Болит под ребром и возле пупка
О чем говорит характер боли
Ощущение боли в животе может быть вызвано самыми разными проблемами, начиная от не значительных и несущественных, и заканчивая такими, которые несут реальную угрозу жизни.
Чтобы более четко понимать суть происходящего, необходимо принять во внимание все детали. Левая сторона живота может стать болезненной по ряду причин, которые стоит изучить.
Ноющая боль в левом боку
Боль, характер которой напоминает ноющий, в левом боку под ребрами всегда является симптомом неправильного функционирования органов пищеварения. При обращении к медицинскому работнику, могут быть выявлены определенные «неполадки» в таких органах:
- желудок (чаще всего);
- селезенка;
- поджелудочная железа;
- сам кишечник или какой-то его отдел.
Для тех людей, которые страдают гастритом, естественным процессом являются боли различной степени в левой стороне живота. При этом может добавляться тошнота.
Увеличенная селезенка доставляет человеку существенный дискомфорт в виде болевых ощущений. В некоторых наиболее опасных случаях, когда размер данного органа превышает все допустимые границы – происходит разрыв. При этом болевой синдром становится ярко выраженным и острым. В такой ситуации крайне важно как можно быстрее доставить пациента в медицинское учреждение.
Любые воспаления, которые находятся в нижней части кишечника, сопровождаются болями в левом боку, а также вздутием живота. Бывает, что такой дискомфорт тревожит человека на протяжении суток, а затем все проходит.
Так происходит, если организм не принял употребляемую пищу должным образом, возможно из-за переедания. Если же боль носит острый характер и не исчезает продолжительное время, лучше обратиться к врачу.
Тянущая боль в левом боку
Еще одной причиной ноющих болей в левом боку может быть панкреатит. В таком случае, также необходима консультация для выяснения серьезности ситуации, соблюдение строгой диеты.
Панкреатит может быть причиной боли в левом боку под ребром
Боль тянущего характера под ребрами всегда предупреждает, что проблема уже существует, но протекает в вялотекущей форме. В такой ситуации необходимо как можно скорее пройти обследование органов ЖКТ, так как наиболее часто поврежденными или заболевшими являются именно эти важные органы человека.
Такие ноющие боли характерны для хронических форм заболеваний, поэтому стоит под наблюдением специалиста провести комплексное лечение того или иного органа.
Резкая боль в левом боку
Неожиданная резкая боль в левом боку всегда вызывает опасения и панику. Стоит понимать, что живот – это то место, где располагается не один орган, поэтому без определенных знаний сложно понять, что именно вызвало такую реакцию. Если болезненное ощущение появилось внезапно и не проходит, то в обязательном порядке нужно вызывать врача.
Острая боль в левом боку
Боль в левом боку под ребрами бывает, что возникает как острый приступ. Данная ситуация должна быть принята во внимание сразу же, раздумывать о том вызывать или нет скорую помощь, не стоит. Сложность и опасность заключается в том, что боль, подобного рода, может быть связана с разрывом внутреннего органа.
Это очень опасно и требует помощи специалистов. Боль при вдохе – также симптом, требующий оперативных действий.
Колющая боль в левом боку
Наиболее частыми причинами колющих болей в левом боку становятся различные заболевания селезенки. К ним относятся:
- воспалительные процессы;
- заболевания селезенки;
- заворот;
- увеличение в размере.
Заворот
Синдром раздраженного кишечника не редко является виновником покалываний в левом подреберье. При этом также наблюдается сильное вздутие живота и тошнота.
Сильная боль в левом боку
Сильные боли в левой подреберной области – повод, чтобы вызвать врача, а в случае навязчивой и длительной боли, — это уже не просто повод, а обязательное условие. Причин для подобных болей много, но болезненные ощущения такого характера чаще всего наблюдаются при панкреатите, болезнях желудка, селезенки. Специалисты рекомендуют в таких опасных ситуациях не заниматься самостоятельно лечением.
Тупая боль в левом боку
Болевые ощущения тупого характера имеет ряд возможных причин, которые требуют лечения.
А именно:
- язва или гастрит;
- панкреатит;
- болезни селезенки;
- синдром раздраженного кишечника;
- онкологические болезни органов пищеварительного тракта;
- непроходимость кишечника.
Режущая боль
Нередко причиной режущих болей в области левого подреберья являются кишечные инфекции или отравления. В таком случае следует провести необходимую терапию.
Также проблемы с левой почкой могут давать отголоски в виде болевого синдрома в левом боку. Чтобы выяснить этиологию болезни, придется сделать узи органов брюшной полости.
Проблемы, которые сопряжены с заболеваниями желудка или селезенки могут проявляться в виде режущих болезненных ощущений.
Опоясывающая боль в левом боку
Боль опоясывающего характера чаще всего появляется на фоне обострения уже имеющегося заболевания органов ЖКТ. К данной ситуации следует подойти основательно и настороженно, по той причине, что разрыв внутренних органов или открытие язвы с кровотечением повлияют на возникновение боли такого плана.
Локализация и причины боли в левом боку
Чтобы правильно определить причину, необходимо четко знать, где именно локализуется воспалительный процесс.
Данная схема более точно показывает взаимосвязь локализации боли с расположенным в этой зоне органом.
Боль в левом боку на уровне талии
Болевые ощущения в левом боку на уровне талии и ниже, как правило, возникают из-за нарушений в пищеварительной системе. Пораженными, чаще всего, становятся именно левый отдел кишечника, желудок или поджелудочная железа.
Не всегда боль в животе является симптомом болезни органов, которые располагаются в животе. Бывает, что причиной становится развитие инфаркта миокарда.
Боль, располагающаяся на уровне талии с левой стороны, может быть симптомом наличия пупочной грыжи.
Боль в левом боку внизу живота
Различные кишечные инфекции – наиболее частые причины данной проблемы в нижней части живота.
Боль под ребрами спереди
В ситуации, когда боль в левом боку под ребрами чувствуется спереди, очаг воспаления находится в желудке или поджелудочной железе.
Под ребрами сбоку
Из-за воспалительных процессов органов пищеварения и возникают такие боли. Часто болезни сердца выражаются болезненными ощущениями в левой подреберной части. Например, инфаркт миокарда может иметь такой неприятный симптом.
Слева от пупка
Слева от пупка боль появляется при дивертикулите. Остатки пищи или каловые отложения задерживаются в кишечнике, вызывая данные неприятные симптомы. К ним может присоединиться тошнота, рвота и высокая температура. В При обнаружении такой симптоматики, срочный визит к врачу — обязателен.
Запор также является причиной появления болей слева от пупка. В данном случае рекомендуется пройти курс приема лекарств, направленных на нормализацию стула.
Еще одной причиной болезненных ощущений в левой области живота около пупка может стать грыжа. Зачастую, в этой области наблюдается небольшая выпуклость. Данная проблема решается хирургическим путем. Не стоит игнорировать такую ситуацию, поскольку с течением времени она может стать угрожающей для жизни.
Болит слева поясница
Боли в области поясницы с левой стороны по статистике чаще всего беспокоят людей более старшего возраста. Любые травмы позвоночника – это симптом болей в пояснице.
Инфекции различного происхождения могут давать болевые ощущения в поясницу. К ним относятся:
- гнойный дисцит;
- грипп;
- эндокардит;
- инфекции внутренних органов.
Онкологические заболевания многих органов могут давать метастазы в позвоночник.
Смещение позвонков также вызывает боль в поясничной области.
Боль в пояснице слева и отдает в ногу
Болезненные ощущения, которые мучают в районе поясницы с левой стороны и отдают в ногу – это достаточно распространенный симптом. Результатом таких мучительных ощущений является радикулит, пораженных становится поясничный нерв.
Боли эти довольно сильные по характеру, они усложняют качество жизни человеку. Чтобы не довести ситуацию до хронического состояния, лучше не затягивать с лечением и обратиться к врачу.
Болит кишечник внизу живота слева
Неприятные ощущения, которые проявляются в виде боли и ощущаются в районе кишечника с левой стороны в самом низу живота, в большинстве случаев связанны с так называемым синдромом раздраженного кишечника.
Боль в левом боку при вдохе
Очень часто боль, появляющаяся в левом боку при вдохе, связана с негативными изменениями диафрагмы. Любые травмы этой области способны длительное время давать отголоски в виде болезненных ощущений. Также защемления и грыжи служат причиной боли.
Боль после еды
Боль, чувствующаяся после еды в левом боку под ребрами, чаще всего становится причиной неправильного и нерегулярного питания.
Еще одна причина – это злоупотребление алкоголем.
Преобладание в рационе жирных и жареных продуктов очень часто приводит к появлению болей в боку после принятия пищи.
Боль в левом боку при движении, при ходьбе
Наиболее вероятной причиной боли в левом боку под ребрами становится все чаще остеохондроз.
Патологии поджелудочной железы довольно часто вызывают неприятные болевые ощущения во время интенсивной ходьбы.
Боль слева сбоку в области талии
Причина таких болей чаще всего связана с воспалениями, происходящими в районе органа селезенки. Увеличенная селезенка всегда дает болевой синдром, который локализуется именно в области талии с левой стороны.
Боль при кашле
Межреберная невралгия способна вызвать боль в левой подреберной части при кашле или чихании.
Еще одной причиной является пневмония одностороння. Сильный кашель в этом случае совмещен с болями в левом боку.
Боль и тошнота
Боль в левом боку под ребрами, совмещенная с тошнотой, сама по себе уже служит поводом для беспокойства. Язва желудка может вызывать подобные проявления. Но это не единственная возможная причина. Панкреатит способен вызвать такую болезненную симптоматику.
Боль при мочеиспускании
При мочеиспускании появление боли в левом боку под ребрами, свидетельствует о наличии проблем с левой почкой.
Вполне возможно, что имеет место пиелонефрит. Цистит, уретрит также могут характеризоваться болями подобного рода.
Боль при наклоне вперед
Боль, которая спровоцирована различными телодвижениями, например, наклоном вперед, может рассказать нам о прогрессировании заболевания селезенки. Процесс довольно серьезно, ни в коем случае не стоит его затягивать. Медицинская консультация и осмотр обязательны.
Боль и температура
Боли ниже талии под ребрами в левом боку вместе с повышенной температурой тела –повод для безотлагательной консультации со медицинским специалистом, так как температура – всегда признак развития воспалительного процесса.
Боль при глубоком вдохе
Боль с левой стороны при вдохе чаще всего возникает при болезнях позвоночника. Но это не единственный вариант. Также при болезнях легких или сердца можно наблюдать такую симптоматику. В любом случае консультация специалиста должна стать обязательным условием.
Боль при вздутии живота
Газы в кишечнике служат причиной вздутия живота, принося дискомфорт. Чаще всего подобные процессы встречаются при синдроме раздраженного кишечника, при этом добавляется болезненное ощущение в левом боку. Чтобы как-то минимизировать неприятные проявления, важно придерживаться диеты и принимать соответствующие лекарственные препараты.
Однако, не нужно халатно относиться к рассматриваемой проблеме, поскольку онкологические заболевания также не являются исключением. Стоит разобраться в проблеме и получить достоверный диагноз, если он имеет место быть.
Симптомы заболеваний при боли у женщин
Не всегда женское здоровье можно назвать идеальным. Часто представительницам прекрасного пола приходится сталкиваться с неприятными заболевания, разной этиологии и серьезности.
Учитывая, что физиологические особенности строения половых органов у женщин отличаются от мужских, болезни и их проявления также разнятся. Если левосторонняя боль в нижней части живота мужчины связана с патологиями органов пищеварительного тракта то у женщин, вполне вероятно наличие гинекологических нарушений.
К примеру, внематочная беременность или же воспалительные явления в яичнике связаны с болью. Зачастую новообразования разного характера вызывают боль.
Процесс беременности зачастую сопровождается болезненными проявлениями в спине. В некоторых случаях – это всего лишь временное состояние, которое не подразумевает ничего серьезного. Но, бывает и такое, что боль провоцируется патологическими процессами, которые происходят с левой почкой или яичником, располагающимся с той же стороны.
В процессе беременности боли в левом боку иногда становятся причиной различных заболеваний, которые обострились в процессе вынашивания ребенка. Как правило, таким образом, о себе дает знать селезенка или поджелудочная железа.
Учитывая, что ежедневно растущий плод, незначительно давит на органы, могут возникать неприятные болевые ощущения.
При ощущении боли около пупка, первое, что попадает под подозрение – это панкреатит. Если он исключен, то второй по распространенности диагноз – это пупочная грыжа.
Любые воспалительные заболевания того или иного органа вызывают увеличение и болезненность лимфоузлов. Если бол наблюдается в паху и лимфоузел воспален, значит, патологический процесс проходит где-то рядом с этой областью. Чаще всего, именно воспалительные процессы, переохлаждение и возникновение инфекции, передающиеся половым путем, вызывают такой неприятный симптом.
Травмирование области паха может вызвать болезненность лимфатического узла.
К какому врачу обратиться?
Если боли в нижней области торса часто наблюдаются у женщины, то обязательно необходимо обратиться к гинекологу, так как этот симптом может свидетельствовать о серьезных проблемах с женским здоровьем.
После выяснения причины, будет назначено соответствующее комплексное лечение. Если же выяснится, что боль не имеет отношения к гинекологии, то следующий визит должен быть к терапевту или гастроэнтерологу.
Что делать, если болит слева почка?
При возникновении болей в области левой почки, необходимо обратиться к врачу-нефрологу. Самостоятельно принимать какие-либо препараты медики не рекомендуют.
Может ли болеть слева аппендицит?
В виду физиологической особенности, боль при остром аппендиците может локализоваться с левой стороны. Данный орган располагается справа, но у некоторых людей он немного смещен к центру. В такой ситуации боль может переходить и на левую часть тела.
Неприятные болезненные ощущения – это всегда повод обратить внимание на свое здоровье, особенно, если они носят регулярный и затяжной характер. Боль в левом боку под ребрами у женщин является непременным поводом обращения к гинекологу, а возможно и другим специалистам для лечения недуга и предотвращения серьезных последствий для здоровья и дальнейшей полноценной жизни.
Внимательное отношение к сигналам, которые подает нам тело, позволит избежать более серьезных патологий и прекрасно себя чувствовать долгие годы.
Видео-ролики: причины болей в боку под ребром
Причины боли в левом боку под ребром:
Почему болит левый бок внизу живота:
Источник
Если человека беспокоит боль по центру в верхней части живота, то локализация требует проецирования на переднюю брюшную стенку тех органов, которые здесь находятся. Оценивая болевой синдром, необходимо думать о возможности отраженных ощущений из нижнегрудного отдела позвоночника, органов грудной клетки.
Расположение зоны
Срединная зона в верхнем отделе (этаже) живота называется эпигастрием (надчревьем). Она начинается от грудины и распространяется вниз до условной линии повыше пупка, соединяющей нижние ребра. Слева и справа ограничивается реберными дугами. Наружным краем прямых мышц верхняя часть делится на центральную зону и подреберья.
Топографическая анатомия подсказывает, что в надчревную зону входят:
- около трети желудка;
- луковица и верхний отдел двенадцатиперстной кишки;
- место перехода двенадцатиперстной кишки в тощую;
- левая доля печени;
- частично желчный пузырь и протоки;
- верхушки почек;
- головка и тело поджелудочной железы;
- брюшная аорта с чревным стволом;
- небольшой участок сердечной сумки (перикарда);
- чревное сплетение нервных волокон и узлов;
- нижняя полая вена.
Сверху эпигастрий и вся брюшная полость отделена от грудной мощными мышцами диафрагмы. Сквозь нее через специальное отверстие к желудку подходит пищевод. Внизу вплотную подходят петли кишечника.
К правой подреберной зоне относятся по проекции: печень с частью желчного пузыря, изгиб ободочной кишки, правая почка с надпочечником. В левое подреберье входят: дно, кардиальный отдел желудка и часть тела, селезенка, частично левая доля печени, хвостовой конец поджелудочной железы, левая почка.
Боль в животе выше пупка охватывает центральную и боковые зоны верхнего этажа. Мы рассмотрим особенности острых и хронических поражений органов, вызывающих этот симптом.
Боли при патологии желудка и двенадцатиперстной кишки
Внезапная приступообразная боль вверху живота посередине появляется при остром гастрите, пищевом отравлении, прободной язве. Интенсивность гастритических болей слабее, чем при язве. Они следуют за приемом пищи, алкоголя, токсических веществ и продуктов.
Вызываются сокращением мышечных волокон, спазмом. Сопровождаются отрыжкой, изжогой, рвотой кислым содержимым. Могут иррадиировать в область пупка, в подреберье.
Резкая «кинжальная» боль при язвенной болезни указывает на прободение стенки и выход в брюшную полость
При пенетрации пациенты часто находятся в состоянии болевого шока: бледнеют, покрыты липким холодным потом, снижается артериальное давление, определяется частый слабый пульс. Характерно вынужденное положение с прижатыми к животу руками. Из-за развития перитонита при надавливании на живот мышцы ощущаются жесткими, напряженными.
Прободение чаще случается в период обострения язвенной болезни. Но бывают «немые» язвы, которые ранее протекали незаметно для пациента и выявляются только при тяжелом осложнении. У мужчин прободение язвы регистрируется чаще, чем у женщин в 8 раз. Поражается молодой и средний возраст.
При хроническом течении гастрита и язвенной болезни обострения возникают весной и осенью, при нарушении диеты, стрессовых ситуациях. Боли посередине верхней части живота ощущаются как постоянные, ноющие, тупые.
При воспалении в желудке появляются спустя полчаса-час после еды, а при дуодените, язве двенадцатиперстной кишки — не ранее 1,5 часа или ночью, утром натощак. Прием пищи «успокаивает» желудок при повышенной кислотности. Пациенты снимают ночные боли питьем теплого молока.
При гипоацидном состоянии боли менее тяжелые, но более упорные. Нарушается функция кишечника. Беспокоят частые поносы, вздутие живота, тяжесть. Больные склонны к инфицированию и развитию гастроэнтеритов.
Язвенная болезнь вызывает нарушение моторики желудка и кишечника, поэтому у пациентов чаще проявляются запоры. Длительное течение при язве желудка сопровождается потерей аппетита, тошнотой, похуданием, развитием железодефицитной анемии, гиповитаминозом.
При гиперацидном состоянии течение более благоприятное, аппетит сохранен. Характерна тошнота и рвота на высоте приступа, облегчающая боли. Обычно при скоплении желудочного сока за ночь она возникает утром. У молодых женщин даже возникает подозрение на беременность. Рвота чаще наблюдается у хронических алкоголиков.
Вероятность перерождения в раковую опухоль наибольшая на фоне атрофического гастрита, язвы со сниженной кислотностью. При этом боль в животе над пупком не связана с приемом пищи, постоянная, усиливается ночью.
Как болит печень и желчный пузырь?
Гепатиты — воспаление печеночной паренхимы — не вызывают сильную боль, пациенты жалуются на чувство тяжести, распирания в эпигастрии и правом подреберье. Болезнь вызывает потерю всех функций органа.
Поэтому проявляется выраженная интоксикация: высокая температура, тошнота, головокружение. Диарея — это как следствие нарушения синтеза пищеварительных ферментов. Сбой гормонального баланса при длительном течении гепатита приводит к бесплодию взрослых мужчин и женщин.
Поражение печени, кроме болей, характеризуют следующие признаки. Желтушность кожи, склер, слизистых — обусловлена нарушенным оттоком желчи и разрушением гепатоцитов. Кал становится светлым, а моча темнеет из-за измененного метаболизма пигмента билирубина.
Проявления портальной гипертензии — рост давления в сосудах воротной вены (при циррозе):
- расширение вен пищевода, передней стенки живота («голова медузы»);
- асцит в брюшной полости (скопление жидкости);
- увеличение селезенки за счет депонирования части крови.
Печеночная энцефалопатия — утомляемость, апатия, сонливость и нарушение сознания вплоть до комы, связаны с прекращением дезинтоксикации и воздействием ядовитых шлаков на мозг. Печеночной коликой называют приступы боли, вызванные спазмом или нарушением проходимости желчного пузыря и протоков. Их вызывает продвижение конкрементов или срыв нервной регуляции гладкой мускулатуры (дискинезия).
Желчекаменная болезнь проявляется схваткообразными болями под ребрами справа с иррадиацией в эпигастрий, в грудную клетку до уровня ключицы, в плечо, лопатку. Одновременно появляется тошнота, рвота горечью, не приносящая облегчения пациенту. Приступ может длиться несколько часов, сопровождаться повышенной температурой, ознобом, слабостью, головной болью.
О механическом препятствии в желчных путях можно судить по желтушности кожи и склер, кожному зуду.
Нарушенная центральная регуляция вызывает слишком сильное спастическое сокращение желчных ходов или расслабление
Дискинезии по гипер- или гипокинетическому типу характерны для людей нервозных, эмоциональных, склонных к переживаниям. Пациент ощущает либо схваткообразные кратковременные боли, либо тупые, вызванные растяжением и переполнением желчью. Симптом расценивается как предвестник холецистита.
Острый холецистит — воспаление стенки желчного пузыря, часто сочетается с наличием камней, тогда называется калькулезным. Начало обычно внезапное, в ночное время. Наиболее подвержены заболеванию полные женщины. При хроническом течении приступы провоцируются нарушением диеты (жирной и жареной пищей), физической нагрузкой, стрессом, тряской в транспорте.
Каждое обострение вызывает приступы болей в верху живота справа. В межприступный период пациенты ощущают тупые боли в животе, спине, тошноту, страдают от изжоги, неустойчивого стула, метеоризма, зуда кожи. Присоединяются головные боли, бессонница, слабость, снижение памяти.
Особое внимание обращают на возможность травмирования печени. Врачам предстоит срочно выяснить, почему болит живот при авариях, падении тела, ДТП. Орган повреждается переломом ребер, от механического удара разрывается капсула.
Боль локализуется у пострадавшего в верхней части живота, иррадиирует в правую ключицу, лопатку. Интенсивность зависит от выраженности повреждения. Типичен симптом «Ваньки-Встаньки» — усиление боли в горизонтальном положении и ослабевание в сидячем, поэтому пострадавший всегда отказывается лечь.
Травма печени опасна развитием массивного внутреннего кровотечения. Оно не может остановиться самопроизвольно, кровь в смеси с желчью и теряет способность свертываться. У человека нарастает бледность, снижается давление, на коже выступает липкий пот. Состояние опасно для жизни. Необходимы экстренные меры.
Боли при патологии поджелудочной железы
Заболевания поджелудочной железы дают боли в животе выше пупка. Они могут иррадиировать в правое и левое подреберья, в спину, лопатки, позвоночник, в пупочную зону. Часто описываются пациентами как «опоясывающие».
При остром воспалении (панкреатите) появляются внезапно. Предшествует прием алкоголя, жирных и жареных блюд, чрезмерное переедание. Боли очень интенсивные, сопровождаются тошнотой и многократной рвотой без облегчения.
Тяжелую интоксикацию вызывают поступающие в кровь ферменты. При осмотре выявляется синюшность лица и конечностей, точечные кровоизлияния на животе, ягодицах, резкая болезненность живота.
Хронический панкреатит проявляется в зависимости от степени поражения органа:
- воспаление в головке железы и теле — дает картину правосторонних болей, отдающих в брюшную полость, грудную клетку, лопатку и спину;
- при локализации только в хвосте и теле — из левого подреберья и эпигастрия боли распространяются в левый бок, лопатку;
- для тотального воспаления характерны опоясывающие боли.
Обострение вызывает «режущие, сверлящие» болевые ощущения, усиливающиеся лежа, к вечеру. Голод помогает снять боли. Из других признаков следует отметить:
- поносы по несколько раз в сутки с остатками непереваренных частиц и жировой пленкой в каловых массах (пациенты замечают, что плохо смываются в унитазе);
- повышенное образование слюны;
- отрыжку;
- тошноту и рвоту;
- вздутие живота;
- потерю аппетита с отвращением к жирной пище;
- похудение.
К панкреатиту могут присоединиться признаки дисфункции желчного пузыря, желудка, кишечника
Злокачественная опухоль поджелудочной железы чаще локализуется в головке. Рост образования служит механическим препятствием для оттока желчи, ферментов самой железы. Поэтому клинические симптомы выявляются рано по приступам печеночной колики, длительной желтухе с бронзовым оттенком.
Расположение рака в теле или районе хвоста железы дает возможность болеть значительно позже. Иногда до развития выраженного болевого синдрома пациент отмечает снижение аппетита, чувство тяжести в эпигастрии и чуть выше пупка, подташнивание, отрыжку, вздутие живота.
Большая опухоль поджелудочной железы способна прорасти в солнечной сплетение и тогда сопровождается очень интенсивными болями в спине, позвоночнике, которые усиливаются ночью.
Боли при поражениях селезенки
Боли образуются за счет растяжения капсулы селезенки. Она отличается массивной иннервацией, реагирует на отечность и увеличения органа. Абсцесс и инфаркт селезенки также способны вызвать боли. По интенсивности более подходит к чувству тяжести в левом подреберье и эпигастрии.
Увеличение селезенки происходит:
- при острых и хронических инфекционных болезнях (туберкулез, инфекционный мононуклеоз, малярия, септическое состояние);
- массивном гемолизе эритроцитов (гемолитическая анемия, длительный гемодиализ);
- депонировании крови и застойном увеличении из-за портальной гипертензии;
- аутоиммунных заболеваниях (системная красная волчанка);
- болезнях крови (лимфомах, лимфолейкозе, миелолейкозе).
Кроме болей, синдром гиперспленизма проявляется: снижением всех клеток крови (панцитопения), выраженной анемией (бледность, одышка, слабость, головокружение), склонностью к инфекциям и кровотечениям.
Селезенка депонирует часть крови, чтобы разгрузить печеночную сеть
Боли, вызываемые грыжей белой линии живота
Белой линией называют переплетение сухожильных пучков широких мышц живота. Она тянется от грудины вертикально до лобкового сочленения. Слабыми местами являются отверстия, где проходят сосуды и нервы.
Боли в верхней части по центру живота маскируют любые перечисленные заболевания. Существенным отличием в диагностике является отсутствие связи с временем приема и характером пищи, усиление после нагрузки на мышцы пресса, кашля, натуживания, смеха.
Сначала в дефект проникает жировая клетчатка. Вместе с ней могут в грыжевые ворота попасть нервные окончания из солнечного сплетения. Так формируется причина боли. Дальнейшее развитие сопровождается выбуханием листка брюшины и образованием грыжевого мешка.
Эпигастральные грыжи не достигают больших размеров. Выявляются при ущемлении, когда после снижения внутрибрюшного давления часть грыжевого мешка не успевает вправиться во входное отверстие. В «ловушку» может попасть стенка желудка, кишки, сальник, желчный пузырь. Пальпируется локальное болезненное образование. Устранять ущемление необходимо до образования некроза.
Боль в области желудка при инфаркте миокарда
Инфаркт миокарда — болезнь сердечной мышцы, лишенной поступления крови и кислорода. Образуется участок в миокарде с зонами некроза и ишемии. Один из вариантов атипичного течения — гастралгическая форма. Она наиболее характерна для поражения зоны задней стенки левого желудочка.
По характеру болей отличить от болезней эпигастрия невозможно. В диагностике помогают дополнительные симптомы:
- появление у пациента одышки в покое или при небольшой физической нагрузке;
- сердцебиения, аритмия;
- реакция артериального давления;
- отсутствие связи болей с приемом пищи.
Окончательный ответ дает ЭКГ-обследование пациента.
Боли при аневризме брюшной аорты
Если на боли в эпигастрии жалуется человек после 50 лет, можно предположить, что у него имеется значительное атеросклеротическое повреждение в виде отложения холестериновых бляшек в стенку брюшной части аорты.
Другая причина аневризмы — хронический сифилис
Потеря эластичности участка крупного сосуда, проходящего в эпигастральной зоне, способствует постепенному формированию расширения с истонченными стенками. Вокруг аневризмы ткани воспаляются. При крупных размерах она способна сдавливать желудок, нижнюю полую вену, кишечник, печень.
При давлении на позвоночник возможны нарушения чувствительности и паралич в ногах. Боли беспокоят по несколько часов. Появляются ближе к вечеру или ночью. Аневризма выявляется при пальпации живота в виде большой пульсирующей опухоли.
Боли, вызванные остеохондрозом позвоночника
Остеохондроз — образуется дегенеративными изменениями в дисках между позвонками. В этом случае у человека появляются хронические боли в верхней части живота, напоминающие гастрит. Они усиливаются не от приема пищи, а при повороте туловища, физической работе, заметно стихают после отдыха. Врач выявляет наиболее болезненные точки при пальпации околопозвоночной зоны.
Деформация в нижнем грудном отделе способствует пережатию исходящих из спинномозгового канала нервных корешков
Особого внимания требуют боли в животе и позвоночнике у беременных на большом сроке. Если позвоночник женщины не приучен к физической нагрузке, то тяжесть плода воспринимается с трудностями. Боли вызваны растяжением связок межпозвоночных суставов. Они проходят после родов.
Современные виды обследования позволяют выявить причину и уточнить характер поражения органов верхней части живота. Пациентам не реком