Болит поясница в любом положении

Боль в пояснице при стоянии, сидении или лежании, появляются при неспособности позвоночника противостоять повседневным нагрузкам и часто указывают на заболевания позвоночника. Лечение заболеваний, связанных с болевым синдромом в пояснице, производит врач-вертебролог.

В Клинике доктора Игнатьева пациентам помогают квалифицированные специалисты. Прием вертебролога осуществляется по предварительной записи.

По статистике каждый второй взрослый человек на планете испытывал хотя бы раз в жизни боль в позвоночнике. Львиная доля реципиентов ощущала боль именно в пояснице, так как это самое уязвимое место во всем позвоночнике. Если болевой синдром возникает не только во время нагрузок и резких движений, но и лежа, сидя и стоя, он требует немедленного лечения.
Боль может беспокоить в положении стоя, лежа или сидя.

Боль в пояснице при сидении, положении сидя ↑

Когда человек сидит, он увеличивает нагрузку на позвоночник в десятки раз. Как не странно, но именно сидя она самая высокая. Многие офисные работники проводят в этом положении много часов без перерывов, что вызывает нарушение обмена веществ в межпозвоночных дисках и их травмирование. При болях в пояснице сидя нужно отрегулировать сиденье в положение полулежа, поднять монитор выше

Боль в пояснице при стоянии, ходьбе ↑

От таких симптомов не застрахован никто, но по статистике, именно художник, военные, лекторы чаще всего испытывают такую боль. Те, у кого работа связанна с длительным неподвижным стоянием или ходьбой должны определить причину симптомов. Такие проявления появляются при спондилолизе, переломах остистых отростков с последующим спондилолистезом. Иногда это проявление незаращения дужек позвонков. При стоянии позвонки не могут удержаться друг за друга, и возникает их соскальзывание с дальнейшим сдавливанием нервных волокон. Практически всегда лечение хирургическое.

Но к счастью, такие проблемы встречаются не так часто, гораздо чаще имеются межпозвоночные грыжи, которые успешно поддаются лечению. Но серьезность симптома нельзя недооценивать.

Боль в пояснице при лежании, положении лежа ↑

В горизонтальном положении организму сложнее контролировать обменные процессы из-за длительного неподвижного положения. Поскольку поясница должна иметь физиологический прогиб вперед (лордоз), его нужно поддерживать в любом положении. Лежа на спине низ спины должен поддерживаться выпуклой частью матраса, жесткая постель тут противопоказана. В тоже время, худощавый человек лежа на животе тоже должен сохранять правильную физиологию позвоночника. Стоит помнить, что первый попавшийся ортопедический матрас не всегда подходит таким больным.

Ноющая боль в пояснице лежа часто указывает на хроническую перегрузку фасеточных суставов, нарушение обмена веществ в них и развитие такого диагноза как спондилоартроз поясничного отдела. Следует исключить заболевания почек, так как именно в этом положении им труднее всего выполнять свои функции. Полная статья про боль в позвоночнике ночью. Боли в пояснице причины лежа

Причины боли в пояснице при стоянии, сидении или лежании ↑

Симптомы при нагрузках и особых положениях тела в 90% случаев появляются при поражении нервной системы или дегенеративно-дистрофических процессах в позвоночнике. Диагноз можно подтвердить по результатам магнитно-резонансной томографии поясничного отдала позвоночника, реже используется КТ или рентген (малоинформативные). Болевой синдром в области поясницы может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

Боль в пояснице когда сидишь

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела (l1-l5, l5-S1), разрыв фиброзного кольца межпозвонкового диска.
Смещение корешков и их сдавливание.
Остеохондроз поясничного отдела.
Деформация и искривление позвоночника типа сколиоза или кифоза.

Всегда следует исключать другие заболевания, которые могут вызывать подобные симптомы. Прежде всего, это заболевания внутренних органов (органы ЖКТ, почки, печень), посттравматические состояния (переломы ребер, позвонков, разрывы связок и мышц), системные заболевания (ревматизм, артриты и т.д) и некоторые другие. Для этого пациентам рекомендуется первым делом сдать ОАК, ОАМ, анализы на ревматоидный фактор, пройти УЗИ внутренних органов. Могут понадобиться осмотры проктолога, уролога, женщинам – гинеколога, гастроэнтеролога, иммунолога и некоторых других.

Симптомы ↑

К основным симптомам относятся боли разной интенсивности и характера. Боль может быть ноющей и беспокоить после сна или после длительного стояния. Также боль может не прекращаться независимо от принимаемого положения. Она может иметь характер приступов, при этом быть сильной и острой. Чтобы исключить все заболевания и остановиться на единственно верной причине боли в поясничном отделе позвоночника необходимо провести дифференцированную диагностику. Такой способ постановки диагноза исключает его ошибочность и позволяет обнаружить сопутствующие проблемы, чтобы впоследствии их устранить.

Частые жалобы пациентов при болях в разных положениях тела:

Появились сильные тянущие боли в спине лежа на спине. После проведения МРТ обнаружили протрузию поясничного отдела L5-S1;
После долгого стояния начинает болеть поясница у основания крестца и отдает в одну сторону. Больно наклонять голову вперед, делать глубокий вдох;
Стоит немного посидеть и моментально болит поясница в области ягодицы, отдает в ногу, немеет поясница;
Лежа на правом/левом боку – отдает в поясницу, нарастают ноющая боль;
Невозможно спать ночью от боли, так как постоянно ноет поясница в положении лежа на спине. Почему лежа на животе – поясница не болит.
Работая за компьютером, начинает болеть сидя, боль усиливается со временем, потом трудно разогнуться от боли, нагнувшись вперед нужно немного походить;
5 лет уже как болит поясница лежа. Поменяла матрас на более жесткий, но стало еще хуже, постоянно мучаюсь.
После сидения не могу долго разогнуться, болит с одной стороны, отдает в бок.

Лечение болей в пояснице при определенных положениях тела ↑

Специалисты клиники проводят качественное и высококлассное лечение проблем с позвоночником, в частности, с поясницей.

Лежа на животе боль в пояснице

Если пациент обратился за помощью своевременно, возможно проведение лечения консервативными методами. Они включают мануальную терапию и вытяжение позвоночника, а также иглоукалывание, лечебную физкультуру, гидромассаж и прочие. Если же заболевание было запущено, может потребоваться медикаментозное лечение и даже хирургическое вмешательство.

Главная цель всего комплекса лечения – устранение причины боли, то есть, заболевания.

Для этого специалисты проводят УЗИ, МРТ, КТ, а также все необходимые анализы. Это помогает скорректировать программу лечения и добиться наилучшего результата. Пройти обследование и лечение в Клинике доктора Игнатьева в Киеве можно по предварительной записи.

Самые актуальные темы:

Причины протрузии диска
Лечение кифоза (Киев)
Ишиалгия
Фораминальная грыжа
Какая физиотерапия помогает при всд?

Запись на консультацию в Клинику Доктора Игнатьева по тел.: +38 (044) 227-32-51

Статьи по теме:

Боль в нижней части спины часто сочетается с отраженной болью в…
Боль в пояснице при дыхании или кашле – это симптом,…
Боль в пояснице и боку, подреберье – это частые жалобы…

Источник

фото 1

Боль в пояснице лежа, сидя, стоя– распространенный симптом, который может свидетельствовать о разных заболеваниях, начиная патологическими процессами опорно-двигательной системы, заканчивая нарушениями работы внутренних органов.

Иногда болевой синдром не зависит от внешних факторов, но в некоторых случаях возникает, когда сидишь долго и после невозможно разогнуться, не проходит после ходьбы, бега или другой двигательной активности, пребывания в фиксированной позе. Почему болит, когда долго стоишь на одном месте или от сидячей работы что делать, если трудно ходить и не могу разогнуть спину ночью.

Причины болей в пояснице при движении

Чаще всего причиной болевого синдрома при нагибании или при повороте туловища выступают патологии нижнего отдела позвоночника, реже – дисфункции органов брюшины. В любом случае игнорировать подобный симптом не рекомендуется, так как он может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, которые способны привести к серьезным осложнениям.

фото 2

При ходьбе

Болевые ощущения в нижней части спины при ходьбе – частое проявление болезней опорно-двигательного аппарата. При физической активности нагрузка на позвоночный столб увеличивается, из-за чего симптомы, которые незаметны в состоянии покоя, становятся более выраженными. В число наиболее распространенных заболеваний, которые вызывают подобный симптом, входят:

болезни позвоночника (остеохондроз, грыжи, остеопороз и т.д.);
травматические повреждения;
мышечный спазм;
воспалительные и инфекционные процессы в мышцах;
ущемление нервных окончаний;
нестабильность позвоночника.

Кроме того, болевой синдром при ходьбе могут вызывать дисфункции почек и лишний вес, у женщин он часто наблюдается во втором и третьем триместре беременности.

Неприятные ощущения могут иметь разные особенности (колющие, режущие, ноющие и т.д.), и сопровождаться дополнительными симптомами. При патологиях опорно-двигательной системы боль часто иррадиирует в ягодицы, пах и бедра, сопровождается онемением, дискомфортом и нарушением чувствительности в нижних конечностях, а также слабостью или мышечным напряжением.

Важно! Боль в области поясницы во время ходьбы часто наблюдается у женщин-любительниц высоких каблуков – в таких случаях прежде чем отправляться к врачу, нужно попробовать сменить обувь на более удобную.

После ходьбы

фото3 Болевые ощущения после ходьбы – более тревожный признак, чем дискомфорт при ходьбе, так как чаще всего он свидетельствует об остеохондрозе, радикулите, межпозвонковой грыже, мышечном спазме, выпадении дисков и позвонков. Если боль появляется после длительных прогулок (более 3-х км), значит, заболевание еще не успело зайти слишком далеко, а вот случаи, когда необходимость пройти 100-200 метров вызывает настоящий ужас, требуют особого внимания.

Еще одна опасная причина болей, которые возникают в пояснице после ходьбы – опухолевые заболевания тазобедренного сустава. На первых стадиях они часто протекают бессимптомно, и единственным проявлением выступает дискомфорт разной интенсивности, наблюдающийся после продолжительных прогулок и исчезающий в состоянии покоя.

При наклонах

Причина неприятных ощущений при наклонах назад или вперед – мышечный спазм или компрессия нервных корешков (соответственно, миофасциальный и корешковый синдром). Наиболее распространенные заболевания, которые вызывают подобный симптом, включают:

межпозвоночная грыжа;
выпадение позвонков и дисков;
спондилез с образованием остеофитов;
подвывихи и переломы позвонков;
стеноз (сужение) межпозвоночного канала;
болезнь Бехтерева;
миозит.

Любая попытка наклониться назад или вперед при вышеперечисленных патологиях вызывает резкую, мучительную боль, которая уменьшается или проходит тогда, когда человек выпрямляется.

Иногда болевые ощущения в пояснице при наклонах наблюдаются при мочекаменной болезни, почечной колике, пиелонефрите и других болезнях мочевыводящей системы. В таких случаях неприятные ощущения усиливаются при постукивании по пораженной области, и сопровождаются нарушениями мочеиспускания.

Внимание: боль в области поясницы при наклонах может наблюдаться у людей с запущенными онкологическими заболеваниями, если опухоли дают метастазы в костные ткани.

При беге

У людей, которые постоянно занимаются спортом или, наоборот, недавно приступили к тренировкам, боль в пояснице во время бега возникает из-за ношения неудобной обуви, нарушений техники, перенапряжения мышц или усталости. Если речь идет о патологических причинах неприятных ощущений, то чаще всего они развиваются при нарушениях осанки (сколиоз), плоскостопии, остеохондрозе и ожирении.

Чаще всего болевой синдром наблюдается на первых стадиях заболевания из-за так называемой ударной нагрузки, которая возникает во время бега. Если оставить симптом без внимания, он приведет к прогрессированию патологии, что, в свою очередь, вызовет серьезные осложнения.

При сгибании и разгибании

Болевой синдром при сгибании и разгибании спины считается физиологической нормой в тех случаях, когда он возникает после длительного более 15-20 минут пребывания в полусогнутом положении (так называемая поза прачки).

Если же резкая боль ощущается при малейшей попытке согнуться или разогнуться, она может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

фото 4

радикулит пояснично-крестцового отдела;
болезнь Бехтерева;
миозиты;
злокачественные опухоли костной и хрящевой ткани;
остеопороз;
травмы позвоночника;
осложнения туберкулеза.

Кроме того, причинами болевых ощущений при сгибании или разгибании спины могут выступать нарушения работы ЖКТ, желчного пузыря, мочевыводящей системы.

Если возникает необходимость находиться в полусогнутом положении на протяжении определенного времени (при стирке, выполнении садовых работ и т.д.), рекомендуется каждые 10-15 минут разгибаться и давать спине отдых.

При вставании с постели

Боль в пояснице при вставании с постели может возникать у здоровых людей, если они спят на неудобной кровати, слишком мягком или твердом матрасе. Нагрузка на позвоночник и спинные мышцы в таких случаях распределяется неправильно, из-за чего они перенапрягаются и устают, а человек начинает ощущать дискомфорт уже в первые минут после пробуждения.

В число заболеваний, которые вызывают этот симптом, входят нарушения осанки и искривления позвоночника (кифоз, лордоз), остеохондроз и его осложнения, артрозы, миозиты, травмы позвонков и межпозвоночных дисков. Реже боли в пояснице при вставании с постели наблюдаются при почечных патологиях, дисфункциях репродуктивных органов, пищеварительной системы.

При приседании

Для спортсменов дискомфорт в районе поясницы при приседании является привычным явлением, которое свидетельствует о нарушении техники занятий или чрезмерных нагрузках. Еще одна причина боли, возникающей в нижней части спины – остеохондроз, мышечный спазм, корешковый синдром, межпозвонковая грыжа или воспалительные болезни мышц.

Справка. При физиологических причинах боли (переутомление, ошибки во время тренировок) боль, как правило, носит ноющий или тупой характер, развивается постепенно и стихает после отдыха.

Если же речь идет о патологических причинах, болевой синдром возникает резко, и имеет высокую интенсивность – в некоторых случаях человек не способен самостоятельно принять нормальное положение.

Выполнять приседания, наклоны и другие упражнения для мышц спины при остеохондрозе, протрузиях и грыжах можно только после консультации со специалистом.

При разных положениях

Иногда для того, чтобы ощутить дискомфорт в пояснице, человеку не нужно долго наклоняться или приседать. При некоторых патологиях болевой синдром возникает в фиксированных позах, при попытке изменить положение тела или даже в состоянии покоя.

При сидении на стуле

Боли в пояснице при сидении на стуле, как правило, возникают после продолжительного пребывания в сидячем положении, и носят тянущий или ноющий характер. В число наиболее распространенных причин подобного симптома входят:

фото 5

заболевания позвоночника дегенеративного характера (остеохондроз, протрузии, грыжи);
болезни костной ткани и хрящей – остеоартроз, остеопороз;
мышечный спазм;
инфекционные или воспалительные процессы в мышечных волокнах (миозиты, ишиас, синдром грушевидной мышцы);
патологии органов брюшной полости;
нарушения осанки;
лишний вес.

У мужчин неприятные ощущения часто возникают при простатите – они отдают в пах и нижнюю часть живота, усиливаются при мочеиспускании и сопровождаются нарушениями половой функции.

Лежа на животе

Чаще всего дискомфорт в поясничном отделе при лежании на животе возникает вследствие грыжи пояснично-крестцового отдела – иногда он настолько интенсивный, что человеку приходится приложить немало усилий, чтобы перевернуться на спину или подняться.

При лежании на слишком мягком матрасе болевой синдром может возникать и при других заболеваниях – остеохондрозе, протрузиях, спондилезе, выпадении межпозвоночных дисков и т.д., а также при почечных патологиях, нарушениях работы кишечника и репродуктивной системы. Ощущения связаны с тем, что позвоночник прогибается слишком сильно, вследствие чего возникает дополнительное давление на пораженные структуры и органы.

Лежа на спине

Важно! У здоровых людей боль в пояснице при лежании на спине может возникать после чрезмерных физических нагрузок, переутомления или при неправильном выборе матраса (слишком мягкий или жесткий).

Если же неприятные ощущения не связаны с внешними факторами, следует обратить внимание на особенности болевого синдрома и сопутствующие проявления:

дискомфорт ноющего характера возникает при болезнях мочеиспускательной системы, на поздних стадиях остеохондроза, сколиоз, запущенных грыжах;
точечные боли – артроз, ревматизм;
схваткообразные ощущения характерны для второго-третьего триместра беременности.

Кроме того, причинами болевого синдрома могут выступать инфекционные или воспалительные недуги костных тканей и внутренних органов, травмы и переломы тел позвонков, нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Особенности и интенсивность неприятных ощущений зависят от местоположения и распространенности очага поражения, а также клинического течения заболевания.

Наиболее опасными считаются стреляющие боли, которые сопровождаются необъяснимой лихорадкой и потерей веса – они могут говорить об онкологических заболеваниях.

При стоянии

При длительном стоянии на поясничный отдел приходится максимальная нагрузка, провоцирует перенапряжение мышц и усугубление имеющихся патологий.

фото 6 Чаще всего подобный симптом встречается у людей старшего возраста, у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни, или часто подвергается чрезмерным физическим нагрузкам.

Чаще всего он свидетельствует о начале развития остеохондроза, спондилеза, остеопороза, артроза и других заболеваний позвоночного столба.

У женщин боли после долгого стояния на ногах возникают при гинекологических заболеваниях и во второй половине беременности, когда плод становится достаточно большим, и оказывает дополнительную нагрузку на поясницу и таз.

Кроме того, подобный симптом является нормой для восстановительного периода после операций на органах брюшины или хирургического лечения патологий позвоночника.

От сидячей работы

Длительное сидение за компьютером в одной позе или пребывание в неестественном положении с повышенной нагрузкой на кисти может вызвать дискомфортные ощущения и у здорового человека. Несильные ноющие ощущения, которые исчезают в состоянии покоя, как правило, не говорит о патологических состояниях, но если они наблюдаются постоянно, следует как можно скорее обратиться к врачу.

Патологические причины болевого синдрома, возникающего после сидячей работы – заболевания позвоночника (остеохондроз, грыжи, сколиоз, протрузии), мышечные спазмы, недуги инфекционного и воспалительного характера в органах малого таза.

Нарушения работы позвоночника разной степени встречаются у каждого второго человека, который работает за компьютером, но только половина из них обращаются за помощью к специалистам.

Факторы риска

Внимание! Болевой синдром в области поясницы при движениях практически никогда не возникает спонтанно – чаще всего ему предшествуют негативные факторы, которые вызывают дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике.

В их число входят:

гиподинамия (малоподвижный образ жизни) приводит к ослаблению мышечного корсета, ухудшению кровообращения и метаболических процессов в тканях;
работа в фиксированном положении – люди, которые вынуждены заниматься сидячей и стоячей работой, редко следят за осанкой, вследствие чего возникает искривление позвоночного столба и связанные с ним осложнения;
чрезмерные физические нагрузки способствуют перенапряжению, растяжениям и надрывам мышечных волокон;
лишний вес – у людей, страдающих от ожирения, риск заболеваний позвоночника гораздо выше из-за плохого обмена веществ и неправильно распределенных нагрузок.

Методы диагностики

Даже если болевые ощущения удалось купировать, вскоре они могут вернуться назад, поэтому не стоит медлить с визитом к врачу. Для определения причины болей следует обратиться к терапевт, после чего пройти ряд клинических и инструментальных исследований.

фото 7

Анализы. Клинические анализы крови и мочи необходимы для выявления инфекционных и воспалительных процессов в крови. Иногда больному требуются дополнительные исследования – анализ на гормоны, ревматоидный фактор, бакпосев и т.д.
Рентген. Рентген в нескольких проекциях назначается при подозрении на травмы и заболевания позвоночника.
УЗИ. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости проводится для оценки состояния репродуктивной, мочевыводящей и желчевыводящей системы.
МРТ и КТ. Самые информативные диагностические процедуры, которые дают возможность получить послойное изображение костных тканей и органов, и выявить любые патологии даже на ранних стадиях.

В зависимости от клинического течения заболевания, больным могут быть назначены дополнительные методы диагностики – эндоскопические процедуры (фиброгастродуоденоскопия, цистоскопия), электромиография, УЗИ с допплером и т.д. После получения результатов исследований пациенту ставится диагноз и назначается соответствующе лечение.

Методы лечения

Если боль не слишком сильная и не сопровождается тревожными симптомами, можно облегчить состояние больного в домашних условиях.

Лечь, максимально ограничив физическую активность. Довольно часто боли, которые возникают при движении, исчезают в состоянии покоя – нужно немного полежать в наиболее комфортной позе.
Принять лекарство. Болевые ощущения в пояснице купируются анальгетиками (Кетанов, Кеторол), нестероидными противовоспалительными средствами (Диклофенак, Индометацин), спазмолитиками (Но-шпа, Дротаверин, Папаверин). Если боль связана с заболеваниями позвоночника, можно использовать НПВС в форме мази или геля.
Положить на больное место прохладный компресс. Компресс должен быть не горячим и не холодным, так как при отсутствии точной информации о причинах боли высокие и низкие температуры могут нанести серьезный вред.
Сделать легкий массаж. Для устранения неприятных ощущений можно сделать легкий массаж растирающими и поглаживающими движениями.

Если поясница болит очень сильно, а мучительные ощущения сопровождаются рвотой, потерей сознания, высокой температурой и другими подобными симптомами, следует немедленно обратиться за врачебной помощью, так как подобное состояние свидетельствовать об угрозе жизни больного.

Важно! Боли в пояснице, которые возникают при движениях или под воздействием внешних факторов, могут носить кратковременный характер, но игнорировать их категорически не рекомендуется. Своевременная диагностика и терапия помогут не только избавиться от неприятных ощущений, но и предотвратить возможные осложнения.

Источник