Болит почка или поясница как узнать

Автор Александр Николаевич На чтение 6 мин. Просмотров 15.8k. Опубликовано 18.05.2019

Почки находятся ближе к задней поверхности брюшной полости, поэтому почечные боли легко спутать с заболеваниями позвоночника. В вопросе, как определить, болят почки или спина, есть несколько решений. Отличить боль почечного происхождения можно по значительному ухудшению самочувствия, частым позывам в туалет, приступам рвоты, поднятию температуры тела.

Могут ли почки болеть

Из-за разных болезней и отклонений почки действительно болят. Ощущения при заболевании почек могут напоминать те, которые испытывает человек, страдающий остеохондрозом, радикулитом. Дискомфорт в спине распространяется на нижнюю половину, чувствуется в районе почек, отдает к бедру, паховой области.

Аномальная подвижность почки, при которой она опускается, называется нефроптоз. В скачках артериального давления при нефроптозе винят стрессы, тупую тянущую боль часто списывают на остеохондроз, а повторяющиеся воспаления – на простуды.

Поясница может болеть из-за почек с одной или обеих сторон. В большинстве случаев причиной болезненности становится воспаление – пиело-, гломерулонефрит, смещение конкрементов при нарушении солевого обмена.

Как определить, что болят именно почки

Кроме болезненных ощущений, существуют другие признаки, которые сопровождают патологические процессы в почках. Зная их, можно даже в домашних условиях без помощи медиков правильно определить, что болевые ощущения вызваны именно проблемами с почками.

Характер боли

То, как проявляется боль почечного происхождения, зависит от вызвавшей ее патологии. Распознать воспаление почки можно по тупой боли, тяжести в пояснице. Она возникает из-за отека и растяжения капсулы почки. Оболочка снабжена множеством нервных окончаний, которые раздражаются и вызывают болевые ощущения при пиелонефрите.

Режущая боль в области почек у женщин и мужчин на фоне почечной колики объясняется просто. Она связана с тем, что конкремент перекрывает просвета мочеточника. В результате ухудшается или становится абсолютно невозможным отток мочи.

Острые края камней повреждают ткани и нервные окончания внутри мочеточника. Это еще одна причина кинжальной боли.

Отличить болевые ощущения почечного происхождения от больных мышц спины можно по интенсивности. Мышечная боль из тупой, ноющей может меняться на острую (если воздействовать на мускулы в очаге возбуждения) или затухать на фоне абсолютного покоя. При патологии почек боль постоянная, усиливается во время отдыха.

Локализация

По тому, где с наибольшей интенсивностью чувствуется боль, тоже можно понять, связана она с проблемами почек или это проявление радикулита. В первом случае боли в пояснице у мужчин и женщин чаще бывают односторонними, исходят из глубины нижней части туловища. Когда болит только поверхность спины, дискомфорт не связан с почками.

Иррадиация болей

Сделать вывод о том, болит спина или почки, можно, ориентируясь по распространению дискомфортных ощущений на:

внутреннюю часть бедра;
паховую зону;
нижнюю часть живота.

Эти симптомы, а также резь вдоль мочеточника указывают на сбой со стороны почек.

Проблемы опорно-двигательного аппарата вызывают боль в мышцах, которая отдает в поясницу, крестцовый отдел, ягодицы.

Боль и двигательная активность

Боль в пояснице или в почках во время движения отличается. Если причина – напряжение или воспаление мышц, то неприятные ощущения беспокоят, когда человек пытается изменить положение тела. Часто при остеохондрозе или ревматизме нет возможности выпрямиться, наклониться.

Почечные боли заставляют искать удобную позу. Стоя, человек испытывает сильные боли, а лежа на спине, повернувшись на бок или встав на четвереньки, чувствует облегчение.

Реакция на простукивание

Выяснить, болят почки или поясница, можно при помощи простукивания:

Раскрытую ладонь прикладывают к месту, где проецируются почки (околопозвоночная область под нижними ребрами).
Вторую ладонь сжимают в кулак и несильно постукивают по приложенной к телу руке.
Поколачивание можно проводить ребром ладони, кончиками пальцев.
На патологии почек указывает болезненность, возникающая при встряске.

Человек с болью в спине не может самостоятельно провести простукивание. Для этого ему необходим помощник.

Что предшествовало болевым ощущениям

Перед тем как определить, болит поясница или почки, необходимо выяснить обстоятельства, которые привели к недомоганию. Непривычные физические нагрузки – работа по хозяйству, интенсивные тренировки или занятия без предварительной разминки – способны вызвать спазм мышц.

Защемление нервных корешков, смещение диска, позвоночная грыжа могут возникнуть из-за подъема тяжестей, после неудачного падения. Узнать, что болят именно почки, можно, если человек сильно промерз, купался в водоеме с холодной водой, недавно переболел ОРВИ, ангиной.

Дополнительные признаки того, что болят почки, а не спина

Если болят почки, то появляются и другие симптомы. Резко поднимается температура (при воспалениях до 39,5-40°C). По утрам заметна отечность, особенно на лице, но серьезные патологии провоцируют задержку жидкости по всему телу. Ближе к концу дня почечные отеки исчезают.

Присмотревшись к моче, можно заметить примеси – кровь, гной. В первом случае причина – травматизация тканей при движении камней, нарушение функций почечных структур, во втором – обширный воспалительный процесс.

Более частым, чем обычно, становится мочеиспускание. Оно сопровождается жгучей болью. Это один из признаков движения песка при уролитиазе.

Почечные патологии часто связаны со скачками давления – на это нужно обратить особое внимание. Застой жидкости при патологиях почек провоцирует самоотравление. На фоне этого возникают нарушения сна, приступы тошноты, рвота. Эти симптомы никогда не сопровождают боль в спине, вызванную проблемами позвоночника или мышечного аппарата.

Характерные симптомы боли в спине

При болях непочечного происхождения мышцы словно немеют, чувствуется легкое покалывание или мурашки. Облегчение наступает, если растереть чувствительную поверхность согревающим гелем (Апизартрон, Капсикам), мазью с нестероидным противовоспалительным компонентом (Вольтарен Эмульгель, Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен), принять лекарство на основе НПВС (Диклофенак, Диклак) внутрь или использовать ректальную свечу (Диклоберл).

Почечная боль в спине не снимается мазями и растираниями. Чтобы немного облегчить резкую болезненность при камнедвижении, рекомендуется принять теплую ванну или приложить к пояснице грелку. Тепло расслабит мускулатуру и устранит спазм.

Лекарства с диклофенаком от почечной боли не помогают. Неприятные ощущения немного стихают после приема спазмолитиков – Баралгина, Спазгана, Но-шпы, Папаверина.

Какие нужны анализы при почечных и поясничных болях

Чтобы вылечить боль в спине, недостаточного самостоятельной диагностики. Устранить причину можно, только пройдя полное обследование:

Общеклинический анализ крови и мочи. При почечных патологиях результат исследования урины покажет избыток лейкоцитов (на фоне воспаления), эритроциты, чрезмерное количество солей (в связи с мочекаменной болезнью), гнойные и слизистые примеси. В крови выявляют высокое СОЭ, лейкоцитоз, нередко – пониженное содержание гемоглобина.
Подтвердить пиело- и гломерулонефрит помогают пробы мочи по методу Нечипоренко, Зимницкого.
Для выявления возбудителя воспаления назначают посев мочи, сразу же проверяют реакцию высеянного микроорганизма на антибактериальные средства.
УЗИ брюшной полости проводят, чтобы оценить состояние почек, их размеры, наличие очагов воспаления, гнойных скоплений, камней, песка. Выявляют также и особенности расположения парного органа. Сканируют почки сначала лежа, а затем – когда пациент стоит (чтобы обнаружить нефроптоз).
Дополнительно назначают томографию (если врач заподозрил новообразование в почке).
Для диагностики расположения камней проводится рентгенологическое исследование с внутривенным введением контраста (экскреторная урография).
Дополнительно может быть назначена томография (выявляет позвоночные грыжи, другие образования).

Причину боли в пояснице определяют на основании рентгенологического обследования, осмотра ортопедом или неврологом.

Источник

При возникновении неприятных ощущений в нижнем отделе спины нелегко понять: болят ли почки или это проблемы в пояснице. Заболевания систем органов и отделов организма отличаются характером болевых ощущений и причинами, послужившими формированию болезни.

Рассмотрим подробнее признаки, характерные для болезненности почек и для болей в поясничном отделе.

Отличия симптомов

Чтобы определить проблему с почками самостоятельно, следует вспомнить возможную причину: переохлаждение или промокшие ноги. К наиболее распространенным заболеваниям почек относятся: пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит.

Локализация болей, характерных при поражении почек, наблюдается с левой или с правой стороны от позвоночника, ниже ребер, может отдавать в паховую зону, живот или внутреннюю сторону бедер.

Отличительные признаки почечных заболеваний:

Постоянное желание поспать;
Быстрая утомляемость;
Упадок сил;
Высокое артериальное давление;
Беспокоят головные боли;
Отечность лица, голеней в утренние часы;
Высокая температура тела, озноб, повышенная потливость;
Отсутствие аппетита;
Тошнота и рвота;
Частые позывы в туалет;
Болезненные ощущения при мочеиспускании;
От принимаемой позы тела не зависит сила болей.

Боли, связанные с болезнями позвоночника, возникают по причине неадекватной нагрузки на позвоночник (сидячий образ жизни, поднятие тяжестей, травмы спины) и характеризуются немного иной симптоматикой:

Боль становится сильнее при движениях;
Локализация болезненных ощущений в середине спины;
Ощущения могут отдавать в нижние конечности;
Онемения и показывание в ногах;
Избавиться от симптомов болей в спине помогают средства для наружного применения с противовоспалительным и разогревающим эффектом;
Мышечные спазмы в спине.

В случаях, когда боль нестерпима и необходимо что-то предпринять, есть симптомы, по которым можно узнать наиболее вероятно болит почка или впоясница:

Резкие, колющие, острые боли обычно сообщают о ревматоидном артрите (то есть заболеванием именно в спинном отделе).
При воспалительных процессах в почках нарушается мочеиспускание, ухудшается общее самочувствие, возникает ощущение тяжести в области почек.

Как диагностируют?

Поставить правильный диагноз при болях в спине либо в почках может только врач.

Диагностика проводится при помощи следующих методов:

Рентген поясничного отдела позвоночного столба;
Сдача общего анализа крови;
Забор общего анализа мочи;
Ультразвуковое исследование почек и брюшной полости;
Урография (Используется для обнаружения скрытых патологических процессов в организме).

Нечасто, но определить наиболее точно источник болей, поясничный отдел или почки, помогут следующие диагностические методы:

Радиоизотопная диагностика (используется для исследования состояния почек после травм, при хронических заболеваниях, с помощью данного метода проверяют пересаженные органы, диагностика задержки мочи, наблюдение анатомических нарушений в результате разного рода перенесенных заболеваний);
Компьютерная томография (показывает состояние костных тканей позвоночника, структуру нервных окончаний, но не всегда может точно показать патологические изменения);
Радионуклидное диагностирование (лучевая диагностика, включающая комплекса методов для получения объективной картины состояния органов);
Магнитно-резонансная томография (наиболее точный метод диагностики поясничного отдела, который показывает все новообразования, опухоли, разрушенные участки, даст оценку состояния позвоночника).

Проверять, что именно болит: почки или поясница самостоятельно следует очень осторожно, лучше без осмотра врача этого не делать. Потому что, например, если у человека больные почки, то прикладывать к больному месту грелку нельзя ни в коем случае.

Особенности лечения

После установления верного диагноза врачом, назначается комплексный курс терапии. Как правило, лечение состоит в соблюдении покоя, минимальных нагрузках и приеме лекарственных средств.

Диета также может поспособствовать улучшению состояния пациента. Из привычного рациона исключаются продукты с большим количеством специй (всё острое, соленое), молочные продукты, ограниченное потребление жидкости.

Лекарственные препараты при болях в почках и пояснице назначаются доктором индивидуально, в зависимости от природы проблемы и сопутствующих заболеваний.

При заболевании почек рекомендованы к применению следующие группы препаратов:

Антибиотические средства (предварительно нужно сделать тест на чувствительность к антибиотикам; подбирается лекарство в соответствии с выявленными инфекциями в организме);
Мочегонные средства и травяные отвары;
Лекарства для выведения камней из почек;
Витаминные и минеральные комплексы;
Лекарственные средства для нормализации кровообращения;
Обезболивающие и средства для снятия спазматических приступов;
Для очищения крови от токсичных веществ применяется гемосорбция, плазмаферез или гемодиализ;
В качестве физиотерапевтических процедур применяются: парафиновые и озокеритовые аппликации, электрофорез, суховоздушные ванны;
Уросептические средства (антибиотические препараты, обладающие широким спектром антимикробного действия при инфекционных заболеваниях мочевыделительной системы);
Успокоительные средства.
Исключая хирургическое вмешательство для лечения болезней позвоночника, применяются следующие методы:
Миорелаксанты (снимают напряжение в мышцах, спазмы, восстанавливают кровообращение в тканях, устраняют болевые ощущения; назначаются в комплексе с иными препаратами потому, что первопричину болезни не лечат);
Обезболивающие средства;
Противовоспалительные мази и крема на негормональной основе;
Хондропротекторы (способствуют восстановлению хрящевой ткани на начальных этапах заболевания, предотвращают разрушение костных структур);
Физиотерапия (грязевые ванны, электротерапия, иглоукалывание, электрофорез, гирудотерапия, магнитотерапия, дарсонвализация, детензор-терапия, терапия ультрафиолетом);
Новокаиновая блокада (данная процедура осуществляется только опытным врачом для снятия острой боли при различных заболеваниях отделов позвоночного столба);
Курсы массажа;
Мануальная терапия;
Лечебна физкультура;
Прием витаминов и минералов (основными важными компонентами являются группы витаминов A, B, C, D, E и кальций);
Препараты для повышения иммунитета;
составы с гиалуроновой кислотой для восстановления хрящевой ткани (замедляют дегенеративные процессы в суставах).

Большинство выше перечисленных способов подходят для профилактики заболеваний, а так же лечения на начальных стадиях.

Препараты при болях в почках и пояснице, которые помогут снять спазм в мышцах в домашних условиях: «Но-шпа», «Спазмалгон», «Папаверин».

Видео по теме

Отличить боли в почках от болей поясницы можно только при помощи аппаратной диагностики. Обращение к терапевту является необходимым пунктом, ведь диагноз сразу поставить сложно. Заниматься самолечением крайне нежелательно потому, что может только усугубить проблему и дать в дальнейшем осложнения.

Источник

Для почечной колики характерна острейшая приступообразная боль

Боли в пояснице

Многие сталкивались с проблемой боли в поясничной области. Не всегда удается сразу понять, болит поясница или почки.

Как определить что болит: поясница или почки

Поясница может болеть по многим причинам:

радикулит,
остеохондроз,
желчнокаменная болезнь,
аневризма аорты,
панкреатит,
язва желудка или 12-перстной кишки,
заболевания почек,
воспалительные процессы в полости малого таза.

Боли в поясничной области могут быть симптомом многих заболеваний, из которых 90% случаев составляют проблемы с позвоночником и мышцами спины, около 6% — болезни почек, и лишь оставшиеся 4% — заболевания других внутренних органов.

ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОЗВОНОЧНИКА И МЫШЦ СПИНЫ

Боль может быть тянущей или резкой, «стреляющей», когда невозможно даже разогнуть спину. При проблемах с позвоночником боль чаще локализована посередине поясницы. Она может иррадиировать в нижние конечности.

Боль при остеохондрозе и радикулите обычно усиливается во время движения. Подвижность в поясничном отделе ограничивается из-за мышечного спазма. Болевые ощущения уменьшаются после втирания в поясницу разогревающих и противовоспалительных мазей или гелей. Также боль в спине можно облегчить, если одеть согревающий или специальный ортопедический пояс.

СИМПТОМЫ ПОЧЕЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Чтобы понять, что у вас болит, надо знать, какие симптомы при заболевании почек могут сопровождать боль в пояснице. Наиболее распространены воспалительные болезни почек – гломерулонефрит и пиелонефрит. Также боль в пояснице может быть проявлением мочекаменной болезни, главным симптомом которой является так называемая почечная колика.

Как определить что болит: поясница или почки

Надо вспомнить, что послужило причиной появления болей в пояснице. Если незадолго до этого вы промочили ноги или переохладились, то это указывает на воспаление почек. Если появлению симптомов предшествовала тяжелая физическая работа, непривычная нагрузка на спину, или вы просто спали в неудобной позе, то скорее всего вас беспокоят позвоночник или поясничные мышцы. Гломерулонефрит можно предположить в том случае, когда за пару недель до возникновения болезненных ощущений в поясничной области вы болели ангиной, гриппом или другими простудными заболеваниями.

Так как определить, что болят почки? Для этого необходимо обратить внимание на следующие симптомы:

ухудшение самочувствия: вялость, сонливость, утомляемость, слабость;
повышение артериального давления, и как следствие, головная боль;
появление отеков на лице, голенях, которые обычно заметны утром, а к вечеру разглаживаются;
повышение температуры тела, озноб, потливость;
тошнота, потеря аппетита, рвота;
учащенное или болезненное мочеиспускание;
интенсивность болезненных ощущений не зависит от положения тела.

Также может изменяться моча: она становится насыщенного цвета или наоборот бесцветной, содержит в себе кровь, слизь или осадок. Перечисленные симптомы говорят в пользу заболевания почек.

Очень важна локализация боли. Многие не знают, в каком месте болят почки и какова характеристика боли. При почечных болезнях боль беспокоит чаще с одной стороны – слева или справа от позвоночника. Она локализуется чуть ниже ребер и может иррадиировать в следующие области:

на боковую поверхность живота и пах;
по ходу мочеточника;
наружные половые органы;
на внутреннюю поверхность бедер.

Характеристика боли при патологии почек

Для почечной колики характерна острейшая приступообразная боль. Болезненные ощущения при мочекаменной болезни связаны с закупоркой мочевыводящих путей конкрементом и нарушением оттока мочи. Возникают усиленная перистальтика и спазм мочеточников, кроме того, камень с острыми краями травмирует и раздражает нервные окончания в стенке мочевых путей. Эти изменения и являются причиной боли.

Боль, обусловленная воспалением почек, имеет другую природу. Воспаленные почки увеличиваются в объеме, их ткань отекает. В результате растягивается почечная капсула, в которой находится много нервных окончаний. При растяжении оболочки происходит раздражение этих окончаний, что ведет к появлению болезненных ощущений. Для пиелонефрита и гломерулонефрита характерны тупые ноющие ощущения в правой или левой поясничной области. При этих заболеваниях боль не бывает сильно выраженной, в отличие от мочекаменной болезни и заболеваний позвоночника.

Как определить что болит: поясница или почки

Диагностические исследования

Опытный специалист знает, какие симптомы при болезни почек наиболее характерны. Чтобы отличить почечную патологию от боли в спине, врач проделывает следующий прием: ребром ладони постукивает по поясничной области. При заболевании почек поколачивание сопровождается появлением тупой внутренней боли.

Наиболее значимыми исследованиями для дифференциальной диагностики являются следующие:

рентгеновский снимок поясничного отдела позвоночника (при остеохондрозе и радикулите имеются характерные изменения позвоночника – остеофиты, межпозвоночные грыжи и др.);
общий анализ крови (при заболеваниях позвоночника обычно нет изменений, при болезни почек – лейкоцитоз, анемия, повышение СОЭ);
общий анализ мочи (повышенная или сниженная относительная плотность мочи, гематурия, лейкоцитурия, бактериурия, повышенное содержание солей говорят о заболевании почек);
УЗИ почек и брюшной полости (увеличение объема почек, наличие в них конкрементов).

Важно:

если вы обнаружили, что боль в пояснице, которая сопровождается указанными симптомами, то не занимайтесь самолечением и немедленно обратитесь к врачу;
при воспалении почек нельзя греть поясницу, поэтому не прикладывайте грелку и не мажьтесь мазью до консультации специалиста. опубликовано econet.ru

Источник