Болит под лопаткой напряжены мышцы

“Если вы проснулись и у вас ничего не болит — значит вы умерли”. Слышали такое выражение? Если верить ему, я очень живая: боль в спине — это мой жизненный спутник уже больше 15 лет. Иногда я с ним расстаюсь, но если я перестаю с ним бороться — он снова возвращается. Если в самом начале причина боли в спине была известна — у меня были протрузии, нестабильность дисков и защемления нервов, то последние 5 лет — врачи только разводят руками — у меня идеальное МРТ и идеальны практически все анализы(стандартные).

В поисках причины своих болей я даже сдавала анализы на выявление “системной волчанки”. Заодно на все сопутствующие заболевания, приводящим к болям в спине. И как всегда — анализы идеальны. Именно в этот момент врач предположила, что у меня может быть фибромиалгия.

Но по западным стандартам этот диагноз не признается официальной медициной. Поэтому я начала искать для себя информацию по фибромиалгии во всех доступных источниках, не упуская возможности пообщаться с новым врачом и пройти новые обследования. И в результате я нашла для себя эффективные средства и способы лечения миалгии, которые помогли мне облегчить свои страдания и вернуться к жизни без боли.

Мышечная миалгия: что это?

Согласно статистике, 100% людей, живущих в развитых странах, хотя бы раз в своей жизни ощущали, как болят мышцы шеи и воротниковой зоны. Это лишь одно из проявлений миалгии – мышечных спазмов, которые сопровождаются сильной болью. Заболевание имеет несколько форм, но самыми распространенными остаются фибромиалгия и миозит.

Фибромиалгия характеризуется болями, которые локализуются в пояснице, в шее, затылке, плечевой зоне. Она может затрагивать не только мышцы, но и сухожилия, суставы. Поражает фибромиалгия, прежде всего, женщин и подростков. У мужчин её проявления могут возникать вследствие физических нагрузок. Бывает, что болит вся спина от поясницы до шеи — велика вероятность, что вы столкнулись именно с проявлением фибромиалгии.

Еще одна разновидность болезни – миозит. Если ощущаются спазмы в мышечной ткани конечностей, всё тело ноет — возможно, вы имеете дело с данным типом заболевания. Ещё один признак болезни — покраснение очагов болевых ощущений. Зачастую миозит является следствием перенесённого заболевания гриппом или ОРВИ.

В противоположность упомянутым видам эпидемическая миалгия развивается на фоне проникшей в организм инфекции (вирусов гриппа, Коксаки). Однако такая форма встречается крайне редко. Гораздо чаще приходится сталкиваться с тем, что сильно болят мышцы шеи и плеч после переохлаждения или нервного напряжения.

Симптомы фибромиалгии мышц

Фибромиалгии свойственны не только боли мышц в области спины и шеи, которые ощущаются преимущественно по утрам, но и другие симптомы:

боли в суставах
головная боль
отек конечностей
постоянная усталость
бессонница
отсутствие других болезней, которые могли бы стать причиной боли
сухость кожных покровов
болезненные месячные и мочеиспускание
слабость в мышцах
тошнота, рвота
иногда – повышение температуры

Боли мышц спины и шеи ощущаются приступами, время от времени, в основном в период движения. Регулярное перенапряжение мышц приводит к нарушению обмена веществ в тканях, из-за чего болевые ощущения только усиливаются.

Если болит спина в районе лопаток, это неприятно, но ещё не так страшно. Осложнения миалгии довольно опасны. Если не предпринимать меры, а заболевание распространяется на другие части тела и затрагивает суставы и прилегающие к ним ткани, в том числе костную, развивается дистрофия.

Фибромиалгия бывает первичной и вторичной. Первичную медики рассматривают как сугубо женскую болезнь, поражающую представительниц женского пола, подростков, излишне чувствительных и эмоциональных. Если болят мышцы спины и шеи, дискомфорт может быть вызван простудными заболеваниями, переохлаждением. Первичная фибромиалгия характеризуется тем, что сильно болят мышцы спины и других частей тела только при пальпации — когда вы “прощупываете” участки тела, которые болят.

Вторичная фибромиалгия характерна в основном для мужского пола и возникает вследствие перегрузки или перенапряжения на работе.

Постоянно болят мышцы шеи: миозит?

Мышечное воспаление, или миозит, характеризуется интенсивными болями в шее, которые отдают в плечи и голову. Движения при этом ограничены. При пальпации ощущается утолщение воспаленной области.

Больной участок часто тела краснеет, боли не оставляют даже после отдыха. В зависимости от формы миозита могут проявляться и другие симптомы:

повышение температуры тела
отек тканей
болезненные, иногда гнойные уплотнения
усиливающаяся мышечная слабость

Женщины в два раза более подвержены также заболеванию полимиозитом. При этом не только болит спина в области шеи, но и могут быть затронуты другие области тела. Имея очаг, как правило, в области шеи, полимиозит может распространяться далее — вплоть до мышц на ногах. Затягивать с лечением этого заболевания не стоит.

Почему болит спина под лопатками? Причины возникновения миалгии

Как показывают исследования, существует наследственная предрасположенность к возникновению фибромиалгии. Среди пациентов, согласно этим исследованиям, в восемь раз больше тех, кто имеет генетические риски.

Второй важный фактор, который определяет возникновение синдрома, — это травмы, особенно в области спины. Третья причина — эмоциональный стресс. Некоторые вирусные заболевания могут вызывать миалгию.

30-50% тех, у кого диагностировали фибромиалгию, отмечали у себя признаки депрессии, беспокойства, панических состояний, нарушений сна, бессонницы. Частым спутником фибромиалгии является общая усталость — кажется, как-будто болит всё тело.

Иногда одной из причин возникновения фибромиалгии может быть недостаток в организме витамина D — есть люди, у которых он мало усваивается из внешней среды.

Среди других причин:

переохлаждение
перенесенные ОРВИ и ОРЗ
повышенные физические нагрузки
заболевания, связанные с нарушением обменных процессов
малоподвижный образ жизни
проблемы с желудочно-кишечным трактом

Все эти причины создают условия, при которых усиливается острота восприятия болевых ощущений. То, что в нормальном состоянии человеком переносится легко, передаётся в центральную нервную систему больного фибромиалгией как необычно сильное ощущение боли.

Когда обращаетесь к специалисту для диагностики миалгии, следует учитывать важные факты:

В настоящее время не существует какого-либо теста, который бы чётко идентифицировал наличие этого заболевания. Нет возможности сдать какие-то анализы, по которым можно было бы точно определить, есть у вас фибромиалгия или нет.
Любые работы по постановке данного диагноза должны строится по пути исключения других заболеваний со схожими симптомами. Исключив все возможные варианты, специалист может сделать заключение о том, что у пациента диагностирована миалгия.
Несмотря на множество факторов риска возникновения миалгии, включая генетическую предрасположенность, выявить точную причину возникновения заболевания невозможно. Это, скорее, комплекс возможных причин. А значит, не существует возможности как устранить причину, так и гарантированно предотвратить заболевание
Кто из специалистов может выявить и поставить такой диагноз — терапевты, ревматологи.
Лечение без лечения — это основной способ лечения заболевания. Простите за каламбур, но в этом есть значительная доля правды.

Чем лечить миозит шейных мышц? Как лечить миозит мышц спины?

Выбор средств для лечения мышечных болей зависит от тяжести и формы болезни. Традиционная медицина предлагает следующие меры по терапии миалгии:

противовоспалительные и ненаркотические обезболивающие препараты в форме мазей и препаратов для приема внутрь
успокаивающие средства (если причиной болезни было нервное перенапряжение);
согревающие мази и гели
физиотерапия
лечебная физкультура

В комплексе эти меры могут давать результаты. Но следует учесть: большинство медикаментов наносит вред организму, поскольку фармацевтические препараты – ненатуральный продукт, полученные путем химических реакций.

Фибромиалгия — лечение в домашних условиях

Если говорить откровенно, фибромиалгия ставится как диагноз только после исключения других причин. Перед тем, как мне поставили этот диагноз, врачи опровергли все остальные, включая системную красную волчанку.

В нетрадиционной медицине существует своя диагностика. На теле есть 18 парных точек — если при надавливании на них хотя-бы 11 отзываются болью, скорее всего у вас фибромиалгия.

Попробуйте провести такую процедуру — поочередно надавливать на пары точек, которые вы видите на рисунке.

Это точки:

В нижней передней части шеи
Сзади на шее, под нижней кромкой черепа
Точки спереди над вторым сверху ребром, чуть выше груди
Посредине трапециевидной мышцы
Надостная мышца спины — находится над лопаткой
Нижняя часть спины, немного ниже тазобедренного сустава
Верхняя наружная часть ягодичных мышц
Латеральный надмыщелок — участок чуть ниже локтевого сустава с наружной стороны руки, является местом крепления разгибателей кисти и пальцев к самому локтевому суставу
Жировая ткань коленного сустава

Можно, конечно, направить усилия на устранения следствия, то есть болезненных ощущений — для этого вы можете ходить на иглоукалывание, делать массаж или самомассаж с тайским бальзамом.

Втирание тайских бальзамов снимет болезненные ощущения и поможет снять гипертонус мышц, но без устранения причины проблемы боль будет возвращаться снова и снова. Поэтому лучше конечно использовать тайские бальзамы не как отдельное средство, а в комплексной терапии.

Также тайские бальзамы можно использовать в качестве ароматерапии при фибромиалгии: перед массажем разогрейте немного бальзама в ладонях и сделать легкую ингаляцию — запах многих тайских бальзамов обладает антистрессовым эффектом. Главное, чтобы вам нравился запах тайского бальзама.

Выраженным антистрессовым и успокаивающим эффектом обладают многие компоненты, которые содержатся в тайских бальзамах. Например, эфирное масло лотоса. Поскольку одним из главных источников возникновения фибромиалгии является состояние стресса, применение масла лотоса очень оправдано. С давних времён лотос является символом гармонии, а тибетские монахи используют его при медитациях для достижения умиротворения.

Натуральное масло лотоса содержится в этом бальзаме-ингаляторе и в белом бальзаме.

Схожее воздействие имеют и другие эфирные масла — лаванды, пачули, петитгрейн, герани, иланг-иланг, эвкалипт и бензоин. Эти масла входят в состав серии ароматических бальзамов: Refresh & Energize, Relax & Calm и бальзам, расслабляющий мышцы.

Из тайских бальзамов при фибромиалгии лучше всего подходит натуральный тайский тигровый бальзам на пчелином воске «25 трав».

Но, как я говорила ранее, одними бальзамами проблему решить сложно. Жесткость мышц и связок хорошо снимает Тао Эн ОН, или Криптолепсис Бьюкена.

Его можно принимать внутрь в виде капсул в чистом виде, или в составе тайского комплекса для улучшения опорно-двигательного аппарата Я Ксай Сен. Эти капсулы эффективно устраняют боль в теле, снимая перенапряжение, жесткость и купируя воспалительный процесс.

Но ещё важнее убрать саму причину заболевания.

Первое, что стоит сделать при подозрении на фибромиалгию — исключить ревматоидный артрит и проверить уровень витамина Д. Если уровень витамина Д ниже нормы — проверьте ЖКТ и желчный пузырь.

Причиной неусваиваемости витамина Д может быть проблема с ЖКТ или желчным. И, если у вас есть эта проблема, стоит озадачиться ее решением. Потому, что без витамина Д не усваивается кальций и нарушается обмен веществ. Если с внутренними органами все в порядке, начните принимать витамин Д в виде добавки в пище.

Вторым шагом стоит исключить вирусы, инфекции, включая скрытые , которые могут вызывать болезненное ощущение в теле.

Если ваша фибромиалгия стала следствием нервного стресса, то первым делом стоит успокоить свою нервную систему и снять последствия стресса. Конечно, полностью исключить стресс из жизни любого человека очень сложно, практически невозможно. Сначала надо вывести человека из состояния стресса (депрессии), убрать последствия.

Если вы “работаете головой” и находитесь в постоянном нервном напряжении, в качестве профилактики начните поддерживать свой организм витаминами группы В. Можно в комплексе добавки «Питание для мозга».

Если вы уже довели себя до состояния стресса, не расстраивайтесь: последние исследования ученых показали, что нервные клетки восстанавливаются. И восстанавливают нервные клетки листья галангала и астаксантин.

Астаксантин интересен еще и тем, что он успокаивает гиперактивный иммунный ответ, то есть снижает аллергические и не типичные воспалительные реакции организма. После длительного приема астаксантина некоторые наши клиенты обнаружили исчезновение аллергии на привычные аллергены, от которых они страдали долгие годы: проходят аллергии на шерсть животных, на арахис, и даже снижается гиперчувствительность на прием химических препаратов (личный опыт).

Быстро восстановиться после сильного стресса помогает Мукуна жгучая и Эврикома длиннолистная. Особенно эффективна мукуна в сочетании с астаксантином.

Также восстановиться после стресса помогает Тиноспора сердцелистная.

Сочетайте лечение с медитациями, дыхательными практиками и ароматерапией.

Из массажей при фибромиалгии лучше всего подойдет масляный массаж с успокаивающими маслами, массаж горячими мешочками и тайский вибрационный массаж Ток Сен, который теперь каждый может сделать себе и близким, не выходя из дома.

Хочу обратить ваше внимание, что вместе с набором для Ток Сен мы отправляем видеокурс по этому малоизвестному в СНГ массажу, а также инструкцию с рисунками и указанием точек воздействия.

Очень хорошо о массаже Ток Сен отзыв написала Ольга R — обязательно почитайте! Именно благодаря таким отзывам удаётся по-настоящему рассказать о том или ином продукте. Что не получается передать словами в описании товара, гораздо лучше могут описать наши покупатели.

Как избежать боли в мышцах шеи и плеч? Профилактика фибромиалгии

Меры профилактики миалгии просты, но их соблюдение позволит лишний раз избежать неприятных ощущений. Соблюдайте следующие правила:

внимательно относитесь к своему здоровью, не переносите «на ногах» вирусные заболевания
утепляйте части тела, которые более всего подвержены миалгии (спина, шея, воротниковая зона)
научитесь отстраненно смотреть на проблемы, меньше волноваться (в этом хорошо помогает йога, ароматерапия)
принимайте витаминные комплексы, желательно натуральные, для поднятия иммунитета
не перетруждайтесь физически, дозируйте занятия спортом
выгоните из своей жизни вредные привычки: скажите нет сигаретам, спиртному и чрезмерному употреблению кофе и обезболивающих препаратов.

Здесь сделаю небольшую ремарку: старайтесь не пить более 3 месяцев препараты, стимулирующие иммунитет, даже если это натуральные растительные препараты. Иммуностимуляторы при длительном применении делают иммунитет ленивым. Ищите средства, именно укрепляющие иммунную систему и способствующие улучшению ее работы.

Будет полезным знать, что не зафиксировано более высокой смертности среди больных, страдающих фибромиалгией. То есть, это не смертельно. Но неприятно. И болезненные ощущения, когда болят мышцы спины под лопатками или между ними, могут сопровождать нас на протяжении долгих месяцев и даже лет. Потому стоит вносить изменения в темп жизни, уделять больше внимания себе, а болезненные участки тела ублажать полезными процедурами.

Предупредить заболевание помогут тайские народные рецепты на основе растительных экстрактов. Если вы сами не можете выбрать для себя мазь или бальзам, обратитесь к нашим экспертам. Они с удовольствием подберут вам курс лечения на основе описанных вами симптомов.

*Информация на нашем сайте — перевод с тайского языка ресурсов, которые сотрудничают с врачами и специалистами для предоставления достоверной информации. Тем не менее, контент на этом сайте предназначен только для дополнительной, общеобразовательной информации.

Материалы сайта не предназначены для диагностики или самолечения каким-либо образом и не заменят квалифицированное медицинское обследование и диагностику. Если у вас есть болезнь или дискомфорт, обратитесь к врачу. Мы против самолечения, мы за разумный подход к оздоровлению.

Источник

Медицинский эксперт статьи

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Болезненные ощущения в мышцах, миалгия, как симптоматическое явление изучено недостаточно, особенно боль в мышцах лопатки. До сих пор мышечный болевой симптом относят либо к вертеброгенным заболеваниям, либо к неврологическим, то есть его связывают с радикулопатией, спондилоартрозом, остеохондрозом и так далее.

Относительно недавно в классификации болезней появилась отдельные нозологические единицы – фибромиалгия и миалгия, которые имеют непосредственное отношение к мышечной ткани. Несмотря на то, что патологии мягких тканей, в том числе боль в мышцах лопатки, изучались еще с XIX-го века, единства в терминологии и систематизации синдромов пока не существует. Очевидно, это связано с тесным анатомическим взаимоотношением мягких (периартикулярных) тканей и костных структур в области спины и в человеческом организме в принципе. Патология спины может охватывать сразу несколько близлежащих анатомических зон, такие боли принято называть дорсалгия, но болевые проявления в region scapularis (зона лопаток) корректнее и точнее именовать скапальгией.

trusted-source [1]

Причины боли в мышцах лопатки

В отличие от других мышечных синдромов причины боли в мышцах лопатки чаще всего не имеют отношения к «виновнику» всех спинальных болей – остеохондрозу. Это обусловлено малоподвижностью и довольно крепкой структурой грудного отдела позвоночника. Следовательно, практически все болезненные ощущения в области лопаток связаны с мышечной тканью, а также с повреждением сухожилий, надостистых связок.

Основная причина ноющей боли в середине спины объясняется продолжительным напряжением мышц, как правило, из-за специфики профессиональной деятельности. Прежде всего, это касается тех, кто долгое время сохраняет одну и ту же позу, чаще сидя, — водители, офисные работники, швеи, студенты и так далее. Накапливаясь, напряжение в плечах и в зоне лопаток приводит к компенсаторному укорочению, сокращению грудных мышц, усугубляет состояние и привычка сутулиться, вытягивать голову, шею вперед. Как следствие, мышцы поднимающие лопатки, часть трапециевидной мышцы, грудино-ключичные, дельтовидные перенапрягаются, а другие, находящиеся в середине спины – нижняя часть трапециевидной, сгибатели шеи, передняя зубчатая подвергаются компенсаторному растяжению или ослаблению, все эти аномальные, нефизиологичные явления провоцируют боль.

Также в клинической практике причины боли в мышцах лопатки классифицируют по видам мышечно-тонических синдромов:

Синдром грудной мышцы (малой грудной мышцы) или лестничный синдром. Боль в зоне лопаток проявляется на линии 3-5-го ребра, ощущается как жгучая, ломящая. Симптом может усиливаться ночью, в движении тела, при отведении рук (гиперабдукция). Часто такие проявления напоминают приступы стенокардии, что значительно затрудняет диагностику. Кроме того, хронический гипертонус малой грудной мышцы приводит к ущемлению нервного и сосудистого сплетения, пучка, расположенного около клювовидного лопаточного отростка, как следствие – утрата чувствительности руки, пальцев. Боль при синдроме грудной мышцы локализуется передней дельтовидной зоне, между лопатками, транслируется по ульнарной (локтевой) поверхности плеча и предплечья.
Синдром m. serratus posterior superior — верхней задней зубчатой мышцы часто провоцируется дегенеративным процессом в верхних грудных межпозвонковых дисках. Боль локализуется под лопаткой, ощущается в глубине мышц, носит ноющий, тупой характер боли.
Синдром m. serratus posterior inferior – нижней задней зубчатой мышцы ощущается как хроническая, изматывающая тупая боль в области нижней части спины (на уровне грудной клетки). Синдром ограничивает движения тела при наклонах, ротации.
Межлопаточный синдром ощущается как ломящая, ноющая боль между лопатками. Симптом усиливается при длительном горизонтальном положении тела, при наклонах, боль может стать довольно сильной при поездках по пересеченной местности (вибрация). Боль локализована в месте крепления ромбовидной, трапециевидной и широчайшей мышцы спины (зона ости лопатки), может распространиться в плечо, предплечье по ходу ульнарного нерва.
Синдром приобретенной крыловидной лопатки, который провоцирует паралич передней зубчатой, трапециевидной или ромбовидной мышцы. Паралич может быть вызван как инфекционным заболеванием, так и травмой, ушибом, в том числе профессиональными (спортсмены, артисты цирка).

Кроме того, боль в мышцах лопатки может быть вызвана воспалительным процессом в мышечной ткани – миозитом. Миозит в свою очередь провоцируется такими факторами:

Переохлаждение.
Инфекции, в том числе вирусные.
Профессиональные заболевания, связанные с гипертонусом мышц.
Травмы спина.

Довольно часто болевые симптомы в области лопаток плохо дифференцируются по ощущениям, поэтому трудно определить – что на самом деле болит – мышцы, костная ткань, сухожилия или этот признак является отраженной болью, указывающей на возможные патологии, такие как следующие:

ИБС – ишемическая болезнь сердца.
Стенокардия.
Инфаркт миокарда.
Протрузия или грыжа межпозвоночных дисков грудного отдела позвоночника.
Кифосколиоз.
Межреберная невралгия.
Спондилоартроз.
ЯБЖ – язвенная болезнь желудка.
Заболевания дыхательной системы – пневмония, плеврит.

Для того, чтобы правильно установить причины боли в мышцах лопатки, необходимо максимально точно описать характеристики симптома.

trusted-source [2], [3], [4]

Как проявляется боль в мышцах лопатки?

Симптоматика мышечных болей характерна ощущениями напряжения, растяжения. В отличие от суставных ломящих болей, симптомы боли в мышцах лопатки чаще носят ноющий характер. Хотя межлопаточные мышцы, расположенные между остистыми отростками, могут болеть довольно интенсивно, аналогично суставам. Если пациент предъявляет жалобы на не преходящую боль в области лопаток, иррадиирующую влево, не стихающую при перемене положения тела, сопровождающуюся ощущением холода в спине, скорее всего это свидетельство поражения не только мышечной ткани, но и сухожилий, связок.

Характер боли в области лопаток может быть различным, в зависимости от источника болевого сигнала и причины, его провоцирующей: Параметры, по которым дифференцируют симптомы боли в мышцах лопатки:

Описание ощущения – острая, ноющая, колющая, сдавливающая, ломящая боль.
Локализация боли – между лопатками, под ними, под правой или левой, вверху лопаток.
Длительность боли – преходящая, длительная, хроническая.
Зависимость от положения тела – стихает при перемене положения, усиливается при определенных движениях.
Распределение по видам – висцеральные (отраженные), невропатические или только мышечные боли.

Как отличить виды мышечных болей в лопатке?

Симптом	Мышечная	Рефлекторная, висцеральная	Невропатическая
Описание	Точная характеристика, в том числе указание локализации	Описание расплывчатое, боль диффузная, идет изнутри, из глубины к мышцам	Боль распространяется по направлению нервных корешков, иррадиирует
Есть ли ограничения движений	Часто ограничивает двигательную активность	Движения не ограничены	Движения конечностей мало ограничены, ограничения касаются объема движений грудной клетки, спины
Влияние движений на боль	Боль усиливается при движении	Не оказывает	Оказывает только осевая нагрузка, а также рефлекторные движения – кашель, чихание
Определение с помощью пальпации	Хорошо пальпируются спазмированные участки. Пальпация усугубляет боль	Источник симптома с помощью пальпации выявить невозможно	Возможное определение

Боль в мышцах под лопаткой

Боль в мышцах под лопаткой может быть как признаком истинной миалгии, так и сигналом более опасных заболеваний, таких как:

Язвенная болезнь желудка, которая чаще всего локализуется в зоне эпигастрия, но может иррадиировать в левую сторону – в область груди, под левую лопатку. Боль при этом не дифференцируется по структурному виду, трудно определить что именно болит – мышцы, ребра. Поэтому, если боль под лопаткой связана с приемом пищи, скорее всего она обусловлена заболеванием желудочно-кишечного тракта.
Приступ стенокардии часто похож по признакам на боль в мышцах под лопаткой. Дифференцировать эти два симптом самостоятельно затруднительно, однако при стенокардии боль стихает после приема сосудорасширяющих препаратов, мышечная боль не поддается нейтрализации этими средствами.
Межреберная невралгия также может проявляться приступообразными, опоясывающими болями в нижней части лопаточной зоны. Боль усиливается при кашле, чихании, болевые участки хорошо определяются пальпацией.
Мышечная спастика желчного пузыря, закупорка желчных протоков нередко проявляется в виде колики, при этом боль может носить резкий, режущий характер, иррадиировать в правую верхнюю часть тела, под плечо и правую лопатку.

В любом случае, простой болевой симптом, который человек считает мышечным, должен проходить без специфического лечения в течение максимум 1-2 дней. Для релаксации мышц достаточно покоя и расслабления, если боль под лопатками не стихает, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Диагностика боли в мышцах лопатки

Задача диагностических мероприятий при определении причины мышечной боли в области лопаток – это прежде всего исключение возможных угрожающих жизни патологий – стенокардического приступа, инфаркта миокарда, перфорации язвы желудка и таких заболеваний:

Онкологические процессы в позвоночном столбе.
Онкопроцессы во внутренних органах.
Неврологические патологии, требующие ургентной терапии.
Психогенные факторы, заболевания, включая психопатологии.

Это связано с тем, что диагностика боли в мышцах лопатки затруднена в силу неспецифичности симптоматики, клиническая картина редко указывает на конкретное диагностическое направление, кроме того практически все дорсалгии редко коррелируют с результатами инструментальных обследований. Довольно часто встречаются случаи, когда болевой симптом есть, но обследование не выявляет ни одного достоверного патологического источника боли, также бывает, что исследования определяют патологию, которая не сопровождается явно выраженным клиническим признаком.

Как правило, диагностика боли в мышцах лопатки включает в себя такие действия:

Краткий сбор анамнеза, детальное описание предыстории симптом не требуется, так как болевой мышечный симптом не считается патогномичным для опасной, угрожающей патологии.
Уточнение характера и параметров боли:
- Локализация, возможная иррадиация.
- При какой позе, положении тела появляется боль.
- В какое время суток беспокоит боль.
- Связь симптома с двигательной активностью, другими факторами.
- Скорость развития симптома – спонтанные или нарастающие боли.
Визуальный осмотр пациента:
- Асимметрия плечелопаточной зоны.
- Выявление возможного сколиоза, аномалии строения позвоночника (тест-симптом Форестье).
- Подвижность позвоночного столба в грудном отделе (тест-симптом Отта, симптом Томайера).
- Определение возможной болезненности по ходу остистых отростков (симптом Зацепина, проба Верщаковского, симптом звонка).
Инструментальное обследование чаще всего не требуется, так как мышечные боли в 95% считаются доброкачественными. Исследования нужны только в случаях подозрения на такие патологии:
- Признаки острого инфекционного процесса.
- Признаки онкологии.
- Явная неврологическая симптоматика.
- Травма.
- Безрезультативное лечение в течение месяца.
- Также рентгенография необходима, если больной направлен на мануальную терапию или физиотерапевтические процедуры.
Для выявления характеристик мышечной структуры может быть назначена электромиография.

Следует отметить, что широкоиспользуемая практика направления пациента с мышечной болью на рентген может значительно затруднить постановку диагноза, так как в подавляющем большинстве наши современники имеют те или иные признаки остеохондроза и других заболеваний позвоночника. Само по себе наличие дегенеративного процесса в позвоночном столбе не исключает миогенного фактора, провоцирующего боль в мышцах лопатки и не может быть базой для правильной диагностики.

trusted-source [5], [6], [7]

Лечение боли в мышцах лопатки

Лечение болевого симптома в мышцах лопатки условно можно разделить на два этапа – краткосрочные, неотложные меры и долговременная тактика.

Неотложные меры	Долговременные мероприятия
Нейтрализация болевого симптома с помощью анальгетиков или противовоспалительных нестероидных препаратов	Предотвращение причин, провоцирующих боль в мышцах
Назначение миелорелаксантов	Щадящие растягивающие или динамические упражнения
Инъекционное или аккупунктурное воздействие на ТТ (триггерные точки)	Упражнения направленные на коррекцию осанки
Купирование, нейтрализация коморбидных симптомокомплексов	Коррекция профессиональной нагрузки
Нормализация и поддержание веса
Психокоррекция болевого симптома
Соблюдение правил здорового образа жизни, в том числе двигательной активности

В целом лечение мышечных болей не представляет затруднений, как правило, достаточно дать отдых перенапряженным мышцам, исключить провоцирующие симптом факторы. Также хороший результат дает массаж и обучение релаксационным методам, в том числе и постизометрическая релаксация.

Как предотвратить боль в мышцах лопатки?

Как предупредить мышечную боль, где бы она ни развивалась, в спине, в области лопаток, поясницы, шеи? Очевидно, что конкретных рекомендаций не существует, ведь каждый человеческий организм индивидуален по анатомическому строению, физиологическим и прочим параметрам. Тем не менее, профилактика боли в мышцах лопатки – это соблюдение общеизвестных, но, к сожалению, редко используемых на практике мер. Эти правила касаются прежде всего таких пунктов:

Если человек проходит лечение, касающееся мышечной или другой боли, заболевания, необходимо неукоснительно соблюдать и выполнять все врачебные назначения. Самолечение – это чрезвычайно распространенное явление, однако процент результативности оно дает минимальный, в отличие от огромного количества осложнений.
После прохождения курса лечения мышечной боли нужно соблюдать щадящий двигательный режим, однако это не означает полный покой и бездействие. Мышцы нужно тренировать, иначе возникнет противоположный гипертонусу эффект – адинамия, атрофия и слабость мышечной структуры.
Мышечный тонус хорошо поддерживают регулярные занятия спортом, даже если человек не занимается профессиональными видами спорта, простая утренняя гимнастика вполне может заменить сложные тренировки.
Следует исключить все провоцирующие статическое напряжение факторы. Если профессиональная деятельность человека связана с постоянным перенапряжением мышц лопаток, в течение трудового дня необходимо регулярно менять позу тела. выполнять разминки.
Для поддержания тонуса мышц, разгрузки позвоночника нужно следить за своей осанкой, при необходимости носить корректирующий корсет.

Боли в мышцах лопатки являются достаточно сложным полиэтиологическим симптом, а не самостоятельным заболеванием. Определить точную причину болевого ощущения, провести все необходимые для этого обследования и назначить эффективное лечение может только врач. От самого человека, испытывающего дискомфорт в зоне лопаток, требуется лишь забота о своем здоровье и своевременное обращение за помощью при первых тревожных признаках.

Важно знать!

Переломы лопатки составляют 0,3-1,5% всех повреждений костей скелета. Линия излома может проходить через различные анатомические образования лопатки. В связи с этим выделяют переломы тела, ости лопатки и её углов.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник