Болит под ребрами после еды что это
Боль – это естественная защитная реакция организма: так он предупреждает о начавшихся патологических процессах. Оставлять их без внимания безрассудно и опасно. Поэтому, если вы почувствовали боль в правом подреберье после еды, не спешите принимать таблетки. Возможно, проблема серьезнее, чем кажется на первый взгляд.
Естественные причины
Если болевой синдром возник однократно, и был не слишком интенсивным, повода для беспокойства нет. Дискомфорт может быть вызван естественными причинами:
- перееданием;
- употреблением чрезмерно жирной или острой пищи;
- приемом алкогольных напитков.
Нередко это явление возникает у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни. Из-за недостатка двигательной активности кровоснабжение брюшной полости и нижних конечностей ухудшается. Длительное пребывание в неудобной позе приводит к застою крови, которая и отзывается болезненными ощущениями.
Боль в правом боку под ребрами после еды часто наблюдается на поздних сроках беременности. В третьем триместре матка вырастает до таких размеров, что мешает прохождению пищи по желудочно-кишечному тракту. Болевой синдром при этом носит ноющий или тянущий характер.
Патологические причины
В области правого подреберья расположено несколько жизненно важных органов:
- печень;
- желчный пузырь;
- часть тонкого кишечника;
- почки.
Болевой синдром свидетельствует о нарушении работы одного из них. Если у вас регулярно после еды болит правый бок под ребром, стоит обратиться к врачу для своевременного выявления патологии.
Заболевания ЖКТ
Болевой синдром в правом боку характерен для следующих заболеваний пищеварительного тракта:
- Холецистит – воспалительный процесс в желчном пузыре. Болезнь развивается из-за образования камней, застоя желчи и активизации кишечной микрофлоры. При хроническом холецистите боль тупая, сопровождается тошнотой и дискомфортом. Острая форма заболевания проявляется более ярко: после еды болит правый бок под ребром достаточно сильно, живот вздувается, начинается многократная рвота, частота сердцебиения повышается до 110-120 ударов в минуту. В таком состоянии нужна экстренная госпитализация.
- Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Может быть следствием регулярного злоупотребления алкоголем (70% случаев), перенесенных инфекций, вирусных заболеваний, отравлений и травм. Острая форма патологии сопровождается неукротимой рвотой с примесью желчи. Резкая боль иррадирует («отдает») в левую сторону туловища.
- Дуоденит – повреждение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Может быть спровоцировано чрезмерно острой пищей и употреблением спиртных напитков. Болезнь проявляется тошнотой и рвотой, общим недомоганием, повышением температуры. Болевые ощущения усиливаются при пальпации эпигастральной области.
- Цирроз печени – хроническое заболевание, характеризующееся замещением здоровой ткани органа на соединительную (строму). Развивается при длительной алкогольной интоксикации, наследственной предрасположенности, в результате перенесенных инфекций. Болезнь проявляет себя постепенно: она начинается снижением трудоспособности, слабостью, диспепсическими расстройствами. На поздних стадиях появляется желтуха, отечность и асцит.
- Гепатит – ряд воспалительных заболеваний печени, имеющих преимущественно вирусную этиологию. Среди характерных симптомов – желтоватый оттенок кожи, общее недомогание. Боли под ребром могут быть как интенсивными, так и тянущими.
- Рак печени, или гепатоцеллюлярная карцинома. Злокачественная опухоль может проявляться тупой и ноющей болью, лихорадкой и слабостью. Из-за неяркой симптоматики часто диагностируется на поздних стадиях, что существенно затрудняет лечение.
- Аппендицит. На ранней стадии воспаление аппендикса проявляется резкой болью в области солнечного сплетения. Затем болевые ощущения распространяются дальше, включая область правого подреберья. Аппендицит можно распознать по тошноте, рвоте, изжоге, повышению температуры. Кроме того, болезнь проявляется расстройством стула и изменением цвета каловых масс. Воспаление аппендикса – опасная болезнь, при которой нужна немедленная госпитализация.
Самостоятельно диагностировать патологии ЖКТ довольно затруднительно. Если вы обнаружили у себя несколько характерных симптомов, вызывайте врача.
Другие патологии
Заболевания мочевыводящих путей также сопровождаются болезненными ощущениями в правом боку. Такая боль носит колющий характер и присутствует постоянно, не только после приема пищи. Наиболее распространенная причина – мочекаменная болезнь: прохождение камня травмирует слизистые оболочки и вызывает сильный дискомфорт.
Регулярная боль под правым ребром может свидетельствовать о гинекологических расстройствах – внематочной беременности, андексите, кисте яичника. Болевой синдром сопровождается ознобом, слабостью и кровянистыми выделениями из влагалища.
Источник
Дискомфорт в абдоминальной области является симптомом многих патологий. Поскольку в этой зоне расположено большое количество жизненно важных органов, любые болезненные проявления не следует игнорировать. Если периодически болит под ребрами с обеих сторон, необходимо научиться дифференцировать боль. Эти знания помогут врачу оценить состояние пациента.
Болит под ребрами с обеих сторон
Этиология боли под ребрами
Дискомфортные ощущения под ребрами иногда возникают после выполнения физических упражнений либо вследствие травм или растяжений. Однако преимущественно они являются признаком перехода болезни в хроническую форму.
Таблица 1. Заболевания различных систем организма
| Система организма | Заболевание |
|---|---|
| Нервная | |
| Опорно-двигательная | |
| Пищеварительная | |
| Иммунная | |
| Мочевыводящая | |
| Дыхательная | |
| Сердечная |
Инфекционные болезни, как, например, туберкулез, также становятся источником дискомфорта.
Боль в подреберье является тревожным предвестником патологий пищеварительной системы
По статистике боль под ребрами с локализацией в передней части свидетельствует о язвенных образованиях в желудке. В комбинации с опоясывающей болью врачи, как правило, ставят диагноз острого панкреатита.
Распознавание болевых ощущений
Чтобы облегчить доктору постановку диагноза при сборе анамнеза следует максимально подробно описать особенности болезненных ощущений.
Таблица 2. Параметры оценки болевых ощущений
| Критерий | Характеристики |
|---|---|
| Локализация боли | Слева, справа, в передней или задней части. |
| Направление иррадиации | Боль редко имеет точную локализацию. Она может ощущаться под лопаткой или имитировать сердечную боль. |
| Интенсивность | По степени проявления боль бывает различной: режущей, тянущей, колющей, схваткообразной или постоянной. |
Желательно перед обращением к доктору подробно изучить болевые характеристики
В зависимости от того, с какой стороны подреберья наблюдается боль, можно сделать вывод о наличии определенного заболевания. Дискомфорт справа свидетельствует о патологиях органов ЖКТ, воспалении аппендицита или сердечно-сосудистой недостаточности. Также может быть признаком патологий селезенки, поджелудочной железы, желудка. Посинение кожи в области пупка — первый симптом разрыва селезенки. Болевые ощущения, смещенные с области подреберья ближе к центру брюшины и сопровождающиеся тошнотой, являются показателем болезней толстой кишки.
Если боли присущ систематический характер, необходимо выяснить условия ее возникновения:
- кашель, быстрая ходьба или чрезмерные физические нагрузки;
- после трапезы или на голодный желудок;
- вследствие употребления жирных продуктов в больших количествах;
- переохлаждение;
- ночью или в период бодрствования.
Болезненные ощущения иногда протекают на фоне рвоты, тошноты, головокружения, усиленного потоотделения или побледнения кожных покровов
Способы купирования болевого синдрома также помогут выяснить клиническую картину заболевания. В зависимости от методов снятия боли — прикладыванием грелки или приемом спазмолитиков, врач делает соответствующие выводы о состоянии пациента. Если приступ боли можно охарактеризовать как острый, следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Видео — Карта боли в животе
Опасные заболевания
Не следует игнорировать появившийся дискомфорт. Если организм посылает сигналы, значит заболевание находится на стадии обострения или переросло в хроническую форму.
Множество патологий, требующих оперативной помощи, проявляют себя через боль под ребрами
Прободная язва
Прободение — формирование сквозного отверстия в стенке полого органа, возникшее как результат травмы или вследствие патологических изменений.
Язвы наиболее часто формируются в желудке и 12-перстной кишке. Если пациенту не назначить соответствующее лечение, может случиться прободение очага, что чревато выходом содержимого органа в брюшину.
Прободная язва желудка
Характеристика боли:
- режущая, непродолжительная боль;
- внезапное появление;
- локализация в зоне солнечного сплетения и дальнейшее распространение в область подреберья.
Подобные признаки являются свидетельством перитонита, приводящего к сильной интоксикации. Если пациенту своевременно не оказать медицинскую помощь, возможен смертельный исход.
Острый панкреатит
Обострение происходит после переедания или чрезмерном употреблении жирных блюд и спиртных напитков. Заболевание стремительно развивается и доставляет сильный дискомфорт, приводящий к болевому шоку.
При патологиях поджелудочной болевые ощущения носят опоясывающий характер
Иррадиация боли обусловлена участком воспаления:
- головка — правое подреберье;
- тело — эпигастральная зона;
- хвост — левое подреберье;
- весь орган — поясница, брюшина и нижние участки грудины.
Реже боль проявляется в грудной клетке.
Обострение холецистита
Во время обострения боль иррадиирует в другие участки брюшины. Параллельно возникают следующие симптомы:
- лихорадка;
- холодное потоотделение;
- снижение артериального давления;
- пожелтение кожи;
- тошнота.
Прикладывание льда к очагу дискомфорта помогает на некоторое время купировать боль.
Питание при обострении холецистита
Поддиафрагмальный абсцесс
Поддиафрагмальный абсцесс — гнойный участок, образовавшийся между куполом диафрагмы органами верхнего этажа абдоминальной зоны.
При развитии этого заболевания наблюдаются следующие симптомы:
- простреливающая боль в подреберье;
- икота;
- усиление дискомфорта при любом физическом действии;
- одышка;
- ощущение присутствия инородного тела в брюшине;
- кашель.
Локализация боли обусловлена местом расположения абсцесса. Если очаг заболевания находится в центральной области брюшной полости, боль будет отдавать одновременно в оба подреберья.
Поддиафрагмальный абсцесс
Травмы печени и селезенки
Как правило, повреждения случаются во время падений. Пациенты отмечают острую боль под ребрами. Помимо этого наблюдаются следующие симптомы:
- затрудненное дыхание;
- потеря сознания;
- гематома;
- пожелтение кожи;
- одышка;
- ощущение тепла, разливающегося по животу.
Ввиду того, что эти органы не обладают достаточной эластичностью, они легко травмируются. При сильных повреждениях возникает внутреннее кровотечение, чреватое смертельным исходом.
Гастралгическая форма инфаркта миокарда
При патологии нижней стенки сердечного желудочка, возникает дискомфорт в области правого подреберья. Инфаркт сопровождается следующими симптомами:
- икота;
- паническая атака;
- потливость;
- посинение кожи лица и губ;
- тошнота, чередующаяся со рвотой;
- частая дефекация;
- отечность лица;
- ощущение нехватки воздуха.
При пальпации абдоминальной зоны наблюдается болезненность стенок брюшины.
Почечная колика
Пациенты, у которых была диагностирована почечная колика, отмечают возникновение простреливающей боли. Приступы носят схваткообразный характер. При обострении заболевания болевые ощущения распространяются одновременно в обе подреберные зоны.
К развитию почечной колики приводит мочекаменная болезнь
Для колики характерна следующая симптоматика:
- повышение температуры тела;
- увеличение боли при любом движении;
- отсутствие мочеиспускания.
Боль провоцируется растяжением почечной лоханки, которое возникает под давлением накопившейся урины.
Забрюшинная гематома
При механическом воздействии на отделы забрюшинного пространства возникают гематомы, чреватые появлением кровотечений. Диагностика этой патологии затруднена идентичностью симптоматики со многими болезнями, как например, с язвами органов ЖКТ или остеохондрозом. Боль характеризуется как тянущая или ноющая. Интенсивность усиливается во время приседаний.
Правостороння пневмония
Болезнь появляется в правом отделе легких, что обусловлено особенностями строения дыхательной системы. Поражение этой части органа трудно поддается лечению.
Легкие при пневмонии
Во время воспаления отмечается следующая симптоматика:
- ноющая, сдавливающая боль под ребрами;
- озноб;
- увеличение температуры тела;
- появление мокроты при кашле;
- общее ухудшение самочувствия.
Среди возбудителей заболевания выделяют микоплазму, стрептококк и стафилококк.
Хронические болезни
В большинстве случаев хронические болезни не представляют опасности для жизни больного. Однако если не предпринять надлежащие меры, патология может спровоцировать летальный исход.
Многие хронические патологии дают о себе знать через боль в подреберье
Болезни желудка и 12-перстной кишки
Дискомфорт в подреберье часто становится предвестником болезней органов пищеварительной системы. Наиболее распространены следующие болезни:
- гастрит типа А и В;
- язва желудка или 12-перстной кишки;
- злокачественные образования.
Хеликобактер пилори провоцирует гепатит В
Гастрит типа В провоцируется бактерией Хеликобактер. Тип А относится к аутоиммунному проявлению патологии.
Таблица 3. Симптомы заболеваний желудка и 12-перстной кишки
| Заболевание | Симптомы |
|---|---|
| Гастрит с повышенной кислотностью | боли натощак; раздражение слизистой; усиление болевого синдрома через несколько часов после трапезы; периодические запоры. |
| Гастрит с пониженной кислотностью | ощущение тяжести под ребрами после еды; рвота; снижение аппетита; частые поносы; отрыжка; уменьшение веса; заеды в области рта. |
| Язва желудка и 12-перстной кишки | дискомфорт обычно появляется ночью или утром натощак; обострение патологии весной и осенью; изжога; головная боль; потеря веса; вялость; раздражительность. По длительности временного отрезка между приемом пищи и появлением боли диагностируют место образования патологии. Чем меньше промежуток, тем ближе расположено язвенное образование ко входу в желудок. |
| Рак | Боль в подреберье возникает на последней стадии развития опухоли, когда увеличившийся в объеме орган сдавливает соседние. |
Хронический панкреатит и рак поджелудочной железы
Одним из главных признаков хронического панкреатита считается боль под ребрами, особенно в передней части. Часто происходит иррадиация под правую лопатку или в спину.
При принятии положения лежа на спине дискомфорт усиливается. Часто пациентам, страдающим от этого заболевания, приходится спать, наклонившись вперед.
Также хроническому панкреатиту свойственна следующая симптоматика:
- диарея;
- авитаминоз;
- присутствие мясных волокон в каловых массах;
- стремительная потеря веса;
- истощение организма.
Проявления боли при раке поджелудочной схожи с приступами панкреатита. Локализация болезненных ощущений обусловлена расположением новообразования:
- головка — правое подреберье;
- тело и хвост — левое подреберье и спина.
Рост опухолей иногда протекает на фоне желтухи.
Рак поджелудочной железы
Хронический холецистит
Воспаление стенки желчного пузыря часто сопровождается незначительной болью под правым ребром. Помимо этого наблюдается тошнота, рвота и изжога.
По статистике чаще всего холециститу подвержены белокурые женщины плотной комплекции, достигшие 40- летия.
Представительницам прекрасного пола необходимо придерживаться правил здорового питания и следить за фигурой. В 80% случаев заболевание переходит в желчнокаменную болезнь.
Хронические заболевания печени
Ноющая боль под правым ребром является предвестником болезни печени, протекающих на фоне увеличения печени. Источником боли служит растяжение капсулы органа. В комбинации с чувством тяжести в брюшине врачи диагностируют следующие болезни:
- хронический гепатит;
- доброкачественные и злокачественные образования;
- цирроз.
Боль при раковых патологиях возникает на поздних стадиях и сопровождается интоксикацией и печеночной недостаточностью.
Видео: Первые признаки заболевания печени
Болезни селезенки
Ввиду того, что селезенка считается последним пристанищем эритроцитов, увеличение органа возникает при гемолитических анемиях. Это заболевание характеризуется массовым распадом красных кровяных клеток.
Самые распространенные заболевания, поражающие селезенку:
- Инфекционный мононуклеоз. Орган стремительно разрастается в размерах, что нередко приводит к его разрыву. Дополнительные симптомы — ангина, увеличение лимфоузлов, лихорадка. Патология проявляется уже на 3 день.
- Острые септические поражения и хронические заболевания, как например, красная волчанка. В этих случаях увеличение органа вызвано иммунной реакцией организма на развитие болезни.
Часто увеличение селезенки происходит вследствие хронических гепатитов, рака или цирроза печени
Легочные заболевания
Болезненные ощущения в подреберье, интенсивность которых увеличивается при вдохе или кашле, свидетельствуют о патологии легких.
Ввиду того, что в тканях легких содержится минимальное количество нервных рецепторов, их поражение не доставляет дискомфорта. Боль возникает во время перехода патологического процесса в плевральную полость.
Болевой синдром сопровождается дыхательной недостаточностью и симптоматикой болезни, спровоцировавшей поражение плевры. Легочный туберкулез, пневмония, рак и плеврит считаются наиболее распространенными заболеваниями дыхательной системы.
Видео: Патологии легких как причина болей в спине
Заболевания почек и нейроциркуляторная дистония
Боль в области правого или левого ребра сзади в большинстве случаев свидетельствует о болезнях почек либо остеохондрозе. Особенности болевых ощущений:
- Постоянная, слабой интенсивности. Характерна для острого или хронического воспаления почек.
- Острая, спазмирующая, иррадиирующая в пах. Свойственна почечным коликам.
Нейроциркуляторная дистония — расстройство сердечно-сосудистой системы, вызванное сбоями в нейроэндокринной регуляции. Вегето-сосудистая дистония также является разновидностью нарушений в деятельности сердечно-сосудистой системы.
НЦД или «возбудимое сердце» проявляется следующей симптоматикой:
- слабость;
- повышенная утомляемость;
- раздражительность;
- расстройства сна;
- ухудшение памяти и концентрации внимания.
Для болезни характерны одышка и перебои в сердечном ритме
Диагностика боли
При возникновении боли в подреберье необходимо нанести визит терапевту.
Таблица 4. Методы диагностики
| Метод диагностирования | Время, мин. | Точность, % |
|---|---|---|
| Эндоскопия | 15-30 | 95 |
| Общий анализ крови | 10 | 80-95 |
| Рентген грудной клетки | 20 | 85-90 |
На основании результатов проведенных исследований специалист сможет поставить корректный диагноз и назначить соответствующий курс лечения.
Источник
