Болит нога от бедра до колена и поясница
Боли в пояснице, отдающие в ногу – одна из самых частых причин обращения к врачу. Они может идти не только из позвоночника, но и других частей тела и органов.
Нередко при этом боль может отдавать в левую или правую ногу, тогда становится непонятно, какого именно врача посетить.
В домашних условиях не всегда можно понять причины болей в пояснице, отдающих в ногу. Они лечатся только после постановки диагноза.
Типы болей в пояснице, отдающих в ногу
Существует множество разнообразных болевых ощущений, отдающих в ногу. Рассмотрим основные три типа.
Мышечно-тонические
К этому типу относятся спазмы, причиной которых является нарушение осанки. Они в той или иной мере ограничивают движения.
Обычно это поясничные грыжи, протрузии дисков и т. д. Они приводят к воспалениям и утолщениям нервных окончаний.
Ноющая поясничная боль, отдающая в нижнюю конечность, наблюдается постоянно, из-за чего больному приходится беречь ноги.
Вегетососудистые
При вегетососудистом характере болевых ощущений возникает жжение и онемение в ногах. Эти симптомы сильно выражены при резком поднимании туловища. Кожа в области пораженного участка бледнеет и становится более холодной.
Нейродистрофические
Нейродистрофический тип боли определяется усилением ощущений во второй половине дня и при наступлении ночи. Такие боли характеризуются жжением.
Нейродистрофия – это запущенная стадия болезни.
От этой причины кровеносные сосуды претерпевают большие изменения, нервные окончания в пояснице пережимаются и образуются воспаления в области позвоночника.
Причины в зависимости от места распространения боли
Боли в пояснице
Чаще всего причиной дискомфорта служат болезни ортопедического характера. Среди них – спондилез, остеохондроз, различные дефекты межпозвонковых дисков.
Ощущение может возникнуть из-за образования кисты около крестца, точечных уплотнений ягодичных мышц и воспалением нерва.
Тупая боль в спине или пояснице
Вероятно наличие синдрома грушевидного мускула, причина которого воспаление и защемление седалищного нерва.
Сильная боль, отдающая в ногу, концентрируется в грушевидной мышце, в месте выхода нерва. Очень болит все бедро до стопы.
Возможно образование атрофии в ягодицах, если причиной зажатия седалищного нерва послужила декомпрессия.
Боль в пояснице и колене одновременно
Коленный сустав и поясница болят, когда происходит ортопедическое нарушение в тазобедренном суставе. Такие ощущения наблюдаются при раке органов женской и мужской половой системы.
Перелом в тазовой кости приводит к онемению кожи и возникновению «мурашек» в области запирательного нерва.
Защемление седалищного нерва при боли в пояснице
Боль в пояснице с отдачей в верхнюю область конечности
Если боль отдает сверху ноги, а не внизу, то это говорит о протрузии поясничной грыжи или синдроме пролапса.
Причиной подобных ощущений являются опухоли спинного мозга и крестцового сплетения.
Симптом может быть признаком бурсита ягодичных мышц, если при этом будет наблюдаться нарушение потоотделения.
Боль отдается в переднюю область конечности
Боль, отдающая в переднюю часть ноги, может возникнуть после операции по удалению грыжи. Она появляется из-за поражения нерва в бедре и сопровождается слабостью мышц бедра, выступом рефлекса колена и чувствительной дисфункцией.
Интенсивная боль, отдающая в ногу, часто сопровождает атрофию мышц в бёдрах. Причиной может быть терапия с участием антикоагулянтов за счет накопления крови в пространстве за брюшиной.
Такая особенность может наблюдаться и при сахарном диабете.
Возможные заболевания
Заболевания позвоночника
| Наименование | Характеристика |
|---|---|
| Межпозвонковая грыжа | Возникает после травмы или воздействия статистической силы. |
| Спондилез | Появление выростов, которые вызывают смещение позвонков. |
| Остеопороз | Повреждения позвонков, возникшие в результате дефицита кальция. |
| Стеноз | Причиной его появления служит сужение канала в позвонке. |
| Люмбаго | Наблюдается острая и резкая боль, которая отдаёт в левую или правую ногу, из-за разрушительных изменений в позвоночнике |
| Ишиас | Наличие дефекта в седалищном нерве. |
| Фибромиалгия | Мышечное воспаление в спине, приводящее к воспалительному процессу в позвоночном покрове. |
| Радикулопатия | Возникает при давлении спинного мозга на окончания нерва. |
Заболевания внутренних органов
Часто низ спины ноет и болит из-за заболеваний сердца, легких, почек, органов пищеварения и малого таза. Гораздо реже дискомфорт возникает во время депрессии и длительного стресса. При подобных причинах боли в пояснице, отдающей в ногу, не наблюдается скованность в спине.
Чаще всего боль вызывают следующие заболевания:
- Опухоль двенадцатиперстной кишки, поджелудочной и желудка, они вызывают боль справа или слева верха спины.
- Колит, дивертикулит, опухоль толстого кишечника – при этих заболеваниях болит низ спины;
- Хронические заболевания органов малого таза.
- Заболевания почек сопровождается дискомфортными ощущениями в области реберно-позвоночного угла.
Причиной несильных болей в пояснице могут быть нефрологические заболевания и язвы.
Выбор врача при боли в пояснице
Что делать, если болит поясница и правую или левую ногу при этом беспокоит — тянет или ломит?
Конечно же, обращаться к соответствующему специалисту. Это необходимо сделать даже при незначительной интенсивности боли. Даже малейшая ломота и тяжесть говорит о каком-либо нарушении в организме.
За консультацией нужно обратиться к следующим врачам:
- Вертеболог;
- Уролог;
- Нефролог;
- Невролог;
- Терапевт.
Среди них находятся такие специалисты, которые способны диагностировать заболевания, наиболее часто беспокоящие поясницу и спину.
Диагностика
Только грамотная диагностика поможет определить чем лечить боль, исходящую из поясницы. Симптомы всех заболеваний опорно-двигательной системы похожи между собой, поэтому используются различные методы.
Среди них можно отметить следующие:
- Рентгенография.
- Лабораторные исследования.
- Томография.
- Ультразвуковое сканирование.
- Артроскопия.
- Электромиография.
Во время беседы с врачом важно правильно описать природу болей, отдающих в ногу.
Они могут быть тянущие, ноющие или стреляющие. Локализоваться в боку, бедрах, сзади и спереди, выше или ниже. Иногда даже этого достаточно для постановки правильного диагноза.
Лечение боли в пояснице, отдающей в ногу
Для купирования болей, которые отдают в ногу, независимо от причины необходимо создать соответствующие условия.
Обычно дискомфорт уходит после комплексного лечения включающего:
- Сон на жестком матрасе.
- Прогревание поясницы слева и справа.
- Прием медикаментов.
- Физиотерапия.
- Мануальная терапия.
- ЛФК.
Для успешного исхода заболевания во многих лечебных учреждения используются физиотерапевтические процедуры. Они ускоряют процесс реабилитации, восстанавливают поврежденные ткани и снимают напряжение.
Среди методов физиотерапевтические процедур можно выделить электрофорез, грязелечение и магнитотерапию.
Во время мануальной терапии спину лечат с помощью физического воздействия на позвоночник и внутренние органы.
Комплекс занятий лечебной физкультурой составляется врачом в зависимости от вида и стадии заболевания.
Среди медикаментов назначаются следующие группы препаратов:
- Антивоспалительные нестероидные.
- Анальгетики.
- Обезболивающие и противоотечные.
- Хондропротекторы.
- Витамины.
- Миорелаксанты.
В дополнение к аптечным средствам можно использовать рецепты народной медицины. В них частым компонентом является глина, мед, мумие, конский жир. Из них готовят мази, настои и компрессы.
Если своевременно не определить, почему болит нога и отдает в ногу, и не заняться лечением, то это может значительно усугубить ситуацию.
Заболевание перейдет в острую или хроническую форму и для его устранения потребуется хирургическое вмешательство.
Чтобы избежать заболеваний спины, ежегодно нужно посещать медосмотр.
Источник
Нижние конечности человеческого организма подвержены постоянным нагрузкам. На их фоне даже в самых крепких мышечных и косно-суставных структурах этого сегмента опорно-двигательной системы возникают поломки. Одним из частых проявлений являются боли от бедра до колена или в любом другом сегменте конечности. Описанию этого симптома и его правильной интерпретации посвящена данная статья.
Что может быть субстратом боли
Локализация боли в промежутке между бедром и коленом далеко не всегда соответствует такой же зоне патологических изменений. Подобный феномен обусловлен наличием множественных анатомических образований в бедренной и коленной области, а также выше и ниже лежащих участках. Болевые импульсы способны исходить из:
- кожи и подкожной жировой клетчатки;
- мышечно-фасциальных комплексов;
- сухожилий и связок;
- костей и суставов (бедренная кость, коленный и тазобедренный суставы);
- крупных артериальных сосудов;
- поверхностных и глубоких вен;
- периферических нервных стволов на бедре;
- нервных структур в области пояснично-крестцового отдела позвоночника (корешки нервов, спинной мозг и его оболочки).
Важно помнить! Боль в верхнем сегменте нижней конечности (от бедра до колена) является неспецифическим симптомом. Причин для ее возникновения настолько много, что правильно определить наиболее вероятную может только специалист!
Бедро состоит из множества структур и образований. Каждое из них способно стать источником болевых импульсов
Причины возникновения боли
Возможные причины и состояния, при которых нижняя конечность болит в верхних отделах, приведены в таблице.
| Группа причин | Заболевания, сопровождающиеся болью |
| Травмы мягких тканей |
|
| Травмы костей |
|
| Воспаление мягких тканей |
|
| Воспалительное и другие виды поражения костей |
|
| Опухолевое поражение костей и мягких тканей бедра |
|
| Поражение тазобедренного и коленного суставов |
|
| Заболевания поверхностных и глубоких вен |
|
| Патология артерий |
|
| Раздражение структур нервной системы |
|
| Другие причины |
|
Важно помнить! Боль в ногах может иметь разные характеристики. Она бывает как локальной, захватывающей небольшой участок, так и распространенной в виде полосы, как острой, так и тупой, как внезапной, так и продолжительной, как с дополнительными симптомами, так и без них. Детализация болевого синдрома – первый шаг на пути к определению причины его возникновения!
Симптомы, сочетающиеся с болью, это очень важно
Для определения причины боли в ноге, локализованной в сегменте от бедра до колена, важное значение имеют симптомы, которые сопровождают боль. Еще один значимый момент их оценки – определение связи болевого синдрома с имеющимися сопутствующими симптомами. Это значит, что они могут быть как проявлением одного и того же заболевания, так и следствием разных патологических процессов. Провести подобную дифференциальную диагностику в силах только опытный специалист.
Среди главных симптомов, которые чаще всего сопровождают боль в области бедра, выделяют:
- Отек. Может носить локальный характер, располагаясь на небольшом участке, соответствующем зоне патологически измененных тканей. Это может быть передняя, боковая, задняя поверхность бедра, коленного сустава, тазобедренной области и т.д. Наличие отека говорит о воспалительном происхождении боли, сосудистых нарушениях или травматическом повреждении тканей. Длительно сохраняющийся отек свидетельствует о травматическом или поражении бедренной кости остеомиелитическим процессом.
- Онемение кожи с чувством ползания мурашек. Практически всегда локализовано по наружной поверхности бедра и является свидетельством раздражения периферических нервов бедренной области или их корешков у места выхода из позвоночника.
- Покраснение кожи. Может иметь ограниченный характер в виде покрасневшей полосы или округлого очага. Первый вариант наиболее типичен для острого тромбофлебита поверхностных вен бедра (большой подкожной и ее притоков), второй – признак воспалительно-нагноительных процессов мягких тканей в области бедра. Если покраснение носит распространенный, практически циркулярный характер от колена до бедра, это может говорить о рожистом воспалении и фасцииите.
- Повышение температуры тела. Неспецифичный симптом, который может сопровождать любое заболевание, проявляющееся болью в бедренном сегменте нижней конечности. Не типичен для заболеваний структур нервной системы.
- Наличие плотного опухолевидного образования. Если боль в бедре сочетается с наличием ограниченного дополнительного образования в виде опухоли, это чаще всего говорит об онкологическом процессе. Расположение опухоли сзади в подколенной области может свидетельствовать о кисте Бейкера.
Острый тромбофлебит – опасная причина боли в бедре
Сильная и острая боль
Одной из важных рубрик в детализации болевого синдрома, локализованного в сегменте нижней конечности от бедра до колена, является характер боли. Острая сильная боль всегда говорит о серьезной проблеме в организме. Ее появление может сигнализировать о наличии:
- Нагноительных процессов в области бедра и прилежащих участках. В таком случае болевой синдром сопровождается отеком, небольшим покраснением, болезненностью движений и ходьбы, повышением температуры тела. Характерен анамнез постепенного нарастания боли. В течение нескольких дней нога болит умеренно с усилением до критического уровня.
- Травматических повреждений костей, сухожилий, мышц, связок и суставных структур тазобедренной, коленной и области бедра. Боль не всегда возникает в момент получения травмы и способна появиться через некоторое время. Скопление крови и жидкости вызывает чувство распирания сзади колена. Поэтому обязательно должен учитываться факт получения травмы и ее объективные признаки в виде синяков, ссадин, гематом.
- Прогрессирующая межпозвоночная грыжа. Увеличение размеров или нестабильность межпозвоночной грыжи всегда вызывает резкие боли в том участке позвоночника, в котором она расположена. Очень часто при этом тянет ногу или возникает резкий болевой приступ по ходу нерва, исходящего из соответствующего сегмента спинного мозга. Больные описывают его, как прострел по наружной поверхности бедра.
- Острый тромбофлебит. Воспалительный процесс в большой подкожной вене сопровождается образованием тромбов в ее просвете, в процесс вовлекаются окружающие ткани. Формируется воспалительный инфильтрат по ходу вены от паха до колена, плотный и резко болезненный. Боль усиливается при любых движениях.
Ноющая и хроническая боль
Наиболее частым видом болей в ноге от бедра до колена является хроническая боль, беспокоящая человека на протяжении определенного временного промежутка. Она бывает ноющей, колющей, сопровождается онемением, возникает на фоне определенных факторов или спонтанно, носит периодический характер, проходит самостоятельно или в результате тех или иных действий, как правило, ограничена определенной анатомической зоной бедра. Практически каждый человек в повседневной жизни сталкивается с подобной болью.
Если у человека ноет нога, это может говорить о:
- физическом переутомлении и перенапряжении;
- туннельно-фасциальном синдроме;
- варикозной болезни венозной системы нижних конечностей;
- остеохондрозе позвоночника;
- хронических дегенеративных процессах в суставах.
Варикозная болезнь венозной системы нижних конечностей
Данное заболевание сопровождается периодическими болями по ходу вен, подверженных варикозному расширению. Чаще всего это внутренняя поверхность бедра выше колена. Такие боли провоцируются длительным пребыванием в вертикальном положении и тяжелыми физическими нагрузками.
Остеохондроз позвоночника
При длительном существовании остеохондроз вызывает раздражение нервных корешков, иннервирующих область бедра. Это проявляется частыми или постоянными ноющими болями в зоне разветвления раздраженного нерва от ягодицы до колена. Как правило, параллельно возникает боль в пояснице, мышечная слабость нижней конечности и онемение болезненной зоны.
Патология позвоночника и межпозвоночных дисков – одна из частых причин боли в нижних конечностях
Хронические дегенеративные процессы в суставах
Застарелые травмы, повреждения менисков, остеоартроз вызывают не только поражение суставного хряща, но и тканей, поддерживающих суставы в стойком положении. На этом фоне возникает их перерастяжение, хроническое воспаление, возможно скопление жидкости в заворотах суставной капсулы. Все эти состояния сопровождаются сдавлением окружающих тканей, что проявляется ноющей болью. Как правило, она локализована сзади под коленом вблизи от пораженных сочленений и может распространяться на выше и ниже лежащие участки по наружной поверхности бедра. Правая нога поражается чаще.
Физическое переутомление и перенапряжение
На их фоне мышцы и околосуставные ткани оказываются в напряженном состоянии, что закономерно проявляется раздражением болевых рецепторов и ощущением болезненности. Если речь идет о чрезмерных нагрузках для неприспособленных мышц, то боль в бедре обуславливается накоплением недоокисленных веществ (в первую очередь молочной кислоты). На фоне отдыха такие боли самостоятельно проходят.
Туннельно-фасциальные синдромы
По наружной поверхности бедра проходит плотная соединительнотканная пластинка – широкая бедренная фасция. Между нею и мышцами, а также через ее толщу проходят периферические нервы. Если мышца, натягивающая широкую фасцию, длительно находится в напряжении, это приводит к сдавлению нервов и нарушает их кровоснабжение. Как результат, тянущая боль, сопровождающаяся чувством ползания мурашек и онемением наружной поверхности бедра.
Важно помнить! Боли в бедренно-коленном сегменте нижних конечностей, являясь неспецифическим симптомом, все-таки обладают определенной специфичностью. Важно знать возможные варианты болевого синдрома и уметь его правильно дифференцировать. Не стоит делать это самостоятельно. Обращение к специалисту – единственное правильное решение в такой ситуации.
Источник
