Болит оба бока под ребрами с двух сторон

Дискомфорт в абдоминальной области является симптомом многих патологий. Поскольку в этой зоне расположено большое количество жизненно важных органов, любые болезненные проявления не следует игнорировать. Если периодически болит под ребрами с обеих сторон, необходимо научиться дифференцировать боль. Эти знания помогут врачу оценить состояние пациента.

Болит под ребрами с обеих сторон

Этиология боли под ребрами

Дискомфортные ощущения под ребрами иногда возникают после выполнения физических упражнений либо вследствие травм или растяжений. Однако преимущественно они являются признаком перехода болезни в хроническую форму.

Таблица 1. Заболевания различных систем организма

Система организма	Заболевание
Нервная	нейроциркуляторная дистония.
Опорно-двигательная	остеохондроз.
Пищеварительная	холецистит; печеночная колика; злокачественные и доброкачественные новообразования; язвы; гепатит; гастродуоденит; острый панкреатит; гастрит; цирроз печени.
Иммунная	лейкоз; лимфома; гемолитическая анемия.
Мочевыводящая	гломерулонефрит; пиелонефрит; образование камней.
Дыхательная	плеврит; пневмония; рак легких.
Сердечная	гастралгическая форма инфаркт миокарда.

Инфекционные болезни, как, например, туберкулез, также становятся источником дискомфорта.

Боль в подреберье является тревожным предвестником патологий пищеварительной системы

По статистике боль под ребрами с локализацией в передней части свидетельствует о язвенных образованиях в желудке. В комбинации с опоясывающей болью врачи, как правило, ставят диагноз острого панкреатита.

Распознавание болевых ощущений

Чтобы облегчить доктору постановку диагноза при сборе анамнеза следует максимально подробно описать особенности болезненных ощущений.

Таблица 2. Параметры оценки болевых ощущений

Критерий	Характеристики
Локализация боли	Слева, справа, в передней или задней части.
Направление иррадиации	Боль редко имеет точную локализацию. Она может ощущаться под лопаткой или имитировать сердечную боль.
Интенсивность	По степени проявления боль бывает различной: режущей, тянущей, колющей, схваткообразной или постоянной.

Желательно перед обращением к доктору подробно изучить болевые характеристики

В зависимости от того, с какой стороны подреберья наблюдается боль, можно сделать вывод о наличии определенного заболевания. Дискомфорт справа свидетельствует о патологиях органов ЖКТ, воспалении аппендицита или сердечно-сосудистой недостаточности. Также может быть признаком патологий селезенки, поджелудочной железы, желудка. Посинение кожи в области пупка — первый симптом разрыва селезенки. Болевые ощущения, смещенные с области подреберья ближе к центру брюшины и сопровождающиеся тошнотой, являются показателем болезней толстой кишки.

Если боли присущ систематический характер, необходимо выяснить условия ее возникновения:

кашель, быстрая ходьба или чрезмерные физические нагрузки;
после трапезы или на голодный желудок;
вследствие употребления жирных продуктов в больших количествах;
переохлаждение;
ночью или в период бодрствования.

Болезненные ощущения иногда протекают на фоне рвоты, тошноты, головокружения, усиленного потоотделения или побледнения кожных покровов

Способы купирования болевого синдрома также помогут выяснить клиническую картину заболевания. В зависимости от методов снятия боли — прикладыванием грелки или приемом спазмолитиков, врач делает соответствующие выводы о состоянии пациента. Если приступ боли можно охарактеризовать как острый, следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Видео — Карта боли в животе

Опасные заболевания

Не следует игнорировать появившийся дискомфорт. Если организм посылает сигналы, значит заболевание находится на стадии обострения или переросло в хроническую форму.

Множество патологий, требующих оперативной помощи, проявляют себя через боль под ребрами

Прободная язва

Прободение — формирование сквозного отверстия в стенке полого органа, возникшее как результат травмы или вследствие патологических изменений.

Язвы наиболее часто формируются в желудке и 12-перстной кишке. Если пациенту не назначить соответствующее лечение, может случиться прободение очага, что чревато выходом содержимого органа в брюшину.

Прободная язва желудка

Характеристика боли:

режущая, непродолжительная боль;
внезапное появление;
локализация в зоне солнечного сплетения и дальнейшее распространение в область подреберья.

Подобные признаки являются свидетельством перитонита, приводящего к сильной интоксикации. Если пациенту своевременно не оказать медицинскую помощь, возможен смертельный исход.

Острый панкреатит

Обострение происходит после переедания или чрезмерном употреблении жирных блюд и спиртных напитков. Заболевание стремительно развивается и доставляет сильный дискомфорт, приводящий к болевому шоку.

При патологиях поджелудочной болевые ощущения носят опоясывающий характер

Иррадиация боли обусловлена участком воспаления:

головка — правое подреберье;
тело — эпигастральная зона;
хвост — левое подреберье;
весь орган — поясница, брюшина и нижние участки грудины.

Реже боль проявляется в грудной клетке.

Обострение холецистита

Во время обострения боль иррадиирует в другие участки брюшины. Параллельно возникают следующие симптомы:

лихорадка;
холодное потоотделение;
снижение артериального давления;
пожелтение кожи;
тошнота.

Прикладывание льда к очагу дискомфорта помогает на некоторое время купировать боль.

Питание при обострении холецистита

Поддиафрагмальный абсцесс

Поддиафрагмальный абсцесс — гнойный участок, образовавшийся между куполом диафрагмы органами верхнего этажа абдоминальной зоны.

При развитии этого заболевания наблюдаются следующие симптомы:

простреливающая боль в подреберье;
икота;
усиление дискомфорта при любом физическом действии;
одышка;
ощущение присутствия инородного тела в брюшине;
кашель.

Локализация боли обусловлена местом расположения абсцесса. Если очаг заболевания находится в центральной области брюшной полости, боль будет отдавать одновременно в оба подреберья.

Поддиафрагмальный абсцесс

Травмы печени и селезенки

Как правило, повреждения случаются во время падений. Пациенты отмечают острую боль под ребрами. Помимо этого наблюдаются следующие симптомы:

затрудненное дыхание;
потеря сознания;
гематома;
пожелтение кожи;
одышка;
ощущение тепла, разливающегося по животу.

Ввиду того, что эти органы не обладают достаточной эластичностью, они легко травмируются. При сильных повреждениях возникает внутреннее кровотечение, чреватое смертельным исходом.

Гастралгическая форма инфаркта миокарда

При патологии нижней стенки сердечного желудочка, возникает дискомфорт в области правого подреберья. Инфаркт сопровождается следующими симптомами:

икота;
паническая атака;
потливость;
посинение кожи лица и губ;
тошнота, чередующаяся со рвотой;
частая дефекация;
отечность лица;
ощущение нехватки воздуха.

При пальпации абдоминальной зоны наблюдается болезненность стенок брюшины.

Почечная колика

Пациенты, у которых была диагностирована почечная колика, отмечают возникновение простреливающей боли. Приступы носят схваткообразный характер. При обострении заболевания болевые ощущения распространяются одновременно в обе подреберные зоны.

К развитию почечной колики приводит мочекаменная болезнь

Для колики характерна следующая симптоматика:

повышение температуры тела;
увеличение боли при любом движении;
отсутствие мочеиспускания.

Боль провоцируется растяжением почечной лоханки, которое возникает под давлением накопившейся урины.

Забрюшинная гематома

При механическом воздействии на отделы забрюшинного пространства возникают гематомы, чреватые появлением кровотечений. Диагностика этой патологии затруднена идентичностью симптоматики со многими болезнями, как например, с язвами органов ЖКТ или остеохондрозом. Боль характеризуется как тянущая или ноющая. Интенсивность усиливается во время приседаний.

Правостороння пневмония

Болезнь появляется в правом отделе легких, что обусловлено особенностями строения дыхательной системы. Поражение этой части органа трудно поддается лечению.

Легкие при пневмонии

Во время воспаления отмечается следующая симптоматика:

ноющая, сдавливающая боль под ребрами;
озноб;
увеличение температуры тела;
появление мокроты при кашле;
общее ухудшение самочувствия.

Среди возбудителей заболевания выделяют микоплазму, стрептококк и стафилококк.

Хронические болезни

В большинстве случаев хронические болезни не представляют опасности для жизни больного. Однако если не предпринять надлежащие меры, патология может спровоцировать летальный исход.

Многие хронические патологии дают о себе знать через боль в подреберье

Болезни желудка и 12-перстной кишки

Дискомфорт в подреберье часто становится предвестником болезней органов пищеварительной системы. Наиболее распространены следующие болезни:

гастрит типа А и В;
язва желудка или 12-перстной кишки;
злокачественные образования.

Хеликобактер пилори провоцирует гепатит В

Гастрит типа В провоцируется бактерией Хеликобактер. Тип А относится к аутоиммунному проявлению патологии.

Таблица 3. Симптомы заболеваний желудка и 12-перстной кишки

Заболевание	Симптомы
Гастрит с повышенной кислотностью	боли натощак; раздражение слизистой; усиление болевого синдрома через несколько часов после трапезы; периодические запоры.
Гастрит с пониженной кислотностью	ощущение тяжести под ребрами после еды; рвота; снижение аппетита; частые поносы; отрыжка; уменьшение веса; заеды в области рта.
Язва желудка и 12-перстной кишки	дискомфорт обычно появляется ночью или утром натощак; обострение патологии весной и осенью; изжога; головная боль; потеря веса; вялость; раздражительность. По длительности временного отрезка между приемом пищи и появлением боли диагностируют место образования патологии. Чем меньше промежуток, тем ближе расположено язвенное образование ко входу в желудок.
Рак	Боль в подреберье возникает на последней стадии развития опухоли, когда увеличившийся в объеме орган сдавливает соседние.

Хронический панкреатит и рак поджелудочной железы

Одним из главных признаков хронического панкреатита считается боль под ребрами, особенно в передней части. Часто происходит иррадиация под правую лопатку или в спину.

При принятии положения лежа на спине дискомфорт усиливается. Часто пациентам, страдающим от этого заболевания, приходится спать, наклонившись вперед.

Также хроническому панкреатиту свойственна следующая симптоматика:

диарея;
авитаминоз;
присутствие мясных волокон в каловых массах;
стремительная потеря веса;
истощение организма.

Проявления боли при раке поджелудочной схожи с приступами панкреатита. Локализация болезненных ощущений обусловлена расположением новообразования:

головка — правое подреберье;
тело и хвост — левое подреберье и спина.

Рост опухолей иногда протекает на фоне желтухи.

Рак поджелудочной железы

Хронический холецистит

Воспаление стенки желчного пузыря часто сопровождается незначительной болью под правым ребром. Помимо этого наблюдается тошнота, рвота и изжога.

По статистике чаще всего холециститу подвержены белокурые женщины плотной комплекции, достигшие 40- летия.

Представительницам прекрасного пола необходимо придерживаться правил здорового питания и следить за фигурой. В 80% случаев заболевание переходит в желчнокаменную болезнь.

Хронические заболевания печени

Ноющая боль под правым ребром является предвестником болезни печени, протекающих на фоне увеличения печени. Источником боли служит растяжение капсулы органа. В комбинации с чувством тяжести в брюшине врачи диагностируют следующие болезни:

хронический гепатит;
доброкачественные и злокачественные образования;
цирроз.

Боль при раковых патологиях возникает на поздних стадиях и сопровождается интоксикацией и печеночной недостаточностью.

Видео: Первые признаки заболевания печени

Болезни селезенки

Ввиду того, что селезенка считается последним пристанищем эритроцитов, увеличение органа возникает при гемолитических анемиях. Это заболевание характеризуется массовым распадом красных кровяных клеток.

Самые распространенные заболевания, поражающие селезенку:

Инфекционный мононуклеоз. Орган стремительно разрастается в размерах, что нередко приводит к его разрыву. Дополнительные симптомы — ангина, увеличение лимфоузлов, лихорадка. Патология проявляется уже на 3 день.
Острые септические поражения и хронические заболевания, как например, красная волчанка. В этих случаях увеличение органа вызвано иммунной реакцией организма на развитие болезни.

Часто увеличение селезенки происходит вследствие хронических гепатитов, рака или цирроза печени

Легочные заболевания

Болезненные ощущения в подреберье, интенсивность которых увеличивается при вдохе или кашле, свидетельствуют о патологии легких.

Ввиду того, что в тканях легких содержится минимальное количество нервных рецепторов, их поражение не доставляет дискомфорта. Боль возникает во время перехода патологического процесса в плевральную полость.

Болевой синдром сопровождается дыхательной недостаточностью и симптоматикой болезни, спровоцировавшей поражение плевры. Легочный туберкулез, пневмония, рак и плеврит считаются наиболее распространенными заболеваниями дыхательной системы.

Видео: Патологии легких как причина болей в спине

Заболевания почек и нейроциркуляторная дистония

Боль в области правого или левого ребра сзади в большинстве случаев свидетельствует о болезнях почек либо остеохондрозе. Особенности болевых ощущений:

Постоянная, слабой интенсивности. Характерна для острого или хронического воспаления почек.
Острая, спазмирующая, иррадиирующая в пах. Свойственна почечным коликам.

Нейроциркуляторная дистония — расстройство сердечно-сосудистой системы, вызванное сбоями в нейроэндокринной регуляции. Вегето-сосудистая дистония также является разновидностью нарушений в деятельности сердечно-сосудистой системы.

НЦД или «возбудимое сердце» проявляется следующей симптоматикой:

слабость;
повышенная утомляемость;
раздражительность;
расстройства сна;
ухудшение памяти и концентрации внимания.

Для болезни характерны одышка и перебои в сердечном ритме

Диагностика боли

При возникновении боли в подреберье необходимо нанести визит терапевту.

Таблица 4. Методы диагностики

Метод диагностирования	Время, мин.	Точность, %
Эндоскопия	15-30	95
Общий анализ крови	10	80-95
Рентген грудной клетки	20	85-90

На основании результатов проведенных исследований специалист сможет поставить корректный диагноз и назначить соответствующий курс лечения.

Источник

Вероятные причины

Дискомфорт под ребрами могут быть следствием различных патологических состояний:

остеохондроз;
межреберная невралгия;
травмы позвоночника и внутренних органов с возникновением забрюшинной гематомы;
болезни ЖКТ (язва, гастрит);
панкреатит;
печеночные патологии (гепатит, цирроз);
мононуклеоз;
легочные заболевания (плеврит, пневмония);
сепсис;
иммунные нарушения;
заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит);
опухолевые образования.

Чтобы сузить диапазон болезней, способных вызвать боль, нужно как можно детальнее описать ее:

точно указать место боли;
указать пути ее распространения (куда отдает боль);
определить интенсивность и характер;
выяснить взаимосвязь между появлением боли и воздействием предрасполагающих факторов;
установить, при каких обстоятельствах боль стихает.

Более точную картину того или иного заболевания может дать детализация сопровождающих симптомов.

Характерна для язвенной болезни. Такую боль еще называют «кинжальной». Она вынуждает человека принимать позу лежа и прижимать ноги к животу. В начале приступа локализация боли характерна сосредоточена в эпигастральной области, постепенно она смещается вниз под ребра.

Как только проходит сильный приступ боли, приходит период мнимой ремиссии. Если не получить своевременное лечение, может развиться опасный для жизни больного разлитой перитонит. При возникновении острой боли требуется немедленная госпитализация.

Резкая опоясывающая

Главный симптом острого панкреатита. Обычно она появляется неожиданно, распространяется на верхнюю часть живота, иррадирует под лопатки и спину. Интенсивность болевого синдрома остается статичной при смене положения тела, кашле.

Кроме боли острый панкреатит характеризуется приступами тошноты и рвоты. Воспалительный процесс в поджелудочной железе вызывает выброс большого количества ее ферментов в кровь, что становится причиной сильной интоксикации с появлением синюшности кожи, точечных кровоизлияний. В тяжелых случаях панкреатита может резко понижаться давление.

Опоясывающие боли под ребрами характерны и для обострения хронического панкреатита. Как правило, прогрессирует болезнь после приема большого количества алкоголя и «вредной» пищи. Для хронической формы панкреатита характерно усиление болевого синдрома в положении лежа на спине.

Дополняют клиническую картину такие симптомы:

понос;
жирный кал;
потеря веса;
авитаминоз.

Похожие признаки с хроническим панкреатитом имеет рак поджелудочной железы. Но появление острой опоясывающей боли под ребрами при раке не имеет взаимосвязи с приемом пищи. При злокачественных опухолях в зависимости от их локализации часто возникают ночные боли под ребрами, иррадирующие в спину.

Усиление болевого синдрома под ребрами спереди или в области спины при кашле, вдохе, чихании наблюдается при легочных патологиях. Если повреждена сама легочная ткань, болевого синдрома не возникает из-за небольшого числа нервных рецепторов. Когда патологический процесс затрагивает плевру и окружающие органы, появляется боль. Это такие заболевания, как плеврит, воспаление легких, рак легких, диафрагмальный абсцесс.

При поражении диафрагмальной части плевры наблюдается не только усиление боли при любых телодвижениях. Боль сопровождается нарушением дыхательной функции, лихорадкой, интоксикацией.

Воспалительный процесс в легких сопровождается повышением температуры. Болевой синдром может отдавать вниз, вызывать спазмирование мышц живота. Поэтому ошибочно при таком синдроме могут поставить диагноз «острый аппендицит». Но при пневмонии пациент не может четко обозначить локализацию боли и время ее появления. Частыми сопровождающими признаками воспаления легких становятся усиление одышки при движении, синюшность кожи в районе носогубного треугольника, лихорадка.

Если развивается диафрагмальный абсцесс, происходит иррадация боли в лопатку или надключичную область. Сильно выражена общая интоксикация организма. Как правило, диафрагмальный абсцесс развивается после оперативных вмешательств, травм брюшной полости, реже – из-за гнойных процессов в печени.

Тяжелые повреждения данных органов вызывают сильный болевой синдром, при котором больной не может лежать. Горизонтальное положение усугубляет боль многократно. Это связано с тем, что при разрыве печени или селезенки кровь проникает под диафрагмальный купол, и раздражает находящиеся там нервные волокна.

Клиническую картину при таких травмах дополняют большие кровопотери, бледность кожи, гипотония, учащенный пульс, головокружения. Если происходит разрыв паренхимы печени или селезенки, а капсула органа не повреждена, то кровь скапливается под этой капсулой и растягивает ее. Впоследствии даже незначительное неосторожно движение приводит к разрыву капсулы и кровоизлиянию в брюшную полость. Артериальное давление резко падает и больной может погибнуть.

Важно! Коварность таких двухмоментных травм в том, что сразу после травмирования самочувствие больного может оставаться удовлетворительным. При таких состояниях очень важно получить своевременную медицинскую помощь.

Могут спровоцировать проблемы с позвоночником (в частности, остеохондроз) или заболевания почек. Почечная боль имеет 2 механизма. Воспалительный процесс в органе приводит к его увеличению и растяжению капсулы. Для такого процесса характерен постоянный, не сильно выраженный болевой синдром. Есть чувство тяжести в нижней части спины. Другой механизм возникновения болевого синдрома – спазм мускулатуры мышц мочевыводящих путей. Боль приступообразная, острая, иррадирующая в паховую зону.

При дегенеративно-дистрофических процессах в позвоночнике боль возникает при компрессии и сдавливании корешков нервов. Характер боли при остеохондрозе может быть разный. Обычно усиление болевого синдрома наблюдается утром или после длительного нахождения в одной позе. В данном случае характерна ноющая боль. При резких движениях, чрезмерных физических нагрузках возникают острые боли. Они бывают настолько интенсивными, что вынуждают человека застыть в одной позе до момента купирования боли.

Боль под ребрами в спине может быть следствием травмы, вызвавшей забрюшинную гематому. Гематома сдавливает близлежащие ткани, усиливая болевой синдром. Наблюдаются признаки выраженной кровопотери, которые могут нести угрозу жизни больному.

Ее часто вызывает физиологическое смещение внутренних органов в этот период. Неприятные болевые ощущения появляются при механическом раздражении во время движений ребенка в утробе. Увеличенная матка вызывает дисфункцию других органов.

У беременных часто затруднена диагностика по локализации боли под ребрами. Женщине могут ошибочно поставить диагноз холецистит или почечная колика. Если боль под ребрами четко не локализована, это может говорить о нарушении регуляции между нервной и эндокринной системами. Обычно после рождения ребенка эти проявления проходят.

Гной на копчике: нужна помощь

Следует предоставить доступ кислорода – открыть окно, включить кондиционер;
Больного следует уложить на ровную горизонтальную поверхность;
При отсутствии аллергических реакций на медикаменты – принять обезболивающие средства или анальгетики. Отлично подойдет Спазмалгон, Но-шпа или Баралгин;
Для устранения спазмов больного укрывают теплым одеялом и кладут грелку;
Очень полезны отвары из лекарственных трав. Подойдет полевая ромашка, мята, полынь, календула;
После устранения болевого синдрома необходимо обратиться к специализированному специалисту;

Посмотрите видео с множеством полезной информации по теме

Они беспокоят человека в виде неприятного жжения, острой, схваткообразной, ноющей, тупой боли. Способны иррадиировать в правый бок, подреберье, полость живота. Поэтому при возникновении неприятных симптомов необходимо обратиться в профильному специалисту и пройти диагностирование организма.

Диагностика

Точную причину болевых ощущений можно назвать только после тщательного обследования. Сначала нужно обратиться к терапевту. После осмотра и сбора анамнеза он направит пациента на дальнейшее обследование к другим узкоспециализированным специалистам.

Методы диагностики для выяснения причин боли:

эндоскопическое исследование;
лабораторный анализ мочи, крови;
рентгенография грудной клетки;
МРТ, КТ позвоночника;
гастроскопия и другие исследования.

Кроме пальпации при осмотре, врач может назначить ряд необходимых исследований:

общий и биохимический анализ крови, исследование мочи, мокроты;
электрокардиография;
компьютерная и магниторезонансная томография;
изучение сосудов средостения (допплерография).

Для выявления причин боли в ребрах нужно сделать электрокардиографию

Причины болей в рёбрах

Самый крупный сустав в теле человека – тазобедренный. Вполне естественно, что он испытывает колоссальную нагрузку, которая может однажды спровоцировать патологические нарушения в этом сочленении. Они зачастую сопровождаются болью, возникающей в тазобедренном суставе по ночам. Поэтому следует разобраться, почему человек испытывает боль, и какой она может быть. Это даст возможность получить адекватное лечение.

Нужно отметить, что дискомфорт в области тазобедренного сустава может беспокоить детей до 18-ти лет (организм еще продолжает расти, хотя боль может стать сигналом развития заболевания), и взрослых разного возраста. Причем до 50-ти лет на патологию жалуется практически каждый 3-й обратившийся к врачу человек.

Итак, существуют такие причины возникновения боли в тазобедренном суставе:

Заболевания костей, хрящевой ткани, мышц или связок (тендинит, артрит, коксартроз, туберкулез, ревматизм).
Механическое повреждение тазобедренного сустава. Одним из самых распространенных заболеваний такого характера является перелом шейки бедренной кости. Он сопровождается очень сильной болью, которая становится интенсивнее именно по ночам. Кроме того, травма тазобедренного сочленения полностью ограничивает подвижность сустава.

В зависимости от того, какое заболевание вызвало боль, она может иметь разный характер. Существуют следующие виды болевых ощущений:

Острые. Такая боль длится недолго, то есть является кратковременной и приступообразной. Кроме того, она имеет точную локализацию, поэтому определить ее нетрудно. Такие ощущения лучше всего поддаются лечению.
Ноющая боль в тазобедренном суставе уже доставляет больше дискомфорта. Ее сложнее определить, так как она может отдавать в другие части тела. Область ее распространения достаточно обширна. Интенсивность ощущений увеличивается постепенно. Однако лечение заболевания затрудняется и требует более тщательной диагностики.
Хронические. Такие ощущения максимально трудны для лечения и могут длиться продолжительное время.

Ревматоидный артрит

Это заболевание может развиваться вследствие повреждения тканей тазобедренного сустава на иммунологическом уровне, переохлаждение, физическое перенапряжение, а также наследственная предрасположенность. Что касается симптомов, то боль имеет среднюю интенсивность. Заболевание сначала затрагивает мелкие сочленения. Ночью больной чувствует скованность, а болевые ощущения усиливаются.

Коксартроз

Причиной развития такого заболевания является изменения структуры хрящевой ткани, нарушение питания и кровоснабжения тканей. Кроме того, спровоцировать проблему может аномальное строение скелета, нарушение обменных процессов в организме, слишком большая масса тела. Симптоматика при этом такова: изначально появляется стартовая боль, которая имеет умеренную интенсивность. Однако со временем дискомфорт и неприятные ощущения усиливаются.

Если сначала они появляются только при движении, то с развитием заболевания болевой синдром не проходит даже во время покоя. На 2-3 стадии развития патологии боль не исчезает даже ночью. Объем движения уменьшается с каждым днем. Естественно, необходимо обязательно проводить лечение этой болезни. Если она уже запущена, то придется делать операцию.

Болезнь Бехтерева

При болезни Бехтерева, боль начинает проявляться не в самом тазобедренном суставе, в области крестца и поясницы. Ощущения имеют тупой характер, могут ощущаться не только в тазобедренном соединении костей, но и в боку, паху, колене и крестце. Болевой синдром максимально интенсивен именно в ночные часы, а также утром перед пробуждением. Лежа человек тоже чувствует дискомфорт. Заболевание протекает периодически. Есть периоды обострения и улучшения состояния.

Артрит инфекционной природы

Болевые ощущения с одной или с обеих сторон грудной клетки могут иметь разный характер (ноющий, резкий, кратковременный, приступообразный, длительный). Спровоцировать подобные ощущения способны как заболевания внутренних органов, так и травмы различной степени и давности.

Провоцирующие факторы	Как могут проявляться
Травмирование рёбер (ушибы, переломы)	Боль интенсивная или ноющая (в зависимости от тяжести повреждения). Обычно к травмированному месту больно дотронуться, приступы возникают даже при лёгком нажатии. После удара может образоваться шишка, которая рассасывается в течение 5–7 дней (за это время исчезает и дискомфорт). Пульсирующие приступы характерны для переломов (их можно определить пальпацией)
Невралгия межрёберная – результат протрузий или межпозвонковых грыж.	Болевые ощущения между рёбрами имеют простреливающий характер. Дискомфорт может увеличиваться при вдохе, а также в момент смены позы тела
Стенокардия	Боль давящего и сжимающего характера ощущается в грудной клетке изнутри. Неприятные чувства прослеживаются в рёбрах слева, отдавая в шею и левую руку. При этом меняется сердечный ритм и появляется чувство страха, тошнота, одышка, головокружение
Лишай опоясывающий	Острая боль может появиться как справа, так и слева грудной клетки
Патологии дыхательной системы (бронхит, пневмония)	Неприятная симптоматика возникает при кашле, вдохах и выдохах. Характер ощущений приступообразный, резкий
Заболевания пищеварительной системы	О желчнокаменной болезни и закупорке желчевыводящих путей свидетельствуют ноющие боли с правой стороны, а об увеличении селезёнки – дискомфорт с левой стороны
Синдром Титце или рёберный хондрит	Боль распространяется на всю грудную клетку и может сопровождаться припухлостью мягких тканей (правый или левый бок выпирает больше), у человека поднимается температурой. Дискомфорт резко и одновременно появляется с двух сторон рёбер
Плеврит	Симптомы появляются посередине или сбоку грудной клетки при глубоком вдохе, при кашле и резких движениях
Онкологические новообразования в рёбрах	Боли носят постоянный характер и могут быть ноющими, колющими, тянущими, возникая с правой или левой стороны (в зависимости от локализации опухоли). Иногда прощупывается уплотнение, похожее на шишку или шарик
Уплотнения в молочной железе	Дискомфорт имеет односторонний характер и возникает в левом или правом боку. Если киста расположена в молочной железе, может болеть не только в рёбрах, но и под грудью или в её середине
Повышенный мышечный тонус в грудном отделе позвоночника	Приступы обычно возникают при резких движениях, глубоких вдохах и наклонах туловища в стороны
Остеохондроз	Чаще всего боль имеет острый колющий характер и возникает с левой стороны ребра, под молочной железой, что напоминает сердечный дискомфорт. В начале заболевания изредка щёлкает в районе рёбер. Неприятная симптоматика усиливается при больших физических нагрузках, длительном нахождении в одной позе, при переохлаждении или резких движениях тела
Остеопороз рёбер (хрупкость костной ткани в результате нехватки кальция)	Приступы возникают спереди, сзади или сбоку грудной клетки и постепенно усиливаются по мере увеличения деструкции (разрушения) костной ткани
При беременности	С увеличением массы и размеров плода матка растягивается и может давить на рёбра, чем вызывает дискомфорт в грудной клетке и под молочными железами. Боли наблюдаются в рёбрах справа или слева и носят кратковременный характер

От чего болят рёбра у взрослых невозможно определить только по болевому симптому. При неприятных ощущениях важно прийти к специалисту и обследоваться.

Появление боли в области рёбер не должно игнорироваться. Важно не оставлять больного одного и обратиться в больницу.

Первая помощь

Если у человека резко заболело в области груди и ухудшилось общее состояние нужно принять соответствующие меры:

уложить больного на ровную поверхность, организовать свободный доступ воздуха и обеспечить покой;
постараться узнать примерный источник дискомфорта (травма, сердечные патологии, неудачная смена положения тела);
в случае приступа стенокардии дать человеку нужные лекарства (нитроглицерин, валидол), если такие при нём имеются;
вызвать «скорую».

Своевременное оказание помощи даёт возможность уменьшить болевой синдром и избежать возможных осложнений.

Если возник приступ стенокардии — примите валидол

Лечение лекарствами

В зависимости от выявленной причины болевых ощущений в рёбрах врач может назначить несколько групп препаратов:

нестероидные противовоспалительные вещества – Цитрамон, Ибупрофен, Диклофенак, Кофицил;
анальгетики (обезболивающие препараты) – Парацетамол, Анальгин, Баралгин;
лекарства местно-раздражающего действия – Апизатрон, Аналгос, Финалгон;
сердечные препараты (в случае стенокардии) – Нитроглицерин, Валидол, Корвалол, Валокордин.

Цитрамон — эффективное противовоспалительное средство

При онкологических опухолях специалисты предлагают химиотерапию или хирургическое вмешательство исходя из локализации новообразования и его стадии.

Важно!

Медикаменты подбирает исключительно врач, принимая во внимание вид заболевания и особенности его течения.

Эффективные методы лечения

Поскольку болевой синдром под ребрами может иметь разнообразную природу, то, соответственно, для каждого вида заболевания будет своя схема лечения.

При сильных болях, связанных с проблемами позвоночника, могут быть назначены:

анальгетики и НПВС (Мовалис, Баралгин, Ибупрофен, Мелоксикам);
миорелаксанты (Баклосан, Баклофен, Мидокалм);
витамины группы В (Нейровитан, Нейромультивит, Мильгамма);
хондропротекторы (Хондроитин глюкозамин, Терафлекс Адванс, Хондроксид).

Воспалительный процесс внутренних органов часто требует применения антибактериальной терапии. Антибиотики должен подбирать врач, исходя из типа возбудителя болезни, индивидуальных особенностей пациента.

Многие состояния (например, абсцесс, разрыв печени, селезенки) требуют немедленного проведения операции и несут угрозу для жизни человека. Нельзя при появлении боли самостоятельно принимать любые лекарства, важно сразу обращаться за квалифицированной помощью.

Боль под ребрами с обеих сторон – сигнал для того, чтобы обследоваться и провериться у врача. Даже за незначительным на первый взгляд болевым синдромом могут скрываться очень опасные заболевания. И промедление в их лечении может иметь необратимые последствия для человека.

Источник