Болит под правым ребром и отдает в лопатку что это
Согласно статистическим данным, боль различного характера в правом боку под ребрами диагностируется у 30% всех людей. Причина кроется в том, что с этой стороны органы тесно расположены друг к другу. Но в любом случае появление болевых ощущений не является нормой и поэтому необходимо разобраться, какие заболевания проявляются таким симптомом.
Почему здоровые люди могут ощущать дискомфорт справа под ребром
Если появление дискомфортных ощущений с правой стороны не было спровоцировано травмой, то, скорее всего, это является признаком патологического процесса одного или нескольких внутренних органов.
Причиной могут быть заболевания следующих органов:
- поджелудочная железа;
- верхняя область кишечника;
- надпочечник;
- правое легкое;
- селезенка;
- почка;
- двенадцатиперстная кишка;
- печень;
- желчный пузырь;
- правый купол диафрагмы.
Но в каждом конкретном случае, помимо болевых ощущений, с этой стороны человек ощущает и другие сопутствующие симптомы, по которым можно выявить ту или иную патологию.
Классификация
Боль в правом боку под ребрами имеет отличия по своему характеру, но при установке диагноза врач в первую очередь ориентируется на этот показатель. Так как это является основополагающим фактором к назначению медикаментозного лечения или незамедлительной хирургической операции.
Классификация боли в зависимости от характера дискомфортных ощущений:
- распирающая;
- опоясывающая;
- острая;
- резкая;
- тупая и ноющая;
- давящая.
Основные причины появления боли в правом боку под ребрами.
Также существует разделение этого симптома в зависимости от его локализации: вверху; внизу; спереди и сзади.
Дискомфорт во время или после физических нагрузок
Боль в правом боку под ребрами в некоторых случаях появляется во время занятий спортом или другого вида физической нагрузки. Зачастую дискомфорт вызван отсутствием привычки организма к проведению этих занятий.
Специалисты выделяют несколько дополнительных причин, которые способствуют появлению дискомфорта:
- Выброс адреналина. При нагрузке теряется тонус желчевыводящих протоков, что в итоге провоцирует их растяжение и последующий застой желчи.
- Наполнение печени кровью. При физическом труде или занятиях спорта этот фактор приводит к растяжению капсулы органа и в последующем провоцирует появление покалываний с правой стороны.
- Неправильный режим дыхания. При поступлении небольшого количества кислорода во время бега или другого вида нагрузки появляется спазм, который ощущается с правой стороны. В случае поверхностного учащенного дыхания нарушается функция диафрагмы, что негативно отражается на оттоке крови от сердца. Это в итоге приводит к ее застою в печени и провоцирует увеличение размеров органа, что выражается болевыми ощущениями с правой стороны.
- Плотный прием пищи. После еды в организме активизируются все процессы пищеварения, и поэтому любая нагрузка в этот период провоцирует приток крови с последующим увеличением внутренних органов. В результате этого ощущается боль в нижней части живота с правой стороны.
Под правым ребром спереди
| Название органа | Вид заболевания | Сопутствующие симптомы |
| Печень | Вирусные гепатиты А, В, С | Повышенная температура, боль в суставах, тошнота, потемнение мочи, рвота |
| Цирроз | Атрофия мышц, ноющая боль, сосудистые звездочки, вздутие живота, зуд кожных покровов | |
| Эхинококкоз | Общая слабость, снижение работоспособности, рвота, нарушение стула | |
| Желчный пузырь | Холецистит | Диарея, вздутие живота, тошнота, запор, желтушный оттенок кожи |
| Дискинезия органа | Учащенное сердцебиение, онемение конечностей, пожелтение белков глаз, потемнение кала, горечь во рту, потеря аппетита | |
| Желчнокаменная болезнь | Рвота желчью, желтизна кожи, светлый кал, высокая температура | |
| Острый холецистит | Субфебрильная температура, рвота с желчью, тошнота | |
| Сердце | Сердечная недостаточность | Одышка, приступы удушья, учащенное сердцебиение, сухой кашель с кровохарканьем, быстрая утомляемость |
| Инфаркт | Одышка, головокружение, повышенное потоотделение, панические атаки |
Под правым ребром сзади
| Наименование органа | Вид заболевания | Дополнительные симптомы |
| Поджелудочная железа | Панкреатит | Учащенный пульс, одышка, сухость во рту, икота, рвота с примесями желчи |
| Почки | Пиелонефрит | Озноб, обильное потоотделение, высокая температура, общее недомогание, рвота, боль в мышцах |
| Поликистоз | Повышенная секреция сальных желез, угревая сыпь, сбой менструального цикла, ожирение, базальная температура | |
| Паранефрит | Температура 38 градусов, озноб, нарушение сна, снижение веса, общая слабость | |
| Кишечник | Колит | Диарея, ощущение неполного очищения кишечника, горечь во рту, приступы рвоты, отрыжка, метеоризм, кал с примесями крови, отсутствие аппетита |
В спине
| Название органа | Заболевание | Симптоматика |
| Позвоночник | Остеохондроз | Усиление боли при физической нагрузке, головокружение, головная боль, наличие пятен в глазах, снижение остроты зрения, онемение языка |
| Межреберная невралгия | Онемение кожи, потоотделение, судороги мышц, нарушение чувствительности, жжение | |
| Нервная система | Защемление нерва | Спазмы мышц, онемение кожных покровов, нарушение чувствительности, общая слабость |
Справа сбоку
| Наименование органа | Вид заболевания | Дополнительные симптомы |
| Ободочная кишка | Аппендицит | Тошнота, понос, рвота, лихорадка, диспепсия, отрыжка, изжога |
| Колит | Тошнота рвота, потеря аппетита, кал с примесями слизи, горечь во рту, метеоризм, отдышка | |
| Злокачественная опухоль | Вздутие живота, расстройство стула, постоянная тошнота и рвота, повышенное потоотделение | |
| Позвоночник | Дорсопатия | Ограничение подвижности, напряжение мышц спины, покалывание и онемение конечностей, повышенная сухость кожи ладоней и ступней |
| Мочевой пузырь | Цистит | Частые позывы в туалет, жжение при мочеиспускании, общая слабость, раздражительность |
Под лопаткой справа
| Название органа | Вид заболевания | Сопутствующая симптоматика |
| Желчный пузырь | Калькулезный холецистит | Регулярная рвота, нарушение стула, светлый кал, желтый оттенок кожи |
| Почки | Нефрит | Понос, судороги конечностей, ломкость ногтей, боль в мышцах, повышенный показатель артериального давления, жажда, сухость во рту |
При нажатии на правый бок
| Внутренний орган | Название заболевания | Дополнительные симптомы |
| Придатки | Аднексит | Температура 39 градусов, нарушение цикла менструаций, боль при мочеиспускании, наличие выделений с примесями гноя |
| Двенадцатиперстная кишка | Язва органа | Изжога, отрыжка с кислым привкусом, запор, беспокойство, беспричинная раздражительность, бессонница, снижение веса |
| Желудок | Гастрит | Общая слабость, нерегулярный стул, тошнота, рвота, беспричинная утомляемость белый налет на языке, урчание |
| Прямая кишка | Болезнь Крона | Наличие крови в кале, нарушение аппетита, резкое снижение веса, истощение, слабость, усталость, появление трещин возле анального отверстия |
| Брюшная полость | Ущемленная грыжа | Однократная рвота, задержка газов, болезненное мочеиспускание, отечность кожи, лихорадка |
В правом боку после еды
| Название внутреннего органа | Заболевание | Сопутствующие симптомы |
| Двенадцатиперстная кишка | Язва | Запор, отрыжка с кислым привкусом, изжога, беспокойство, бессонница, снижение веса |
| Дуоденит | Снижение умственной работоспособности, головокружение, метеоризм, головная боль, раздражительность, общая слабость | |
| Желудок | Гастрит | Общая слабость беспричинная утомляемость, тошнота, рвота, нерегулярный стул, белый налет на языке, урчание |
| Холецистит | Отрыжка, привкус горечи, тошнота, рвота, субфебрильная температура, | |
| Желчные пути | Дискинезия | Потеря аппетита, потемнение кала, пожелтение белков глаз, онемение конечностей, потемнение кала, горечь во рту, учащенное сердцебиение |
Под правым ребром при вдохе
| Название органа | Заболевание | Дополнительные симптомы |
| Органы дыхания | Воспаление легких или пневмония | Высокая температура, кашель с гнойной мокротой, затруднительное дыхание с ощущением нехватки воздуха |
| Плеврит | Метеоризм, икота, напряжение мышц брючного пресса, фебрильная температура, потеря аппетита | |
| Тромбоэмболия или эмболия легочной артерии | Головокружение, шум в ушах, пульсация шейных вен, повышенная температура тела | |
| Межпозвонковая грыжа | Головокружение, боль в области шеи, онемение пальцев, галлюцинации, повышенная утомляемость, сонливость | |
| Диафрагма | Грыжа | Рвота с кровяными примесями, отдышка, одышка, учащенное сердцебиение, повышенная утомляемость |
| Диафрагматит | Напряжение мышц брюшного пресса, метеоризм, фебрильная температура, икота, потеря аппетита | |
| Поддиафрагмальный абсцесс | Икота, навязчивой сухой кашель, частое дыхание, лихорадка, общая слабость, потоотделение | |
| Сердце | Перикардит | Озноб, незначительное повышение температуры, сухой кашель, учащенное сердцебиение, тяжесть в мышцах |
Народная медицина: лечение заболеваний желчного пузыря
Желчный пузырь выполняет значительную функцию в организме, которая подразумевает накопление и концентрация желчи в организме. Кроме того он нормализует обменные процессы и контролирует водно-солевой баланс. Любые нарушения его работы негативно отражаются на работе других органов, поэтому следует после диагностирования заболевания пройти необходимый курс терапии.
Боль в правом боку под ребрами, как симптом заболеваний желчного пузыря, поможет распознать патологию на ранней стадии, что позволит провести эффективное лечение средствами народной медицины.
Наиболее действенные рецепты для приготовления лечебных препаратов:
- Желчнокаменная болезнь. Соединить в равной пропорции сушеные цветы календулы, ромашки лекарственной, бессмертника песчаного и пижмы обыкновенной. К добавленной смеси добавить рыльца кукурузы, корневище одуванчика и сбор полыни в таком же объеме. Водой (500 мл) залить полученную смесь (30 г). В течение 10 минут проварить средство, настоять 2 часа. Объем жидкости довести до первоначального количества, добавив кипяченой воды. Принимать на протяжении дня 4 раза по 100 мл средства за 1 раз. Процедуру проводить за 40 минут до основного приема пищи. Полный курс терапии — 10 дней.
- Холецистит. Кипятком (400 мл) залить сбор чистотела (30 г). Выдержать напиток 6 часов в закрытой керамической емкости. Перед приемом очистить. Принимать настой необходимо с утра или вечером перед сном, выпивая по 150 мл. Продолжительность терапии — 12 дней.
- Гепатиты. Растереть сушеные стебли бессмертника(15 шт.) вместе с цветами до консистенции порошка. Полученную смесь варить на протяжении 10 минут в 1 л воды, не давая сильно кипеть. Прием проводить вместе с теплым молоком 3 раза в день, соединив компоненты по 100 мл. Для улучшения вкусовых свойств можно добавить мед. Употреблять средство 4 дня, затем на 2 суток сделать перерыв и так продолжать 2 месяца.
Рецепты от патологий селезенки
Народная медицина содержит много действенных рецептов, позволяющих лечить воспаление селезенки различного свойства. Применение их на начальной стадии развития патологического процесса дает возможность справиться с патологией без применения кардинальных методов лечения.
- Цикорий. Залить кипятком (1 ст.) корень растения (15 г). Выдержать 40 минут в тепле при закрытой крышке. Принимать лечебное средство 3 раза в день по 30 мл. И так 3 недели подряд.
- Белокочанная капуста. Измельчить листья овоща, отжать сок. Напиток принимать перед едой, по 100 мл выпивая за 1 раз. Лечение продолжать 2 месяца, используя только свежеприготовленный сок.
- Травяной сбор. Соединить крапивы, подорожник и шалфей в равной пропорции. Хранить смесь в керамической емкости. Для приготовления лечебного средства необходимо полученный сбор (20 г) залить крутым кипятком (300 мл). В течение 40 минут настоять и принимать внутрь в очищенном виде до еды. Одноразовая норма составляет 100 мл напитка. Продолжительность терапии — 1 месяц, затем перерыв на 60 дней и повторить.
Как лечить печень в домашних условиях
Боль в правом боку под ребрами чаще всего проявляется как один из симптомов патологий печени. Своевременно обратив внимание на этот признак можно выявить воспалительный процесс на ранней стадии.
Это даст возможность провести эффективное лечение заболеваний печени в домашних условиях, согласовав курс лечения с лечащим врачом.
Наиболее распространенные народные средства при патологиях печени:
- Цирроз. Смешать в измельченном виде пырей, крапиву и ягоды шиповника в пропорции 2:1:2. Насыпать 25 г смеси в термос и влить туда 400 мл воды. Закрыв крышкой настаивать 8 часов. Прием проводить каждые 4 часа, выпивая по 60 мл средства. Продолжительность терапии — 1 месяц.
- Гепатит В, С. Смешать листья березы, траву сушеницу и сбор зверобоя в соотношении 4:4:3. Добавить к полученной смеси по 2 части фенхеля, цветов календулы, рыльца кукурузы и чистотел. Закипевшей водой (500 мл) залить полученную массу (30 г). Настаивать в закрытом термосе 7 часов. Принимать в течение дня 3 раза по 50 мл напитка, пока не закончится все средство. Затем перерыв на 2 недели. Положительный результат будет достигнут при проведении 3 полных курсов.
- Эхинококкоз. Высушить гвоздику, пижму и полынь в равном количестве. Растереть травы до консистенции порошка. Проводить прием средства по 15 мл перед едой. Продолжительность лечения — 10 дней. Повторять курс каждые 3 месяца.
Проблемы с кишечником
Боль под ребрами тоже с правой стороны может проявляться в связи с заболеваниями кишечника. Чтобы устранить неприятные симптомы можно использовать методы народной медицины, помогающие устранить боль и повышающие сопротивляемость организма к патогенам.
- Спазм кишечника. Помыть арбуз и снять с него верхний слой. Высушить корку в духовке и измельчить до консистенции порошка. Залить кипятком (0,5 л) полученную смесь (50 г), выдержать 4 часа. Принимать до основного приема пищи, выпивая за 1 раз 30 мл настоя. Продолжительность курса — 1 месяц.
- Дискинезия. Соединить пустырник, шалфей, перечную мяту, цветы тысячелистника, кору дуба и зверовой в равной пропорции. Насыпать 30 г смеси в емкость и залить водой (500 мл), в течение 1 часа проварить. Дать возможность настою остыть, довести объем жидкости до первоначального, добавив кипяченой воды. Принимать 3 первых дня по 100 мл не менее 4 раз.
- Колит. Смешать шалфей, ягоды черники, корень лапчатки, цветы бессмертника и плоды тмина в такой пропорции 4:3:1:1:1. Проварить 7 минут полученный сбор (100 г) на водяной бане, добавив 1 л воды. В течение 2 часов настоять, очистить и принимать внутрь по 100 мл средства за 15 минут до основной еды. Терапию продолжать на протяжении 2 недель.
Если болит поджелудочная железа
Боль в правом боку при патологиях поджелудочной железы можно устранить в домашних условиях, прибегнув к народным средствам. Но при этом необходимо четко соблюдать алгоритм приготовления, дозировку компонентов и способ применения.
Для лечения панкреатита следует воспользоваться следующими рецептами:
- Сок картофеля. Помыть и очистить 3 клубня картофеля розового сорта. Измельчить до консистенции кашицы, отжать сок. Напиток принимать до еды 4 раза в течение дня, но употреблять следует его только свежеприготовленный.
- Травяной сбор. Соединить тысячелистник, календулу и ромашку лекарственную в одинаковой пропорции. Закипевшей водой (300 мл) залить полученную смесь (50 г). Настаивать на протяжении 40 минут, очистить. Принимать 4 раза в течение 1 дня, но прием следует проводить за 45 минут до еды, выпивая за 1 раз 100 мл напитка.
- Барбарис. Измельчить до порошкообразной консистенции сушеный корень растения. Залить 50 г массы 1 л водки. Перелить смесь в керамическую емкость и настаивать 15 дней, в закрытом виде. Ежедневно средство следует встряхивать. Прием проводить ежедневно утром и вечером, выпивая по 15 мл настойки за 1 раз.
Лечение остеохондроза
Чтобы избавиться от неприятных симптомов при остеохондрозе, можно воспользоваться целебными народными средствами. Они способны не только устранить дискомфорт, но и помогут укрепить общий иммунитет организма.
- Сельдерей с лимоном. Необходимо измельчить 2 кг стеблей сельдерея и перекрутить 1 кг лимонов, не снимая кожуры. Добавить в эту массу 200 г меда, перемешать до однородного состава. Употреблять целебное средство 2 недели 4 раза в день, съедая по 50 г за каждый прием.
- Щавель. Помыть и слегка просушить свежие листья растения, а затем мелко нарезать. Полученную массу 100 г залить 300 мл воды и закипятить, но, не давая сильно бурлить. Настаивать 1 час ежедневно на протяжении 2 недель принимать напиток, употребляя по 30 мл до еды.
- Лимон и чеснок. Помыть и измельчить 1 лимон и 5 долек чеснока. Залить полученную массу холодной кипяченой водой (500 мл). В закрытой керамической емкости настаивать 40 часов. Проводить прием ежедневно 1 раз по 100 мл. Полный курс — 10 дней.
- Овес. Промыть 200 г зерна и залить водой (250 мл). На слабом огне проварить, пока не испарится 25% воды. Очистить и принимать внутрь по 100 мл до основного приема пищи, Чтобы улучшить вкус можно использовать немного меда.
Как лечить сердечные заболевания
Терапию перикардита в домашних условиях можно провести с помощью некоторых народных средств, основой которых являются лекарственные травы. Это поможет избавиться от неприятных ощущений и благоприятно отразится на работе сердечной мышцы.
Наиболее действенные рецепты народной медицины:
- Хвойный настой. Измельчить молодые иголки хвои в количестве 100 г. Для этого можно использовать любой из перечисленных видов растения: можжевельник, сосна, пихта, ель. Залить смесь 600 мл кипятка, а затем проварить 10 минут. Средство настаивать 8 часов и очистить. Принимать внутрь 4 раза в течение дня, выпивая по 100 мл настоя.
- Березовые сережки. Для лечения необходимо отбирать самые крупные экземпляры. Наполнить ими 75% литровой банки. Налить в емкость водку до самого верха. Поставить в темное место и закрыть. Выдержать 20 дней, периодически встряхивая настойку. Перед приемом средство очищать не нужно. Принимать за полчаса до основного приема пищи по 20 капель. Терапию проводить пока не закончится настойка.
- Травяной сбор. Взять пустырник, сушеницу топяную, соцветия боярышника и аптечную ромашку в соотношении 3:3:3:1. Все тщательно перемешать и залить 30 г полученного сбора 300 мл кипятка. Средство настаивать 8 часов в керамической емкости, накрыв крышкой. Ежедневно принимать 3 раза в день, выпивая за 1 раз 50 мл настоя. Весь курс — 2 недели.
Наличие боли различного характера в правом боку под ребрами является признаком того, что в организме есть проблемы. Но прежде чем приступать к их устранению, не лишним будет пройти обследование и выявить первопричину неприятных симптомов. Только в этом случае можно предупредить дальнейшее развитие заболевания и не навредить здоровью.
Видео о боли в правом боку, ее расположении и способах лечения
На что указывают болезненные ощущения в правом боку и как их устранить:
Что может болеть в правом подреберье, советы специалистов:
Источник
Причину боли под ребрами справа можно определить по ее локализации и характеру. Это поможет сэкономить время и сразу обратиться к нужному специалисту. Данный симптом нельзя недооценивать, поскольку он может свидетельствовать о развитии патологий внутренних органов и позвоночного столба, а также о различных новообразований.
Боль в правом подреберье, отдающая в спину, чаще всего является признаком заболеваний ЖКТ. Причиной может быть поражение почек, позвоночных структур и механическая травма живота. В некоторых случаях именно так проявляется инфаркт миокарда а точнее, его абдоминальная форма.
Что вызывает боль в правом боку
Болезненные ощущения под правым ребром спереди вызывают следующие заболевания:
- гастрит;
- дуоденит;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- грыжа диафрагмы;
- дискинезия желчных путей;
- холецистит;
- желчнокаменная болезнь;
- гепатит;
- панкреатит;
- аппендицит;
- инфаркт.
Причиной боли может быть остеохондроз грудного отдела позвоночника, оказывающий негативное влияние на состояние внутренних органов и плохо поддающийся диагностике.
Чаще всего данный симптом наблюдается при болезнях желчевыводящей системы, несколько реже – при поражении печени. Иногда боль сначала возникает сзади, со стороны спины, и постепенно переходит на область живота. «Опоясывающая» боль свойственна панкреатиту, аппендициту, пиелонефриту и другим болезням, которые описаны здесь.
Стоит отметить, что боли в правом подреберье, отдающие в спину, могут испытывать и вполне здоровые люди. Например, при интенсивных физических нагрузках. Во время выполнения тяжелой работы или силовых тренировок происходит выброс адреналина. Если человек занимается физическим трудом нечасто, то в результате застоя желчи протоки растягиваются, а печень переполняется кровью. Болевой синдром в этом случае обусловлен перерастяжением печеночной капсулы.
У женщин боль может возникать незадолго до начала критических дней, что объясняется избытком эстрогенов при некотором дефиците прогестерона. Такой дисбаланс вызывает спазм желчных протоков, являющийся непосредственной причиной болевых ощущений. Прием гормональных противозачаточных средств также способен повлиять на пищеварительную и эндокринную систему, следствием чего становится нарушение оттока желчи.
Боль, вызванная физиологическими причинами, не требует врачебного вмешательства, поскольку довольно быстро проходит без последствий для организма. В случае развития патологического процесса необходимо врачебное наблюдение, а некоторые заболевания требуют немедленной госпитализации. Вызвать скорую помощь нужно при подозрении на аппендицит, инфаркт, прободение язвы желудка или 12-перстной кишки. Стационарное лечение проводится при острой форме панкреатита и осложненном холецистите.
Дискинезия желчных протоков
Причиной дискинезии является нарушение моторики желчного пузыря и протоков, препятствующее нормальному отведению желчи. Это скорее функциональное расстройство, а не патология, поскольку отсутствуют какие-либо органические изменения.
При дискинезии нарушается сократительная способность гладкой мускулатуры, что вызывает недостаточное или избыточное поступление желчи в 12-перстную кишку. Кроме того, выброс желчи происходит несвоевременно вследствие рассогласованности работы сфинктеров и мышечных сокращений.
Основным симптомом дискинезии желчных протоков является выраженная боль, которая отдает в поясницу или под лопатку. Она появляется, как правило, после приема неподходящей пищи (жирное, жареное, копченое, кислое), интенсивной физической нагрузки или нервного стресса.
На фоне дискинезии нередко развиваются приступы желчной колики, которая сопровождается сильными резкими болями. Такое состояние не связано с едой, нагрузками или другими факторами. Кроме боли, возникающей в результате усиления сократительной деятельности желчного пузыря, появляются и другие симптомы: учащенное сердцебиение, онемение конечностей. Ощущение перебоев в работе сердца и связанный с этим страх напоминает симптомы инфаркта, что заставляет пациентов вызывать неотложную медицинскую помощь.
Холецистит
Если болит правый бок под ребром и отдает в спину, возможно развитие холецистита – воспаления желчного пузыря. Клиническая картина этого заболевания зависит от характера воспалительного процесса, наличия или отсутствия камней. В большинстве случаев холецистит протекает в хронической форме, которая сопровождается:
- болью в правой части живота, иррадиирующей (отдающей) в лопаточную область, плечо или ключицу;
- тошнотой и рвотой с примесью желчи;
- расстройством стула;
- вздутием живота;
- слабостью;
- повышенным потоотделением;
- нарушением сна;
- раздражительностью.
У некоторых больных отмечается повышение температуры тела, горечь во рту и горькая отрыжка. Иногда желтеют кожные покровы и белки глаз.
Желчнокаменная болезнь
Образование камней в желчном пузыре – распространенная патология, которая встречается у 15% людей. В подавляющем большинстве случаев она развивается бессимптомно, и конкременты обнаруживаются случайно, при обследовании по другому поводу. Симптоматика появляется лишь во время движения камней и при закупорке желчных протоков.
Непосредственной причиной образования камней в желчном пузыре является нарушение холестеринового обмена, что в значительной степени провоцирует высококалорийное питание
Желчнокаменная болезнь проявляется сильными болями, длящимися несколько часов. Приступы чаще всего возникают вечером или ночью, спровоцировать их может интенсивная физическая нагрузка или обильная трапеза. Во время приступа больные жалуются на ухудшение общего состояния, повышение температуры, тошноту и рвоту, не приносящую облегчения.
Стоит отметить, что желчнокаменная болезнь может осложняться перфорацией или разрывом желчного пузыря, абсцессом в печени, малигнизацией (злокачественным перерождением тканей).
Внимание: развитие острого калькулезного холецистита на фоне ЖКН требует экстренного хирургического вмешательства.
Аппендицит
Боль при аппендиците чаще всего появляется в вечерние или ночные часы и отличается постоянным характером. Приступ аппендицита крайне редко сопровождается резкой и острой болью, поскольку причиной является воспалительный процесс. Для острого аппендицита характера миграция болевых ощущений, особенно в начале.
Классическая локализация болевого синдрома – правое подреберье, однако в случае нетипичного расположения аппендикса он может ощущаться в спине или паховой области. Некоторые пациенты отмечали, что боль отдавала в низ живота, имитируя воспаление половых органов.
Клиническая картина аппендицита, как правило, ярко выражена и не вызывает сомнений в диагнозе. Заболевание возникает внезапно и быстро прогрессирует.
Классические признаки острого аппендицита следующие:
- повышение температуры тела до 37, реже до 38°;
- слабость, разбитость, возможна однократная рвота;
- сухость во рту;
- вздутие живота.
При нехарактерном расположении аппендикса возможны расстройства мочеиспускания и стула.
Патология может протекать в хронической вялотекущей форме, имеющей слабо выраженные симптомы. К ним относится тупая боль неясной локализации, усиливающаяся при энергичных движениях – ходьбе или беге. Болеть может живот или спина на уровне талии, нередко боль носит опоясывающий характер.
При обострении хронического аппендицита боль усиливается и появляются классические симптомы со стороны ЖКТ и небольшое повышение температуры.
Инфаркт миокарда: абдоминальная форма
Одной из форм некроза сердечной мышцы является абдоминальная. Среди нетипичных видов инфаркта она встречается наиболее часто – у трех пациентов из ста. Интенсивная боль в данном случае возникает не в груди или руке, а в эпигастральной области. Это связано с высоким положением диафрагмы и расширением полулунного пространства, что типично для инфаркта задней стенки.
Болевые ощущения могут распространяться по всему животу и отдавать в грудную клетку. Важным признаком являются жалобы на расстройство желудка – тошноту, рвоту, отрыжку, мучительную изжогу и вздутие живота.
При абдоминальной форме инфаркта кишечник практически перестает функционировать, что приводит к кишечной непроходимости. Из-за паралитической реакции возможно развитие язвы желудка, осложненной внутренним кровотечением.
Острый некроз часто сопровождается резким падением артериального давления, ощущением нехватки воздуха, нарушением сердечного ритма.
Внимание: протекание инфаркта по абдоминальному типу – очень опасное состояние, которое почти в половине случаев заканчивается летально.
Диафрагмальная грыжа
Диафрагмальная грыжа представляет собой выпячивание нижнего отдела пищевода через отверстие диафрагмы. Причиной ее возникновения являются уже существующие болезни ЖКТ, ожирение и систематическое поднятие тяжестей. При небольшом размере грыжи симптомов может не быть, в противном случае появляются боли внизу грудной клетки и в верхней трети живота. Боль иногда ощущается сзади, со стороны спины, в районе лопатки или плеча.
Диафрагма представляет собой непарную мышцу, разделяющую грудную полость и брюшину. Ее граница проходит по нижнему краю ребер. Грыжа пищеводного отверстия появляется при смещении части пищевода в грудную полость, что проявляется болями в подреберье и изжогой после каждого прима пищи
При выходе желудка в диафрагмальное отверстие возможны боли в области сердца, которые купируются Нитроглицерином. Кардиограмма при этом никаких отклонений не показывает. Болевой синдром при грыже появляется после обильной трапезы, в положении лежа или при кашле. Боль стихает после рвоты, отрыжки или глубокого вдоха.
Гепатит
Гепатит – это воспаление печени преимущественно вирусного происхождения, типичным симптомом которого является желтуха. Пожелтение кожи и глазных склер обусловлено попаданием билирубина, не переработанного в печени, в кровяное русло. Однако встречаются и безжелтушные формы этого заболевания.
Зачастую гепатит начинается с гриппоподобных симптомов, к которым впоследствии добавляется боль в правом подреберье. Болевой синдром вызывает растяжение печеночной капсулы или давление на близлежащие органы – желчный пузырь и поджелудочную железу.
Характер болей при гепатите может быть различным и варьироваться от ноющего и постоянного до острого и приступообразного. В последнем случае боль нередко иррадиирует в спину и под лопатку.
Язвенная болезнь
Язва – это дефект слизистой оболочки, возникающий вследствие агрессивного воздействия желудочного сока и желчи. Язвенные дефекты, как правило, небольшие, они редко достигают размеров больше 1 см. Это хроническая патология, при которой периоды обострений сменяются ремиссией.
Симптомы язвенной болезни беспокоят преимущественно весной и осенью. Ее особенностью является необратимость, поскольку даже после заживления язвы остается рубец, не обладающий функциональностью и не выделяющий желудочную кислоту.
Боль при язве может быть тупой, колющей или режущей, локализующейся в середине или по бокам живота, в верхней его части. Болезненность привязана к приему пищи и возникает через 2 часа после трапезы.
Среди прочих симптомов отмечаются следующие:
- изжога появляется одновременно с болью;
- отрыжка кислотой, задержка стула обусловлены повышением кислотности желудка;
- приступы тошноты и рвоты, приносящей облегчение;
- страх перед приемом пищи из-за боли, что приводит к похудению.
При возникновении язвенного дефекта на слизистой 12-перстной кишки болевой синдром возникает в основном после полуночи. При поражении луковицы отмечается ощущение распирания и колюще-режущая боль. Локализация язвы в верхних отделах сопровождается тошнотой и рвотой.
Читайте также:
Панкреатит
При остром воспалении поджелудочной железы боль возникает с одной стороны живота, поражение всего органа вызывает опоясывающие боли. Выраженность симптомов зависит от того, какая площадь органа подверглась патологическим изменениям. К классическим признакам панкреатита относятся:
- односторонняя или опоясывающа
