Болит мышца возле колена
Боль в мышце ноги может локализоваться выше или ниже колена. Врачи Юсуповской больницы с помощью современные методов обследования устанавливают её причину. Комплексное лечение направлено на устранение факторов, которые вызвали мышечную боль, воздействие на механизмы развития заболевания и устранение болевого синдрома. С этой целью в Юсуповской больнице используют новейшие препараты, обладающие высокой эффективностью и оказывающими минимальное побочное действие.
Профессора, врачи высшей категории используют авторские методики восстановительной терапии. Реабилитологи назначают эффективные физиотерапевтические процедуры, применяют современные техники мануальной терапии, проводят сеансы иглоукалывания. Высокий профессиональный уровень специалистов, пациент-ориентированный подход к лечению заболеваний, вызвавших боль в мышцах выше или ниже колена, применение новейших методик позволяют врачам клиники реабилитации закрепить эффект медикаментозной терапии и предотвратить обострение патологического процесса.
Боль выше колена
Мышечная боль выше коленного сустава возникает при повреждении четырёхглавой мышцы бедра, заболеваниях позвоночника, патологии сосудов и периферических нервов, воспалении бедренной мышцы. Она появляется после избыточной физической нагрузки, тренировки или занятий физкультурой, на которых основную нагрузку получили мышцы бедра. Травматические повреждения с возникновением растяжения, надрыва или разрыва мышц также могут служить причиной боли.
Если причиной боли в мышце ног выше колена является травма, на месте повреждения может появиться гематома. Пациенту предписывают покой для больной конечности, прикладывают лед, фиксируют место повреждения при помощи эластичного бинта. Первое время необходим постельный режим, далее – постепенное увеличение нагрузки. Выраженное повреждение мышечных волокон требует оперативного вмешательства.
Боль выше колена может возникать в случае развития невралгии, в результате ущемления нервных окончаний при межпозвоночной грыже или выраженном остеохондрозе, при разрастании опухоли спинного мозга или наличии метастазов, искривлении позвоночника в поясничном отделе.
Часто мышцы выше колена болят при воспалительном процессе в седалищном нерве. Боль иметь самый разный диапазон пациентов возникают «прострелы» – очень интенсивные, но периодические. В этом случае неврологи назначают нестероидные противовоспалительные средства, массаж, физиотерапевтические процедуры.
Боль выше колена беспокоит пациентов, страдающих артрозом коленного сустава. При этом отмечается скованность в движениях и усиление болезненности при незначительной нагрузке и движении. Выраженная деформация коленного сустава приводит к мышечному напряжению и способствуют возникновению болезненности. Боль в мышцах бедра может быть косвенным признаком травматического поражения верхней части надколенника, системного артрита или ревматизма с поражением коленного сустава.
Частой причиной боли в мышцах ног выше колена является сосудистая патология. При варикозной болезни на внутренней поверхности бедра видны извитые венозные стволы. Нарушение питания и поступления кислорода к мышцам бедра при облитерирующих заболеваниях нижних конечностей вызывает сильную боль. При скоплении продуктов обмена возникает раздражение нервных окончаний. В этом случае пациентов Юсуповской больницы консультирует сосудистый хирург. Флеболог назначает консервативную терапию, при наличии показаний выполняет малоинвазивные операции.
Если выраженная боль в мышцах ног выше колена возникает остро, быстро нарастает, беспокоит как при движении, так и в покое, можно предположить асептический некроз головки бедренной кости. Заболевание развивается вследствие нарушения кровотока в бедренной артерии после травматического повреждения тазобедренного сустава.
При миозите (воспалении мышцы) возникают следующие симптомы:
- боль выше колена;
- отёчность в зоне поражения;
- гиперемия (покраснение) кожи бедра.
В этом случае хорошо помогает местное лечение мазями и приём нестероидных противовоспалительных препаратов внутрь.
Боль в мышце ноги ниже колена
Боль в мышцах ниже колена является признаком многих заболеваний:
- механических повреждениях мышечных волокон и сухожилий;
- варикозной болезни нижних конечностей;
- облитерирующего атеросклероза и эндартериита;
- воспаления мышц и нервов.
Наиболее часто мышцы ног болят ниже колена из-за высоких физических нагрузок. Незначительные повреждения сухожилий не вызывают сильных клинических симптомов, за исключением периодической приступообразной боли при ходьбе. Механические повреждения мышц с течением времени при постоянной физической нагрузке осложняются воспалением, поэтому ниже колена появляется отёчность.
Второй по частоте причиной боли мышц колена являются болезни позвоночника, при которых сдавливаются нервные окончания:
- межпозвонковая грыжа;
- выраженный остеохондроз;
- спондилез.
Она усиливается при ощупывании задней области голени и резких поворотах тела. Причиной, по которой болят мышцы ног ниже колена, является бурсит (воспаление подколенным мышечных влагалищ). Он возникает вследствие артроза коленного сустава или повреждения мениска. При выраженном сужении суставной щели коленного сустава повреждаются хрящевые структуры с формированием воспалительной жидкости. Она накапливается в сухожильных влагалищах, поэтому наблюдается отёк подколенной ямки.
Боль в мышцах ниже колена может возникнуть по следующим причинам:
- поражение нервов (полинейропатия),
- воспаление костей (остеомиелит);
- приём фармацевтических средств (статинов);
- снижение уровня кальция, калия, магния в крови;
- нарушение формирования костей у детей и подростков (болезнь Осгуд-Шляттера).
Мышечная боль ниже колена не является локализованной. Она распространяется 10-15 см, что свидетельствует об обширном поражении анатомических структур нижней конечности. Болевой синдром усиливается при физической нагрузке и ослабляется при её прекращении. Боль в мышцах ниже колена беспокоит курильщиков. Сильная боль возникает при тромбозе глубоких вен голени. Она локализуется ниже колена, усиливается при тыльном сгибании стопы и сдавлении голени в переднезаднем направлении.
При остеомиелите большеберцовой или малоберцовой костей боль ниже колена сочетается с гнойными выделениями на поверхности кожи через открывшийся свищ. Её интенсивность зависит от состояния иммунной системы человека. При повреждении менисков боль сочетается с ограничением подвижности в коленном суставе.
При воспалительных изменениях для уменьшения выраженности болевого синдрома врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства. Препараты этой группы применяются в форме таблеток, кремов или мазей. При варикозной болезни назначают венотоники, ношение компрессионного трикотажа. Лечение заболеваний позвоночника, вызывающее боль ниже колена, проводят врачи клиники неврологии. Вертебрологи назначают пациентам хондропротекторы (терафлекс, алфлутоп), миорелаксанты (мидокалм), нестероидные противовоспалительные средства и выполняют блокады с местными анестетиками. Реабилитологи проводят комплексную терапию с помощью инновационных методик лечебной физкультуры, разных видов массажа, физиотерапевтических процедур, рефлексотерапии.
Упражнения при болях выше и ниже колена
Для того чтобы уменьшить боль в мышцах выше колена, реабилитологи рекомендуют ежедневно выполнять упражнения лечебной гимнастики. Лягте на спину и согните ноги в коленях, поставьте стопы на ширине бёдер и прижмите их к полу. Поднимите таз и перенесите вес на лодыжки, напрягите пресс, расположите колени вертикально на уровне лодыжек (тело должно формировать прямую линию от плеч до колен), удерживайте такое положение в течение 3-5 секунд, затем медленно опустите таз на пол.
Для того чтобы укрепить мышцы бедра, лягте на спину и положите руки в стороны. Обхватите большой гимнастический мяч ногами и поднимите их перпендикулярно полу. Сожмите мяч внутренними мышцами бедер 10 раз. Сделайте упражнение в 2-3 подхода.
Для укрепления внешних мышц бедра лягте на бок, который не болит. Можете лечь на гимнастический коврик, чтобы не лежать на твёрдом полу. Поднимите больную ногу на 15 см от пола. Задержите её на 2-3 секунды в воздухе и затем опустите ее назад, на другую нижнюю конечность.
Выполните растяжку с помощью вращения:
- лягте на спину, положите руки в стороны;
- согните ногу, которую растягиваете, поставив стопу этой ноги на пол;
- вторая нога должна лежать прямо на полу, носки должны смотреть вверх;
- опустите набок согнутую ногу как можно ниже;
- подержите её в опущенном положении 5 секунд и верните в исходное положение.
Выполните сжимание ягодиц. Для этого следует скрутить полотенце в плотный цилиндр, лечь на спину и согнуть обе ноги, поставив стопы на пол. Поместите полотенце между коленей и сожмите их, напрягая внутренние мышцы бёдер и ягодицы. Сжимайте в течение 3-5 секунд и потом расслабьте ягодицы.
Для того чтобы уменьшить боль в мышце ноги ниже колена, следует выполнить упражнение, которое улучшает венозный отток по сосудам нижних конечностей. Возьмите коврик для фитнеса или подушку. Примите положение «лежа на полу», под поясницу положите подушку, а ноги вытяните вверх по стене. Ягодицы плотно прижмите к полу. Начинайте выполнять шаги ногами вниз по стене и вверх в течение одной минуты, затем отдохните минуту и повторите снова. Выполните 5 повторов.
Подъём ноги эффективно снимает боль ниже колена. Вам понадобится мягкий коврик. Расстелите его на полу, лягте на бок и расслабьтесь. Поддерживайте тело в равновесии при помощи правой руки и начинайте выполнять подъемы правой нижней конечности. Очень медленно поднимайте, а затем опускайте свою ногу. Выполните 10 повторений, затем отдохните 1 минуту и повторите упражнение другой ногой.
Для того чтобы определить причину боли в мышцах ноги ниже или выше колена, пройти курс медикаментозного лечения и реабилитации, звоните по телефону Юсуповскую больницу.
Автор
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наши специалисты
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
врач-невролог, кандидат медицинских наук
Заведующий отделением восстановительной медицины — врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт
Врач-физиотерапевт, кандидат медицинских наук
Инструктор-методист, кинезитерапевт Юсуповской больницы
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Боль в колене часто возникает внезапно, мешает двигаться и жить полноценной жизнью. Но не все спешат с этой проблемой к врачу. В чем же причина возникновения боли и требует ли она лечения?
Строение коленного сустава
Для начала разберемся в строении коленного сустава. Ведь если человек чувствует боль в колене сбоку с внешней стороны, лечение будет назначаться после выявления источника этой боли. Соединение двух костей – бедренной и большеберцовой – как щитом, прикрыто коленной чашечкой. В нижней части сустава расположены мыщелки – это две возвышенности на бедренной кости, покрытые хрящевой тканью. На большеберцовой кости находится так называемое плато, которое при ходьбе взаимодействует с мыщелками. Концы двух костей и коленная чашечка покрыты хрящевым слоем, это улучшает амортизацию и уменьшает трение. В скреплении между собой костей участвуют соединительная ткань и связки: латеральная, медиальная и крестообразные (задняя и передняя).
Между костями находятся мениски, состоящие из хрящевой ткани. Они имеют важную функцию: распределяют вес тела равномерно по поверхности большеберцового плато. Сустав окружают мышцы: четырехглавая, портняжная, двусуставная тонкая, подколенные. Они обеспечивают движение. Коленный сустав имеет нервные переплетения. Сюда относятся малоберцовый, седалищный и большеберцовый нервы. И, конечно же, кровеносная система питает все отделы коленного сустава. Рядом с кровеносными проходят лимфатические сосуды. Сустав имеет три околосуставных сумки (бурсы). Они расположены спереди коленной чашечки, внизу колена и под большим сухожилием. Они выполняют защитную функцию.
Травмы
Строение коленного сустава обеспечивает человеку возможность разнообразно двигаться. Но повреждение любой составляющей может вывести из строя весь сустав и доставить массу неудобств. Что же может вызвать боль в колене с внешней стороны сбоку? В первую очередь, это могут быть травмы, растяжение, разрыв мышц и связок. Обычно их получают активные люди, занимающиеся спортом, во время тренировок или соревнований.
Но можно порвать связки, просто оступившись на высоких каблуках. Чаще всего растяжение и разрыв связок сопровождается отеком и появлением гематомы на месте травмы. Если повредилась наружная боковая связка, то будет ощущаться боль в колене сбоку с внешней стороны. Выявить характер повреждения специалист сможет после проведения артроскопии. Исходя из ее результатов, будет назначено лечение: фиксация с помощью шины, эластичного бинта, бандажа, обеспечение покоя суставу. При полном разрыве связок может понадобиться хирургическая операция.
Повреждения мениска
Мениски больше всего подвержены повреждениям среди других составных частей колена, это самый хрупкий элемент. Симптомы: может появиться звук при сгибании сустава, образоваться отек, повышается местная температура. Больные мениски невозможно не заметить, так как они мешают полноценно выполнять сгибание ноги. При воспалении мениска появляется боль в колене сбоку с внешней стороны при спуске с лестницы.
Лечение проводится, исходя из сложности повреждения. Бывают случаи, когда мениск полностью отрывается. Тогда не обойтись без хирургического вмешательства и удаления мениска. Если же повреждения не настолько серьезные, лечение проводится типичными методами: физиотерапия (восстановление ультразвуком или лазером), фиксация сустава, снятие боли и отеков, лечебная гимнастика, прием лекарственных препаратов. Реабилитация обычно занимает несколько недель, для полного восстановления может потребоваться около трех месяцев. Длительный отказ от лечения может привести к осложнениям, таким, как киста.
Артроз
Чаще всего причиной артроза служат возрастные изменения, когда изнашивается хрящевая ткань. Реже артроз возникает из-за тяжелых физических нагрузок и наследственной предрасположенности у молодых людей. Развитие болезни проходит медленно, малозаметно, с последующим усилением проявления симптомов. Сначала артроз обнаруживает себя характерным звуком при сгибании и разгибании сустава, а также появляется боль в колене сбоку с внешней стороны при ходьбе. Эти симптомы могут продолжаться длительное время без изменения. Люди обычно не торопятся обращаться с ними к врачу в надежде, что все пройдет само. А хрящевая ткань при этом продолжает истончаться. Приобретение более острой формы заболевания проявится усилением симптомов, боль в колене с внешней стороны сбоку будет ощущаться не только во время ходьбы, но и в состоянии покоя. После отдыха наблюдается затрудненность в движении. Ногу как будто «выкручивает». При запущенной стадии артроза деформируется костная ткань, что сказывается даже на походке больного. Чтобы до этого не доводить, нужно обращаться к специалисту при первых признаках заболевания, когда хрящевую ткань еще можно спасти.
Помимо лекарственных препаратов, как можно облегчить боль в колене сбоку с внешней стороны? Лечение народными средствами проводят только в комплексе с основной терапией, назначенной врачом. Это может быть только дополнением к медикаментозному лечению, но не его заменой. Облегчить боль и снять отек помогут компрессы из настоя листьев лопуха или чистотела.
Артрит
Возникает у людей разного возраста. Симптомы его схожи с артрозом, но природа болезни совсем другая. Артрит часто носит хронический характер и связан с общим состоянием организма. Его могут вызывать микроорганизмы, травмы, проблемы в иммунной системе. Артрит может быть не только самостоятельным диагнозом, но и проявлением других заболеваний, например, ревматизма. Лечение должно начинаться с выявления причины и ее устранения. Терапия сугубо индивидуальна для каждого пациента. Для устранения воспалительного процесса в суставе применяют инъекции противовоспалительных препаратов.
Бурсит
Бурсит – воспаление суставных сумок. Возникает по многим причинам, это могут быть инфекции, последствия артрита, травмы или физические перегрузки. Его могут спровоцировать патогенные микроорганизмы. Перенесенные ранее инфекционные заболевания могут перейти в качестве осложнения в бурсит. Также возбудители могут попасть в коленный сустав через открытую рану при травме. В результате воспаляются суставные сумки и доставляют большой дискомфорт, боль в колене сбоку с внешней стороны при надавливании, и даже повышение температуры тела.
Начинается он быстро с резкой боли, усиливающейся при движении. Над коленной чашечкой может образоваться отек. При легкой форме бурсита назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты. Если воспаление сильное, прибегают к более серьезным мерам – пункция для удаления жидкости из сустава или операция.
Тендинит
Как и бурсит, это тоже воспалительное заболевание, но поражаются при нем связки и сухожилия. Очагами воспаления являются места скрепления сухожилий с костью. Обычно заболеванию подвержены профессиональные спортсмены. Причиной может быть травма, инфекция или неправильное развитие сухожилий в детском возрасте. Иногда тендинит возникает при долгом нахождении ноги в неудобном положении.
Симптомами могут быть отеки, усиливающаяся боль в колене сбоку с внешней стороны при сгибании, при сокращении мышц. Болезненными могут быть подъем со стула или по ступенькам. Боль ощущается и во время пальпации, могут появиться покраснения вокруг больного колена. Диагностировать болезнь можно с помощью анализа крови и рентгеновского снимка. Лечат противовоспалительными препаратами, для более быстрого облегчения симптомов делают инъекции прямо в сустав. Кроме лекарственных средств, больному назначают полный покой и отсутствие физических нагрузок.
Плоскостопие
Казалось бы, независящие друг от друга факторы, но плоскостопие тоже может вызывать боль в колене с внешней стороны сбоку. В чем причина? При плоскостопии вес тела не может распределяться правильным образом по стопе. Это заставляет колени брать лишнюю нагрузку на себя. Особенно это становится заметно при увеличении веса и беременности. В организме беременной женщины выделяются в повышенном количестве гормоны (эстроген, прогестерон), которые способствуют расслаблению мышц.
Стопа не справляется, и вся нагрузка переходит на коленный сустав, отсюда и появляется боль в колене с внешней стороны сбоку. Исправить эту ситуацию взрослому человеку уже нельзя, но можно хотя бы облегчить ее проявления. Нужно носить удобную обувь, поддерживающую свод стопы, отлично для этого подходят кроссовки. Также не стоит много времени проводить на ногах.
Остеохондроз
При этом заболевании позвоночника боли в коленях тоже не исключены. Спинномозговые нервные окончания защемляются, из-за этого могут развиваться процессы, разрушающие хрящевую и соединительную ткань коленного сустава. Из-за нарушения иннервации и кровообращения развивается периартроз. Чаще всего от него страдают надмыщенки сустава. Недуг чаще всего поражает молодежь и людей среднего возраста. Лечение проводится путем устранения ущемления нервных окончаний и последующей оздоровительной физкультуры.
Источник