Болит ли и набухает грудь при внематочной
Когда диагностируется такая аномалия в женском организме, как внематочная беременность, признаки ее на начальных этапах схожи с обычной беременностью. При прогрессирующей внематочной беременности в организме происходят схожие гормональные изменения, как и во время нормального вынашивания ребенка. В т.ч. увеличение в размерах и набухание молочных желез.
Эти симптомы сопровождаются болезненностью. Интересно, что эта умеренная и набухание груди может возникать еще до того, как у женщины произойдет задержка менструации. Поэтому важно знать и другие признаки и особенности течения данной патологии.
Особенности внематочной беременности
Такая патология характеризуется имплантацией плодного яйца не к стенкам матки в маточной полости, а к ее трубам, яичникам, шейке либо брюшной полости. Самой частой причиной прикрепления эмбриона вне матки считается непроходимость маточных труб, спаечные процессы, недостаточная толщина эндометрия.
Наиболее часто встречающейся выступает беременность в трубе матки, при этом редко внематочная беременность определяется в иных местах. Такое явление – опасность, не только для здоровья, но и для жизни женщины, поэтому своевременное обнаружение патологии дает возможность провести все необходимые меры для избежания осложнений.
Признаки патологии
На начальных этапах признаки схожи с развитием обычной беременности:
- увеличение в размерах груди, ее набухание, болезненность;
- постоянная сонливость;
- головокружение;
- тошнота или рвота.
Когда плод начинает расти в маточной трубе, появляются кровянистые выделения, труба может лопнуть. Поэтому при любых недомоганиях рекомендуется обращаться к доктору. Несвоевременное обращение может стать причиной риска осложнений для репродуктивной системы.
Причины образования внематочной беременности
Ключевыми факторами такой патологии среди специалистов принято выделять:
- заболевания в эндокринной системе;
- вредные привычки;
- бесплодие;
- хронические заболевания органов женской репродуктивной системы;
- нарушения в работе матки.
Характер боли при внематочной беременности
Ключевым признаком того, что возможно появилась внематочная беременность, считается боль внизу живота. Когда плодное яйцо растет, боль увеличивается, появляются кровяные выделения.
Ощутимое при пальпации образование в области яичников также может считаться признаком патологии. Иногда при опорожнении кишечника или при мочеиспускании также возникают боли. Болезненные ощущения описываются как тянущие, тупые или ноющие. На ранних этапах беременности боли носят не интенсивный характер, поэтому женщина может не акцентировать на них особое внимание, предполагая, что это признаки надвигающейся менструации. Но со временем боль становится интенсивной.
[note]Боль в груди при внематочной беременности выступает одним из главных симптомов, которые возникают, как при нормальной беременности, так и при патологической. Это обусловлено тем, что в организме женщины происходят кардинальные перемены, меняется полностью гормональная система, готовясь к вынашиванию плода. При любой беременности плод воспринимается организмом, поэтому он готовит молочные железы к грудному вскармливанию.[/note]
Иногда молочные железы увеличиваются в размерах, но они не слишком болезненны. Но чаще они набухшие и горячие на ощупь, сопровождаются болезненностью при ходьбе и дотрагивании.
Обнаружить такую патологию можно только при помощи ультразвукового исследования либо путем проведения лапароскопического исследования. Если выставляется такой диагноз, как внематочная беременность, женщина должна быть госпитализирована и находиться постоянно под наблюдением врачей. Производится лечение аномалии в зависимости от степени развития плодного яйца.
Источник
Нормальная беременность протекает в полости матки, где происходит полный цикл развития оплодотворенной яйцеклетки. Внематочная беременность — патологический случай, при котором плодное яйцо оказывается вне полости матки. В редких случаях развитие начинается в яичниках или брюшине, но чаще всего (до 95%) регистрируется трубная внематочная беременность, связанная с неспособностью маточных труб выполнять свое прямое назначение — транспортировку оплодотворенной яйцеклетки в матку.
Прикрепившееся к стенке трубы плодное яйцо приблизительно через месяц-полтора провоцирует разрыв трубы и кровотечение в брюшную полость. Повреждение крупного кровеносного сосуда ведет к обильной кровопотере, угрожающей жизни женщины.
Вероятность и симптомы внематочной беременности
Как правило, подобный диагноз для женщины всегда неожидан, однако специалисты знают: риск внематочной беременности особенно велик у женщин, которые перенесли воспаления тазовых органов — такие заболевания могут оставлять спайки на маточных трубах, снижая их проходимость.
Серьезно повышают вероятность внематочной беременности любые хирургические операции на маточных трубах, а также особый контроль необходим для тех женщин, которые решили забеременеть после перевязки фаллопиевых труб.
Еще один фактор риска — длительный прием лекарственных средств, стимулирующих овуляцию и улучшающих фертильность. Вероятность внематочной беременности повышает и воспаление слизистой оболочки стенок матки — эндометриоз.
Причиной внематочной беременности могут стать врожденные аномалии строения маточных труб, гормональные нарушения, доброкачественные опухоли и ранее проведенные аборты. Наконец, некоторые специалисты склонны считать, что патологию беременности может спровоцировать и контрацепция с применением спирали.
Симптомы внематочной беременности на ранних стадиях обнаружить достаточно сложно, так как поначалу налицо только признаки беременности обычной: задержка месячных, набухание молочных желез, возможный токсикоз. Характерным для патологии тянущим болям внизу живота, как правило, не уделяют должного внимания, поэтому раннее диагностирование трубной внематочной беременности происходит очень редко.
Тем не менее, женщину должны насторожить колющие боли внизу живота, пониженное давление, которое может сопровождаться головокружением и обмороками, а особенно — влагалищные кровотечения и чувство тяжести в области прямой кишки и промежности.
Диагностика внематочной беременности
Любой из перечисленных симптомов может и не быть признаком внематочной беременности, однако обращение к врачу при появлении хотя бы одного из них обязательно: разрыв фаллопиевых труб — это не только чрезвычайно болезненный процесс, но и опасность образования рубцовой ткани, что может осложнить беременность в будущем. В тех же случаях, когда патология выявлена на самых ранних сроках, обходятся даже без хирургического вмешательства.
Обычный тест на беременность и анализ крови на B-ХГЧ при внематочной беременности положительны, как и при обычной, однако обследование на УЗИ не показывает в полости матки плодное яйцо.
Хотя ультразвуковая диагностика при этом заболевании не считается основным методом (с помощью УЗИ диагностируют менее 20% всех случаев) , однако именно она позволяет выдвинуть предположение о наличии патологии на ранних сроках.
Ранее диагностирование происходит, например, если вовремя замечено снижение в крови уровня хорионического гормона, который выделяется плацентой с первого же дня ее существования — этот гормон блокирует функцию яичников по выработке новой яйцеклетки.
Уже на второй неделе беременности позволит диагност
Источник
При внематочной беременности боль в области груди не является единственным и прямым симптомом, указывающим на представленное состояние. Однако именно эти изменения с женским организмом происходят в самую первую очередь. Важно обратить внимание женщин на то, что при формировании первых признаков представленного состояния или неоднозначной диагностике рекомендуется как можно раньше обратиться к специалисту, который назначит необходимое лечение.
Что собой представляет внематочная беременность
Внематочная беременность является необратимым физиологическим состоянием. Если у женщины диагностирован данный процесс, необходимо осуществить медицинский аборт. Дело в том, что при внематочной беременности существует серьезнейшая угроза для сохранения жизнедеятельности не только ребенка, но и, в основном, матери. Это объясняется тем, что при представленной патологии плод развивается не как обычно в области матки, а вне ее.
Развитие плода может приходиться на маточные трубы и другие сопряженные участки, что провоцирует отторжение плода организмом и усугубление общего состояния здоровья женщины. Через какое-то время может наступить серьезнейшая интоксикация организма, приводящая даже к смерти. Таким образом, факт обнаружения внематочной беременности является крайне опасным и требующим медицинского вмешательства, чтобы прервать представленное состояние.
Самым отрицательным образом это влияет на грудь, которая не только болит, но и оказывается другой на ощупь.
Представленные изменения находятся в прямой зависимости от самых разных факторов, которые необходимо учитывать:
- возраст женщины;
- отсутствие или наличие у нее каких-либо осложнений;
- гормональные, гинекологические заболевания, которые могут оказывать воздействие на саму беременность.
Кроме того, важно учитывать наличие инфекционных заболеваний, внематочных беременностей в анамнезе и абортов. Все это может оказаться решающим фактором, объясняющим наступление внематочной беременности и того, почему болит грудь.
Каковы первые симптомы
Говоря о первых симптомах, которые указывают на наличие представленного состояния, необходимо отметить нестандартные выделения из влагалища, которые могут сопровождаться болезненными ощущениями. Выделения обычно являются кровянистыми и мажущими, сопряженными с неприятным запахом (однако последнего может и не быть). Это должно насторожить женщину и заставить ее обратиться к специалисту.
Однако если этого не произошло, то симптомы будут развиваться далее. К представленным выделениям присоединятся болезненные ощущения, с которыми напрямую связана грудь и яичники. Наиболее отчетливо будут болеть именно яичники, которые берут на себя основную нагрузку, в частности, вес плода.
Одновременно с этим развиваются и такие болезненные ощущения, которые затрагивают пораженную сторону, а именно ту, к которой прикреплен плод. Маммологи отмечают, что такая локализация боли при внематочной беременности никак не влияет на то, как именно болит грудь. Постепенно у женщины очень сильно и быстро начинает ухудшаться общее самочувствие, у нее может начаться депрессия и даже отсутствие аппетита. Все это следует считать прямыми симптомами, которые указывают на то, что необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
Если сделать это именно на представленном этапе, когда организм еще не является существенно пораженным, можно добиться быстрого и 100% выздоровления. В будущем даже, при условии устранения отрицательных факторов, факт нормальной беременности, а не внематочной, является вполне возможным.
Дальнейшие проявления
К последующим проявлениям состояния относятся гораздо более серьезные симптомы, на которые уже просто невозможно не обратить внимание. В частности, речь идет о следующем:
- выделения не только из области влагалища, но и из молочных желез, которые могут быть коричневыми, кровянистыми и даже зеленоватыми;
- постоянные боли в области таза, брюшины и груди, которые не прекращаются даже в ночное время;
- увеличение температурных показателей до самых критических – 38 и более градусов.
Каждый из представленных симптомов доставляет женщине серьезное беспокойство и указывает на формирование внематочной беременности.
При обращении к врачу сразу же возникает подозрение именно на представленное состояние, а потому осуществляется соответствующая диагностика. Как правило, она подтверждает данную патологию и требуется лечение.
После его завершения, когда наличие внематочной беременности уже не угрожает женщине, она может на протяжении некоторого времени все еще сталкиваться с болезненными ощущениями. Так, у нее может болеть грудь или яичники, в подавляющем большинстве случае боли затрагивают и те органы, которые находятся с той стороны, к которой был прикреплен плод. Бороться с представленной симптоматикой возможно за счет обезболивающих средств, приема витаминов.
Кроме этого, может потребоваться последующая поддержка психолога, потому что угроза депрессивного состояния в представленной ситуации крайне высока. Однако, рассказывая про то, каковы симптомы внематочной беременности, нельзя не отметить и методы профилактики, которые наверняка волнуют подавляющее большинство женщин.
Способы профилактики
Основой профилактических мероприятий в данной ситуации следует считать инструктаж о том, как именно избежать данного состояния. Речь идет о том, чтобы вовремя пролечивать любые гинекологические и эндокринные проблемы, потому что именно они оказывают существенное воздействие на работу женского организма. Помимо этого важнейшими критериями следует считать исключение алкогольной и никотиновой зависимости, отсутствие, даже в истории болезни, применения наркотических компонентов. Все это крайне важно для того, чтобы будущая мать смогла сохранить идеальное здоровье.
Существуют и определенные группы риска, для которых вероятность внематочной беременности существенно выше, чем для многих других. Речь идет о тех, чьи матери или бабушки сталкивались с представленной проблемой.
Кроме того, в списке находятся женщины, перенесшие аборты, инфекционные и более серьезные заболевания половых путей.
Все это воспринимается гинекологами исключительно как отягчающие факторы.
Кроме того, увеличенной является вероятность внематочной беременности, если женщина сталкивалась с онкологическими заболеваниями и забеременела через непродолжительный промежуток времени после того, как завершилось лечение. Речь идет о раке груди, яичников. Учитывая, насколько тесно всё связано между собой в женском организме, рекомендуется перед тем, как планировать беременность, пройти тщательно диагностическое обследование. Именно и только это позволит женщине выносить и родить здорового ребенка, а также не столкнуться с внематочной беременностью и тем, что очень сильно болит грудь.
Источник
Внематочная беременность (ВБ) печальна тем, что она всегда заканчивается оперативным вмешательством. До этого у женщины болит живот, мучает усталость и тошнота, набухает грудь. Ей приходится брать лист нетрудоспособности, чтобы восстановить свое здоровье. От исхода операции зависит, сможет ли она в дальнейшем стать матерью.
Почему внематочная
Оплодотворение созревшей в яичнике яйцеклетки происходит в маточной трубе. Слившись со сперматозоидом, она начинает двигаться в сторону матки, где для нее готовы все условия для развития плода. Внутренний слой эндометрия к этому времени достигает необходимой толщины, чтобы обеспечить эмбрион необходимым питанием, снабдить его кислородом.
Когда по какой-то причине яйцеклетке не удается попасть в матку, она выбирает себе другое место для имплантации. Обычно им становится труба, из которой не нашелся выход, яичник или живот, то есть развитие идет вне полости матки.
После прикрепления к одному из органов, эмбрион начинает вести себя, как обычно – увеличивается в размерах. Так происходит до тех пор, пока он не перестает помещаться в трубе или яичнике. Разрыв тканей сопровождается болевыми симптомами и открытием кровотечения в живот. Если медицинская помощь запоздает, то женщине грозят серьезные осложнения, уход на больничный лист.
Причины
Характер причин, вызывающих ВБ, имеет широкое многообразие. Обычно они связаны с непроходимостью маточных труб. К ним относятся:
• заболевания, передающиеся половым путем – гонорея, хламидиоз;
• воспалительные процессы – сальпингит, эндометрит, вульвит, аднексит;
• различные инфекции мочеполовой системы, а также туберкулез труб, опухоли.
Их в обязательном порядке необходимо лечить, даже если придется уходить на больничный лист.
Оставляют свой негативный след оперативные вмешательства на фаллопиевых трубах и искусственные аборты. Их последствием становятся спаечные процессы.
ВБ может развиться на фоне гормональных нарушений, в том числе вызванных длительным приемом контрацептивов и препаратов от бесплодия. В ряде случаев патология обусловлена врожденными аномалиями репродуктивных органов, применением внутриматочных спиралей. Особую опасность представляет эндометриоз, при котором ткани разрастаются в живот, находясь при этом за пределами матки.
Первые признаки
На ранних сроках отличить ВБ от обычной почти невозможно. Какие у нее симптомы? Тошнота, рвота, частые позывы к мочеиспусканию и испытываемый при этом дискомфорт. Их присуще испытывать женщинам при имплантации яйцеклетки в матке, хотя токсикоз знаком не всем.
Пациентки, перенесшие ВБ, отмечают, что грудь у них наливалась, и прикасания к ней вызывали неприятные ощущения. Более ярко проявляются чувства утомляемости и вялости, приводящие к общему недомоганию и апатии.
Главный признак – задержка месячных – также налицо, и это не вызывает поначалу у женщин подозрений в том, что явление имеет иной характер происхождения. Использование теста на беременность отражает положительный результат, что еще больше вводит в заблуждение.
Женщина настораживается, когда проходит 2-3 недели и начинаются кровяные выделения из влагалища. Резкие боли при внематочной беременности местом локализации избирают живот. Точно также ведет себя поясница, но характер болей в ней тянущий. Когда появляются эти симптомы, необходимо срочно обращаться в лечебное заведение, где смогут диагностировать патологию, удалят ее и выдадут больничный лист.
Боли при внематочной беременности
Такое состояние, когда грудь набухает, а поясница терпимо побаливает, продолжается до четвертой недели. Все признаки, появившиеся на ранних сроках, продолжают прогрессировать. Их стимулирует растущий вне матки (в трубе, яичнике, брюшине) эмбрион. К этому времени его длина составляет всего 1.5 мм, и он не больше кунжутного зернышка, но для органа, в котором он закрепился, это огромный размер.
Растяжение маточной трубы, где чаще всего располагается ВБ, сопровождается нестерпимыми резями. Живот настолько измучен ими, что любое прикосновение вызывает шоковое состояние. Локализация зависит от того, в какой трубе – слева или справа – произошла имплантация. Когда ВБ развивается в брюшной полости, боль иррадиирует в плечи, так как открывается кровотечение, вызывающее раздражение диафрагмы.
Боль переходит в нестерпимую, вызывая потерю сознания. В этом состоянии показана срочная госпитализация, от которой зависит жизнь женщины. Чем быстрее будет оказана помощь, тем скорее наступит выздоровление. Придется уходить на больничный лист, так как ВБ будет прервана хирургическим путем.
Диагностика
Характер протекания ВБ определяют несколькими способами, каждый из которых призван подтвердить отсутствие или наличие в матке плодного яйца. Если наблюдаются кровянистые выделения, отекла грудь, появился токсикоз, то есть все основания для посещения врача.
Применяются следующие виды диагностики, позволяющие выявить отклонения:
• При осмотре гинеколога в месте прикрепления эмбриона пальпируется опухоль. Размеры матки отстают от тех, что должны быть при нормальной беременности. Живот болезненный и вздутый.
• Анализ крови отражает пониженный уровень ХГЧ, эритроцитов, гемоглобина. Содержание СОЭ и лейкоцитов, напротив, повышенное.
• При влагалищном УЗИ удается обнаружить плодное яйцо в несвойственном ему месте. В брюшной полости (при разрыве трубы) наблюдается кровь.
• Проводится кульдоцентез – пункция через задний свод влагалища. Операция болезненная, и проходит под наркозом. Присутствие в игле крови со сгустками свидетельствует о ВБ.
• Выполняется диагностическая лапароскопия. В связи с применением общего наркоза предоставляется больничный лист.
Лечение
ВБ требует безотлагательного оперативного вмешательства, которое проводят в виде лапаротомии или лапароскопии. На выбор способа оказывает влияние характер течения патологии, а также возможности лечебного заведения. При полостной операции (лапаротомии) живот разрезают. Ее выполняют в любом клиническом отделении. Лапароскопия относится к малокровным операциям, после которых на теле остается 3 небольших прокола, но и в этом случае пациентка находится под общим наркозом.
Оба типа вмешательств разделяют на туботомию и тубэктомию. В первом случае удаляют плодное яйцо, для чего маточную трубу рассекают вдоль. Если труба слишком повреждена и непригодна для выполнения своих функций, от нее избавляются вместе с эмбрионом. Более редко практикуется трубный аборт, во время которого плодное яйцо выдавливают из трубы.
При лапароскопии больничный лист выдается на 7 дней, а выписка из стационара происходит на 3-4 сутки. Полостные операции протекают сложнее, и период, на который выдается больничный лист, определяется исходя из того, какой характер имела ВБ.
Похожие статьи
Источник
