Болит под правой грудью при глотании

Патологические процессы в пищеводе развиваются незаметно. Одним из признаков заболевания является боль в груди при глотании. Если у вас появилось ощущение дискомфорта во время проглатывания пищи, то отнеситесь к этому с должным вниманием. Своевременный визит к врачу поможет избежать развития серьезных патологий.

Боль при глотании называется одинофагией. Дисфагией называют затрудненное передвижение пищи по пищеводу.

Неприятные ощущения при прохождении пищи по пищеводу знакомы каждому – все хоть раз неожиданно глотали сухой комок плохо пережеванной пищи, который с трудом и болью пропихивался по пищеводу в желудок. Когда такое ощущение возникает часто или при каждом приеме пищи, то это может быть связано с заболеванием пищевода.

Причины боли при глотании

Чтобы разобраться в том, почему пища проходит в желудок, вызывая боль в области грудной клетки, следует понять механизм процесса проглатывания. Глотание еды является процессом бессознательным. Хорошо пережеванная пища «автоматически» продвигается к корню языка и «незаметно» проваливается в пищевод. Здоровый человек движение пищевого комка по пищеводу почти не ощущает. Проблемы возникают при нарушении работы самого пищевода.

Человеческий пищевод представляет собой многослойную трубку, которая принимает активное участие в транспортировке еды и питья. Если какой-либо участок пищевода излишне расширен или сужен, то прохождение пищевого комка вызывает ощутимую боль. Эту боль человек интерпретирует как боль в груди.

Данный симптом возникает в трех случаях:

1. Нарушение сокращения пищевода, при котором движение еды по нему замедляется, возникает дисфагия. Одинофагия возникает от растяжения стенок при переполнении пищевода. Ощущения больного похожи на проглатывание слишком большого куска. Но в отличие от здорового человека, больной с дисфагией не может «протолкнуть» еду водой. При развитии патологии затруднения и боль возникают и при проглатывании жидкой еды.
2. Трудности при переходе пищи в желудок. На границе пищевода находится сфинктер, который по разным причинам может быть спазмирован или частично перекрыт. В этом случае пищевой комок застревает перед желудком, вызывая сильную боль. Больному кажется, что болит грудная клетка.
3. Воспаление или эрозия слизистой оболочки пищевода. Патологические изменения характерны для нижнего отдела, поскольку чаще всего возникают из-за заброса содержимого желудка (гастроэзофагеальный рефлюкс). Соляная кислота разрушает слизистую и вызывает чувство изжоги.

Если вас беспокоят подобные ощущения, то следует посетить гастроэнтеролога и провести эндоскопическое обследование пищевода, желудка.

Болезни, при которых больно глотать

Боль при глотании в области глотки и гортани вызывается в основном простудными инфекционными болезнями: ангиной, фарингитом. Болезненные ощущения носят специфический характер, спутать их с симптомами патологии пищевода трудно. При заболевании пищевода боль носит тупой характер и локализуется ниже.

Дивертикулы пищевода

Болезненность в глотке при глотании, которая не связана с простудными инфекциями, возникает при образовании дивертикула Ценкера. Дивертикул – это грыжеобразное растяжение стенки пищевода, в котором застаивается пища. Дивертикул Ценкера расположен в области глоточного сфинктера и вызывает болевые ощущения при глотании. Развивается данная патология после 50 лет. Характерна для мужчин, в анамнезе которых хронические заболевания органов пищеварения (гастрит, язва).

На первых порах дивертикул Ценкера проявляется першением в горле, неприятным запахом изо рта, ощущением застрявшей еды и периодическим затруднением при проглатывании пищи. В дальнейшем любой глоток отдает сильной болью. Пациент старается избегать еды, худеет, теряет иммунитет.

Лечение дивертикула в основном хирургическое. Диетические ограничения, особое положение тела при глотании, промывание полости дивертикула имеют смысл на ранних стадиях болезни и не приводят к выздоровлению.

Эзофагоспазм

Эзофагоспазм – это заболевание пищевода, при котором развивается нарушение его моторики. Спазмы возникают как при приеме пищи, питье, так и при волнении. Различают первичный эзофагоспазм и вторичный. Первичный возникает на фоне патологии нервных сплетений, вторичный – как симптом при повреждении слизистой оболочки.

При эзофагоспазме болит в грудной клетке посередине не только во время еды, но и в течение дня, во сне. К развитию спазмов приводит привычка питаться на ходу, сухомятка, плохое пережевывание еды, слишком острая или горячая еда.

Профилактика заболевания заключается в нормализации ежедневного меню, правильной организации приема пищи и распорядка дня. Еда и напитки не должны оказывать травмирующего влияния на слизистую, поскольку это вызывает рефлекторные спазмы, от которых когда глотаешь больно в грудной клетке. Кушать следует маленькими порциями, консистенция еды от жидкой до кашицеобразной.

Кардиоспазм

Кардиоспазм – это патологическое изменение нижнего отдела пищевода, для которого характерно резкое сужение с последующим расширением. Причиной заболевания является недостаточное питание, при котором пища носит грубый характер. Сопровождается паразитарными инвазиями, авитаминозом, анемичными состояниями.

При кардиоспазме больно глотать в грудной клетке из-за задержки пищи в пищеводе. Как только еда проходит в желудок, боль утихает. Со временем задержка еды становиться постоянной. Это приводит к развитию отрыжки, рвоте.

Кардиоспазм может быть врожденной патологией или развиться на фоне опухоли нижнего отдела пищевода. Без адекватного лечения болезнь может осложниться кровотечениями, прободением стенки.

Эзофагит

Эзофагит – это воспаление слизистой оболочки пищевода. Различают острую форму течения болезни, подострую и хроническую.

По характеру течения болезни эзофагит делят на:

• Катаральный
• Эрозивный
• Кандидозный
• Геморрагический
• Некротический
• Флегмонозный

Основными симптомами являются:

• боль при приеме пищи
• трудность при прохождении пищи в желудок
• изжога
• боль за грудиной, похожая на приступ стенокардии

Эзофагит способен локализоваться в любой части пищевода или быть тотальным (в процесс втягивается вся слизистая).

Причины воспаления слизистой пищевода:

• Рефлюксная болезнь. Повреждение слизистой оболочки соляной кислотой, которая регулярно забрасывается в нижний отдел.
• Травматическое повреждение, которое вызвано пристрастием к горячей еде, острым блюдам, алкоголю
• Ожоги слизистой химическими веществами
• Травмирование инородными предметами (рыбные кости, медицинские манипуляции).
• Острые инфекционные заболевания
• Грибковые поражения вследствие заражения, падения общего иммунитета
• Аллергическое воспаление
• Идиопатический эзофагит развивается по невыясненным причинам

В силу многогранности заболевания лечение назначают индивидуально в каждом случае. Хроническая форма патологии характерна для рефлюкс-эзофагита.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – это хроническая патология, при которой заброс соляной кислоты и пищи из желудка в пищеводный отдел становится постоянным. Травмирование слизистой нарастает, дискомфорт при глотании в области грудной клетки становится постоянным.

При ГЭРБ к «пищевым» симптомам добавляются симптомы, не связанные с едой. Это: кашель, осиплость голоса, постоянное першение в горле.

О развитии рефлюксной болезни говорят если:

• воздействие кислоты на пищевод длится более 4 часов в сутки
• упорная изжога держится более 3 месяцев подряд

Осложнения рефлюксной болезни – язва, рак пищевода и пищевод Баррета (предраковое перерождение клеток слизистой). Эти патологии развиваются в запущенных случаях, когда больной годами игнорирует боль при глотании пищи, изжогу, кислую отрыжку. Если у вас появились эти симптомы, то требуется проведение фиброгастроскопии. Диагностическая процедура малоприятная, но с большой точностью позволяет оценить состояние слизистой пищевода.

Не дожидайтесь возникновения стойких болей при глотании. Посетите гастроэнтеролога при первых дискомфортных ощущениях при еде. Этим вы избавите себя от развития серьезных патологий, эффективное лечение которых не всегда возможно.