Болит под левым ребром и жидкий стул

болит левый бок

В левом боку расположено множество жизненно важных органов: часть желудка и поджелудочной железы, селезенка, левые почка и мочеточник, половина кишечника, у женщин – левый яичник. Патология любого органа может заявить о себе в виде боли. Но если болит левый бок и наблюдается понос – список наиболее вероятных патологий значительно сужается.

Причины появления боли в левом боку

Боль – это сигнал о патологии, которую нельзя игнорировать. Среди всех патологий можно выделить четыре, при которых наиболее часто наблюдаются одновременно боли в левом подреберье и понос. Это:

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы.
Воспаление селезенки (спленит).
Гастрит, язва.
Колит.

Сама боль обычно является следствием воспалительного процесса, при котором расположенные рядом сосуды и капилляры становятся более проницаемыми, возникает отек, который сдавливает нервные окончания. Но природа поноса понятна не всегда: если на фоне воспаления кишечника очевидно, что диарея является следствием нарушения работы органа, то воспалительные процессы в других органах следует рассмотреть подробнее.

Важно! На фоне колита боль может быть как в левой части живота, так и в правой.

Панкреатит

При панкреатите воспаленная поджелудочная железа не может продуцировать альфа-амилазу, поэтому процесс переваривания пищи в кишечнике нарушается. Из-за этого пациента мучает диарея и постоянное чувство голода, ведь усвоения питательных веществ из пищи в кишечнике не происходит.

Гастрит

Если живот болит из-за гастрита или язвенной болезни, пища не переваривается в желудке правильно, и, попадая в кишечник вместе с кислотами, она провоцирует усиленную перистальтику. Содержимое кишечника передвигается быстро, вода не успевает всасываться в толстом кишечнике, поэтому возникает жидкий стул.

Спленит

Селезенка – это орган, который является своеобразным «депо» крови, где содержится ее резерв. Воспаление или травма брюшины часто приводят к разрыву органа. Боль при этом возникает сильная, резкая, под кожей проявляется синяк, а в диарее невооруженным глазом видна кровь, которая мешает пищеварению и провоцирует диарею.

Характер боли в левом боку

Многим пациентам бывает сложно описать правильно характер боли. Острая или тянущая, тупая или пульсирующая – такие определения пациентов редко отражают реальное положение дел, поэтому у медиков есть своя система классификации боли, помогающая быстрее поставить диагноз.

Если у пациента болит слева под ребрами, дифференцируют одну из трех типов боли:

Висцеральная. Висцеральная боль обычно тупая и ноющая, протекает в виде схваток. Причина ее возникновения – нарушение кишечной перистальтики, поэтому наряду с такой болью часто возникают метеоризм и диарея.
Соматическая. Соматическая боль – резкая и сильная, почти всегда непрерывная. Такое бывает при внутреннем кровотечении, например, на фоне язвы. Боль обычно усиливается при движении и дыхании. Пациент может точно показать место сосредоточения ощущений.
Отраженная. Отраженная боль наблюдается при заболевании органа, который может находиться в другом месте, но отдает именно в левый бок. Характер боли при этом описать сложно, ощущения неясные, точное место дискомфорта показать не удается.

Когда болит левый бок и пациента беспокоит понос, важно прислушаться к своим ощущениям и максимально точно рассказать их врачу.

Диагностика причин появления боли

Диагностика появления боли

У каждого заболевания есть набор характерных признаков, которые помогают назначить нужный перечень анализов и быстро определить причину возникновения боли.

Для диагностики панкреатита врач пользуется тремя диагностическими критериями:

Симптом Воскресенского – при нажатии на живот ощущается пульсации артерии.
Симптом Мейо-Робсона – надавливание на левый реберно-позвоночный угол мышцы живота сильно напрягаются.
Симптом Кача – при пальпации живота боль становится сильнее.

После этого назначается УЗИ поджелудочной железы, клинический анализ крови для рассмотрения маркеров воспаления, биохимия крови для изучения маркера работы органа – амилазы.

Воспаление селезенки определяется по следующим признакам: орган при пальпации увеличен, у пациента субфебрильная температура и сильная слабость, нет аппетита. Для подтверждения диагноза назначается УЗИ.

При язве и гастрите пациент жалуется не только на боли в левом боку и понос, но и на кислую отрыжку, тошноту, отсутствие аппетита. При приеме спазмолитиков дискомфорт обычно легко купируется, но лишь на время.

Воспалительные процессы в кишечнике протекают с разными симптомами, в зависимости от локализации патологии. Жидкий стул и боль в боку – основание для того, чтобы проверить кишечник на наличие воспаления и новообразования.

Методы лечения

Боль в левом боку и понос лечатся в зависимости от конкретного диагноза. Лечение заболеваний органов ЖКТ требует строгой диеты. Исключаются все жирные, острые, грубые продукты. Предпочтение отдается вязким кашам на воде, овощным пюре и мясным биточкам на пару.

Лечение панкреатита

Терапия панкреатита проводится в стационаре. Пациенту назначаются:

Антибиотики.
Спазмолитики для улучшения самочувствия.
Ферменты для нормализации пищеварения.

Крайне важно понять причину воспаления поджелудочной железы: если обнаруживается желчнокаменная болезнь, может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления конкрементов и освобождения протока желчного пузыря.

Лечение спленита

Воспаление селезенки купируется при помощи антибиотиков, дополнительно назначаются спазмолитики для облегчения состояния пациента. Само лечение требует:

Приема витаминов.
Диеты с ограничением жиров.
Физиолечения.

При неэффективной терапии селезенку требуется удалить, проведя спленэктомию.

Лечение гастрита

Гастрит с острой болью требует промывания желудка при помощи слабого раствора марганцовки. После этого следует принять:

Адсорбент.
Спазмолитик.
Воду или Регидрон от обезвоживания.

Дальнейшее лечение требует строгой диеты и приема антибиотиков, антацидов, препаратов для снижения кислотности желудочного сока и регенерации слизистой полости органа.

Важно! Аналогичное лечение проводят и при язве желудка, если состояние допускает консервативного подхода.

Лечение воспаления толстого кишечника

Витамины групы С и В

Способ лечения колита подбирается исходя из того, что спровоцировало развитие болезни. При этом заболевании нередко встречается не только бактериальная инфекция, но и гельминты, требующие применения специальных препаратов.

Если воспаление выражено сильно, можно ускорить время выздоровления за счет глюкокортикостероидов. Дополнительно назначаются спазмолитики и препараты для купирования поноса. По мере выздоровления могут потребоваться пробиотики для восстановления микрофлоры.

Хроническую форму болезни нужно лечить по аналогичной схеме, но также назначаются витамин: С и группы В.

При своевременном обращении к врачу и соблюдении всех его предписаний дискомфорт в левой части живота не приведет к опасным последствиям.

Источник

Нередко к терапевтам обращаются люди, жалующиеся на то, что у них болит левый бок. Некоторые из обратившихся не придают данному симптому особого внимания, и напрасно. Боль в левом боку может быть вызвана самыми разными причинами.

Это могут быть и патологические процессы в органах, сосредоточенных в брюшной полости, и различные заболевания органов дыхательной системы, такие, как грыжа диафрагмы, пневмония и плеврит. Также симптом может быть вызван сердечными заболеваниями и нарушениями работы кровеносной системы, такими, как кардиомиопатия, ишемия, инфаркт миокарда. Нередко симптом сопровождает такие болезни нервной периферической системы, например, межреберная невралгия, радикулиты.

Случается, что боль в боку появляется без наличия у пациента какого-либо заболевания. Длительное ношение, например, тяжелой сумки или рюкзака на одном плече, или же долгое пребывание в неудобной горизонтальной позе может вызвать болезненность в этой области.

Как видно, причин для появления болевого симптома много, поэтому очень важно своевременно обратиться к специалисту, который выявит провоцирующий фактор и назначит терапию для его устранения.

Локализация и характер

Для того, чтобы врач смог назначить необходимые методы диагностики и соответствующее лечение, ему необходимо точно знать локализацию и характеристику болевого синдрома. Для определения локализации пациента просят мысленно разделить боковую область двумя горизонтальными линиями на 3 части:

Следует отметить, что разделение также происходит на переднюю и заднюю часть.

После определения локализации болевого синдрома пациента просят описать беспокоящую его боль. Человек должен прислушаться к себе и охарактеризовать дискомфорт.

Боли в левом подреберье спереди

Боль в левом боку часто отмечается при болезнях органов пищеварительной системы. Если при обследовании во время пальпации болевой синдром усиливается, то специалист рассматривает вероятность хронических заболеваний указанных органов или о воспалении в вялом течении. Боль в левом подреберье характеризуется, как острая, сильная.

Также в подреберье в переднюю часть может отдавать болезненное чувство, которое возникает вследствие патологий репродуктивных органов у представительниц женской половины населения. В основном это левосторонний сальпингоофорит, аднексит. Пациентки отмечают ноющую боль, усиливающуюся при физических нагрузках и перенапряжениях.

Тупая боль в левом подреберье может говорить о ее иррадиации из загрудины при нижнедолевой пневмонии, патологиях в плевре, острых инфекционных болезнях кишечника и заболеваниях нижнего отдела пищевода.

При пневмонии сопутствующими признаками выступает незначительное повышение температуры. Как правило, шкала термометра не поднимается выше 37,6 градусов. Для состояния характерно присутствие одышки, недомогания и слабости, а также симптоматика, схожая с ОРЗ.
При воспалении плевры происходит повышение температуры до 38 градусов, резкое ухудшение общего состояния, слабость. Также присутствуют частые позывы к мочеиспусканию, процесс которого происходит очень болезненно.
При кишечных инфекциях боль в левом боку локализуется в эпигастрии и центре живота, однако отдавать может в подреберья. Симптоматика патологии зависит от вида возбудителя. Так, например, температура тела может резко возрастать, вплоть до критических показателей в 40 градусов, а может оставаться на уровне 36,6-37 градусов. Состояние характеризуется также расстройством кишечника в виде обильного поноса, расстройством аппетита, слабостью и ознобом, постоянной тошнотой и обильной рвотой, которая приводит к обезвоживанию организма.

Боли в левом подреберье сзади

Режущая боль в левом боку, напоминающая удар кинжалом, может свидетельствовать о таком опасном состоянии, как разрыв лоханки почки, селезенки.

Нередко боли в левом подреберье говорят о панкреатите в стадии обострения или абдоминальном инфаркте.

Острая боль в левом подреберье вследствие получения травмы (удар, авария и т.д.) говорит о повреждении органов, нередко представляющих угрозу для жизни.

Если человек ощущает, что болит со стороны спины слева под ребрами, и при этом боль возникает с определенной периодичностью, то есть повод заподозрить хронические патологии органов ЖКТ. Как правило, у таких пациентов обнаруживают вяло текущий холецистит, гастрит и пр.

Ноющая боль сопровождает человека при увеличении размеров селезенки, вызванным патологиями системы кроветворения, крови, системными болезнями, сепсисе и пр.

Также наличие болезненности под левыми ребрами может сигнализировать о колите, течение которого происходит очень вяло, дуодените, язве.

Боль в левом подреберье может быть связана с межреберной невралгией. Характер ощущений различный — от ноющей боли до резкой пронзительной. Приступам невралгии нередко сопутствуют:

мышечные сокращения;
обильное потоотделение;
боль в грудине;
изменение цвета кожи в месте поражения.

Слева от пупка

Боль в боку слева от пупка может быть следствием заболеваний органов, сосредоточенных в этом участке брюшины. К наиболее опасным причинам можно отнести увеличение размеров селезенки, которое характеризуется резкой, нестерпимой болью. Наибольшую опасность несет в себе разрыв органа, симптомом которого выступает посинение кожи в области пупка из-за скопившейся под ней крови. Данное состояние требует немедленного хирургического вмешательства.

Еще одна причина — заболевания поджелудочной железы. При таком состоянии отмечается слабость, симптомы тошноты и рвоты.

На уровне талии

Причин, вызывающих дискомфорт в левом боку в районе талии, очень много. Дискомфорт может быть спровоцирован, например, нерациональным питанием, из-за которого возникает повышенное газообразование. При таком состоянии медицинская помощь требуется крайне редко. Но, есть причины, которые представляют угрозу для пациента, среди которых выделяют:

воспаление мочеточников;
воспаление почек;
грыжу;
колит с образованием язв;
непроходимость толстого кишечника;
образование камней в почках;
панкреатит;
кровотечения в полость брюшины.

Также причиной появления боли могут стать воспаления мочеполовой системы, которые вызваны инфекциями, передающимися при половом контакте. Частой причиной боли является травма этой области, воспаление яичника у женщин.

В нижней части живота спереди

Колит — болезнь, характеризующаяся воспалительным процессом в толстом кишечнике из-за проникновения в него инфекции. Заболевание проявляет себя:

ноющей болью;
сильным желанием опорожнить кишечники, которое, как правило, является ложным;
метеоризмом;
расстройством стула;
присутствием в каловых массах слизи или крови.

Похожие признаки у язвенного колита. В отличие от обычного колита, язвенный протекает с повышением температуры до 39 градусов и сопровождается значительной потерей веса, расстройством аппетита, суставными болями.

Боль выступает основным симптомом непроходимости кишечника. Патология характеризуется резким внезапным появлением болевого синдрома, которые не зависят от приема пищи. Болезненность характеризуется, как схваткообразная, периодичность которой составляет раз в 10 минут. Также для патологии характерны:

метеоризм;
запоры;
ассиметричное вздутие живота;
частая рвота с предшествующим чувством сильной тошноты.

Самым опасным заболеванием считается рак кишечника. Боли в левом боку при развитии онкологии выражены слабо, часто локализация размыта. Отличительной особенностью симптома при раке является его постоянство. Дополнительными проявлениями болезни считают запоры, метеоризм, тяжесть в животе. Временное исчезновение симптоматики происходит после обильного опорожнения кишечника, в массах кала при этом обнаруживается кровь, и отхождения газов.

Левосторонний сальпингоофорит у женщин характеризуется воспалением придатка маточной трубы. Обострение состояния сопровождается режущей болью, которая отдает в пах и поясницу. Сальпингоофорит протекает с повышением температуры, потливостью, слабостью, напряжением внизу живота. При хроническом течении боль приобретает ноющий или тупой характер.

Колющая боль характеризует наличие кисты яичника и перекрута ее ножки. Интенсивность боли в левом боку возрастает при разрыве кисты, что требует обязательного и незамедлительного вмешательства специалистов.

Колоть в боку у женщины может при развитии беременности вне маточной полости. На сроке 3-6 недель пациентки отмечают незначительные болевые симптомы. Дальнейшее развитие зародыша, которое происходит вне матки, приводит к разрыву маточной трубы, что сопровождается резкой сильной болью и массивным кровотечением. Состояние требует оперативного вмешательства, причем, чем раньше срок беременности, тем больше шансов у пациентки сохранить свое здоровье, и, порой, жизнь.

Внизу со стороны спины

Хронический пиелонефрит — воспаление, которое развивается под воздействием бактерий. Боль в левом боку носит тупой характер, интенсивность ее разнится от слабой до ярко выраженной. Дополнительной симптоматикой левостороннего пиелонефрита выступает:

слабость;
повышение температуры и озноб;
интоксикация организма;
тошнота и рвота;
боли при мочеиспускании.

Усиление болезненности нередко отмечается у пациентов в период холодов и во время тумана и дождя.

Тупая боль может сопровождать человека, больного мочекаменной болезнью. При формировании кристаллов в системе мочевыделения, боль приобретает более выраженный характер при физических нагрузках или тряски во время езды.

Боли вызванные действиями

Боль в левом боку может возникать при совершении определенных действий. К болям, причиной которых выступают неполадки со здоровьем, можно отнести:

Характерна для болезней органов системы пищеварения. Как правило, дополняется тошнотой, рвотой, чувством тяжести. Носит различный характер — от тупой и ноющей до резкой и схваткообразной.

Характерна для болезней неврологического характера, патологий дыхательной системы, позвоночника. Характер резкий, кинжальный. Нередко сопровождается нарушением дыхания, потерей чувствительности в области поражения, учащенным пульсом, повышением температуры тела.

Так же может быть связана с патологиями органов системы дыхания. Сопровождается нарушениями в процессе дыхания, ощущением сжатия.

Боли связанные с полом и возрастом

Кроме общих заболеваний, существуют патологии, характерные только для женщин, мужчин или детей.

У мужчин

У мужчин боль в левом боку может быть связана с патологиями предстательной железы. Это может быть банальный простатит, характеризующийся ноющей болью в левом боку, а также болезненным мочеиспусканием, расстройством потенции, повышением температуры. Подобное состояние у мужчин является одним из главных симптомов рака предстательной железы — заболевания, которое сопровождается приступообразной болью, болезненностью при мочеиспускании, наличием крови в моче, расстройством либидо и потенции.

У женщин

Болезненность в боку часто вызвана патологиями, характерными исключительно для представительниц прекрасной половины человечества. Так, заболевания репродуктивной системы у женщин сопровождаются болью, нарушением менструального цикла, маточными кровотечениями различной интенсивности, снижением либидо, выделениями из влагалища, бесплодием.

У детей

К патологиям, сопровождающимся возникновением боли в левом боку у детей относятся врожденные заболевания внутренних органов, их недоразвитие или мутация. Еще одной причиной возникновения симптома, характерной только для пациентов младшего детского возраста, является дивертикулит. Боль в левом боку при таком заболевании приступообразная и достаточно сильная. Ребенок может начать плакать, выворачиваться, поджимать ножки. Окончание приступа такое же внезапное, как и его начало. Болезненность возникает периодически, после приступа начинается рвота, которая в дальнейшем так же будет возникать с определенной периодичностью. Стул малыша при дивертикулите становится похожим на малиновое желе из-за примеси в нем большого количества крови.

Диагностика и лечение

Выбор узкого специалиста, который займется лечением, зависит от причины возникновения симптома. Врачи советуют в первую очередь обратиться к терапевту, который, проведя ряд клинических и диагностических исследований, сам определит к какому специалисту необходимо обратиться далее. Самодиагностика в данном случае недопустима и несет в себе серьезную угрозу для здоровья пациента. Лишь опытный специалист может поставить верный диагноз и назначить необходимую терапию.

Любые болевые ощущения в брюшной полости – это сигнал о неблагополучии внутренних органов, сосредоточенных в данной области. В зависимости от локализации боли и ее характера можно определить орган, нуждающийся в помощи. В левой половине живота и в подреберье расположены часть желудка и диафрагмы, петли кишечника, селезенка, почка, мочеточник и поджелудочная железа. При наличии патологии любого из них будет беспокоить соответствующая область тела. Поэтому если болит левый бок и понос, то нужно искать причину, скорей всего, в заболеваниях указанных органов, а именно:

Панкреатит (воспаление поджелудочной железы).
Гастрит и язва желудка.
Патология селезенки.
Заболевания кишечника.

Возможные причины боли в левом боку и диареи

Патология поджелудочной железы

Боль в левом подреберье и понос появляется при поражениях этого жизненно важного органа. В данном случае нарушается выработка необходимых ферментов (альфа-амилаза) и блокируется работа всего пищеварительного тракта. Боль сначала беспокоит в левом боку, затем растекается и ощущается как опоясывающая талию и спину, не локализуясь в определенном месте, может также подниматься в область подреберья. Если постоянно болит левый бок и понос, то это говорит о хроническом процессе. В стадии обострения имеется тошнота, преимущественно без рвоты, вздутие живота. Характерно постоянное чувство голода, вплоть до сильного, при нормальном питании, причина этого в недостатке ферментов.

Болезни желудка

При гастрите и язве желудка возникает понос и боль в левом боку, которая характеризуется как ноющая, интенсивная и создает серьезный дискомфорт пациенту. Появляется слева под ребром почти сразу после каждой еды и затем смещается вбок. Сопровождается изжогой, диареей, больного тошнит и рвёт. Существует опасность возникновения внутреннего кровотечения, особенно если есть язва.

Патология селезенки

Чаще всего это увеличение ее капсулы или разрыв органа, сопровождается резкой болью в левом подреберье и поносом, стремительным общим ухудшением самочувствия. Селезенка – кроветворный орган, в нём депонируется запас крови, обогащенной всеми компонентами для экстренной помощи организму. Поэтому в случае разрыва, например при травме, происходит обильное внутреннее кровотечение с посинением кожного покрова над ним.

Если селезенка увеличена из-за болезней системы кроветворения и крови, сепсиса и системных болезней, наоборот, будет ноющая боль в левом подреберье и, возможно, жидкий стул.

Дисфункция кишечника

Причиной боли в левом боку внизу живота, сопровождающейся поносом, служит колит – воспаление кишечника. Может болеть и слева под ребром, также с поносом, смотря какой отдел кишечника поражен. Кроме того, возможен инфекционный процесс вирусной или бактериальной природы. В этом случае жидкий стул содержит слизь или кровь, повышается температура тела, пропадает аппетит, присутствует тошнота и рвота, слабость, болят суставы. И характерна постоянная тенденция похудения. Если происходит очень резкое сбрасывание веса, а все симптомы сильно выражены, при этом нет четкой локализации боли, то нужно, прежде всего, исключать онкологию кишечника.

Внимание!Боли в левом подреберье и понос могут быть спровоцированы сбоями ЖКТ на фоне алкоголя, употребления в пищу вредных продуктов, сформировавшихся нездоровых привычек, больших физических нагрузок или, наоборот, отсутствия их. Простое урегулирование своей жизни в лучшую сторону приведёт к оздоровлению всего организма.

Как видно, когда болит левый бок и понос, то для этого есть множество причин, в том числе такие опасные состояния (они квалифицируются термином «острый живот»), которые требуют срочной помощи. Поэтому самолечение здесь недопустимо, обязательно нужно обращаться к врачу или вызывать скорую медицинскую помощь, чтобы вовремя и квалифицированно помочь больному. Нужно как можно подробнее описать врачу характер и место болевых ощущений, и прочие симптомы, чтобы он мог точно определить проблему и назначить эффективное лечение.

Важно! Когда болит левый бок и присутствует неоднократный понос, то может наступить обезвоживание организма. Чтобы не допустить этого опасного состояния, необходимо частое обильное питьё или введение регидратационных препаратов (Регидрон).

Если у пациента болит левый бок и понос, то это всегда свидетельствует о серьезных неполадках в организме. Чтобы с ними справиться, нужно длительно лечиться под наблюдением опытного специалиста. Не отпускайте ситуацию на самотек.

Здравствуйте,
С 1го января у меня диарея 2-3 раза в сутки, но ничего не болит (ела соус из сырого яйца). Врач посоветовала Энтерол 3 раза в день. Пью 3 недели, не помогает. На 20ый день, кроме диареи, начались небольшие тянущие и ноющие, приступами, боли слева, под ребрами, где-то посередине ребер. Еще метеоризм.
11 лет назад была язва 12п кишки, вылеченная в стационаре, 2 года назад делала гастроскопию, все нормально, хеликобактер +(один плюс).
5 месяцев назад была ротавирусная инфекция, вылечила ее за 5 дней энтеролом.

Что это может быть и какие надо сдать анализы?
Заранее благодарна за консультацию.
С уважением,

1 ответ

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.34% вопросов.