Болит поясница при длительном

Болевые ощущения, возникающие в поясничном отделе позвоночника при движении, могут сигнализировать о заболеваниях позвоночного столба.

Если боль не проходит на протяжении нескольких дней или недель обязательно нужно обращаться к врачу.

Такой длительный период в большинстве случаев означает, что в организме идет воспалительный процесс.

Только врач сможет назначить правильное лечение, подобрать комплекс упражнений, курс препаратов.

Исчезновение боли через несколько дней может означать перенапряжение мышц, возникшее из-за тяжелой физической нагрузки. В любом случае при появлении боли в пояснице нельзя игнорировать сигналы, которые подает организм.

Причины и характер болей в пояснице

В большинстве случаев боль возникает из-за развития заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Наиболее распространенными недугами, которые вызывают боль в пояснице, являются остеохондроз, спондилез, различные степени сколиоза, протрузии, грыжи.

При ходьбе

Выполнение тяжелой физической работы вызывает сжатие позвонков, после окончания работы позвонки принимают нормальное состояние, что приводит во время движения к появлению тянущей боли. Болевые ощущения проходят через несколько дней.

Другой причиной является заболевание, разрушающее хрящевую ткань и межпозвоночные диски – остеохондроз. Нарушается процесс кровообращения тканей позвоночника, диски становятся менее эластичными. Боль ноющая, тупая. При ходьбе усиливается.

Спондилез разрушает ткани позвоночника и вызывает разрастание костных наростов – остеофитов. Они задевают нервные корешки, вызывая боль. Характер болевых ощущений умеренный.

Повторяющаяся боль в пояснице может быть признаком спондилоартроза. При ходьбе боль отдает в ягодицы и область бедра.

При высоких нагрузках на поясницу возникают протрузии, при отсутствии лечения они приводят к грыжам. Грыжа представляет собой выпячивание внутреннего содержимого межпозвоночного диска, пульпозное ядро сдавливает нервные окончания, вызывая боль и спазм в мышцах. Во время движения возникает острая боль.

Сколиоз в запущенных случаях вызывает сильную боль в пояснице, если позвоночник искривлен в этой области.

Сдавливание нервных корешков при радикулите или стенозе ведет к недостаточному снабжению крови тканей и хрящей позвоночного столба, приводя к негативным изменениям. Появляется боль, усиливающаяся во время ходьбы.

Другие причины болей в поясничном отделе:

• Болезни почек;
• Онкологические заболевания;
• Травмы;
• Инфекции;
• Беременность;
• Лишний вес.

По характеру медики различают боли первичного типа и вторичные боли. Первичный тип обусловлен разрушениями тканей, хрящей в поясничной области позвоночника. Болевые ощущения возникают временами. Вторичная боль появляется после травм, инфекций, опухолей злокачественного характера. Боль ощущается постоянно.

При стоянии на месте

Когда человек находится в одной позе долгое время, либо стоит неподвижно несколько часов, то даже если он не имеет заболеваний, мышцы поясницы все равно начнут болеть, потому что на них приходится большая часть нагрузки. При наличии заболеваний позвоночника у больного наблюдается такая же боль, как и при движении, только во время ходьбы болевые ощущения могут нарастать.

Важно при вынужденном стоянии на одном месте время от времени делать разминку, немного походить для улучшения кровообращения поясничного отдела.

Видео: «Как правильно держать тело во время ходьбы?»

Какими сопутствующими симптомами могут сопровождаться боли?

Кроме болевых ощущений у человека может наблюдаться повышенное потоотделение, спазм мышц в области поясницы. Боль может переходить к нижним конечностям, к ягодицам. Такие симптомы характерны для остеохондроза. Может наблюдаться хромота, слабость в ногах.

При грыже появляется онемение в области груди и поясницы, при защемлении нервных окончаний пациент жалуется на давящую боль в районе сердца.

При радикулите боль имеет внезапный характер, усиливается при поднятии ноги. Кожа лица может приобретать бледный оттенок.

Спазм мышц при пальпации приводит к усилению болевых ощущений.

Устранение болей в пояснице при ходьбе

Комплекс мер включает в себя массаж, прием лекарственных препаратов. Врачом разрабатывается ряд упражнений, направленных на улучшение циркуляции крови и снижение болевых ощущений.

В тяжелых случаях помогает хирургическое вмешательство. После операции больного некоторое время оставляют в стационаре, затем дают рекомендации и отправляют домой.

Первая помощь

При сильной, невыносимой боли больному следует прекратить движение, сесть, а лучше лечь, если есть такая возможность.

Принять нестероидные противовоспалительные препараты, если не поможет, то вколоть препарат, снижающего болевой синдром. Применение уколов возможно только после консультации со специалистом.

Укутать поясницу тканью, сохраняющей тепло. Если после проведенных действий болевые ощущения не уменьшаются, следует вызывать бригаду скорой помощи.

Медикаменты

Прием лекарственных препаратов направлен на снижение и устранение боли. Возможно применение разогревающих мазей и гелей, в отдельных случаях применяют блокаду.

Таблетки «Артрум», «Промакс», «Брустан» применяют для снижения боли. Дозировку и продолжительность приема назначает лечащий врач.

Гели «Гирудопрокт», «Лиотон», мазь «Гепароид Зентива» наносят на место локализации боли. Применяют согласно инструкции.

Для восстановления хрящевой ткани применяют «Хондрогард», «Хонсурид», «Мукосат». Назначать тот или иной препарат может только врач, самому решать какой препарат применять опасно, возможно появление побочных действий, аллергических реакций на компоненты препарата.

При сильной боли применяют новокаиновую или лидокаиновую блокаду. Имеет высокую скорость действия, эффективность на порядок выше в сравнении с приемом других лекарственных препаратов. Блокаду может ставить только врач. Ни в коем случае нельзя самому применять блокаду.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство необходимо в тяжелых случаях. При запущенных грыжах, стенозе, спондилоартрозе операция во многих случаях является единственным средством спасения.

Перед операцией пациента готовят, берут анализы, проводят беседу, разъясняют о возможных последствиях. Время оперативного вмешательства варьируется в зависимости от сложности случая.

После оперирования пациент наблюдается некоторое время во избежание негативных последствий. Первые месяцы после операции нельзя заниматься тяжелым физическим трудом, следует ограничить пациента от стрессовых ситуаций.

Народные средства

Методы народной медицины ведут к уменьшению острой боли.

Применяются компрессы. На ткань наносят определенную смесь, прикладывают к месту болевых ощущений, затем накрывается другой тканью либо пленкой из полиэтилена. В случае теплого компресса укутывают ткань материалом, задерживающим тепло, например, пуховым платком.

В качестве смеси может использоваться хрен, смешанный с редькой, измельченный чеснок, травяные сборы, мед, поваренная соль, горчица. Применяют в течение 3-4 дней, оставляют на несколько часов, иногда на сутки.

Помогают растирания. Применяются настойки на спирту из корня репейника, красного перца, корня одуванчика. Растирают перед сном.

Также от боли избавляют теплые ванны с добавлением горчичного порошка, отвара мяты. Время процедуры занимает в среднем 30-40 минут, пока не остынет вода.

Хорошим методом является применение сухого тепла. Из шерстяной ткани шьют мешок, по размеру он должен закрывать место локализации боли.

Мешок заполняют песком или косточками вишни, черешни, предварительно разогревают на сковороде и прикладывают к больному месту. Можно применять горчичники и пластыри с перцовой основой.

Применять все методы следует с осторожностью, боль в пояснице может быть признаком различных заболеваний и не всегда подобными методами можно облегчить состояние больного.

ЛФК

Комплекс упражнений подбирает врач лечебной физкультуры. Выполнять упражнения следует после устранения болевого синдрома. Действия лфк направлены на улучшение циркуляции крови, повышение тонуса мышц и недопущения повторного приступа боли.

Важно выполнять движения плавно, без резких поворотов, наклонов. При появлении боли прекратить выполнение упражнений, если боль не проходит обратиться к врачу.

Комплекс рассчитан на каждодневное выполнение. Хорошей привычкой будет включение упражнений лфк в комплекс утренней зарядки.

Видео: «Комплекс упражнений для устранения болей в спине»

Массаж и самомассаж

Процедура массажа позволяет избавиться от боли, расслабить мышцы, находящиеся в сильном напряжении, улучшить прилив крови к пояснице.

Массаж выполняется специалистом. Все действия выполняются плавно, мягкими поглаживающими и растирающими движениями.

Возможно применение баночного или точечного массажа. Длительность процедуры и количество сеансов обговаривается индивидуально, исходя из сложности заболевания.

При невозможности посещения массажного кабинета можно самому делать массаж. Начинают с шеи, постепенно продвигаются вниз. Все движения выполняются плавно, можно слегка надавливать. Движения рук носят растирающий характер, повторяют в среднем 4-6 раз. При появлении боли прекратить самомассаж.

Заключение

Боль в пояснице при ходьбе или долгом стоянии часто является следствием развития заболеваний.

Важно помнить ряд мер, выполнение которых поможет избежать дальнейшего прогрессирования болевых ощущений:

• Не заниматься тяжелым физическим трудом длительное время;
• При вынужденном стоянии на одном месте постараться хотя бы 2-3 минуты каждого часа разминать мышцы спины;
• При появлении резкой боли при ходьбе найти место, куда можно сесть, подождать, пока боль уменьшится;
• Для уменьшения болевых ощущений выпить таблетку противовоспалительного лекарственного средства;
• Если боль не проходит на протяжении нескольких дней, обязательно обратиться к врачу;
• В домашних условиях можно применять компрессы, разогревающие мази, гели;
• Процедура массажа поможет устранить болевой синдром. В домашних условиях можно сделать массаж самостоятельно;
• Ежедневно выполнять упражнения лфк;
• Регулярно заниматься спортом, сбалансировать рацион питания, регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.

Комментарии для сайта Cackle

Боль в пояснице хотя бы изредка испытывал каждый человек. Но если раньше она возникала у людей постарше, то сегодня боли в поясничном отделе нередко беспокоят и молодых людей. Острая или ноющая, длящаяся лишь пару минут или беспокоящая человека в течение недель, а то и месяцев — боль в спине — может появляться в результате самых разных причин. Нередко человек привыкает к своему состоянию. Неприятные ощущения становятся частью жизни. Но визит к врачу по-прежнему откладывается, снижая тем самым шансы на выздоровление.

Причины боли в пояснице – что нужно знать

• Чаще причина поясничной боли кроется в дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночного столба – суставов, межпозвоночных дисков, связок, околосуставных мышц. Остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, остеопороз, протрузия и грыжа межпозвонкового диска – эти и другие приобретенные со временем заболевания позвоночника всегда сопровождаются болезненными проявлениями. При этом важно определить причины, которые привели к этим нарушениям. Существует десяток теорий возникновения этих заболеваний. Негативное влияние на позвоночник оказывает лишний вес, в результате чего позвонки испытывают повышенную нагрузку, что приводит к преждевременному износу. Нарушение осанки или неправильное положение тела во время работы вызовет перенапряжение мышц, как следствие – защемление нервов, смещение позвонков. При резком перенапряжении мышц, при поднятии тяжестей или неудачном движении неминуемы растяжения и микротравмы.
• Однако боль в спине может быть вторичной, и не обязательно связанной с патологией позвоночника. Причиной может быть инфекционный процесс. Например, при бруцеллезе повреждение позвонков приводит к склеротическим изменениям и появлению остеофитов (наростов), сдавливающих нервные ткани. При туберкулезе разрушаются тела позвонков. При остеомиелите из-за скопления гнойного содержимого сдавливаются структуры позвоночника. В любом случае появляется боль в поясничном отделе позвоночника.
• Опухоли (остеобластома, миелома, остеосаркома, метастазирование в позвоночник и др.) – доброкачественные или злокачественные, как правило, сопровождаются болью в области поясницы разной интенсивности, не поддающиеся обезболивающим.
• Одной из распространенных причин боли в пояснице являются многочисленные заболевания внутренних органов. Ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь, воспаление придатков, заболевания простаты, а также проблемы с кишечником и даже с легкими.

5 частых причин боли в спине

Спину по праву можно назвать индикатором состояния организма. Практически любая проблема в организме сопровождается болевыми ощущениями. Поясничная боль может быть самого разного характера: ноющая или острая, появляющаяся после сна или длительного пребывания в одном положении. Нередко внезапная стреляющая боль лишает человека возможности двигаться. Интенсивность болезненных проявлений зависит от причины происхождения боли. Наиболее распространенными являются:

1. Прострел, называемый также люмбаго

Это один из самых распространенных видов боли в пояснице. Появляется при физическом напряжении или неловком положении тела. Хотя может возникнуть и без видимой причины. Жгучая и распирающая, боль не дает человеку разогнуться. При попытке изменения положения тела, даже при кашле, ощущения только усиливаются. Острая боль может длиться от нескольких минут до часов, а то и дней, но в некоторых случаях она может внезапно прекратиться.

2. Ишиас (невралгия седалищного нерва, пояснично-крестцовый радикулит)

Ишиас проявляется стреляющей болью, покалыванием, онемением. Боль часто распространяется по ходу седалищного нерва в ягодицу, по задней поверхности ноги. Ощущения могут быть настолько интенсивными, что человек не в состоянии ни сидеть, ни ходить, ни наклоняться.

3. Боль в пояснице при остеохондрозе

Это наиболее распространенный вид. Чаще нарастает постепенно и усиливается при любом движении, даже при чихании или кашле. Кроме того, может нарушаться чувствительность отдельных участков в нижней части тела или ног.

4. При заболеваниях

Весьма характерной является боль в поясничной области при различных заболеваниях. Ноющая, тупого характера, она может отдавать в нижнюю часть живота, область около пупка, в подреберье. Однако при почечной колике человек испытывает весьма интенсивные боли, при этом необходима срочная врачебная помощь.

5. Мышечные спазмы

Мышечные спазмы появляется при неправильном положении дела в течение длительного времени. Вследствие чего подвижность позвоночника ограничивается. При этом запускается так называемый «порочный круг», когда боль в пояснице вызвана спазмом мышц, что, в свою очередь, опять приводит к боли. Такое состояние может продолжаться в течение длительного времени и доставляют довольно ощутимые страдания человеку.

Что делать при острой боли в пояснице?

Острая боль в пояснице возникает при самых разных заболеваниях. Протрузия и межпозвонковая грыжа, остеохондроз, люмбаго и ишиас, травмы и нарушения спинального кровообращения. А также различные заболевания органов малого таза и брюшной полости. Определить причину появления болезненных ощущений самостоятельно практически невозможно, поэтому человека нужно доставить к специалисту.

• При подозрении на травму позвоночника или позвонков до приезда бригады врачей важно ограничить движения.
• Растяжение мышц или связок. В первые минуты можно приложить холод, что предотвратит нарастание отечности и уменьшит болезненность.
• При приступе, вызванном заболеваниями позвоночника, прежде всего следует принять наиболее комфортное положение. Чаще всего человек испытывает облегчение, лежа на спине на твердой поверхности, слегка приподняв ноги. Если нет возможности немедленно попасть к врачу, можно принять болеутоляющее средство.
• Если боль в спине является симптомом заболевания внутренних органов, пациент выбирает наиболее комфортное для него положение. Важно запомнить: если причина боли в пояснице не известна, лучше отказаться от согревающих компрессов и мазей. Ведь при наличии воспалительного процесса они могут усугубить ситуацию.

Методы диагностики при боли в пояснице

Существует много состояний, при которых появляются поясничные боли. Чтобы определить их происхождение и назначить лечение, необходима помощь врача. Причиной их появления не всегда являются заболевания позвоночника. При этом имеет значение, в первую очередь, локализация болезненных ощущений. Например, боль в пояснице справа или слева может указывать на урологические патологии, кишечные заболевания: аппендицит, язвенный колит, дивертикулит, непроходимость и др. В некоторых случаях может отмечаться боль выше поясницы, например, при гепатитах, холециститах или приеме токсичных препаратов. Если болит спина ниже поясницы, то подобная локализация может свидетельствовать о заболеваниях половых органов, например, придатков матки у женщин или предстательной железы у мужчин.

Начать следует с посещения терапевта или невролога, который назначит необходимые обследования. В некоторых случаях может потребоваться консультация уролога, ортопеда, травматолога, инфекциониста и других узких специалистов. Благодаря существующим сегодня методам диагностики можно с высокой точностью определить причину болей в поясничном отделе. Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника – наиболее доступный метод обследования, позволяющий определить нарушение структур, наличие воспалительного процесса, остеопороз и связанные с ним нарушения. Компьютерная или магнитно-резонансная томография – наиболее эффективные методы диагностики, благодаря послойному изображению внутренних структур можно обнаружить даже мельчайшие нарушения. Кроме того, могут назначаться самые разные лабораторные исследования – в зависимости от имеющихся симптомов.

Лечение при болях в позвоночнике

В любой ситуации пациенту следует обеспечить покой. Однако лечебная тактика подбирается в зависимости от заболевания, ставшего причиной боли в позвоночнике. При дистрофических и функциональных изменениях в позвоночнике назначаются противовоспалительные препараты, миорелаксанты, направленные на снятие спазма в мышцах, а также препараты, улучшающие питание и регенерацию тканей. Весьма эффективно назначение физиотерапевтических процедур (электрофорез, фонофорез, магнитотерапия), а также массаж, иглоукалывание и лечебная гимнастика. В некоторых случаях, например, при грыжах или травмах, показано хирургическое лечение.

Для уменьшения боли, снятия излишнего напряжения и мышечного спазма рекомендовано ношение специального бандажа. Его используют как дополнение к лекарственной терапии при остеохондрозе, радикулите, травмах и в послеоперационном периоде. Но выбрать модель должен специалист, поскольку в продаже представлены различные варианты корсетов.

Если же боль в пояснице – симптом заболеваний внутренних органов, то лечение подбирается с учетом имеющейся патологии: антибактериальные средства при наличии инфекционного процесса, оперативное лечение – при опухоли, кишечной непроходимости, аппендиците и т.д.

Что делать, если появилась боль в пояснице?

Так уж мы устроены, что при появлении проблем со здоровьем, мы пробуем самостоятельно избавиться от болезненных ощущений. Особенно в тех случаях, когда движение не ограничено, состояние не ухудшается, а после приема обезболивающего боль вроде бы утихает. Но следует знать, что только травма – единственная причина боли в спине, которую человек может определить сравнительно точно самостоятельно. В остальных случаях диагностику лучше доверить специалисту. Но существуют ситуации, когда неотложная помощь врача понадобится немедленно:

• невозможность или ограниченность движений;
• снижение чувствительности на определенных участках тела, покалывание в конечностях;
• недержание мочи или кала;
• сильная боль, повышение температуры, тошнота и др.

Как сохранить подвижность на долгие годы или немножко о профилактике

Многие болезни, при которых болит спина, не появляются внезапно. И серьезные заболевания, сопровождающиеся болезненностью в пояснице, вполне реально предотвратить. Что для этого нужно?

• Своевременно лечить имеющиеся болезни, а также проходить регулярные профилактические осмотры.
• Физическая активность должна соответствовать возрасту, весу, общему состоянию организма. Если невозможно избежать поднятия тяжестей, то поднимать груз следует, держа спину ровно. Кроме того, для переноса тяжестей существуют специальные приспособления, также можно воспользоваться корсетом для поддержки спины.
• Прямая походка, отказ от каблуков, правильное положение при сидячей работе помогут избежать деформации позвоночника.
• Малоподвижность и неправильное питание непременно приведут к появлению лишнего веса – главному «виновнику» практически всех заболеваний, в том числе позвоночника. Коррекция рациона, регулярные занятия физкультурой, плавание в бассейне, даже пешие прогулки на свежем воздухе помогут избежать многих проблем. Кроме того, активный образ жизни – эффективное средство борьбы со стрессами – основной проблемой современного человека. А ведь частые стрессовые ситуации можно по праву назвать основным фактором риска в развитии многих патологий.

К сожалению, стремление к самолечению неистребимо. Многочисленные рецепты, якобы чудодейственные растирки и широко разрекламированные мази нередко оказываются бесполезными при бесконтрольном использовании. Помните – самолечение – пустая трата денег и времени! Отказываясь от помощи специалистов, мы рискуем приобрести запущенную форму болезни. Поэтому, если вас беспокоит боль в пояснице, не откладывайте на потом, запишитесь к врачу!

Оксана Матиаш, врач общей практики  

Иллюстрации: Анастасия Леман