Болит плечо шея рука

Вряд ли найдется человек, который хотя бы однажды не сталкивался с болью и дискомфортом в плече и шее — этому способствует малоподвижный образ жизни, офисная работа, требующая 8-часового сидения за компьютером в одной и той же позе, привычка носить тяжести на одном плече и, конечно же, многочисленные заболевания, не только опорно-двигательного аппарата, но и внутренних органов. Многие даже привыкли не воспринимать эти симптомы всерьез, вплоть до того момента, пока приступы не станут частыми и продолжительными, доставляя массу проблем. В такой ситуации по-прежнему закрывать глаза на неприятные ощущения вряд ли удастся — человеку приходится обращаться за помощью к специалистам, чтобы разобраться, почему постоянная или возникающая периодически сильная боль в шее отдает в плечо, сковывая движения и нарушая привычный уклад жизни.

Типичные симптомы

Как правило, первое время дискомфорт и периодические боли появляются именно в области шеи, а уже затем распространяются на плечи, лишая человека возможности беспрепятственно поворачивать голову и двигать руками. Если вовремя не разобраться с тем, что это такое и по каким причинам возникает, болезнь может прогрессировать, блокируя суставы и провоцируя еще целый ряд дополнительных симптомов:

• онемение шеи или плеча, ощущение тяжести и жжения;
• тянущие боли в области шеи и верхних конечностей;
• хруст и щелканье суставов при движениях;
• скованность и боль в мышцах;
• ограниченность движений.

Боль может значительно усиливаться при попытках повернуть или поднять голову и руки, а также после любой, даже незначительной физической нагрузки и пребывания на холоде. Поэтому чтобы предотвратить дальнейшее ухудшение самочувствия и развитие серьезных осложнений, важно при первых же признаках нездоровья разобраться в истинных причинах проблемы и вовремя начать соответствующее лечение.

Причины болей и дискомфорта

Корни этой проблемы могут лежать в области физиологии или патологии. В первом случае неприятные ощущения и боли в плечах и шее связаны, например, со сном в неудобной позе, неправильно выбранным матрасом, некачественной подушкой, переохлаждением или длительными нагрузками на позвоночник. Во втором — с заболеваниями разного происхождения и степени тяжести. Факторов, способных спровоцировать боли в этой области, немало, поэтому выяснить истинные причины бывает довольно сложно — пытаться сделать это самостоятельно без помощи квалифицированного специалиста может быть опасно для здоровья пациента.

Остеохондроз

Это одна из самых часто встречающихся причин болей и дискомфорта в районе шеи, отдающих в спину, голову, верхние конечности, грудь и даже область сердца. При заболевании такого рода хрящевая ткань, образующая межпозвоночные диски, подвергается дегенеративным изменениям, которые сопровождаются хроническим воспалительным процессом. Как следствие, шейные позвонки смещаются, защемляя кровеносные сосуды и нервные окончания. Помимо острых приступов боли пациенты с шейным остеохондрозом могут ощущать мышечные спазмы, шум или звон в ушах, снижение или утрату чувствительности отдельных участков кожи, головокружение, головную боль, онемение или похолодание рук и т. д.

Артроз

Развивается в результате отложения солей на поверхности хрящей, образующих сустав, и сопровождается длительным воспалением, которое и становится причиной ноющих болей в шее и плечах. Даже незначительная физическая нагрузка усиливает неприятные ощущения, а боли часто мучают пациентов в ночные часы и при попытке отвести руку назад.

На первых этапах болезни симптомы артроза малозаметны и обычно сводятся к незначительному дискомфорту при движениях. Но без должного лечения состояние больного постепенно ухудшается — движения начинают сопровождаться хрустом в суставе, появляется отек и покраснение кожи, боль становится сильнее и отдает в шею и руку, что в дальнейшем может привести к ограничению подвижности сустава. Правильно подобранная терапия позволяет замедлить течение болезни, устранить внешние ее проявления и частично или полностью восстановить подвижность плечевого сустава.

Артрит

Причина развития заболевания — воспаление суставного хряща, приводящее к постепенному износу хрящевых соединений и деформации самого сустава. К первым признакам артрита относятся тупые, ноющие боли в плече спереди или сзади (в зависимости от того, в какой именно области локализуется воспаление), но по мере его развития появляются и другие симптомы: отечность, субфебрильная температура, вялость, сонливость, ощущение постоянной усталости, признаки интоксикации. Развивающаяся деформация сустава провоцирует постоянную острую боль, усиливающуюся при движениях и отдающую в шею, спину, руку и грудную клетку.

Межпозвоночная грыжа

Ее появление связано с нарушением кровообращения и процесса обмена веществ в межпозвоночных дисках. Постепенно они теряют способность выполнять свои функции, и нагрузка на позвоночник перестает распределяться равномерно. Это может спровоцировать разрыв фиброзного кольца, который сопровождается острыми болями преимущественно в шее, руке и плече. И без того интенсивная, она становится значительно сильнее при чихании, кашле и попытках повернуть голову. Временное облегчение приносит только заведение поднятой руки за голову.

Типичными проявлениями межпозвоночной грыжи являются:

• головная боль и головокружение;
• быстрая утомляемость, общая и мышечная слабость;
• повышение артериального давления;
• онемение верхних конечностей;
• повышенное потоотделение.

В особо тяжелых случаях заболевание может спровоцировать даже тяжелый паралич.

Миалгия

Мышечные боли и спазмы могут быть вызваны длительным перенапряжением, пребыванием в течение долгого времени в одной и той же неудобной позе, например, во время работы за компьютером, патологиями сосудистой системы, нарушениями обмена веществ или воздействием на организм токсинов. При миалгии больные жалуются на интенсивную боль в шее, плечах и руках, которая часто не утихает даже в состоянии покоя. Параллельно развивается скованность движений, особенно по утрам и вечерам, нередко бывают судороги, ощущение усталости, тяжести во всем теле и даже атрофия мышц. В некоторых случаях больные жалуются на тошноту, рвотные позывы, головную боль вплоть до продолжительных мигреней и головокружение — появляющийся в зоне поражения отек негативно сказывается на проходимости кровеносных сосудов, отвечающих в том числе и за кровоснабжение мозга.

Искривление позвоночника

Боль при сколиозе, лордозе или кифозе, как правило, не имеет четкой локализации — у человека может болеть шея, руки, поясница или даже вся спина. Главный симптом, на который нужно обращать внимание в этом случае — это асимметрия позвоночного столба, которая и вносит разлад в работу внутренних органов и их систем, провоцируя повышенную усталость и общее плохое самочувствие. Также искривление позвоночника негативно сказывается на состоянии сосудов, препятствуя нормальному кровообращению, и приводит к защемлению нервных окончаний, сопровождающемуся приступами боли.

Травмы шеи или плеча

Любая полученная травма не обходится без боли в месте повреждения, которая часто отдает и в близлежащие области. Характер ощущений при этом зависит от вида травмы: если речь идет об ушибе, нанесенный ущерб может ограничиться дискомфортом и умеренной ноющей болью, а при вывихе или переломе она становится сильной, острой, и ее интенсивность значительно возрастает при попытках пострадавшего повернуть голову или пошевелить рукой и плечом.

Параллельно с болевым синдромом появляются и другие симптомы: отеки, покраснение кожи, гематомы, а при вывихах и переломах — асимметрия плечевых суставов. Кроме этого, полученные травмы могут провоцировать и другие заболевания, например, остеохондроз или артрит, впоследствии сопровождающиеся болью в шее и плече.

Воспаление сухожилий

Это состояние вызывает интенсивную тупую боль, затрагивающую место поражения и часто отдающую в руку. Область вокруг воспаленного сухожилия краснеет и становится настолько чувствительной, что больному доставляет ощутимый дискомфорт даже прикосновение к ней.

Болезни внутренних органов

Неприятные ощущения и боль в шее и плечах могут быть связаны не только с заболеваниями позвоночника и суставов — нередко они сигнализируют о неполадках в работе различных внутренних органов, начиная от сердца и заканчивая печенью. Например, при стенокардии единственным симптомом долго может оставаться только боль в левом плече и шее, поэтому само заболевание удается выявить исключительно с помощью ЭКГ. Аналогично и при инфаркте миокарда пациенты жалуются на боль и жжение в области шеи и плеча с левой стороны, но в этом случае возникают и дополнительные признаки: затрудненность дыхания, боли за грудной клеткой, повышенное потоотделение и т. д.

Боль в шее, плече и нижней челюсти с правой стороны может возникать при печеночной колике, а у пациентов с желчнокаменной болезнью такие симптомы нередко свидетельствуют о пренебрежении рекомендациями врача относительно диеты и режима питания. Спровоцировать болевые ощущения в плече в районе шеи может и злокачественная опухоль легкого, которая, достигнув определенных размеров, начинает давить на кровеносные сосуды и нервные окончания в этой области. Кроме этого, при постановке диагноза нельзя сбрасывать со счетов и другие заболевания, в частности, патологии щитовидной железы, паротит, системную красную волчанку, некоторые виды инфекций и т. д.

Первая помощь

Облегчить внезапную боль в плече и шее в первую очередь можно, как бы банально это не звучало, просто немного отдохнув — иногда бывает достаточно нескольких минут, проведенных лежа на ровной поверхности в спокойной обстановке.

Эффективен в этом случае и самомассаж — участки, в которых ощущается мышечное напряжение, нужно слегка растереть, погладить или размять, двигаясь сверху вниз. Если есть возможность, стоит ненадолго приложить к шее и воротниковой зоне холодный компресс, а через 5-10 минут сменить его теплым полотенцем — такая процедура снимает боль и стимулирует кровообращение.

Но все эти меры позволяют лишь временно облегчить состояние больного, а значит, справившись с приступом, важно как можно быстрее обратиться за помощью к специалистам, которые назначат необходимые обследования, выяснят причину плохого самочувствия и подберут соответствующее лечение. Нельзя забывать, что игнорируя тревожные симптомы или пытаясь справиться с ними самостоятельно, можно навредить своему здоровью — сосуды, расположенные в области шеи, обеспечивают мозг кровью, а значит, любые заболевания, затрагивающие эту зону, чреваты весьма серьезными осложнениями.

Боль в шее и плече, которая может отдавать в руку — распространенный повод для обращения к врачу. Такая боль встречается у 50 % населения и связана чаще всего с тем, что шейный отдел позвоночника является наиболее активным.

Именно высокая активность делает область шеи и плечевых суставов уязвимой перед механическим воздействием и дегенеративными изменениями.

Причины

Причины болей в шее, отдающих в плечо и руки (правую или левую), могут быть как патологическими, так и физиологическими. К последним относятся боли после сна в неудобной позе, переохлаждения, длительных нагрузок на позвоночник.

Однако существуют факторы, влияющие на появление симптома, которые требуют детального исследования и обязательного лечения.

Артроз

Дегенеративная болезнь, которая характеризуется длительным течением и приводит к ограничению подвижности сустава.

Характер и локализация боли

Для артроза характерны хронические ноющие болевые ощущения в плече, которые иррадиируют в область шеи.

Усиление болевого синдрома наблюдается в ночные часы и при движениях рукой, особенно при отведении ее назад.

Дополнительные симптомы

Симптомы артроза в начале его развития малозаметны. Обычно на начальном этапе болезни человек отмечает незначительную болезненность при движениях. По мере прогрессирования недуга боль усиливается и появляются следующие признаки:

• боль в шее отдает в руку;
• хруст в суставе при движении;
• ограничение подвижности в суставе;
• отечность в области пораженного сустава;
• покраснение кожи над больным суставом.

Диагностика и лечение

Для диагностики патологии используют:

• рентгенографию в 2-х проекциях;
• УЗИ;
• артроскопию;
• МРТ и КТ;
• сцинтиграфию;
• термографию;
• общие анализы крови и мочи;
• биохимическое исследование крови.

Для этого используют:

• НПВП внутрь и местно;
• кортикостероиды, путем введения в полость сустава;
• обезболивающие препараты;
• хондропротекторы.

Также широко используют методы физиотерапии.

В редких случаях показана хирургическая операция по замене разрушенного болезнью сустава.

Артрит

Заболевание, обусловленное воспалением суставного хряща, дегенерацией и износом хрящевых соединений.

Характер и локализация боли

Заболевание характеризуется нарастающими болями — вначале тупыми, ноющими, затем острыми, постоянными. Интенсивность зависит от степени деформации сустава. При заболевании лопаточно-торакального сустава болезненность локализуется на задней поверхности плеча, при поражении акромиально-ключичного сустава боль ощущается в плече спереди. Поражая оба сустава, болезнь вызывает болевой синдром с обеих сторон плеча.

Боль иррадиирует в шею, спину, руку и грудную клетку.

Дополнительные симптомы

Существуют и другие признаки плечевого артрита, такие как:

• отечность ткани вокруг сустава;
• локальное повышение температуры в области поражения;
• болезненность, усиливающаяся при движениях;
• деформация сустава;
• субфебрильная температура;
• вялость, сонливость, усталость;
• признаки интоксикации.

Диагностика и лечение

Диагностика и лечение плечевого артрита проводится аналогичными методами, как и при артрозе.

Остеохондроз

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника поражению подвергается хрящевая ткань межпозвонковых дисков.

Характер и локализация боли

Локализация и характер болевого синдрома напрямую связаны с местом развития дегенеративного процесса и сдавливания нервных корешков.

Чаще всего боль локализуется в шее, подзатылочной области и в верхних конечностях и является сильной, острой.

Отдает в спину, голову, руки, грудь, область сердца, чаще всего односторонняя.

Дополнительные симптомы

Вместе с болью пациенты часто жалуются на:

• покалывание, чувство «мурашек», онемение рук, спины;
• утрату чувствительности отдельных участков кожи;
• понижение мышечного тонуса и уменьшение силы в руках;
• изменение цвета кожи;
• похолодание рук;
• отечность;
• гипертонус мышц нижних конечностей;
• мышечные спазмы;
• головокружение и головную боль;
• шум/звон в ушах;
• расстройства пищеварения;
• ощущение инородного тела в горле.

Диагностика и лечение

Выявить заболевание можно при помощи рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Лечение проводится медикаментозно и при помощи физиопроцедур.

Из медикаментов используют:

• НПВП в форме мазей, таблеток (капсул) и растворов для введения внутрь;
• обезболивающие препараты;
• хондропротекторы;
• миорелаксанты;
• витаминные препараты;
• глюкокортикостероиды.

Межпозвоночная грыжа

Заболевание, связанное с нарушением кровообращения и обменных процессов в межпозвонковых дисках. С течением болезни диски ссыхаются и теряют свои амортизирующие свойства.

Вытекая через трещины фиброзного кольца в позвоночный канал, пульпозное ядро оказывает давление на нервные корешки, вызывая тем самым мучительные боли.

Характер и локализация боли

Боль локализуется в шее, плече и руке. Характеризуется как острая, становится интенсивнее при повороте головы, чихании, кашле. Болит шея и плечо меньше при заведении руки за голову.

Дополнительные симптомы

При развитии грыжи между позвонками шейного отдела отмечаются следующие клинические признаки:

• головные боли;
• головокружение;
• слабость и утомляемость;
• повышение АД;
• мышечная слабость верхних конечностей;
• онемение, покалывание кожи;
• повышенное потоотделение;
• бледность кожного покрова.

В редких случаях у пациента может развиться тяжелый паралич.

Диагностика и лечение

Диагностические мероприятия по выявлению межпозвонковой грыжи включают в себя:

• рентгенографию;
• КТ и МРТ;
• инвазивную КТ-миелографию.

Лечение проводится НПВП, обезболивающими средствами и глюкокортикоидами.

В редких случаях прибегают к оперативному лечению.

Плексит

Воспалительное заболевание нервных сплетений, образованных передними ветвями рецепторов спинного мозга.

Характер и локализация боли

Шейный плексит характеризуется наличием приступообразных острых болей в шее, которые в некоторых случаях могут отдавать в затылок.

Также может возникать сильная боль в области ключицы, распространяющаяся в руку.

Дополнительные симптомы

К другим симптомам шейного плексита относятся:

• мышечная слабость в шее;
• икота;
• нарушения дыхательных функций;
• мышечная слабость в руках;
• побледнение и похолодание кожи рук;
• отечность рук;
• ломкость ногтевых пластин на пальцах верхних конечностей.

Диагностика и лечение

Диагностика проводится при помощи:

• неврологического осмотра;
• общего анализа крови;
• электронейромиографии;
• МРТ и КТ.

Лечение направлено в первую очередь на ликвидацию причины воспаления. Для этих целей используют как антибактериальные, так и противовирусные лекарственные средства.

Также прибегают к хирургическому лечению.

Дополнительно назначают:

• гипогликемические средства;
• гипоурикемические препараты;
• анальгетики;
• витаминные препараты.

Эффективными методами лечения плексита считаются физиотерапия и ЛФК.

Плечелопаточный периартрит

Воспалительное заболевание капсулы плечевого сустава и сухожилий, которое протекает с острой болью в плече, отдающей в руку и, иногда, шею.

Характер и локализация боли

Периартрит характеризуется нарастающей острой болью. С течением болезни боль начинает беспокоить пациента не только при движениях, но и в состоянии покоя. Боль локализуется с одной стороны (у правшей — в суставе правого плеча, у левшей — в суставе левого).

Также болевой синдром усиливается при прикосновении к суставу.

Дополнительные симптомы

Кроме болевого синдрома, заболевание имеет следующую клиническую картину:

• развивается тугоподвижность больного сустава;
• боль из ноющей (в начале заболевания) перерастает в сверлящую и постоянную;
• болезненность в плече, руке и шее сопровождается мигренью, головокружением.

Диагностика и лечение

Чаще всего для диагностики периартрита прибегают к рентгенографическому исследованию, УЗИ, МРТ, КТ, артрограмме и клиническому анализу крови. Также проводят дифференциацию с тромбофлебитом вен верхних конечностей, диффузным васкулитом, дерматитом, опоясывающим лишаем и прочими заболеваниями.

Острый периартрит лечится нестероидными противовоспалительными средствами, проводятся блокады с глюкокортикоидами. Из физиопроцедур прибегают к электрофорезу, парафиновым аппликациям.

Важнейшим условием лечения является иммобилизация воспаленного сустава.

Шейный спондилез

Заболевание, которое представляет собой совокупность дегенеративных изменений, таких как:

• образование остеофитов;
• гипертрофию межпозвоночных суставов;
• гипертрофию связочного аппарата;
• воспаление мягких тканей.

Характер и локализация боли

Спондилез протекает с острой болью в шее и плече, которая исчезает через неделю. Также отмечаются боли в затылке, которые появляются при поворотах головы.

Боль разлитая, ощущается в плечах, руках, нижней челюсти, иногда иррадиирует в уши и глаза.

Дополнительные симптомы

Основными симптомами, кроме болевого синдрома, являются:

• двигательные ограничения в шее;
• мышечное напряжение шеи;
• обмороки и предобморочные состояния.

Диагностика и лечение

Основными методами диагностики считается рентгенографическое исследование позвоночного столба.

Лечение проводится нестероидными препаратами, миорелаксантами, поливитаминами и корректорами микроциркуляции.

Миалгия

Мышечные боли, обусловленные сильным физическим напряжением, длительным ограничением в движениях, отклонениями в работе сосудистой системы, расстройствами метаболизма, воздействием токсинов.

Характер и локализация боли

Больные миалгией часто предъявляют жалобы на сильную мышечную боль в руках, плечах и шее.

Дополнительные симптомы

• скованность движений в утренние и вечерние часы;
• снижение умственной и физической активности;
• усталость;
• спастические боли;
• судороги в мышцах;
• ощущение тяжести в теле;
• психоневрологические расстройства;
• атрофия мышц.

Диагностика и лечение

После проведения осмотра и сбора анамнеза специалист, как правило, рекомендует следующие диагностические мероприятия:

• общее и биохимическое исследование крови;
• ревмопробы;
• электромиографию;
• рентгенографию;
• КТ и МРТ;
• биопсию мышечной ткани.

Лечение миалгии направлено в первую очередь на устранение болевого синдрома, для чего используют различные анальгетики, анестетики и миорелаксанты.

Стеноз позвоночного канала

Опасная патология, которая способна привести к спинномозговой компрессии и цервикальной миелопатии. Развивается на фоне сдавливания спинномозгового нерва остеофитом или деформированным диском. В результате подобного процесса нарушаются функции нерва, развивается потеря чувствительности.

Характер и локализация боли

Не имеет четкой локализации и описывается пациентами как ноющая, давящая.

Иногда возможны резкие долгосрочные боли.

Дополнительные симптомы

• повышенный мышечный тонус;
• слабость в верхних и нижних конечностях;
• нарушение работы органов таза.

Диагностика и лечение

Для диагностики используют рентгенографию, МРТ и КТ.

Лечение заболевания с умеренной симптоматикой проводится медикаментами, физиопроцедурами и массажем.

Искривление позвоночника

Нередко причинами болей в шее, плече и руке становятся различные искривления позвоночного столба.

Так, боль отмечается при кифозе, сколиозе и лордозе.

Характер и локализация боли

Боль при искривлении позвоночника не имеет четкой локализации, и, чаще всего, болит шея, вся спина, грудина, руки и поясница.

Дополнительные симптомы

Основным симптомом искривления позвоночника считается асимметрия позвоночного столба. Также наблюдается повышенная усталость, ограничение подвижности, дисфункции внутренних органов и систем органов.

Диагностика и лечение

Диагностика искривления позвоночника проводится путем осмотра пациента и рентгенографического исследования позвоночного столба.

Лечение физиотерапевтическое.

Травма плеча

Любая травма плеча влечет за собой возникновение болевого синдрома в месте повреждения с иррадиацией боли в ближайшие области.

Характер и локализация боли

Характер боли зависит от вида полученной травмы. Так, например, при ушибе боль описывается как умеренная, тупая. При вывихе и переломе боль сильная, острая, усиливается при попытках двигать рукой и плечом.

Дополнительные симптомы

Симптоматика также зависит от вида травмы. Чаще всего травму сопровождают:

• отечность и покраснение кожи над областью повреждения;
• образование гематомы;
• визуальная асимметрия плечевых суставов (при переломах и вывихах) и пр.

Диагностика и лечение

Диагностика сводится к осмотру, пальпации и рентгенографии.

Лечение назначается травматологом в зависимости от того, какая травма предшествовала возникновению боли.

Вывих шейных дисков или травма шеи

Такое состояние характеризуется возникновением спонтанной боли, сосредоточенной в шее и плече, интенсивность которой нарастает при поворотах головы.

Диагностикой и лечением данного состояния занимается травматолог.

Воспаление или разрыв сухожилий

Состояние, для которого характерна выраженная тупая боль, локализованная в месте поражения и иррадиирущая в руку.

Пораженное сухожилие воспаляется, становится чувствительным к прикосновениям, иногда кожа над ним краснеет.

Диагностика и лечение

Диагностика включает в себя рентгенографическое исследование, иногда прибегают к МРТ или КТ.

Лечение проводится нестероидными препаратами (местными, инъекционными и в форме таблеток), обезболивающими средствами. Иногда показано хирургическое вмешательство.

Болезни внутренних органов и систем

Среди болезней, одним из симптомов которых выступает боль в шее, плече и руке, выделяют:

• стенокардию;
• заболевания щитовидной железы;
• паротит («свинку»);
• ожог пищевода;
• абсцесс диафрагмы;
• диафрагмальный плеврит;
• язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки;
• системную красную волчанку;
• склеродермию;
• инфекционные заболевания;
• онкологические патологии и пр.

Болит в правом плече и шее

Боль в шее и плече справа, которая отдает в руку, также требует внимания, так как может указывать на патологии печени, правого легкого и желчного пузыря.

Болит в левом плече и шее

Левосторонние боли могут говорить о повреждении левого легкого или селезенки.

В каком случае необходимо срочно обратиться к врачу?

Немедленно обратиться за медицинской помощью необходимо, если:

• боль в левом плече сопровождается чувством сдавливания в груди;
• боль в шее и в руке сопровождается спутанностью сознания;
• болезненность в шее и плече нарастает и не купируется анальгетиками;
• имеет место открытый перелом плеча.

Первая помощь

При возникновении боли в шее, плече и руке специалисты рекомендуют организовать пациенту физический и эмоциональный покой, обеспечить неподвижность шеи или сустава. Также можно принять таблетку обезболивающего препарата, например, Анальгина или Ибупрофена. Если нет противопоказаний, можно помассировать больной участок, сделать несколько гимнастических упражнений на сгибание/разгибание сустава, повороты шеи.

Боль в шее, которая отдает в руку, может быть признаком серьезных заболеваний.

Обязательно посмотрите следующее видео по теме