Болит поясница на восьмом месяце беременности
Особенно часто подобные симптомы сопровождают вторую половину беременности. Связано это с теми процессами, которые происходят в организме будущей мамы по мере роста малыша.
Из-за значительного увеличения размера живота у беременной женщины смещается центр тяжести. Пытаясь приспособиться к этому, она вынуждена все больше прогибать спину в области поясницы. Кроме того, быстрое увеличение веса дает дополнительную нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат, в частности на позвоночник. За счет выработки специального гормона — релаксина в организме женщины происходят изменения в костных сочленениях (хрящах, связках), в том числе в соединениях костей таза. В результате такого своеобразного «размягчения» соединения костей таза становятся более податливыми, более растяжимыми, что облегчает прохождение плода через плотное тазовое кольцо во время родов.
Помимо этого из организма будущей матери забирается большое количество питательных веществ, необходимых для роста и развития малыша, включая витамины и кальций, которые требуются для нормальной работы опорно-двигательного аппарата. Если не восполнять их недостаток в полной мере, то это может вызвать различные заболевания, проявляющиеся в том числе в виде болей в спине и костях таза,
Способствуют развитию болей ношение неудобной обуви на высоком каблуке, длительное стояние, неправильная поза при выполнении работы сидя, да и просто слабые мышцы, которые с трудом справляются с возросшей нагрузкой. Все это провоцирует возникновение болей в различных отделах спины и таза.
Иногда боли в области спины и таза являются симптомами имевшихся еще до беременности болезней опорно-двигательного аппарата и других внутренних органов. Так, например, боли в любом участке спины могут быть связаны с остеохондрозом позвоночника, межпозвоночными грыжами, сколиозом и другими заболеваниями позвоночника. Обычно боли провоцируют длительная работа в неудобном положении и чрезмерная физическая нагрузка При резком усилении нагрузки в области спины может появиться резкая боль, которая препятствуем нормальному разгибанию позвоночника. В такой ситуации необходимы рекомендации невролога.
Профилактика болей в пояснице у беременных
Если вы страдаете патологией опорно-двигательного аппарата — остеохондрозом, сколиозом (искривлена позвоночника), плоскостопием — или у вас просто слабые мышцы, то в период подготовки к беременности займитесь плаванием, оздоровительной гимнастикой. Тогда, продолжив эти занятия во время беременности, вы значительно снизите возможности развития болезненных ощущений в мышцах и связках, так как они станут более эластичными и крепко ми. Кроме того, во время занятий физкультурой существенно увеличивается поступление кислорода тканям, что повышает их выносливость и ускоряет восстановление при сильных нагрузках.
На приеме у врача
Помимо осмотра для диагностики заболевания врач может использовать МРТ (магнитно-резонансную томографию). Рентгеновское исследование при беременности противопоказано.
Обычно для снятия болевого приступа назначаются противовоспалительные препараты в виде инъекций, таблеток или мазей, витамины группы В. При беременности отдается предпочтение противовоспалительным средствам на основе парацетамола, та как они не оказывают негативного влияния на плод.
Чем себе помочь?
Во второй половине беременности при возникновении болей в спине, вызванных патологией опорно-двигательного аппарата, врачи советуют носить дородовой бандаж, который поддерживает живот, облегчает нагрузку, приходящуюся на позвоночник. Особенно показано ношение бандажа при длительном нахождении в положении стоя и продолжительной ходьбе.
Строго по назначению врача может проводиться легкий массаж, направленный на расслабление спазмированных мышц. Физическая нагрузка во время приступа острых болей ограничивается. После прекращения болей и нормализации подвижности позвоночника рекомендуется лечебная гимнастика, служащая для укрепления мышц брюшного пресса, спины, увеличения эластичности связок и мышц.
Очень полезен легкий поглаживающий массаж спины, стоп. Для массажа стоп можно использовать специальные массажные коврики и мячики. Такой массаж проводится ежедневно по 5-7 минут. Необходимо, чтобы ощущения при этом были комфортными.
При заболеваниях позвоночника особенно рекомендованы плавание и аквааэробика, которые прекрасно расслабляют позвоночник, укрепляют мышцы и позволяют избе-жать травматизации во время тренировок.
Очень важно, чтобы будущая мама достаточное время находилась на свежем воздухе, т.к. в коже под влиянием солнечного света образуется витамин D, необходимый для нормального обмена кальция.
Для предотвращения патологии опорно-двигательного аппарата полезно спать на ортопедическом матрасе.
Большое значение при беременности имеет хорошая, удобная обувь на устойчивом каблуке высотой 4-5 см. Очень полезно, особенно при заболеваниях позвоночника и суставов, ношение специальной ортопедической обуви или ортопедических стелек. Их можно подобрать в специализированных ортопедических салонах после консультации с врачом-ортопедом. При ношении неудобной, тесной обуви неправильно распределяется нагрузка на позвоночник и суставы, что способствует возникновению болей.
При работе в сидячем положении надо регулярно делать перерывы для того, чтобы изменить позу, потянуться, выполнить несколько дыхательных упражнений: на вдохе поднять руки вверх, потянуться, на выдохе опустить руки через стороны, расслабиться. Тем самым вы улучшаете кровообращение в суставах и мышцах.
Беременность под угрозой?
Тянущие боли в области крестца могут также свидетельствовать об угрозе прерывания беременности. Порой они сопровождаются болями внизу живота, учащенным мочеиспусканием. Возникать боли могут после физической или психологической нагрузки. При их появлении необходимо отложить все свои дела, желательно прилечь, принять успокаивающий препарат (ВАЛЕРИАНУ, КОРВАЛОЛ), НО-ШПУ, можно использовать СВЕЧИ С ПАПАВЕРИНОМ. Если боли не прекращаются или повторяются регулярно, следует в обязательном порядке проконсультироваться с врачом. Врач вас осмотрит и направит на УЗИ. Если при исследовании будет обнаружен повышенный тонус матки (локальное утолщение стенки матки), то обычно назначаются спазмолитики (НО-ШПА или ПАПАВЕРИН В СВЕЧАХ), седативные (успокаивающие) препараты (ЭКСТРАКТ ВАЛЕРИАНЫ, КОР-ВАЛОЛ), препараты комплексного действия (например МАГНЕ-В6 который обладает и спазмолитическим, и седативным действием). В ряде случаев прописываются гормональные препараты, аналоги естественных гормонов, поддерживающих беременность, — ДЮФАСТОН или УТРОЖЕСТАН. Во второй половине беременности назначаются токолитики — препараты, тормозящие сократительную активность матки.
На более позднем сроке беременности периодические, регулярно повторяющиеся боли в области крестца могут быть первыми признаками начала преждевременных родов. При этом также можно заметить напряжение матки: живот становится плотным, «сжимается в комочек». Если боли носят схваткообразный периодический характер, повторяются через равные промежутки, необходимо срочно обратиться к врачу. Врач осмотрит шейку матки, сделает УЗИ, КТГ (кардиотокографию) и, если срок беременности еще мал, назначит стационарное лечение, направленное на прекращение сокращений матки.
Схватки Брэкстона-Хикса (так называемые ложные схватки) обычно наблюдаются в последний месяц беременности и проявляются болями умеренной интенсивности в области крестца и/или живота. Но самое главное их отличие от родовых схваток в том, что они нерегулярны, а их интенсивность и длительность не нарастают со временем.
Симфизит во время беременности
Довольно часто во время беременности развивается симфизиопатия (симфизит) — осложнение, при котором происходит избыточное размягчение и растяжение тканей лонного симфиза (хряща, соединяющего лобковые кости) под действием гормона релаксина. Связано это с наследственной предрасположенностью, а также недостатком кальция в организме. При данной патологии боль локализуется в области лобкового сочленения. Характерно усиление боли при перемене положения тела, попытке поднять выпрямленную ногу, при пальпации лонного сочленения. Иногда наблюдается отек тканей в области лона. У беременной может измениться походка, она становится утиной, вразвалочку.
Если боли связаны с симфизитом, рекомендуется ношение бандажа. Он поддерживает живот и предотвращает чрезмерное растяжение связок и мышц. При выраженном болевом синдроме специалисты советуют уменьшить физическую нагрузку. Как правило, прописываются препараты кальция в дозе 1000-1500 мг в сутки. Также по назначению врача местно могут применяться противовоспалительные препараты.
Питание во время беременности
Во время беременности обязательно включайте в рацион продукты» богатые кальцием: молочные продукты (творог, нежирный сыр, йогурт), рыбу, мясо» зелень. Питание должно быть сбалансированным. Лучше избегать продуктов» способствующих избыточной прибавке веса. Следует помнить, что лишний вес многократно увеличивает нагрузку на суставы и позвоночник.
Болезни, вызывающие боли в спине у беременных
Боли в области поясницы могут быть связаны с панкреатитом, пиелонефритом, мочекаменной болезнью (камень в почке подвижен и, травмируя слизистую мочевыводящих путей, вызывает боль).
Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Его развитию благоприятствуют нарушение оттока желчи, несоблюдение диеты, в частности обильная мясная и жирная пища, употребление алкоголя, наследственная предрасположенность, стрессы. Но сразу же надо сказать, что во время беременности это заболевание встречается, к счастью, достаточно редко. Острый панкреатит проявляется острыми болями в верхней части живота (подложечная область, правое или левое подреберье), пояснице, чаще опоясывающего характера. Нередко отмечается рвота, нарушение стула, снижение артериального давления. В этом случае нужно вызвать «скорую помощь» или ехать в больницу самой.
Для диагностики заболевания используются лабораторные исследования крови и мочи, УЗИ, ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), МРТ и др. Чаще всего лечение проводится консервативно, в стационаре. Назначается строгая диета, препараты для нормализации функции поджелудочной железы, а также противовоспалительные и обезболивающие средства. При тяжелом течении болезни не исключена операция.
Пиелонефрит. При заболеваниях почек боли бывают тянущими ноющими — при пиелонефрите (воспалении почек) или резкими, схваткообразными — при почечной колике, обычно связанной с перемещениями камня из почечной лоханки в мочеточник. При колике боль настолько сильная, что практически нельзя найти такое положение, в котором ее можно было бы терпеть, Иногда боль распространяется по ходу мочеточника, в сторону паха и мочеиспускательного канала, Ослабить ее часто удается с помощью тепла, приложив грелку на область поясницы. Еще один симптом этого заболевания — изменение мочи: она становится мутной, в некоторых случаях появляется примесь крови. Кроме того, при пиелонефрите возможно повышение температуры.
Для установления диагноза проводят УЗИ, лабораторные анализы крови и мочи. Для лечения пиелонефрита назначаются антибактериальные препараты — лучше, если они подбираются индивидуально с учетом чувствительности микроорганизмов, вызвавших воспалительный процесс. Лечение может проходить амбулаторно, но чаще — в стационаре, При почечной колике используются спазмолитики для уменьшения болевых ощущений, обезболивающие препараты, проводится профилактика воспалительного процесса. Если камень небольших размеров, не исключено, что он выйдет самостоятельно. Но если камень крупный и перекрывает просвет мочеточника, то может потребоваться его оперативное удаление.
Источник
беременность и боли в спине» src=»https://498.ru/baby/img/sp.jpg» /> Известно, что во время беременности все функции организма женщины вынуждены работать с повышенной нагрузкой, обеспечивая правильное развитие малыша. Неудивительно, что в таких жестких условиях выявляются слабые места в здоровье самой будущей мамы. В частности, при росте плода меняется центр тяжести тела самой беременной женщины, и появляются боли в области позвоночника и поясницы. Давайте же выясним, как помочь себе и своему верному другу, трудяге – позвоночнику преодолеть любые трудности на пути подготовки к моменту рождения ребенка.
О связи: причина – следствие.
В период беременности бедренно – крестцовые суставы, которые обычно неподвижны, начинают расслабляться под действием гормона релаксина, чтобы ребенок мог легче пройти во время родов. Это, а также увеличенный живот, нарушают равновесие. Чтобы это компенсировать, приходится отводить плечи назад и сгибать шею. Выпячивание живота, чтобы все заметили состояние матери, только усложняет проблему. В результате – сильно выгнутый позвоночник, напряженные мышцы нижней части спины, а также боль.
Если до беременности у вас были проблемы с опорно – двигательным аппаратом:
– искривление позвоночника;
– остеохондроз;
– слабое развитие мышц, участвующих в наклонах таза,
то вы попадаете в группу риска по появлению поясничных и тазовых болей.
Когда появляется боль.
Болезненные ощущения у разных женщин могут появиться в разные периоды беременности. Как правило, это происходит не раньше второго триместра, т.е. приблизительно с пятого месяца (20 недель).
Однако боль может возникнуть и раньше. Например, это зависит от образа жизни, который ведет будущая мама. Одна моя знакомая, Людмила, сейчас находится на третьем месяце беременности. Она работает секретарем в госструктуре и вынуждена сидеть по нескольку часов подряд. Общая продолжительность рабочего дня – восемь часов. За исключением перерыва на обед и возможности несколько раз покинуть рабочее место, молодая женщина проводит слишком много времени, сидя за рабочим столом. Результат – уже сейчас она жалуется на постоянные боли в пояснице.
К восьмому месяцу, когда окончание беременности уже не за горами, боль может усилиться — и не только из-за растущего веса. Но и из-за того, что голова ребенка может давить на низ позвоночника.
Что говорят цифры…
По статистике, частота появления болей в позвоночнике, пояснице и области таза при беременности составляет 30 – 50 процентов, а в послеродовом периоде достигает 65 – 70 процентов.
Для профилактики.
Если боли, кстати, часто называемые «летучими», еще не побеспокоили Вас, то есть шанс, что они и не успеют этого сделать. Ведь самое лучшее – это, конечно, профилактика.
Предотвращайте чрезмерное прибавление в весе. Дополнительные килограммы только нагружают позвоночник.
Важна диета, богатая кальцием. Употребляйте молочные продукты (творог, нежирный сыр, йогурт). А также рыбу, мясо, орехи, зелень.
Не носите обувь на высоком каблуке. Она не обеспечивает правильной опоры стопы. Некоторые врачи рекомендуют широкие каблуки высотой до 5 см.
Надевайте обувь, даже лодочки, только сидя.
Избегайте длительного стояния. Если это необходимо, следует одной ногой опереться на низкую табуретку или согнуть ногу в колене, а что предотвратит чрезмерное напряжение мышц крестца.
Не стойте на твердом основании. Например, во время готовки обеда или мытья посуды подложите под ноги коврик, чтобы не поскользнуться.
Правильно сидите. Сиденье нагружает позвоночник намного больше, чем другие действия, следовательно, правильное сидение имеет
большое значение.
– Старайтесь сидеть на стуле, спинка которого является хорошим упором для позвоночника, лучше всего с прямой опорой для спины, с подлокотниками (на них можно опираться во время вставания) и твердым сиденьем, что предотвращает «проваливание».
– Избегайте табуреток и лавок без спинок.
– Сидя, где бы Вы не находились, старайтесь никогда не класть ногу на ногу. Это не только нарушает кровообращение, но и вызывает слишком большую нагрузку, прогиб таза вперед, усиливает боль.
– В автомобиле можно продвинуть сиденье вперед, что позволит согнуть и поднять одно колено.
– Слишком долгое сидение может быть вредным. Рекомендуется сидеть не больше 1 часа, а затем сделать перерыв. Лучше всего установите для себя время сидения не более получаса.
Рекомендуется спать на твердом матрасе. Удобное положение во время сна уменьшает боль в спине во время вставания.
– Кстати, ортопеды не рекомендуют тем, кто хотя бы иногда боли в спине, использовать водные матрасы.
– Важны форма подушки. Идеальная подушка – среднего размера.
– Вставая, переложите обе ноги на край постели, спустите их на пол, а не переворачивайтесь на бок.
Выполняйте простое, доступное всем, физическое упражнение, которое укрепляет мышцы живота – «Кошачья спина»: встаньте на четвереньки, и хорошо прогните спину. Но только так, чтобы ощутить при этом комфорт, и даже удовольствие. Почувствуйте себя грациозной и гибкой киской!
ЕСЛИ ПОМОЩЬ НЕОБХОДИМА
Оговорюсь сразу, что советы по профилактике появления болей прекрасно подойдут и для тех женщин, для которых вопрос о появлении болей уже стал актуальным. Действительно, соблюдать диету, правильно сидеть, стоять никогда не поздно и, главное, не вредно научиться.
Но есть и некоторые особенности:
1. Если Вы страдаете заболеваниями желудка, кишечника, которые нарушают усвоение кальция из продуктов, необходима лекарственная коррекция диеты (прием пищеварительных ферментов, разумеется, после согласования с лечащим врачом).
2. Старайтесь больше бывать на свежем воздухе. В организме под влиянием солнечного света вырабатывается витамин D, необходимый для нормального обмена кальция.
3. При регулярных болях необходимы решительные меры. Прежде всего, нужен прием препаратов кальция. Дозировка – 1000 – 1500 мг в сутки. Кроме того, посоветуйтесь с врачом о необходимости приема витаминов группы В.
4. Также, если боли уже далеко не «летучие», а попросту стали докучать Вам, максимально ограничивайте любые физические нагрузки.
– Если нужно поднять какой – либо предмет, обязательно присядьте на корточки.
– Забудьте о резких движениях. Например, о привычке садиться на стул «со всего размаха». Садитесь на стул очень плавно.
– Научитесь отдыхать. Многие неприятности, связанные со спиной, умножают стрессы. Если Вам кажется, что это – основная причина дискомфорта, то, когда возникает боль, постарайтесь расслабиться.
5. Если боли очень сильные, поинтересуйтесь у врача о целесообразности применения дополнительной терапии, в частности:
– Индометацина;
– Вольтарена (в таблетках, свечах, в виде мази);
– Фастум – геля.
А это вопрос спорный!
В данном случае имеется ввиду применение мануальной терапии при болях. Сейчас появились работы, где доказывается положительное влияние мануальной терапии. Однако, такое лечение должно проводиться только в специализированных центрах, имеющих опыт работы с беременными женщинами, имеющими свою, подтвержденную многолетним опытом, научную базу. В любом случае, перед посещением мануального терапевта обязательно проконсультируйтесь у невропатолога, и своего лечащего врача о необходимости такого лечения.
Дорогие будущие мамы, если вышеописанные неприятности покушаются нарушить равновесие вашей беременности, постарайтесь не отчаиваться. Мы искренне надеемся, что наши советы, а также ваше упорство в заботе о своем здоровье и будущем малыше помогут преодолеть любые трудности. Удачи вам и счастливых родов!
Источник
