Болит поясница нурофен

Что поможет побыстрее привести позвоночник и мышцы в порядок, рассказывают травматолог-ортопед, к.м.н. Ислам Шахабов и врач-невролог Галина Строева.

О ЧЕМ СИГНАЛИТ БОЛЬ

1. Не разогнуться – не повернуться, болит вся спина. Вы перенапрягли мышцы, либо от чрезмерных нагрузок произошло небольшое смещение позвонков.

Что делать? Дать мышцам покой: не делать резких движений, отложить лопаты и ведра, полежать. Подолгу сидеть при больной спине вредно – эта поза слишком напрягает и без того натруженные мышцы. Снять болевые ощущения помогут противовоспалительные препараты. Самые популярные — на основе ибупрофена (нурофен, бруфен), но они плохо действуют на желудок, их не надо пить натощак; или же на основе нимесулида (найз, нимесулид-тева). Если боль сильная, лучше использовать и таблетки, и мази вместе. Одна лишь «мазилка» не поможет, ведь очаг воспаления может находиться глубоко.

2. Резкая боль в пояснице. Может длиться и полчаса, и несколько дней. Обычно возникает, если резко поднять что-то очень тяжелое или неудачно повернуться. При этом боль отдается в ягодицу, бедро и самое тревожное – если спускается ниже колена или даже до пальцев ног. Это так называемый корешковый синдром (он же люмбаго, ишиас, радикулит).

Что делать? Массаж, и попытки что-то «вправить» просто опасны и могут довести до сильнейшего ущемления нерва. Нужно зафиксировать поясницу. На этот случай хорошо бы купить корсет для спины и надевать на время тяжелой работы. Если его нет, плотно обвяжите поясницу полотенцем или шарфом, но только не шерстяным. Греть мышцы нежелательно, разогревающие мази только вызовут прилив крови к воспаленному месту и могут навредить. Дополнительно протестируйте свое состояние – попробуйте пройтись на носках или на пятках. Не получается, мешает слабость в стопе или вообще не чувствуете ногу? Значит, срочно к врачу. Если этот процесс запустить, то можно довести ногу до пареза (паралича).

3. Тянущая ноющая боль в пояснице лишь с одной стороны. Возможно, вы слишком доверились коварному майскому солнышку, и вас продуло на сквозняке. Разгоряченная работой мышца на холоде воспаляется, вызывая боль и скованность движений. Иногда при этом поднимается температура до 37,5 градусов.

Что делать? Если мышцы болят из-за переохлаждения, то больное место можно растереть противоспалительной мазью.

КСТАТИ

— Вопреки мифам, кровать при больной спине не должна быть слишком жесткой. Наши спины неидеальны: у кого-то кифоз, у одних изгибы слишком сглажены, у других – выгнуты. Так что если с больной спиной уляжетесь спать на полу или на досках, никакой пользы это спине не принесет. Но и слишком мягкие пышные матрацы противопоказаны: поясница не должна проваливаться.

— При боли в спине не используйте согревающие мази (кроме случаев, когда явно продуло). При растирании такой мазью спазмированной мышцы происходит приток крови, отек тканей усиливается, вместе с ним и боль. Лучше всего пострадавшим от ударного труда мышцам помогает холод. Самый простой вариант — положить кусочки льда из холодильника в пакет, обмотать плотным полотенцем и приложить такой компресс минут на 10-15 к больному месту.

ВАЖНО!

Главные правила здоровой спины

— Начинайте с легкой работы, чтобы разогреть мышцы — это как у спортсменов разминка.

— Не поднимайте тяжести рывком или в согнутом положении – в этом случае во много раз возрастает нагрузка на нижний отдел позвоночника, что может привести к смещению позвонков и образованию грыжи межпозвонкового диска. Тяжелые ведра, мешки поднимайте с прямой спиной, слегка присев, чтобы нагрузка приходилась на всю спину и на ноги. По такой же схеме следует и опускать тяжести на землю.

— Избегайте скручивающих движений: когда ноги на месте, а поворачивается лишь корпус. Если достаете что-то из багажника, переступите ногами в сторону груза. Если вскапываете огород, выбрасывайте землю с лопаты в сторону, а не резко за спину. При каждом движении лопаты вверх спину выпрямляйте полностью.

— Забудьте любимую позу дачника: склониться над грядкой головой вниз, пятой точкой кверху. Так вы можете «разбудить» корешковый синдром (радикулит — воспаление или «зажим» нервов в пояснице). Для работы на грядке заведите низенькую скамеечку, в крайнем случае, можно работать на четвереньках.

— От хорошей работы становится жарко, но не спешите скидывать с себя свитера и футболки – даже небольшой ветерок может вызвать переохлаждение и воспаление мышцы. Лучше сразу перед работой одеться во что-то легкое, чтобы и не вспотеть, и не замерзнуть.

Избавление от ноющей или острой боли в спине с помощью таблеток

Таблетки от боли в спине необходимы при некоторых патологических состояниях. Не могут обойтись без них и женщины, у которых тяжело протекают ежемесячные кровотечения. Самые сильные и опасные из таблеток — наркотики.

Обезболивающие таблетки во время болезни

Принцип действия любого вида анестезии заключается в блокировании нервных импульсов боли, препятствовании их попаданию в головной мозг человека. Временно замораживая нервную проводимость, эти препараты не ликвидируют причины возникновения болевого синдрома в спине. Большинство анальгетиков имеют комплексное действие, не только избавляя от боли, но и оказывая противовоспалительный, жаропонижающий эффекты. Так удается использовать эти средства не только для симптоматического лечения.

Спина ноет и болит при таких заболеваниях, как остеохондроз, грыжа, остеопороз, радикулит, аднексит, подагрический артрит и многие другие. Иногда недуг поражает области, не связанные со спиной. Боли отдают, иррадиируют в поясницу. Это характерно для аппендицита, простатита, холецистита и пр.

Напроксен

Выпускается в различных дозировках. Принимать желательно дважды в день: утром и вечером. Противопоказания: аллергия, болезни кишечника, детский возраст, беременность, период лактации.

Нурофен

Это разновидность Ибупрофена. Таблетки могут быть разных видов: обычные прессованные, для использования в полости рта — жевательные или для рассасывания, ретард, упакованные в конвалюты-блистеры. Последняя разновидность позволяет продлить эффект лекарства. После растворения очередного слоя высвобождается следующая микродоза, и пациент надолго забывает о боли в спине. Рекомендуется прием препарата после еды.

Мелоксикам

Лекарство очень сильное, поэтому курс не должен превышать нескольких дней. Разная дозировка. Довольно много противопоказаний и возможных побочных эффектов. Быстро снижает выработку простагландинов — химических соединений, стимулирующих болевые ощущения. Обычно этим таблеткам от болей в спине отдают предпочтение, когда менее слабые лекарства перестают действовать.

Иногда простых анальгетиков оказывается недостаточно, потому что причина неприятных ощущений в спине в чрезмерном напряжении мышц. Тогда назначаются миорелаксанты:

• Циклобензаприн;
• Баклофен;
• Тизанидин;
• Каризопродол и др.

Более сильнодействующие средства — кортикостероиды, например, Метилпреднизолон. При хронических болях в спине могут назначаться и ПАВ — психоактивные вещества: психотропные лекарства или наркотики в таблетках:

• Викодин;
• Тайленол;
• Кодеин;
• Морфин.

Ограниченное распространение этих сильнодействующих препаратов связано с опасностью привыкания. Они помогают избавиться от боли перенесшим операцию, онкологическим больным. Все вышеперечисленные препараты могут быть назначены также, если пациент перенес травму на спине.

Чтобы не испытывать мучительной боли, нужно позаботиться о своей спине. Для этого достаточно вовремя обращаться к специалистам при появлении странных симптомов, избегать физических перегрузок и переохлаждения. Лучше избавляться от болезней на начальных стадиях, беречь свое здоровье, чем постоянно глотать колеса.

Таблетки-анальгетики при месячных

Женщины во время менструации иногда не могут обойтись без местной анестезии. «Красные» дни проходят у всех по-разному. Кто-то не испытывает даже дискомфорта, а некоторые каждый месяц попадают в больницу. В тяжелых случаях приходится готовиться к проблемным дням заранее, приобретая препараты в том числе и от болезненности в спине.

При месячных поясница болит из-за:

• напряжения в тазовой области;
• воспаления мочеполовой системы;
• гормональных сдвигов.

Первая причина может быть связана, например, с аномальным положением матки (загиб, половой инфантилизм). Избыток гормона эстрогена стимулирует спазмы. Чем сильнее сокращается матка, тем острее боль. Болезненные менструации называют дисменореей. С ней помогают справиться такие анестетики, как:

• Но-шпа;
• Индометацин;
• Бутадион;
• Бруфен;
• Баралгин;
• Темпалгин;
• Спазган;
• Седалгин и др.

Приняв одно из этих средств, женщина может легко избежать неприятных ощущений в спине. Урегулировав процесс маточных сокращений, она не позволит менструальным болям иррадиировать в область поясницы.

Кое-кто слишком мнителен и злоупотребляет таблетками при болях в спине. Возникает опасность привыкания. Таким пациентам иногда рекомендуют пройти курс психологической коррекции.

Таблетированные лекарственные средства имеют важное преимущество: их прием безболезнен и удобен. Некоторые даже не нужно запивать водой. При этом они дают очень мощный анестезирующий эффект, которого бывает достаточно даже для общего наркоза пациента.

Мазь от боли для поясницы: какие гели использовать если болит спина

Для снятия болевого синдрома при заболевании суставов и поясницы широко используются наружные средства, оказывающие местное обезболивание, снимающие воспалительные процессы.

Их многообразие требует взвешенного подхода к выбору, с учетом характера и степени возникших патологий.

Мазь, которая облегчит состояние коленного сустава или стоп после полученной травмы, например, может оказаться бесполезной для снятия воспаления синовиальной оболочки плечевого сустава, характерного при остеоартрозе, болей при травматическом артрите или бурсите.

Поэтому предлагаем ближе познакомиться с действием некоторых распространенных препаратов.

Фармакологические различия

Заболевания опорно-двигательной системы, суставные боли различаются по этиологии и степени поражения.

Это могут быть последствия полученной травмы, воспалительных процессов, вызванных инфицированием, или нарушения обмена веществ, отражающегося на здоровье суставов.

По своему терапевтическому воздействию мази от боли разделяют на две основные группы:

1. противовоспалительные;
2. оказывающие местный раздражающий эффект на область применения.

Действие противовоспалительной мази или геля направлено на снятие болевых синдромов в суставах при следующих заболеваниях:

• ревматоидный артрит;
• спондилит;
• остеоартроз;
• остеоартрит стоп;
• деформирующий артроз;
• остеохондроз;
• радикулит;
• бурсит;
• тендовагинит.

Мазь от боли в суставах или гель местного действия применяются, помимо снятия болевых синдромов после полученных травм, при разного рода невралгиях (поражение нервных окончаний) или миалгиях (боли в мышцах).

Ряд болезней инфекционного, неврологического, эндокринного характера, включая аутоиммунные заболевания, затрагивающие костно-мышечный аппарат, сопровождаются артралгией.

Артралгический синдром — болезненные ощущения в результате раздражения нейрорецепторов при воспалениях синовиальных оболочек суставных капсул.

Для комплексной терапии такого рода синдромов рекомендовано использовать мазь от боли в суставах, или гель такого же предназначения.

Наибольший лечебный обезболивающий эффект достигается при применении нестероидных противовоспалительных препаратов, или НПВП. Мази, гели или кремы, обладающие противовоспалительными и обезболивающими свойствами, для удобства использования, а также для максимального сохранения лечебных качеств действующего вещества, выпускаются в тубах.

Вот краткий перечень наиболее известных и эффективных препаратов:

• Диклофенак (Диклак – гель, Диклобене, Ортофен, Вольтарен)
• Ибупрофен (Дип Рилиф, Ибупрофен – Верте, Долгит-гель, Нурофен экспресс)
• Кетонал (Фастум гель, Быструм гель, Кетопрофен)
• Пироксикам (Финалгель, Ревмадор, Эразон гель)

Мазями и гелями, действующими с местным раздражающим эффектом для снятия болевых синдромов после вывихов, ушибов, растяжений, травмах стоп являются следующие средства:

• Бенгин (Бом-Бенге, Бом-Бенге Русфар, Бен-Гей крем)
• Випралгон (Випросал, Нижвисал, Алвипсал)
• Гэвкамен (Алфлутол гель, Эфкамон, Апизартрон)
• Капсикам (Финалгон, Реаниматор термо – гель, Келтикан, Эспол)

Механизм воздействия наружных средств от суставных болей

Каждая группа перечисленных выше мазей от боли содержит определенное действующее вещество, эффект воздействия от которого имеет свои характерные особенности.

Диклофенак, или натриевая соль двууксусной кислоты, содержится в препаратах с торговыми названиями Диклак-гель, Диклоран, Ортофен, Диклобене, Вольтарен, и другие.

Обезболивающий и противовоспалительный эффект Диклофенака основан на торможении биосинтеза группы липидных физиологически активных веществ (простагландинов).

Именно они способствуют возникновению соматических болей в области повреждения клеточных мембран, как ответной реакции организма при возникновении воспаления. Применяется для лечения поясницы, крупных суставов, травмированных стоп.

Мазь от боли Ибупрофен, имеющая и другие торговые названия, способствует ослаблению развития воспалительных процессов воздействием на поврежденные суставы нестероидного противовоспалительного препарата ибупрофен.

В мази Пироксикам, а также ее аналогах, главным компонентом является действующее вещество пироксикам. Кетонал, имеющий ряд аналогов, содержит кетопрофен, производное пропионовой кислоты. Эти средства также относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам.

Все эти препараты, как и Диклофенак, обладают одинаковой фармакодинамикой, основанной на угнетении простагландинов.

Мази, избавляющие от боли в суставах как местнораздражающие, содержат активные вещества, которые, возбуждая кожные нервные рецепторы, действуют на рефлекторном уровне.

Под их воздействием происходит расширение кровеносных сосудов, улучшается кровообращение, увеличивается поступление кислорода к травмированным тканям.

Наиболее известные мази, действующие на болезненную область посредством местного раздражения нервных окончаний, содержат следующие активные компоненты:

• Бенгин- ментол, метилсалицилат;
• Випралгон – камфора, скипидар, салициловая кислота, змеиный яд;
• Гэвкамен – ментол, камфара, масла эвкалипта и цветов гвоздики;
• Апизартрон – метиловый эфир салициловой кислоты (метилсалицилат) и пчелиный яд;
• Капсикам – капсаицин, алкалоид, содержащийся в стручковом перце.

Обезболивающий эффект действующих веществ большинства раздражающих мазей достигается за счет улучшенного кровоснабжения и активизации выработки биогенных аминов, подавляющих чувствительность к боли.

Сфера их использования простирается от мелких суставов кистей и стоп до более крупных сочленений и поясницы.

Капсаицин, воздействуя на пораженный участок, подавляет активность регулирующих физиологические функции организма нейропептидов, что позволяет добиться мощного эффекта обезболивания во всех пораженных областях.

Побочные эффекты и противопоказания к применению

Проникающая способность действующих компонентов, которые содержат препараты наружного воздействия для обезболивания травмированных суставов, незначительна и не вызывает излишней концентрации в организме активного вещества. Обычно уровень проникновения в мазях на основе НПВП не превышает шести процентов. При этом связь с белками является почти стопроцентной.

Поскольку мази и гели – препараты местного воздействия, основная концентрация активных компонентов происходится на область нанесения и локализируется в заполняющей суставные сумки синовиальной жидкости. Попавшие в плазму вещества выводятся с мочой.

Мази местнораздражающего действия от боли в суставах не содержат активных веществ, способных оказать влияние на метаболические процессы и накапливающихся в организме.

К основным побочным эффектам, которые могут возникнуть при применении мазей, содержащих НПВП, относятся:

1. Покраснения;
2. Высыпания;
3. Кожный зуд;
4. Жжение.

Изредка могут возникнуть системные побочные эффекты, обоснованные индивидуальной непереносимостью:

• Тошнота, рвота;
• Головные боли, головокружения;
• Отеки;
• Гипертензия;
• Нарушения деятельности органов ЖКТ.

Мази местнораздражающего воздействия на основе ядов – пчелиного или змеиного – могут вызвать аллергию на коже в месте нанесения.

Учитывая возможные побочные реакции организма на действие активных веществ, применение мазей от боли в суставах имеет ряд противопоказаний.

Диклофенак и его аналоги не рекомендуется использовать, если у больного наблюдаются в анамнезе:

• Аллергический насморк;
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• Открытые раны, дерматозы, повреждения кожи в области нанесения;
• Бронхоспазмы;
• Аллергия на нестероидные противоспалительные средства или аспирин;
• Третий триместр беременности и лактация.

Больным с наличием бронхиальной астмы, патологий сердечной деятельности, язвенной болезни, нарушений работы печени и почек, в первые два триместра беременности препараты, содержащие Диклофенак и другие НПВП, можно использовать лишь после назначения врача под его строгим наблюдением.

Эти мази запрещено применять детям до шестилетнего возраста. Финалгель разрешается использовать только после 14 лет.

Беременным и кормящим матерям использование мазей на основе кетопрофена, пчелиного или змеиного яда строжайше запрещено. Фастум гель может быть назначен врачом только при полном исключении у беременной противопоказаний.

Правила применения

Диклофенак и его аналоги следует втирать в болезненную область суставов или поясницы трижды в день. Разовая доза для взрослых – 2-4 грамма, для детей от 6 до 12 лет – 1,5- 2 грамма. Детям препарат наносится два раза в день.

Пироксикам гель и препараты, его содержащие, наносятся на пораженный участок тонким слоем три раза в день. При этом разовый объем средства не должен превышать 1 см длины выдавливаемого столбика. Разовая доза для Финалгона составляет 0,5 см, и втирать его в кожу нужно, используя специальный аппликатор.

Мази на основе камфары, скипидара, пчелиного или змеиного ядов втирают в область поясницы или пораженного сустава раз в сутки; при сильных болях – дважды. Разовая доза – 5-10 г. Курс лечения не должен превышать 10 дней.

Для достижения наибольшего лечебного эффекта после нанесения препаратов необходимо укутать больное место.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препараты, содержащие Диклофенак или другие НПВП, могут усилить действие антибиотиков, противогрибковых средств и сульфаниламидов, увеличивающих чувствительность организма к УФ-излучению.

Клиническая практика не располагает данными о взаимодействии НПВП с другими лекарственными средствами.

Мази и гели с Ибупрофеном снижают действие гипертензивных и мочегонных препаратов. Следует избегать одновременного применения Ибупрофена или его аналогов с пероральным приемом гликокортикоидов — во избежание возникновения желудочно-кишечного кровотечения.

Хранить препараты рекомендуется в соответствии с прилагаемой инструкцией.

Рекомендует видео в этой статье, в котором причина боли в суставах тщательно разбирается, что дает возможность правильно подобрать и лечение.