие возможные причины:

1. Болезни гинекологического плана.
2. Изменение гормонального баланса.
3. Многократные аборты.
4. Онкологические болезни груди.
5. Нервные перенапряжения и стрессы, которые постоянно волнуют женщину.
6. Наследственная предрасположенность.

Следует отметить, когда возникает боль. Если она является периодической, а также локализуется сразу в обеих молочных железах в области подмышек, тогда обратите внимание на период ее возникновения. Это могут быть дни перед месячными. Достаточно часто женщины сталкиваются с подобными болями, которые являются вполне естественными. Обычно они локализуются в передней части молочных желез, однако могут и затрагивать область подмышек. Здесь лечение не требуется.

Мастопатия становится еще одной причиной развития болей под мышками. Она обычно диагностируется у женщин от 35 до 55 лет. Данное заболевание характеризуется новообразованиями, которые локализуются в одной (реже в обеих) молочной железе. Болезнь становится следствием гормонального сбоя, при котором лечение достаточно простое и эффективное.

перейти наверх

Причина болей – мастит

Женщины нередко сталкиваются с болью грудей во время кормления. На этапе лактации в самом начале вполне естественными становятся подобные ощущения. Грудь еще не привыкла к вскармливанию, особенно если женщина рожает впервые. Однако со временем боль должна пройти.

Если боль не проходит, тогда следует обратиться к врачу. Может быть выявлен мастит – заболевание с появление уплотнений из-за застоя молока в груди или нерегулярного кормления малыша. Когда грудь не освобождается от молока с определенной периодичностью либо млечные протоки не освобождают полностью доли в молочной железе, начинается застой. Он приводит к тому, что через мелкие трещины и ранки попадает инфекция в область застоя и провоцирует воспалительный процесс.

На начальном этапе лечение не потребует отлучения малыша от груди. Женщина будет продолжать его кормить как один из способов ее выздоровления. Однако на более поздних этапах возможна рекомендация ненадолго прекратить вскармливание малыша, чтобы женщина эффективно пролечилась.

перейти наверх

Почему болит под мышкой?

Причин очень много, чтобы говорить о чем-то конкретно. Почему может болеть под мышкой?

1. Полученные травмы в данную область.
2. Поднятие тяжестей.
3. Совершение операций на данную область.
4. Растяжение мышц или связок плечевого сустава.
5. После сна при занимании неудобной или неправильной позы.

Если человек получил физическую травму или растяжение мышц, то обычно он сразу начинает ощущать боль, из-за чего диагностировать причину ее появления несложно. Намного труднее понять, что произошел вывих или подвывих плеча, поскольку болевые ощущения в данном случае возникают не сразу.

Также различные операции на груди провоцируют болевые ощущения, которые локализуются не только под мышками, но и в самих молочных железах. Во время операции вполне возможны повреждения нервных волокон, которые начинают болеть еще несколько дней после операции.

Если операция была проведена на увеличение груди, данный фактор также следует учитывать. Под мышками могут возникнуть боли из-за дополнительной нагрузки на мышцы и связки, которые теперь должны удерживать грудь. Вместе с увеличением размера груди прибавилась и масса. Мышцы и связки могут быть не готовы к такому весу, поэтому первое время будут болеть из-за растягивания и напряжения.

перейти наверх

О чем говорит боль под мышкой в груди?

Врач сначала проведет опрос женщины, чтобы предварительно понять, о чем может говорить боль в груди под мышкой. Сначала женщина должна рассказать, как долго длится боль, какими способами удается ее унять, при каких обстоятельствах она возникла, отдает ли боль в другие части тела.

Возможными заболеваниями, которые провоцируют появление данного симптома, являются:

1. Растяжение мышц, травмы, падение с высоты, удары в данную область. Боль возникает сразу, отчего человек понимает причины ее зарождения. Уже через пару дней при обеспечении покоя плеча боль проходит.
2. После операции. Обычно операции на груди или области подмышек сопровождаются повреждениями нервных волокон. Рубцы и шрамы долго заживают, что сопровождается болевыми ощущениями. Нередко женщинам прописываются обезболивающие препараты, чтобы унять боль.
3. Гидраденит или лимфаденит. Речь идет о воспалительных заболеваниях, которые развиваются в потовых железах (гидраденит) или лимфатических узлах (лимфаденит). Данные болезни сопровождаются повышенной температурой, острой болью в области поражения, болью в руке и голове. Следует обратиться к врачу, который назначит антибиотики и прочие процедуры для лечения.
4. Мастальгия циклического характера. Это боли, которые возникают перед месячными в обеих грудях и самостоятельно проходят с их наступлением.
5. Онкология. Если в молочной железе обнаруживается опухоль, то боль обычно возникает на поздних этапах развития болезни. До этого женщина обращается к врачу за помощью по причине изменения формы груди или соска. Болезнь может быть двусторонней. Боль сначала локализуется в самой груди, а затем переходит на область подмышек.
6. Нарушение работы внутренних органов. При появлении рассматриваемых симптомов речь может идти о дисфункции сердечно-сосудистой или дыхательной системе.
7. Остеохондроз или невралгия. Здесь предлагается пересмотреть свой рацион питания и образ жизни.

перейти наверх

Прогноз

Причин для развития болей в груди и подмышками очень много, вот почему прогнозы разнятся. Если боли являются естественными, тогда человеку ничего не угрожает. Если боли являются следствием болезней, то прогноз зависит от того, насколько серьезными являются эти  заболевания. Также важна медицинская терапия, которая оказывается женщине, если она обращается за помощью. Самолечением лучше в данном случае не заниматься.

Заболевания молочных желез весьма разнообразны и характеризуются многочисленными клиническими проявлениями: болью, в том числе и при надавливании, изменением общего вида желез, формы или структуры желез (появление уплотнений, опухолевидных образований в обычно мягкой ткани).

Боль в одной или обеих молочных железах (масталгии) является одной из частых жалоб у женщин любого возраста, но несколько чаще с этой проблемой сталкиваются молодые женщины с сохраненной менструальной функцией.

Большинство опасений женщин при этом связано с риском развития рака молочной железы. Однако изолированные болевые ощущения редко бывают признаком этого грозного заболевания, для которого обычно характерно сопутствующее наличие опухолевидного образования.

Причины болей в одной или обеих молочных железах:

* Гормональные изменения в периоде полового созревания (так называемый пубертатный возраст), а также во время беременности или менопаузы
* Предменструальный синдром
* Рак молочной железы
* Кормление грудью
* Инфекционные заболевания молочных желез (мастит, абсцесс молочной железы)
* Травма молочной железы, включая оперативное лечение
* Прием некоторых лекарственных препаратов: эстрогенсодержащих, дигоксина, метилдопы, спиронолактона, оксиметолона и хлорпромазина.

Основные клинические варианты:

1. Циклическая масталгия – болевые ощущения, связанные с менструальным циклом.

Этот вид нарушения характеризуется:

* Возникновением болевых ощущений в предменструальном периоде и ослаблением или исчезновением с началом менструации. Иногда четкая связь с началом менструации отсутствует
* Обычно двусторонней локализацией, преимущественно в верхних, наружных областях молочных желез
* Различной интенсивностью болезненных ощущений – от тупых, ноющих (более часто) до выраженных, затрудняющих движения руками, сон
* Боль может отдавать в подмышечные области или руку
* При обследовании может выявляться незначительная бугристость ткани молочных желез
* Выраженность клинических проявлений обычно нарастает с возрастом и резко ослабевает или исчезает после наступления менопаузы.

Возникновение циклической масталгии связывают с изменением гормонального фона. Этим видом нарушения страдают более 2/3 женщин, обычно молодого репродуктивного возраста, хотя известны аналогичные жалобы у женщин в постменапаузальном периоде, получающих заместительную терапию гормональными препаратами.

2. Ациклическая масталгия – возникновение боли в груди, не связанной с менструальным циклом. Этим видом нарушения обычно страдают женщины старше 40 лет.

Характеристика:

* Боль чаще односторонняя
* Локализация – преимущественно в средней части молочной железы, вокруг соска
* Острый, жгучий, режущий характер боли
* Может быть как периодической, так и постоянной

Локализованная, длительно сохраняющаяся боль в молочной железе может быть связана с наличием в ней фиброаденомы (доброкачественной опухоли) или кисты. Однако с целью исключения более серьезных причин ациклической масталгии (например, рака груди), рекомендуется как можно более ранее обращение к специалисту.

3. Мастит и другие инфекционные заболевания. Кроме местных симптомов (боль, покраснение, отек молочной железы) сопровождаются явлениями интоксикации (повышение температуры, иногда с ознобом, головная боль, нарушение аппетита, общая слабость и др.). Часто мастит возникает в послеродовом периоде в связи с проникновением возбудителей через микротрещинки соска и застоем в железе молока.

4. Рак молочной железы. Кроме различных по степени болевых ощущений (но они могут и отсутствовать!) характеризуется наличием опухолевидного образования с нечеткими контурами, чаще в верхних наружных областях молочной железы, возможно изменение кожи над опухолью в виде сморщивания или «апельсиновой корки», втягивание соска или выделения из него. Риск развития рака молочной железы выше у нерожавших женщин или женщин, поздно родивших первого ребенка, у женщин с наследственной предрасположенностью, с избыточной массой тела, наличием мастопатии.

Обязательным диагностическим мероприятием является самообследование молочных желез. Оно должно стать частью жизненного распорядка всех женщин в возрасте старше 20 лет. Регулярное самообследование позволит Вам хорошо узнать форму и структуру ваших молочных желез и легко выявить любые изменения в них. Самообследование должно проводится 1 раз в месяц, лучше в конце каждой менструации или в одно и тоже время у женщин в постменапаузальном периоде.

Правила самообследования:

* встаньте перед зеркалом
* вначале осмотрите молочные железы спереди и с боков в 4 позициях:
o с опущенными руками
o с поднятыми руками
o с руками, установленными на бедрах
o при наклоне туловища вперед
* подняв левую руку, правой аккуратно круговыми движениями ощупайте всю левую молочную железу в направлении сверху вниз
* аналогично, но левой рукой ощупайте правую молочную железу
* лягте на спину, поместив под правое плечо валик и заложив правую руку за голову. Прямыми пальцами левой руки ощупайте правую молочную железу от периферии к соску
* аналогично обследуйте левую молочную железу правой рукой
* аккуратно сдавите сосок, чтобы убедиться в отсутствии любых патологических выделений
* ощупайте подмышечные впадины.

Обратитесь к врачу, если вы обнаружили:

* изменение формы, размеров или асимметричность молочной железы
* уплотнение ткани в молочной железе или подмышечной впадине
* втягивание соска
* выделение из соска
* изменение кожи молочной железы (покраснение, сморщивание, по типу «апельсиновой» или «лимонной корки»)

Что следует делать женщине с масталгиями?

1. Кроме самообследования ей рекомендуется ведение дневника в течение не менее 2 месяцев, с указанием частоты возникновения болевых ощущений и связи симптомов с периодами менструального цикла.

2. Ежегодная консультация у маммолога (специалист по заболеваниям молочных желез), гинеколога или онколога – в первую очередь женщины после 35 лет.

3. Женщинам старше 35 лет (особенно из групп риска развития рака молочной железы) рекомендуется ежегодное проведение маммографии – рентгенографического метода исследования молочных желез. Маммография является одним из методов ранней диагностики рака молочной железы.

4. К другим методам диагностики относятся ультразвуковое исследование, прицельная биопсия подозрительных участков ткани молочной железы.

У большинства женщин с масталгиями обследование молочных желез и результаты маммографии оказываются нормальными. В этом случае диагноз рака молочной железы является маловероятным и болевые ощущения, скорее всего, связаны с изменениями в молочных железах на фоне физиологических гормональных колебаний.

Лечение

В 60-80% случаев боль в молочной железе отсутствии уплотнений в ее ткани проходит самостоятельно.
Однако выраженные болезненные ощущения, затрудняющие Вашу ежедневную активность, продолжающиеся более нескольких дней каждый месяц или наличие симптомов, указывающих на воспалительный процесс (повышение температуры, покраснение и отек молочной железы, болезненность при надавливании) требуют лечения.

До настоящего времени нет достаточных научных данных об эффективности лечебных мероприятиях при циклической масталгии.

Рекомендуется ношение подходящего бюстгальтера, диета с низким содержанием жиров и ограничение в пищевом рационе продуктов, содержащих метилксантины (например, кофеинсодержащие продукты), прием витаминов группы В и Е. Хотя эффективность диетических мероприятий и приема витаминов остается не доказанной, описаны случаи облегчения болевых ощущений у некоторых женщин, придерживающихся этих рекомендаций.

При неэффективности этих мероприятий обратитесь к врачу, т.к. может потребоваться назначение пероральных контрацептивов или даназола (антигонадотропный препарат) с целью коррекции гормональных нарушений. Избегайте самолечения, включая препараты растительного происхождения.

Лечение ациклической масталгии основано на терапии заболевания, лежащего в ее основе. Если причина не установлена, применяют план лечения как при циклической масталгии.

При выявлении кисты или опухоли применяют хирургическое лечение, которое может быть дополнено при злокачественной природе опухоли лучевой или химиотерапией.

Лечение мастита в зависимости от стадии и тяжести процесса включает антибиотикотерапию с/или без хирургического вскрытия воспалительного очага.

Дорогие женщины помните, что Ваша грудь может быть не только совершенным творением Природы, но и источником связанных со здоровьем проблем. А потому, при появлении боли и/или изменении формы, размеров и консистенции молочных желез – обращайтесь к специалистом. Это поможет сохранить Ваше здоровье, а в некоторых случаях и Вашу жизнь!