Болит поясница и недержание мочи
Боли и анестетики
9 июля 2019 в 18:42
Автор статьи: Екатерина Баранова
513
0
Иногда боль в спине и недержание возникают в результате общих медицинских проблем, таких как синдром конского хвоста. Однако в некоторых случаях указанные симптомы проявляются одновременно, но не имеют связи друг с другом.
Недержание — это состояние, при котором человек не может контролировать выход из организма кала (недержание кала) или мочи (недержание мочи).
Если боль в спине и недержание возникают одновременно и проявляются в особенно тяжёлой форме, то обычно это указывает на серьёзные заболевания. В таких ситуациях людям следует как можно скорее обращаться к врачу, который поможет выяснить причину проблемы и назначит подходящее лечение.
В текущей статье мы перечислим медицинские состояния, которые могут провоцировать одновременное развитие недержания и боли в спине. Кроме того, мы приведём заболевания, которые способны вызывать только недержание или только боль в спине, а также рассмотрим доступные методы их лечения.
Общие причины боли в спине и недержания
Синдром конского хвоста может развиваться на фоне грыжи межпозвоночного диска
Синдром конского хвоста — это редкий синдром, который приводит к развитию боли в спине и недержанию.
Такая проблема возникает при сдавливании массивного пучка нервов, отходящих от конечного отдела спинного мозга. Эти нервы ответственны за чувствительность в паховой области.
В статье, опубликованной изданием European Spine Journal, были обнародованы данные опроса, в котором приняли участие 75 человек с синдромом конского хвоста. Выяснилось, что расстройства мочеиспускания в той или иной мере затронули 92% респондентов. В половине таких случаев расстройства проявлялись в форме лёгкого недержания или притупления ощущения выхода мочи из тела.
Примерно 74% респондентов сообщили о том, что сталкиваются с нарушениями функции выделения кала, в том числе с недержанием.
Чаще всего причиной синдрома конского хвоста становится грыжа межпозвоночного диска. Данное состояние характеризуется выскальзыванием из своего места защитной подушки, которая находится между позвонками или костями спинного мозга.
К числу других причин синдрома конского хвоста, способных вызывать боль в спине и недержание, относится следующее:
- Абсцессы. Абсцессы — это заполненные гноем структуры, которые могут развиваться в эпидуральном пространстве вокруг спинного мозга. Несколько слоёв ткани защищают спинной мозг, и промежутки между этими тканями подвержены инфекциям.
- Эпидуральная гематома. Это скопление крови в эпидуральном пространстве позвоночника. Скопившаяся кровь может давить на нервы. Как правило, такая проблема проявляется после эпидуральной анестезии во время родов.
- Опухоли позвоночника. Опухоли позвоночника развиваются вследствие бесконтрольного роста клеток внутри позвоночника или вокруг него. В некоторых случаях такие опухоли имеют раковое происхождение.
К числу других состояний, способных вызывать одновременное появление боли в спине и недержания, относится следующее:
- камни в почках;
- разрыв стенок артерий в брюшной полости;
- травмы спинного мозга.
При внезапном появлении боли в спине и недержания людям следует обращаться к врачу для выполнения диагностики и последующего лечения, поскольку без терапии повышается риск развития необратимых повреждений нервов.
Распространённые причины боли в спине
Спина регулярно подвергается физическим нагрузкам ввиду того, что большую часть суток человек вертит туловищем, наклоняется, поднимает тяжёлые предметы или просто удерживает своё тело в вертикальном положении.
Боль в спине способна развиваться по ряду различных причин. Медицинские проблемы, вызывающие данный симптом, могут возникать вместе с недержанием мочи и при этом не провоцировать недержание.
К числу распространённых причин боли в спине относится следующее:
- фибромиалгия (хронический болевой синдром);
- воспалительные медицинские состояния, например ревматоидный артрит, остеоартрит или анкилозирующий спондилит;
- ожирение;
- остеопороз, то есть снижение плотности костной ткани;
- недостаток физической активности;
- плохая осанка;
- беременность;
- сколиоз, то есть искривление позвоночника в левую или правую сторону.
Некоторые люди имеют семейную историю проблем с позвоночником, поэтому у них боль в спине может возникать с большей вероятностью.
Распространённые причины недержания
Недержание может затрагивать кишечник, мочевой пузырь или и кишечник, и мочевой пузырь.
В некоторых случаях недержание развивается, когда нервы, отвечающие за ощущение выделения мочи или стула, не работают правильно. А иногда недержание бывает связано с повреждением или чрезмерной активностью мышц и связок, которые окружают мочевой пузырь.
К числу распространённых причин недержания относится следующее:
- старение организма;
- ожирение;
- гиперактивный мочевой пузырь;
- проблемы с предстательной железой, например увеличение или рак предстательной железы;
- приём определённых лекарственных средств, например препаратов от повышенного кровяного давления (гипертензии) или миорелаксантов;
- инфекции мочевыводящих путей (ИМВП);
- роды.
Продукты питания и напитки, которые раздражают мочевой пузырь, также могут повышать риск развития недержания. К числу таких продуктов относятся кофеин и алкоголь.
Методы домашнего лечения
Ослаблять боль можно при помощи нестероидных противовоспалительных средств
Когда недержание и боль в спине развиваются на фоне одного медицинского состояния, то симптомы, которые вызывает данное состояние, обычно не поддаются лечению в домашних условиях.
Тем не менее, люди могут прибегать к помощи следующих рекомендаций.
- Избегайте веществ, которые обостряют недержание. К числу таких веществ относятся кофеин, алкоголь и газированные напитки.
- Попробуйте нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), например ибупрофен и напроксен. НПВС помогают ослаблять боль и снижать степень воспаления, которое приводит к дискомфорту.
- Прикладывайте к поражённым болью участкам пакеты со льдом по 10 минут за один сеанс. Таким образом можно ослаблять раздражение и отёчность, вызывающие боль и дискомфорт в спине.
- Откажитесь от курения. Курение повышает риск развития недержания и способствует развитию медицинских состояний, которые вызывают боль в спине.
Кроме того, при боли в спине и недержании можно обсудить список принимаемых препаратов с лечащим врачом. При этом следует помнить, что приём любых лекарственных средств нельзя прекращать самостоятельно.
При грыже межпозвоночного диска боль можно устранять при помощи специальных упражнений. Лёгкая физическая активность, например плавание или йога, также может прийти в помощь.
Когда следует обращаться к врачу?
Во многих случаях грыжа межпозвоночного диска представляет собой прогрессирующее медицинское состояние. Изначально данное состояние вызывает боль в спине, а на более продвинутых стадиях оно может провоцировать недержание.
При одновременном появлении недержание и боль в спине могут указывать на серьёзные медицинские проблемы
Поэтому внезапное развитие необъяснимого недержания может указывать на то, что человек нуждается в немедленной медицинской помощи.
В один из ближайших пунктов оказания неотложной медицинской помощи следует обращаться, если развиваются следующие симптомы:
- температура тела выше 39,4°C;
- потеря способности двигать ногами или ощущать нижнюю часть тела;
- сильная боль;
- чувство покалывания или онемения в обеих ногах.
В большинстве случаев недержание и боль в спине требуют неотложной медицинской помощи, если развиваются одновременно.
Когда указанные симптомы возникают отдельно друг от друга, людям также нужно обсуждать этот вопрос с врачом. К счастью, современная медицина предлагает множество методов лечения рассматриваемых медицинских проблем.
Заключение
Недержание и боль в спине могут вызывать у людей серьёзное беспокойство, а если они возникают одновременно и на фоне общего заболевания, то очень часто требуют неотложной помощи врача.
Однако указанные симптомы даже при одновременном развитии могут иметь разное происхождение. В таких ситуациях они обычно требуют применения разных терапевтических стратегий.
Медицинская помощь может не только устранять неприятные симптомы, но и снижать вероятность развития необратимых последствий, связанных с поражением нервов.
Загрузка…
Источник
Болезненные ощущения в поясничной области свидетельствуют о различных нарушениях опорно-двигательного аппарата или других патологиях, развивающихся в организме под воздействием определенных факторов. Временами этот синдром проявляется одновременно с учащенным мочевыделением – распространенным признаком дисфункции мочеполовой сферы. Очевидно, что между указанными симптомами существует определенная связь.
Возможные причины болей в пояснице
Дискомфорт в пояснице обычно возникает после усиленных физических нагрузок, регулярного пребывания на холоде вследствие профессиональной деятельности. Также причинами могут стать заболевания разных органов и систем организма:
-
Инфицирование костной ткани, чаще всего палочкой Коха. Сопровождается незначительным повышением температуры, слабостью, болью во всех костях и голове. - Нарушения опорно-двигательного аппарата, в том числе разная длина ног, искривления позвоночника.
- Проблемы с ЖКТ – панкреатит, холецистит, аппендицит, нарушения тонкого отдела кишечника.
- Болезни мочевыделительной системы. Одни из них чаще поражают мужчин, другие – женщин. Сопровождаются обычно общим ухудшением состояния, сложностью оттока мочи.
- Воспаления мышц – миозиты. Их провоцируют вирусы и бактерии, обычно вследствие переохлаждения.
- Избыточный вес.
- Разрастание опухолей в области нервных волокон поясницы.
- Заболевания половых органов – эпидидимит, простатит, аднексит.
Точнее определит причину боли анализ образа жизни и наличие дополнительных симптомов
Почему возникают частые выделения мочи
Нормальным считается мочеиспускание до 10 раз в сутки. Естественно, после употребления мочегонных продуктов, большого количества выпитой жидкости, походы в туалет участятся. Обращения к врачу требуют появления боли, зуда, жжения. Это может свидетельствовать о наличии таких патологий в организме:
- Эндокринные заболевания – сахарный и несахарный диабет.
- Железодефицитная анемия – при ней слизистая оболочка мочевого пузыря легко раздражается.
-
Уретрит – инфекционное заболевание уретры. Симптомы слабовыраженные, жжение ощущается при самом начале мочеиспускания. Может перейти в реактивный артрит. - Новообразования в органах мочеполовой системы.
- Воспаление мочевого пузыря, невроз, мочекаменная болезнь.
- Аденома простаты – если она образуется в области периуретальных желез.
Как связаны частые мочеиспускания и поясничные боли у женщин
Органы мочеполовой системы находятся на уровне талии, поэтому их болезни нередко сказываются на здоровье поясничного отдела. Патологические процессы, которые могут вызвать частое мочеиспускание и боль в пояснице:
- Цистит – мочеиспускания не только частые, но и болезненные, есть ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Иногда немного поднимается температура.
- Пиелонефрит – воспалительные процессы почечных лоханок и паренхим возникают в одном или обоих органах. Соответственно боль локализуется со стороны пораженной почки. Сопровождается высокой температурой, рвотой, тошнотой, общим недомоганием.
- Цистоцеле – опущение мочевика. Недержание вызывают даже легкие потуги, кашель, смех, занятия спортом, поднятие тяжестей.
- Камни в почках и/или в мочевом пузыре. Боль и позывы в туалет появляется после физических нагрузок. Мочеиспускание может внезапно прерваться, но чувство наполненности остается. Возможны спастические боли в спине слева и справа от позвоночника, ногах и области половых органов.
-
Аднексит – воспаление труб, яичников и связок матки. Также присутствуют симптомы: боль во время полового акта, скудные выделения до и после менструации, бесплодие. - Внематочная беременность.
- Миома – опухоль в матке. По мере разрастания давит на мочевой пузырь, сопровождается нарушением менструального цикла, периодическими болями внизу живота, снижением либидо.
- Злокачественные образования.
- Опущение матки – развивается из-за ослабления мышц и связок по разным причинам. При этом боли ощущаются внизу живота, нарушается менструальный цикл, появляются кровянистые выделения.
Существуют состояния, когда поясничная боль и учащенное выделение мочи не требуют лечения, поскольку возникают у представительниц женского пола из-за физиологических особенностей.
При климаксе вследствие понижения уровня эстрогена может периодически болеть голова, поясница, область груди. Частый позыв к мочеиспусканию в пожилом возрасте также является нормой.
После пятого месяца беременности активно растущий ребенок давит на органы брюшной полости, что вызывает недержание урины, особенно на поздних сроках. А увеличивающийся живот создает нагрузку на позвоночник, провоцируя поясничную боль. Угроза досрочных родов характеризуется появлением выделений: кровянистых в случае отслоения плаценты, прозрачных и жидких из-за трещины или разрыва плодного пузыря.
Учащенное мочевыделение и боль в области поясницы у мужчин
Чаще всего подобные симптомы возникают из-за болезней предстательной железы: доброкачественной гиперплазии, простатита, раковых опухолей. Кроме поясницы, болит низ живота, член во время мочеиспускания, внутренняя поверхность бёдер. Сопровождается снижением полового влечения.
Реже причиной становятся урологические проблемы:
- гломерулонефрит, нефрит, паранефрит;
- тромбоз артерий в почках;
- почечная недостаточность;
- первичная околопочечная гематома.
Как правильно поставить диагноз
Перед началом лечения важно правильно дифференцировать болезнь. Для этого используют такие методы диагностики:
-
Бактериальный посев мочи, анализ по Нечипоренко позволяют выявить возбудителя. - УЗИ брюшной полости проводят, чтобы отследить структурные изменения в органах мочеполовой системы.
- При подозрении на наличие инфекции позвоночного столба делают рентген.
- МРТ и КТ определяют развитие новообразований.
- Анализ мазка из половых органов на микрофлору.
- Общий анализ крови и мочи.
Характеристики боли могут многое сказать о причине своего возникновения. К своим ощущениям нужно прислушаться и рассказать о них врачу.
Острый пиелонефрит беспокоит тупой болью, сопровождающейся высокой температурой, резью при мочевыделении, общим недомоганием. Ноющие или тянущие ощущения возникают при гломерулонефрите, схваткообразные прогрессирующие в пояснице и паху свидетельствуют о закупорке мочеиспускательного канала камнем.
Что поможет при болевом синдроме
В домашних условиях снять зуд мочевыделительных органов помогут теплые ванны с отварами противовоспалительных трав. При цистите поможет компресс из свежего перетертого лука, который прикладывают к низу живота.
Если основная причина заболевания кроется в пояснице, помимо лекарственной терапии рекомендуется массаж, иглоукалывание, физиопроцедуры. Лечебная гимнастика снимет напряжение и спазм в мышцах.
Чтобы снять нагрузку с позвоночника во втором-третьем триместре беременности, нужно по несколько минут в день стоять на четвереньках. При непроизвольном выделении мочи используют специальные урологические прокладки.
Из аптечных средств для облегчения боли применяют:
- спазмолитики – «Дротаверин», «Но-Шпа»;
- свечи «Папаверин»;
- анальгетики – «Пенталгин», «Баралгин»;
- нестероидные противовоспалительные препараты на основе парацетамола.
Для профилактики подобных болезней следует соблюдать гигиену половых органов, стараться не переохлаждать ноги и не сидеть на холодном, использовать барьерные методы контрацепции, выпивать в день не менее двух литров воды.
Источник
Лена
502 просмотра
9 ноября 2019
Добрый день.
В поликлинике очередь в терапевту большая. Да и не знаю к нему ли нужно.
Подскажите, пожалуйста, по следующим проблемам.
4-5 числа стала часто ходить в туалет по маленькому, без боли,просто очень часто, даже за ночь раза 3.Подумала может цистит и выпила Монурал 5го на ночь.Стал неприятно ныть мочевой.И тянущие боли в спине еще. И я напугалась,что может почки (пиелонифрит и т.д.) Раньше таких болезней не было. А спина болит часто, наверно остеохондроз. Температуры не было. Сдала общий анализ крови и мочи, вроде нормально все. К какому врачу идти? Терапевт? Невролог? Уролог? Спасибо.
Возраст: 27
Хронические болезни: Гастрит, искривление позвоночника, возможно отсеохондроз
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Приложите пожалуйста анализы
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Добрый день! Возможен и цистит и остеохондроз, одновременно или изолированно. В любом случае, необходим очный осмотр с пальпацией и обследованием. Первично можно и к терапевту. Если же запись долгая, то сначала исключить инфекцию мочевыводящих путей (к урологу)во избежание развития осложнений, потом позвоночник. Глюкозу крови тоже измерить.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте сдайте мочу на стерильность пцр мочи на вэб цмв впг
Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте!
Начните с осмотра терапевта, гинеколога, пройдите узи органов брюшной полости и мочевого пузыря, органов малого таза.
Это ускорит диагностику заболевания.
В анализах отклонений нет, верно?
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Кровь густая, в моче соли
Поэтому пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день
Можно сделать УЗИ почек, но скорее проблема неврологическая, она может тоже симулировать боли в обл промежности,мочевом пузыре . Поэтому, к невролгу
Маммолог, Терапевт, Онколог
В анализах критичных отклонений нет.
Возможно обострение остеохондроза.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Дисметаболическая нефропатия. Требует только коррекция рациона, ураьы у вас в моче. Посмотрите диету при уратурии.Боли скорее всего вызывает остеохондроз. Поэтому в первую очередь неврологу.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Скорее всего, ваши жалобы связаны с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника. Обычно в этой ситуации хорошо помогают при обострении НПВС (диклофенак, мовались, найз), витамины группы В (мильгамма), иногда спазмолитики (мидокалм), местные средства (мази и гели с НПВС, разогревающими средствами). Мануальная терапия и/или остеопатия, массажи (после МРТ соответствующего отдела позвоночника), ЛФК, умеренные физические нагрузки (например, плавание), стараться не перегружать спину и правильно поднимать тяжести, если это требуется.
Терапевт
Здравствуйте! Здесь в вашем случае диф диагностика между гинекологией урологией и неврологией. Конечно было бы здорово осмотреть Вас лично.
Анализы вы сдали после монурала? Анализ мочи мог смазаться.
Рекомендую повторить. Если будет лейкоцитурия или бактериурия, то сдать на стерильность и обратиться в первую очередь к урологу.
Так же вы можете переносить вирус на фоне чего был цистит, а так же обострилась герпес вирусная инфекция, которая дает боли в поясничном отделе.
В любом случае рекомендую хотя бы дня три аэртал по 1 соше 2 раза в сутки.
Гинеколога с узи малого таза пройти планово
Узи почек и мочевого пузыря по показаням уролога.
Рекомендую канефрон по 1*3 раза в сутки 3 месяца, это препарат на травах, он всем женщинам время от времени курсами в любом случае полезен.
Желаю здоровья!
Лена, 9 ноября
Клиент
Дарья, спасибо за столь развернутый ответ. Герпес есть,да.Бывает обостряется, может он еще. Но как определиться с порядком посещения врачей?
Лена, 9 ноября
Клиент
Дарья, гинеколога полностью с узи проходила 2 месяца назад. Не исключаю что герпес активизировался.
Но спина болит сильно. Наверно пойду сначала к неврологу и урологу, а потом к гинекологу.
Гомеопат, Терапевт
Андролог, Терапевт, Уролог
Лена,скорее всего поясничная боль=остеохондроз,а по поводу ноющих болей в области мочевого пузыря,есть воспалительный процесс и по этому поводу вам необходимо сдать посев мочи с определением чувствительности к а/б,также необходимо сдать мазок на ИППП(все это только через три недели,так как Вы приняли антибиотик)
Терапевт
Верное распределение специалистов ????????????????
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
