Болит наружная головка икроножной мышцы причина
Икроножная мышца испытывает очень большую нагрузку при различных движениях. Именно поэтому часто случается перенапряжение мышечных волокон, возникает воспалительный процесс – миозит. За этим внешне безобидным названием могут развиться довольно драматичные клинические признаки. О симптомах начинающегося миозита (воспалении) икроножных мышц нужно знать, чтобы во время приступить к лечению и избежать длительного нарушения функции ноги.
Анатомия и функция икроножной мышцы
Икроножная мышца расположена на задней стороне голени и представляет собой бицепс – двуглавую мышцу, состоящую из 2-х головок: медиальной (внутренней) и латеральной (наружной).
Вверху головки крепятся к одноименным мыщелкам бедренной кости, идут косо вниз к центру голени, объединяются в общий пучок, который переходит вместе с другими мышцами задней группы в мощное ахиллово (пяточное) сухожилие.
Функция мышцы состоит в обеспечении сгибаний голени, подошвенном сгибании стопы, ее супинации (повороте наружу) и обеспечении устойчивости ног при ходьбе, беге и прыжках.
Причины патологического процесса
Причины возникновения воспаления икроножной мышцы различны, к ним относятся:
- Чрезмерное перенапряжение мышц голени во время занятий спортом, при тяжелом физическом труде;
- Длительное хождение на высоких каблуках, в неудобной обуви;
- Травмы мягких мышц голени – ушибы, растяжения;
- Открытые повреждения ног;
- Переохлаждение конечностей;
- Вирусные и бактериальные инфекции – ОРВИ, грипп, энтеровирус, рожистое воспаление голени, бруцеллез, туберкулез, сифилис, тиф;
- Паразитарные инфекции – трихинеллез, эхинококкоз;
- Хронические и системные заболевания – ревматизм, волчанка;
- Интоксикации – отравление алкоголем, медицинскими препаратами.
В ответ на избыточное перенапряжение мышечных волокон, как защитный механизм, усиливается выработка молочной кислоты. С одной стороны, она снижает сократимость мышцы, как бы изолируя ее, с другой стороны она вызывает побочные явления: чувство жжения, судорог, уплотнение и отек мышцы.
Иммунная система направляет в эту область антитела – развивается воспалительный процесс. Закрытые и открытые повреждения голени приводят к надрыву мышечных волокон, кровоизлияниям, нарушению кровообращения, что является пусковым механизмом воспаления.
При открытых травмах велика опасность попадания патогенных микробов и развития гнойного миозита.
Длительное пребывание ног в условиях низкой температуры, повышенной влажности приводит к нарушению кровообращения, снижению обменных процессов, на этом фоне легко возникает воспаление.
Вирусные инфекции, особенно грипп, очень часто сопровождаются мышечными болями за счет интоксикации организма, в таких случаях обычно развивается двусторонний миозит голеней.
Виды заболевания
Согласно клинической классификации, по характеру течения выделяют 2 формы миозита икроножных мышц:
- Острая с быстрым развитием и выраженной симптоматикой – серозный, гнойный, инфекционный миозит;
- Хроническая, являющаяся следствием острой формы или первично хроническая у лиц с систематическим напряжением мышц, к ней относятся фиброзный и оссифицирующий миозит, являющиеся осложнением длительного воспаления.
Похожие статьи
По времени заболевания выделяют такие его стадии:
- Острая, когда резко выражены клинические симптомы;
- Подострая, когда уменьшаются острые проявления болезни;
- Хроническая, если острый миозит не вылечен.
По локализации воспалительного процесса выделяют следующие виды:
- Воспаление медиальной головки;
- Воспаление латеральной головки;
- Воспаление сухожилия;
- Тотальный миозит.
Симптомы миозита
Типичным симптомом острого миозита икроножной мышцы являются интенсивная локальная боль, которая усиливается при пальпации, ходьбе, попытке согнуть-разогнуть ногу. На ощупь мышца уплотнена, могут определяться узелки.
Если воспаление гнойное, то характерны следующие признаки:
- Выраженный отек ног;
- Покраснение кожи;
- Высокая температура тела;
- Явления интоксикации — общая слабость, головная боль.
Хроническое течение заболевания характеризуется ноющими болями в икре при ходьбе, приседаниях, поднятии тяжестей, часто по ночам, чувством судорог и слабостью в мышце. При осмотре отмечается гипотрофия мышечной ткани, голень уменьшена в объеме по сравнению со здоровой ногой.
Длительное течение миозита может привести к полной атрофии мышцы.
А также к замещению ее рубцовой тканью– фиброзный миозит, и даже отложению кальцинатов, окостенению – оссифицирующий миозит. Мышца укорачивается, перестает выполнять свои функции. Отдельные виды миозита, в зависимости от локализации, имеют свои клинические особенности.
Воспаление головки икроножной мышцы
При воспалении медиальной головки икроножной мышцы боль локализуется вдоль задневнутренней поверхности голени, отдает в нижнюю треть бедра, пальпаторно определяется уплотнение в виде тяжа.
Боли при воспалении латеральной головки локализуются по наружной поверхности голени, более интенсивны, могут сопровождаться чувством жжения, онемения из-за близкого расположения малоберцового нерва и его ветвей.
Воспаление сухожилия икроножной мышцы
Когда воспаляются сухожилия верхних отделов головок мышцы, боли возникают по внутренней или наружной поверхности нижней трети бедра, коленного сустава, иррадиируют в голень.
Типичным симптомом является крепитация (хруст) в месте воспаления при движениях.
Воспаление общего сухожилия головок проявляется болями в нижней трети голени, отдающими в пятку, сходны с картиной воспаления Ахиллова сухожилия.
Первая помощь при патологии
Если появились боли в икроножной мышце, алгоритм оказания первой помощи следующий:
- Исключить физические нагрузки, ходьбу;
- Обездвижить ногу, захватив 2 сустава – коленный и голеностопный, можно положить лестничную шину Крамера, надеть специальный фиксатор-ортез или использовать подручные материалы;
- Уложить или усадить больного, придать голени горизонтальное положение;
- Дать обезболивающие средства, спазмолитики;
- Обратиться к врачу.
Нельзя применять охлаждение или согревание ноги до осмотра врачом. С симптомов, похожих на миозит, могут начинаться другие заболевания, например, тромбоз сосудов.
Лечение острого миозита
Лечение острого миозита включает себя следующие мероприятия:
- Иммобилизацию – лонгетой, ортезом;
- Обезболивающие и противовоспалительные препараты – диклофенак, индометацин, нурофен, кеторол и другие средства этой группы, при выраженных болях делают новокаиновые блокады;
- Спазмолитики – дротаверин, но-шпа;
- Сосудистые средства, улучшающие кровообращение – трентал, препараты никотиновой кислоты;
- Местно применяют обезболивающие, затем разогревающие мази – кетопрофен, пироксикам, финалгон и аналоги;
- Электропроцедуры – УВЧ, магнитотерапию, ионофорез.
При гнойном миозите лечение хирургическое – вскрывают и дренируют гнойную полость, назначают антибиотики.
После стихания острых явлений назначают восстановительное лечение:
- ЛФК:
- Массаж;
- Ультразвуковую терапию;
- Лазеротерапию.
При хронической форме заболевания хороший эффект дает применение кортикостероидов в виде обкалывания мышцы, санаторное лечение – минеральные ванны и грязи. В случаях, если выявлен фиброзный или оссифицирующий миозит с атрофией мышцы, выполняют пластические операции – пересадка аутотрансплантата или донорского.
В домашних условиях
Прежде, чем применять различные домашние процедуры, их нужно предварительно согласовать с врачом.
Весь перечень процедур не показан в случае острого воспаления, и даже после его устранения применение того или иного домашнего средства должен порекомендовать врач.
Лечение миозита в домашних условиях включает в себя:
- Физические упражнения;
- Самомассаж;
- Применение различных средств народной медицины;
- Различные согревающие процедуры;
- Компрессы;
- Ножные ванны;
- Посещение парной;
- Использование специальных портативных аппаратов (АЛМАГ, витафон).
Народными методами
Среди множества рецептов народной медицины очень важно выбрать те, которые подойдут в конкретном случае, посоветовавшись предварительно с врачом. Примеры наиболее популярных рецептов, помогающих снять боль при миозите:
- Масло с корнем бадяги – 1 чайную ложку порошка бадяги смешать с 2-мя столовыми ложками растопленного сливочного масла, втирают в кожу голени на ночь, покрывают сверху мягкой тканью.
- Картофельные компрессы – размять отваренный в кожуре картофель, в теплом виде (около 50-55°С) выложить на больное место, покрыть тканью, оставит на час, пока не остынет, затем ногу протереть спиртом, укутать шарфом, процедуру делают на ночь.
- Медовые компрессы – на чистую кожу ноги нанести мед, покрыть пленкой, укутать, оставить на 1-2 часа перед сном. Затем снять, очистить ногу, обернуть шерстяной тканью. В мед можно добавить немного натертой редьки, хрена или чеснока – в пропорции 1:4.
Все эти снадобья нельзя рассматривать, как самостоятельное лечение, а лишь дополнение к основному курсу, назначенному специалистом.
Диагностические мероприятия
Диагноз миозита в типичных случаях не представляет трудностей. Если была травма, или миозит давний, назначают рентгенографию, на которой могут быть видны трещины, переломы малоберцовой кости, надмыщелков бедра, а также кальцинаты в толще мышцы.
Также назначают УЗИ, МРТ, на которых визуализируются уплотнение или атрофия ткани, рубцовые изменения, наличие гематомы, гнойной полости. Электромиография позволяет определить функциональную способность мышцы, ее не делают в острой стадии.
Дают ли больничный лист при заболевании?
Больной в острой стадии миозита с нарушением функции ноги признается нетрудоспособным, независимо от рода занятий на работе. При стандартном течении болезни средние сроки пребывания на больничном листе составляет от 6 до 12 дней, если работа связана с тяжелыми нагрузками — до 3-4 недель.
В каждом отдельном случае вопрос о трудоспособности решается индивидуально. Например, при затяжном и хроническом течении с наличием атрофии, укорочения и оссификации мышцы пациента госпитализируют для обследования и лечения, после чего решают вопрос стойкой утраты трудоспособности, если нет перспектив на его выздоровление. Сроки восстановления также различны – от 1-2 недель до года, в зависимости от его формы и степени функциональных нарушений.
Исход миозита икроножной мышцы во многом зависит от своевременности обращения к врачу, качества выполнения всех его предписаний.
Источник
Икроножная мышца располагается по задней поверхности голени. Представлена двумя крупными пучками – внешним и внутренним. Верхним концом фиксируется к бедренной кости на уровне медиального и латерального мыщелков. Затем вместе с камбаловидной мышцей продолжается в ахиллово сухожилие, которое, в свою очередь, прикрепляется к бугру пяточной кости. Функциональное предназначение – поддержание баланса тела, обеспечение движений стопы. Если болят икроножные мышцы (миалгия), то необходимо выяснить, что было предрасполагающим фактором.
Причины возникновения болей
Причин, почему болят икроножные мышцы достаточно много. Врачи выделяют две основные группы – физиологические и патологические.
Физиологические
Наиболее часто неприятные ощущение в области икр отмечают представительницы прекрасного пола. Они любят красивую, но очень неудобную обувь на высоком каблуке. Если весь день ходить в подобных туфлях, то к вечеру возникает боль, усталость и тяжесть в ногах. При отсутствии у женщины сопутствующей патологии основные симптомы проходят через несколько часов или спустя ночь.
Также болями в икроножной мышце страдают спортсмены. Возникает миалгия и напряжение на фоне слишком активной тренировки, введения дополнительных упражнений на нижние конечности, особенно подъем на носки с утяжелением. Профессиональные спортсмены отмечают определенную закономерность. Если человек левша, то чаще всего болит икроножная мышца левой ноги, потому что она будет являться толчковой.
Патологические
К патологическим инициаторам относятся – синдром фибромиалгии, остеомиелит, заболевания периферических нервов, патологии позвоночника и сосудов, а также собственные заболевания мышечной ткани.
Фибромиалгия
Является внесуставным ревматологическим заболеванием, при котором отмечается болезненность практически во всех мышцах организма, без четко выраженной локализации. Для такого состояния характерно наличие триггерных точек (области болезнености), при нажатии на которые отмечается усиление болевого синдрома. При миофасциальном синдроме икроножную мышцу сводит, и она болит несколько дней подряд.
Причинами развития распространенного миофасциального синдрома являются – перенесенные вирусные инфекции, эмоциональная напряженность, гормональный дисбаланс, а также прием некоторых лекарственных средств.
Остеомиелит
Относится к инфекционно-воспалительным заболеваниям и характеризуется разрушением (деструкцией) костной ткани. Специфичный признак остеомиелита – волнообразность течения с наличием периодов активации процесса и затуханием. В момент обострения происходит нарушение целостность кости с формированием полостей. При распространении процесса могут возникать свищевые ходы на поверхность кости. И тогда происходит выход агрессивного компонента в мягкие ткани, что приводит к развитию болевого синдрома. Остеомиелит развивается на фоне травмы, после металоостеосинтеза (операция при переломах для стабилизации костных фрагментов), на фоне бактериального поражения.
Заболевания периферических нервов
В нашем организме параллельно существуют две мощные системы – центральная (ЦНС) и периферическая (ПНС) нервные системы. ЦНС – главный координатор и управленец всех действий, сосредоточен в головном и спинном мозге. ПНС представлена сетью из множества нервных волокон, распределенных равномерно по всем тканям и органам. Выполняет задания, приходящие от центральной системы.
При нарушении должной работы нервных элементов на уровне голени возникает боль. Характер – острый, стреляющий, но не продолжительный. Усиливаются неприятные ощущения при движении, попытки встать на больную ногу.
Нервные стволы деформируются при травме, воспалении, на фоне переохлаждения или длительной иммобилизации после перенесенной травмы и нахождения в гипсе.
Болезни позвоночника
За работу нижних конечностей, органов малого таза отвечают нервные корешки, отходящие от спинного мозга на уровне поясничного отдела. Патологические изменения этого отдела позвоночника могут приводить к болям и нарушениям движения в ногах, и, в частности, в икроножных мышцах. Такими заболеваниями являются – остеохондроз, сколиоз, воспалительные процессы различной этиологии в позвонках и межпозвонковых дисках.
Остеохондроз. Для данного заболевания характерно:
- Снижение высоты межпозвоночных дисков в сочетании с ухудшением амортизирующих свойств;
- Наличие грыж и протрузий, которые давят на корешки и вызывают определенную неврологическую симптоматику. Если болит икроножная мышца на правой ноге, то это критерии того, что грыжа давит правый корешок.
- Реакция прилежащих позвонков в виде отека костного мозга, формирования краевых костных разрастаний, дефектов замыкательных пластин позвонков;
- Сужение просвета позвоночного канала с последующим сдавлением спинного мозга.
Все изменения косвенно или напрямую провоцируют развитие болевого синдрома в самом позвоночнике, в иннервируемых мышцах и суставах (тазобедренные, коленные, голеностопные).
Сколиоз. Позвоночный столб в норме должен иметь ровный ход, при сколиозе появляются боковые искривления. Подобные изменения могут привести к существенному сужению корешковых каналов с последующей компрессией нервов.
Спондилит (воспаление позвонка и межпозвонкового диска). К телу каждого позвонка подходит артерия, которая приносит кровь и кислород. При наличии инфекционного агента, который циркулирует по крови, происходит распространение инфекции внутри позвонка и развитие воспаления.
Миозит
Воспалительным процессом в самих мышечных волокнах называется миозит. Возникает на фоне инфекционного поражения, прямой травмы, слишком активных тренировок. Сопровождается формированием узелков, приводящих к болям.
В хронической стадии формируются плотные обызвествленные компоненты, которые оказывают давление на сами волокна, нервы и сосуды. Серьезным осложнением является нагноение этих узлов.
Заболевания вен
По артериям к тканям и органам приходит кровь, обогащенная кислородом. Благодаря венам происходит обратный отток. При нарушении проходимости сосудистого русла возникают боли в мышцах.
Флебит
Флебит проявляется воспалением стенки вены и сопровождается поднятием температуры общей и локально на уровне пораженной вены. Также может быть слабость и боли в нижних конечностях.
Тромбоз
В венах кровь течет с меньшей скоростью, чем в артериях, что является предрасполагающим фактором для скопления сгустков крови внутри просвета сосуда — тромбоз.
Если таких сгустков много или они крупные в размерах, то кровоток резко ограничивается. Появляется определенная клиническая симптоматика. Осложнение такого заболевания – отрыв тромба. Он будет перемещаться по венам и может спровоцировать инсульты или инфаркты.
Заболевания артерий
Самое тяжелое заболевание артериального русла – атеросклероз. Если его игнорировать, то последствия могут быть крайне тяжелыми.
Атеросклероз
Стенка артерий состоит из нескольких слоев, что необходимо для поддержания высокоскоростного потока крови. Относится к заболеваниям обменного ряда – жиров и белков. При атеросклерозе происходит отложение жировых компонентов по внутренней стенке сосуда – атеросклеротические бляшки.
Со временем их размер может увеличиваться, приводя к перекрытию просвета сосуда. Чревато ишемическим поражениям мышц. При неполном закрытии сосуда объем поступающей крови снижается, соответственно мышц не получают должный объем кислорода. В результате – боль, повышенная усталость в ногах. Пациенты отмечают, что у них мерзнут ноги. Это объясняется нарушением микроциркуляции.
Травматическое повреждение
Нарушение целостности мышечных волокон может быть в результате прямой травмы, например, при ДТП. Или после активной физической нагрузки в тренажерном зале, при беге, езде на велосипеде.
Боль в таком случае будет иметь два этапа. Вначале обусловлена разрывом отдельных компонентов, отеком. Скопление жидкости и крови сопутствуют травме.
При стихании основных симптомов происходит закономерная динамика в виде трансформации мышц с преобладанием рубцовой ткани. Она более плотная, менее эластичная, чем мышечная. Поэтому любое движение будет сопровождаться натяжением и чувством дискомфорта. Именно с этой целью врачи рекомендуют разрабатывать поврежденную ногу.
Судороги в икроножных мышцах
Многие замечают, что при длительном сидении возникают отеки на уровне голени, появляются мурашки и сокращения. А после судороги болит икроножная мышца. Такое состояние объясняется недостаточным поступлением крови и кислорода. Судороги могут сводить ноги и в ночное время. Причинами, помимо кислородного голодания, являются:
- Недостаток поступления жидкости;
- Пониженный иммунитет;
- Гиповитаминоз;
- Последний триместр беременности;
- Неправильно подобранная обувь.
Если вы заметили такие симптомы, то необходимо обратиться к флебологу, который подскажет, что делать при судорогах и болях в икроножных мышцах. Если врач посчитает необходимым, при наличии специфической клинической картины, отправит уже к сосудистому хирургу.
Боли у детей
В детском и подростковом возрасте происходит активный рост всех систем и мышц в том числе. В результате у ребенка возникает болезненность в икроножных мышцах. Важно – оценить характер, периодичность и интенсивность болей. Обычный здоровый малыш очень непоседливый, родители не могут за ним следить 24 часа в сутки. Он бегает, прыгает, что может привести к травматизации самых уязвимых областей, которыми являются нижние конечности.
Когда ребенок идет в школу, то происходит его становление в малом обществе. Они стремятся доказать себе и другим, что они сильные и выносливые. Особенно ярко это проявляется на уроках физкультуры. Перенапряжение икроножных мышц на спортивных занятиях вызывает боли.
Выделяют определенные заболевания детского возраста, провоцирующие мышечные боли (миалгии):
- При инфекционных заболеваниях происходит выработка токсинов, которые улавливаются нервными окончаниями, приводя к миалгиями;
- Патология сердечно-сосудистой системы может быть врожденного характера. При этом отмечается недостаточность поступления крови;
- Недостаточное поступление витаминов и микроэлементов с пищей – причина слабости костной и мышечной ткани. Особенно это замечают дети, активно занимающиеся спортом. Отмечается повышенная утомляемость и выраженные боли после тренировок;
- Патология костно-суставного аппарата (плоскостопие, сколиоз) приводит к смещению центра тяжести и повышению нагрузки только на левую или только на правую ногу, что вызывает миалгии;
- Опухолевые образования костей повышают хрупкость. Если вы заметили, что минимальная травма вызывает выраженный болей синдром у вашего ребенка, то необходимо обратиться к врачу;
- Боль в нижних конечностях может сопутствовать заболеваниям эндокринного характера — сахарный диабет, патология щитовидной железы.
Если вы заметили, что боли носят постоянный или стреляющий характер, то необходимо обратиться к травматологу, педиатру или детскому неврологу. Организм ребенка в период роста очень хрупкий и важно не пропустить развивающееся заболевание.
Диагностика
При обращении к врачу нужно максимально подробно рассказать о проблеме.
| Вопросы | Варианты описания |
| Когда появилась? | · Неожиданно, проснулся утром, а ноги болят; · После рабочего дня; · На фоне физической нагрузки. |
| Какая сторона больше болит? | · Справа; · Слева; · Одинаково с обеих сторон. |
| Что предшествовало? | · Тренировка, длительная пешая прогулка, бег, спокойная ходьба; · Травма, падение; · На фоне полного покоя. |
| Характер | · Усталость; · Тяжесть; · Боль ноющего характера; · Стреляющая; · Судороги; · Ощущение как спазм; · Мурашки (парестезии). |
| В какое время суток преобладает боль? | · Днём; · Ночью; · Постоянно. |
| Интенсивность | · Острая, стреляющая; · Постоянно ноющая. |
| Длительность | · Неожиданно появляется и быстро проходит; · Постоянно сопровождает. |
Получив всю необходимую информацию, лечащий доктор выяснит, почему болит икроножная мышца и подскажет, что делать в такой ситуации. Каждое заболевание требует определенной тактики.
Лечение
Препараты первого ряда для снятия основных симпотомов – нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (НПВС) в форме таблеток (Нурофен, Кетонал, Кеторол), мазей (Финалгон, Фастум, Вольтарен) или пластырей (Вольтарен).
Средства народной медицины могут прекрасно дополнить стандартную схему лечения.
- Растворить вытяжку из горной арники (2 столовые ложки) в одном литре воды. Раствор применять как компресс или для растираний.
- Средство от мышечной боли на фоне ОРВИ: берем 4 столовые ложки цветов донника, заливаем 0,5 стаканом кипятка, ждем полчаса, процеживаем. Пить по 2 столовые ложки 5 раз в день.
- Соединить желток, скипидар (1 чайная ложка), яблочный уксус (1 столовая ложка). Перед сном массажными движениями нанести на поверхность кожи, укутать и лечь спать.
- Смешать сало (40 граммов), муку из полевого хвоща (10 граммов). Полученную смесь намазать на область дискомфорта.
Применение народных рецептов должно быть предварительно обговорено с лечащим доктором.
Помощь в домашних условиях
При возникновении болей в икроножных мышцах в домашних условиях можно воспользоваться следующими советами. Во-первых, принять болеутоляющий препарат (Найз, Кетонал, Кеторол) и нанести мазь с аналогичным действием на больную область. Уменьшит боль и синяк (при травме) в области икры холодный компресс на основе спирта или водки.
Профилактика
Заболевания, приводящие к миалгиям нужно не только лечить, но и предупреждать. Профилактические мероприятия играют важную роль в этом процессе. В отношении патологии нижних конечностей основными будут следующие рекомендации.
В первую очередь – обувь. В обыденной жизни она должна быть удобной, высота каблука не должна превышать 4 см, чтобы не напрягать лишний раз ноги. Желательно приобрести ортопедическую обувь.
На втором месте стоит рацион питания и режим жизни. Желательно свести к минимуму вредные привычки. Ваш организм скажет вам большое спасибо! Включите умеренные физические нагрузки, пешие прогулки в спокойном темпе, плавание. Скорректируйте стиль питания, уменьшите объем вредных продуктов, добавьте овощи, фрукты и витаминные комплексы.
Если вы заметили, что мышцы свело, то позвольте вашим ногам полноценно отдохнуть. Это можно сделать при помощи ножных ванн в сочетании с мягкими массажными манипуляциями.
Будьте внимательны к себе! Любые неприятные и болезненные ощущения могут быть проявлениями патологических изменений в организме. Не отмахивайтесь от них. Если икроножная мышца напряжена и болит, то, что делать вам подскажет специалист. Только доктор сможет определить истинную причину недомогания и подобрать лечение.
Источник
