Болит одна грудь молока в ней не стало
Грудное вскармливание – естественный, предусмотренный и налаженный самой природой процесс для обеспечения жизнедеятельности и здорового развития малыша на первых годах его жизни. Несмотря на это, вследствие различных факторов во время ГВ могут случаться проблематичные ситуации, которые требуют корректировки для поддержания либо восстановления этого процесса.
Одной из самых распространенных проблем грудного вскармливания является неравномерное пребывание молока к молочным железам.
Причины разного количества молока в груди
Многие женщины в процессе лактации сталкиваются с проблемой неравномерного прибывания молока к груди. Молоко только в одной молочной железе — на первый взгляд это не такая уж и беда, ведь его вполне хватит, чтобы прокормить малыша.
Однако эта ситуация может негативно отобразиться на состоянии молочных желез мамы. Та грудь, к которой поступает молоко, увеличится в размере, растянется и бюст станет несиметричным. После окончания ГВ более «молочная» грудь возвращается в прежнее состояние редко и разница между обеими железами остается резко заметной.
Самой распространенной причиной неравномерной лактации является неодинаковое прикладывание ребенка к груди: к одной из молочных желез дитя прикладывается чаще или из одной из них малыш сосет намного дольше и охотнее. Иногда причина такой ситуации кроется в физиологических факторах, когда к одной из желез молоко поступает активнее вследствие анатомических особенностей (в такой груди намного больше млечных протоков, нежели в другой).
Почему в одной груди есть молоко, а в другой нет? Чтобы найти причину, нужно разобраться в особенностях формирования молока и на протяжении дня понаблюдать за процессом кормления.
Молоко вырабатывается соответственно потребностям ребенка. Чем больше дитя стимулирует мамин сосок сосанием, тем больше будет вырабатываться молочка. Если грудь женщины стимулируется по-разному – к ней будет поступать разное количество еды для ребенка. Именно поэтому в роддоме настаивают на попеременном прикладывании новорожденного к груди: сначала к одной, в следующее кормление к другой.
Нарушаться правило попеременного прикладывания может по разным причинам:
- маме удобнее кормить на одном боку или она привыкла носить малыша в слинге только справа либо слева;
- ребенку одну из грудей сосать удобнее, чем другую (одна из них более тугая или имеет плоский, втянутый сосок);
- мама забывает, какой из молочных желез кормила ранее и часто на протяжении дня дает одну и ту же грудь.
Очень сильно на равномерность лактации влияет ночное кормление, так как именно ночью и ранним утром больше всего вырабатывается гормон пролактин, отвечающий за продуцирование молока. Если мама все время ночью кормит только одной из грудей, в другой через некоторое время молоко может совсем пропасть.
Кроме того, бывают ситуации, когда на одной из желез женщина лечила лактостаз или мастит при помощи прикладывания согревающих компрессов. Такие компрессы ведут к уменьшению лактации.
Как восстановить грудное молоко
Что делать, если в одной груди мало молока? Тут существует только один выход: больше стимулировать грудь, в которой меньше молока. Примерно через 4-5 дней лактация должна выровняться. И стимулировать ее нужно именно более частым прикладыванием ребенка к сосанию. Касаемо другой молочной железы необходимо уменьшить количество и длительность прикладывания к ней малыша для кормления.
Перед тем, как приняться за восстановления лактации, важно морально подготовиться к этому процессу. Так как детки хоть и маленькие, но уже понимают, что здесь сосать легче или удобнее, а над другой грудью нужно работать активнее, старательнее. Излишне напрягать себя им, конечно же, не захочется. Поэтому малыши будут всячески противиться изменениям правил и требовать «любимую» сисю.
Часто мамы не выдерживают капризов любимых чад, сдаются и продолжают давать «молочную» титю, ожидая, что в следующий раз ситуация изменится. Однако без изменений в кормлении проблема не пройдет, а лишь усугубится. Чтобы вернуть другой железе молоко, ребенок должен ее рассасывать.
Правила кормления для стимулирования лактации
В одной груди нет молока – не беда. Примерно за неделю ситуацию можно исправить. Однако для этого, пока не выровняется лактация, нужно четко выполнять последующие правила:
- Все кормления начинать с меньшей груди, другой только докармливать.
- Перестать давать ночью полную сисю.
- Первое утреннее кормление осуществлять меньшей грудью.
- Если ребенок бросает «нелюбимую» сисю, не следует сразу сдаваться, предлагайте ее снова и снова. Если же все-таки за это кормление он наотрез откажется – нужно ее сцеживать руками или молокоотсосом, даже если там совсем или почти ничего не течет. Сцеживание длится не менее пяти минут для стимуляции прилива молока.
- При наличии проблем с сосками, рекомендуется постараться научить ребенка правильно его брать и сосать либо использовать специальные накладки.
- Если проблема в том, что одна грудь туже, поможет массаж – плавные массирующие движения от основания к центру в направлении за часовой стрелкой на протяжении 7-10 минут три раза в день. Такие манипуляции облегчат ребенку сосание этой железы. Хорошо помогает массаж груди во время приема теплого душа.
Одновременно с увеличением стимуляции маленькой груди, нужно тщательно следить за основной «молочной» сисей, чтобы в ней не образовался застой молока, что может привести к таким заболеваниям как лактостаз, мастит. Нельзя допускать переполнение и затвердение этой груди. Лучше ее сцеживать и лишь изредка давать ребенку пососать.
Периодически нужно прощупывать грудь на предмет выявления участков уплотнения. Если они образовались, грудь немедленно разминают и расцеживают. Перед массажем рекомендуется делать легкие поглаживающие движения от основания к соску, ведь они в разы облегчают отток молока по млечным протокам.
Также нужно помнить, что в любом случае активное сосание ребенка больше стимулирует лактацию, чем сцеживание. Поэтому следует по максимуму постараться, чтобы меньшая грудь больше стимулировалась именно малышом.
Если проблема неодинакового прилива молока кроется в меньшем количестве млечных протоков – это тоже не приговор. Активное сосание ребенком такой груди способно выровнять ситуацию. Просто к такой сисе нужно прикладывать чадо чаще и кормить ею дольше.
Дальнейшая профилактика неравномерной лактации
Чтобы лактация проходила более-менее нормально, и проблем с неодинаковыми приливами не возникало, важно с самого начала правильно прикладывать ребенка к груди и не отступать от выстроенной схемы.
Каждую грудь дают поочередно. Если часто забывается, какую сисю ребенок кушал в предыдущий раз, можно завести табличку и ежедневно отмечать на ней поочередность вскармливаний.
Когда процесс нормализовался, а проблема с неравномерным поступлением молока решилась, правила восстановления лактации нужно отложить и вновь начать регулировать поочередность кормления. В ином случае проблемы могут возникнуть с ранее «молочной сисей».
Чтобы не допустить обвисание и асимметрию груди, после окончания вскармливания рекомендуется ходить в подтягивающем лифе. Важно, чтобы он был из изготовлен на основе натуральной ткани и подходил по размеру, не жал, не сдавливал грудь, а приподымал и немного собирал ее, возвращая в естественную «дородовую» форму.
Нужно иметь в виду, что после 3-4 месяца кормления происходит налаживание процесса лактации. Молоко перестает прибывать и накапливается заранее, а поступает только в то время, когда ребенок сосет грудь. Этот период может занять от двух до пяти дней. Многие мамы в это время ошибочно полагают, что у них пропало молоко и останавливают ГВ. Если женщина и дальше желает кормить дитё своим молоком, в этот период нужно как можно чаще прикладывать малыша. Это можно делать и через каждый час-полтора. Уже через два дня мама заметит, как время на то, чтобы молоко поступило в процессе сосания, сокращается и в дальнейшем еда будет поступать, как только малыш начнет активно чмокать.
Важное правило – не переусердствуйте в этот период со смесью. Если мама начнет активно давать ребенку смесь из бутылки, он через пару дней может совсем отказаться от груди и тогда на ГВ можно будет поставить жирный крест. Ведь из бутылочки еда течет легче и трудиться особо не нужно. Как вариант, можно приобрести бутылку с соской, имитирующей мамин сосок. Молоко из такой соски будет вытекать только при сосательных движениях, а не просто, когда бутылочка будет наклонена для еды.
Очень распространено мнение, что количество молока зависит от размера груди. И если бюст маленький, молока в нем будет меньше. Такое предположение ошибочно. Количество молока зависит от выработки гормонов эстрогена и пролактина. Одну из основных ролей в этом процессе играет именно стимуляция ребенком маминых сосков. Чем больше и дольше стимуляция, тем больше вырабатывается гормонов и, соответственно, молока.
Кроме того, известно много случаев, когда мамам, которые прекращали грудное вскармливание, через пару месяцев удавалось вернуть лактацию. В этом им помогало частое прикладывание ребенка к груди и активная сосательная стимуляция сосков.
Загрузка…
Источник
Что же это такое?..
Само слово «лактостаз», которое так и переводится – «застой молока» — полностью объясняет собой суть явления. Застой возникает, когда в какой-то части груди нет движения молока. Образуется молочная пробка, перекрывающая выход новообразовавшемуся молоку, под влиянием напряжения от которого возникает отек ткани молочной железы. Далее следуют уплотнение, болезненность, покраснение и подъем температуры.
Причины лактостазов могут быть различны. Конечно же, самая частая — слишком длительные перерывы между кормлениями, когда молоко в прямом смысле застаивается в груди без всякого движения. Иногда проблема возникает, если мама кормит своего малыша в одном и том же положении, или спит все время на одном боку, потому что именно с этой стороны спит ее малыш – а это приводит к тому, что в каких-то участках груди (как правило, подмышками) движение молока приостанавливается. Или же может надавить неподходящее для кормления белье; или может сделать свое дело уборка с повторяющимися движениями рук (особенно дела по дому типа вешания штор или работы с пылесосом). Из других причин лактостазов стоит отметить общую усталость и недосыпание; использование пустышки, благодаря которому кроха начинает хуже брать мамину грудь и предпочитает особо не трудиться над ее опустошением; мама может переесть жирного, тех же орехов – а это влияет на вязкость молока и может способствовать застоям… Довольно часто по не совсем понятным причинам грудь реагирует на смену погоды – когда резко меняется давление, «прыгает» температура на улице, то любой действующий консультант подтвердит, что резко учащаются обращения с лактостазами. А в летнее время застои особенно часто возникают в жаркую погоду, когда женщины забывают пить в достаточном количестве и организму не хватает влаги.
Еще одна причина, не такая уж и редкая – сцеживания после каждого кормления, на которых настаивают «опытные бабушки». Мамы нынешних мам очень хорошо помнят, как их самих пугали маститами, если они не будут постоянно сцеживаться, и они – конечно же, желая своим дочкам только добра! – доносят до них «проверенную временем» информацию. Рекомендация сцеживать обе груди после каждого кормления относится к тем же временам, когда мамам строго велели кормить ребенка раз в три часа, не чаще, да еще и с ночным перерывом, и при этом каждый раз давать ребенку только одну грудь. Фактически получалось, что при таком ритме кормлений каждая грудь опустошалась раз в шесть часов! И если не сцеживать молоко дополнительно, то действительно застой молока и мастит становились вполне реальной угрозой. Однако мама кормит ребенка по требованию, то необходимости в подобных мерах нет! В первые недели жизни малыша иногда бывает, что после кормления в груди еще остаются уплотнения или тяжесть, тогда мама может сделать массаж и немного – только до облегчения! – сцедить оставшееся молоко. Если же грудь после кормления мягкая, то и этого делать не нужно. Ведь молоко вырабатывается в ответ на стимуляцию груди, и если малыш сосет, а потом мама еще дополнительно сцеживает – то организм «понимает» это как необходимость увеличить выработку молока. Мама попадает в «заколдованный круг»: чем больше сцеживает, тем больше молока приходит вновь, и довольно трудно привести ситуацию в норму, когда молока вырабатывается именно столько, сколько нужно малышу – без единого лактостаза…
Чего не нужно делать при лактостазе
— прекращать кормление ребенка. Само по себе застоявшееся молоко никак не может повредить малышу, при этом так эффективно, как это делает ребенок, грудь не опустошает никакой другой способ.
— греть грудь между кормлениями, если только вы не собираетесь немедленно кормить или сцеживать — любое воздействие тепла будет провоцировать прилив молока, а при имеющемся застое это еще сильнее увеличит неприятные ощущения в груди.
— ограничивать жидкость — общая выработка молока все равно зависит от стимуляции груди, а не от объема потребляемой жидкости. Напротив, если кормящая мама старается меньше пить, у нее может развиться обезвоживание организма, которое само по себе приводит к повышению температуры и ухудшению оттока молока. Поэтому пить нужно обязательно, и столько, сколько хочется — но желательно прохладное питье, потому что горячая жидкость, как и другое воздействие тепла, может провоцировать прилив молока.
— мазать грудь спиртом, мазью Вишневского, камфорой. Все эти средства не только еще сильнее затрудняют отток молока, но и проникают в грудное молоко и могут приводить к отказу малыша сосать грудь, а если он все же согласен кормиться при таком резком изменении вкуса и запаха — это может негативно повлиять на его здоровье. Кроме того, мазь Вишневского на практике часто приводит к тому, что проблемный участок капсулируется и образуется абсцесс – полость, заполненная гноем, которая требует оперативного вмешательства. А камфора способна вообще прекратить выработку молока в тех долях, к которым она применялась.
— терпеть, надеясь, что всё пройдёт «как-нибудь само». Чем раньше вы начнете действовать, тем лучше. Если вы замечаете, что проблеме уже около суток, и никакого облегчения не наступает — оптимально пригласить опытного консультанта по грудному вскармливанию, который поможет с расцеживанием груди. А в случае, если у вас поднялась температура и держится дольше двух суток — обязателен визит к врачу, поскольку так длительно держащаяся температура указывает на развитие мастита, справиться с которым поможет назначение антибиотиков. Антибиотики при этом назначаются совместимые с грудным вскармливанием, прекращение кормления грудью не требуется! Если же слишком с этим затянуть — может понадобиться госпитализация вплоть до операции на груди. Так что не выжидайте, начинайте действовать!
Как же справиться с лактостазом?
Первое, что стоит сделать, если вам кажется, что в груди образовался застой — начать чаще предлагать эту грудь малышу, и поменять положение ребенка при кормлении. При сосании кроха активнее всего работает нижней челюстью, и поэтому лучше всего высасывает молоко из той части груди, куда при кормлении указывает подбородочек. Вот на это и надо ориентироваться при необходимости справиться с застоем.
Если уплотнение и тяжесть в груди ощущается в районе подмышек (это чаще всего встречающийся вариант застоя), то лучше всего кроха рассосет его в положении из-под руки.
С застоем у середины грудной клетки поможет справиться кормление лежа на боку, но не традиционно – нижней грудью – а верхней. С переполнением в нижней части груди малыш быстро разберется, если посадить его для кормления верхом на мамины колени, лицом к себе.
А вот чтобы ребенок рассосал сравнительно редко возникающие уплотнения в самой верхней части груди, придется дать грудь в нестандартной позиции, которая используется именно на этот случай: положив малыша ножками от себя на кровать или пеленальный столик, склониться над ним в перевернутом по отношению к обычному положении.
Восстановлению нормального движения молока в груди способствуют более частые кормления, особенно из пострадавшей груди (лучше кормить небольшими порциями, но часто, каждые 1-2 часа). Спать лучше всего вместе с ребенком, чтобы иметь возможность кормить почаще – минимум каждые три часа даже в ночное время.
Иногда для избавления от лактостаза этих мер оказывается вполне достаточно, но чаще всего все-таки требуются дополнительные сцеживания груди. Если нет температуры или она появилась совсем недавно (не более суток назад), сцеживание проводится в такой последовательности:
— сначала приложите теплый компресс — можно, например, намочить полотенце в горячей воде и приложить на 5-10 минут к месту застоя — или примите горячую ванну или душ – это будет способствовать хорошему оттоку молока. (Внимание, при температуре грудь греть нельзя, это может способствовать еще более быстрому развитию воспаления!);
— следующий шаг — осторожно и очень бережно помассируйте место застоя по направлению к соску, помогая движению молока. Смазывание кожи, например детским маслицем, помогает не повредить ее растиранием;
— сцедите молоко, уделяя основное внимание закупоренной доле;
— на 5-10 минут приложите холодный компресс, чтобы уменьшить отек тканей. Последовательность должна быть именно такой!
Будет идеально, если сразу после сцеживания дать грудь ребенку, малыши обычно очень хорошо высасывают остатки застоя. Иногда требуется повторять сцеживание, но в любом случае это делается не более 3-4 раз в сутки. Если не очень получается сцеживаться вручную, можно воспользоваться молокоотсосом.
Между кормлениями можно делать компрессы, снимающие болевые ощущения и помогающие рассасыванию застоя. Самое простое – те же самые обычные холодные компрессы. Помогают также следующие варианты:
— компрессы из прохладного свежего капустного листа, немного отбитого, чтобы пошел сок (целебное действие оказывает именно капустный сок, только смотрите, чтобы он не попадал на область соска – для пищеварения малыша это не полезно);
— медовая лепешка – мед с мукой, лучше ржаной, смешиваются до консистенции крутого теста и прикладываются к болезненной области.
Также, по отзывам мам, хорошо помогают снятию отека и уменьшению уплотнений гомеопатическая мазь «Арника» или крем Traumеel С (продаются в аптеках, ими просто смазывают пострадавшую область между кормлениями).
Наконец, постарайтесь побольше отдыхать. Недостаток сна сам по себе иногда провоцирует застой. Домашние дела могут и подождать немного, здоровье важнее!
Пока застой дает о себе знать только болезненностью в груди, беспокоиться вообще не стоит, просто действуйте по приведенной схеме. При подъеме температуры следуйте рекомендациям особенно точно, если у вас есть возможность вызвать консультанта по естественному вскармливанию – сделайте это. Если же температура держится долго, дольше двух суток (а в первый месяц жизни малыша – больше суток) – обязательно обращайтесь к врачу, гинекологу или маммологу. То же самое – если температуры нет, но уплотнение в груди несколько дней не уменьшается, или же уменьшается, но не проходит окончательно дольше недели. Обычно в подобных случаях назначают физиолечение; если дело идет к маститу, могут назначить антибиотики, причем практически всегда можно подобрать совместимые с кормлением грудью. Так что все не так страшно, как кажется, главное – не запускать процесс!
new-degree.ru
Источник
