Болит поясница при язве 12 перстной кишки
»
Отчего болит спина
Симптомы обострения язвы двенадцатиперстной кишки
Язва двенадцатиперстной кишки может обостриться из-за бактериального заражения, из-за того, что повышается кислотность желудка, в результате трансформируется слизистая оболочка. Заболевание прогрессирует после регулярного приема противовоспалительных нестероидных медикаментов, курения, вредного питания. Язва появляется чаще всего из-за генетической предрасположенности.
Признаки обострения язвы двенадцатиперстной кишки
Симптоматика такая же, как при язве желудка. Больному резко становится хуже, он постоянно устает, становится раздражительным. У больного, которого язва резко изменяются пищевые вкусы, в результате на языке образовывается сухой налет серого цвета, может повыситься температура тела.
При обострении начинает беспокоить изжога, тошнота, рвота, запоры. Все это говорит о том, что язва двенадцатиперстной кишки обострена, срочно необходимо принимать меры. В некоторых случаях обострение не имеет выраженой симптоматики, такие случаи наблюдаются у пожилых людей.
Специфические симптомы обострения язвы двенадцатиперстной кишки
С помощью ярко выраженных симптомов, можно точно диагностировать заболевания, его осложнения:
1. Расстройства пищеварительной системы – учащается жидкий стул, наблюдается воспалительный процесс в поджелудочной железе.
2. Невыносимая боль в области пояснице, под левым ребром, чаще всего она является опоясывающей.
3. Больной не переносит молочную продукцию, фрукты.
4. Повышается аппетит из-за того, что пациент подсознательно, употребив пищу, хочет избавиться от боли.
5. Нарушаются процессы расщепления ферментов, возникают проблемы с пищеварительным процессом.
6. Если заболевание обостряется, не смотря на то, что больной ест много, он теряет вес.
7. Желчный застой возникает из-за спазма в желчевыводящем протоке. На языке образовывается налет желтого цвета.
8. Под правым ребром возникает тянущая боль.
Особенности боли при обострении язвы двенадцатиперстной кишки
Если заболевание протекает долго, кроме невыносимой боли, постоянно беспокоит рвота, тошнота. Боли спазматические, она говорит о том, что произошло серьезное грубое рубцевание, в результате пища не может нормально проходить.
Одним из симптомов язвы является боль от голода. Она может быть постоянной, приступообразной, резкой. Если боль возникает под правым ребром, она может отдавать в правую руку, спину. При язве боль локализуется под правой ключицей, в поясничном, грудном отделе.
Осложнение язвы двенадцатиперстной кишки
Если вовремя не лечить заболевание, можно возникнуть кровотечение во внутренних органах, при нем беспокоит постоянная рвота с кровью. Также большое количество крови в кале. При сильном кровотечении возникает рвота с кровью, далее человек может потерять сознание, потому что резко падает артериальное давление.
Язва двенадцатиперстной кишки осложняется тем, что начинается сужаться привратник, язвы образовываются на окружающих органах. Больного тревожит сильная боль, рвота становится частой, после нее не становится легче.
Особенно опасно прободение, при котором возникает резкая острая боль в животе, пациент бледнеет, находится без сознания. Если вовремя не помочь больному, через некоторое время боль может пройти, но резко поднимется температура тела до 40 градусов, начнет в брюшной области развиваться инфекция.
Язва двенадцатиперстной кишки может обостряться осенью, весной. При ней беспокоит сильная боль. Обострение часто спровоцировано физическими, психическими нагрузками, если человек нарушает диету.
Питание при обострении язвы двенадцатиперстной кишки
Обратите внимание на диету. Первую неделю разрешается употреблять сухари, предварительно размочив их в супе, молоке, их варят на пару. Разрешено употреблять пюре, мясные и рыбные котлетки, приготовленные на пару. Обязательно включить в режим питание пюре, кнели, яйца, суфле, омлет, молочную кашу, суп с добавлением сливочного масла. Все эти продукты имеют антацидное действие, выводят лишнее количество соляной кислоты.
Спустя неделю можно расширить меню, добавить черствый белый хлеб, можно в небольшом количестве некрепкий чай, пюре с картофеля и морковки. Через 5 дней разрешается употреблять вегетарианский суп, рыбу и мясо в отварном виде.
Запрещено при обострении язвы двенадцатиперстной кишки мясной, грибной, рыбный, крепкий овощной бульон, жирную рыбу, мясо, жареное, жирное, маринады. При язве нельзя хрен, перец, горчицу, сдобу, свежие фрукты, овощи, спирт, мороженое.
Советуют, есть часто в небольшом количестве, чтобы соляную кислоту нейтрализовать, и она не могла воздействовать на слизистую оболочку желудка. Придерживаться диеты 4 месяца, если лечение проходит в стационарных условиях, после выписки диета продолжается, и вы переходите на диету № 5.
Медикаментозные средства при обострении язвы двенадцатиперстной кишки
Симптоматика выражена, человек сам наблюдает у себя болезненные ощущения в области живота, они становятся невыносимыми. Важно вовремя боль отличить от похожих заболеваний – ишемическое заболевание сердца, инфаркт миокарда, острый приступ холецистита, желчнокаменная болезнь, панкреатит. При язве могут быть такие осложнения как кровотечение, прободение. Поэтому без медицинской помощи не обойтись.
Можно принимать лекарственные средства только по назначению. Нельзя превышать дозировку, некоторые препараты, которые налаживают моторную и секреторную желудочную функцию, имеют такие побочные действия – учащенное биение сердца, расширяются зрачки, общая слабость организма, сильно кружится голова, резкие скачки артериального давления. Если принимать препараты в большом количестве, не соблюдая дозировку, могут быть серьезные последствия.
Итак, чтобы избежать обострения язвы желудка, необходимо помнить о профилактических мерах. Чаще всего заболевание обостряется в начале весны, осени. Кроме приема лекарственных препаратов, необходимо пить минеральную воду Ессентуки, Боржоми, Смирновскую. Обязательно придерживаться диетического питания, вести здоровый образ жизни.
Болезни желудка. Острый гастрит. Характер болей при гастрите.
В общем заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки можно подразделить следующим образом.
а) Функциональные нарушения.
б) Гастриты.
в) Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
г) Рак.
д) Редкие поражения.
е) Патологические изменения желудка как вторичные сопутствующие явления при общих заболеваниях.
Здесь следует отметить, что между возникновением жалоб и установлением диагноза рака желудка проходит длительный промежуток времени, в среднем равный 8 месяцам. Этим частично объясняются все еще очень неудовлетворительные результаты оперативного лечения, поскольку прогноз при этом заболевании почти целиком зависит от времени, когда оно было распознано.
Дифференциальный диагноз возможен при использовании, во-первых, анамнестических данных, во-вторых, данных локального обследования и, в-третьих, рентгенологических данных.
Анамнез. По вопросу о дифференциально-диагностической ценности анамнеза мнения расходятся. Согласно опыту старых клиницистов, для дифференциального диагноза заболеваний желудка анамнез — все, объективные данные — ничто. Хотя это утверждение больше уже не может быть столь категоричным, все же следует уделить особое внимание тщательному собиранию анамнеза при заболеваниях желудка. Здесь это имеет несомненно гораздо большее значение, чем при многих других болезнях.
При функциональных поражениях желудка жалобы носят недостаточно определенный характер. Они нерегулярны по времени их появления, непериодичны, не зависят от времени приема пищи.
Острый гастрит. при котором обычно можно выявить связь с воздействием принятого повреждающего агента, едва ли представляет дифференциально-диагностические трудности. В клинической картине болезни преобладает ощущение разлитого давления в области желудка, которое может достигать степени интенсивной боли. Жалобы усиливаются после приема пищи. После рвоты большей частью наступает облегчение. В течение нескольких часов или суток жалобы стихают. Часто желудочные симптомы сопровождаются явлениями со стороны кишечника (метеоризм, поносы). Хронические гастриты можно разделить на две формы:
а) гипертрофическую,
б) атрофическую гиперпластическую.
Первая из них обнаруживает тесную связь с язвенной болезнью. вторая— с раком желудка. Анамнез при гипертрофическом гастрите, отождествляемом некоторыми авторами с патологически раздражимым желудком, не отличается существенно от анамнеза больного язвенной болезнью. Соответственно наблюдается более отчетливая периодичность жалоб, их сезонность с нарастанием симптомов весной и осенью и в зависимости от локализации ранние или поздние голодные боли. При этом голодным болям принадлежит особо важное значение в диагностике дуоденита или язвы двенадцатиперстной кишки. Регулярно возникающие в 11 часов утра и в 5 часов вечера боли в верхней части живота, даже при отсутствии характерных клинических данных, следует расценивать с большой вероятностью как симптом дуоденита, протекающего с язвой двенадцатиперстной кишки или без язвы. В отличие от язвы при гастрите преобладают длительные боли — в течение суток, а на них могут наслаиваться ранние или поздние боли.
Прием пищи может усиливать жалобы и при хроническом гастрите (чувство переполнения, давления, неприятные ощущения). Местные явления могут сопровождаться потерей аппетита и общими симптомами (ухудшение общего состояния).
Для язвы чрезвычайно характерна боль, строго локализованная на участке, равном окружности кончика пальца, в то время как при гастрите боль обычно разлитого характера. Эта точно очерченная болевая точка при язве желудка большей частью определяется по средней линии или несколько слева, реже — справа от нее, в то время как при язве двенадцатиперстной кишки боль в общем отмечается справа, под краем реберной дуги. Отдача боли в левую или правую половину живота хотя и бывает, но не очень типична, а иррадиация в плечо, можно сказать, не наблюдается (важный отличительный признак от поражений желчного пузыря!). Боли при язве двенадцатиперстной кишки иррадиируют вправо, при язве желудка — чаще влево. Для прободной язвы, в особенности при прободении в поджелудочную железу, типична пронизывающая, длительная боль в спине.
Характер болей позволяет установить важные дифференциально-диагностические отличия от печеночной колики. Боли при язве редко начинаются совершенно внезапно. Они достигают максимальной интенсивности в течение 5—15 минут или еще медленнее, в то время как при желчнокаменной болезни боль часто достигает наивысшей степени уже через 2—3 минуты. В отличие от желчнокаменной болезни боли при язве также и затихают медленнее. На основании интенсивности боли едва ли возможны дифференциально-диагностические заключения, хотя, как правило, при желчнокаменной болезни боли более интенсивны, чем при язвенной. Непосредственную причину возникновения боли при язве обычно нельзя установить точно, в то время как при желчнокаменной болезни, а также при гастрите обычно имеется тесная временная связь с приемом очень жирной, трудно перевариваемой пищи.
Боли при язвенной болезни почти никогда не сопровождаются тошнотой, тогда как она очень часто сопутствует заболеваниям желчного пузыря. Особо важное значение для различения обоих заболеваний имеет длительность отдельных болевых периодов: приступ желчнокаменной болезни продолжается 1—3 дня, обострение язвенной болезни —3—5 недель. После приема пищи язвенные боли обычно исчезают спустя несколько минут, этого не бывает при болях, обусловленных желчнокаменной болезнью!
Аппетит в отличие от гастрита и рака желудка при язвенной болезни не нарушается. Если, несмотря на наличие других симптомов язвы, боли не типичны, следует подумать о возможных осложнениях: постоянная боль при прободении, тошнота и рвота с ощущением давления в желудке — при стенозе.
Боли при язве желудка
Одним из наиболее опасных и распространенных заболеваний нашего времени можно по праву назвать язву желудка, которая встречается в той или иной форме почти у 30% населения всей планеты. Дошло до того, что большинство людей воспринимают данное заболевание как некое обыденное явление, попросту недооценивая опасность язвы желудка, ведь в более чем половины случаев рак желудка появляется после язвы, к тому же у некоторых больных вследствие длительной болезни почти полностью атрофируются некоторые пищеварительные органы и их функции.
Язва желудка: что это такое?
Язва желудка – это воспаление слизистой оболочки желудка под действием желчи, пепсина и соляной кислоты, при этом кислотность в желудке не повышается, как это бывает при обычном гастрите. Для язвы характерно и то, что даже при полном заживлении язвы на пораженном месте остается заметный рубец, который останется у больного навсегда.
Причины появления болезни довольно типичны, чаще всего язвенная болезнь бывает у тех, кто некоторое время страдал от гастрита, язва является как бы продолжением и итогом заболевания. При этом стоит отметить, что язва намного более опасна, чем гастрит, ее намного сложнее вылечить, а пациент чаще мучается от сильных болей.
Как распознать боли при язве
Стоит сказать, что довольно часто язвенная болезнь может протекать совершенно бессимптомно, то есть больной продолжительное время может даже и не знать о том, что он болен. Однако, можно выделить некоторую симптоматику, которая встречается чаще всего у всех пациентов:
Многие интересуются тем, какие боли при язве желудка, так как иногда сложно отличить их от болей, характерных для других заболеваний. И действительно, для многих это очень сложно, поэтому врачи и рекомендуют при малейших подозрениях обращаться за точной диагностикой к врачу.
Итак, для начала зарождения болезни характерна специфическая боль, это боль в верхней половине живота, она может продлиться несколько дней, пока не наступит еще большее ухудшение
Также многих пациентов преследуют так называемые ночные или «голодные» боли, иногда они проявляются совершенно внезапно и даже тогда, когда человек вообще сыт. Боль в таком случае сигнализирует о том, что пора что-то срочно съесть (даже ночью), тогда боль стихнет, пациенту станет лучше
Основным отличием язвенных болей от любых других болей является то, что они имеют «свою» четкую периодичность и ритмичность. Так, часто боль уменьшается или вовсе проходит после приема пищи (особенно это характерно для «голодных» болей), сильные болевые ощущения часто чередуются с их полным отсутствием на длительное время, также есть период обострения (обычно осенью и весной) и период покоя (летом и зимой соответственно)
При язве у пациента наблюдается ряд и других симптомов, на которые стоит обязательно обратить внимание. Это в первую очередь изжога, тошнота или даже рвота, запоры, отрыжка (чаще всего так называемая «кислая» отрыжка). Также интересным симптомом (хотя это трудно назвать симптомом) является повышенный аппетит, ведь при гастрите и других схожих заболеваниях подавляющее большинство пациентов теряют аппетит, но в случае с язвой больные чаще хотят есть, а при частых «голодных» болях и вовсе набирают в весе
Как снять боль при язве желудка?
Естественно, что пациенты не могут обращаться к врачу после каждого небольшого приступа боли, и приходится самостоятельно справляться с данным явлением. В первую очередь больной, конечно, должен заранее проконсультироваться со своим лечащим врачом, но есть и некоторые простые способы справиться с болью:
Как уже говорилось ранее, если боль носит «голодный» характер, то можно немного перекусить, чтобы ее успокоить, только предпочтение лучше отдать полезной и качественной пище, она не принесет вреда
Для быстрого успокоения желудка можно принять препараты-антациды, которые также не приносят никакого вреда и продаются в аптеке без рецепта. Отлично подходят маалокс и алмагель, они помогут быстро снять боль, а при повторном появлении боли можно всегда принять еще
Снять боль помогут различные тепловые процедуры, отлично подходит простая грелка (можно оставить даже на ночь), хвойные ванные (можно добавить в воду простой хвойный экстракт), отдых под солнцем
По теме:
- Варикозный дерматит
© Все о болезнях
врачом.
Сайт носит исключительно информационный характер. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Обращайтесь к вашему лечащему врачу!
Источники: https://medportal.su/simptomy-obostreniya-yazvy-dvenadcatiperstnoj-kishki/, https://meduniver.com/Medical/profilaktika/371.html, https://oboleznjah.ru/boli-pri-yazve-zheludka/
Комментариев пока нет!
Источник
Боли при язве желудка и двенадцатиперстной кишки часто обусловлены воздействием агрессивного раздражителя на повреждённую слизистую оболочку, выстилающую желудок либо двенадцатиперстную кишку.
Агрессивные вещества воздействуют на болевые рецепторы, масса которых находится в стенке желудка, вызывая ряд неприятных ощущений.
Что вызывает боль
Симптоматика, сопровождающая язвенное поражение, обычно вызвана следующими неблагоприятными воздействиями:
- Химические вещества, входящие в состав желудочного сока, принимаемой пищи и лекарственных препаратов.
- Механическое раздражение грубой пищей.
- Пищевые раздражители.
Поскольку болевые ощущения могут проявиться у человека в любой момент, приходится контролировать процесс, заблаговременно принимая профилактические меры.
Болевые ощущения напрямую связаны с количеством пищи, съеденной пациентом, длительностью перерывов между приёмами, с характером пищи, её температурой. Наиболее часто при язвенной болезни встречаются голодные боли. Указанный симптом напрямую зависит от уровня кислотности.
При поражении язвенным процессом больной орган чутко отзывается на малейший болевой раздражитель. Происхождение раздражителей разнообразно. Больные органы пищеварения плохо усваивают пищу, богатую солью, острыми приправами и животными жирами. Если регулярно пить горячие напитки, поедать горячие блюда, легко получить ряд серьёзных осложнений.
Почему возникает боль
- Часто боли при язве желудка сопровождаются повышенной кислотностью, присущей желудочному соку. Данная биологическая жидкость по химическому составу крайне агрессивна, содержит значительный объём соляной кислоты, немало пищеварительных ферментов. Разъедание стенок пищеварительной трубки приводит к выраженной боли в эпигастрии. Если заболевание сопровождается обратным забросом пищевых масс из желудка в пищевод либо из двенадцатиперстной кишки в желудок, происходят дополнительные нарушения, ухудшающие состояние здоровья человека, обнаруживая локализацию даже в области пищевода.
- Если человек долгое время не принимает пищи, это приводит к агрессивному воздействию химических составляющих желудочного сока, усилению болевого синдрома. Начинается самопереваривание тканей желудка.
- На развитие и интенсивность боли влияет физическое переутомление, длительная бессонница, нервно-психическое перенапряжение. В результате человек вынужден начать пить сильные анальгетики.
- Провоцировать развитие болевого синдрома способны пищевые продукты, содержащие избыток грубой клетчатки, соли, острых компонентов.
Типы боли при язвах
Для правильного лечения важно знать характер болей при язве желудка.
При классической язвенной болезни известно четыре разновидности болевого синдрома.
Голодная боль
Подобная разновидность боли при язвенном поражении желудка либо двенадцатиперстной кишки появляется натощак, что уже понятно из названия. Иногда боли возникают в ночное время. Характер боли проявляется ноющим, тянущим, режущим либо спастическим.
Пациент стремится принять вынужденное положение, чтобы облегчить болевые ощущения. Обычно при принятии небольшого количества пищи либо стакана тёплого, жирного молока боль быстро стихает. Язвенники стараются не допускать длительных по времени перерывов между приёмами пищи, держать под рукой лёгкий перекус. Язвенная диета предполагает частое дробное питание щадящими продуктами в малых количествах. Голодная боль характерна при дуоденальной язве.
Ранняя боль
Ранние боли возникают почти немедленно после принятия пищи, проходит 1-2 часа с момента трапезы. При упомянутой разновидности болевого синдрома желудка боль связана с механическим и химическим воздействием пищевых масс на слизистую желудка. Постепенно боль проходит самостоятельно, по мере эвакуации пищевых масс из полости желудка. Субстрат не задерживается в полости, продвигается дальше.
Ночная боль
Боль при язвенной болезни желудка, которую пациент отмечает в ночные часы, относится к разновидностям голодных. Поздней ночью либо ближе к утренним часам пациент ощущает сильную боль в эпигастрии. Причина в пустом органе: желудок не содержит пищи, начинаются процессы самопереваривания. Для подобных целей больные держат под рукой стакан молока, чтобы уменьшить неприятные ощущения, снять желудочную боль.
Поздняя боль
Разновидность дискомфортных ощущений наблюдается, если после последнего приёма пищи проходит более трёх часов. Порой пациент не испытывает субъективно дискомфортных ощущений, однако начинает принимать пищу, стремясь подсознательно защититься от предстоящего дискомфорта.
Атипичной формой, нередко встречающейся, отмечается язва желудка без боли.
Локализация болевых ощущений
Частыми зонами локализации дискомфорта у больного язвой становятся эпигастральная область, верхняя часть живота посередине и по бокам. Иногда боль иррадиирует в спину, под лопаточную область, в грудную клетку, в область поясницы.
Нередко локализация может имитировать боль при остром инфаркте миокарда, в подобных случаях необходимо тщательно проводить дифференциальную диагностику. Боль в спине бывает связана с патологией поджелудочной железы либо почек. Характер разнообразен, зависит от стадии клинического течения, наличия осложнений.
Отличительной чертой при язвенной болезни желудка либо 12-перстной кишки становится исчезновение ощущений после рвоты у пациента. Это обусловлено выведением из желудка кислого содержимого, очищением стенок слизистой.
Самочувствие при осложнениях язвы
При наличии серьёзных осложнений при язве 12-перстной кишки либо желудка характер болевого синдрома служит главным диагностическим признаком, позволяющим точно определить состояние пациента до проведения обследований и вовремя оказать помощь. От проведённых действий напрямую зависит, приведет ли язва к трагическому исходу.
Перфорация язвы
При указанном осложнении происходит острое нарушение целостности стенки желудка, вытекание содержимого между листками брюшины либо в свободную полость. Перечисленные факторы обусловливают субъективную симптоматику. Ощущения пациента приравниваются к удару в живот ножа либо кинжала. От резкой боли больной сгибается, приводит к животу ноги. Интенсивные ощущения иногда приводят к развитию шокового состояния.
Прободение язвенной болезни
Спустя часы, в фазу мнимого улучшения, когда интенсивность ощущений уменьшается и боль успела локализоваться, пациенту кажется, что он уже в порядке. В подобную фазу происходит частый отказ больного от медицинской помощи, потеря драгоценного времени, когда необходимо предпринимать неотложное оперативное вмешательство. В дальнейшем содержимое желудка разливается в брюшную полость, развивается картина перитонита, болевые ощущения распространяются на область живота.
Пенетрация
При подобном осложнении язва проникает в прочие органы, расположенные в непосредственной близости желудка либо двенадцатиперстной кишки. Характер ощущений изменяется. Боль становится постоянной, пациент жалуется, что постоянно болит живот, не помогают обычные препараты, прежде устранявшие дискомфорт, рвотный позыв не приносит облегчения.
Язва двенадцатиперстной кишки прорастает в головку поджелудочной железы, где интенсивность ощущений особенно высока. Болевой симптом – сигнал к незамедлительному проведению обследования и назначению лечения.
Как бороться с болью
Чтобы снять боль при язве желудка, в арсенале современной медицины и фармакологии содержится запас средств. В домашних условиях снять боль поможет стакан тёплого молока либо отвара ромашки. Быстрое облегчение дают препараты Алмагель, Фосфалюгель, Мааллокс.
Требуется проконсультироваться с гастроэнтерологом. Чтобы снять сильное недомогание, недостаточно простых анальгетиков. Наоборот, ряд анальгезирующих препаратов способен ухудшить состояние. Медик подскажет, поможет ли определённое средство, как принимать препарат.
Для борьбы с болевым синдромом необходимо в первую очередь провести устранение вызвавшей симптом причины. Назначаются антибактериальные схемы лечения, включающие современные препараты. Те приводят к выведению из пищеварительной системы возбудителя язвенного процесса, снижению кислотности, избавлению от воспалительного процесса и улучшению субъективного самочувствия.
При обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки улучшить самочувствие поможет приём сорбентов – энтеросгеля либо смекты. Защитным воздействием на стенки органов обладают препараты на основе коллоидных соединений висмута. К числу упомянутых относится популярный препарат Де нол.
Для устранения интенсивного дискомфорта назначают миотропные спазмолитики, обезболивающие препараты с анальгезирующим и спазмолитическим эффектом – дротаверин, спазмалгон. Эти препараты принимают симптоматически, поскольку средства не влияют на причины болезни.
Источник