Болит от грудь после выскабливания
Уже в первые дни беременности организм женщины начинает готовиться к будущему малышу. Перестраивается гормональный фон, весь организм настраивается на вынашивание и рождение ребенка.
Грудь – один из первых органов, который ощущает на себе изменения. Любой вид аборта представляет собой стресс для организма, он не готов так быстро перестроиться в исходное состояние. Поэтому после прерывания беременности груди необходимо уделять особое внимание.
Особенности состояния молочных желез после прерывания беременности
Во время беременности молочные железы активно готовятся к будущему кормлению ребенка:
- Повышается уровень выработки эстрогена и пролактина, что ведет к увеличению количества маммоцитов (клеток, отвечающих за продуцирование грудного молока), млечных протоков.
- Грудь набухает и становится немного болезненной.
- Увеличение бюста приводит к тому, что молочные железы и соски начинают чесаться.
После аборта, выкидыша либо замирания плода организм еще некоторое время помнит о малыше и работает в режиме беременности. Чтобы вернуться в прежнее состояние, должно пройти немного времени. Обычно, этот процесс занимает около двух недель.
В первые 7-10 дней после прерывания беременности грудь остается набухшей, соски могут чесаться и выделять незначительное количество молозива. Не стоит сразу паниковать. Набухшая грудь после аборта, небольшая боль в молочных железах — нормальное явление и в течение одной-полторы недели эти признаки должны пройти.
В то же время в этот период бюсту нужно уделять особое внимание, тщательно следить за его здоровьем:
- В стрессовом состоянии не все клетки могут восстановиться. Кроме того, происходит распад железистых долек. По этим причинам существует риск перерождения ослабленных клеток железы в уплотнения, узелковые, кистозные образования.
- В связи с гормональным сбоем, повышенной выработкой эстрогена появляется риск развития мастопатии, раковой опухоли.
Характер тревожных симптомов
Что должно насторожить:
- боль сильная и длится больше недели;
- болевые ощущения имеют острый режущий характер;
- во время самообследования в молочных железах обнаружены уплотнения;
- нарушена асимметрия груди;
- имеются настораживающие выделения из сосков (кровянистые, гнойные, зеленоватые).
Связь болевого симптома с патологическими выделениями:
| Характер выделений | О чем говорит |
| Острая покалывающая боль в груди, покраснение кожи, затвердение желез, зеленые или коричневые выделения из сосков, повышенная температура тела. | Свидетельствуют о мастопатии. |
| Продолжительные выделения желтого цвета, сочетающиеся с болевыми ощущениями. | Часто являются симптомом фиброаденомы. |
| Выделения с примесями крови. | Самый тревожный признак, который обычно сопровождает развитие злокачественных опухолевых процессов. |
Если боль в груди не проходит через 5-7 дней после прерывания беременности, обнаружены деформации бюста и подозрительные выделения из сосков, нужно немедленно обратиться к гинекологу или маммологу.
Проявление болевого дискомфорта
После аборта болит грудь почти у всех пациенток. К причинам, почему и отчего так случается, относят:
- гормональный сбой;
- образование незначительных повреждений на стенках матки;
- еще некоторое время пролактин и маммоциты, которые отвечают за выработку молока, продолжают вырабатываться, поэтому грудь остается опухшей и немного болит;
- стрессовое состояние женщины.
Характер и длительность неприятных ощущений во многом зависит от индивидуальных особенностей организма, а также от вида прерывания беременности:
- Хирургический (выскабливание, кюретаж, вакуумный способ).
- Медикаментозный (путем приема гормональных препаратов, которые провоцируют сокращение матки и выкидыш).
После медаборта боль в груди интенсивнее и длительнее, нежели после хирургического выскабливания и вакуумной аспирации. Это объясняется тем, что медаборт предполагает прием гормональных препаратов, которые вносят значительные изменения в гормональный фон женщины.
Болезненность молочных желез у пациентки после выскабливания, вакуумной аспирации и кюретажа в основном возникает из-за образовавшихся ран на стенках матки, болевые ощущения от которых распространяются по всему организму.
Хирургический метод прерывания беременности также вызывает изменения в гормональном фоне, что может повлечь за собой появление дискомфорта, боли в области бюста. При замирании плода и последующем выскабливании болевые ощущения могут усугубляться тяжелым психологическим состоянием женщины.
Так как в период беременности клетки молочных желез особенно чувствительны и восприимчивы к любым гормональным изменениям, а аборт является мощным стрессом для организма, продолжительные боли в груди могут свидетельствовать о развитии мастита, опухолевого процесса.
Поэтому нужно помнить, что нормой являются непродолжительные боли ноющего, тупого характера. Острая, пронзающая, режущая, колющая боль – тревожный симптом, который требует обращения к врачу.
Продолжительность болезненного состояния груди
Срок, когда перестанет болеть грудь после аборта, зависит от способа прерывания беременности и динамики восстановления организма:
- Обычно дискомфорт в молочных железах после хирургических способов вмешательства утихает уже через 3-4 дня.
- Болит грудь после медикаментозного аборта дольше и интенсивнее, около 10 дней с момента приема первой таблетки. При этом после употребления каждой последующей дозы и до момента выкидыша боли могут нарастать, а после начала кровянистых выделений, как правило, начинают утихать.
Если грудь болит больше 10 дней, нужно обратиться к специалисту, так как это может быть признаком:
- неполного выхода плода;
- не успешности процедуры и продолжения беременности;
- развития мастита;
- образования доброкачественной или злокачественной опухоли.
Способы восстановления организма
В физическом плане организм восстанавливается минимум за две недели после аборта. В этот период нужно полностью отказаться от спортивных тренировок, избыточных физических нагрузок, стараться не поднимать тяжести.
Дополнительно женщина нуждается в моральной поддержке и эмоциональном отдыхе, поскольку не каждый человек может так просто смириться с утратой не рожденного ребенка. После аборта девушки подвергаются стрессу или впадают в депрессию, из-за чего процесс выздоровления может затянуться еще на несколько месяцев.
Бывают случаи, когда после аборта случаются осложнения. Самое неприятное из них это неполный выход плодного яйца. Длительно набухшая болезненная грудь, повышенная температура тела – явные признаки такого состояния. Если набухла грудная железа и очень болит после выскабливания, это также симптом неполного очищения полости матки и развития воспалительного процесса. В этом случае необходимо делать повторную чистку.
Режим питания
Особое внимание следует уделить своему рациону:
- Рекомендуется отказаться от острых, слишком соленых, перченых блюд, томатов, консервов, солений, газированных напитков, кофе, бобовых.
- Ограничить употребление сладкого и свежих мучных изделий.
- Больше кушать кисломолочных продуктов, фруктов.
- Питаться дробно с перерывом между приемами пищи не более чем на 4 часа.
Восстановить мочеполовую систему помогает отвар из шиповника: пять-шесть размельченных ягодок залить 0,5 л. кипятка и настаивать полчаса. Пить по одной трети стакана напитка перед едой три раза в день.
Ограничение половой жизни
На протяжении первого месяца следует вообще исключить половые отношения. Возобновлять интимную жизнь рекомендуется не раньше окончания первых месячных, так как начало менструации свидетельствует о восстановлении организма и гормонального баланса.
Ранние половые акты могут повредить еще не зажившие раны и несут в себе большой риск инфекционного заражения половых органов через образовавшиеся после аборта повреждения стенок матки, влагалища. После чистки, выскабливания период отказа от половых отношений может быть увеличен в зависимости от сложности процедуры.
Также нужно понимать, что после медаборта, хирургического вмешательства женщина может опять забеременеть в любой момент, хоть и на следующий же день. Может быть и обратная ситуация – поздняя овуляция. Поэтому обязательно нужно предохраняться.
Первые три месяца после аборта самым лучшим средством предохранения является презерватив. Так как гормональный фон должен достаточно восстановиться, прием гормоносодержащих препаратов в этот период нужно прекращать. Самый оптимальный период планирования новой беременности – через год. Ранняя беременность после аборта (особенно в первые шесть месяцев) может замереть.
Медикаментозная терапия
Если иммунитет женщины ослаблен, то восстановление после аборта может несколько затянуться. Это чревато развитием воспалительного процесса. В таком состоянии грудь, как правило, опухает, твердеет, может покраснеть, а из сосков выделяется желтая или зеленоватая жидкость. Здесь не обойтись без препаратов из группы антибиотиков. Курс лечения может занять от одной до двух недель.
Если после аборта женщине нестерпимо больно, врач выписывает обезболивающее. При этом после медикаментозного аборта для уменьшения интенсивности боли не рекомендуется пить ничего, кроме парацетамола. Другие таблетки могут снизить эффективность гормональных средств, что приведет к неполному отхождению плодного яйца.
Для повышения иммунитета можно принимать витаминно-минеральные комплексы (Компливит, Алфавит, Аевит, Витрум и пр.), обязательно включающие в свой состав витамины А и Е.
Конкретный тип препарата назначает только опытный специалист исходя из вашего состояния и особенностей организма. В данной ситуации строго запрещено самостоятельно подходить к выбору лекарственных средств.
После любого вида аборта пациентка обязательно должна явиться к гинекологу для обследования на 7-10 день. Проводится осмотр влагалища, матки, молочных желез, при необходимости назначается УЗИ органов малого таза. Необходимо убедится, что матка полностью очистилась от плода. Если вовремя не выявить и не удалить остатки, в половых органах начнется процесс гниения и заражения, что имеет очень серьезные последствия, вплоть до удаления детородных органов.
При длительном нарушении гормонального фона не лишним будет посещение эндокринолога и сдача анализов на гормоны.
Загрузка…
Источник
Выскабливание является одной из самых распространённых хирургических манипуляций в гинекологии. По-другому эта процедура называется чисткой. Выскабливание нередко проводится как в диагностических, так и в лечебных целях у женщин разных возрастных групп. В некоторых случаях процедура является самым эффективным средством выявления и лечения гинекологических патологий.
Выскабливание может подразумевать различное выполнение в зависимости от поставленных целей и задач.
В гинекологии проводятся следующие виды выскабливания.
- ЛДВ. Лечебно-диагностическое выскабливание является одной из самых часто используемых манипуляций. Как правило, такое вмешательство подразумевает чистку, осуществляемую в матке. ЛДВ применяется для определения заболеваний тела матки у пациенток репродуктивного возраста, а также в периоде перед и после менопаузы. Лечебно-диагностическое выскабливание необходимо при самопроизвольном прерывании беременности с целью профилактики воспалительных процессов из-за фрагментов плацентарной и эмбриональной ткани.
- РДВ. Этот термин означает раздельное диагностическое выскабливание или чистку матки. Манипуляция подразумевает взятие материала раздельно из двух полостей. Изначально процедуре выскабливания подвергается цервикальный канал шеечной части матки. Затем врач выполняет выскабливание непосредственно маточной полости. После выполнения чистки ткань исследуется на гистологию в рамках лаборатории. Таким образом, выскабливание позволяет установить точный диагноз. В ходе чистки врач может удалить различные новообразования, например, полип. Манипуляция проводится и для хирургического лечения гиперплазии эндометрия.
- РДВ+ГС. Аббревиатура подразумевает раздельное диагностическое выскабливание, выполняемое при непосредственном контроле гистероскопии. Эта разновидность выскабливания означает более современный подход в лечении и диагностике.
Чистка при использовании гистероскопа позволяет врачу тщательно осмотреть матку и определить локализацию патологических образований. Это способствует тому, что выскабливание не проводится «вслепую» как при обычной чистке.
Этот фактор значительно сокращает риск возможных осложнений в ходе манипуляции и предотвращает интенсивные боли, охватывающие низ живота. К тому же гистероскопия помогает провести контроль чистки на наличие фрагментов новообразований.
Показания к проведению
Поскольку выскабливание является самой частой хирургической манипуляцией, показания к нему могут быть достаточно разными. Как правило, процедура выполняется под общим наркозом. Гораздо реже чистка проводится под местным обезболиванием и в условиях амбулаторного лечения. Связано это с тем, что выскабливание сопровождается болями внизу живота, которые не всегда удаётся купировать средствами местного обезболивания.
Среди наиболее часто встречающихся гинекологических показаний к выскабливанию можно отметить:
- диагностику различных заболеваний матки и цервикального канала;
- устранение маточного кровотечения аномального характера в середине цикла или при менопаузе;
- ампутацию различных образований в полости матки;
- удаление фрагментов плодного яйца после замершей беременности или выкидыша.
С помощью выскабливания полости матки можно предупредить развитие заболеваний онкологического характера.
Выполнение процедуры и возможные осложнения
Манипуляция, в ходе которой выполняется чистка полости матки, сопровождается болью, распространяющейся на низ живота. При расширении шеечной части матки женщина может испытывать ощущения, схожие с болью при родах. Связано это с тем, что шейка матки очень чувствительна к внешнему воздействию. Чтобы пациентка не чувствовала боль, распространяющуюся на область низа живота, во время выполнения выскабливания ей проводят общий наркоз.
При расширении шеечной части матки врач использует кюретку для выполнения чистки. Кюретка представляет собой гинекологический инструмент в форме ложечки, при помощи которой осуществляется чистка. Удалённые ткани подлежат исследованию под микроскопом в условиях лаборатории.
После выполнения выскабливания пациентка соблюдает охранительный режим, включающий половой покой сроком на две недели. Как правило, этого времени достаточно, чтобы женщина полностью восстановилась.
Выскабливание может сопровождаться различными осложнениями, как и любое другое хирургическое вмешательство. Эти явления встречаются нечасто. Обычно они вызваны присоединением инфекции. Бывают случаи возникновения кровотечения при повреждении стенок матки.
Среди признаков возникших осложнений можно отметить:
- озноб и лихорадку;
- боли в животе;
- спазмы, возникновение которых характерно для низа живота;
- кровотечение;
- ощущение слабости;
- головокружение;
- выделения с неприятным запахом.
При возникновении симптомов осложнений женщине следует немедленно обратиться к врачу.
Причины появления болей внизу живота
Чистка представляет собой относительно безопасную процедуру в гинекологии, которая редко осложняется нежелательными последствиями. Однако после проведения чистки многие пациентки отмечают возникновения боли, которая локализуется внизу живота. Если низ живота болит несильно, этот признак является нормой. В таком случае боли, которые охватывают низ живота, связаны с проведённым хирургическим вмешательством.
Однако существуют определённые ситуации, при которых интенсивная боль может охватывать не только низ живота. Кроме характерных болей внизу живота, могут появляться симптомы более опасных осложнений.
Причины болей, охватывающих низ живота.
- Перфорация полости матки. Перфорация представляет собой прокол мышечного органа. Такое осложнение возникает при манипуляциях гинекологическими инструментами. Это связано со сложностью проведения процедуры выскабливания и с возможной рыхлостью стенок органа, которая появляется при воспалительных процессах. Как правило, при таком явлении возникает боль внизу живота. При незначительных размерах прокола необходимо наблюдение и консервативная терапия. Если перфорация существенна, необходимо хирургическое вмешательство и последующее устранение дефекта.
- Надрыв шеечной части матки. Это явление может произойти при дряблости, которая характеризует шейку матки. В результате щипцы закрепляются недостаточно плотно, что иногда приводит к травмированию органа. Незначительные повреждения заживают с течением времени. Существенные надрывы требуют наложения швов. При надрыве, наблюдаемом в шейке матки, пациентку также могут беспокоить боли, охватывающие низ живота и область влагалища, промежности.
- Воспалительный процесс в полости матки. Развитие воспаления возможно при наличии хронического очага инфекции или в случае нарушения правил антисептики. Воспаление и последующие боли внизу живота и спины могут появиться, если после выскабливания не принимались антибактериальные препараты. Воспаление также провоцирует ослабление иммунитета вследствие хирургического вмешательства. Если воспалительный процесс затронул область придатков, женщина испытывает достаточно сильные боли режущего характера, которые распространяются на низ живота. Нередко ухудшается общее состояние, а цикл претерпевает изменения. Выделения в критические дни становятся обильными или, наоборот, скудными, овуляция отсутствует, а женщина ощущает постоянный дискомфорт и ноющие боли внизу живота. В такой ситуации показан обязательный приём антибактериальных средств.
- Гематометра. Осложнение возникает при скоплении крови в маточной полости после чистки. Гематометра возникает из-за спазма шеечной части, который не даёт крови вытечь из полости матки естественным путём. Со временем присоединяется инфекция, что сопровождается болями внизу живота. Пациентке назначается консервативная терапия, а при необходимости выполняют повторное выскабливание.
- механическая травматизация слизистой оболочки. Это явление подразумевает чрезмерное выскабливание, которое обычно происходит при выполнении манипуляции неопытным врачом. В результате повреждается базальный или ростковый слой, который обеспечивает рост эндометрия.
Эндометрий представляет собой внутренний слой матки или её слизистую оболочку, состоящую из базального и функционального слоя.
При чистке удаляется только функциональный слой, который затем, при адекватном функционировании росткового слоя, снова нарастает. При неаккуратном и агрессивном выскабливании может нарушаться структура слизистого слоя и формироваться воспалительный процесс. Со временем травматизация полости матки может привести к развитию аденомиоза и постоянным болям внизу живота.
Если выскабливание полости матки проведено правильно, последствий в виде боли и воспаления, охватывающего них живота, быть не должно. В некоторых случаях возможно неполное удаление новообразований при отсутствии гистероскопии, что приводит к повторной чистке.
Восстановительный период
Выскабливание относится к простым хирургическим вмешательствам. Несмотря на это, в первые дни после чистки пациентка может испытывать боли разной интенсивности внизу живота. У некоторых женщин боли носят тупой характер. В то время как другие представительницы испытывают схваткообразные сильные боли, распространяющиеся на низ живота и спины. Если такие боли являются единственным признаком, женщине показано применение обезболивающих средств. Как правило, ей назначаются препараты, снимающие спазм. Продолжительность болей варьируется от нескольких дней до семи – десяти суток.
После чистки у женщины наблюдаются кровянистые и сукровичные выделения в течение нескольких дней. В норме выделения с примесью крови могут продолжаться до десяти суток. Некоторые пациентки испытывают лёгкие боли внизу живота, которые не нарушают качество жизни.
При исчезновении выделений кровянистого характера и усилении болей, которые распространяются на низ живота, крестец и поясницу, следует немедленно посетить врача с целью исключения гематометры и воспалительного процесса.
После соответствующей диагностики пациентке будет назначено лечение.
Выскабливание может сопровождаться ослаблением защитных сил организма. Это приводит к активизации условно-патогенной микрофлоры, которая может вызвать кровотечение, спазмы и боли внизу живота. Не исключён подъём температуры и ухудшение общего состояния.
Характер кровянистых выделений после выскабливания также может свидетельствовать о восстановлении полости матки. Наиболее интенсивные выделения наблюдаются в течение первых дней после выскабливания. Через несколько суток они становятся сукровичными и постепенно исчезают. При наличии усиливающихся выделений тёмного цвета со сгустками, сопровождающимися болями внизу живота, можно заподозрить развитие осложнений.
Выскабливание нередко влияет на цикл. Как правило, первая менструация после чистки наступает позже, что связано с полным удалением функционального слоя.
При задержке месячных, длящейся более трёх месяцев, следует посетить врача и пройти необходимое обследование.
В течение двух недель после выскабливания женщине рекомендован половой покой. Это связано с тем, что шейка остаётся открытой вследствие хирургического вмешательства. Травмированные ткани и кровянистые выделения могут спровоцировать развитие воспалительного процесса. Таким образом, половой покой исключает возможное инфицирование и травмирование повреждённых тканей.
Во время половых контактов в первое время после чистки женщина испытывает незначительные боли и дискомфорт, что является нормой. Если боли наблюдаются продолжительное время, следует обратиться к врачу, чтобы исключить гинекологическое заболевание.
Источник
