Болит поясница острая боль чем помочь
Позвоночный столб — опора человеческого организма. Боль в спине провоцируется различными факторами, но всегда приносит человеку массу дискомфортных ощущений. Уменьшается подвижность тела, состояние организма ухудшается, у больного возникает стресс и депрессия. Такое положение требует немедленного лечения, так как проблемы с позвоночником — это прямой путь к инвалидности.
Болевые синдромы
Поясница — одно из самых уязвимых мест позвоночника. Боли в этом месте начинают беспокоить уже с 30-35-летнего возраста. Межпозвонковые диски поясницы начинают изнашиваться раньше из-за больших нагрузок, ведь поясница — основной центр тяжести тела. Хотя не всегда болевой синдром в этом отделе свидетельствует о проблемах с позвоночником. Часто он является следствием проблем с внутренними органами, например почками или желудочно-кишечным трактом. Межпозвонковые диски в пояснице теряют свою эластичность вследствие остеохондроза или других патологий опорно-двигательного аппарата. Патологии, которые могут быть причиной боли:
- спондилез;
- радикулит;
- люмбаго;
- травмы или растяжение связок и мышц;
- межпозвоночная грыжа;
- воспаление седалищного нерва;
- опухоли в позвонках или спинном мозге;
- инфекционные болезни;
- прединсультное состояние;
- болезни органов малого таза.
Внешние факторы, которые провоцируют боль в позвоночнике:
- неправильная нагрузка на позвоночник;
- переохлаждение;
- подъемы грузов;
- малоподвижный образ жизни;
- беременность;
- избыточный вес;
- сколиоз;
- авитаминоз.
В зависимости от причины и факторов, которые провоцируют дискомфортные ощущения, болевые синдромы отличаются между собой.
Боль острая
Внезапная острая боль в пояснице — довольно неприятный симптом, который нарушает привычный образ жизни человека. Она может появиться внезапно при движении или в состоянии покоя, и свидетельствует о неполадках в организме. В медицинской практике выделяют несколько групп людей, у которых острая боль встречается чаще всего:
- люди, ведущие малоподвижный образ жизни;
- водители;
- люди, которые занимаются тяжелым трудом;
- профессиональные спортсмены.
В редких случаях больной может самостоятельно определить причину острой боли. Но, в основном, нужно посетить нескольких врачей для постановки диагноза.
Причины поясничной боли можно разделить на два вида:
- Патологии позвоночника: остеохондроз; межпозвонковая грыжа, радикулит, смещение позвонков, защемление нервов, заболевания связок и мышц.
- Воспалительные процессы во внутренних органах: патологии почек, мочекаменная болезнь, внематочная беременность, рак.
Многие медики считают, что боли в пояснице вызваны анатомическими особенностями человека, так как основная нагрузка приходится как раз на этот отдел. Это своеобразная плата за прямохождение. Поэтому болевой синдром чаще всего вызван проблемами с позвоночником.
Боль хроническая
Боль в пояснице, которая длится более трех месяцев относится к разряду хронической. Многие больные не обращают внимания на дискомфортные ощущения и просто живут с ними. Считается, что хроническая боль связана с нарушениями в нервной и психоэмоциональной сферах. Повреждение позвоночника или проблемы с внутренними органами редко ее вызывают. Возможные причины:
- сложные операции;
- механические травмы;
- стрессы;
- перенесенный инфаркт или инсульт.
Как свидетельствует статистика, большинство больных с депрессией страдают от болей в пояснице. Какие клинические признаки сопровождают этот синдром:
- потеря сна;
- постоянная слабость;
- ощущение безнадежности;
- низкая самооценка.
Чтобы выявить причину, больному следует пройти обследование у специалистов различной квалификации. Как снять боль в пояснице? Кроме приема медикаментов и физиотерапевтических процедур, больной должен принимать антидепрессанты и посещать психолога.
Боль перемежающегося типа
Иногда случаются ситуации, когда боль в пояснице не имеет постоянного характера и четкой локализации. Она может быть острая, тупая или стреляющая. Чаще всего, такой синдром свидетельствует о заболевании внутренних органов.
У женщин:
- гинекологические проблемы;
- менструация;
- последствия после аборта;
- беременность;
- климакс.
У мужчин:
- простатит
- эпидидимит.
Общие причины:
- опухоли;
- травмы позвоночника или позвонков;
- аппендицит;
- панкреатит;
- холецистит;
- туберкулез поясничного отдела;
- миозит.
Боли перемежающегося типа характерны для спортсменов тяжелоатлетов или бодибилдеров, которые неправильно распределяют нагрузку на позвоночник.
Методы лечения
Чем снять боль в пояснице? В зависимости от причины и локализации болевого синдрома отличают и методы лечения. Лучшим выходом является посещение врача и полный осмотр. Если же такой возможности нет, нужно знать как оказать первую помощь при острых болях в пояснице.
Как облегчить боль в пояснице:
- Лечь на жесткую поверхность — позвоночник должен быть в правильном положении.
- Расслабить мышцы.
- Приложить к больному месту лед;
- При очень сильных болях — принять препарат для обезболивания (Диклофенак, Ибупрофен) и вызвать «Скорую помощь».
Что делать нельзя:
- использовать согревающие мази;
- выполнять физические упражнения;
- делать массажи или идти к мануальному терапевту в период обострения;
- принимать горячую ванну;
- употреблять алкоголь;
- принимать любые медикаменты без согласия врача.
После обследования и постановки диагноза, врач назначает курс лечения. Если проблема во внутренних органах — терапия нацелена на устранение причины. При патологиях опорно-двигательного аппарата применяют следующие методы:
- прием медикаментов;
- диетическое питание;
- курс лечебных массажей;
- посещение мануального терапевта;
- лечебная физкультура;
- акупунктура;
- магнитотерапия, УВЧ.
Как убрать боль в спине пациентам с хроническим болевым синдромом и депрессией? Таким больным нужна эмоциональная поддержка и обеспечение психологической и двигательной реабилитации. Рекомендуется посещать курсы восстановления после перенесенных психологических и физических травм.
Препараты
Как снять боль в позвоночнике? Здесь помогут медикаменты с обезболивающим эффектом. Дозировку и длительность приема назначает только врач. Выделяют две основные группы:
Наркотические | Ненаркотические |
Плюсы: высокая эффективность, быстрое действие | Спазмолитики |
Минусы: привыкание | Анальгетики |
Разогревающие | |
Нестероидные противовоспалительные | |
Кортикостероиды | |
Хондропротекторы |
Какие препараты обладают максимальным эффектом обезболивания при болях в пояснице:
- Напроксен;
- Диклофенак;
- Кеторолак.
Нестероидные противовоспалительные средства дают максимальный эффект при сочетании с миорелаксантами (снижают тонус мышц):
- Мидокалм;
- Миолакс;
- Толперил;
- Миоксан.
Снижают шанс перехода заболевания в хроническую стадию — кортикостероиды:
- Дексаметазон;
- Метилпреднизолон;
- Дипроспан;
- Будесонид.
Как снять боль в пояснице, если она вызвана стрессом:
- прием антидепрессантов;
- инъекции витамина В;
- уколы мильгамма;
- антиэпилептические средства.
Для предотвращения будущих болевых синдромов используются хондропротекторы:
- Алфлутоп;
- Глюкозамин;
- Хондроксид;
- Хондролон.
Данные препараты только устраняют симптомы и не ликвидируют истинную причину заболевания. Их эффект — временный, кроме этого у них есть ряд побочных действий и противопоказаний.
Прием медикаментов должен сочетаться с физиотерапевтическими процедурами.
Мази
Одним из самых безопасных средств при болях в пояснице считаются мази от суставов для наружного применения. При их использования в кровь попадает только 10% активных веществ. Подбирать мазь имеет не фармацевт в аптеке, а врач, который учтет все особенности заболевания. Продолжается курс лечения до 10 дней. Правила использования:
- Наносить средство нужно на чистый, неповрежденный участок кожи.
- Втирается мазь легкими массажными движениями. Количество процедур — 2-3 в день.
- Для улучшения согревающего эффекта, место нанесения мази следует укутать теплым шарфом.
- При воспалительных инфекционных процессах, согревающую мазь использовать запрещено.
Как убрать боль в спине с помощью мази? Что используют:
Группа препаратов | Свойства | Название |
Нестероидные противовоспалительные средства | Плюсы: быстрое действие при болях в пояснице, высокая эффективность Минусы: большое количество побочных эффектов | Диклофенак, Найз, Фастум гель, Вольтарен, Нимесулид, Ибупрофен |
Согревающие мази | Активизируют кровообращение, расширяются сосуды, обладают обезболивающим эффектом | Финалгон, Капсикам, Випросал, Эфкамон |
Хондропротекторы | Восстанавливают поврежденные связки и хрящевую ткань | Хондроитин, Терафлекс М |
Гомеопатические средства | Улучшают метаболизм, восстанавливают пораженные хрящи | Траумель, Цель Т |
Также используются комбинированные препараты, которые, кроме обезболивающего действия, снимают воспалительный процесс, улучшают регенерацию тканей, обладают тромболитическим действием. Среди них:
- Долобене;
- Артроцин.
При болях в спине, вызванных спортивными травмами, переохлаждением или защемлением, применяют мази раздражающего действия
- Финалгон;
- Никофлекс,
- Випросал;
- Капсикам.
Перед использованием любого препарата нужно сделать аллергическую пробу — нанести небольшое количество мази на предплечье.
Непереносимость компонентов может спровоцировать крапивницу, отек и бронхиальный спазм.
Массаж
Одним из средств реабилитации при заболеваниях опорно-двигательного аппарата является массаж. Курс массажей также полезно проходить в качестве профилактического средства. Процедура будет полезна и спортсменам и людям, ведущим малоподвижный образ жизни. Также массаж поможет восстановиться после тяжелых физических нагрузок. Польза от массажей:
- снятие болевых ощущений в пояснице;
- стимуляция кровообращения и притока лимфы;
- улучшение проводимости нервных волокон;
- устранение отеков суставов;
- остановка воспалительных процессов.
Массаж должен проводить только квалифицированный специалист, так как одно неправильное движение может навредить больному.
Выделяют следующие виды массажа:
- Шведский массаж;
- Точечный массаж;
- Глубокопроникающий;
- Японский (шиацу);
- Тайский;
- Спортивный;
- Специальный массаж при грыже;
- Массаж для беременных.
Для снятия болевого синдрома используют растирания и разминания по специальным техниками.
Распространено мнение, что массаж никому не повредит. Но это в корне неправильно. Существует несколько противопоказаний, которые стоит учесть перед посещением массажиста.
Когда массаж противопоказан:
- при гипертонии;
- наличии межпозвоночной грыжи;
- онкологических заболеваниях;
- аллергической и гнойной сыпи на коже;
- туберкулезе;
- болезнях сердца;
- при патологиях почек;
- повышенной температуре тела;
- заболеваниях крови;
- доброкачественных опухолях;
- сильных смещениях межпозвонковых дисков;
- при тромбозах.
Сеанс массажа не должен превышать 60 минут. Если же процедура не помогла и поясница продолжает болеть, возможно неправильно выбранная техника массажа или массажист — непрофессионал.
Удобная поза
Одной из возможных причин болей в пояснице является неправильное положение во сне. Лучшей позой для сна считается поза на спине. Но многие люди не в состоянии так заснуть или такое положение им неудобно. Но существуют альтернативные варианты:
- Сон на спине с валиком под коленями. Такая поза распределяет вес равномерно плюс сохраняет натуральную кривизну позвоночника.
- На боку с подушкой между коленями. Чтобы не допустить деформации нижней части спины, между коленями следует класть твердый валик или подушку. Колени должны быть согнуты.
- Поза эмбриона. Как ни странно, именно такая поза принесет облегчение людям, у которых диагностировали межпозвоночную грыжу.
- Сон на животе. Эта поза считается наихудшей для сна, но если разместить тонкую подушку под животом и бедрами, она даже принесет облегчение больным с дегенеративными патологиями дисков. Чтобы избежать искажения шеи, можно попробовать лежать лицом вниз, для этого небольшую подушку следует положить под лоб, чтобы была возможность дышать.
Людям с больным позвоночником следует выбирать ортопедические матрасы и подушки.
Как снять боль в позвоночнике? Помогут несколько простых рекомендаций:
- лучше отказаться от мягкой мебели;
- при сидячей работе, следует делать перерывы каждые четверть часа, вставать и разминаться;
- спина должна касаться стула;
- при долгом положении стоя, нужно по очереди переносить вес на правую и левую ногу;
- поднимая вещь с пола, следует присесть или нагнуться с согнутыми коленями;
- водителям рекомендуется подкладывать под поясницу небольшой валик;
- при подъеме грузов, категорически запрещается делать резкие движения;
- во время обострения болевого синдрома нужно отказаться от сауны.
Укрепить мышцы спины помогут регулярные занятия физкультурой. Заниматься нужно систематически, только тогда будет положительный эффект.
Народная медицина
Устранить основную причину болевого синдрома в позвоночнике народная медицина не способна, но за счет народных рецептов возможно избавиться от самой боли. Для этого часто используют обычную грелку. Свойства сухого тепла:
- улучшается циркуляции крови;
- уменьшаются отеки;
- помогает при ущемлении нервов и незначительных растяжениях связок.
Кроме грелки, используют другие методы прогрева:
- горячие ванны с добавлением эфирных масел;
- мешочки из ткани с песком
- горчичники.
Нельзя использовать сухое тепло, если нет уверенности в причине заболевания. При воспалительных процессах во внутренних органах такие процедуры могут только навредить.
Хорошо помогают лечебные компрессы и отвары. Несколько результативных народных методов:
- Горчичный порошок развести водой до консистенции густой сметаны и приложить к пояснице не более чем на 5 минут. Тепло должно быть комфортным для тела, при сильном жжении компресс надо снять;
- 100 грамм соли растворить в литре горячей воды. Марлю или натуральную ткань намочить в растворе и приложить к больному месту. Закрепить и оставить на всю ночь.
- Свеклу тщательно помыть и натереть на мелкой терке вместе с кожурой. Массу отжать и смешать со столовой ложкой керосина. Кожу следует предварительно защитить куском марли. Смесь завернуть в натуральную ткань и приложить к больному месту. Сверху зафиксировать теплым шарфом и оставить на ночь.
- Из листьев агавы выжать сок и растирать им больную поясницу. Возможно ощущение сильного жжения. При раздражении кожи лечение следует прекратить.
- Свежую крапиву собрать в большой пучок. Больного нужно побить по пояснице этим веником. Печь будет очень сильно, но рецепт эффективен.
На самом деле народная медицина предлагает множество рецептов. Но перед их использованием лучше проконсультироваться с врачом, чтобы не навредить позвоночнику еще больше.
Профилактика
С болями в пояснице сталкиваются почти 90% людей. Поэтому лучше предупредить их, чем потом лечить. Несколько правил здорового позвоночника:
- Движение. Регулярные физические упражнения, активный образ жизни, контроль веса — все это укрепит мышцы спины, и существенно снизит риск травм.
- Отказ от вредных привычек. Сигареты пагубно действуют на межпозвонковые диски, уменьшают их прочность и гибкость.
- Правильные позы при сидении и сне. Следует контролировать эти факторы, так как неправильное положение — это лишняя нагрузка на позвоночник.
- Регулярные перерывы при сидячей работе. Желательно вставать с рабочего места каждые полчаса и 5-10 минут ходить и делать несколько простых упражнений.
- Уменьшение времени использования ноутбуков, смартфонов и планшетов. Частое пользование гаджетами создает дополнительную нагрузку на позвоночник и шею.
- Укрепление поясницы. Сильные мышцы спины — залог здорового позвоночника. Следует включать в ежедневные тренировки упражнения на укрепление пресса и растяжку.
Эти простые правила помогут укрепить спину. Если боль в пояснице беспокоит уже некоторое время, лучше избегать определенных движений и не поднимать грузы. Пациентам с остеохондрозом желательно не поднимать вещи, весом более 15 килограмм. Хороший результат дают занятия плаванием, йога, оздоровительная ходьба, гимнастика.
Источник
Острая боль в пояснице – самая распространенная разновидность болей в спине, которой страдает почти половина людей, ведущих малоподвижный образ жизни, имеющих избыточную массу тела или хронические заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника (например, остеохондроз).
Острая боль в пояснице
Такая боль может быть ноющей, стреляющей, колющей, кинжаловидной, жгучей. Интенсивность зависит от причины возникновения, наличия воспалительных процессов, тонического напряжения паравертебральных (околопозвоночных) мышц и возраста больного.
Интенсивность боли зависит от вызвавших ее причин
У людей пожилого и старческого возраста боли, как правило, более сильные, что связано с естественными процессами старения и высыханием хрящевой ткани позвоночника. Справиться с острой болью можно при помощи медикаментозных средств, но большое значение в формировании дальнейшего благоприятного прогноза имеет профилактика заболеваний спины.
Профилактика заболеваний спины не менее важна, чем своевременное лечение
Причины боли
Чтобы определить, что именно спровоцировало острую боль в пояснице, необходимо оценить ее течение, характер, продолжительность приступа, связь с двигательной активностью и изменение положения тела. Острая стреляющая боль в нижней части спины (люмбаго) в большинстве случаев является признаком радикулита.
Это заболевание, при котором происходит сдавливание нервных пучков (корешков), отходящих от нервных стволов, расположенных вдоль спинного мозга. Боль при радикулите острая, имеет высокую интенсивность и заставляет человека принимать определенное положение тела (чаще всего – согнувшись и придерживая руками область поясницы). Вылечить радикулит, который еще называют корешковым синдромом, полностью нельзя, и любая терапия направлена, в первую очередь, на облегчение симптомов и восстановление адекватного уровня подвижности.
Симптомы поясничного радикулита
Причинами радикулита в большинстве случаев являются дистрофические изменения в хрящевой ткани позвоночника, которые приводят к его деформации и разрушению межпозвоночных дисков. Межпозвонковые диски на 90 % состоят из хрящевых волокон, коллагена и воды и выполняют функцию амортизатора, компенсируя ударную и силовую нагрузку на позвоночник.
Строение межпозвоночного диска
Питание хрящевых пластин, которые замыкают студенистое дисковое ядро, происходит через кровеносные сосуды центрального позвоночного канала. Если поступление жидкости и питательных элементов нарушается, происходит истончение фиброзной (сетчатой) оболочки, в результате чего она не может удерживать пульпу внутри дискового пространства. Смещение пульпозного ядра приводит к образованию выпячиваний и выпираний, которые называются межпозвоночными грыжами и протрузиями.
Грыжи и протрузии позвоночника
Такие выпячивания могут сдавливать и раздражать нервные окончания в пояснично-крестцовой области, вызывая приступ радикулита и острую боль в пояснице.
Спровоцировать приступ острой боли в нижней части спины также могут следующие причины:
- переохлаждение и длительное пребывание на сквозняке;
- эмоциональное напряжение или стресс (патогенетический механизм связан с нарушением функционирования центральной и периферической нервной системы);
Часто стресс отражается на физическом самочувствии
- сахарный диабет, подагра и другие заболевания, сопровождающиеся нарушением кальциевого обмена (приводят к образованию остеофитов – костных наростов в виде шипов – на позвоночнике);
- инфекционные заболевания позвоночника (остеомиелит, эпидурит, внелегочная туберкулезная инфекция, сифилис, ВИЧ-инфекция);
Остеомиелит позвоночника
- опухоли различного генеза в области пояснично-крестцового сегмента позвоночника (включая злокачественные поражения);
- травмы, ушибы и переломы позвоночника (в некоторых случаях приступ острой боли может возникнуть через 2-3 месяца после получения травмы);
Виды компрессионных переломов
- патологии внутренних органов (например, воспаление почек или закупорка мочеточников);
- спаечный процесс в органах малого таза.
Факторами риска по возникновению поясничных болей (люмбаго и люмбалгии) являются также ожирение, отсутствие достаточной двигательной активности, злоупотребление алкоголем и курение. Токсичные вещества, которые содержатся в табачном дыме и этаноле, замедляют всасывание некоторых витаминов и минералов, способствуя дистрофическим изменениям в поясничных и крестцовых позвонках.
Как справиться с симптомами?
Симптоматическое лечение острых болей в пояснице включает медикаментозные и народные методы, направленные на уменьшение болевого синдрома и восстановление достаточной подвижности в области поясницы. Применение обезболивающих мазей, кремов, таблеток, а также рецептов нетрадиционной медицины позволяет избавиться от прострелов в спине, болей при наклонах и поворотах и мышечной скованности, которая почти всегда возникает одновременно с болезненными ощущениями.
Лекарственные препараты (таблетки)
Анальгетические препараты – основная фармакологическая группа лекарств, которые применяются для устранения симптомов при сильных и острых болях в пояснице. При стреляющих болях (люмбаго) наиболее эффективным является «Анальгин» (метамизол натрия). Для уменьшения интенсивности болевого синдрома его назначают по 1 таблетке 2-3 раза в день в течение 3-5 дней.
«Анальгин»
При назначении препаратов на основе метамизола натрия необходимо учитывать степень их токсичности, поэтому «Анальгин» и его аналоги (например, «Баралгин») не рекомендуются в период после перенесенных инфекционных заболеваний, а также лицам с ослабленным иммунитетом, в том числе, беременным и кормящим женщинам.
«Баралгин»
Если боль в пояснице сочетается с воспалительным процессом, для ее купирования используются противовоспалительные средства нестероидной группы. Наиболее эффективные препараты из группы НПВП, а также их дозировки, приведены в таблице ниже.
НПВП при острых болях в спине и пояснице
Название (действующее вещество) | Суточная дозировка | Максимальная продолжительность применения (если иное не назначено врачом) |
---|---|---|
Ибупрофен («Ибуфен», «Нурофен») | По 400-800 мг до 2-3 раз в сутки. | 5 дней. |
Кеторолак («Кеторол», «Кетанов») | По 10 мг до 4 раз в день. | 5-7 дней. |
Нимесулид («Нимесил», «Найз») | По 100 мг 2 раза в сутки. | 10 дней. |
Мелоксикам («Мовалис», «Амелотекс») | 7,5 мг (1 таблетка) в день. | 5-10 дней. |
Диклофенак («Вольтарен», «Диклак») | По 50 мг 2-3 раза в сутки. | 3-7 дней. |
Обратите внимание! Парацетамол, хоть и не относится к группе НПВП, также обладает достаточно выраженным обезболивающим действием. Принимать его лучше в комбинации с ибупрофеном («Ибуклин») от 1 до 3 раз в день.
«Ибуклин»
Мази и гели
Купировать острую боль в поясничной области только мазями практически невозможно, поэтому в течение первых 2-3 дней местные лекарственные формы рекомендуется сочетать с таблетками или инъекциями. Выраженным анальгетическим действием обладают мази на основе диклофенака и кеторолака: их следует наносить на больное место 2-4 раза в день в течение 7-10 дней подряд (даже если боль прекратилась спустя несколько дней после начала приступа).
Острые боли, спровоцированные радикулитом, можно уменьшить также при помощи разогревающих мазей («Капсикам», «Финалгон») и средств, в состав которых входит масло камфоры или камфорный спирт, а также пчелиный или змеиный яд.
«Капсикам», «Финалгон»)
Ниже представлен перечень хорошо зарекомендовавших себя препаратов местного действия, которые помогут быстро избавиться от болей в спине и восстановить подвижность поврежденного позвоночного сегмента.
- Скипидарная мазь. Одна из лучших мазей для избавления от болей в спине, независимо от их локализации. Эффект появляется уже после 1-2 использований, но для достижения стабильного результата лучше использовать средства на основе скипидара не менее 14 дней подряд.
Скипидарная мазь
- «Випросал». Очень эф