Болит поясница из за протрузии что делать

Очень часто больные жалуются, что постоянно болит спина в области поясницы, и считают, что это из-за протрузии.

Конечно, заболевание провоцирует болевой синдром, но многие пациенты с таким диагнозом живут без боли. Так как можно убрать возникшую болезненность и сделать так, чтобы она не возникла вновь?

Боль в пояснице при протрузии

Почему болит поясница

Прежде чем выяснить, как снять боль в пояснице при протрузии, стоит рассмотреть механизм развития заболевания и причины возникновения болевого синдрома.

Схематично развитие болезни протекает следующим образом:

Истончается межпозвоночный диск и уже не может полноценно выполнять свою амортизирующую функцию. Эта стадия хрящевых изменений может протекать безболезненно или сопровождаться умеренными болями. Если в этот момент человек обращается за медицинской помощью, то у него диагностируют остеохондроз.
Далее постепенно происходит деформация хрящевой ткани, и ее часть начинает выступать за пределы позвоночного столба – возникает протрузия. Выпирание может произойти как снаружи, так и внутрь позвоночного столба.

Именно эта выпирающая часть позвоночного хряща служит причиной возникновения болезненных ощущений. Механизм возникновения болевого синдрома можно описать так:

Из-за влияния неблагоприятных факторов хрящевая выпуклость вызывает сдавливание близлежащего нервного отростка, раздражая нервные окончания и провоцируя болезненность в пораженной области поясницы.
В ответ на этот раздражитель возникает рефлекторный миоспазм, который пережимает сосуды и усиливает передавливание нерва.
Возникает замкнутый круг боль – спазм, который в тяжелых случаях можно разорвать, только применяя медикаментозные препараты.

Разобравшись, как связаны протрузия и боли в пояснице, можно подобрать средства для лечения болезненных проявлений заболевания.

Чем лечить

Существует несколько способов, как снять боль при протрузии поясничного отдела. Условно их можно разделить на две группы:

медикаментозная терапия;
безлекарственные методы лечения.

Медикаментозная терапия

Для купирования сильных болей и снятия мышечного спазма применяют спазмолитики и миорелаксанты.

В зависимости от того, как болит спина при протрузии поясничного отдела, метод введения лекарственного препарата может быть:

Инъекционным (уколы, капельницы). Этот метод применяется только в поликлинических условиях, все процедуры проводят медицинские работники.
Таблетированным. Прием таблеток возможен и в домашних условиях, но их дозировка должна подбираться врачом индивидуально с учетом особенностей заболевания.
Местным (применение различных мазей и пластырей). Местное введение лекарств допускается самостоятельно, в качестве «скорой помощи» при защемлении нерва.

Для купирования болевой симптоматики рекомендуется применять:

Нестероидные противовоспалительные мазевые средства, такие как «Ортофен», «Диклофенак», «Ибупрофен». Использование этой группы препаратов не только позволяет уменьшить болевые ощущения, но и послужит профилактикой возникновения воспаления в области миоспазма. Кроме нестероидных средств, можно использовать мази с согревающим и раздражающим эффектом, такие как «Апизартрон» или «Финалгон».
Ортопедические пластыри, такие как «Нанопласт», «Вольтарен», или «Нано Патч». Ортопедические пластыри удобны тем, что при их наклеивании на больной участок кожи происходит медленное всасывание лекарства и обеспечивается длительный обезболивающий и противовоспалительный эффект.

Безлекарственное лечение

При боли в пояснице, вызванной протрузией, лечение лекарственными средствами применяют только в острой стадии, чтобы снять миоспазм и уменьшить болезненные ощущения пациента.

В подострой и стадии ремиссии для уменьшения болей или для профилактики их возникновения пациенту назначают:

Как лечить протрузию без лекарств

Иглоукалывание. Рефлекторное воздействие на определенные зоны позволяет расслабить мышцы в области патологии и увеличить кровоснабжение тканей.
Массаж. С его помощью происходит мышечное расслабление в болевом очаге и, как следствие, снижается интенсивность болевого синдрома.
ЛФК. Индивидуально подобранный лечебный комплекс способствует повышению эластичности связок и мышц, усиливает кровоснабжение позвоночных хрящей.
Физиотерапия (УВЧ, лазер и другие аппаратные методы) устраняет спазмы и отечность, уменьшает болезненные ощущения.

Как сделать, чтобы не заболело снова

Несмотря на то, что лечебные средства оказывают хороший обезболивающий эффект, лучше не допускать возникновения болезненных проявлений.

Как это сделать? Для этого достаточно не допустить передавливания нерва выступающей частью хряща. В качестве профилактических мер рекомендуется:

Регулярно делать комплекс лечебных упражнений. Их выполнение способствует усилению кровоснабжения позвоночника и наращиванию естественного мышечного корсета.
При тяжелых физических нагрузках надевать поясничный корсет, который предотвратит смещение позвонков.

Указанные способы помогут справиться с болями в спине при протрузии, а выполнение профилактических мер позволит не допустить повторного возникновения болевого синдрома.

Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

« Массаж при протрузии позвоночника: можно ли проводить и как правильно это делать Межпозвоночная протрузия поясничного отдела: причины, симптомы, лечение »

Источник

Боли при протрузии позвоночника нехарактерны, и проявляются далеко не всегда. Это вовсе не означает, что болеть протрузия не может, но если пораженные протрузией позвонки и болят, то в весьма редких случаях (у 10-15% от всех пациентов с таким заболеванием).

При этом спина при протрузиях обычно болит умеренно: лишь у 5% больных наблюдаются сильные болезненные ощущения, иногда существенно ухудшающие жизнь больному. Сильные боли чаще всего локализуются в области шейного отдела и поясницы. Объясняется это тем, что в шее и в поясничном отделе позвоночника проходит наибольшее количество нервных окончаний.

Могут ли быть боли при протрузии позвоночника, и почему?

Бывают ли боли при протрузиях спины? Да, такое случается, но в редких случаях. Многие врачи и вовсе не допускают возможности развития болевого синдрома при выпячивании межпозвонкового диска (это и есть протрузия).

Но на самом деле они могут быть. Может ли это быть связанно с самим заболеванием или же его осложнениями – до конца не ясно. Однако замечено, что у большинства больных болезненный синдром развивается именно при осложнившейся протрузии.

Почему ощущается боль при таком заболевании? В редких случаях всему виной именно выпячивание позвоночного диска. Выпячивание приводит к дестабилизации позвоночника в целом, и к проседанию позвоночника локально (в области протрузии). Это и вызывает боль, но обычно не сильную.

Ущемление нервных узлов при протрузии

Значительно чаще болезненный синдром формируется при компрессии (ущемлении) спинномозговых нервов. Причина этому – чрезмерное выпячивание межпозвонкового диска. Это весьма редкая причина болей, так как сильное выпячивание межпозвонкового диска больше присуще межпозвонковой грыже, но не протрузии.

Еще одной причиной может быть локальная ишемия (недостаток кровоснабжения) позвоночника или окружающих его тканей. Это редкая причина, при которой выпавший межпозвоночный диск пережимает позвоночные сосуды. Такая ситуация чаще всего локализуется в шейной области, где близко к позвонкам проходят две крупные позвоночные артерии.

В большинстве случаев к такому осложнению должны быть предрасполагающие факторы. Например, врожденные аномалии строения шейного отдела, либо полная аномалия Киммерле (наличие дополнительного костного мостика).
к меню ↑

Где и что чаще всего болит?

При протрузиях болевой синдром может развиваться в самых разных местах позвоночника, а иногда даже и на позвоночнике вовсе. Например, при грудной локализации протрузии в грудном отделе позвоночника болей может и не быть, зато они могут быть в грудной клетке (межреберная невралгия).

Протрузия позвоночного диска

Боли могут ощущаться в следующих местах:

Голова. Головные боли характерны при поражении шейных позвонков. Они обычно постоянные, усиливаются при наклонах или поворотах головы, при длительной статичной позе (например, сидение за компьютером). Иногда болезненные ощущения отдают в глазницы и переносицу.
В грудной клетке (межреберная невралгия). Болезненные ощущения локализуются аккурат между ребрами, обычно в области сердца, что может напугать пациента.
В животе и в боку (левом и правом). Такая локализация болезненных ощущений характерна при поражении верхних поясничных позвонков. Симптом обычно усиливается при напряжении брюшного пресса.
В мышцах ягодиц. Характерно при протрузиях позвонков крестцового отдела позвоночника. Болезненные ощущения ощущаются будто внутри ягодиц (из-за чего врачи могут подумать, что у пациента парапроктит или геморрой).
Нижние конечности. Болезненные ощущения в ногах характерны для протрузий поясницы. Причем болеть могут не только ноги, но и коленные суставы (возникает иррадиация).

В целом болезненные ощущения могут локализоваться вообще в любом участке спины, нередко иррадиируя в конечности или грудную клетку/брюшную полость.
к меню ↑

Лечение боли в спине при протрузии (видео)

к меню ↑

Как проявляется боль?

Как проявляются болезненные ощущения при протрузии? Характер болей зависит от вида и стадии протрузии, и от ее локализации.

При шейном поражении боли обычно сильные, усиливающиеся еще больше при длительной неподвижной (или малоподвижной) позе. Пациенты ощущают давление в шее, иногда прострелы, отдающие в голову (особенно в переносицу, иногда в орбиты глаз).

При поражении грудного отдела клиническая картина весьма скудна. Болезненные ощущения если и проявляются в грудном отделе спины, то обычно умеренно, напоминая скорее дискомфорт. Но при развитии межреберной невралгии симптом может быть мучителен, иногда он даже затрудняет дыхание.

Читайте также: болят лопатки поясница

Сами болезненные ощущения при межреберной невралгии напоминают уколы. Резкие, внезапные, часто заставляющие пациентов паниковать, так как они ассоциируют это с болезнями сердца.

При поясничной протрузии болезненные ощущения выражены, как правило, сильнее всего. В пояснице проходит огромное количество нервных узлов, которые идут к разным органам. Из-за этого боли могут не ограничиваются поясницей: могут болеть ноги (в том числе суставы), ягодицы, мышцы брюшного пресса. Сама боль может ощущаться с разной силой: обычно она «стреляющая», иногда кинжальная (резкая, очень мучительная, но длится не более пары секунд).

Виды позвоночных протрузий

Кинжальные боли обычно развиваются при попытках поднять тяжести, при осевых и ротационных движениях. Они мучительны (будто произошел перелом) и иногда даже приводят к паническим атакам у пациентов.
к меню ↑

Как снять боль при протрузии?

Что делать, чтобы полностью или хотя бы частично снять боли при межпозвонковых протрузиях? Какие лекарства принимать, и принимать ли их вообще? Медикаментозная терапия входит в перечень методик, способных ликвидировать болезненные ощущения. Но не на ней одной заканчивается весь «арсенал» возможных действий.

С успехом используются следующие методики:

болеутоляющие медикаментозные средства, начиная от Парацетамола, заканчивая Кетановом (а вот Анальгин лучше не применять – ныне он считается небезопасными болеутоляющим средством из-за угрозы тяжелейших аллергических реакций);
нестероидные противовоспалительные препараты и мази (на основе Диклофенака или Ибупрофена) – хорошие средства, но их нельзя использовать более двух недель подряд, из-за угрозы развития желудочно-кишечных кровотечений;
ортопедические «отвлекающие» пластыри – пластырь Вольтарен, Нанопласт или китайские пластыри;
физиотерапевтические процедуры, среди которых наиболее эффективными являются УВЧ, лазерное воздействие и иглоукалывание;
массажные процедуры, включая мануальную терапию (если нет противопоказаний);
обычная гимнастика и специализированная лечебно-профилактическая физкультура (ЛФК).

В тяжелых случаях применяются новокаиновые или лидокаиновые блокады, или их одновременное использование. Это не способ лечения болезненного синдрома, а лишь временная мера. К сожалению, продолжительность действия блокад небольшая – не более 8 часов с момента инъекции.

Для гарантированного избавления от болей при протрузиях нужно ликвидировать самое заболевание, которое является причиной данной проблемы.

Источник

Межпозвоночные грыжи и протрузии: причины и лечение

Содержание:

Причины протрузии. Чем опасна протрузия?
Диагностика и лечение протрузии
Упражнения для профилактики и лечения протрузии

Многие из нас время от времени испытывают боль в спине, но слово «протрузия» слышали лишь те, кому пришлось из-за боли в пояснице обратиться к специалисту, сделать МРТ и услышать неутешительный диагноз. Если в этот момент изменить привычные движения и начать делать подобранные специалистом упражнения, до межпозвоночной грыжи дело не дойдет, считает Александр Мошану, специалист по неврологии и мануальной терапии в медицинском фитнес-центре «НАДО Фитнес».

Сидячий образ жизни представляет собой серьёзную опасность для организма человека и с годами может стать причиной многих заболеваний. Под наибольший удар попадает здоровье опорно-двигательного аппарата. На сегодняшний день из 100 тыс. человек 100-150 страдают от грыжи межпозвонкового диска.

Появление грыжи — долгий процесс, который можно поделить на 4 стадии. Изначально происходит небольшое смещение фиброзного кольца с сохранением его целостности, которое называют «пролапс». Далее появляется протрузия: межпозвонковый диск смещается за пределы позвоночного столба, но не разрывает фиброзное кольцо, на этом этапе возможно появление трещин. На третьем этапе диск проникает через фиброзное кольцо, но удерживается задней продольной связкой, и это уже называют «экструзией». И на стадии, когда повреждённый диск проникает в позвоночный канал, образуется так называемый «секвестр».

Источник: medikoff.net

Итак, протрузия — не отдельное заболевание, а одна из стадий грыжи межпозвоночных дисков. Чаще всего локализуется в поясничном отделе, в редких случаях — в шейном и грудном.

На ранних стадиях заболевания у человека периодически возникает тупая боль в пояснице, если мы говорим про протрузию в поясничном отделе. Боль может усиливаться при сгибаниях поясницы, кашле, занятиях спортом. В запущенных ситуациях появляются сильные боли в спине и даже онемение в паховой области и в ногах.

Протрузию в шейном отделе также можно определить по болям в области шеи. На фоне заболевания может наблюдаться понижение артериального давления, а также головные боли.

К содержанию

Причины протрузии. Чем опасна протрузия?

Протрузия возникает из-за перегрузки именно в данном отделе позвоночника, и ее может спровоцировать как неправильная двигательная активность (техника выполнения упражнений, игнорирование разминки или заминки), слабый тонус мышц-стабилизаторов позвоночника, постоянные эмоциональные стрессы, проблемы с внутренними органами, отсутствие физической активности (гиподинамия), так и нездоровый образ жизни (алкоголь, курение, ожирение) или застарелая травма.

В большинстве случаев протрузия возникает в бытовых ситуациях, а не при занятиях спортом. Например, человек взял и без разминки схватил тяжелый мешок с цементом, чтобы его перенести. И его в итоге «скрючило», как принято говорить. Чаще всего это происходит так: человек поднял тяжесть без разминки и с ней в руках повернул корпус. А скручивание позвоночника с большим весом крайне опасно!

По большому счёту протрузия не опасна, если нет боли. Единственная опасность — если человек не сделает для себя выводов после ее появления и продолжит жить как раньше. Тогда ситуация может усугубиться, и протрузия поэтапно перерастёт в полноценную грыжу.

Как обезопасить себя от появления протрузии:

приемлемые нагрузки
правильная техника выполнения движения (будь то наклон, поднятие тяжести или же упражнение со штангой)
разминка перед движением и заминка после
не выполнять сложных движений с тяжестями при плохом самочувствии
не торопиться (без резких движений)
физическая активность в меру (ходьба, велосипед, зарядка и т.п.)

Рассмотрим бытовой пример. Человек чистил дорожку на даче. Покидал снег лопатой, а на следующий день сильно болит спина. Причина может быть в том, что движения выполнялись одной лишь спиной без помощи ног. Лопата находилась в одной руке, и снег кидался на одну сторону. Также игнорировалась разминка и заминка, не делались паузы.

К содержанию

Диагностика и лечение протрузии

Кроме как на МРТ, точный диагноз поставить невозможно. Можно лишь догадываться о существовании протрузии по симптомам, но продиагностировать ее размер, наличие разрыва фиброзного диска руками невозможно. Поэтому не нужно обижаться на врача, если он вас «толком не посмотрел», а сразу отправил на МРТ.

Для эффективного лечения нужно при помощи специалиста разобраться в причинах появления протрузии. Разобравшись в причинах, начать избегать усугубляющих факторов: неправильных движений, больших физических нагрузок, стрессов и резких движений. Также необходимо подобрать упражнения для укрепления мышц «кора» (пресс, спина). Упражнения нужно выполнять регулярно и на постоянной основе, иначе не будет должного эффекта.

Существуют прецеденты, когда протрузия уменьшалась в размере и практически полностью исчезала. Естественно, это занимает не один день.

К сожалению, в большинстве случаев люди перестают выполнять упражнения, как только им становится легче. Если стало легче, это не означает, что протрузия волшебным образом исчезла. Она может снова проявить себя при определенных обстоятельствах, да еще и в худшем виде.

Лечение протрузии — это специализация неврологов. В большинстве случаев невролог пропишет медикаменты, и на этом лечение закончится. Таблетки снимут симптомы, но не вылечат протрузию. Для полноценного лечения нужен комплексный подход.

К содержанию

Упражнения для профилактики и лечения протрузии

Во время обострения, безусловно, необходимы обезболивающие и расслабляющие медикаменты. Как только период обострения пройден, можно назначать физическую нагрузку. Поэтому помимо невролога желательно посетить специалиста по лечебной физкультуре для подбора необходимых упражнений, чтобы укрепить пораженный регион и снять нагрузку с поясницы.

Ни в коем случае нельзя прописывать упражнения самому себе, насмотревшись видео в интернете. Дело в том, что в случае стеноза (сужения) позвоночного канала (когда грыжа уходит в позвоночный канал), категорически нельзя растягивать позвонок, но можно его немного скручивать. Соответственно, нельзя делать тракцию и упражнения на растяжения.

А в случае, если грыжа комплимирует в межпозвоночный канал, наоборот, нельзя скручивать, а можно выполнять упражнения на растяжение. И об этом в интернете под видео с упражнениями как правило не пишут.

Грамотный инструктор пилатес умеет работать с протрузиями и способен подобрать подходящие упражнения для укрепления мышц спины, а также упражнения на растяжку позвоночника. Вот примеры таких упражнений.

Упражнения на валике можно выполнять как под руководством инструктора, так и самостоятельно дома. Нужно аккуратно поместить спину на валик, начиная с копчика. Спина и шея должны полностью лежать на валике. Можно просто лежать на валике длительное время, насыщая кровью позвоночник и мышцы вокруг него. Также можно выполнять движения руками: вытянуть их вверх, в стороны, выполнять круговые движения. Также при стенозе можно аккуратно и подконтрольно двигать корпус вправо-влево так, чтобы валик перекатывался по позвоночнику и мышцам вдоль спины. Подняв одну ногу, вы также увеличите нагрузку на пресс.

Занятия на нестабильных опорах. Помимо самого позвоночника, необходимо укреплять ноги, поскольку они напрямую связаны с поясницей. В случае, если ноги плохо развиты, при определенных движениях спина берет нагрузку на себя, повышается риск усугубить протрузию. Стоя на нестабильных опорах и двигаясь, можно укрепить ноги и координацию, подтянуть мышцы-стабилизаторы «кора».

Можно использовать так называемые «буратино» (дощечки, которые двигаются вперед-назад), надутую полусферу типа Bosu, а также ReebokCore или надутые подушки. Когда мы балансируем на таких опорах, автоматически включаются мышцы-стабилизаторы всего «кора» и ног. Можно стоять на одной ноге, выполнять сложные координационные движения ногами или руками.

Планка на нестабильных опорах. Планка задействует множество мышц-стабилизаторов всего тела, в том числе позвоночника. В случае, если выполняется не на твердом полу, а стоя руками и/или ногами на нестабильных опорах, дает гораздо больший лечебный эффект. Руки можно положить на мяч или фитбол, ноги — на полусферу (например, Bosu) или любую другую надутую поверхность. Длительность удержания планки индивидуальна. Главное, не переусердствовать, иначе можно перегрузить спину.

Приседания на нестабильной опоре с собственным весом. Приседания необходимо выполнять технически правильно и без отягощения весом, иначе может стать только хуже. Стоя на нестабильной опоре, задействуется больше глубоких мышц «кора», тем самым улучшается стабильность позвоночника. Во время приседания стопа не должна отрываться от поверхности, вес должен быть равномерно распределен между пяткой и носком, по возможности угол в колене должен быть 90 градусов. Спина должна быть ровной (это крайне важно). Данное упражнение довольно сложное, к нему можно приступать, только если вы уже крепко стоите на нестабильной опоре.

Источник