Болит левый бок со стороны спины под ребром
Боли в спине слева под ребрами называются дорсалгией. Это целый клинический синдром, который могут провоцировать заболевания внутренних органов. Для определения точной причины нельзя обойтись без диагностики, так как боль – это только симптом, сигнальный механизм, по которому нельзя судить о полной картине заболевания.
Фото с сайта gazetalubuska.pl
Причины и характер боли
Если регулярно под ребрами болит спина слева, нужно обращаться за помощью как можно раньше. Причины могут быть разными – от ушибов до стеноза и онкологии. Характер боли в спине слева под ребрами является первым указателем на причину синдрома:
- опоясывающая;
- простреливающая;
- ноющая;
- пульсирующая.
Болевой синдром может отдавать в правую половину спины, шею, поясницу, живот, лопатку.
Болезни опорно-двигательного аппарата
Когда болит спина сзади слева под ребрами, в первую очередь обращают внимание на состояние позвоночника. Болезненность при заболеваниях спины может распространяться в подреберье, руки, ноги, в зависимости от пораженного отдела. Причина боли в спине слева под ребрами в зажатии нервных корешков и мышечном спазме.
Так происходит при остеохондрозе, межпозвоночных грыжах. Характер болезненности:
- острые прострелы;
- ноющая, глубокая боль в левом подреберье, которая отдает в спину;
- боль отдает в одну ногу, особенно, при ходьбе.
Если причиной боли в левом подреберье, отдающей в спину, является именно патология позвоночника, появляются и дополнительные симптомы. Это скованность мышц, ощущение покалывания, онемения, «мурашек» по коже в месте поражения. Меняются сухожильные рефлексы, снижается чувствительность к прикосновениям.
Болезни ЖКТ
Боли в левом подреберье со спины часто сопровождают болезни тракта пищеварения. Такой синдром может провоцировать воспаленная поджелудочная железа. При обострении воспаления – панкреатите – болезненность становится опоясывающей, задевая и противоположный бок.
Нетипичной можно назвать такую болезненность при воспалительных патологиях кишечника и желудка. Но обострение гастрита или язвенных поражений может выражаться и так, хотя чаще боль отдает в правый бок.
Болезни легких
Если болит слева под ребрами сзади со спины, нужно обратить внимание и на состояние респираторной системы. Такие боли вызывает нижнедолевое воспаление легких или плеврит. Если причина действительно в дыхательной системе, болезненность слева под ребрами со стороны спины появляется на вдохе или при кашле, который неминуемо сопровождает эти состояния.
При двухстороннем воспалительном процессе боль носит опоясывающий характер. Если лечь на больной бок или на спину, дискомфорт становится меньше.
Патологии сердца и сосудов
Самой частой причиной боли в левом подреберье, отдающей в спину, являются болезни сердца и сосудов, наряду с патологиями позвоночника. Заболевания, которые могут сопровождаться такой симптоматикой:
- ишемическая болезнь сердца;
- миокардит;
- перикардит;
- стенокардия;
- инфаркт миокарда.
Если инфаркт поражает задние стенки миокарда, боль со спины слева под ребрами распространяется на левую руку, лопатку, может отдавать в челюсти слева. Стенокардия же сопровождается основным очагом боли ближе к центру загрудинной области и спины. Болезненность как будто пронизывает насквозь не только со спины, но и в груди.
Патологии мочеполовой системы
Фото с сайта botkin.pro
Когда болит левый бок со спины под ребрами, обращают внимание на состояние почек и мочеточников при отсутствии других симптомов. Почки располагаются в забрюшинной области, потому при воспалительных и инфекционных заболеваниях боли ощущаются в пояснице и под ребрами.
Патологии, которые могут спровоцировать такое состояние:
- гломерулонефрит;
- пиелонефрит;
- камень в почке, мочеточнике;
- нефрит;
- восходящие инфекции.
Уточнить локализацию воспаления можно только при помощи диагностики.
Невралгия
Боль сзади со спины в левом подреберье может сопровождать межреберная невралгия. Она обостряется при воспалениях, травмах, переохлаждениях, боль резко отдает при движении. Симптомы локальные, похожие на поражение позвоночника.
Болезненность усиливается при чихании, кашле, глубоком вдохе, повороте. Потому часто пациенты дышат поверхностно и скованны в поворотах туловищем.
Другие причины
Боль сзади со спины под ребрами слева может быть вызвана опоясывающим герпесом. Вирус поражает мышечные волокна между ребрами и нервные корешки. Симптоматика похожа на невралгию, но в месте поражения можно заметить болезненные воспаленные пузырьки.
Боли при этом постоянные, а не только при движениях и вдохах. При заживлении пузырьков отмечается сильный зуд в месте их нахождения. После них остаются глубокие ранки в коже, которые затягиваются со временем.
Сопутствующие симптомы
Первичная диагностика заключается в сборе анамнеза – врач расспрашивает пациента о жалобах и на их основании делает первые выводы, по которым выбирает направление диагностики. Симптомы, которые могут сопутствовать боли в спине сзади слева под ребрами, если причина в болезнях позвоночника:
- покалывание, онемение рук, пальцев;
- низкая чувствительность в зоне поражения;
- усталость рук и ног, слабость;
- мышечные спазмы.
Если причиной боли в левом подреберье и спине стали патологии желудочно-кишечного тракта, дополнительная симптоматика проявляется так:
- тошнота, рвота;
- болезненность натощак или после еды;
- плохой аппетит;
- изжога;
- метеоризм;
- жидкий стул или запор.
Когда болит левое подреберье и отдает в спину, врач может заподозрить панкреатит. При пальпации живота слева отмечается резкая болезненность, иногда повышается температура.
При болезнях легких сопутствующая симптоматика такая:
- хрипящее дыхание;
- кашель сухой или с отхождением вязкой мокроты;
- болезненность на вдохе;
- снижение объема дыхания;
- одышка.
По характеру кашля и мокроты врач определяет дальнейшее направление диагностики.
Если боль слева под ребрами отдает в спину по причине заболеваний сердца, ощущается ряд характерных симптомов. Это тяжелое, ощутимое сердцебиение, ощущение страха, паники, прилив жара к шее и лицу, холодный пот. Нарушаются также показатели артериального давления и пульса.
При патологиях мочеполовой системы дополнительные признаки следующие:
- дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- повышение температуры тела;
- изменение цвета мочи;
- увеличение объема суточной мочи;
- резкие боли при мочеиспускании;
- отечность на лице.
Заболевания почек и мочеполовой системы в целом также часто сопровождаются повышением артериального давления.
К какому врачу обращаться при боли в левом подреберье со спины?
Боль левого бока со спины под ребрами – симптом слишком общий, чтобы сразу определить узкого специалиста. Для начала нужно обратиться к семейному врачу или терапевту, который изучит анамнез и направит к специалистам узкого профиля:
- позвоночник – ортопед, остеопат;
- ЖКТ – гастроэнтеролог;
- легкие – пульмонолог;
- сердце – кардиолог;
- мочеполовая система – уролог, гинеколог для женщин, андролог для мужчин;
- невралгия – невропатолог;
- опоясывающий лишай – инфекционист, невропатолог.
Специалистом узкого профиля уже назначается детальная симптоматика.
Диагностика
Для диагностики причин боли в ребрах слева со спины сзади назначают:
- общие анализы крови, мочи;
- УЗИ органов брюшной полости;
- КТ, МРТ при недостатке информации после УЗИ.
Это общий план обследования, он же будет назначен при патологиях позвоночника – этого достаточно, чтобы обнаружить остеохондроз, сколиоз, грыжу. При подозрении патологий ЖКТ будут назначены анализы:
- кала на скрытую кровь;
- глюкозы в крови;
- амилазы, С-пептида.
УЗИ же помогают определить состояние поджелудочной железы. Для оценки желудка и кишечника назначат гастродуоденоскопию.
Фото с сайта medinvest.zp.ua
При заболеваниях легких врач назначит лабораторное исследование отделяемой мокроты, а также рентгенограмму или флюорографию. При болезнях сердца и сосудов назначают анализ на АЛТ и АСТ, миоглобин, электролиты, С-реактивный белок и липидограмму. Достаточно данных дает также коагулограмма и электрокардиограмма, в том числе, с нагрузкой или суточная.
При подозрении на патологии мочеполовой системы будут назначены:
- мазок из влагалища/уретры;
- бакпосев мочи;
- исследование мочи на белок, плотность, частички эпителия;
- исследование прозрачности мочи;
- суточный диурез.
Для диагностики также назначают УЗИ с контрастным веществом.
Лечение
Боль под левым ребром сзади со спины – не отдельное заболевание, требующее лечения. Это только симптом, который можно временно облегчить, пока не выяснены причины.
Для облегчения боли используют анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты. Гормональные обезболивающие показаны при острой, нестерпимой боли, они назначаются только врачом, но нужно понимать, что такая боль – признак неотложного состояния, и снимать ее до приезда скорой нельзя.
Анальгетики и НПВС для устранения болей в левом подреберье со стороны спины средней интенсивности:
- Панадол.
- Ибупрофен.
- Мелоксикам.
- Нимесулид.
- Диклофенак.
- Эффералган.
Диклофенак лучше использовать в форме мази, локально в пораженном участке. Все лекарства предварительно нужно обсудить с врачом, так как они имеют ряд противопоказаний и ограничений, а при патологиях желудка могут сильно ухудшить состояние. Именно поэтому прежде – диагностика.
Боль под ребрами в левой части спины – симптом многих воспалительных заболеваний. Врач определяет возможную причину по характеру болезненности и сопутствующим симптомам, а лабораторная и аппаратная диагностика подтверждают или опровергают диагноз. Чем раньше будет установлена причина, тем быстрее удастся ее устранить и избавиться от болей.
Автор: Владислава Матвеева, врач,
специально для Vertebrolog.pro
Полезное видео про боли в спине слева под ребрами
Список источников:
- Парфенов В. А., Исайкин А. И. Боль в нижней части спины: мифы и реальности / Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2002.
- Герасимова О. Н., Парфенов В. А. Лечение острой неспецифической боли в спине в амбулаторной практике / Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2009.
- Михайлов В. П., Стебницкая С. А., Полосухин А. Д. Боль в спине и попытки ее объективизации / Хирургия позвоночника. — №3. – 2009. – с. 64-70.
- Бурмистров Д. А., Дёмин Г. С., Макушенко И. Е. Программа устранения болевого синдрома в спине у лиц разного возраста / Ученые записки СПбГМУ им. И.П. Павлова. – 2010.
Источник
Боли в левом боку со стороны спины негативно влияют на качество жизни человека, поэтому при их появлении нужно проводить своевременное лечение. Болевые ощущения могут возникать по разным причинам, начиная защемлением позвонков или проблемами с пищеварительной системой, а заканчивая развитием серьезных заболеваний. Поэтому для начала нужно поставить точный диагноз, ведь при неправильном или несвоевременном лечении могут возникнуть осложнения. Подробнее о причинах и лечении болей в левом боку пойдет речь в данной статье.
Боли в левом боку со стороны спины
Возможные причины
Медики условно разделяют болезненные ощущения в левом боку на две группы. Первая имеет непосредственную связь с патологиями спины, а вторая – с болезнями внутренних органов и систем. Синдром может носить временный характер, то есть появляться на несколько часов и потом самостоятельно исчезать. Но также боль может беспокоить пациента на протяжении всего дня. Она может иметь постоянную интенсивность или постепенно усиливаться, что доставляет массу дискомфорта больному, усложняя его образ жизни.
Причины болей в спине
К самым распространенным факторам, способствующим появлению болей в левой части спины, относятся:
- развитие болезней позвоночника, таких как радикулит, межпозвоночная грыжа или остеохондроз;
- патологии сердечно-сосудистой системы (например, стенокардия или инфаркт);
- заболевания мочеполовой и мочевыделительной систем;
- протекание беременности;
Боли в спине при беременности
- нарушение дыхательных функций, в том числе развитие пневмонии;
- проблемы с работой системы пищеварения (болезнь Крона, панкреатит и другие);
- органические поражения центральной нервной системы;
- развитие левостороннего пиелонефрита – воспалительного заболевания почек, которое сопровождается болевым синдромом в левом боку;
- неправильное или несбалансированное питание, из-за которого возникает кишечная колика. В данном случае результатом частого употребления нездоровой пищи является появление дискомфорта в спине.
Боли в левом боку. Локализация
Обратите внимание! Спровоцировать болевой синдром могут достаточно серьезные заболевания, избавиться от которых можно только с помощью медикаментозного лечения. Тщательное диагностическое обследование позволит избежать постановления неправильного диагноза и ускорить процесс выздоровления.
Подушки и кресла для мам
Сопутствующие симптомы
Независимо от того, какой именно фактор спровоцировал появление болевого синдрома, зачастую проблема имеет связь с патологическими изменениями строения межпозвоночных дисков в левом боку. В таких случаях происходит защемление нервных корешков спинного мозга. Как правило, данный патологический процесс сопровождается резкими прострелами, интенсивность которых может усиливаться при движении. Но поскольку болезненные ощущения порой могут быть связаны с разными патологиями, клиническая картина также может меняться. Например, при проблемах с работой пищеварительной системы часто возникает тошнота, снижение аппетита или рвота.
Боли могут сопровождаться другими симптомами
Нередко боль в области спины сопровождается снижением чувствительности в ногах, особенно по утрам, частыми позывами к мочеиспусканию или повышением температуры тела. В таких случаях причиной неприятных ощущений может быть какое-нибудь заболевание, поэтому крайне важно своевременно и правильно описать возникшие симптомы лечащему врачу.
По каким причинам болит левый бок со спины, какие заболевания вызывают боли
Способы диагностики
При появлении подозрительных симптомов, в том числе болезненных ощущений в левой стороне, нужно сразу обращаться за помощью к врачу. В данном случае требуется помощь невропатолога или терапевта, которые в свою очередь проведут диагностическое обследование. В редких случаях может потребоваться помощь врача-остеопата для изучения костей и мышечных тканей на предмет наличия патологических изменений.
Ультразвуковое исследование брюшной полости
В ходе диагностики пациенту могут назначить следующие процедуры:
- лабораторный анализ мочи и крови;
- биохимический анализ крови;
- рентгенологическое исследование;
- компьютерная томография;
- флюорография;
- фиброгастродуоденоскопия;
- магнитно-резонансная томография;
- ультразвуковое исследование органов малого таза.
Флюорография
На заметку! В качестве дополнения врач может провести дифференциальную диагностику, так как болезненные ощущения в левом боку могут возникать в результате инфаркта миокарда или предынфарктного состояния больного. Данный метод исследования позволит исключить наличие этих факторов.
Дифференциальная диагностика
Опираясь на результаты проведенных исследований, врач сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующую терапию. Несмотря на то, что патологий, способных спровоцировать болевой синдром, может быть достаточно много, при их лечении врачи прикладывают все усилия для устранения источника неприятных симптомов консервативным путем.
Если вы хотите узнать, что делать, если продуло спину, а также рассмотреть характерные симптомы и эффективные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Оказание первой помощи
Первое, что нужно сделать при появлении болевого синдрома в левом боку – обратиться за помощью к врачу. Но если посетить клинику в ближайшее время возможности нет, тогда можно принять быстрые меры для облегчения состояния больного. Речь идет не о принятии обезболивающих препаратов, использовать которые без ведома врача категорически не рекомендуется. Оказание первой помощи заключается в проведении лечебного массажа, поскольку это наиболее эффективный метод борьбы с различными проблемами спины.
Только специалист сможет провести лечебный массаж правильно, но все-таки есть простейшие приемы, для выполнения которых не требуются специальные навыки. Достаточно лишь правильно расположить больного. Ниже представлена пошаговая инструкция, позволяющая облегчить состояние больного в домашних условиях.
Таблица. Первая помощь при болях в левом боку.
| Шаги, фото | Описание действий |
|---|---|
Шаг первый | Подготовьте койку или кровать для проведения массажа. Желательно использовать матрас средней жесткости. Также под грудь человека необходимо подложить небольшую подушку. |
Шаг второй | Накройте подушку и всю койку покрывалом. Желательно взять изделие из натурального материала, но если такой возможности нет – используйте синтетику. |
Шаг третий | Поместите больного на койку таким образом, чтобы его грудь находилась точно над подушкой. Его руки при этом должны быть вдоль тела. |
Шаг четвертый | Немного приподнимите голову больного: сверните небольшое полотенце в форму цилиндра и положите его аккуратно под голову, а точнее, под лоб. Это позволит снять нагрузку с шейного отдела позвоночника, сохранив шею прямой на протяжении всей процедуры. |
Шаг пятый | Ту же самую операцию проделайте с ногами потерпевшего, подложим туда такое же свернутое полотенце. В таком положении все тело является полностью расслабленным. Затем приступите к массажу. Все движения должны быть плавными и аккуратными. Массируйте пораженную зону на протяжении 10-15 минут с использованием увлажняющего крема. |
Массажные кровати
После завершения терапевтической процедуры больному нужен покой и отдых, а для повышения терапевтического эффекта его следует накрыть теплым пледом или одеялом. Всевозможная физическая активность должна быть полностью исключена.
Лечение
Как уже отмечалось ранее, лучшим терапевтическим средством при болевом синдроме является массаж. Но если в домашних условиях он даст незначительный эффект, устранив неприятный симптом на определенное время, то для лучшего результата требуется помощь специалиста. Массажная процедура должна начинаться с разогревающего массирования поясничного отдела и постепенно переходить вверх по телу – к шейному отделу. Все действия в плане выполнения массажа должны быть согласованы с лечащим врачом, поскольку существуют определенные противопоказания к выполнения процедуры.
Лечение болевого синдрома
Обратите внимание! Нередко женщины сталкиваются с болезненными ощущениями в левом боку во время месячных, поэтому в таком случае обращаться к врачу при первых же проявлениях симптома нет необходимости. Достаточно приложить к больному месту теплый компресс и принять «Но-Шпу». Спустя 10-15 минут неприятные ощущения исчезнут.
«Но-Шпа»
Если боль в боку носит колющий характер, то это, скорее всего, один из симптомов колита. В таких случаях диагностикой и лечением должен заниматься гастроэнтеролог, который после проведения всех необходимых тестов назначит соответствующую терапию. Особенность колита заключается в том, что при игнорировании его симптомов на протяжении определенного времени может потребоваться хирургическое вмешательство.
Симптомы, указывающие на угрозу жизни
Развитие некроза и инфаркта миокарда, как правило, сопровождаются ноющей или острой болью в левой стороне тела, которая зачастую сопровождается нарушением дыхательных функций. Только срочная госпитализация больного позволит сохранить его жизнь, поэтому игнорировать вышеперечисленные симптомы нельзя. Если возникшая боль носит резкий характер, тогда врачи рекомендуют использовать спазмолитические препараты для облегчения состояния. Но лечебный эффект в таком случае будет длиться недолго, поэтому для постановления точного диагноза нужно как можно скорее обратиться за помощью к врачу.
Инфаркт миокарда
В качестве заключения
Независимо от того, какой именно характер имеет боль в левом боку – тянущий, резкий, тупой, острый или ноющий — обращение к врачу должно быть незамедлительным, ведь на кону стоит не только здоровье, но и ваша жизнь. Нет смысла полагаться на то, что боль со временем пройдет сам, если стараться его игнорировать или принимать анальгетики. Необходима помощь квалифицированных специалистов, а не самолечение, ведь за упущенное время можно заплатить слишком большую цену.
Берегите свое здоровье
Видео — Болит спина в области почек
Диагностика — клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Диагностика — специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник
