Болит ли шея при менингите
Менингит — это заболевание, связанное с воспалением оболочек головного и спинного мозга. Этиология этой болезни может быть разной, но симптомы у различных видов, как правило, схожи.
Считается, что наиболее подвержены этой болезни дети. Поэтому AdMe.ru решил напомнить родителям о том, как распознать у ребенка менингит и на какие симптомы следует обратить внимание в первую очередь.
Внезапная лихорадка
Одним из признаков менингита является лихорадка, которая начинается внезапно. Ребенок начинает дрожать и жалуется на то, что ему все время холодно.
У больного быстро поднимается температура, сбить которую бывает непросто. Но так как этот симптом является признаком множества заболеваний, следует обратить внимание еще и на другие особенности в изменении состояния ребенка.
Сильная головная боль
Головная боль при менингите часто бывает не просто сильной, а практически невыносимой. При этом часто боль сковывает еще и шею пациента, но из-за того, что голова у больного буквально «раскалывается», он может не обращать на это внимания.
У новорожденных характерным признаком также является выпуклость в области родничка.
Двоение в глазах
Больной менингитом не может сфокусировать зрение, из-за чего изображение в глазах постоянно раздваивается.
Боль в животе, тошнота и рвота
Больной менингитом теряет аппетит. Отчасти это происходит из-за постоянной тошноты, которая может сопровождаться болью в животе и рвотой.
Светочувствительность
Еще одним признаком менингита является боязнь яркого света, из-за которого у ребенка начинают слезиться глаза, а также усиливаются тошнота и головная боль.
Ригидность затылочных мышц
Больной менингитом ребенок находится в особенной узнаваемой позе: лежа на боку с запрокинутой головой и согнутыми ногами. При попытке разогнуть шею у него часто ничего не выходит.
Невозможность разогнуть ноги
Даже если получается наклонить голову ребенка к груди, у него тут же сгибаются в коленях ноги, разогнуть которые в таком положении невозможно. Это явление называется верхним синдромом Брудзинского.
При менингите вместе с ним также проявляется синдром Кернига. При нем невозможно разогнуть в колене ногу, если она поднята примерно на 90°.
Высыпания на коже не бледнеют
При менингите возможны также высыпания на коже. Отличить их от сыпи, которая не связана с менингитом, поможет простой тест.
Возьмите стакан из прозрачного стекла, приложите его к высыпаниям и надавите так, чтобы кожа под стаканом побледнела. Если при этом бледнеет и сыпь, значит, менингита нет. Если сыпь сохранила цвет, стоит насторожиться.
Что делать?
Менингит — опасное заболевание, поэтому при обнаружении его симптомов следует немедленно вызывать скорую помощь. До прибытия врача нужно обеспечить больному покой, тишину и приглушить свет в помещении.
Прибывшему медику нужно рассказать обо всех обнаруженных симптомах. Отказываться от госпитализации при подозрении на менингит категорически не рекомендуется, так как эффективно бороться с ним можно только в стационарных условиях.
Источник
Менингит представляет собой очень опасное для человека заболевание, которое вызывает воспаление мягкой оболочки головного мозга.
Заболевание носит инфекционный характер, то есть его вызывают бактерии и вирусы, грибы и простейшие. Заражение менингитом приводит к тому, что затрудняется всасывание и отток ликвора (спинномозговой жидкости). В связи с этим повышается внутричерепное давление.
При подозрениях на менингит нужно сразу же вызывать скорую помощь. Лечение осуществляется только в условиях стационара инфекционной больницы, так как менингит – заразное заболевание.
Основные виды болезни
Различают два вида заболевания:
- Вирусный менингит. Его могут вызывать инфекционные заболевания такие как корь, краснуха, герпес, гайморит. Обычно возникает на фоне слабого иммунитета. Вирус проникает в кровь и заносится в область черепа, оседая и размножаясь на оболочках мозга;
- Бактериальный менингит может проявиться вследствие попадания в головной или спинной мозг бактерий. Такое может произойти, например, из-за наличия в организме гнойного очага в виде пневмонии, а также попадания в рану инфекции.
В свою очередь бактериальный менингит бывает следующих видов в зависимости от возбудителя:
- Самым распространенным из бактериальных видов является менингококковый менингит. Симптоматически он похож на обыкновенную простуду с насморком и кашлем, но в дальнейшем инфекция быстро достигает головного мозга;
- Менингит, вызванный бактериями стафилококка и пневмококка, называют гнойным. Он возникает как осложнение хронического синусита или отита;
- На фоне туберкулеза может медленно развиваться туберкулезный менингит. Начиная с обычной слабости, болезнь может привести даже к потере зрения;
- Серозный менингит, как и менингококковый, похож на простуду. Слабость, рвота и повышение температуры – частые признаки этого вида заболевания.
Основными симптомами менингита являются: рвота, повышение температуры, головная боль, сопровождающаяся светобоязнью, озноб, общая слабость. Главное – вовремя выявить болезнь, суметь отличить ее от гриппа или простуды.
Симптомы разных стадий болезни
Предвещают заболевание следующие признаки у больного:
- Сильные судороги;
- Бледный цвет лица, посинение губ;
- Вялость, общая слабость;
- Боли в мышцах;
- Холодеют руки и ноги.
Для дальнейшего развития менингита характерно повышение температуры, головная боль и рвота (независимо от приема пищи).
Характерными симптомами менингита, которые свидетельствуют о высоком уровне воспалительного процесса, являются:
- Больной чувствует не проходящую головную боль, его тошнит и знобит. Наблюдается очень высокая температура тела;
- Появляется болезненное реагирование на свет;
- Больной почти все время ощущает слабость и сонливость;
- Пропадает гибкость в мышцах шеи. Пациент не может поворачивать и наклонять голову без острой боли. При наклоне головы непроизвольно сокращаются мышцы конечностей;
- Появляются боли в шее, затылочной части, спине;
- Высыпания на коже – характерный признак менингита;
- Наряду с появлением сильных судорог, происходит помутнение сознания;
- Давление резко падает, учащается пульс и дыхание, больной может задыхаться.
Коварство заболевания проявляется в том, что оно может возникнуть и стремительно развиться. Уже в течение 3-4 часов могут наблюдаться специфические симптомы менингита.
Какие еще признаки указывают на заболевание?
Уже один только показатель – высокая температура тела – должен послужить поводом к обращению к врачу для обследования и установления верного диагноза.
Менингит, в отличие от простуды, характеризуется стремительным развитием. Резко начинает болеть голова, боль переходит на затылок, шею, спину, начинают беспричинно болеть суставы и мышцы организма, также стремительно поднимается температура.
Больной принимает характерную для менингита позу: лежа на боку, подтягивает колени к животу и откидывает голову назад. При изменении положения он испытывает острые боли.
При подозрении на менингит обычно делается следующее упражнение. Больной ложится на спину. Врач или кто-то из близких людей одну ладонь кладет на верхнюю часть грудной клетки, а другую – на затылок больного. Надавливая на затылок, делается сгибательное движение в шее по направлению к ладони. В здоровом состоянии подбородок наклоняется, и человек может дотянуться до ладони, лежащей на грудной клетке. При менингите это сделать невозможно.
Менингит проверяется также с помощью симптома Кернига. Лежащему на спине больному сгибается нога в коленном и тазобедренном суставе, после чего пытаются разогнуть колено. При менингите это сделать не удастся. При этом будет сгибаться вторая нога.
Почему необходима срочная помощь?
Услышав от врача: «У ребенка подозрение на менингит», любая мама без лишних слов и споров начинает собираться в стационар инфекционной больницы. И это неудивительно, ведь с тех пор, как врачи научились лечить менингит, не прошло и 50 лет. А смертность среди детей от этого заболевания удалось снизить всего в два раза. По сравнению с другими детскими заболеваниями это очень скромный показатель.
Менингит – это реальная угроза для жизни, поэтому не нужно дожидаться появления тяжелейших симптомов развития этого заболевания. И при стремительном повышении температуры, головной боли и сыпи на теле – немедленно обратиться к врачу.
Определение заболевания у ребенка
Если у ребенка повысилась температура, первое что надо сделать – осмотреть кожу ног. Менингококковая инфекция в первые часы проявляется в виде сыпи. Она не бывает ярко выраженной и выпуклой. Малозаметные точечки обычно поднимаются от стоп к ягодицам и уже в дальнейшем – выше. При этом они имеют геморрагический характер, то есть не исчезают при надавливании или растягивании кожи. На месте покраснений не наблюдается шелушения или припухлостей.
Менингококковая сыпь со временем усиливается и увеличивается в размерах. Но ждать этого не нужно. При повышении температуры у ребенка и появлении характерной для менингита сыпи необходимо срочно обратиться в инфекционную больницу или, как минимум, вызвать скорую помощь.
В качестве профилактики детского менингита специалисты рекомендуют следующее:
- Не использовать для питья воду из под крана. Лучше всего – купить фильтр или пить очищенную покупную воду. Подойдет также кипяченая вода.
- Избегать купания в стоячих водоемах, озерах, прудах, где созданы благоприятные условия для размножения микроорганизмов.
- Соблюдать правила гигиены рук. Не менее 20 секунд мыть руки после улицы или туалета. Приучать к этой простой процедуре ребенка нужно с самого раннего возраста.
- Тщательно мыть овощи и фрукты, хорошо прожаривать мясо и рыбу.
- Укреплять иммунитет ребенка всеми доступными способами: прием витаминов, прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, сбалансированное питание.
Таким образом, менингит может иметь те же симптомы, что и обычная простуда, но развиваться болезнь может стремительно. Поэтому при первых признаках заболевания необходимо срочно вызывать скорую помощь, не допуская появления симптомов выраженного менингита, к примеру, спутанности сознания. Особенно это касается маленьких пациентов, которые часто не могут даже объяснить, что конкретно их мучает. Нужно помнить о том, что болезнь излечима при своевременном обращении к врачу.
Источник
Менингитом может заболеть каждый, независимо от возраста, пола и места жительства. Из-за того, что летальный исход после заражения может наступить всего через несколько часов, это заболевание считается одним из самых опасных в мире.
При диагностировании менингита у человека, который каждый день общается со многими людьми (студент, ученик, сотрудник большого коллектива), все, кто мог контактировать с ним, подлежат срочному обследованию.
Менингит крайне заразен и мгновенно распространяется воздушно-капельным путём, при прикосновении, через немытую посуду, общие предметы быта, еду и воду.
Поэтому в здании, где находился больной, объявляется эпидемия, и всё вокруг немедля подлежит дезинфекции. В этой публикации вы узнаете: что такое менингит, как проявляется менингит, первые симптомы менингита, а также от чего появляется менингит.
Особенности
Чем опасен менингит? Данное заболевание поражает головной и спинной мозг, в частности, их мягкие оболочки.
Именно потому, что менингит задевает мозг, исход этого недуга может кардинально изменить жизнь в худшую сторону.
Особенно это касается малышей, поскольку их мозг находится на стадии развития.
Они могут навсегда ослепнуть, потерять слух или потерять способность к обучению и иметь умственную отсталость в будущем. Впрочем, это касается не только детей.
Известны частые случаи, когда взрослый человек после перенесённого менингита оставался с такими осложнениями, как глухота или потеря зрения.
Порой болезнь развивается слишком стремительно и без присутствия характерных симптомов. В таком случае быстро среагировать и поставить диагноз сложно даже опытному врачу.
К тому же большинство людей склонны к самолечению. При обнаружении у себя высокой температуры и головной боли чаще всего люди считают, что у них ОРЗ или грипп, хотя это могут быть симптомы менингита.
Вплоть до двадцатого века смертность от этого заболевания была больше 90%. На сегодняшний день при своевременном обращении к врачу и правильном лечении пациенты с менингитом выздоравливают в 60% случаев.
При несвоевременном обращении (через два или три дня после проявления симптомов) этот показатель падает до 15%. Если менингит вовсе не лечить или же оказывать помощь народными средствами, то летальный исход наступает в 99% случаев.
Для диагностирования обычно осуществляются следующие процедуры:
- Лабораторные исследования крови, включая биохимические.
- Электроэнцефалография.
- Магнитно-резонансная томография.
- Люмбальная пункция.
- Компьютерная томография.
Отдельно стоит отметить важность дифференциальной диагностики. Так, например, при синдроме турецкого седла первые проявления могут быть очень похожими.
Первые симптомы
Инкубационный период для менингита в некоторых случаях может составлять пару часов, в других – до 18 дней.
Самые первые менингеальные симптомы у детей всегда выражены ярко и проявляются в течение нескольких часов или суток.
Каждый человек, почувствовав что-то подобное, должен сразу же обратиться к врачу.
Признаки менингита:
- Высокая температура. Самым первым сигналом этого недуга является именно подъем температуры, независимо от происхождения инициатора заражения (вирус, грибок, бактерия). Обычно в первые дни температура достигает 39-41 градуса.
- Интенсивная головная боль. У пациента ярко выражена невыносимая боль, ему кажется, что голова сейчас лопнет, он чувствует сильное давление в висках, глазах и ушах.
- Онемение шеи. Это самый необычный симптом, очень характерный именно для менингита. При этом важно обратить внимание на характер боли. Шея болит при наклонах головы вверх-вниз, но не болит при поворотах влево-вправо.
- Боль при сгибании коленей. Чаще всего человек не может разогнуть колени из-за перенапряжения мышц.
- При наклонах шеи ноги движутся рефлекторно. Это также очень характерный и распространённый симптом при менингите.
- Если дотронуться до скул больного, то прикосновение вызовет немедленное сокращение мышц лица (непроизвольно).
- Малейшее, самое лёгкое простукивание черепа вызывает сильнейшую боль.
- Надавливание на ухо также вызывает сильную боль.
- При тяжёлой форме менингита у больных постепенно проявляется характерная поза: голова закинута назад, а ноги плотно прижаты коленями к груди. При этом больной не может двигаться или выпрямиться.
- При менингите всегда присутствует рвота, от которой не становится легче.
- Судорожный синдром – обычно проявляется через несколько дней после заражения.
- Сыпь. При менингите, при такой его форме, как менингококцемия, сыпь – это обязательный симптом. Он распространяется по всему телу в виде звездчатых красных пятен, которые вскоре становятся синеватыми.
- У новорожденных отмечается сильный крик, ослабление сосательного рефлекса. При заражении младенца менингитом его невозможно успокоить никакими способами. У ребёнка повышается температура, его трясёт от озноба. При смене подгузника ребёнку невозможно выпрямить колени.
- Боль от яркого света и шума. При менингите эти два раздражителя вызывают усиление головной боли.
Также отдельно выделяют специфические синдромы менингита:
Сразу после заражения может возникнуть головная боль, рвота, онемение шеи и высокая температура.
До возникновения остальных характерных признаков может пройти несколько дней.
В каких случаях можно заразиться менингитом
Чаще всего заражение происходит от больного человека при контакте с ним.
Также инфекция может передаваться через:
- Немытые руки.
- Заражённую воду и еду.
- Грязную посуду.
- Раны при контакте с заболевшим.
Способствует развитию менингита и слабый иммунитет. В зимнее время, при частом переохлаждении организма и недостатке витаминов, люди более уязвимы для различных инфекций, в том числе и менингита.
Люди с ВИЧ или после химического облучения, пересадки костного мозга, после тяжёлого гриппа или других опасных заболеваний имеют очень ослабленный иммунитет и должны соблюдать все правила гигиены, чтобы не попасть в зону риска.
Классификация менингита
Это заболевание может быть первичным или вторичным (в качестве осложнения после ангины, отита, гриппа и других вирусных или бактериальных заболеваний, особенно, если они не пролечены).
Причинами заболевания менингитом могут стать вирусы, грибки, простейшие организмы и бактерии.
По характеру возбудителя заболевание менингит делится на:
- Вирусный. Он может провоцироваться эховирусами или энтеровирусами. Наибольшая предрасположенность к ним отмечается у маленьких детей (новорожденных) и у мужчин. Заражение такими вирусами новорождённого может быстро привести к летальному исходу.
- Грибковый. Кандиды и кокцидиоидес – основные представители грибковых, которые могут быть возбудителями менингита. Такой вид этого заболевания распространён меньше всего. Связано это с тем, что грибки данного класса – это нормальная составляющая микрофлоры в живом организме (в очень небольших количествах).
- Бактериальный. Менингококки, стрептококки, диплококки, пневмококки и стафилококки являются главными возбудителями менингита у взрослых и детей.
- Менингит, который вызван простейшими. Попадание и размножение амёбы во взрослом человеческом организме может вызвать различные заболевания, в том числе и менингит.
При диагностике этого заболевания врачи в первую очередь обращают внимание на:
- Причину.
- Скорость, с которой развивается болезнь.
- Форму, в которой развивается менингит.
Типы менингита по скорости распространения
По скорости распространения выделяют следующие виды менингита:
- Фульминантный. Этот вид характеризуется моментальным распространением бактерий в организме. После заражения больной погибает через несколько часов, поскольку обычно диагностика и терапия требуют большего времени. Хотя не исключены случаи выздоровления, если сразу же оказать врачебную помощь.
- Острый менингит. Шансы на выздоровление у человека, заболевшего острым менингитом, значительно выше, чем при заболевании предыдущим типом болезни. В этом случае должно пройти около 2-3 суток скрытого периода, после чего начинают проявляться характерные симптомы. Главное – это вовремя вызвать врача.
- Хронический менингит. Протекает медленно. Он легко поддаётся лечению и наносит наименьший вред по сравнению с остальными формами.
Менингит по характеру воспаления
Как видите, существует целый ряд различных типов болезни с разнообразной симптоматикой.
По характеру воспалительного процесса:
- Серозный. Возбудителями являются вирусы: энтеровирус, вирус гриппа, герпесвирус. Болезнь проходит без гнойных воспалительных процессов. Протекает относительно легко.
- Гнойный менингит. Это инфекционное заболевание возникает в результате заражения бактериями: менингококками, стафилококками, пневмококками или стрептококками. Тяжёлое состояние заболевшего объясняется гнойными процессами во внешних оболочках головного мозга. Чаще всего после перенесения этого вида заболевания пациент сталкивается с тяжёлыми осложнениями. После заражения у человека резко начинается подъем температуры и ухудшается общее состояние: стремительно развивается и нарастает головная боль, боль в суставах, боль в других органах. При менингококцемии значимым симптомом является сыпь, которая распространяется по телу практически мгновенно и имеет коричневый или синеватый окрас. Сыпь больших размеров, размер одного пятна достигает до 5-10 см в диаметре. Человек принимает характерную позу, когда голова запрокинута, а ноги согнуты в коленях. При этом он не может выпрямиться. Наблюдается также рвота, которую ничем невозможно прекратить.
Этапы лечения менингита
Процесс терапии зависит от вида возбудителя менингита. Если таковыми являются бактерии, которые провоцируют острый менингит гнойной формы, то больному показана госпитализация минимум на две недели.
При бактериальной форме заболевания терапия осуществляется медикаментозно при помощи антибиотиков следующих групп:
- Пенициллины.
- Цефалоспорины.
- Ампициллины.
- Карбапенемы.
Во время терапии антибиотиками пациент обязательно должен наблюдаться врачом, а также строго соблюдать постельный режим.
Терапия бактериального менингита требует постоянного наблюдение врача, а также индивидуального подбора антибиотиков и оптимальных доз. Универсальной схемы лечения нет, всё зависит от пациента: возраста, наличия вредных привычек, сопутствующих заболеваний и т.д.
К примеру, у людей с алкоголизмом чаще всего существуют проблемы с печенью.
Если такой человек заболевает бактериальным менингитом, то шансов на выздоровление у него практически нет, поскольку проблемы с печенью не позволяют давать пациенту антибиотики и сильные антибактериальные препараты, и через несколько дней он умирает.
Лечение вирусного менингита больше основано не на устранении причины, а на облегчении симптомов. Больной подлежит госпитализации на 1-2 недели.
При этом ему дают лекарства, которые облегчают боль, снижают температуру, избавляют организм от токсинов (энтеросорбенты).
Помимо этого, с целью дезинтоксикации проводят внутривенное капельное введение растворов глюкозы и витаминов, особенно витамина С.
Терапия грибковых типов этого заболевания осуществляется путем применения фунгицидных препаратов. При любой форме менингита больному обязательно показано обильное питьё, особенно богатое витамином С.
В общем случае терапия может длиться от 3 до 5 недель с дальнейшим лечением осложнений. Из-за отсутствия идеальной схемы лечения, которая бы подходила каждому, госпитализация необходима при любом виде этого недуга.
После лечения необходима обязательная профилактика, поскольку менингитом легко можно заболеть повторно, особенно если иммунитет ослаблен.
Профилактика
Можно ли заболеть менингитом, будучи взрослым? Ответ очевиден – конечно, да. Менингитом может заболеть каждый, независимо от возраста или расовой принадлежности.
Самой эффективной защитой являются прививки от менингита. Они показаны и взрослым, и детям от 2-х месяцев. Для детей это особенно важно, поскольку они находятся в группе риска.
Прививки в раннем возрасте дают максимальный эффект для защиты от менингита в этот период. Помните, что летальный исход у детей наступает гораздо чаще, чем у взрослых, и прививать их следует обязательно.
В качестве других способов профилактики стоит следовать таким правилам:
- Всегда мыть руки. Это правило является обязательным не только перед едой, но и после, и даже перед походом в туалет, и на протяжении всего дня.
- Не использовать чужую посуду. Стоит помнить о том, что своя чашка, тарелка и ложка – это банальное правило соблюдения личной гигиены, которое позволяет избежать случайного заражения. Если такой возможности нет, то лучше всего мыть посуду и после еды, и до еды.
- Избегать укусов комаров и других опасных насекомых, в т.ч. и тараканов. Помните, что насекомые чаще всего распространяют опасные инфекции.
- Отказаться от вредных привычек. Курение и алкоголь значительным образом снижают устойчивость иммунитета, а также способствуют развитию заболеваний, которые могут препятствовать качественному лечению бактериальных инфекций и вирусных заболеваний.
- Проверять температуру, обращать внимание на головную боль и другие недомогания. Самолечение может привести к фатальным последствиям, в том числе и к скоропостижному летальному исходу. Даже при малейших признаках менингита срочно обращайтесь за медицинской помощью.
- Чаще избегайте людных мест, особенно в зимний период. Переполненный транспорт, набитый стадион или концертный зал, студенческая столовая и тому подобные заведения могут стать центрами эпидемии, особенно в холодную пору года.
- После контакта с больным менингитом тщательно мойте руки с мылом. Помимо этого, если требуется длительный контакт с больным для оказания помощи, вы должны позаботиться и о своём здоровье. Чтобы не заразиться, носите медицинскую маску.
- Постарайтесь питаться хорошо и заниматься спортом. Это, конечно же, не обеспечит 100% защиты от бактериальных инфекций, но значительным образом повысит иммунитет. Если у человека сильный иммунитет, то и риск “подхватить” инфекцию снижается.
- Укрепляйте иммунитет. Для этого можно принимать специальные препараты, закаляться или же почаще ездить на море и в горы. Регулярное употребление овощей и фруктов также способствует укреплению организма.
- Не запускайте инфекционные болезни. Отиты, пневмония, бронхиты и другие заболевания требуют тщательного и длительного лечения, которое нельзя прекращать даже в том случае, если симптомы исчезли.
Заключение
Хотя менингит является очень опасным заболеванием, шанс на излечение всё же есть. Распознать первые симптомы несложно даже человеку без медицинского образования, стоит только запомнить несколько из них.
Выздоровеет ли больной, зависит только от того, сможет ли он быстро обратиться за помощью.
По статистике, в случае заражения бактериями полностью выздоравливают 60% пациентов, а при заражении вирусами – до 90% при своевременной терапии.
Самое лучшее, что можно сделать для больного – это как можно скорее вызвать врача, а в это время обеспечить полный покой: отсутствие света и раздражающих звуков.
Источник
