Болит ниже шеи сзади и повышается давление
Пациенты с остеохондрозом часто жалуются на большие скачки давления и боли в шее. У больных возникает гипотония или гипертония. Причина заключается в отсутствии нормального кровообращения в шейной части. Отсутствие лечение может привести к гипоксии и приступам удушья. Потому нужна срочная консультация у невролога и кардиолога. Лечение имеет комплексный характер, чтобы устранить сразу две патологии. Врачи прописывают больному массаж, гимнастику и медикаменты.
Как связаны высокое давление и боли в шее?
По медицинской статистике Всемирной организации здравоохранения около 80% людей, страдающих от остеохондроза, имеют проблемы с давлением.
У людей, которые имеют гипертонию, часто болит шея и затылок. Это связано с нарушением кровотока через позвоночные артерии в этих областях. Такие затруднения в циркуляции крови приводят к накапливанию плазмы и повышению артериального давления. Мозг отдает команду для увеличения уровня крови, чтобы предотвратить гипоксию. Показатели тонометра будут подниматься до 130—140 на 80—90. В норме результаты должны равняться 120/70. Дополнительно зажимаются нервы, которые находятся в шейном отделе. Из-за таких проблем могут возникнуть грыжи, которые еще больше буду пережимать сосуды и вызывать приступы гипертонии.
Вернуться к оглавлению
Причины повышения давления при болях в шее
Патологическое состояние может наблюдаться у людей, которые неправильно сидят.
Источники, которые приводят к спазмам в спине и шейном отделе:
- малоподвижный образ жизни;
- неправильная поза во время сидения;
- избыток веса;
- травмы во время спорта;
- чрезмерные нагрузки на позвоночник;
- врожденные заболевания;
- осложнения после инфекционных заболеваний.
Патология может поражаться людей от 20 до 40 лет. Из-за таких нарушений начинают развиваться дегенеративные процессы в позвоночнике. Из-за этого возникает остеохондроз, образовываются грыжи позвонков. Такие патологии мешают нормальной работе кровеносной системе. Из-за пережатая артерий возникает повышенное давление. Гипертония имеет скачкообразный характер. Из-за развития проблем с центральной нервной системой вследствие зажима нервов в шее также возникают нарушения в работе сердечно-сосудистой системе.
Вернуться к оглавлению
Остеохондроз и низкое давление
В других случаях из-за нестабильности шейного отдела позвоночника кровь в мозг человека не поступает достаточно кислорода. Это приводит к неправильному функционированию клеток мозга и замедлению активности сердца. Тогда показатели тонометра, наоборот, показывают низкое давление 90 на 60. Так начинает развиваться гипотония: у пациента болит голова или только задняя ее часть, появляется онемение и сонливость. Все тело будто ломит. В редких случаях остеохондроз развивается при нормальном давлении.
Вернуться к оглавлению
Симптоматика
Часто такое состояние проявляется утренней болью в затылке.
Основной признак, который возникает у большинства людей — давящая головная боль в затылке. Обычно она возникает по утрам. При этом пациента тошнит и кружиться голова. Человек не может стоять и быстро двигаться: резкие повороты приводят к приступам рвоты. Развивается сильная чувствительность к свету и громким звукам. Одновременно пациент ощущает покалывание в кончиках пальцев и онемение конечностей. На голову будто что-то давит, болят виски и одна часть головы. В серьезных случаях развивается удушье, возникает чувство давления в груди. Особенно сильно это опасно в ночное время, когда человек спит и может просто задохнуться. Из-за недостатка кислорода, организм больного не может функционировать с прежней силой, потому появляется хроническая усталость.
Возможны такие симптомы:
- звон в ушах;
- потеря сознания;
- болит затылок;
- отсутствие равновесия;
- помутнение в глазах.
Вернуться к оглавлению
Меры диагностики
Если врач подозревает у пациента застой в кровяном русле мозга, то он направляет его на допплерографию.
Ставить диагноз только по жалобам пациента нельзя. Необходимо пройти консультацию у кардиолога и невролога. Сначала врач вымеряет артериальное давление и выявляет факт того, что оно пониженно или повышено показателей. После проводится магнитно-резонансная или компьютерная томография позвоночника, чтобы выяснить причину осложнений. Врач направляет пациента также пройти доплер сосудов головного мозга для выявления застоя крови.
Вернуться к оглавлению
Методы лечения
Специалисты кардио-неврологических центров отмечают, что терапия должна иметь комплексный подход и включать лечебную гимнастику, массаж и прием медикаментов. Кардиолог выписывает лекарства, которые способствуют улучшению кровотока («Милдронат», «Тризипин», «Сермион»). Для поддержания здоровья применяют комплекс витаминов и минералов. Но лечение таблетками малоэффективно без гимнастики. При остеохондрозе рекомендуется пройти курс лечебных физических упражнений. Они направлены на снижение боли в позвоночнике. При это уровень нагрузки минимальный: пациент не должен делать резких поворотов, носить тяжелые предметы или сильно наклоняться.
Дополнительно применяют точечный массаж, если физические нагрузки полностью противопоказаны больному. Благодаря ему разгоняется кровь и снижается боль в шее. Вместе с этим уходят головные боли и высокое давление в затылке. Но если заболевание находится в запущенной форме, то применяют обезболивающие в виде таблеток или мазей. Из препаратов выделяют «Анальгин» и «Кетанол», а из гелей — «Димексид» и «Фимналгон».
Источник
Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи: 03.12.2014
Дата обновления статьи: 04.06.2019
Содержание статьи:
- Причина перепадов давления при остеохондрозе шеи
- Диагностика синдрома позвоночной артерии
- Первая помощь и лечение
- Неотложная помощь при инсульте
- Неотложная помощь при гипертоническом кризе
- Лечение синдрома позвоночной артерии
Медицинская карта страдающих шейным остеохондрозом нередко пестрит букетом диагнозов, среди которых гипертония и вегетососудистая дистония занимают первые места. Из-за распространенности этих недугов многие врачи «на автомате» назначают таким пациентам курс гипотензивной (понижающей давление) терапии, которая, увы, должного эффекта не дает. Почему? Потому что шейный остеохондроз и давление – две стороны одной медали, а синдром, который обуславливает это состояние, лечится совсем по-другому.
При грудном или поясничном остеохондрозе проблема перепадов артериального давления (АД) не возникает, поскольку сосуды, питающие головной мозг, отходят от подключичной артерии на уровне последнего шейного позвонка и не подвергаются сдавлению.
Также при шейном остеохондрозе АД не всегда держится на высоком уровне. Бывает, периоды повышенного давления чередуются с приступами пониженного давления (гипотонии), что также вызывает затруднения с постановкой верного диагноза.
Тонометр (сфигоманометр) – прибор для измерения давления
В чем причина перепадов давления при остеохондрозе шеи
Справа и слева от позвоночного канала, в отверстиях поперечных отростков шейных позвонков, проходят две артерии, которые питают часть головного мозга: ствол, мозжечок, затылочные доли больших полушарий, внутреннее ухо и продолговатый мозг. Именно последний – продолговатый мозг, и отвечает за регуляцию артериального давления.
Позвоночная артерия в шейном отделе позвоночника
При шейном остеохондрозе, особенно при выпячивании межпозвоночных дисков (при грыжах и протрузиях), одна или обе позвоночные артерии могут сдавливаться. Продолговатый мозг недополучает крови и испытывает кислородное голодание. По этой причине центры регуляции тонуса сосудов перестают нормально функционировать: кровяное давление у больного скачет вверх-вниз, он испытывает головные боли, шум в ушах, головокружение, тошноту и другие неприятные симптомы – вплоть до внезапных обмороков. Это состояние называется синдромом позвоночной артерии и является серьезным осложнением остеохондроза.
Диагностика синдрома позвоночной артерии
Больной, который отмечает скачки давления при остеохондрозе, нуждается в углубленном обследовании.
Повышенное АД, особенно в зрелом возрасте, бывает симптомом разных недугов:
- гипертонической болезни;
- ишемической болезни сердца;
- сахарного диабета;
- болезней почек;
- нарушений функции щитовидной железы и т. д.
Даже опытный врач не сможет «на глазок» определить, что именно вызывает проблему, ведь не каждый случай остеохондроза осложняется синдромом позвоночной артерии. Тех же пациентов, у кого он развился, важно выявлять как можно раньше: в запущенных и неподконтрольных случаях эта патология может перейти в острое нарушение мозгового кровообращения – ишемический инсульт.
Обследование при подозрении на синдром позвоночной артерии проводится с использованием следующих методик:
- магнитно-резонансная томография области шеи и головы;
- ультразвуковое доплерографическое исследование кровотока позвоночных артерий;
- рентген шейного отдела позвоночника;
- неврологический осмотр и изучение рефлексов.
Сам больной может заподозрить это осложнение у себя, если:
- повышение или перепады давления чаще возникают после нагрузки на шейный отдел позвоночника;
- подъем давления сопровождается болью в затылочной области, иногда с одной стороны;
- давление повышается за короткий промежуток времени до близких к максимальным значений, сопровождается тошнотой и рвотой, которая облегчения не приносит;
- сильнее повышается верхнее (систолическое) давление, нижнее (диастолическое) может оставаться нормальным или вырасти незначительно;
- скачки давления сопровождаются напряженностью затылочных мышц и затруднением поворотов головы;
- лечение гипотензивными препаратами мало облегчает течение болезни, но однократный прием при острых гипертонических кризах бывает эффективен.
Первая помощь и лечение
Неотложная помощь при инсульте
Если на фоне повышенного кровяного давления у вас возникает:
- нарушение координации движений;
- нарушение сознания;
- потеря чувствительности одной половины тела;
- нарушение равновесия;
- очень сильная головная боль, какой раньше у вас не было;
- двоение в глазах;
- нарушения речи;
- резкая слабость и сонливость;
необходимо лечь и попросить тех, кто находится рядом, вызывать вам скорую помощь. Никаких лекарств в этом состоянии принимать нельзя.
Неотложная помощь при гипертоническом кризе
При резком повышении давления до 180/90 мм рт. ст. и выше, необходимо:
лечь или принять полусидячее положение, расслабив шею и удобно расположив голову;
принять 1–2 таблетки каптоприла, нифедипина, пентоксифиллина или нитроглицерина, которые для таких случаев нужно всегда держать рядом;
через 20 минут после приема лекарства измерить давление: если оно не снижается или растет – вызвать скорую помощь.
Лечение синдрома позвоночной артерии
Задачей лечения синдрома позвоночной артерии и сопутствующей ей гипертонии является устранение сдавления сосудов и восстановление в головном мозге нормального кровотока.
- Из консервативных методов наибольшую результативность дает мануальная и аутогравитационная терапия (вытяжение позвоночника под действием веса своего тела) в сочетании с миорелаксантами (препаратами, снимающими мышечное напряжение), иглоукалыванием и массажем.
- Чтобы поддержать и продлить позитивный эффект процедур обязательна лечебная физзарядка, если к ней нет противопоказаний.
- Для нормализации мозгового кровообращения, устранения головных болей, тошноты, головокружений и подобных симптомов назначают сосудистые препараты и ноотропы (кавинтон, тенотен, вазобрал).
- Когда пациента больше всего беспокоит повышение АД – врачи, как правило, рекомендуют прием понижающих давление средств, но основными в курсе терапии этой патологии они не являются.
- Ну а если препятствие свободному току крови к мозгу консервативно устранить не удается, межпозвонковые грыжи удаляют оперативным методом с последующей реабилитацией.
Все, кому поставлен диагноз «синдром позвоночной артерии» должны не реже одного раза в полгода показываться врачу, даже при хорошем самочувствии. Эта мера позволит меньшими усилиями продлить ремиссию и избежать тяжелых осложнений.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник
Боль в затылке и шее – неужели цервикокраниальный синдром?
Неприятное состояние, когда болит голова сзади, в области между шеей и затылком, в большинстве случаев вызываются расстройством шейного отдела позвоночника, т.е. цервикокраниального перехода (области сзади головы, расположенной между шейным отделом позвоночника и черепом); за возникновение столь неприятного состояния, при котором болит затылок и шея, отвечает раздражение черепно-мозговых нервов. Иногда давящая боль отдаёт в стороны, вследствие чего болят плечи (с левой и правой стороны), боль в шее и затылке простреливает в виски.
Раздражение вызывает напряжение мышц вокруг шейного отдела позвоночника, нефизиологичное положение или наклон позвоночника в месте его перехода к черепу, а также отёк мягких тканей (затрагивается шея и затылок) в ответ на нагрузки (часто неправильные) верхней части тела.
Вследствие этого возникает спазм шейных мышц, который может появиться сужением артерий, снабжающих голову. Это явление, в свою очередь, может вызвать раздражение нервных окончаний в повреждённой ткани, которые передают болевые сигналы в мозг. Таким образом возникает боль (болит шея и затылок), отдающая в стороны (болят плечи, виски – с левой и правой стороны).
Как возникает боль сзади, затрагивающая шею и затылок?
В возникновении этих трудностей, когда болит голова сзади (шея, затылок) и плечи (с левой и правой стороны) наиболее важную роль играет долгосрочное воздействие нефизиологичной нагрузки на шейный отдел позвоночника, отсутствие физической активности, а с другой стороны – и чрезмерные физические нагрузки (часто болит голова сзади – шея и затылок – как и плечи с левой и правой стороны, у культуристов и очень активных спортсменов, которые забывают об отдыхе).
Фактором риска является длительное неестественное положение шейного отдела позвоночника (работа в офисе, особенно, в сочетании с кондиционированием воздуха и сквозняками).
Кроме того, у определённой части населения боль часто возникает из-за расстройств переходной области между шейным отделом позвоночника и черепа.
Факторам риска также могут быть прошлые травмы, затронувшие шейный отдел позвоночника.
Симптомы
Если вас беспокоит частая головная боль (независимо от того, где болит – шея, виски, в левой или правой стороны…), обратитесь к врачу, чтобы исключить любые другие причины ваших проблем!
Нарушения в шейном отделе позвоночника имеют место в том случае, если присутствует, как минимум, 1 из следующих симптомов:
1. Чаще всего болит шея и затылочная область.
2. Болезненность усиливается при движении головы и шейного отдела позвоночника
3. Цервиковестибулярный синдром имеет место в том случае, когда боль сопровождается головокружением, тошнотой и/или рвотой.
4. Болит не только шея, но вся верхняя часть позвоночника.
5. Присутствуют симптомы сжатие нервных корешков (уменьшение чувствительности или покалывание рук – как левой, так и правой – и боли или чувство слабости в верхних конечностях).
Также можно попробовать пропальпировать трапециевидную мышцу. Если почувствуете чувствительную область, нажатие на которую вызывает типичную боль в области шеи, целесообразно выполнять упражнения на растяжку.
Лечение
Терапия в острой фазе включает в себя физическую релаксацию. Это значит – не сидеть 12 часов подряд в одном положении! Необходим режим отдыха в тепле и сухости, кратковременное введение анальгетиков, НПВС препаратов и мышечных релаксантов.
При более долгосрочных трудностях лечение основывается, главным образом, на надлежащей реабилитации, в ходе которой расслабление шейного отдела позвоночника, массирование болезненных точек и обучение надлежащим домашним упражнениям может достаточно успешно устранить проявления цервикокраниального синдрома. В более тяжёлых случаях симптомы, по крайней мере, могут быть сведены к минимуму.
Лечение «стандартными анальгетиками»
Применяются обычные болеутоляющие средства (анальгетики), в основном, из группы НПВС и противовоспалительные препараты. Их химическое действие является относительно сложным, важно их комплексные эффекты. Кроме активного обезболивающего действия, они подавляют воспаление и уменьшить повышенную температуру. Эти препараты являются одними из наиболее часто используемых лекарств всей человеческой популяции. В мире ежедневно потребляется около 40 миллионов таблеток аспирина (ацетилсалициловая кислота). К сожалению, до 5% людей, хоть единожды при приёме препарата, испытали кровотечение из желудочно-кишечного тракта (которое наиболее часто проявляется болью в животе или наличием крови в стуле).
С другой стороны, очень похожие негативные последствия может иметь и приём других лекарств из этой группы (Парален, Нурофен, Панадол…), являющихся одними из наиболее часто используемых препаратов и способствующих развитию печёночной недостаточности.
Для того, чтобы при приёме обычных анальгетиков получить максимум пользы и избежать осложнений, целесообразно помнить несколько фактов:
1. Если боль присутствует в долгосрочной перспективе (и не является особым случаем, как в случае ревматоидного артрита и т.д.), лечение обычными анальгетиками не подходит; необходимо искать причину боли и бороться с первичным заболеванием.
2. Общие анальгетики предназначены для краткосрочного использования в низких дозах (заметьте, что даже малая доза аспирина – в 4-5 раз ниже, чем доза обезболивающего, которое используется для предотвращения сердечных приступов и инсультов, вследствие длительного использования у многих пациентов вызывает желудочно-кишечное кровотечение).
3. Если после приёма общих анальгетиков возникают проблемы с желудком, если трудности учащаются или возникли внезапно, непосредственно, после начала лечения, немедленно остановите приём препаратов и обратитесь к врачу.
4. Помните об опасной комбинации обычных анальгетиков и кофеина – она разрушают слизистую оболочку желудка; таким образом, приятная чашечка кофе вместе с «невинным» аспирином может легко превратиться в серьёзную проблему со здоровьем.
5. Высокий риск осложнений возникает из-за использования обычных анальгетиков у людей, у которых были или возникли такие проблемы, как, например, язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
Профилактика цервикокраниального синдрома
Боль – неизбежна. Для того, чтобы уменьшить риск её возникновения, уменьшить интенсивность и, в конечном итоге, устранить в целом, следует регулярно уделять внимание реабилитационным упражнениям. Перед каждым упражнением необходимо разогреться и «раздвигаться».
Необходимо:
1. Придерживайтесь правильной техники упражнений.
2. Обеспечьте баланс в упражнениях и добавьте к тренировкам компенсационные упражнения и упражнения на растяжку.
Источник
